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中級(jí)育嬰員模擬練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.正常足月新生兒出生時(shí)平均頭圍約為()A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm答案:B解析:足月新生兒頭圍平均為34cm,出生后前3個(gè)月增長(zhǎng)約6cm,1歲時(shí)頭圍約46cm,2歲時(shí)約48cm。2.嬰幼兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)展中,“扶物站立”通常出現(xiàn)在()月齡A.5-6B.7-8C.9-10D.11-12答案:C解析:大運(yùn)動(dòng)發(fā)展里程碑:3個(gè)月抬頭穩(wěn),6個(gè)月獨(dú)坐,8個(gè)月爬,9-10個(gè)月扶站,12個(gè)月獨(dú)走。3.1-3歲嬰幼兒每日蛋白質(zhì)推薦攝入量約為()A.20gB.35gC.50gD.65g答案:B解析:1-3歲幼兒每日蛋白質(zhì)需求約為35g,其中優(yōu)質(zhì)蛋白(乳類、蛋類、肉類)應(yīng)占50%以上,以滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求。4.嬰幼兒發(fā)熱時(shí),物理降溫的正確方法是()A.用酒精擦拭頸部B.冰敷胸腹部C.溫水擦拭腋窩、腹股溝D.捂汗退熱答案:C解析:嬰幼兒皮膚薄嫩,酒精擦拭可能導(dǎo)致吸收中毒;冰敷胸腹部可能引起寒戰(zhàn);捂汗會(huì)阻礙散熱。正確方法是用32-34℃溫水擦拭大血管走行處(腋窩、腹股溝、頸部)。5.預(yù)防嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病,最有效的措施是()A.補(bǔ)充鈣劑B.多吃蔬菜C.每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)D.服用維生素A答案:C解析:佝僂病主要因維生素D缺乏導(dǎo)致,皮膚經(jīng)紫外線照射可自身合成維生素D,每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)(避開(kāi)強(qiáng)光時(shí)段)是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防方法。6.嬰幼兒發(fā)生氣道異物梗阻(窒息)時(shí),1歲以下嬰兒應(yīng)采用()急救法A.海姆立克腹部沖擊法B.拍背壓胸法C.胸部按壓D.人工呼吸答案:B解析:1歲以下嬰兒因胸腹部組織脆弱,不適用腹部沖擊法,應(yīng)采用拍背(5次)+胸部按壓(5次)交替的方法;1歲以上兒童可用海姆立克法。7.2歲幼兒語(yǔ)言發(fā)展的典型表現(xiàn)是()A.能說(shuō)2-3字短句B.會(huì)背簡(jiǎn)單兒歌C.能理解復(fù)雜指令D.詞匯量達(dá)1000個(gè)以上答案:A解析:2歲幼兒語(yǔ)言發(fā)展特點(diǎn):詞匯量約200-300個(gè),能說(shuō)2-3字短句(如“媽媽抱”“吃蘋(píng)果”);3歲能說(shuō)完整句子,4歲會(huì)講故事。8.嬰幼兒添加輔食時(shí),第一種推薦的食物是()A.蛋黃B.米粉C.菜泥D.肉泥答案:B解析:輔食添加應(yīng)從高鐵米粉開(kāi)始(6月齡),因母乳中鐵含量不足,米粉易吸收且過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)低,其次是菜泥、果泥,7月齡后添加蛋黃、肉泥。9.嬰幼兒睡眠環(huán)境的適宜溫度是()A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案:B解析:嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)能力弱,睡眠環(huán)境溫度以22-24℃為宜,濕度50%-60%;過(guò)冷易著涼,過(guò)熱可能引發(fā)捂熱綜合征。10.預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血,應(yīng)重點(diǎn)添加的食物是()A.新鮮水果B.動(dòng)物肝臟C.乳制品D.根莖類蔬菜答案:B解析:動(dòng)物肝臟(如豬肝)、血制品(如鴨血)富含血紅素鐵,吸收率高(約20%),是預(yù)防缺鐵性貧血的首選食物;植物性鐵(如菠菜)吸收率僅1%-5%。11.3歲幼兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的典型表現(xiàn)是()A.用拇指、食指捏取小物品B.會(huì)串珠子(孔徑0.5cm)C.能畫(huà)直線、圓圈D.用剪刀剪直線答案:C解析:精細(xì)動(dòng)作發(fā)展:6月齡捏?。词持笇?duì)捏),1歲串大珠子(孔徑1cm),2歲串小珠子(孔徑0.5cm),3歲畫(huà)直線/圓圈,4歲用剪刀剪直線。12.嬰幼兒發(fā)生熱性驚厥時(shí),首要的處理措施是()A.強(qiáng)行按壓肢體B.喂服退燒藥C.保持側(cè)臥位D.掐人中答案:C解析:驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)立即將患兒側(cè)臥(防嘔吐物誤吸),解開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢;不要強(qiáng)行按壓肢體(易致骨折),不要喂水喂藥,記錄發(fā)作時(shí)間(超過(guò)5分鐘需送醫(yī))。13.預(yù)防嬰幼兒齲齒的關(guān)鍵措施是()A.睡前喝牛奶B.餐后喝清水漱口C.多吃甜食D.2歲前不刷牙答案:B解析:齲齒主要因口腔內(nèi)細(xì)菌分解糖分產(chǎn)生酸腐蝕牙齒,餐后漱口(或用指套牙刷清潔)、睡前不喝奶(或喝奶后漱口)、1歲后開(kāi)始刷牙(含氟牙膏,米粒大小)是關(guān)鍵。14.1歲幼兒的社交發(fā)展特點(diǎn)是()A.出現(xiàn)“分享”行為B.喜歡與同伴合作游戲C.對(duì)陌生人表現(xiàn)出焦慮(認(rèn)生)D.能準(zhǔn)確表達(dá)“高興”“生氣”等情緒答案:C解析:8-12月齡嬰幼兒開(kāi)始出現(xiàn)認(rèn)生(陌生人焦慮),是依戀關(guān)系建立的標(biāo)志;2歲后逐漸愿意與同伴平行游戲(各玩各的但在附近),3歲后出現(xiàn)合作游戲。15.嬰幼兒燙傷后,正確的急救步驟是()A.立即涂抹醬油B.用冰敷創(chuàng)面C.冷水沖洗15-20分鐘D.挑破水皰答案:C解析:燙傷急救“沖-脫-泡-蓋-送”:立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘(降溫止痛),脫去衣物(勿強(qiáng)行撕拉),冷水浸泡(10-15分鐘),覆蓋清潔紗布,嚴(yán)重者送醫(yī);勿涂醬油、牙膏,勿挑破水皰(易感染)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.嬰幼兒添加輔食的原則包括()A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.由單一到多樣答案:ABD解析:輔食添加原則:由少到多(從1勺開(kāi)始)、由稀到稠(從液體到泥糊狀)、由細(xì)到粗(從菜泥到碎菜)、由單一到多樣(每次添加1種,觀察3-5天無(wú)過(guò)敏再換)。2.嬰幼兒常見(jiàn)的意外傷害包括()A.跌落B.觸電C.誤服藥物D.燙傷答案:ABCD解析:0-3歲嬰幼兒因活動(dòng)能力增強(qiáng)但安全意識(shí)不足,易發(fā)生跌落(從床、沙發(fā))、觸電(摸插座)、誤服(吃小物件、藥物)、燙傷(碰熱水杯)等傷害。3.嬰幼兒撫觸的注意事項(xiàng)包括()A.飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.室溫26-28℃C.手法從輕到重D.避開(kāi)臍部(未脫落時(shí))答案:BCD解析:撫觸應(yīng)在飯后1小時(shí)后進(jìn)行(避免吐奶),室溫26-28℃,手法輕柔(新生兒0-3天用“輕-重-輕”),臍部未脫落時(shí)避開(kāi),每次10-15分鐘,哭鬧時(shí)暫停。4.2-3歲幼兒情緒發(fā)展的特點(diǎn)是()A.情緒易沖動(dòng),難以自控B.開(kāi)始用語(yǔ)言表達(dá)需求C.出現(xiàn)“違拗”行為(說(shuō)“不”)D.能理解“輪流”“等待”規(guī)則答案:ABC解析:2-3歲是“第一反抗期”,幼兒因自我意識(shí)萌芽,常說(shuō)“不”,情緒易爆發(fā)(如摔玩具),但語(yǔ)言表達(dá)能力有限(可能用哭鬧代替);4歲后逐漸能理解規(guī)則,控制情緒。5.嬰幼兒維生素A缺乏的表現(xiàn)包括()A.夜盲癥(暗處視物不清)B.皮膚干燥、脫屑C.反復(fù)呼吸道感染D.骨骼發(fā)育遲緩答案:ABC解析:維生素A缺乏早期表現(xiàn)為夜盲,進(jìn)而出現(xiàn)皮膚干燥(毛囊角化)、眼干(畢脫斑),免疫力下降(易患呼吸道、消化道感染);骨骼發(fā)育遲緩多見(jiàn)于維生素D缺乏。三、判斷題(每題2分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.嬰幼兒頭圍在1歲時(shí)與胸圍大致相等。()答案:√解析:出生時(shí)頭圍(34cm)大于胸圍(32cm),1歲時(shí)頭圍約46cm,胸圍約46cm,兩者相等;1歲后胸圍超過(guò)頭圍。2.10月齡嬰兒可以添加整顆花生作為輔食。()答案:×解析:整顆花生、瓜子等堅(jiān)果是窒息高風(fēng)險(xiǎn)食物,3歲前應(yīng)避免;可磨碎或做成花生醬(稀釋后)。3.嬰幼兒發(fā)熱時(shí),若體溫38.5℃以下且精神狀態(tài)好,可先物理降溫,暫不使用退燒藥。()答案:√解析:世界衛(wèi)生組織建議,嬰幼兒體溫<38.5℃且無(wú)不適時(shí),無(wú)需藥物降溫;若>38.5℃或伴煩躁、哭鬧,可服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。4.2歲幼兒應(yīng)使用安全座椅的“前向式”安裝(面向車頭)。()答案:√解析:1歲內(nèi)嬰兒需后向式安全座椅(保護(hù)頸椎),1-4歲可轉(zhuǎn)換為前向式(體重達(dá)9kg后),4歲以上使用增高墊+安全帶。5.3歲幼兒出現(xiàn)“分離焦慮”是異常表現(xiàn),需及時(shí)干預(yù)。()答案:×解析:分離焦慮是嬰幼兒依戀發(fā)展的正常階段,多出現(xiàn)于6-18月齡,3歲前逐漸緩解;家長(zhǎng)需通過(guò)“預(yù)告-告別-準(zhǔn)時(shí)接”建立安全感,而非強(qiáng)行干預(yù)。四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述嬰幼兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)展的規(guī)律。答案:嬰幼兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)展遵循“頭尾規(guī)律”“近遠(yuǎn)規(guī)律”“由泛化到集中”“由粗到細(xì)”的順序:(1)頭尾規(guī)律:從頭部動(dòng)作開(kāi)始(抬頭)→軀干動(dòng)作(翻身、獨(dú)坐)→下肢動(dòng)作(站立、行走);(2)近遠(yuǎn)規(guī)律:從軀干近端(肩、胸)→遠(yuǎn)端(手、腳);(3)由泛化到集中:最初動(dòng)作不協(xié)調(diào)(全身動(dòng))→逐漸分化(局部精準(zhǔn)動(dòng)作);(4)由粗到細(xì):從大肌肉動(dòng)作(爬、走)→小肌肉動(dòng)作(跑、跳)。2.列舉添加輔食時(shí)需注意的5項(xiàng)安全事項(xiàng)。答案:(1)避免高過(guò)敏食物(如蛋清、海鮮)在1歲前添加;(2)不喂整顆堅(jiān)果、果凍等易窒息食物;(3)輔食不加鹽、糖(1歲后少量加鹽);(4)現(xiàn)做現(xiàn)吃,避免剩食(防細(xì)菌污染);(5)喂食時(shí)保持嬰幼兒坐立位(防嗆咳)。3.嬰幼兒發(fā)生高熱驚厥時(shí),簡(jiǎn)述應(yīng)急處理步驟。答案:(1)立即將患兒側(cè)臥(防嘔吐物誤吸),解開(kāi)衣領(lǐng);(2)保持環(huán)境安靜,避免刺激(不搖晃、不掐人中);(3)記錄驚厥持續(xù)時(shí)間(若>5分鐘或反復(fù)發(fā)作,立即送醫(yī));(4)待驚厥停止后,測(cè)量體溫,若>38.5℃,按醫(yī)囑服用退燒藥;(5)安撫患兒,觀察精神狀態(tài)(如嗜睡、抽搐再次發(fā)作需就醫(yī))。4.簡(jiǎn)述家庭環(huán)境中預(yù)防嬰幼兒意外傷害的評(píng)估要點(diǎn)。答案:(1)家具邊角:是否安裝防護(hù)條(防磕碰);(2)插座:是否有保護(hù)蓋(防觸電);(3)窗戶:是否安裝護(hù)欄(防跌落);(4)藥品/小物件:是否收納在高處(防誤服、誤吞);(5)熱水瓶/熱鍋:是否放置在嬰幼兒夠不到的位置(防燙傷);(6)地板:是否防滑(防摔倒)。5.如何促進(jìn)1-2歲嬰幼兒語(yǔ)言發(fā)展?請(qǐng)給出3項(xiàng)具體方法。答案:(1)多與嬰幼兒對(duì)話:描述日常活動(dòng)(如“媽媽給寶寶穿襪子,左、右”),鼓勵(lì)模仿發(fā)音(如“車-車”“飯-飯”);(2)讀繪本:選擇畫(huà)面大、文字重復(fù)的繪本(如《小熊寶寶》),指認(rèn)圖片并提問(wèn)(“這是什么?”);(3)玩語(yǔ)言游戲:如“打電話”(用玩具電話說(shuō)“喂~寶寶在哪里?”)、“指五官”(問(wèn)“鼻子在哪?”引導(dǎo)指認(rèn))。五、案例分析題(共15分)案例:14月齡男嬰,近1周出現(xiàn)食欲下降,拒絕吃粥、面條,只喝配方奶(每日約600ml),夜間睡眠不安(頻繁夜醒),體重10kg(同月齡男嬰平均體重10.4kg),身高76cm(同月齡平均77cm)。家長(zhǎng)主訴已嘗試更換輔食種類(如雞蛋羹、肉末菜粥),但嬰兒仍拒食,情緒煩躁。問(wèn)題:分析該嬰兒拒食的可能原因,并提出針對(duì)性干預(yù)措施。答案:可能原因:(1)輔食質(zhì)地不適:14月齡幼兒咀嚼能力已發(fā)展,若輔食仍為稀粥、泥糊狀,可能因缺乏挑戰(zhàn)性而拒食(偏好更粗的食物,如軟米飯、小餃子);(2)奶量過(guò)多:每日600ml配方奶已滿足能量需求(1-2歲幼兒每日奶量建議400-500ml),導(dǎo)致輔食攝入減少;(3)出牙不適:1歲左右可能萌出乳磨牙,牙齦腫脹疼痛影響進(jìn)食;(4)喂養(yǎng)方式不當(dāng):家長(zhǎng)強(qiáng)迫喂食或過(guò)度關(guān)注進(jìn)食,引發(fā)嬰兒逆反心理;(5)鋅缺乏:長(zhǎng)期食欲下降可能與鋅缺乏有關(guān)(鋅參與味覺(jué)素合成,缺乏會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)減退)。干預(yù)措施:(1)調(diào)整輔食質(zhì)地:將輔食從泥糊狀轉(zhuǎn)為小顆粒(如軟米飯、碎菜、小肉丸),鼓勵(lì)自主用手抓握(如手指食物:蒸軟的胡蘿卜條、西藍(lán)花),增加進(jìn)
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