2025年03月上半年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院招聘特殊專業(yè)技術(shù)崗位107人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.男性，20歲，工人，用力打蒼蠅時(shí)致右肱骨上端骨折，此時(shí)應(yīng)首先考慮是（）

A、肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折

B、肱骨頸骨折

C、肱骨解剖頸骨折

D、病理性骨折

E、疲勞骨折

正確答案:D2.有關(guān)膽石癥，下列敘述哪項(xiàng)是正確的

A、膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀

B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石

C、肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管

D、膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石

E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽管上段

正確答案:C3.對(duì)急性骨髓炎的預(yù)后有決定性意義的因素是

A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素

B、盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)

C、盡早行骨組織"開窗"引流術(shù)

D、少量多次輸新鮮血并補(bǔ)液

E、早期診斷和早期治療

正確答案:E4.臨床上常用營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)指標(biāo)有（）

A、體重

B、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、白蛋白

D、前白蛋白

E、球蛋白

正確答案:A,B,C,D5.病例摘要：患者，女性，71歲，因進(jìn)行性無痛性黃疸2個(gè)月入院，伴腹部疼痛，發(fā)熱，為間歇性低熱，無皮膚瘙癢癥狀，無惡心、嘔吐、心悸、氣促，患者為求診治入院。

入院后應(yīng)予以下列哪些檢查

A、B超

B、血常規(guī)

C、血淀粉酶

D、肝功能

E、CT

F、MRI

G、凝血功能

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

該患者考慮為下列哪些疾病

A、膽總管結(jié)石

B、膽囊炎

C、胰腺炎

D、肝炎

E、胰頭癌

F、胃癌

G、肝癌

正確答案:A,E,G

提示：查體：體質(zhì)消瘦，全身皮膚黃染，膽囊未捫及腫大，上腹部有壓痛，反跳痛，腹部未捫及明顯包塊，墨菲征（-），心肺未見明顯異常，AFP（-），CA19-9大于正常值，凝血功能未見異常腹部CT示胰頭部有腫塊。關(guān)于胰腺癌的臨床表現(xiàn)下列哪些說法是正確的

A、腹痛

B、腹脹

C、腹膜炎表現(xiàn)

D、休克癥狀

E、黃疸進(jìn)行性加重

F、Grey-Turner征

正確答案:A,B,E

下列哪些疾病可引起黃染

A、膽總管結(jié)石

B、溶血性貧血

C、胰腺炎

D、肝炎

E、胰頭癌

F、輸血反應(yīng)

G、肝癌

正確答案:A,B,D,E,F,G

關(guān)于胰腺術(shù)后處理正確的是

A、應(yīng)用廣譜抗生素

B、應(yīng)用抗厭氧菌藥物治療

C、予以抑制胰腺外分泌藥物

D、注意予以腎功能治療

E、注意T管引流

F、予以營(yíng)養(yǎng)支持療法

G、予以抑制胰腺內(nèi)分泌藥物

正確答案:A,B,C,D,E,F6.65歲女性，20年前B超體檢發(fā)現(xiàn)胰頭近鉤突部占位，近1年偶有上腹飽脹感，食欲缺乏，偶有進(jìn)食后中下腹絞痛，無黃疸。體重減輕2kg。查體：腹軟，上腹膨隆，可觸及類圓形包塊，大小約4cm×5cm，活動(dòng)度差，無觸痛。

患者接下來首選的檢查為（）

A、胰腺薄層掃描及三維重建CT

B、MRI

C、CA19-9

D、PET/CT

E、ERCP

F、立位腹平片

正確答案:A

［提示］CT提示胰頭增大，其內(nèi)可見多發(fā)形態(tài)不規(guī)則的厚壁囊性密度影，其間可見分隔，最大截面積3.8cm×5.3cm，囊壁散在點(diǎn)狀致密影，增強(qiáng)后囊壁及分隔可見中等強(qiáng)度延遲強(qiáng)化。可能的診斷為（）

A、胰腺導(dǎo)管腺癌

B、胰腺漿液性囊腺瘤

C、胰腺漿液性囊腺癌

D、胰腺黏液性囊腺瘤

E、胰腺黏液性囊腺癌

F、胰腺炎

正確答案:D,E

該患者可能的術(shù)式為（）

A、胰頭腫物局部切除

B、Whipple術(shù)

C、PPPC術(shù)

D、Berger術(shù)

E、全胰切除術(shù)

F、胰體尾+脾切除術(shù)

正確答案:B,C,D

［提示］根據(jù)術(shù)中探查情況，患者于全麻下行Whipple術(shù)，術(shù)后病理證實(shí)胰腺黏液性囊腺瘤，患者術(shù)后第3天排氣排便，尚未進(jìn)食。于術(shù)后第5天，突發(fā)下腹部疼痛，頻發(fā)脹痛，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物約500ml?；颊呦乱徊降脑\療措施為（）

A、立即手術(shù)，剖腹探查

B、放置胃管

C、盡早進(jìn)水進(jìn)流食

D、甘油灌腸

E、行立位腹部平片檢查

F、禁食禁水

正確答案:B,E,F7.以下可以排除前列腺癌的是

A、堿性磷酸酶正常

B、尿道細(xì)胞學(xué)檢查陰性

C、X線檢查有前列腺結(jié)石

D、已行恥骨上前列腺摘除術(shù)

E、經(jīng)會(huì)陰部飽和穿刺活檢陰性

正確答案:E8.病例摘要：患者，男性，43歲，因腹部疼痛2天，伴肛門停止排氣、排便入院。查體心肺未見明顯異常，腹部壓痛，反跳痛，腸鳴音減弱。

患者考慮哪些疾病

A、腸梗阻

B、急性胰腺炎

C、闌尾炎

D、急性胃穿孔

E、急性胃腸炎

正確答案:A,B,D

應(yīng)予以哪些急查

A、血常規(guī)

B、腹部立位平片

C、血淀粉酶

D、腹部B超

E、小便常規(guī)

正確答案:A,B,C,D

患者應(yīng)診斷為

提示：腹部立位平片示可見橫結(jié)腸腸袢擴(kuò)張，未見明顯膈下游離氣體，血常規(guī)示白細(xì)胞升高，血淀粉酶正常。

A、腸梗阻

B、急性胰腺炎

C、闌尾炎

D、急性胃穿孔

E、急性胃腸炎

正確答案:A

診斷依據(jù)

A、患者肛門停止排氣、排便

B、體查：腹部壓痛，反跳痛

C、立位平片示腸袢擴(kuò)張

D、血象升高

E、血淀粉酶正常

正確答案:A,B,C9.關(guān)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的描述下列正確的是（）

A、同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移指結(jié)直腸癌確診時(shí)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移

B、同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移指結(jié)直腸癌原發(fā)灶根治術(shù)后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移

C、同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移指結(jié)直腸癌原發(fā)灶根治術(shù)后12個(gè)月內(nèi)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移

D、異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移指結(jié)直腸癌原發(fā)灶根治術(shù)后3個(gè)月后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移

E、異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移指結(jié)直腸癌原發(fā)灶根治術(shù)后6個(gè)月后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移

正確答案:A,B,E10.患者男，22歲，來院體檢。查體：BP140/90mmHg；肥胖，皮膚痤瘡。實(shí)驗(yàn)室檢查：24h尿17-羥氫化可的松為25mg；給予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再測(cè)24h尿17-羥氫化可的松為6mg。

該患者所做的檢查為

A、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

B、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

C、過夜地塞米松抑制試驗(yàn)

D、立臥位試驗(yàn)

E、地塞米松試驗(yàn)

正確答案:B

最可能的診斷是

A、腎上腺皮質(zhì)增生

B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C、腎上腺皮質(zhì)癌

D、異位ACTH綜合征

E、單純性肥胖

正確答案:E11.膽總管探查的指征是

A、膽總管擴(kuò)張、壁增厚

B、腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸

C、梗阻性膽囊炎、膽囊壞疽

D、膽囊內(nèi)單發(fā)結(jié)石直徑>1.5cm

E、既往有胰腺炎病史

正確答案:A,B,E12.男，42歲。右下腹反復(fù)發(fā)作性痛5年

病史采集時(shí)應(yīng)注意詢問：

A、大便性狀

B、有無血性小便

C、有無急性闌尾炎發(fā)作史

D、有無潰瘍病史

E、有無膽結(jié)石病史

正確答案:C

進(jìn)一步明確診斷的方法是：

A、上消化道鋇餐透視

B、電子纖維胃鏡

C、B超

D、電子纖維結(jié)腸鏡

E、鋇灌腸

正確答案:E

治療方案

A、給予抗生素

B、給予解痙藥物

C、切除闌尾

D、右半結(jié)腸切除

E、理療

正確答案:C13.良性前列腺增生失代償期的主要表現(xiàn)是

A、排尿困難

B、腎功能不全

C、血尿

D、慢性尿潴留

E、夜尿增多

正確答案:D14.慢性膽囊炎的致病菌主要來源是（）

A、腸道

B、淋巴管道

C、鄰近臟器

D、經(jīng)門靜脈而來

E、經(jīng)動(dòng)脈而來

正確答案:A15.不屬于門脈系統(tǒng)屬支的是

A、肝靜脈

B、胃冠狀靜脈

C、直腸上、下靜脈

D、冠狀靜脈

E、脾靜脈

正確答案:A16.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多發(fā)于20～40歲的青壯年

B、好發(fā)于脛骨上端、股骨下端及橈骨遠(yuǎn)端

C、可有復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移

D、早期局部徹底切刮術(shù)加滅活處理是治療的關(guān)鍵

E、Codman三角為其X線特點(diǎn)

正確答案:E17.PIN是指

A、前列腺上皮內(nèi)瘤

B、前列腺癌

C、前列腺結(jié)石

D、前列腺小細(xì)胞癌

E、前列腺增生

正確答案:A18.應(yīng)激性潰瘍的誘因有

A、酗酒

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷

C、服用阿司匹林

D、服用保泰松

E、大手術(shù)后

正確答案:A,B,C,D,E19.下述哪種物質(zhì)能激活胰蛋白酶原

A、腸激酶

B、鉀離子

C、鈉離子

D、鹽酸

E、磷脂酶

正確答案:A20.患者女，50歲，因“產(chǎn)后逐漸出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、活動(dòng)后漏尿20年”來診。不伴尿頻、尿急等癥狀；無排尿困難、尿不盡感等；無盆腔手術(shù)、放療等病史。曾行婦科查體：陰道前壁輕微膨出，其他無明顯異常。

該患者最可能的診斷是

A、完全性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、混合性尿失禁

E、急迫性尿失禁

正確答案:B

病史中強(qiáng)調(diào)“不伴尿頻、尿急等癥狀；無排尿困難、尿不盡感等；無盆腔手術(shù)、放療等病史”的意義在于

A、確定診斷

B、程度診斷

C、分型診斷

D、排除其他一些與壓力性尿失禁相鑒別的疾病

E、無意義

正確答案:D

該患者欲行手術(shù)治療，手術(shù)前最重要的檢查是

A、泌尿系統(tǒng)B型超聲

B、膀胱鏡

C、尿動(dòng)力學(xué)檢查

D、腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片

E、殘余尿

正確答案:C二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.張某，男性，65歲，教師。因左眼脹、眼痛并微感頭痛和視物模糊7月而入院。7個(gè)月前左眼開始發(fā)生眼脹，早晨或用眼后加重，休息后則癥狀消失，故未加以注意。4個(gè)月前除眼脹外并有眼痛和輕微頭痛，近來視物也感模糊，故來求醫(yī)。以往身體健康，無特殊病史，全家成員也無類似疾病，據(jù)說前輩人有因眼病而失明者。

眼部檢查視力：右眼1.0，左眼0.6，雙眼結(jié)膜不充血，血管清晰，鞏膜無黃染；角膜透明無混濁，前房深度正常，虹膜紋理清楚。瞳孔：右眼無后粘連，直徑3mm，對(duì)光反應(yīng)良好；左眼亦無后粘連，直徑5mm，對(duì)光反應(yīng)稍遲鈍。兩眼晶狀體、玻璃體透明。眼底：右眼基本正常，左眼視乳頭色淡，凹陷較大，其中可見灰色小點(diǎn)，杯盤比為0.7，視乳頭血管向鼻側(cè)移位，在視乳頭邊緣呈屈膝狀態(tài)。兩眼球運(yùn)動(dòng)正常，無偏斜、突出和凹陷。

特殊檢查眼壓：右5.5／5=17.30mmHg，左7.5／3=35.76mmHg.24小時(shí)眼壓曲線超出正常范圍。視野：右眼基本正常，左眼有弧形暗點(diǎn)，于水平線處呈階梯狀，周邊視野呈向心性縮小。前房角鏡檢查：兩眼前房角均開放。

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和眼部特征可能的診斷是

A、原發(fā)性開角型青光眼

B、原發(fā)性閉角性青光眼

C、繼發(fā)性青光眼

D、急性虹膜睫狀體炎

E、老年性白內(nèi)障

正確答案:A

明確診斷后，選擇下列哪種藥物治療最好

A、1%毛果蕓香堿滴眼液

B、前列腺素類滴眼液

C、妥布霉素地塞米松滴眼液

D、托吡卡胺滴眼液

E、阿托品滴眼液

正確答案:B

如果患者藥物治療后，眼壓仍然較高視野進(jìn)行性縮小，應(yīng)該選擇最佳的手術(shù)方法是

A、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)

B、白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)

C、小梁切除術(shù)

D、睫狀體冷凍術(shù)

E、激光虹膜周邊切除術(shù)

正確答案:C2.患者，男性，68歲。以反復(fù)左肩痛2年就診于骨科，診斷為肩周炎，經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體：血壓182／106mmHg，遂請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診。

患者診斷除高血壓病之外還應(yīng)考慮

A、肩周炎

B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、冠心病

D、冠心病，心絞痛

E、骨折

正確答案:D

為了明確診斷檢查心電圖顯示，Ⅴ～Ⅴ呈QS型，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A、消炎痛

B、消心痛

C、美托洛爾

D、鈣通道阻滯劑

E、阿司匹林

正確答案:A

有關(guān)心絞痛的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多為壓榨樣

B、多為緊縮感

C、發(fā)作時(shí)有恐懼感

D、胸悶

E、心悸不是心絞痛

正確答案:E3.患者，男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12小時(shí)逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)沒有意義

A、X線胸部攝片

B、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C、肺順應(yīng)性檢測(cè)

D、肺動(dòng)脈楔嵌壓檢測(cè)

E、峰流率（PEFR）檢測(cè)

正確答案:E4.肝源性水腫的特點(diǎn)是

A、軟而移動(dòng)性大

B、多從眼瞼開始繼而遍及全身

C、主要與水鈉潴留有關(guān)

D、失代償別腫硬化主要表現(xiàn)為腹水

E、多伴有淋巴回流受阻

正確答案:D5.預(yù)防齲病中氟的應(yīng)用方式有

A、氟化水源

B、飲水加氟

C、飲食加氟

D、含氟牙膏

E、含氟溶液

正確答案:A,B,C,D,E6.癥見干咳少痰，或痰少而黏，口咽干燥，五心煩熱，午后潮熱，盜汗，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，證屬

A、燥邪犯肺

B、風(fēng)熱犯肺

C、肝炎犯肺

D、肺熱熾盛

E、肺陰虛

正確答案:E7.1歲半患兒，發(fā)熱3天，體溫39℃～40℃，一般情況良好，肌注青霉素2天，第4天體溫降至37．5℃，但見全身有紅色斑丘疹。診斷為

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

E、青霉素過敏性藥疹

正確答案:C8.霍亂的發(fā)病機(jī)制中，起主要作用的為

A、神經(jīng)節(jié)苷脂

B、腸毒素

C、侵襲力

D、內(nèi)毒素

E、cAMP

正確答案:D9.常態(tài)下開放傷口幾小時(shí)后被認(rèn)為屬于感染傷口

A、16

B、4

C、8

D、2

E、24

正確答案:C10.中暑的診斷要點(diǎn)為

A、高溫環(huán)境史

B、血壓下降

C、突發(fā)極度高熱

D、全身肌肉痙攣

E、驚厥或昏迷

正確答案:A,C,D,E11.在下列腎癌病例中，預(yù)后相對(duì)較好的是

A、腎癌侵犯結(jié)腸

B、腎癌侵及腎門處的淋巴結(jié)

C、腎癌伴有腎靜脈癌栓

D、腎癌伴有髂骨轉(zhuǎn)移

E、腎癌伴肺轉(zhuǎn)移

正確答案:C12.受孕的必備條件包括

A、男方能產(chǎn)生健全活躍的精子，且輸精管運(yùn)送功能正常

B、適時(shí)的性交以保證精子和卵子相遇

C、宮頸黏液的性狀適于精子生存和穿透

D、通暢而蠕動(dòng)正常的輸卵管

E、主宰兩性生殖活動(dòng)的正常神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能

正確答案:A,B,C,D,E13.男，25歲，創(chuàng)傷后右髖部疼痛，不能活動(dòng)，右大腿后側(cè)及右小腿后外側(cè)有麻木。查體：右下肢短縮、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，手法復(fù)位后畸形矯正，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常，但上述區(qū)域麻木感仍存在，膝以下感覺遲鈍，小腿和足部肌力Ⅲ級(jí)。X線片示：右髖臼后上緣有1cm×2cm骨塊，無移位

最可能的診斷是

A、髖關(guān)節(jié)前脫位并髖臼骨折

B、髖關(guān)節(jié)后脫位并髖臼骨折

C、髖關(guān)節(jié)前脫位并髖臼骨折及坐骨神經(jīng)損傷

D、髖關(guān)節(jié)后脫位并髖臼骨折及坐骨神經(jīng)損傷

E、髖關(guān)節(jié)中心脫位并坐骨神經(jīng)損傷

正確答案:D

最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、閉合復(fù)位+骨牽引2個(gè)月

B、閉合復(fù)位+骨牽引3個(gè)月

C、閉合復(fù)位+髖人字石膏固定3個(gè)月

D、閉合復(fù)位+嚴(yán)格臥床休息1個(gè)月后，進(jìn)行功能鍛煉

E、開放復(fù)位、內(nèi)固定及探查坐骨神經(jīng)

正確答案:A

進(jìn)行上述處理后，坐骨神經(jīng)損傷無任何恢復(fù)，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理

A、繼續(xù)觀察3個(gè)月，無好轉(zhuǎn)再予處理

B、手術(shù)探查坐骨神經(jīng)

C、手術(shù)切除骨折塊

D、理療、按摩及針灸治療

E、藥物治療及功能鍛煉

正確答案:B14.男，35歲，因心悸，氣短3年，發(fā)熱1個(gè)月住院，既往有關(guān)節(jié)炎史。經(jīng)體檢和有關(guān)輔助檢查，診斷風(fēng)心病合并亞急性感染性內(nèi)膜炎(SBE)。關(guān)于SBE發(fā)病機(jī)制，除下列哪項(xiàng)外均正確

A、菌血癥

B、壓力階差和噴射效應(yīng)

C、血小板纖維蛋白微血栓形成

D、機(jī)體產(chǎn)生特異凝集抗體

E、病前心臟正常者不會(huì)SBE

正確答案:E15.男，36歲，彌漫性腹膜炎10h，病人處于中毒性休克狀態(tài)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

A、靜脈應(yīng)用抗生素

B、糾正休克同時(shí)及早手術(shù)

C、靜脈補(bǔ)充血容量

D、靜脈滴注碳酸氫鈉

E、應(yīng)用血管收縮藥，升高血壓

正確答案:E16.疾病在家庭中的傳播多見于

A、直接影響心理的途徑

B、通過生活行為因素的途徑

C、感染和神經(jīng)官能癥

D、遺傳性影響

E、直接影響生理的途徑

正確答案:C17.女，32歲，發(fā)作性頭痛4年，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)小時(shí)～1天，神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)，頭顱CT無異常?；颊哳^痛發(fā)作的早期選擇藥物為

A、麥角胺咖啡因

B、苯巴比妥

C、阿司匹林

D、苯噻啶

E、卡馬西平

正確答案:A18.女性，38歲，反復(fù)上腹痛伴反酸10多年，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有隔夜宿食

以下治療錯(cuò)誤的是

A、奧美拉唑

B、西咪替丁

C、硫糖鋁

D、枸櫞酸鉍鉀

E、山莨菪堿

正確答案:E

明確診斷，上述病例需采取的措施是

A、腹部B超

B、上消化道氣鋇雙重造影

C、立即行內(nèi)鏡檢查

D、胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查

E、腹部CT

正確答案:D

上述病例最可能的診斷是

A、復(fù)合性潰瘍

B、胃竇癌伴幽門梗阻

C、神經(jīng)性嘔吐

D、膽汁反流性胃炎

E、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

正確答案:E19.老年男性尿潴留最常見的原因是

A、尿道狹窄

B、尿道結(jié)石

C、前列腺增生

D、腫瘤

E、尿道感染

正確答案:C20.PaCO>70mmHg，有神經(jīng)精神癥狀，最合適的診斷是

A、呼吸衰竭

B、DIC

C、代謝性酸中毒

D、肺性腦病

E、心力衰竭

正確答案:D三.衛(wèi)生管理(共20題)1.吸煙的行為干預(yù)的起始階段是（）

A、學(xué)齡前兒童

B、學(xué)齡兒童

C、青少年

D、成年

E、以上均不正確

正確答案:C2.生存分析中的應(yīng)變量是

A、正態(tài)性的

B、生存時(shí)間和結(jié)局變量

C、生存時(shí)間

D、結(jié)局變量

E、乘積極限法利用概率乘法定理來計(jì)算生存率

正確答案:B3.關(guān)于流行病學(xué)，下列說法正確的是（）

A、從個(gè)體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素

B、只研究傳染病的流行特征和防治措施

C、只研究慢性病的危險(xiǎn)因素

D、研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素

E、只研究疾病的防制措施

正確答案:D4.哪一種物品不能采用煮沸消毒（）

A、金屬器械

B、棉織品

C、玻璃制品

D、皮革

E、食具

正確答案:D5.在某地發(fā)生的一次不明原因的甲型肝炎的爆發(fā)中，當(dāng)?shù)鼐用竦念净悸矢?，外地前來旅游的人該病的罹患率也高，在尋找病因過程中可以利用下列哪種邏輯思維方法（）

A、求同法

B、求異法

C、共變法

D、排除法

E、類推法

正確答案:A6.反應(yīng)較短時(shí)間內(nèi)疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)是（）

A、病死率

B、患病率

C、死亡率

D、罹患率

E、感染率

正確答案:D7.醫(yī)院后勤管理遵循的基本規(guī)律是（）

A、社會(huì)效益第一的準(zhǔn)則

B、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的規(guī)律

C、服務(wù)第一的準(zhǔn)則

D、全局性原則

E、經(jīng)濟(jì)性原則

正確答案:A,B,C8.養(yǎng)子分析是（）

A、通過比較養(yǎng)子與一般兒童某種疾病或遺傳性狀的差異，研究該疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中遺傳因素和環(huán)境因素相對(duì)作用的大小

B、通過比較養(yǎng)子與一般成人某種疾病或遺傳性狀的差異，研究該疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中遺傳因素和環(huán)境因素相對(duì)作用的大小

C、通過比較養(yǎng)子與其同胞及生身父母的相似性和與其寄養(yǎng)同胞或寄養(yǎng)父母的相似性，研究某種疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中遺傳因素和環(huán)境因素相對(duì)作用的大小

D、通過比較養(yǎng)子與其寄養(yǎng)同胞的成長(zhǎng)環(huán)境的相似性，研究某種疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中環(huán)境因素相對(duì)作用的大小

E、通過比較養(yǎng)子與其出身同胞某種疾病或遺傳性狀的差異，研究該疾病或遺傳性狀發(fā)病過程中遺傳因素和環(huán)境因素相對(duì)作用的大小

正確答案:C9.同一總體的兩個(gè)樣本中，以下哪種指標(biāo)值小的其樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)更可靠？（）

A、Sx

B、S

C、x

D、CV

E、S2

正確答案:A10.健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)對(duì)下面哪項(xiàng)疾病的預(yù)防可以說是一種相對(duì)有效的措施。（）

A、高血壓

B、痢疾

C、脊髓灰質(zhì)炎

D、麻疹

E、流行性感冒

正確答案:A11.特異度是指（）

A、試驗(yàn)檢出陰性的人數(shù)占有病者總數(shù)的比例

B、試驗(yàn)檢出陽(yáng)性的人數(shù)占無病者總數(shù)的比例

C、篩檢陽(yáng)性者中真正成為病人的可能性

D、試驗(yàn)檢出陰性的人數(shù)占無病者總數(shù)的比例

E、試驗(yàn)檢出陽(yáng)性的人數(shù)占有病者總數(shù)的比例

正確答案:D12.目前對(duì)乙型肝炎的最主要的防治手段是（）

A、注射免疫球蛋白，保護(hù)高危人群

B、接種乙肝疫苗，保護(hù)易感人群

C、加強(qiáng)HBsAg攜帶者的管理

D、切斷傳播途徑

E、阻斷母嬰傳播

正確答案:B13.健康傳播效果中的最低層次是（）

A、健康信念認(rèn)同

B、知曉健康信息

C、態(tài)度轉(zhuǎn)變

D、改變不良行為

E、采納健康行為

正確答案:B14.社區(qū)健康教育的對(duì)象為（）

A、高危人群

B、社區(qū)人群

C、婦幼人群

D、老年人

E、兒童

正確答案:B15.醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)下列科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)（）

A、手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B、重癥監(jiān)護(hù)病房/室(ICU)

C、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E、傳染病房

正確答案:A,B,C,D16.調(diào)查研究往往用的是非概率抽樣，下列屬于非概率抽樣的是（）

A、單純隨機(jī)抽樣

B、整群抽樣

C、分層抽樣

D、系統(tǒng)抽樣

E、定額抽樣

正確答案:E17.經(jīng)土壤傳播的意義取決于（）

A、病原體在土壤內(nèi)的存活力

B、個(gè)體與土壤的接觸機(jī)會(huì)

C、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

D、B+C

E、A+B+C

正確答案:E18.在確立優(yōu)先項(xiàng)目問題的重要性與可變性評(píng)估中，應(yīng)首先選擇那種情況（）

A、非常重要而不可改變

B、非常重要且可以改變

C、可以改變，而不重要

D、不可改變，且不重要

E、其他情況

正確答案:B19.確定某因素與某病的聯(lián)系程度應(yīng)用下列哪一個(gè)指標(biāo)（）

A、某人群中該病的發(fā)病率

B、某人群中該病的患病率

C、某人群中該病的死亡率

D、特異危險(xiǎn)度

E、相對(duì)危險(xiǎn)度

正確答案:E20.等級(jí)資料兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)中，如相同秩次過多，應(yīng)計(jì)算校正μ值，校正結(jié)果使

A、μ值增大，P值減小

B、μ值增大，P值增大

C、μ值減小，P值增大

D、μ值減小，P值減小

E、視具體資料而定

正確答案:A四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.美多巴是：()

A、左旋多巴與安坦的復(fù)方制劑

B、左旋多巴與金剛烷胺的復(fù)方制劑

C、左旋多巴與維生素B的復(fù)方制劑

D、左旋多巴與芐絲肼的復(fù)方制劑

E、卡比多巴與左旋多巴的復(fù)方制劑

正確答案:D2.

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由______、______和______組成，起著______、______和____的作用。

正確答案:

"骨","骨連接","骨骼肌","保護(hù)","支持","運(yùn)動(dòng)"

3.動(dòng)作電位

正確答案:動(dòng)作電位；是指細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，在細(xì)胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可逆、有擴(kuò)布性的

電位變化。它是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。4.血栓形成對(duì)機(jī)體有害無益。()

正確答案:錯(cuò)誤5.

能夠與______特異性結(jié)合的生物活性物質(zhì)稱作配體。

正確答案:

受體

6.

甲型肝炎病毒的主要傳播途徑是______。

正確答案:

消化道

7.凋亡細(xì)胞在形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)為受累細(xì)胞多個(gè)聚集分布。()

正確答案:錯(cuò)誤8.成人每日通過皮膚不感蒸發(fā)量約為()

A、200～400ml

B、600～800ml

C、100ml

D、400～600ml

E、800～1000ml

正確答案:B9.DIC的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，但主要表現(xiàn)是出血、休克、器官功能障礙和貧血。()

正確答案:正確10.產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是：()

A、未分化的間充質(zhì)細(xì)胞

B、成纖維細(xì)胞

C、肥大細(xì)胞

D、漿細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

正確答案:D11.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個(gè)藥物靜脈注射?()

A、丙戊酸鈉

B、安定

C、苯妥英鈉

D、苯巴比妥

E、強(qiáng)的松

正確答案:B12.

血漿蛋白中主要參與形成血漿膠體滲透壓的是______；主要擔(dān)負(fù)免疫功能的是______。

正確答案:

"自蛋白","球蛋白"

13.以下哪項(xiàng)不屬于β受體阻斷藥的臨床用途?()

A、高血壓

B、心動(dòng)過緩

C、心絞痛

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、甲狀腺中毒危象

正確答案:B14.骨迷路是顳骨巖部的骨性隧道，分為耳蝸、前庭和骨半規(guī)管三部。()

正確答案:正確15.纖維成分特別發(fā)達(dá)，基質(zhì)和細(xì)胞成分很少的組織是：()

A、疏松結(jié)締組織

B、網(wǎng)狀組織

C、致密結(jié)締組織

D、肌組織

E、脂肪組織

正確答案:C16.腫瘤的免疫治療方法有哪些?

正確答案:腫瘤的免疫治療主要包括主動(dòng)免疫治療和被動(dòng)免疫治療兩大類。1)腫瘤的主動(dòng)免疫治療．包括活瘤苗、減毒或滅活的瘤苗、異構(gòu)的瘤苗、基因修飾的瘤苗、抗獨(dú)特型抗體瘤苗、分子瘤苗等。2)腫瘤的被動(dòng)免疫治療，包括抗體的導(dǎo)向治療、過繼免疫治療、細(xì)胞因子治療、基因治療等。另外，免疫調(diào)節(jié)劑也可用于腫瘤的免疫治療。17.

急性腎功能衰竭發(fā)生中引起腎血管痙攣的主要體液因素是______和______。

正確答案:

"兒茶酚胺","血管緊張素Ⅱ"

18.消化道內(nèi)的消化液是機(jī)體的內(nèi)環(huán)境之一。()

正確答案:錯(cuò)誤19.關(guān)于病毒的闡述，錯(cuò)誤的為()

A、病毒對(duì)抗生素類藥物不敏感

B、體積微小，絕大多數(shù)必須在電鏡下才能觀察

C、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成，其核酸只含DNA或RNA

D、病毒以分裂的方式增殖

E、缺乏酶系統(tǒng)，只能在相應(yīng)的活細(xì)胞內(nèi)增殖

正確答案:D20.

蛋白質(zhì)在等電點(diǎn)時(shí)，其凈電荷為______，所帶電荷最______。

正確答案:

"0","多"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.尿毒癥患者貧血的主要原因是

A、貧血

B、促紅細(xì)胞生成素減少

C、缺鐵

D、低蛋白血癥

E、惡心、嘔吐

正確答案:B2.女，66歲。2小時(shí)前跌倒時(shí)手掌著地受傷。查體：右腕明顯腫脹，壓痛(+)，側(cè)面觀呈"銀叉樣"畸形。最可能的診斷是

A、Galeazzi骨折

B、Colles骨折

C、Chance骨折

D、Monteggia骨折

E、Smith骨折

正確答案:B3.男，62歲。勞累時(shí)氣短進(jìn)行性加重3年，既往無高血壓、糖尿病病史，無吸煙史。查體：血壓110/70mmHg，雙肺呼吸音清，心率79次/分，律齊，胸骨右緣第2肋間可聞及4/6收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)。超聲心電圖提示LVEF60%。該患有氣短的最可能原因是（）

A、肺動(dòng)脈高壓

B、肺血栓栓塞

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:C4.腎細(xì)胞癌最常見的病理類型是

A、透明細(xì)胞癌

B、乳頭狀腎細(xì)胞癌

C、未分類腎細(xì)胞癌

D、嫌色細(xì)胞癌

E、集合管癌

正確答案:A5.下列關(guān)于高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備，說法錯(cuò)誤的是

A、擇期手術(shù)患者血壓必須正常才能手術(shù)

B、血壓較高，麻醉時(shí)可能出現(xiàn)腦血管意外

C、血壓較高，麻醉時(shí)可能出現(xiàn)急性心力衰竭

D、高血壓患者出現(xiàn)意外常在麻醉誘導(dǎo)時(shí)或手術(shù)中

E、手術(shù)前血壓在160/100mmHg以上才需要用降壓藥

正確答案:A6.男，40歲。飲酒后突發(fā)腹痛24小時(shí)，腹痛劇烈，呈持續(xù)性，腹痛從上腹部很快波及全腹，伴惡心、嘔吐。查體腹部膨隆，全腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，臍周Cullen征(+)，血淀粉酶8500u／L。決定手術(shù)治療術(shù)中常用處理中最重要的是：

A、壞死組織切除

B、探查并解除膽道梗阻

C、壞死組織清除加引流

D、胰腺部分切除

E、胃造瘺

正確答案:C7.女，34歲，胸悶、氣短1月余，伴干咳。查體：R22次／分，BP90／80mmHg，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺未聞及干濕性啰音，心率90次／分，律齊，心音低而遙遠(yuǎn)，P2無亢進(jìn)，肝肋下3cm，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫。其心濁音界可能為

A、靴型

B、梨型

C、燒瓶樣

D、向左擴(kuò)大

E、普大心

正確答案:C8.患者，女，65歲。跌倒后臀部著地，當(dāng)即腰部疼痛，不能活動(dòng)。首選的檢查方法是

A、X線片

B、CT

C、MRI

D、超聲檢查

E、核素掃描

正確答案:A9.男，24歲。手背部刀傷，創(chuàng)口出血不止?，F(xiàn)場(chǎng)急救處理最簡(jiǎn)便而有效的止血方法是

A、前臂止血帶止血

B、立即縫合創(chuàng)口

C、腕部止血帶止血

D、上臂止血帶止血

E、局部加壓包扎

正確答案:E10.女，15歲。1周前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心律不齊。平素?zé)o不適，活動(dòng)耐力正常。查體：P56次/分。心率隨呼吸節(jié)律明顯變化，吸氣時(shí)心率加快，呼氣時(shí)減慢。心電圖示竇性心律，RR間期不等，最長(zhǎng)RR間期與最短RR間期之差大于0.12秒。該患者的心律不齊提示

A、急性心肌炎

B、心血管神經(jīng)癥

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

E、無病理意義

正確答案: