2025年突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病應(yīng)急處置考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，下列哪項(xiàng)屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級(jí)）的判定標(biāo)準(zhǔn)？A.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上B.腺鼠疫在一個(gè)縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例C.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生，或疫情波及2個(gè)以上的省份D.霍亂在一個(gè)縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10～29例2.某社區(qū)3天內(nèi)報(bào)告5例癥狀相似的發(fā)熱伴腹瀉病例，均無明確共同暴露史。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范》，責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)3.新型冠狀病毒變異株引發(fā)的聚集性疫情處置中，流行病學(xué)調(diào)查的核心任務(wù)是？A.統(tǒng)計(jì)病例數(shù)量B.確定傳播鏈和暴露源C.評(píng)估疫苗保護(hù)效果D.分析病例年齡分布4.對(duì)新冠病毒感染者的密切接觸者實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察時(shí)，隔離期限應(yīng)至少為？A.3天（3次核酸檢測(cè)陰性）B.7天（第1、3、5、7天核酸檢測(cè)）C.10天（每日健康監(jiān)測(cè)）D.14天（全程閉環(huán)管理）5.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例人感染H7N9禽流感確診病例，根據(jù)《傳染病防治法》，應(yīng)立即采取的措施是？A.對(duì)病例所在病房進(jìn)行終末消毒，無需隔離其他患者B.向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并對(duì)病例采取隔離治療C.僅記錄病例信息，待上級(jí)部門指令后處理D.通知病例家屬自行居家隔離6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件不包括？A.事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除B.末例病例發(fā)生后經(jīng)過最長(zhǎng)潛伏期無新病例出現(xiàn)C.所有密切接觸者完成隔離醫(yī)學(xué)觀察且無異常D.媒體報(bào)道量顯著下降7.針對(duì)不明原因肺炎聚集性疫情，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的優(yōu)先順序應(yīng)為？A.病毒全基因組測(cè)序→核酸檢測(cè)→血清學(xué)檢測(cè)B.核酸檢測(cè)（常見呼吸道病原體）→血清學(xué)檢測(cè)→病毒分離C.血清學(xué)檢測(cè)→病毒分離→核酸檢測(cè)D.病毒分離→全基因組測(cè)序→核酸檢測(cè)8.某縣發(fā)生群體性不明原因疾病，患者均表現(xiàn)為發(fā)熱、肌肉酸痛和血小板減少?，F(xiàn)場(chǎng)處置中，首要的防控措施是？A.開展公眾健康教育，普及防護(hù)知識(shí)B.對(duì)所有患者實(shí)施血液隔離，避免直接接觸C.立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，劃定警戒區(qū)域D.采集患者血液樣本，送省級(jí)疾控中心檢測(cè)9.根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向接種單位所在地的縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告？A.1小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)10.重大活動(dòng)衛(wèi)生保障中，針對(duì)傳染病防控的核心措施是？A.對(duì)所有參與者進(jìn)行健康篩查B.制定應(yīng)急預(yù)案并開展演練C.加強(qiáng)場(chǎng)館通風(fēng)和消毒D.儲(chǔ)備充足的醫(yī)療物資二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)依據(jù)的有？A.事件的危害程度B.事件的涉及范圍C.事件的社會(huì)影響D.事件的經(jīng)濟(jì)損失2.新冠病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防控職責(zé)包括？A.對(duì)所有發(fā)熱患者進(jìn)行核酸檢測(cè)B.落實(shí)預(yù)檢分診和首診負(fù)責(zé)制C.做好病例信息登記和報(bào)告D.對(duì)重癥患者提供規(guī)范治療3.腺鼠疫疫情處置中，需要采取的措施包括？A.劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)，實(shí)施封鎖B.對(duì)所有接觸者進(jìn)行預(yù)防性服藥（如鏈霉素）C.開展滅鼠、滅蚤行動(dòng)D.暫停當(dāng)?shù)厮芯奂曰顒?dòng)4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要內(nèi)容包括？A.事件發(fā)生的可能性B.事件的影響范圍和嚴(yán)重程度C.現(xiàn)有防控措施的有效性D.公眾對(duì)事件的認(rèn)知度5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病暴發(fā)疫情中的職責(zé)包括？A.及時(shí)報(bào)告病例信息B.對(duì)患者實(shí)施隔離治療C.開展流行病學(xué)調(diào)查D.對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤管理三、判斷題（每題2分，共10分）1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告人僅包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾控中心工作人員。（）2.霍亂患者的密切接觸者應(yīng)采取居家隔離，無需醫(yī)學(xué)觀察。（）3.埃博拉出血熱疫情處置中，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格穿戴三級(jí)防護(hù)裝備（正壓頭罩、防滲隔離衣等）。（）4.不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先向社會(huì)公布“原因未明”，避免引起恐慌。（）5.預(yù)防接種異常反應(yīng)中的“偶合癥”屬于疫苗質(zhì)量問題，需給予補(bǔ)償。（）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）1.簡(jiǎn)述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告流程（需包含報(bào)告主體、時(shí)限、內(nèi)容）。2.列舉新冠病毒變異株引發(fā)聚集性疫情的現(xiàn)場(chǎng)處置核心步驟（至少5項(xiàng)）。3.說明人感染禽流感疫情中“三早”防控策略的具體內(nèi)容及依據(jù)。五、案例分析題（共31分）背景資料：2025年6月15日，某市A區(qū)人民醫(yī)院發(fā)熱門診接診3例患者（張某，男，45歲；李某，女，32歲；王某，男，17歲），均主訴發(fā)熱（體溫38.5～39.8℃）、干咳、乏力，無鼻塞流涕。3例患者居住于A區(qū)B街道C社區(qū)，其中張某為社區(qū)菜市場(chǎng)攤主，李某為社區(qū)幼兒園教師，王某為某中學(xué)高二學(xué)生。6月12日，張某曾前往鄰市D縣農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)進(jìn)貨；李某6月13日曾帶班級(jí)幼兒到C社區(qū)廣場(chǎng)進(jìn)行戶外活動(dòng)；王某6月14日與同學(xué)在C社區(qū)“快樂網(wǎng)吧”上網(wǎng)3小時(shí)。截至6月15日18時(shí)，C社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告新增2例類似癥狀患者（均為C社區(qū)居民），所有病例血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，胸部CT可見多發(fā)磨玻璃影。問題：1.作為A區(qū)疾控中心應(yīng)急處置組組長(zhǎng)，接到報(bào)告后應(yīng)首先開展哪些工作？（6分）2.請(qǐng)列出需采集的生物樣本類型及對(duì)應(yīng)的檢測(cè)目的（8分）。3.假設(shè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果為“新型冠狀病毒X變異株核酸陽性”，請(qǐng)制定下一步防控措施（10分）。4.如何向C社區(qū)居民進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)溝通，避免恐慌？（7分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C（解析：Ⅰ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)包括肺鼠疫/肺炭疽在大、中城市發(fā)生，或疫情波及2個(gè)以上省份；A為重大事件Ⅱ級(jí)；B為較大事件Ⅲ級(jí)；D為一般事件Ⅳ級(jí)）2.A（解析：聚集性不明原因疾病屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件，責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告）3.B（解析：流調(diào)核心是明確傳播鏈和暴露源，為阻斷傳播提供依據(jù)）4.B（解析：根據(jù)2023年《新型冠狀病毒感染防控方案》，密接隔離7天，期間4次核酸檢測(cè)）5.B（解析：《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類/按甲類管理的傳染病需立即隔離治療并報(bào)告）6.D（解析：應(yīng)急響應(yīng)終止與媒體報(bào)道無關(guān)，需滿足隱患消除、無新發(fā)病例、密接觀察結(jié)束）7.B（解析：不明原因肺炎檢測(cè)優(yōu)先排除常見病原體，再進(jìn)行血清學(xué)和病毒分離）8.B（解析：血小板減少提示可能經(jīng)血液傳播，需優(yōu)先采取血液隔離措施）9.D（解析：《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，異常反應(yīng)需24小時(shí)內(nèi)報(bào)告）10.B（解析：重大活動(dòng)保障核心是“預(yù)防為主”，制定并演練預(yù)案是關(guān)鍵）二、多項(xiàng)選擇題1.ABC（解析：分級(jí)依據(jù)為危害程度、涉及范圍、社會(huì)影響，經(jīng)濟(jì)損失非直接依據(jù)）2.BCD（解析：“乙類乙管”后不要求所有發(fā)熱患者核酸檢測(cè)，重點(diǎn)是分診、報(bào)告和治療）3.ABCD（解析：鼠疫為甲類傳染病，需封鎖、預(yù)防性服藥、滅蚤滅鼠、暫停聚集活動(dòng)）4.ABC（解析：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要評(píng)估可能性、影響、防控措施效果，公眾認(rèn)知度屬于溝通評(píng)估）5.AB（解析：流調(diào)和密接管理由疾控中心負(fù)責(zé)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)是報(bào)告和治療）三、判斷題1.×（責(zé)任報(bào)告人包括任何單位和個(gè)人）2.×（霍亂密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察5天，預(yù)防性服藥）3.√（埃博拉病毒傳染性極強(qiáng)，需三級(jí)防護(hù)）4.√（及時(shí)公布“原因未明”可避免謠言，同時(shí)說明正在調(diào)查）5.×（偶合癥與疫苗無關(guān)，不屬異常反應(yīng)）四、簡(jiǎn)答題1.報(bào)告流程：（1）報(bào)告主體：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾控中心、有關(guān)單位和個(gè)人。（2）時(shí)限：2小時(shí)內(nèi)（甲類/按甲類管理的傳染病、不明原因疾病、群體性異常反應(yīng)）；24小時(shí)內(nèi)（其他事件）。（3）內(nèi)容：事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀與體征、可能原因、已采取措施、報(bào)告單位及人員信息。2.現(xiàn)場(chǎng)處置核心步驟：（1）核實(shí)疫情：通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)核對(duì)病例信息，確認(rèn)診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）開展流行病學(xué)調(diào)查：追蹤病例活動(dòng)軌跡，確定密接、次密接。（3）隔離管控：對(duì)病例收治定點(diǎn)醫(yī)院，密接集中隔離，次密接居家監(jiān)測(cè)。（4）環(huán)境采樣與消毒：對(duì)病例居住、工作場(chǎng)所進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，終末消毒。（5）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：研判傳播范圍、趨勢(shì)，調(diào)整響應(yīng)級(jí)別。（6）健康教育：通過官方渠道發(fā)布防控知識(shí)，引導(dǎo)居民戴口罩、少聚集。3.“三早”防控策略：（1）早發(fā)現(xiàn)：加強(qiáng)發(fā)熱門診監(jiān)測(cè)，對(duì)有活禽接觸史的發(fā)熱患者主動(dòng)篩查（依據(jù)《人感染禽流感診療方案》）。（2）早醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)報(bào)告疾控中心（依據(jù)《傳染病防治法》）。（3）早隔離：對(duì)確診/疑似病例立即隔離治療，密接者醫(yī)學(xué)觀察7天（依據(jù)《人感染禽流感防控方案》）。五、案例分析題1.首項(xiàng)工作：（1）立即核實(shí)病例信息：聯(lián)系A(chǔ)區(qū)人民醫(yī)院，確認(rèn)病例癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、CT）、接觸史。（2）啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)：向區(qū)衛(wèi)生健康局報(bào)告，建議啟動(dòng)Ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)（5例聚集性病例）。（3）組建處置隊(duì)伍：抽調(diào)流調(diào)、檢驗(yàn)、消毒、公衛(wèi)專家組成現(xiàn)場(chǎng)工作組。（4）開展初步流調(diào)：通過電話詢問病例6月10日以來活動(dòng)軌跡，重點(diǎn)關(guān)注共同暴露點(diǎn)（菜市場(chǎng)、社區(qū)廣場(chǎng)、網(wǎng)吧）。2.生物樣本及檢測(cè)目的：（1）病例咽拭子/鼻拭子：新冠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等核酸檢測(cè)（排除常見呼吸道病原體）。（2）病例血清：新冠病毒特異性IgM/IgG抗體檢測(cè)（判斷感染階段）。（3）環(huán)境樣本：菜市場(chǎng)攤位表面、社區(qū)廣場(chǎng)游樂設(shè)施、網(wǎng)吧電腦鍵盤/鼠標(biāo)表面拭子（檢測(cè)病毒核酸，明確污染范圍）。（4）張某進(jìn)貨的農(nóng)產(chǎn)品（如未售出部分）：檢測(cè)新冠病毒核酸（排查物傳人可能）。3.下一步防控措施：（1）病例管理：將5例患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療，監(jiān)測(cè)病情變化（重點(diǎn)關(guān)注氧飽和度、肺部病變進(jìn)展）。（2）密接追蹤：通過流調(diào)+大數(shù)據(jù)（手機(jī)信令、支付記錄）確定所有密接（如張某的進(jìn)貨同行人員、李某的班級(jí)幼兒及家長(zhǎng)、王某的網(wǎng)吧同時(shí)間段人員），實(shí)施7天集中隔離（第1、3、5、7天核酸檢測(cè)）。（3）區(qū)域管控：將C社區(qū)劃定為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，實(shí)施“足不出戶、上門服務(wù)”；B街道其他社區(qū)為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，“人不出區(qū)、錯(cuò)峰取物”。（4）環(huán)境消毒：對(duì)病例居住的樓棟、菜市場(chǎng)攤位、幼兒園教室、網(wǎng)吧進(jìn)行終末消毒（使用含氯消毒劑，作用30分鐘），每日對(duì)公共區(qū)域（電梯、垃圾站）消毒2次。（5）全員篩查：在C社區(qū)開展“5混1”核酸檢測(cè)，24小時(shí)內(nèi)完成首輪篩查，后續(xù)根據(jù)結(jié)果調(diào)整檢測(cè)頻次。（6）信息上報(bào)：向市疾控中心、省疾控中心報(bào)告疫情，請(qǐng)求支援（如病毒全基因組測(cè)序）。4.風(fēng)險(xiǎn)溝通措施：（1）召開社區(qū)發(fā)布會(huì)：由區(qū)疾控中心專家、社區(qū)負(fù)責(zé)人聯(lián)合出席，說明當(dāng)前疫情（5例確診，為新冠X變異株）、已采取的防控措施（封控、篩查、消毒）。（2）