2025年3月中醫(yī)兒科學(xué)習(xí)題及參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.試題：小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是A.肺脾氣虛B.肺氣郁閉C.風(fēng)寒閉肺D.氣滯血瘀E.陰虛肺熱答案：B說(shuō)明：小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是肺氣郁閉，主要是由于外感邪氣，侵犯肺衛(wèi)，肺氣失宣，郁閉于內(nèi)，導(dǎo)致肺氣上逆而發(fā)為肺炎喘嗽。風(fēng)寒閉肺只是其中一種證型的病因病機(jī)；氣滯血瘀不是基本病機(jī)；陰虛肺熱是肺炎喘嗽后期可能出現(xiàn)的證型；肺脾氣虛是肺炎喘嗽日久不愈可能導(dǎo)致的結(jié)果。2.試題：口瘡常見(jiàn)證型不包括（A.心火上炎B.風(fēng)熱乘脾C.虛火上炎D.心陽(yáng)虛脫E.脾胃積熱答案：D說(shuō)明：口瘡常見(jiàn)證型包括風(fēng)熱乘脾、心火上炎、脾胃積熱、虛火上炎等。心陽(yáng)虛脫不是口瘡的常見(jiàn)證型。3.試題：下列癥狀除哪項(xiàng)外，均為陽(yáng)黃的特點(diǎn)（）A.大便溏薄色灰白B.嘔吐腹脹C.病程短D.黃色鮮明E.精神疲倦，不欲吮乳答案：A說(shuō)明：陽(yáng)黃的特點(diǎn)為黃色鮮明如橘色，病程短，常伴身熱、口干苦、舌苔黃膩、脈弦數(shù)等。大便溏薄色灰白是陰黃的表現(xiàn)。精神疲倦、不欲吮乳、嘔吐腹脹等癥狀陽(yáng)黃和陰黃均可出現(xiàn)，不是陽(yáng)黃特有的鑒別點(diǎn)。4.試題：患兒，2歲。壯熱如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眩多，皮疹布發(fā)，疹點(diǎn)逐漸稠密，疹色紫暗,大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈數(shù)有力。其治法是A.燥濕化痰，宣肺止咳B.辛涼透表，清宣肺衛(wèi)C.辛溫解表，宣肺化痰D.清熱解毒，利濕泄?jié)酔.清涼解毒，透疹達(dá)邪答案：E說(shuō)明：該患兒壯熱如潮，皮疹布發(fā)且疹點(diǎn)逐漸稠密、疹色紫暗等表現(xiàn)為麻疹邪入肺胃證，治法為清涼解毒，透疹達(dá)邪。此證型多因麻疹時(shí)邪內(nèi)傳，郁而化熱，肺胃熱盛所致，故治療需清解肺胃熱毒，使疹毒外透。5.試題：泄瀉重癥，每日大便次數(shù)常在（）次以上。A.10次B.3次C.20次D.5次E.30次答案：A說(shuō)明：泄瀉重癥每日大便次數(shù)常在10次以上。泄瀉一般分為輕型、中型和重型，重型泄瀉每日大便可達(dá)10次以上，多為水樣便或蛋花湯樣便，可伴有嘔吐頻繁，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。6.試題：咳嗽相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所稱(chēng)的（）A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管炎C.百日咳D.支氣管肺炎E.支氣管哮喘答案：B7.試題：與哮喘發(fā)病關(guān)系最密切的臟腑是（）A.肺肝脾B.肺脾心C.肺臟D.肝脾腎E.肺脾腎答案：E說(shuō)明：哮喘的發(fā)病機(jī)制主要與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。肺主氣司呼吸，外合皮毛，若肺虛衛(wèi)外不固，則易為外邪所侵，引動(dòng)伏痰，發(fā)為哮喘；脾為后天之本，氣血生化之源，若脾虛失運(yùn)，聚濕生痰，上貯于肺，可引發(fā)哮喘；腎主納氣，若腎不納氣，則氣逆于上，發(fā)為哮喘。所以與哮喘發(fā)病關(guān)系最密切的臟腑是肺脾腎。8.試題：治療麻疹初熱期的首選方法是A.銀翹散B.清解透表湯C.宣毒發(fā)表湯D.解肌透痧湯E.透疹涼解湯答案：C說(shuō)明：麻疹初熱期治以辛涼透表，清宣肺衛(wèi)，方選宣毒發(fā)表湯。清解透表湯用于麻疹出疹期；透疹涼解湯用于風(fēng)疹邪入氣營(yíng)證；銀翹散用于風(fēng)熱感冒等；解肌透痧湯用于猩紅熱邪侵肺衛(wèi)證。9.試題：治療脾腎陽(yáng)虛型慢驚風(fēng)的首選方劑是逐寒蕩驚湯合A.固真湯B.真武湯C.參附湯D.腎氣丸E.右歸丸答案：A說(shuō)明：脾腎陽(yáng)虛型慢驚風(fēng)治宜溫補(bǔ)脾腎，回陽(yáng)救逆，首選固真湯合逐寒蕩驚湯加減。固真湯功能溫補(bǔ)脾腎，逐寒蕩驚湯功能溫陽(yáng)逐寒，兩方合用共奏溫補(bǔ)脾腎、回陽(yáng)救逆之功。參附湯主要功效為回陽(yáng)救逆，益氣固脫；真武湯溫陽(yáng)利水；腎氣丸補(bǔ)腎助陽(yáng)；右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精止遺。均不符合治療脾腎陽(yáng)虛型慢驚風(fēng)的首選方劑要求。10.試題：治療手足口病邪犯肺脾首選方A.清解透表湯B.清胃黃連湯C.銀翹散D.甘露消毒飲E.清瘟敗毒飲答案：D說(shuō)明：手足口病邪犯肺脾證治宜宣肺解表，清熱化濕，方選甘露消毒飲。銀翹散主治溫病初起；清瘟敗毒飲主治氣血兩燔證；清胃黃連湯主治清胃瀉火；清解透表湯主治麻疹出疹期。11.試題：麻杏石甘湯適用于：A.寒性哮喘B.虛實(shí)夾雜型哮喘C.寒熱夾雜型哮喘D.熱性哮喘E.熱咳答案：D說(shuō)明：麻杏石甘湯具有辛涼宣泄，清肺平喘之功效，主治外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證。在哮喘中適用于熱性哮喘，能清瀉肺熱，緩解哮喘癥狀。寒性哮喘常用小青龍湯等；寒熱夾雜型哮喘治療需兼顧寒熱；虛實(shí)夾雜型哮喘則需扶正祛邪兼顧；熱咳一般不用麻杏石甘湯治療。12.試題：肺炎喘嗽急重癥西醫(yī)處理不包括:A.控制血壓B.支持療法C.吸氧吸痰D.對(duì)癥處理E.控制感染答案：A說(shuō)明：肺炎喘嗽急重癥西醫(yī)處理主要包括吸氧吸痰、控制感染、支持療法、對(duì)癥處理等，一般不涉及控制血壓。13.試題：在口瘡治療中，常配合外治為A.包扎法B.熏洗法C.熱熨法D.涂敷法E.推拿法答案：D說(shuō)明：涂敷法是將藥物直接涂搽于患處的一種外治法?？诏彾嘤尚钠⒎e熱或虛火上炎所致，通過(guò)將清熱解毒、消腫止痛等藥物涂敷于口瘡表面，可直接發(fā)揮藥效，促進(jìn)口瘡愈合，故在口瘡治療中常配合外治使用涂敷法。熏洗法主要用于一些皮膚病、風(fēng)濕痹痛等疾病的治療；推拿法常用于小兒積滯、驚風(fēng)等病癥，與口瘡治療配合較少；包扎法一般不用于口瘡治療；熱熨法多用于寒證、痹證等，對(duì)口瘡治療也不適用。14.試題：胎黃癥見(jiàn)面目、皮膚發(fā)黃、顏色較深，晦暗無(wú)華，日漸加重，右脅下痞塊，納呆，食后易吐，舌紫黯，有瘀斑瘀點(diǎn)，苔黃，治療首選方劑為（A.桃仁四物湯B.血府逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.復(fù)元活血湯E.少府逐瘀湯答案：B15.試題：手足口病的潛伏期（A.813天B.2~7天C.7~9天D.1~5天E.10°15天答案：B說(shuō)明：手足口病的潛伏期多為2～7天，所以答案選B。16.試題：與夏季熱發(fā)病關(guān)系最密切的因素是A.氣候炎熱B.乳食積滯C.體質(zhì)虛弱D.先天畸形E.內(nèi)蘊(yùn)濕熱答案：C說(shuō)明：夏季熱是嬰幼兒時(shí)期一種特有的疾病。主要發(fā)生于夏季暑熱季節(jié)，以長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴、多飲、多尿、少汗或汗閉為特征。發(fā)病與氣候炎熱密切相關(guān)，但小兒體質(zhì)虛弱不耐暑氣熏蒸是發(fā)病的重要內(nèi)在因素，若小兒先天稟賦不足，或后天調(diào)護(hù)失宜，病后體虛，氣陰不足，則易患本病。氣候炎熱只是發(fā)病的外在條件，不是最密切因素；乳食積滯、內(nèi)蘊(yùn)濕熱與夏季熱關(guān)系不大；先天畸形與夏季熱發(fā)病無(wú)關(guān)。17.試題：小兒用藥劑量較成人相對(duì)較大,主要由于（）A.服藥多有浪費(fèi)B.藥物吸收較差。C.用藥后見(jiàn)效較慢D.機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性較差E.多急性重病答案：A18.試題：下面哪項(xiàng)不是肺炎喘嗽的主要癥狀:A.咳嗽B.腹脹C.發(fā)熱D.鼻煽E.氣急答案：B說(shuō)明：肺炎喘嗽是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種肺系疾病，臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要癥狀。腹脹不是肺炎喘嗽的主要癥狀。19.試題：患兒，2歲。體重10kg，面色少華，大便不調(diào)，舌質(zhì)淡，苔薄少，指紋淡。其證候是（A.肺疳B.疳氣C.干疳D.疳積E.疳腫脹答案：B說(shuō)明：疳氣是疳證的初期，由脾胃失和，運(yùn)化不健所致。主要癥狀為形體略瘦，面色少華，毛發(fā)稀疏，食欲不振，精神欠佳，大便不調(diào)，舌質(zhì)淡，苔薄白或微黃，脈細(xì)。該患兒體重10kg（正常2歲兒童體重約12kg），面色少華，大便不調(diào)，舌質(zhì)淡，苔薄少，指紋淡，符合疳氣的證候表現(xiàn)。疳積多由疳氣發(fā)展而來(lái)，積滯內(nèi)停，壅塞腸胃，癥狀除形體消瘦外，還可見(jiàn)腹部脹滿(mǎn)，飲食不節(jié)等；干疳為疳證后期，氣血俱虛，癥狀更為嚴(yán)重，皮包骨頭等；疳腫脹是疳證兼見(jiàn)水濕停聚；肺疳為疳證影響到肺臟出現(xiàn)的證候。所以答案是[A]。20.試題：小兒感冒的病因?yàn)橥飧辛?，其中最重要的是（）邪。A.燥B.暑C.濕D.寒E.風(fēng)答案：E說(shuō)明：小兒感冒的病因?yàn)橥飧辛L(fēng)為六淫之首，流動(dòng)于四時(shí)之中，故外感病中，以風(fēng)邪為先導(dǎo)，其他邪氣多依附于風(fēng)邪侵犯人體而致病，所以小兒感冒最重要的是風(fēng)邪。21.試題：治療疹腮邪犯少陽(yáng)首選方（）A.黃連解毒湯B.柴胡葛根湯C.五味消毒飲D.普濟(jì)消毒飲E.仙方活命飲答案：B說(shuō)明：治療疹腮邪犯少陽(yáng)證，治法為疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫，首選柴胡葛根湯加減。方中柴胡、葛根解肌清熱，黃芩、牛蒡子、桔梗、連翹疏風(fēng)清熱，升麻解毒透疹，赤芍、夏枯草、浙貝母、僵蠶散結(jié)消腫。普濟(jì)消毒飲用于治療大頭瘟；五味消毒飲用于治療疔瘡；仙方活命飲用于治療癰瘍腫毒初起；黃連解毒湯用于治療三焦火毒證。22.試題：小兒腎病綜合征肺脾氣虛證的首選方為（）A.防己黃芪湯合五苓散B.異功散C.實(shí)脾飲D.玉屏風(fēng)散合四君子湯E.參苓白術(shù)散答案：A23.試題：腮的基本治法（）A.清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)B.清熱化濕C.清氣涼營(yíng)D.清熱活血E.疏風(fēng)清熱答案：A說(shuō)明：腮常因感受風(fēng)溫邪毒，從口鼻而入，壅阻少陽(yáng)經(jīng)脈，郁而不散，結(jié)于腮部而發(fā)病?；局畏榍鍩峤舛?，軟堅(jiān)散結(jié)。疏風(fēng)清熱主要用于風(fēng)熱表證等；清氣涼營(yíng)用于氣分熱盛兼營(yíng)分證等；清熱化濕用于濕熱病癥；清熱活血用于有瘀血兼熱象等情況，均不是腮的基本治法。24.試題：鵝口瘡的主要臨床特征是：A.口腔舌上滿(mǎn)布白屑，形如雪片B.口腔舌上有白色小點(diǎn)C.口唇兩側(cè)潰爛D.口腔咽喉部有白色假膜E.口腔內(nèi)紅赤潰爛答案：A說(shuō)明：鵝口瘡是以口腔、舌上滿(mǎn)布白屑，狀如鵝口為特征的一種口腔疾病，故主要臨床特征是口腔舌上滿(mǎn)布白屑，形如雪片，答案選B。25.試題：治療陰虛咳嗽的首選方劑是A.桑菊飲B.沙參麥冬湯C.銀翹散D.清金化痰湯E.麥味地黃丸答案：B說(shuō)明：沙參麥冬湯具有甘寒養(yǎng)陰、潤(rùn)燥生津的功效，常用于治療陰虛咳嗽，故為治療陰虛咳嗽的首選方劑。銀翹散主要用于風(fēng)熱感冒；桑菊飲多用于風(fēng)溫初起、風(fēng)熱犯肺證；清金化痰湯用于痰熱咳嗽；麥味地黃丸主要用于肺腎陰虛證，均不是治療陰虛咳嗽的首選。26.試題：小兒急性腎小球腎炎邪陷心肝證治療應(yīng)選方（A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯合五苓散B.羚角鉤藤湯合至寶丹C.天麻鉤藤飲合瀉心湯D.附子瀉心湯合溫膽湯E.龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯答案：E說(shuō)明：小兒急性腎小球腎炎邪陷心肝證，治宜平肝瀉火，清心利水，方選龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯。龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱；羚角鉤藤湯涼肝息風(fēng)，增液舒筋，兩方合用共奏平肝瀉火，清心利水之功。27.試題：首創(chuàng)小兒“純陽(yáng)”理論的著作是A.《景岳全書(shū)》B.溫病條辨·解兒難》C.《諸并不是源候論》D.《小兒藥證直訣》E.《顱區(qū)經(jīng)》答案：E說(shuō)明：《顱囟經(jīng)》首創(chuàng)小兒“純陽(yáng)”理論，提出“凡孩子三歲以下，呼為純陽(yáng)，元?dú)馕瓷ⅰ薄?8.試題：下列除哪項(xiàng)外均是小兒感冒的主癥？A.咳嗽氣促B.發(fā)熱惡寒C.咽紅咽痛D.鼻塞流涕E.噴嚏答案：A說(shuō)明：小兒感冒以發(fā)熱、惡寒、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、咽痛為主要癥狀?？人詺獯俨皇切焊忻暗牡湫椭靼Y，咳嗽氣促多見(jiàn)于感冒病情加重引發(fā)肺部病變等情況，不屬于單純感冒的主癥。29.試題：治療腹瀉氣陰兩傷型的首選方劑是:A.人參烏梅湯B.小建中湯C.連梅湯D.沙參麥冬湯E.竹葉石膏湯答案：A說(shuō)明：氣陰兩傷型腹瀉治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰，酸甘斂陰，人參烏梅湯具有益氣養(yǎng)陰、酸甘斂陰之功效，故為首選方劑。連梅湯主要用于暑溫余熱未清，氣陰兩傷；沙參麥冬湯主要用于燥傷肺胃陰分證；竹葉石膏湯主要用于傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證；小建中湯主要用于中焦虛寒，肝脾不和證。30.試題：從出生到28天，稱(chēng)為（）A.幼兒期B.幼童期C.兒童期D.嬰兒期E.新生兒期答案：E說(shuō)明：從出生到28天，稱(chēng)為新生兒期。這一時(shí)期是嬰兒從子宮內(nèi)生活到子宮外生活的過(guò)渡階段，生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力還不完善，發(fā)病率和死亡率相對(duì)較高。嬰兒期是指出生后到1周歲；幼兒期是指1歲至3歲；幼童期不是醫(yī)學(xué)上的標(biāo)準(zhǔn)分期表述；兒童期的范圍更廣，包含了幼兒期等階段。31.試題：厭食的基本治療法則是（）A.消食導(dǎo)滯B.疏肝和胃C.運(yùn)脾開(kāi)胃D.理氣醒脾E.養(yǎng)胃育陰答案：C說(shuō)明：厭食的基本治療法則是運(yùn)脾開(kāi)胃。小兒脾常不足，若喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)等易致脾胃運(yùn)化功能失職，胃不思納而形成厭食。故治療應(yīng)以運(yùn)脾開(kāi)胃為主，使脾胃調(diào)和，納化正常。消食導(dǎo)滯用于食積等實(shí)證；疏肝和胃用于肝胃不和；理氣醒脾主要針對(duì)氣滯等情況；養(yǎng)胃育陰多用于胃陰不足等證，均不是厭食的基本治療法則。32.試題：哮喘肺氣虛證治療首選方是A.玉屏風(fēng)散B.小青龍湯合三子養(yǎng)親湯C.麻杏石甘湯合蘇草丸D.金匱腎氣丸E.蘇子降氣湯答案：A說(shuō)明：哮喘肺氣虛證治以補(bǔ)肺固表，方用玉屏風(fēng)散。金匱腎氣丸用于腎虛不納證；蘇子降氣湯用于上實(shí)下虛證；麻杏石甘湯合蘇葶丸用于熱性哮喘；小青龍湯合三子養(yǎng)親湯用于寒性哮喘。33.試題：患兒，3歲。神疲乏力、心悸不適2周，近2天復(fù)感外邪，發(fā)熱咳嗽，突然面色蒼白，呼吸急促，繼之大汗淋漓，四肢厥冷，唇紫息微，脈微細(xì)欲絕。其證候是（A.心陽(yáng)虛弱B.風(fēng)熱犯心C.心脈瘀阻D.心陽(yáng)暴脫E.氣陰虧虛答案：D說(shuō)明：患兒原本神疲乏力、心悸不適，近又突然出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、大汗淋漓、四肢厥冷、唇紫息微、脈微細(xì)欲絕等表現(xiàn)，這是心陽(yáng)暴脫的典型癥狀。風(fēng)熱犯心多有外感風(fēng)熱癥狀及心悸等；心脈瘀阻主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、唇舌紫暗等；氣陰虧虛有氣陰兩虛的表現(xiàn)；心陽(yáng)虛弱主要是心陽(yáng)虛衰癥狀但程度不如心陽(yáng)暴脫急重。故答案為E。34.試題：患兒，9歲。發(fā)熱半日，證見(jiàn)發(fā)熱，惡風(fēng)，少汗，頭痛，鼻塞流涕，咽紅腫痛,微咳，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其治方是（）A.銀翹散B.普濟(jì)消毒飲C.麻杏石甘湯D.桑菊飲E.新加香飲答案：A說(shuō)明：該患兒發(fā)熱、惡風(fēng)、少汗、頭痛、鼻塞流涕、咽紅腫痛、微咳等癥狀，符合風(fēng)熱感冒的表現(xiàn)。銀翹散具有辛涼透表、清熱解毒的功效，可用于治療風(fēng)熱感冒初起，發(fā)熱無(wú)汗或有汗不暢，微惡風(fēng)寒，頭痛口渴，咳嗽咽痛等癥，故該題選銀翹散。桑菊飲主要用于風(fēng)溫初起，表熱輕證；麻杏石甘湯用于肺熱咳喘證；新加香飲用于暑濕感冒；普濟(jì)消毒飲用于大頭瘟。35.試題：下列除哪部書(shū)以外都是明代的著作（）A.《幼科鐵鏡》B.《嬰童百問(wèn)》C.《幼科發(fā)揮》D.《證治準(zhǔn)繩·幼科》E.《育嬰家秘》答案：A說(shuō)明：《嬰童百問(wèn)》《育嬰家秘》《幼科發(fā)揮》《證治準(zhǔn)繩·幼科》均為明代著作?！队卓畦F鏡》是清代著作。36.試題：腮邪犯少陽(yáng)的治法（）A.清肝瀉火，活血止痛B.疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫C.辛涼解表D.清熱涼血散瘀E.清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)答案：B說(shuō)明：流行性腮腺炎邪犯少陽(yáng)證，治宜疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫，方用柴胡葛根湯、銀翹散。選項(xiàng)A為熱毒壅盛證治法；選項(xiàng)C、E與腮邪犯少陽(yáng)證治法不符；選項(xiàng)D辛涼解表范圍太寬泛，不準(zhǔn)確。37.試題：積滯患兒出現(xiàn)煩躁不安，唇紅面赤，肚腹熱甚，苔黃膩。其病機(jī)是（）A.陰虛火旺B.外感風(fēng)熱C.陰陽(yáng)兩虛D.肝郁化火E.食積化熱答案：E說(shuō)明：積滯患兒出現(xiàn)煩躁不安，唇紅面赤，肚腹熱甚，