西醫(yī)診斷模擬練習(xí)題+參考答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、哪項不出現(xiàn)病理性支氣管呼吸音：

A、中等量的胸腔積液的上方

B、肺結(jié)核大空洞

C、大葉性肺炎

D、肺梗死

E、支氣管哮喘

正確答案：E

2、慌張步態(tài),是指起步后小步急速趨行，身體前傾,有難以止步之勢，其見

于：

A、大骨節(jié)病

B、震顫麻痹

C^下肢畸形

D、高血壓性心臟病

E、酒精中毒

正確答案：B

3、表現(xiàn)為非凹陷性水腫的疾病是：

A、右心衰竭

B、甲狀腺功能減退癥

C、急性腎炎

D、經(jīng)前期緊張綜合征

E、腎病綜合征

正確答案：B

4、關(guān)于靜止性震顫，下列描述哪項不正確？

A、見于震顫麻痹

B、伴肌張力減弱

C、作意向性動作時可減輕

D、靜止時表現(xiàn)明顯

E、動作如搓丸樣

正確答案：B

5、室間隔缺損雜音聽診部位在：

A、胸骨左緣第二肋間

B、劍突上方

C、胸骨右緣第二肋間

D、心尖部

E、胸骨左緣第三、四肋間

正確答案：E

6、奔馬律提示：

A、心律不齊

B、心動過速

C、心肌肥厚

D、心肌嚴(yán)重損害

E、心腔擴大

正確答案：D

7、肺下界移動度的叩診一般是從下列哪條垂直線上進行？

A、后正中線

B、鎖骨中線

C、腋中線

D、腋后線

E、肩胛線

正確答案：E

8、女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)首先想到：

A、急性膀胱炎

B、異位女工娠破裂

C、脾破裂

D、急性腎溢腎炎

E、肝破裂

正確答案：B

9、關(guān)于蜘蛛痣,下列哪項是錯誤的？

A、出現(xiàn)的部位大多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)

B、人小不等,直徑可由帽針頭人到數(shù)厘米以上

C、體檢發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣便可診斷肝硬化

D、蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝對體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)

E、蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化

正確答案：C

10、視診見患側(cè)胸部飽滿，見于下列何種病變？

A、胸膜增厚

B、肺不張

C、氣胸

D、肺氣腫

E、肺實變

正確答案：C

11、黑便并蜘蛛痣和肝掌可見于：

A、直腸癌

B、胃癌

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、門脈D高壓胃病

E、膽管癌

正確答案：D

12、易向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是：

A、肺癌

B、肝癌

C、乳腺癌

D、結(jié)腸癌

E、胃癌

正確答案：E

13、下列哪項不屬于錐體束征：

A、Oppenheim

Hoffmann征

C^Gordon征

Chaddock征

E、Romberg征

正確答案：E

14、下列哪種疾病可引起脾臟高度腫大：

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、敗血癥

C、慢性溶血性貧血

D、慢性粒細胞性白血病

E、早期肝硬化

正確答案：D

15、鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，病損處高起反面并向兩側(cè)面頰部擴展，見

20、肺癌最易向下列哪組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：

A、滑車上淋巴結(jié)

B、下頜下淋巴結(jié)

C、腋窩淋巴結(jié)

D、右鎖骨上窩淋巴結(jié)

E、腹股溝淋巴結(jié)

正確答案：D

21、確定第一心音最有價值的是：

A、持續(xù)時間長

B、第一心音與第二心音之間距離短

C、音調(diào)較第二心音低

D、與頸動脈搏動同時出現(xiàn)

E、心尖部聽診最清楚

正確答案：D

22、診斷二尖瓣狹窄下列哪項最有意義：

A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

B、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強

C、心腰部向外膨出

D、心尖區(qū)第一心音增強

E、心尖搏動向左移位

正確答案：A

23、關(guān)于胸部骨骼標(biāo)志的概念,下列哪項是錯誤的？

A、正常情況下氣管位于胸骨上切跡正中

B、腹上角為左、右肋弓在胸骨下端會合處所形成的夾角

C、12對肋骨，在背部與相應(yīng)的胸椎相連，在前胸均與相應(yīng)肋軟骨相連接后,

再與胸骨相連

D、肩胛骨最下端為肩胛下角

E、肋脊角為第12助骨與脊柱形成的夾角

正確答案：C

24、關(guān)于干啰音的敘述,下列哪項是正確的？

A、高調(diào)干啰音多起源于較小支氣管或細支氣管

B、哨笛音又稱鼾音

C、鼾音調(diào)高，其頻率為100~200IIz

D、哨笛音用力吸氣時其音質(zhì)呈上升性

E、干啰音根據(jù)音調(diào)高低分為高、中、低調(diào)三種

正確答案：A

25、宜采用直接叩診法的是：

A、少量胸水

B、肺部大面積病變

C、濁音界

D、心濁音界

E、肺部叩診

正確答案：B

26、關(guān)于頸靜脈的檢查,下列哪項是錯誤的？

A、正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露

B、頸靜脈怒張亦可見于左心衰竭

C、頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征

D、正常人平臥時稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角連線的

下2/3以內(nèi)

E、若取半臥位時,頸靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張

正確答案：B

27、下列哪種情況可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮??？

A、肺氣腫

B、肺門淋巴結(jié)腫大

C、主動脈瘤

D、心包積液

E、擴張型心肌病

正確答案：A

28、關(guān)于嘔吐物的氣味,下列哪項是正確的？

A、單純飲食性胃內(nèi)容物無任何氣味

B、嘔吐物為刺激性蒜味,見于糖尿病酮癥酸中毒

C、嘔吐物若出現(xiàn)糞便味，提示食物在胃內(nèi)滯留時間過長而發(fā)酹

D、嘔吐物酸臭味，可考慮腸梗阻存在

E、嘔吐物為未消化食物并有濃烈的酒味,見于大量飲酒后或醉酒者

正確答案：D

29、突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難和發(fā)弟常見于：

A、急性左心衰

B、心絞痛

C、急性心肌梗死

D、大葉性肺炎

E、肺梗死

正確答案：E

30、視診能觀察到全身一般狀態(tài)和許多全身和局部的體征除了

A、發(fā)育營養(yǎng)

B、年齡

C、表情

D、肝臟腫大

E、體位及步態(tài)

正確答案：D

31、正常人胸部叩診不出現(xiàn)的叩診音是：

A、清音

B、濁音

C、過清音

D、鼓音

E、實音

正確答案：C

32、瘠癥病人可以H現(xiàn)哪種代謝障礙？

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、以上皆有可能

正確答案：B

33、腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別，下列哪項最重要？

A、甲狀腺多呈彌漫性、對稱性腫大

B、甲狀腺位于甲狀軟骨下方

C、甲狀腺表面光滑

D、甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內(nèi)

E、甲狀腺可隨吞咽動作向上移動

正確答案：E

34、下列關(guān)于瞳孔的敘述，哪項是錯誤的？

A、老年人瞳孔較大

B、正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大

C、虹膜粘連時形狀可不規(guī)則

D、嬰幼兒瞳孔較小

E、青光眼或眼內(nèi)腫瘤時，瞳孔可呈橢圓形

正確答案：A

35、正常人直立時脊柱從側(cè)面觀察有四個彎曲部位，下列哪項敘述是不正

確的：

A、頸椎段稍向前凸

B、腰椎段明顯向前凸

C、胸椎段稍向后凸

D、舐椎明顯后凸

E、腰椎段稍向前凸

正確答案：E

36、肺泡呼吸書的呼氣期延長主要見于：

A、胸膜炎

B、阻塞性肺氣腫

C、肋軟骨軟化

D、貧血

E、代謝性酸中毒

正確答案：B

37、甲狀腺腫大、質(zhì)地柔軟、觸診時有震顫，多見于下列哪種疾??？

A、甲狀腺功能亢進

B、慢性淋巴性甲狀腺炎

C、甲狀旁腺腺瘤

D、甲狀腺癌

E、單純性甲狀腺腫

正確答案：A

38、水腫的產(chǎn)生機理不包括：

A、毛細血管濾過壓升高

B、淋巴液或靜脈回流受阻

C、毛細血管通透性增高

D、鈉、水潴留

E、血漿膠體滲透壓增高

正確答案：E

39、腹痛伴里急后重可見于：

A、副傷寒

B、結(jié)腸癌

C、腸結(jié)核

D、傷寒

E、急性細菌性痢疾

正確答案：E

40、最易觸及胸膜摩擦感的部位是：

A、前下側(cè)胸部

B、鎖骨中線第5肋間?6肋間

C、肩胛下區(qū)

D、肺尖部體表

E、前上胸壁

正確答案：A

41、腹腔大量積液時，觸診腫大肝脾時宜采用：

A、深壓觸診法

B、雙手觸診法

C、淺部觸診法

D、沖擊觸診法

E、深部滑行觸診法

正確答案：D

42、弛張熱一天內(nèi)溫差為：

A、1℃以上

B、2c以上

C、3℃以上

D、1℃以下

E、2℃以下

正確答案：B

43、某女,應(yīng)用青霉素后突然出現(xiàn)面部局限性水腫伴呼吸困難，最可能的

診斷是：

A、特發(fā)性水腫

B、經(jīng)前期緊張綜合征

C、炎癥性水腫

D、血管神經(jīng)性水腫

E、藥物性水腫

正確答案：D

44、胸腔、腹腔、盆腔內(nèi)臟器官病變引起的腰背痛主要是由哪項所致:

A、侵犯腰肌

B、累及皮膚

C、牽涉痛

D、累及脊柱

E、以上都不是

正確答案：C

45、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特點不包括下述哪項？

A、表面光滑

B、與周圍組織粘連，不易推動

C、質(zhì)地堅硬或有橡皮感

D、有明顯壓痛

E、一般無壓痛

正確答案：D

46、下列哪項屬局部視診內(nèi)容：

A、步態(tài)、姿勢

B、面容、表情

C、腹部外形

D、意識狀態(tài)

E、發(fā)育與體型

正確答案：C

47、紫綃伴杵狀指可見于：

A、氣胸

B、休克

C、先天性心臟病

D、肺炎

E、胸腔積液

正確答案：C

48、心悸伴暈厥或抽搐最常見于：

A、急性失血

B、甲狀腺功能亢進

C、心室顫動或陣發(fā)性室性心動過速

D、I度竇房傳導(dǎo)阻滯

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案：C

49、關(guān)于叩診方法的敘述,下列哪項是錯誤的？

A、如腹水量很少或確定是否存在時,可囑患者取肘膝位

B、叩診腹部時常取仰臥位

C、中等量腹水時，叩診最好取坐位

D、因叩診的部位不同，病人須采取適宜的體位

E、叩診胸部時取坐位或臥位

正確答案：C

50、嘔吐大量隔夜宿食,且常在晚間發(fā)生，多見于：

A、急性肝炎

B、幽門梗阻

C、急性胃炎

D、慢性胃炎

E、消化性潰瘍

正確答案：B

51、小兒冠狀縫和矢狀縫閉合過早可形成下列哪種畸形?

A、長顱

B、尖顱

C、方顱

D、巨顱

E、小顱

正確答案：B

52、關(guān)于胸壁靜脈的敘述，下列哪項是錯誤的？

A、上腔靜脈阻塞，靜脈血流方向自下而上

B、當(dāng)血流受阻側(cè)支循環(huán)建立時，胸壁靜脈充盈或曲張

C、下腔靜脈阻塞，靜脈血流方向自下而上

D、正常胸壁靜脈不明顯

E、可根據(jù)靜脈血流的方向，鑒別上、下腔靜脈阻塞

正確答案：A

53、下列哪項是引起頭痛的全身性疾病？

A、三叉神經(jīng)痛

B、貧血

C、腦外傷后遺癥

D、偏頭痛

E、腦供血不足

正確答案：B

54、發(fā)熱最常見的原因是：

A、變態(tài)反應(yīng)

B、內(nèi)分泌與代謝障礙

C、感染

D、無菌性壞死物質(zhì)的吸收

E、顱腦損傷

正確答案：C

55、肺部叩診時板指的規(guī)范性手法為：

A、板指與肋骨垂直

B、板指與肋間隙垂直

C、肩胛間區(qū)叩診仍應(yīng)保持板指與肋間隙平行

D、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行

E、板指與心緣平行

正確答案：D

56、膽石癥、腎絞痛患者，腹痛癥狀發(fā)作時，多采取何種體位?

A、強迫仰臥位

B、強迫蹲位

C^輾轉(zhuǎn)體位

D、強迫俯臥位

E、強迫坐位

正確答案：C

57、關(guān)于深壓觸診法不正確的是：

A、是用指腹逐漸深壓

B、屬于深部觸診法

C、探測腹腔病變的部位

D、確定腹腔壓痛點

E、又稱沖擊觸診法

正確答案：E

58、嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點是：

A、鼻翼扇動

B、哮鳴音

C、呼吸加深加快

D、端坐呼吸

E、三凹征

正確答案：E

59、單側(cè)上瞼下垂見于：

A、先天性上瞼下垂

B、重癥肌無力

C、沙眼

D、甲狀腺功能亢進癥

E、動眼神經(jīng)麻痹

正確答案：E

60、患肺炎時?，局部所表現(xiàn)的叩診音為：

A、清音

B、濁音

C、實音

D、鼓音

E、過清音

正確答案：B

61、下列哪項不是生命征的范圍？

A、表情

B、呼吸

C、血壓

D、體溫

E、脈搏

正確答案：A

62、甲狀腺功能亢進癥病人特征性的改變是：

As甲狀腺觸診觸及震顫或聽診聞及血管雜音

B、甲狀腺彌漫性對稱腫大

C、甲狀腺質(zhì)地較柔軟

D、甲狀腺可隨吞咽動作上下移動

E、甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)改變

正確答案：A

63、肥胖是體內(nèi)中性脂肪過多積聚的表現(xiàn),超過標(biāo)準(zhǔn)體重多少者為肥胖?

A、10%以上

B、15%以上

C、20%以上

D、25%以上

E、30%以上

正確答案：C

64、下列哪項檢查入屬于共濟運動的檢查：

A、指鼻試驗

B、跟膝脛試驗

C、輪替動作

D、Romberg試驗

E、臥立位試驗

正確答案：E

65、對傷寒、副傷寒具有診斷意義的特征性皮疹是:

A、丘疹

B、斑丘疹

C、斑疹

D、玫瑰疹

E、等麻疹

正確答案：D

66、左側(cè)腋前線下部呈鼓音是因為：

A、此區(qū)有胃泡存在

B、此區(qū)無肩胛骨遮蓋

C、此區(qū)肺組織體積較大

D、此區(qū)無肝組織存在

E、胸壁較薄

正確答案：A

67、下列哪項為滲透性腹瀉？

A、口服甘露醇

B、甲狀腺功能亢進

C、急性腸炎

D、胃泌素瘤

E、霍亂

正確答案：A

68、肺部叩診為實音或濁音時,應(yīng)除外下列哪種疾病?

A、肺梗塞

B、肺腫瘤

C、胸膜高度肥厚

D、氣胸

E、肺炎

正確答案：D

69、麥?zhǔn)宵c壓痛多見于哪種疾??？

A、急性膽囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性腸炎

D、急性闌尾炎

E、急性胃炎

正確答案：D

70、關(guān)于蜘蛛痣的描述不正確的是：

A、是雌激素增高所致

B、大小不等

C、是皮膚小動脈末端擴張所致

D、多分布于頭部、上臂及肩背部等處

E、多見于下腔靜脈分布區(qū)

正確答案：E

71、轉(zhuǎn)移性右下腹痛常見于：

A、急性闌尾炎

B、急性膽囊炎

C、右側(cè)輸尿管結(jié)石

D、盲腸腫瘤

E、腸結(jié)核

正確答案：A

72、方顱見于:

A、小兒肺炎

B、變形性骨炎

C、肢端肥大癥

D、腦積水

E、小兒佝僂病

正確答案：E

73、嘔血最常見的疾病是：

A、胃癌

B、急性胃粘膜病變

C、慢性胃炎

D、消化性潰瘍

E、食管靜脈曲張破裂出血

正確答案：D

74、下列哪種疾病可引起頸靜脈怒張

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、嚴(yán)重貧血

C、三尖瓣關(guān)閉不全

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、縮窄性心包炎

正確答案：E

75、震顫麻痹的病人震顫特點為：

A、老年性震顫

B、靜止性震顫

C、細微震顫

D、動作性震顫

E、撲翼樣震顫

正確答案：B

76＞雙側(cè)上瞼下垂見于：

A、白喉

B、重癥肌無力

C、腦炎

D、腦膿腫

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案：B

77、醉酒步態(tài)，即行路時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確，如同醉酒狀，其

見于：

A、腦性癱瘓

B、腓總神經(jīng)麻痹

C、佝僂病

D、小腦疾病

E、脊髓疾病

正確答案：D

78、正常人胸部觸診語音震顫在下列哪一部位最強?

A、左胸上部

B、右胸下部

C、肺底

D、肩胛下區(qū)

E、乳房下部

正確答案：D

79、嚴(yán)重的酸中毒產(chǎn)生的深長呼吸稱為：

A^Cheyne-Stokes呼吸

B、Biots呼吸

C、抑制性呼吸

D、Kussmaul呼吸

E、嘆息樣呼吸

正確答案：D

80、當(dāng)兩上肢自然下垂時，肩胛下角一般位于：

A、第6肋間水平

B、第5肋間水平

C、第7肋間水平

D、第10肋間水平

E、第9肋間水平

正確答案：C

81、下列哪項不會出現(xiàn)振水音：

A、正常人大量飲水后

B、幽門梗阻

C、正常人餐后1小時

D、胃擴張

E、正常人清晨空腹

正確答案：E

82、惡病質(zhì)是指：

A、病危者

B、典型無力型者

c^高熱昏迷者

D、被動體位的患者

E、極度消瘦者

正確答案：E

83、下列哪種疾病可有奇脈表現(xiàn)：

A、右心技

B、肥厚梗阻性心肌病

C、心包積液

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣狹窄

正確答案：C

84、肺部叩診時應(yīng)首先叩診：

A、肺下界移動度

B、肺尖

C、肺前界

D、肺下界

E、雙側(cè)肺野

正確答案：B

85、下列意識障礙，除哪一項外，均為興奮性降低的表現(xiàn)：

A、昏迷

B、意識模糊

C、嗜睡

D、諳妄

E、昏睡

正確答案：D

86、右肺部為實變體征，檢查氣管偏右。你考慮可能為何種病理改變?

A、右側(cè)胸腔積液

B、左側(cè)胸腔積液

C、右肺炎實變

D、兩側(cè)胸腔積液

E、右肺不張

正確答案：E

87、便血伴里急后重可見于：

A、胃癌

B、敗血癥

C、肝癌

D、小腸疾病

E、直腸癌

正確答案：E

88、下列哪項可引起局部水腫：

A、營養(yǎng)不良

B、肝硬化

C、右心衰竭

D、腎病綜合征

E、絲蟲病

正確答案：E

89、臨床上用于計算前肋和肋間隙的標(biāo)志是:

A、第七頸椎

B、肩胛下角

C、胸骨上窩

D、胸骨角

E、鎖骨上窩

正確答案：D

90、關(guān)于觸診的注意事項，下列哪項是錯誤的?

A、醫(yī)生應(yīng)站在患者的右側(cè)，面向患者

B、作下腹部檢