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文檔簡介
2025年醫(yī)院感染知識題庫及答案(通用版)一、單項選擇題1.下列哪項屬于醫(yī)院感染?A.入院前已存在的肺炎B.住院48小時后發(fā)生的尿路感染C.皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植但未炎癥表現(xiàn)D.新生兒經胎盤獲得的感染(出生后48小時內發(fā)病)答案:B2.醫(yī)院感染最常見的病原體是?A.病毒B.真菌C.細菌D.支原體答案:C3.手衛(wèi)生規(guī)范中,衛(wèi)生手消毒的要求是?A.流動水洗手后使用速干手消毒劑B.直接使用速干手消毒劑揉搓至干燥C.洗手后無需消毒D.僅在接觸傳染病患者后消毒答案:B4.醫(yī)療廢物分類中,廢棄的化學消毒劑屬于?A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.損傷性廢物答案:C5.多重耐藥菌(MDRO)患者應采取的隔離措施是?A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.消化道隔離答案:A6.紫外線消毒燈的有效照射距離是?A.≤1米B.≤1.5米C.≤2米D.≤2.5米答案:C7.外科手消毒的時間要求是?A.揉搓23分鐘B.揉搓35分鐘C.揉搓510分鐘D.揉搓1015分鐘答案:B8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象?A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B9.下列哪項不屬于高度危險性醫(yī)療物品?A.手術器械B.腹腔鏡C.體溫表D.植入物答案:C10.接觸患者黏膜或破損皮膚的醫(yī)療物品應達到的消毒水平是?A.清潔B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒答案:D11.醫(yī)院感染監(jiān)測中,目標性監(jiān)測的周期一般不小于?A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案:C12.新生兒室空氣菌落總數衛(wèi)生標準是?A.≤4CFU/(5分鐘·直徑9cm平皿)B.≤6CFU/(5分鐘·直徑9cm平皿)C.≤8CFU/(5分鐘·直徑9cm平皿)D.≤10CFU/(5分鐘·直徑9cm平皿)答案:A13.被HBV陽性患者血液污染的銳器刺傷后,應在多長時間內注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)?A.6小時內B.12小時內C.24小時內D.48小時內答案:C14.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的顏色是?A.紅色B.黃色C.黑色D.藍色答案:B15.下列哪種情況無需進行手衛(wèi)生?A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者后D.接觸同一患者的清潔部位后答案:D16.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應由誰擔任?A.主管醫(yī)療的副院長B.院長或分管院長C.醫(yī)院感染管理科科長D.護理部主任答案:B17.環(huán)氧乙烷滅菌的溫度要求是?A.3040℃B.4050℃C.5560℃D.6570℃答案:C18.醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,暴露源為HIV陽性時,應在多長時間內啟動預防性用藥?A.2小時內B.12小時內C.24小時內D.48小時內答案:A19.下列哪項屬于醫(yī)院感染的高危人群?A.健康新生兒B.術后3天患者C.長期使用免疫抑制劑的患者D.門診體檢者答案:C20.醫(yī)院消毒供應中心(CSSD)中,去污區(qū)的相對壓力應?A.正壓B.負壓C.與外界平衡D.無特殊要求答案:B二、多項選擇題1.手衛(wèi)生的五個時刻包括?A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者體液后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案:ABCDE2.多重耐藥菌防控措施包括?A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實施接觸隔離C.加強環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物E.開展目標性監(jiān)測答案:ABCDE3.醫(yī)療廢物分類包括?A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案:ABCDE4.手術室空氣消毒可采用的方法有?A.紫外線照射B.空氣凈化設備C.化學消毒劑噴霧D.層流通風系統(tǒng)E.自然通風答案:ABD5.醫(yī)院感染監(jiān)測的內容包括?A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測E.醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測答案:ABCDE6.高度危險性醫(yī)療物品的處理原則是?A.必須滅菌B.一人一用一滅菌C.可重復使用但需高水平消毒D.使用前應檢查包裝完整性E.滅菌后應注明失效日期答案:ABDE7.醫(yī)務人員職業(yè)暴露的預防措施包括?A.正確使用防護用品B.規(guī)范操作流程C.定期進行健康監(jiān)測D.對患者進行感染性疾病篩查E.暴露后及時處理答案:ABCDE8.新生兒室醫(yī)院感染防控要點包括?A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B.避免不必要的侵入性操作C.做好奶具、溫箱的清潔消毒D.限制探視人員E.及時隔離感染患兒答案:ABCDE9.環(huán)氧乙烷滅菌的注意事項包括?A.滅菌物品應清潔干燥B.裝載量不超過柜室容積的80%C.滅菌后需解析殘留D.定期檢測滅菌效果E.操作人員需佩戴防護裝備答案:ABCDE10.醫(yī)院感染暴發(fā)的處理流程包括?A.立即報告B.開展流行病學調查C.實施控制措施D.總結分析并改進E.對患者進行賠償答案:ABCD三、判斷題1.醫(yī)院感染的對象包括住院患者、醫(yī)務人員及探視者。()答案:√2.戴手套可以代替手衛(wèi)生。()答案:×3.醫(yī)療廢物與生活垃圾可混合收集。()答案:×4.被朊病毒污染的診療器械應先消毒再清洗。()答案:√5.終末消毒是指患者出院、轉院或死亡后對其病室進行的全面消毒。()答案:√6.紫外線消毒燈的強度低于70μW/cm2時應更換。()答案:√7.醫(yī)院感染病例應在24小時內上報醫(yī)院感染管理部門。()答案:√8.手術部位感染(SSI)的預防應在術前0.52小時內使用抗菌藥物。()答案:√9.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物。()答案:×10.醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后,應立即由遠心端向近心端擠壓傷口。()答案:×四、簡答題1.簡述手衛(wèi)生的五個時刻。答案:①接觸患者前;②清潔/無菌操作前;③接觸患者后;④接觸患者體液后;⑤接觸患者周圍環(huán)境后。2.列出多重耐藥菌(MDRO)的防控措施。答案:①嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生;②實施接觸隔離(單間或同種病原體同室);③加強環(huán)境清潔消毒(每日至少2次);④合理使用抗菌藥物(避免濫用);⑤開展目標性監(jiān)測(定期篩查);⑥醫(yī)護人員培訓(掌握防控知識)。3.醫(yī)療廢物的分類及處理要求是什么?答案:分類:①感染性廢物(被患者血液、體液污染的物品);②病理性廢物(手術切除的組織、胎盤等);③損傷性廢物(針頭、刀片等銳器);④藥物性廢物(廢棄的藥品);⑤化學性廢物(廢棄的化學試劑)。處理要求:使用專用包裝袋/容器,標識清晰;分類收集,日產日清;由有資質的醫(yī)療廢物處置單位集中處理;登記交接記錄保存3年。4.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答案:①臨床科室發(fā)現(xiàn)3例及以上同種同源感染病例時,立即報告醫(yī)院感染管理科(2小時內);②醫(yī)院感染管理科核實后,報告分管院長和當地衛(wèi)生健康行政部門(2小時內);③衛(wèi)生健康行政部門組織專家確認后,按規(guī)定上報上級部門;④暴發(fā)期間每日報告進展,結束后提交總結報告。5.手術部位感染(SSI)的預防措施有哪些?答案:①術前:縮短術前住院時間;正確備皮(術前即刻或術日,避免剃毛);控制血糖;預防性使用抗菌藥物(術前0.52小時內給藥)。②術中:嚴格無菌操作;保持手術室溫度2225℃,濕度4060%;限制人員流動;合理使用電刀(避免過度燒灼)。③術后:保持切口清潔干燥;及時更換滲液敷料;監(jiān)測體溫及切口情況;合理使用抗菌藥物(不超過48小時)。五、案例分析題案例1:某醫(yī)院ICU近3天連續(xù)發(fā)現(xiàn)4例患者痰培養(yǎng)出耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌(CRKP),患者均有氣管插管史,使用同一批呼吸機管路。問題:(1)該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)?依據是什么?(2)應采取哪些控制措施?答案:(1)屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據:短時間內(3天)同一科室(ICU)發(fā)生4例同種同源(CRKP)感染病例,符合醫(yī)院感染暴發(fā)定義(≥3例)。(2)控制措施:①立即隔離所有CRKP感染患者(單間或同種病原體同室),標識明確;②暫停使用該批次呼吸機管路,追溯來源并檢測;③加強手衛(wèi)生(接觸患者前后必須使用速干手消毒劑);④強化環(huán)境消毒(使用含氯消毒劑,每日2次,重點消毒呼吸機接口、床欄等);⑤對ICU全體患者及醫(yī)務人員進行CRKP篩查(咽拭子、手拭子);⑥調整抗菌藥物使用(根據藥敏結果針對性用藥,避免濫用碳青霉烯類);⑦組織多學科會診(感控科、微生物室、臨床科室),分析傳播途徑(可能為呼吸機管路污染或手接觸傳播);⑧2小時內向醫(yī)院感染管理科及衛(wèi)生健康行政部門報告,每日匯報進展。案例2:某護士在為HIV陽性患者靜脈采血時被污染的針頭刺傷,傷口少量出血。問題:(1)請簡述暴露后的應急處理步驟。(2)是否需要預防性用藥?如何選擇藥物?答案:(1)應急處理步驟:①立即從近心端向遠心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處血液;②用流動水沖洗傷口(至少1分鐘),再用0.5%碘伏或75%酒精消毒,覆蓋無菌敷料;
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