2025年湖北武漢市漢口學(xué)院心血管內(nèi)科醫(yī)生招聘1人筆試歷年專(zhuān)業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.正常尿液檢查所見(jiàn)中，下列哪項(xiàng)不正確

A、尿比重1.003～1.030

B、離心尿高倍鏡每視野紅細(xì)胞0～3個(gè)

C、離心尿高倍鏡每視野白細(xì)胞0～5個(gè)

D、尿液中無(wú)晶體、管型

E、尿液混濁如牛奶，放置后有凝塊，鏡檢有脂肪滴

正確答案:E2.肱骨內(nèi)髁骨折畸形愈合出現(xiàn)手內(nèi)肌萎縮的原因是哪一項(xiàng)

A、尺神經(jīng)炎

B、橈神經(jīng)炎

C、正中神經(jīng)炎

D、肌皮神經(jīng)炎

E、腋神經(jīng)炎

正確答案:A3.肝臟手術(shù)患者術(shù)后行營(yíng)養(yǎng)支持，下列說(shuō)法正確的是

A、術(shù)后12～24h進(jìn)食或行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

B、以35～40kcal·kg-1·d-1補(bǔ)充能量

C、以1.2～1.5g·kg-1·d-1補(bǔ)充蛋白

D、肝性腦病患者采用富含支鏈氨基酸的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配方

E、可采用鼻胃管或空腸造口術(shù)行早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持

正確答案:A,B,C,D,E4.關(guān)于先天性陰莖陰囊型尿道下裂的危害，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、成年后性交困難，精液不能射入陰道

B、最終導(dǎo)致不育

C、不能站立排尿

D、造成心理上不良影響

E、形成膀胱結(jié)石

正確答案:E5.患者男性，34歲。肝區(qū)疼痛伴間歇性發(fā)燒經(jīng)B超、CT顯示左肝外葉膽管擴(kuò)張伴結(jié)石，膽囊腫，膽總管增粗，內(nèi)有泥沙樣結(jié)石，并經(jīng)術(shù)中證實(shí)，膽總管探查遠(yuǎn)端明顯狹窄，F(xiàn)9號(hào)導(dǎo)尿管不能通過(guò)，請(qǐng)考慮術(shù)式

A、膽囊切除術(shù)

B、膽腸吻合術(shù)

C、膽總管探查術(shù)

D、左肝外葉切除術(shù)

E、Oddi括約肌成形術(shù)

正確答案:A,B,C,D6.顱內(nèi)壓增高三主征（）

A、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

B、顱內(nèi)壓增高、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

C、腹痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

D、頭昏、嘔吐、黃疸

E、發(fā)熱、腹痛、黃疸

正確答案:A7.Ⅱ度腎下垂是指（）

A、腎盂下降到第2腰椎

B、腎盂下降到第3腰椎

C、腎盂下降到第4腰椎

D、腎盂下降到第5腰椎

E、腎盂下降到第5腰椎以下

正確答案:C8.診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A、低熱、盜汗、乏力、食欲不振

B、血沉增快、貧血

C、腰痛，腰背發(fā)板，彎腰困難，棘突叩痛

D、X線攝片，椎間隙狹窄，椎體鄰緣模糊

E、核素掃描局部濃聚

正確答案:D9.膽囊動(dòng)脈可起源于

A、肝左動(dòng)脈

B、胰十二指腸動(dòng)脈

C、胃十二指腸動(dòng)脈

D、肝右動(dòng)脈

E、肝固有動(dòng)脈

正確答案:A,B,C,D,E10.消化性潰瘍手術(shù)中哪些是與減少胃酸直接有關(guān)的

A、幽門(mén)成形術(shù)

B、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

C、壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切除術(shù)

D、胃大部切除術(shù)

E、胃腸吻合術(shù)

正確答案:B,C,D11.患者，男，50歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。查體：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見(jiàn)左腎盞腎盂拉長(zhǎng)、狹窄、受壓變形。首先考慮（）

A、腎囊腫

B、腎盂癌

C、腎積水

D、腎結(jié)石

E、腎癌

正確答案:E12.陳某，男，40歲，體重50kg，燒傷后3小時(shí)入院。入院時(shí)患者訴疼痛劇烈，特別在面頸部和胸腹部，感口渴。查：面色蒼白，四肢發(fā)冷，煩躁不安、心率150次/min，BP85/65mmHg，發(fā)聲無(wú)嘶啞，呼吸平穩(wěn)，兩肺聽(tīng)診聞干、濕性啰音，尿陰性。局部創(chuàng)面情況：整個(gè)面部、頸部腫脹、頭皮完好、面頸部皮膚可見(jiàn)大小水皰，胸、腹、背和會(huì)陰部也布滿大小不等水皰，部分水皰破潰，可見(jiàn)潮紅創(chuàng)面。兩上肢除右手背無(wú)潮紅無(wú)水皰外，余創(chuàng)面蒼白，部分成焦黃色，無(wú)水皰，毛發(fā)易拔除，無(wú)痛覺(jué)。兩下肢及臀部未燒傷。

該病員Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積各為

A、Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%

B、Ⅱ度35%、Ⅲ度17.5%

C、Ⅱ度33%、Ⅲ度17%

D、Ⅱ度33%、Ⅲ度22%

E、Ⅱ度33%、Ⅲ度15%

正確答案:C

其中三度創(chuàng)面的常規(guī)處理原則是

A、休克糾正后切痂植皮

B、休克糾正后8～14天，分次切痂植皮

C、休克糾正后切痂，分次植皮

D、休克糾正后3～7天，分次切痂植皮

E、休克糾正后1～2天，分次切痂植皮

正確答案:D13.關(guān)于睪丸鞘膜積液，敘述錯(cuò)誤的是

A、多為單側(cè)

B、透光試驗(yàn)（＋）

C、睪丸有沉重感

D、B型超聲檢查示液性暗區(qū)

E、陰囊體積增大

正確答案:C14.胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是

A、膽囊增大

B、厭食、消瘦、乏力

C、進(jìn)行性黃疸

D、上腹部隱痛

E、肝臟腫大

正確答案:B,C,D15.患者女性，57歲，腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛緣5cm處環(huán)腔生長(zhǎng)腫物，病變長(zhǎng)約4cm。直腸指檢：進(jìn)指5cm可及環(huán)周生長(zhǎng)腫物，腫瘤固定，不能觸及腫瘤上緣，腸腔不狹窄?；顧z病理：腺癌。既往史：10年前診斷為甲亢，藥物治療5年后停藥至今，甲狀腺功能正常；發(fā)現(xiàn)高血壓10年，藥物治療，現(xiàn)血壓140/90mmHg；糖尿病病史3年，飲食控制，現(xiàn)血糖7.1mmol/L；心前區(qū)不適兩年，一年前因突發(fā)"心肌梗死"，發(fā)現(xiàn)前降支狹窄90%，放置心臟支架一枚，癥狀消失，能自行上四層樓，現(xiàn)服用阿司匹林100mg/d。

應(yīng)該再做的檢查為（）

A、血中腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

B、胸腹盆腔平掃及增強(qiáng)CT

C、直腸CT

D、直腸MRI

E、全身骨掃描

F、頭顱CT或MRI

正確答案:A,B,D

［提示］綜合術(shù)前腫瘤相關(guān)檢查，腫瘤分期判定為T(mén)3N2，未發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶以外的轉(zhuǎn)移病變。下一步診療措施為（）

A、腫瘤為可切除，可以考慮手術(shù)治療

B、患者合并癥較多，未完全控制在正常范圍，先治療合并癥，半年后評(píng)估手術(shù)可行性

C、接受新輔助治療

D、直腸置入支架，防止腸腔進(jìn)一步狹窄；同時(shí)化療控制腫瘤的生長(zhǎng)；積極治療合并癥，所有指標(biāo)控制在正常范圍后，可以考慮手術(shù)

E、所有合并癥還未控制在正常范圍，應(yīng)該先盆腔放療，控制腫瘤生長(zhǎng)，再評(píng)估手術(shù)可行性

F、是否接受術(shù)前放化療，還需參考腫瘤的分化程度。

正確答案:C

在患者的術(shù)前準(zhǔn)備中，還應(yīng)包括（）

A、復(fù)查血甲狀腺球蛋白抗體，明確是否在正常范圍

B、藥物或胰島素治療，控制血糖在正常范圍

C、調(diào)整高血壓藥物，進(jìn)一步降低血壓至正常范圍內(nèi)

D、術(shù)前一周停用阿司匹林，改為肝素類(lèi)藥物

E、術(shù)前24小時(shí)內(nèi)停用阿司匹林，改用肝素替代

F、重新冠狀動(dòng)脈造影或CT血管造影（CTA），明確冠狀動(dòng)脈通暢情況

正確答案:D,F

［提示］患者術(shù)前接受了放化療，放療后第5周評(píng)估：腫瘤為T(mén)2N0，腫瘤下緣距離肛緣6cm，環(huán)腔2/3周。對(duì)于該患者的診療，敘述正確的有（）

A、錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，應(yīng)該在放化療結(jié)束2～3周后進(jìn)行評(píng)估，決定是否手術(shù)

B、術(shù)前放化療效果明顯，建議繼續(xù)化療，4～5周后再次評(píng)估，以決定手術(shù)治療

C、選擇放療結(jié)束后6～8周實(shí)施根治性手術(shù)

D、術(shù)前放化療有效，能否手術(shù)取決于合并癥中的血糖、血壓等指標(biāo)是否控制在正常范圍

E、不必將血糖、血壓等指標(biāo)完全控制在正常范圍

F、對(duì)于多種合并癥患者，如果新輔助治療后腫瘤降期明顯，可以考慮局部切除術(shù)

正確答案:C,E

［提示］患者接受了前切除手術(shù)，術(shù)后病理：高分化腺癌，散在分布于腸壁肌層中；腫瘤斷端未見(jiàn)癌；環(huán)周切緣陰性；淋巴結(jié)未見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌（0/10）。后續(xù)處理應(yīng)該（）

A、患者術(shù)后病理分期應(yīng)該為T(mén)2N0，無(wú)需術(shù)后輔助治療，定期隨診即可

B、術(shù)后輔助治療應(yīng)該根據(jù)術(shù)前分期，該患者術(shù)后應(yīng)該接受為期6個(gè)月的輔助化療

C、術(shù)后繼續(xù)使用術(shù)前的化療方案，術(shù)前、術(shù)后共進(jìn)行6個(gè)月的化療

D、術(shù)后淋巴結(jié)送檢數(shù)目不足12枚，屬于高危的Ⅱ期病理，術(shù)后應(yīng)該接受化療

E、術(shù)后即可小劑量使用肝素，2天后加用阿司匹林，重疊2～3天后停用肝素

F、術(shù)后2天后可以使用肝素，術(shù)后1周左右改為阿司匹林

正確答案:C,F

［提示］在行前切除手術(shù)之后第6天，發(fā)現(xiàn)吻合口旁的引流管中有糞汁樣物，并有糞臭味，引流量30ml；患者體溫37.3℃，血常規(guī)中白細(xì)胞8.9×10/L，中性粒細(xì)胞占85%；體檢：腹平軟，下腹部局限性輕壓痛。臨床考慮為吻合口漏。應(yīng)該采取的合理措施是（）

A、禁食、腸外營(yíng)養(yǎng)，限制進(jìn)水；繼續(xù)觀察，如果體溫、腹部體征能好轉(zhuǎn)，可以保守治療

B、腹腔鏡或開(kāi)腹探查，如果發(fā)現(xiàn)瘺口較小，可予以修補(bǔ)

C、腹腔鏡或開(kāi)腹探查，如果發(fā)現(xiàn)瘺口較大，可予拆除吻合口，行Hartmann術(shù)

D、橫結(jié)腸轉(zhuǎn)流性造口

E、末端回腸轉(zhuǎn)流性造口

F、繼續(xù)控制血糖在正常范圍內(nèi)或稍高于正常上限

正確答案:A,D,E,F16.膽道手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥有

A、慢性胰腺炎

B、急性肝功能失代償

C、膽管損傷

D、膽道出血

E、膽漏

正確答案:C,D,E17.治療骨囊腫的原則是

A、囊壁徹底骨切除，植骨

B、囊壁刮除，囊腔內(nèi)液體引流

C、病段切除，植骨

D、觀察，不必手術(shù)

E、截肢

正確答案:A18.腎盂、輸尿管腫瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、腰痛

B、消瘦

C、血尿

D、尿頻

E、腹部腫物

正確答案:C19.持續(xù)性或間斷性少量咯血或痰中帶血最常見(jiàn)于

A、慢性肺膿腫

B、肺結(jié)核

C、慢性支氣管炎

D、支原體肺炎

E、支氣管肺癌

正確答案:E20.男，50歲。左陰囊突發(fā)腫物20h，伴發(fā)熱、嘔吐、肛門(mén)停止排氣、排便，陰囊紅腫

在處理該病人時(shí)，關(guān)鍵是；

A、鑒別是腹股溝直疝或斜疝

B、判別疝內(nèi)容物性質(zhì)

C、判斷疝內(nèi)容物活力

D、補(bǔ)充血容量

E、進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)

正確答案:C

術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是：

A、精索與疝囊的關(guān)系

B、疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系

C、疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系

D、疝塊是否進(jìn)入陰囊

E、是否產(chǎn)生嵌頓

正確答案:B

術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)為小腸絞窄，且已呈紫黑色，首選的術(shù)式是：

A、壞死腸管外置術(shù)

B、剖腹行腸切除術(shù)

C、切開(kāi)疝環(huán)，還納腸管后Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)

D、壞死腸管切除后，行McVay法疝修補(bǔ)術(shù)

E、壞死腸管切除及腸吻合，還納后再行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

正確答案:E二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.慢性上腹痛最常見(jiàn)的病因?yàn)?/p>

A、消化性潰瘍

B、胃癌

C、慢性胰腺炎

D、腸寄生蟲(chóng)病

E、慢性膽囊炎

正確答案:A2.腎源性水腫常伴有

A、靜脈壓升高

B、低蛋白血癥

C、高血壓

D、眼底改變

E、尿液改變

正確答案:B,C,D,E3.并發(fā)性白內(nèi)障的病因不包括

A、葡萄膜炎

B、視網(wǎng)膜脫離

C、青光眼

D、低眼壓

E、遠(yuǎn)視

正確答案:E4.應(yīng)用激素治療腎病可達(dá)到的治療效果

A、利尿

B、控制血壓

C、降蛋白尿

D、減少血栓形成

E、降血脂

正確答案:A,C5.社區(qū)診斷和問(wèn)題呈現(xiàn)為

A、危害人群健康的狀況

B、事件反應(yīng)狀況

C、居民反映的問(wèn)題

D、社區(qū)調(diào)查的問(wèn)題

E、日常遇到的問(wèn)題

正確答案:B6.男，52歲，患急性心肌梗死入院治療，第2天患者突然排柏油樣黑便。過(guò)去無(wú)胃病與肝炎史，診斷最可能為

A、DIC

B、慢性胃炎

C、胃黏膜脫垂

D、食管-賁門(mén)黏膜撕裂綜合征

E、急性糜爛出血性胃炎

正確答案:E7.女，20歲。突發(fā)心悸1小時(shí)，過(guò)去有類(lèi)似發(fā)作史，可自行停止。查體：甲狀腺不大，心界不大，心率180次／分，律齊，未聞及雜音，為明確診斷應(yīng)立即做

A、ECG

B、UCG

C、心電向量圖檢查

D、心臟X線檢查

E、T、T

正確答案:A8.淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是

A、無(wú)痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大

B、發(fā)熱

C、消瘦

D、盜汗

E、皮膚瘙癢

正確答案:A9.對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎普遍適用的治療方法

A、中頻電療

B、超短波療法

C、直流電藥物離子導(dǎo)入療法

D、中藥電熨療法

E、被動(dòng)、主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及增強(qiáng)肌力訓(xùn)練

正確答案:A,B,C,D10.急性硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)是

A、顱骨內(nèi)板下雙凸形低密度區(qū)

B、顱骨內(nèi)板下雙凸形高密度區(qū)

C、顱骨內(nèi)板下雙凹形高密度區(qū)

D、顱骨內(nèi)板下新月?tīng)畹兔芏葏^(qū)

E、顱骨內(nèi)板下新月?tīng)罡呙芏葏^(qū)

正確答案:B11.認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是

A、情緒決定認(rèn)知和行為

B、行為決定情緒和認(rèn)知

C、情緒、行為與認(rèn)知互為因果

D、認(rèn)知決定情緒和行為

E、行為與認(rèn)知關(guān)系不大

正確答案:D12.女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年，長(zhǎng)期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓（160～170）／（90～100）mmHg，膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高，超聲波示雙側(cè)頸動(dòng)脈有多發(fā)斑塊形成。

患者血壓應(yīng)該控制在哪個(gè)目標(biāo)值

A、

正確答案:B

該患者應(yīng)該使用他汀類(lèi)藥物治療，使用他汀類(lèi)藥物治療時(shí)下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、低密度脂蛋白的目標(biāo)值

正確答案:C13.粉紅色泡沫樣痰多見(jiàn)于

A、支原體肺炎

B、急性支氣管炎

C、急性肺水腫

D、克雷伯桿菌肺炎

E、肺炎球菌肺炎

正確答案:C14.不屬于藥物副作用的是

A、激素引起的水鈉潴留

B、β受體阻滯劑誘發(fā)的支氣管哮喘

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)引起的干咳

D、全麻時(shí)阿托品抑制腺體分泌

E、硝酸酯類(lèi)引起的頭痛

正確答案:D15.下列哪一項(xiàng)是食管癌的典型癥狀

A、胸骨后疼痛

B、食物反流

C、飯后嘔吐

D、咽下困難

E、消瘦

正確答案:D16.下列哪項(xiàng)不是痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)

A、肌張力增高

B、腱反射亢進(jìn)

C、兩腿呈交叉，呈尖足

D、踝陣攣

E、醉酒步態(tài)

正確答案:E17.大皰性膿皰瘡皮損特征是

A、病變深達(dá)真皮，形成邊緣陡峭的潰瘍

B、膿皰直徑>1cm，皰壁薄，膿液常沉積于皰底呈半月形

C、黃白色小膿皰，漸融合成膿湖

D、彌漫性潮紅，邊界不清，散布小膿皰

E、膿皰壁厚

正確答案:B18.確定醫(yī)學(xué)正常值范圍的方法有

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:B19.20．房顫與室上速的區(qū)別是

A、心率快慢交替

B、心律不規(guī)則

C、心率慢

D、心音弱

E、脈搏齊而弱

正確答案:B20.按肌肉在運(yùn)動(dòng)中的協(xié)調(diào)作用分類(lèi)，不正確的

A、原動(dòng)肌

B、拮抗肌

C、固定肌

D、協(xié)同肌

E、關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列哪個(gè)因素不能使人群易感性增加（）

A、新生兒增加

B、易感人口的遷入

C、免疫人口的死亡

D、免疫力消退

E、計(jì)劃免疫

正確答案:E2.某工廠進(jìn)行接觸粉塵與塵肺關(guān)系的隊(duì)列研究得知，該工廠工人塵肺年死亡率為0.48‰，接觸粉塵與不接觸者的塵肺死亡率分別為0.89‰和0.06‰。根據(jù)此資料：

RR值為（）

A、8.00

B、1.85

C、14.83

D、0.89

E、0.06

正確答案:C

AR值為（）

A、0.42‰

B、0.83‰

C、0.41‰

D、0.89‰

E、0.48‰

正確答案:B

AR％為（）

A、90.00％

B、93.26％

C、92.50％

D、87.50％

E、50.26％

正確答案:B

PAR為（）

A、0.42‰

B、0.83‰

C、0.41‰

D、0.89‰

E、0.48‰

正確答案:A

PAR％為（）

A、90.00％

B、93.26％

C、92.50％

D、87.50％

E、50.26％

正確答案:D3.下列哪項(xiàng)不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的特征（）

A、隨機(jī)分組

B、給予干預(yù)措施

C、嚴(yán)格的平行對(duì)照組

D、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組是自然形成的

E、屬于前瞻性研究

正確答案:D4.評(píng)價(jià)疫苗接種效果的最關(guān)鍵指標(biāo)是（）

A、接種副反應(yīng)發(fā)生率

B、接種的安全性評(píng)價(jià)

C、接種的安全性和臨床效果評(píng)價(jià)

D、接種的臨床效果評(píng)價(jià)

E、接種的流行病學(xué)效果和免疫學(xué)評(píng)價(jià)

正確答案:E5.關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、現(xiàn)患調(diào)查進(jìn)行時(shí)，疾病與研究變量可以同時(shí)存在

B、可分為普查和抽樣調(diào)查

C、又稱(chēng)為橫斷面調(diào)查

D、是一種分析流行病學(xué)研究

E、是一種觀察法

正確答案:D6.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播疾病的特點(diǎn)（）

A、地區(qū)性

B、季節(jié)性

C、職業(yè)差別

D、新遷入疫區(qū)者常易發(fā)病

E、可以由病人直接傳播給另一個(gè)易感者

正確答案:E7.在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中，計(jì)算出某因素比值比的95%可信區(qū)間為0.8～1.8，此因素可能為（）

A、危險(xiǎn)因素

B、保護(hù)因素

C、無(wú)關(guān)因素

D、無(wú)法判斷

E、混淆因素

正確答案:C8.自然疫源性疾病的傳播途徑（）

A、以節(jié)肢動(dòng)物為唯一傳播途徑

B、僅可經(jīng)食物、水傳播

C、僅可經(jīng)食物、飛沫、乳傳播

D、僅可經(jīng)食物、飛沫、水傳播

E、可經(jīng)上述所有途徑傳播

正確答案:E9.下列研究設(shè)計(jì)中，因果論證強(qiáng)度最弱的是（）

A、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

B、前瞻性隊(duì)列研究

C、回顧性隊(duì)列研究

D、病例對(duì)照研究

E、生態(tài)學(xué)研究

正確答案:E10.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有權(quán)出具的醫(yī)學(xué)證明文件應(yīng)當(dāng)是（）

A、在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)

B、在所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍內(nèi)

C、在醫(yī)療范圍內(nèi)

D、患者實(shí)事求是地提出要求的范圍

E、以上都不是

正確答案:A11.概率P=0，則表示：（）

A、某事件必然不發(fā)生

B、某事件必然發(fā)生

C、某事件發(fā)生的可能性很小

D、某事件發(fā)生的可能性很大

E、以上均不對(duì)

正確答案:A12.關(guān)于相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A、無(wú)效假設(shè)值為零

B、在估計(jì)公共衛(wèi)生措施的影響時(shí)比特異危險(xiǎn)度更有用

C、在調(diào)查特定疾病的病因時(shí)比歸因危險(xiǎn)度更有用

D、不是流行病學(xué)病因調(diào)查的測(cè)量指標(biāo)

E、以上都不是

正確答案:C13.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)可應(yīng)用于（）

A、治療方法的選擇

B、健康投資效益分析

C、衛(wèi)生決策

D、臨床療效的評(píng)價(jià)

E、以上都是

正確答案:E14.在抽樣研究中，隨著樣本含量逐漸增大

A、標(biāo)準(zhǔn)差逐漸增大

B、標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸增大

C、標(biāo)準(zhǔn)差趨向于0

D、標(biāo)準(zhǔn)差逐漸減小

E、標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸減小

正確答案:E15.三組比較的秩和檢驗(yàn)，樣本例數(shù)均為5，確定P值應(yīng)查（）

A、T界值表

B、H界值表

C、χ界值表

D、三者均可

E、以上均不對(duì)

正確答案:B16.當(dāng)一種療法可以延長(zhǎng)病人壽命，但不能治愈疾病，這樣在人群中（）

A、該病的發(fā)病率會(huì)上升

B、該病的患病率會(huì)升高

C、該病的發(fā)病率、患病率都會(huì)升高

D、該病的患病率會(huì)降低

E、該病的發(fā)病率會(huì)降低

正確答案:B17.某地2000年女性平均壽命為73.36歲，2002年女性平均壽命為75.19歲。兩年的平均預(yù)期壽命可以進(jìn)行比較，是因?yàn)閴勖碇笜?biāo)（）

A、不受總發(fā)病率的影響

B、不受人口數(shù)量的影響

C、不受環(huán)境或地區(qū)的影響

D、不受總死亡率的影響

E、不受人口年齡構(gòu)成的影響

正確答案:E18.Berkson偏倚是指（）

A、入院率偏倚

B、易感性偏倚

C、檢出征候偏倚

D、志愿者偏倚

E、回憶偏倚

正確答案:A19.發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病及疑似病例的報(bào)告時(shí)限在農(nóng)村為（）

A、3小時(shí)

B、6小時(shí)

C、12小時(shí)

D、24小時(shí)

E、48小時(shí)

正確答案:C20.在隊(duì)列研究中.最常用于分析疾病與危險(xiǎn)因素聯(lián)系強(qiáng)度的指標(biāo)是（）

A、RR

B、OR

C、AR

D、PAR

E、P值

正確答案:A四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.潰瘍病灶中血管內(nèi)血栓形成可止血，故無(wú)不利作用。()

正確答案:錯(cuò)誤2.

典型的大葉性肺炎分為_(kāi)_____、______、______、______四期。

正確答案:

"充血水腫期","紅色肝樣變期","灰色肝樣變期","溶解消散期"

3.

外耳包括______、______和______三部分。

正確答案:

"耳廓","外耳道","鼓膜"

4.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用錯(cuò)誤的為：()

A、可以使血糖增高

B、可促進(jìn)脂肪組織中的脂肪分解

C、增加胃酸分泌及胃蛋白酶生成誘發(fā)潰瘍

D、可使外周血中性粒細(xì)胞增加

E、可使肝臟及肌肉蛋白質(zhì)分解

正確答案:E5.鼻咽癌常發(fā)生在()

A、鼻咽前壁

B、鼻咽側(cè)壁

C、鼻咽后部

D、鼻咽底部

E、鼻咽頂部

正確答案:E6.麻疹粘膜斑

正確答案:麻疹粘膜斑：麻疹患者的口腔兩頰粘膜出現(xiàn)中心呈灰白色、外繞紅暈的粘膜斑，對(duì)臨床早期診斷具有一定意義。7.反復(fù)使用單克隆抗體可誘導(dǎo)人體產(chǎn)生人抗鼠免疫應(yīng)答，甚至導(dǎo)致機(jī)體組織細(xì)胞的免疫病理?yè)p傷。()

正確答案:正確8.

能形成顆粒性固縮腎的疾病有：______、______。

正確答案:

"高血壓","慢性腎炎"

9.簡(jiǎn)述革蘭染色的醫(yī)學(xué)意義?

正確答案:革蘭染色的醫(yī)學(xué)意義：

(1)可以協(xié)助鑒定細(xì)菌，細(xì)菌種類(lèi)雖多，但經(jīng)革蘭染色后可將細(xì)菌分為革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌兩大類(lèi)，為細(xì)菌的進(jìn)一步鑒定提供初篩根據(jù)。

(2)為臨床選用抗生素提供根據(jù)。

(3)有助于了解和分析細(xì)菌的致病性，如革蘭陽(yáng)性細(xì)菌的致病物質(zhì)主要為外毒素；而革蘭陰性細(xì)菌的致病物質(zhì)主要為內(nèi)毒素．掌握這些知識(shí)，對(duì)治療和搶救由內(nèi)毒素或外毒素引起的休克時(shí)尤為重要。10.長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是：()

A、粒細(xì)胞減少癥

B、枯草熱

C、骨質(zhì)疏松

D、血小板減少癥

E、過(guò)敏性紫癜

正確答案:C11.膽固醇可轉(zhuǎn)變?yōu)橄铝心捻?xiàng)維生素()

A、維生素A

B、維生素D

C、維生素E

D、維生素C

E、維生素K

正確答案:B12.

動(dòng)作電位去極化過(guò)程中Na[~+.gif]內(nèi)流的轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于______擴(kuò)散。

正確答案:

易化

13.

根據(jù)其免疫效應(yīng)功能，T細(xì)胞可分為_(kāi)_____，______，______。

正確答案:

"輔助性T細(xì)胞","細(xì)胞毒性T細(xì)胞","調(diào)節(jié)性T細(xì)胞"

14.對(duì)DNA分子而言，下列哪項(xiàng)因素屬于無(wú)法避免的有害因素()

A、低溫

B、過(guò)堿

C、高溫

D、過(guò)酸

E、DNA酶

正確答案:E15.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物為：()

A、阿米洛利

B、新斯的明

C、阿托品

D、噻嗪類(lèi)

E、毒窟豆堿

正確答案:B16.下列關(guān)于C0中毒的描述，錯(cuò)誤的為()

A、Hb與CO的親合力比O大250倍

B、CO中毒后病人出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，表現(xiàn)發(fā)紺

C、CO與Hb結(jié)合，使Hb失去運(yùn)送O的能力

D、CO與Hb結(jié)合后，可阻止HbO的解離

E、Hb與CO結(jié)合生成HbCO

正確答案:B17.

腸傷寒的腸道病變分______，______，______，______四期。

正確答案:

"髓樣腫脹期","壞死期","潰瘍期","愈合期"

18.M受體激動(dòng)的效應(yīng)不包括：()

A、血管舒張

B、心臟興奮

C、瞳孔縮小

D、唾液分泌增加

E、膀胱收縮

正確答案:B19.簡(jiǎn)述癌與肉瘤的區(qū)別。

正確答案:簡(jiǎn)述癌與肉瘤的區(qū)別。

組織來(lái)源：上皮組織間葉組織

發(fā)病率：常見(jiàn)于40歲以上，發(fā)病率高常見(jiàn)于年輕，發(fā)病率低

大體特點(diǎn)：灰白色，干燥，質(zhì)硬灰紅色，質(zhì)軟，濕潤(rùn)，魚(yú)肉狀

鏡下特點(diǎn)：形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚彌漫性分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，

間質(zhì)血管豐富網(wǎng)狀纖維：瘤細(xì)胞間無(wú)網(wǎng)狀纖維肉瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維

轉(zhuǎn)移：多經(jīng)淋巴結(jié)多經(jīng)血道免疫技術(shù)：上皮標(biāo)記間葉標(biāo)記

20.

細(xì)菌遺傳型變異時(shí)，其基因轉(zhuǎn)移和重組可通過(guò)______、______、______及______方式進(jìn)行。

正確答案:

"轉(zhuǎn)化","轉(zhuǎn)導(dǎo)","接合","溶原性轉(zhuǎn)換"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.對(duì)降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的藥物是

A、利尿劑類(lèi)

B、硝酸酯類(lèi)

C、α受體興奮劑類(lèi)

D、鈣離子拮抗劑類(lèi)

E、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類(lèi)

正確答案:E2.終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是

A、心腦血管并發(fā)癥

B、嚴(yán)重感染

C、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂

D、尿毒癥腦病

E、消化道大出血

正確答案:A3.男，55歲。心房顫動(dòng)5年，1年前曾發(fā)作語(yǔ)言不利伴肢體活動(dòng)障礙。該患者長(zhǎng)期抗栓治療的藥物首選

A、阿司匹林

B、尿激酶

C、低分子肝素

D、潘生丁

E、華法林

正確答案:E4.女，65歲。診斷2型糖尿病1年，飲食運(yùn)動(dòng)控制，檢測(cè)空腹血糖7.5mmol/L，餐后2h血糖11.4mmol/L。既往體健。查體：身高160cm，體重70kg，心肺查體未見(jiàn)異常。

其降血糖藥首選

A、格列本脲

B、二甲雙胍

C、格列吡嗪

D、胰島素

E、阿卡波糖

正確答案:B

患者服藥后2個(gè)月復(fù)診，糖化血紅蛋白6.3%?；颊吣壳敖堤侵委煼桨甘走x是

A、加用瑞格列奈

B、加用阿卡波糖

C、維持二甲雙胍

D、換用格列喹酮

E、換用胰島素

正確答案:C5.女，54歲。發(fā)熱、咳嗽2天。查體(坐位)：T37.8℃，右側(cè)胸廓略飽滿，右下肺第4前肋間以下叩診呈實(shí)音，呼吸音明顯減弱。該患者最可能出現(xiàn)的其他體征是

A、右下肺可聞及濕性啰音

B、右下肺可聞及胸膜摩擦音

C、氣管向右側(cè)移位

D、右下肺語(yǔ)音共振減弱

E、右下肺可聞及支氣管呼吸音

正確答案:D6.男性骨盆骨折合并泌尿系損傷，最常見(jiàn)的損傷部位是

A、尿道陰莖部

B、尿道膜部

C、膀胱頸部

D、尿道球部

E、尿道前列腺部

正確答案:B7.下列哪項(xiàng)不是精神分裂癥的臨床表現(xiàn)

A、被控制感

B、強(qiáng)制性思維

C、幻覺(jué)

D、意識(shí)障礙

E、影響妄想

正確答案:D8.女，62歲。反復(fù)咳嗽、喘息15年，1個(gè)月前搬入新居后再發(fā)加重?？诜安鑹A類(lèi)”藥物有所緩解。查體：雙肺呼吸音低，呼氣相延長(zhǎng)。胸部X線片未見(jiàn)明顯異常，肺功能檢查示FEV[XB1.gif]/FVC56%，舒張?jiān)囼?yàn)示FEV[XB1.gif]改善率12%。該患者應(yīng)首選考慮的診斷是（）

A、慢性阻塞性肺疾病

B、支氣管哮喘

C、慢性充血性心力衰竭

D、過(guò)敏性肺炎

E、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎

正確答案:B9.判斷肺結(jié)核傳染性最主要的依據(jù)是

A、血沉增快

B、胸部X線片顯示空洞性病變

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

D、痰涂片找到結(jié)核桿菌

E、反復(fù)痰中帶血

正確答案:D10.女，2個(gè)月。頑固性便秘和腹脹伴嘔吐，營(yíng)養(yǎng)不良。首先考慮為

A、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄

B、先天性巨結(jié)腸

C、幽門(mén)痙攣

D、胃食管反流病

E、胃扭轉(zhuǎn)

正確答案:B11.男，26歲。反復(fù)上腹痛、反酸3年，進(jìn)食后加重，空腹減輕?？赡艿募膊∈?/p>

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、十二指腸球后潰瘍

D、十二指腸炎

E、