2025年基礎(chǔ)護理學(xué)護理基礎(chǔ)知識考試題庫（第一部分）1.[單選題]下列哪些不屬于對醫(yī)務(wù)人員的“四輕”要求[單選題]?A.說話輕B.走路輕C.開窗輕D.操作輕E.關(guān)門輕答案:CAI解析:醫(yī)務(wù)人員的“四輕”要求源于醫(yī)療護理規(guī)范，旨在為患者創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境。根據(jù)醫(yī)療護理相關(guān)教材（如《基礎(chǔ)護理學(xué)》），“四輕”包括說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。選項C“開窗輕”未被納入“四輕”范疇，其動作本身與維持環(huán)境安靜的關(guān)聯(lián)性較弱，且常規(guī)操作中開窗需考慮通風(fēng)需求，無需特別限制輕緩程度。其他選項均直接涉及日常工作中減少噪音的具體行為。-------------------------------------------2.[單選題]測量呼吸時,護士的手仍然放在診脈部位是為了[單選題]?A.表示對病人的關(guān)心B.看表計時C.轉(zhuǎn)移病人注意力D.脈率與呼吸作對照E.測脈率估計呼吸頻率答案:CAI解析:測量呼吸時，若護士的手仍停留在診脈部位，這一動作的主要目的是避免患者察覺正在被觀察呼吸，從而防止其因緊張或不自主地調(diào)整呼吸頻率導(dǎo)致測量結(jié)果不準確。選項A（關(guān)心）側(cè)重情感支持，與操作技術(shù)關(guān)聯(lián)較弱；選項B（計時）可通過其他方式完成；選項D和E（脈率與呼吸對照或估計頻率）未體現(xiàn)操作的隱蔽性。教材中明確提到，測量呼吸需在患者無意識狀態(tài)下進行，常通過繼續(xù)觸摸脈搏位置掩蓋真實目的。正確選項為C，符合臨床操作規(guī)范。-------------------------------------------3.[單選題]下列有關(guān)血壓的敘述,錯誤的是[單選題]?A.運動或恐懼時血壓升高B.血壓傍晚時較高C.下肢血壓一般比上肢血壓高D.右上肢血壓比左上肢高E.冬季血壓比夏季偏低答案:EAI解析:血壓受多種因素影響。運動或恐懼時交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓升高（A）。血壓存在晝夜節(jié)律，下午至傍晚較高（B）。下肢因動脈較粗，血壓通常高于上肢（C）。右肱動脈解剖位置差異使右上肢血壓略高于左上肢（D）。寒冷刺激引發(fā)血管收縮，冬季血壓一般高于夏季（E錯誤）?！渡韺W(xué)》教材相關(guān)內(nèi)容支持上述分析。-------------------------------------------4.[單選題]為女性病人導(dǎo)尿,尿管插入尿道4-6CM,見尿后再插深度是[單選題]?A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm答案:AAI解析:女性尿道長度約4-5cm，導(dǎo)尿時插入4-6cm見尿液后，需繼續(xù)插入1cm確保氣囊完全進入膀胱，避免尿管滑脫?！痘A(chǔ)護理學(xué)》操作規(guī)范指出此時再插入1cm。選項B至E超出常規(guī)操作要求，可能造成尿道黏膜損傷或尿管位置不當。-------------------------------------------5.[單選題]膀胱高度充盈的病人,首次導(dǎo)尿不得超過[單選題]?A.500mlB.100mlC.1000mlD.3000mlE.1500ml答案:CAI解析:膀胱過度充盈時快速排空易引發(fā)膀胱黏膜充血或血尿。醫(yī)學(xué)護理操作規(guī)范指出，首次導(dǎo)尿量需控制在1000ml以內(nèi)，避免減壓過快導(dǎo)致腹腔壓力驟降。選項A為常規(guī)單次放尿上限，選項B未達導(dǎo)尿基本需求，選項D、E超出安全閾值?！痘A(chǔ)護理學(xué)》第四章泌尿系統(tǒng)護理章節(jié)對此有明確說明。-------------------------------------------6.[單選題]下列英文縮寫意譯錯誤的是[單選題]?A.Qd:每天1次B.Bid:每天2次C.Q4h:每4小時1次D.Qid:每天3次E.Qn:每晚1次答案:DAI解析:該題涉及常用醫(yī)學(xué)處方縮寫的正確含義。根據(jù)《臨床醫(yī)囑手冊》及醫(yī)學(xué)拉丁縮寫規(guī)范，Qid（Quaterindie）意為每日四次，而非每日三次。選項D將Qid解釋為“每天3次”不符合標準定義。其余選項均正確：Qd（每日1次）、Bid（每日2次）、Q4h（每4小時1次）、Qn（每晚1次）均符合醫(yī)學(xué)常規(guī)用法。-------------------------------------------7.[單選題]服用時應(yīng)避免與牙齒接觸的藥物是[單選題]?A.止咳糖漿B.棕色合劑C.硫酸亞鐵D.碳酸氫鈉E.顛茄合劑答案:CAI解析:服用某些藥物時需注意其對牙齒的影響。硫酸亞鐵屬鐵劑，鐵鹽在水中解離后易使牙齒表面氧化并產(chǎn)生硫化物沉淀，導(dǎo)致牙釉質(zhì)染色或腐蝕。為避免此現(xiàn)象，服用鐵劑時應(yīng)使用吸管或直接倒入舌后部，減少與牙齒接觸。其他選項中藥物如止咳糖漿、棕色合劑等主要成分對牙齒無明顯腐蝕或染色作用。《基礎(chǔ)護理學(xué)》中提及鐵劑使用的注意事項。-------------------------------------------8.[單選題]從上午10:00開始輸液,液體總量為1500ML,輸液速度為60滴/min,其輸液結(jié)束的時間應(yīng)是[單選題]?A.16:00B.16:15C.16:30D.16:45E.17:00答案:BAI解析:輸液時間計算涉及液體總量、滴速和滴系數(shù)（通常默認15滴/mL）。總滴數(shù)=1500mL×15滴/mL=22500滴?？倳r間=22500滴÷60滴/min=375分鐘（6小時15分鐘）。從10:00開始，加上6小時15分鐘，結(jié)果為16:15?！痘A(chǔ)護理學(xué)》中輸液計算部分指出，此類問題需結(jié)合滴系數(shù)換算，正確選項為B。其他選項可能因忽略滴系數(shù)或時間換算錯誤導(dǎo)致偏差。-------------------------------------------9.[單選題]幫助留置導(dǎo)尿管病人鍛煉膀胱反射功能,護理措施是[單選題]?A.每周更換導(dǎo)尿管B.間隙性夾管C.溫水沖洗外陰2次/天D.定時給病人翻身E.鼓勵病人多飲水答案:BAI解析:膀胱反射功能鍛煉的關(guān)鍵在于恢復(fù)膀胱的儲尿和排尿能力。長期開放導(dǎo)尿管會使膀胱處于空虛狀態(tài)，導(dǎo)致逼尿肌萎縮、張力下降。通過間歇夾閉導(dǎo)尿管，模擬生理性膀胱充盈-排空周期，可維持膀胱肌肉張力，促進反射功能的恢復(fù)。選項A涉及導(dǎo)尿管更換頻率，與功能鍛煉無關(guān)；選項C為清潔措施；選項D側(cè)重預(yù)防壓瘡；選項E預(yù)防感染。選項B符合膀胱訓(xùn)練原則。引自《基礎(chǔ)護理學(xué)》導(dǎo)尿管護理章節(jié)。-------------------------------------------10.[單選題]肥皂水灌腸溶液的濃度是[單選題]?A.0.5%-1%B.0.1%-0.2%C.1%-2%D.0.3%-0.4%E.3%-4%答案:BAI解析:肥皂水灌腸溶液濃度的設(shè)定需考慮對腸黏膜的刺激性和安全性?！痘A(chǔ)護理學(xué)》指出，肥皂水灌腸通常采用低濃度。過高濃度（如A、C、E選項）可能損傷腸黏膜，而過低濃度（D選項）達不到清潔效果。臨床實踐中常用0.1%-0.2%肥皂水，既能有效軟化糞便，又避免腸道刺激。-------------------------------------------11.[單選題]行大量不保留灌腸時,成人每次液體用量為[單選題]?A.50-100mlB.50-200mlC.100-200mlD.500-1000mlE.1000-1500ml答案:DAI解析:《基礎(chǔ)護理學(xué)》中規(guī)定，大量不保留灌腸的成人液體用量一般為500-1000ml。選項中，50-200ml屬于小量灌腸范圍，1000-1500ml超過常規(guī)上限。500-1000ml符合臨床操作標準，適用于清潔腸道、軟化糞便等需求。-------------------------------------------12.[單選題]下列哪類藥物服用后應(yīng)多飲水[單選題]?A.鐵劑B.止咳糖漿C.助消化藥D.健胃藥E.磺胺類藥答案:EAI解析:磺胺類藥物代謝產(chǎn)物溶解度低，易在尿液中析出結(jié)晶引發(fā)腎損傷，多飲水可增加尿量降低結(jié)晶風(fēng)險。止咳糖漿需覆蓋咽部黏膜不宜立即飲水，健胃藥依賴苦味刺激消化腺分泌，助消化藥及鐵劑均無需刻意增加飲水量。-------------------------------------------13.[單選題]護士在護理服用洋地黃藥物的病人時,下列哪項不妥[單選題]?A.詢問病人不適主訴B.給藥前先數(shù)心率C.觀察洋地黃藥物濃度D.心率小于60次/min,不能給藥E.囑病人如果一次漏服,下一次要加量補服答案:EAI解析:洋地黃類藥物安全用藥原則中，漏服后禁止自行補服雙倍劑量以防止中毒風(fēng)險。該知識點源于《基礎(chǔ)護理學(xué)》中藥物管理章節(jié)。選項E要求患者漏服后加量，違反藥物安全性原則，可能引發(fā)毒性反應(yīng)。其余選項均符合洋地黃用藥監(jiān)護常規(guī)：主訴評估、心率監(jiān)測、血藥濃度觀察及心率閾值控制均屬正確護理措施。-------------------------------------------14.[單選題]從上午8:00開始輸液,要求5小時內(nèi)輸入1000ml液體,此時,每分鐘滴數(shù)應(yīng)調(diào)節(jié)為[單選題]?A.40滴B.50滴C.60滴D.70滴E.80滴答案:BAI解析:輸液滴數(shù)計算通常涉及總液量、時間及滴系數(shù)。一般默認滴系數(shù)為15滴/mL?？傄毫?000mL需在5小時（300分鐘）內(nèi)輸完，計算得每分鐘滴數(shù)=（1000mL÷300分鐘）×15滴/mL≈50滴/分鐘。參考《基礎(chǔ)護理學(xué)》常用標準，選項B對應(yīng)正確計算結(jié)果。-------------------------------------------15.[單選題]輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液[單選題]?A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化鈉注射液C.0.9%氯化鈉注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.碳酸氫鈉等滲鹽水注射液答案:CAI解析:輸血操作規(guī)范中明確要求，輸入血液前后及兩袋血之間需使用與血液成分相容的液體維持靜脈通路。0.9%氯化鈉注射液為等滲溶液，可避免紅細胞破裂或血液成分變化。選項A、B含葡萄糖，可能導(dǎo)致紅細胞聚集；選項D含鈣離子，干擾抗凝劑；選項E堿性液體可能引起血液變質(zhì)。該標準源自《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》及《基礎(chǔ)護理學(xué)》輸血章節(jié)。-------------------------------------------16.[單選題]吞服強酸、強堿類腐蝕性物質(zhì)的病人,切忌[單選題]?A.含漱B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.灌腸E.輸液答案:BAI解析:強酸、強堿類腐蝕性物質(zhì)可嚴重損傷消化道黏膜。洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔或加重黏膜損傷，列為禁忌。《基礎(chǔ)護理學(xué)》指出，此類情況洗胃會擴大損傷范圍。含漱可能稀釋殘留腐蝕物，導(dǎo)瀉、灌腸未被明確禁止，輸液用于維持體液平衡。-------------------------------------------17.[單選題]對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)[單選題]?A.高濃度給氧B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜E.高濃度間斷給氧為宜答案:CAI解析:缺氧和二氧化碳潴留同時存在時，患者呼吸調(diào)節(jié)主要依賴低氧對外周化學(xué)感受器的刺激。若高濃度給氧會解除低氧對呼吸的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。低濃度（通常指氧流量1-2L/min，濃度約24-28%）持續(xù)給氧可在緩解缺氧的同時避免抑制呼吸中樞。高流量或高濃度給氧（選項A、B、E）可能誘發(fā)二氧化碳麻醉；間斷給氧（選項D）易引起血氧波動，不利于病情穩(wěn)定。此原則源于慢性呼吸衰竭患者的氧療規(guī)范，如《內(nèi)科學(xué)》中對COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的處理建議。-------------------------------------------18.[單選題]對于狂犬病病人實行哪種隔離?[單選題]?A.嚴格隔離B.消化道隔離C.血液體液隔離D.呼吸道隔離E.接觸隔離答案:EAI解析:狂犬病主要通過被感染動物咬傷、抓傷或黏膜接觸病毒-containing唾液傳播，屬于接觸傳播疾病?！夺t(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，接觸傳播疾病需執(zhí)行接觸隔離。嚴格隔離用于天花、肺鼠疫等空氣和接觸傳播的高危傳染病。消化道隔離針對糞-口途徑傳播的疾病如霍亂。血液體液隔離適用于HIV、乙肝等。呼吸道隔離主要用于肺結(jié)核等飛沫傳播疾病。狂犬病不通過空氣、飛沫或消化道傳播，無需對應(yīng)隔離方式。接觸隔離可有效阻斷皮膚或黏膜接觸患者分泌物感染風(fēng)險。-------------------------------------------19.[單選題]病室較適宜的溫度為[單選題]A.14~16℃B.16~18℃C.18~22℃D.24~26℃E.26~28℃答案:C解析:C.18~22℃-------------------------------------------20.[單選題]根據(jù)WHO規(guī)定的噪聲標準,醫(yī)院較理想的聲音強度是[單選題]A.10~15dBB.15~20dBC.20~30dBD.35~40dBE.45~50dB答案:D解析:D.35~40dB-------------------------------------------21.[單選題]為保證病人有適當?shù)幕顒涌臻g,病床之間的距離不得少于[單選題]A.0.6mB.0.7mC.0.8mD.0.9mE.1m答案:E解析:E.1m-------------------------------------------22.[單選題]一般病室冬季的溫度宜為[單選題]A.12~16℃B.18~22℃C.23~25℃D.26~28℃E.29~30℃答案:B解析:B.18~22℃-------------------------------------------23.[單選題]保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項不妥[單選題]A.推平車進門,先開門后推車B.醫(yī)務(wù)人員講話應(yīng)附耳細語C.輪椅要定時注潤滑油D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿軟底鞋E.病室門應(yīng)釘橡膠墊答案:B解析:B.醫(yī)務(wù)人員講話應(yīng)附耳細語-------------------------------------------24.[單選題]通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施,它能置換室內(nèi)空氣,降低空氣中微生物的密度。一般通風(fēng)時間為多少即可達到置換室內(nèi)空氣的目的[單選題]A.20分鐘B.25分鐘C.30分鐘D.35分鐘E.40分鐘答案:C解析:C.30分鐘-------------------------------------------25.[單選題]病室內(nèi)最適宜的濕度為[單選題]A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.60%~70%答案:D解析:D.50%~60%-------------------------------------------26.[單選題]病室最適宜的溫度和相對濕度為[單選題]A.14~15℃15%~25%B.10~17℃30%~40%C.20~22℃40%~50%D.18~22℃50%~60%E.15~16℃60%~70%答案:D解析:D.18~22℃50%~60%-------------------------------------------27.[單選題]病室通風(fēng)的目的,下列哪項不妥[單選題]A.可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散B.使病室空氣新鮮C.使病人感到舒適、愉快D.降低空氣中的微生物濃度E.降低二氧化碳濃度答案:A解析:A.可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散-------------------------------------------28.[單選題]病室濕度過低時,病人可表現(xiàn)為[單選題]A.口干舌燥、咽痛、煩渴B.感到潮濕、氣悶C.尿液排出量增加D.食欲不振、疲倦E.血壓增高、頭暈答案:A解析:A.口干舌燥、咽痛、煩渴-------------------------------------------29.[單選題]關(guān)于病室溫度錯誤的說法是[單選題]A.室溫過高干擾呼吸功能B.室溫過高不利于體熱的散發(fā)C.室溫過高有利于消化D.室溫過低缺乏動力E.室溫過低容易受涼答案:C解析:C.室溫過高有利于消化-------------------------------------------30.[單選題]符合患者休養(yǎng)要求的環(huán)境是[單選題]A.中暑患者,室溫保持在4℃左右B.兒科病室,室溫宜在22℃左右C.產(chǎn)休室,應(yīng)保暖不宜開窗D.破傷風(fēng)患者,室內(nèi)光線應(yīng)明亮E.氣管切開病人,室內(nèi)相對濕度為40%答案:B解析:B.兒科病室,室溫宜在22℃左右-------------------------------------------31.[單選題]患者方某所住的病室室溫30℃,相對濕度70%,此時對患者的影響是[單選題]A.水分蒸發(fā)快,散熱增加B.水分蒸發(fā)慢,散熱增加C.悶熱難受D.咽喉疼痛E.肌肉緊張而產(chǎn)生不安答案:C解析:C.悶熱難受-------------------------------------------32.[單選題]李先生,60歲,因喉頭阻塞行氣管切開,為其安置病室環(huán)境時應(yīng)特別注意[單選題]A.調(diào)節(jié)溫濕度B.保持安靜C.加強通風(fēng)D.合理采光E.適當綠化答案:A解析:A.調(diào)節(jié)溫濕度-------------------------------------------33.[單選題]下列不屬于護理單元設(shè)備范圍的是[單選題]A.病床、床墊、枕芯、枕套B.大單、被套C.茶杯、熱水瓶D.床旁桌椅、呼叫器E.橡膠中單答案:C解析:C.茶杯、熱水瓶-------------------------------------------34.[單選題]鋪床時不符合節(jié)力原則的是[單選題]A.備齊用物B.按鋪床順序放置用物C.鋪床時,身體靠近床邊D.上身保持一定的彎度E.兩腿分開,稍屈膝答案:D解析:D.上身保持一定的彎度-------------------------------------------35.[單選題]接住院處通知后,病區(qū)護士應(yīng)立即根據(jù)病情選擇合適的[單選題]A.醫(yī)生B.責(zé)任護士C.病床單元D.藥物E.護理措施答案:C解析:C.病床單元-------------------------------------------36.[單選題]一般病人入院進病房后,護士首先要[單選題]A.測量體溫、脈搏、呼吸、血壓B.接待病人,自我介紹C.通知醫(yī)生D.安置好病床E.填寫病歷有關(guān)眉欄答案:B解析:B.接待病人,自我介紹-------------------------------------------37.[單選題]休克病人入病室后護士首先應(yīng)[單選題]A.填寫各種卡片B.通知醫(yī)生,配合搶救,測量體溫、脈搏、呼吸、血壓C.詢問病史,詳細了解發(fā)病過程D.通知營養(yǎng)室,準備膳食E.介紹病區(qū)環(huán)境答案:B解析:B.通知醫(yī)生,配合搶救,測量體溫、脈搏、呼吸、血壓-------------------------------------------38.[單選題]護士協(xié)助病人向平車挪動時的順序應(yīng)為[單選題]A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身答案:A解析:A.上身、臀部、下肢-------------------------------------------39.[單選題]大量不保留灌腸應(yīng)采取[單選題]A.側(cè)臥位B.端坐位C.半臥位D.俯臥位E.頭高腳低位答案:A解析:A.側(cè)臥位-------------------------------------------40.[單選題]監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最有效的方法是[單選題]?A.生物監(jiān)測B.工藝監(jiān)測C.程序監(jiān)測D.溫度計監(jiān)測E.化學(xué)監(jiān)測答案:AAI解析:高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法中，生物監(jiān)測通過使用特定微生物（如嗜熱脂肪芽孢桿菌）直接驗證滅菌是否徹底，能反映微生物的實際滅活情況。工藝監(jiān)測僅檢查設(shè)備運行參數(shù)（溫度、壓力、時間），化學(xué)監(jiān)測依賴指示劑的物理或化學(xué)反應(yīng)，溫度計和程序監(jiān)測屬于設(shè)備參數(shù)監(jiān)控。生物監(jiān)測的標準依據(jù)來自《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，明確其為滅菌效果監(jiān)測的“金標準”，其他方法可作為輔助手段。選項A對應(yīng)生物監(jiān)測，符合規(guī)范要求。CDC指南與WS310.3-2016均支持生物監(jiān)測作為最可靠方法。-------------------------------------------41.[單選題]下列屬于水溶性維生素的是()[單選題]?A.維生素AB.維生素BC.維生素DD.維生素K答案:BAI解析:維生素分為水溶性、脂溶性兩類。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K，水溶性主要為B族維生素和維生素C。維生素B??屬于B族維生素，符合水溶性特征。其他選項中，維生素A（A）、維生素D（B）、維生素K（C）均屬于脂溶性維生素。分類依據(jù)參考《生物化學(xué)》維生素章節(jié)。-------------------------------------------42.[單選題]住院病歷不包括()[單選題]?A.病程記錄B.護理記錄C.交班報告D.會診記錄E.檢驗記錄答案:CAI解析:《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》明確指出，住院病歷由門（急）診病歷和住院期間醫(yī)療文書組成。交班報告屬于醫(yī)護人員交接班時的記錄，主要用于科室內(nèi)部工作交接，不納入患者住院病歷歸檔范圍。病程記錄、護理記錄、會診記錄、檢驗記錄均為住院病歷的法定內(nèi)容。-------------------------------------------43.[單選題]下列哪一項不是靜脈炎的表現(xiàn)()[單選題]?A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、灼熱C.常伴有高熱、無力等全身癥狀D.局部伴有疼痛E.局部組織發(fā)紅答案:CAI解析:靜脈炎的典型臨床表現(xiàn)包括局部紅、腫、熱、痛及沿靜脈走向的條索狀改變，嚴重時可伴全身癥狀。選項A描述“沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線”是靜脈炎的明確體征，而題干要求選擇“不是靜脈炎的表現(xiàn)”，故答案A與此矛盾。其余選項B（腫脹、灼熱）、C（高熱、無力）、D（疼痛）、E（發(fā)紅）均為靜脈炎常見表現(xiàn)。參考《外科護理學(xué)》靜脈炎診斷標準，條索狀紅線是靜脈炎的特征性表現(xiàn)，因此選項A不符合題干要求。-------------------------------------------44.[單選題]補鉀的原則不正確的是()[單選題]?A.不宜過濃B.不宜過多C.不宜過慢D.不宜過早E.見尿給鉀答案:CAI解析:補鉀的原則涉及濃度、速度、劑量、時機及腎功能評估。臨床常規(guī)要求靜脈補鉀濃度不超過0.3%，速度不超過20mmol/h，避免血鉀驟升引發(fā)心臟毒性。選項C“不宜過慢”與正確原則“不宜過快”相悖。出處為《外科學(xué)》及臨床補液指南。選項A、B、D、E均符合規(guī)范，如“見尿給鉀”指血鉀排泄依賴正常尿量。選項C錯誤。-------------------------------------------45.[單選題]輸注紅細胞時正確的護理措施是()[單選題]?A.選擇細小的末端靜脈血管B.輸注時間要大于4小時C.洗滌紅細胞必須在48小時內(nèi)輸完D.懸浮紅細胞在使用前必須充分搖勻E.輸入前不需進行交叉配血試驗答案:DAI解析:懸浮紅細胞制備后可能因靜置導(dǎo)致紅細胞沉積，輸注前必須充分搖勻以保證細胞均勻分布，避免輸注濃度不均。參考《基礎(chǔ)護理學(xué)》輸血章節(jié)，輸注紅細胞制品如懸浮紅細胞時需輕輕搖勻血袋，使紅細胞與保存液充分混勻后方可輸注。選項D正確反映了這一操作規(guī)范。其他選項不符合輸血護理標準。-------------------------------------------46.[單選題]下列屬于人的生理環(huán)境范疇的是()[單選題]?A.大氣污染B.居室裝修C.人的呼吸功能D.人的教育程度E.宗教信仰答案:CAI解析:生理環(huán)境指個體內(nèi)部的生理狀態(tài)和功能。人的呼吸功能作為維持生命的基本生理活動，屬于生理環(huán)境的一部分。大氣污染、居室裝修屬于外界自然環(huán)境，教育程度、宗教信仰涉及社會文化層面。本題出自護理學(xué)基礎(chǔ)中環(huán)境與健康相關(guān)章節(jié)。-------------------------------------------47.[單選題]為了保證病人有適當?shù)目臻g,醫(yī)院病床之間的距離不得少于()[單選題]?A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m答案:BAI解析:醫(yī)院病床間距的設(shè)定需兼顧感染控制、患者隱私及醫(yī)療操作需求。根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》及醫(yī)院感染管理相關(guān)要求，普通病房兩床間最小凈距應(yīng)滿足基本通行與操作空間。選項A（0.5m）過近，無法滿足醫(yī)護人員操作及防止交叉感染；選項B（1m）符合國內(nèi)普通病房最低間距標準；選項C（1.5m）、D（2m）多用于特殊病房或傳染病區(qū)；選項E（3m）超出普通病房實際空間需求。規(guī)范明確普通病房床間距不應(yīng)小于1米。-------------------------------------------48.[單選題]為了達到置換室內(nèi)空氣的目的,通風(fēng)的時間一般應(yīng)為()[單選題]?A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.30分鐘答案:EAI解析:通風(fēng)時間需足夠確保室內(nèi)空氣充分置換。根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》，一般房間通風(fēng)換氣時長通常建議不少于30分鐘，以實現(xiàn)有效的空氣流通與污染物稀釋。選項A至D時間較短，可能無法完成完整空氣交換過程。-------------------------------------------49.[單選題]下列關(guān)于光線對人的作用不正確的是()[單選題]?A.紅外線能被皮膚吸收,使皮膚及深部組織受到溫?zé)嶙饔肂.適量的日光照射,使人食欲增加,舒適愉快C.紫外線有強大的殺菌作用D.光線對人的心理無作用E.可見光、紅外線、紫外線,各種射線都有很強的生物學(xué)作用答案:DAI解析:光線對人體生理和心理的影響是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中的常見內(nèi)容。參考《生理學(xué)》及《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》相關(guān)內(nèi)容，紅外線的溫?zé)嵝?yīng)已被證實，紫外線確實具備殺菌能力，日光照射可促進人體代謝和情緒改善。心理學(xué)研究指出，光線通過影響松果體激素分泌調(diào)節(jié)情緒，光照不足可能導(dǎo)致抑郁癥狀。D選項“光線對人的心理無作用”與神經(jīng)內(nèi)分泌機制研究結(jié)論相悖。A、B、C、E選項均符合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識體系。-------------------------------------------50.[單選題]張力性氣胸急救處理為()[單選題]?A.立即輸氧改善呼吸B.立即穿刺排氣降低胸膜腔內(nèi)壓C.立即補液改善循環(huán)D.立即應(yīng)用抗生素減少感染E.立即予以高壓氧治療答案:BAI解析:張力性氣胸是因胸膜腔內(nèi)壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致肺及縱隔受壓，嚴重時可危及生命。急救核心在于迅速降低胸膜腔內(nèi)壓，避免病情惡化。張力性氣胸的急救原則中，首要措施為立即穿刺排氣，常用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第二肋間刺入胸膜腔。《外科學(xué)》等教材明確指出，穿刺排氣是緊急解除胸腔高壓的關(guān)鍵操作。選項A（輸氧）雖對改善缺氧有益，但無法直接解除胸腔高壓；C（補液）針對循環(huán)不足而非氣胸直接處理；D（抗生素）用于感染預(yù)防，非緊急措施；E（高壓氧治療）不適用于氣胸。選項B通過穿刺排氣直接降低胸腔內(nèi)壓，符合急救流程。-------------------------------------------51.[單選題]有關(guān)急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述,哪項是錯誤的()[單選題]?A.梗阻的原因多是結(jié)石、寄生蟲或膽管狹窄B.病人過去可有反復(fù)發(fā)作的膽管炎史C.起病急,右上腹絞痛伴高熱、寒戰(zhàn)、黃疸D.煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降E.血培養(yǎng)可能陽性,但膽囊一定能觸到答案:EAI解析:急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）是肝膽外科急癥。其典型表現(xiàn)為膽道梗阻后感染，伴隨Charcot三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸）或Reynolds五聯(lián)征（加休克和神經(jīng)癥狀）。選項E錯誤在于，AOSC患者因膽管梗阻位置不同，膽囊可能因既往炎癥或纖維化無法觸及，尤其在膽總管結(jié)石時膽囊常不可觸及（與Murphy征陽性不同）?！锻饪茖W(xué)》（第九版）指出，AOSC的體征中膽囊觸診并非必然陽性。其余選項均符合AOSC的病理特點和臨床表現(xiàn)。-------------------------------------------52.[單選題]破傷風(fēng)病人最常見的死因是()[單選題]?A.強烈痙攣引起的骨折B.水、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡失調(diào)C.急性腎衰竭D.心力衰竭E.窒息答案:EAI解析:破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的痙攣毒素引起，主要累及神經(jīng)系統(tǒng)。毒素作用于脊髓和腦干，導(dǎo)致肌肉強直性收縮、陣發(fā)性痙攣。當波及呼吸肌時，因持續(xù)性痙攣或喉頭水腫，患者出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。這一病理過程在《外科學(xué)》第九版中明確提及。選項A（骨折）由劇烈痙攣引發(fā)，但發(fā)生率低；選項B和C屬于長期并發(fā)癥；選項D（心衰）多發(fā)生于晚期。窒息是病程進展中直接危及生命的急性并發(fā)癥，致死率最高。-------------------------------------------53.[單選題]脊柱骨折最嚴重的并發(fā)癥是()[單選題]?A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.壓瘡D.脊髓損傷E.周圍神經(jīng)損傷答案:DAI解析:脊柱骨折可能引起多種并發(fā)癥，其中脊髓損傷可導(dǎo)致截癱、呼吸功能障礙、大小便失禁等嚴重后果，甚至危及生命?！锻饪茖W(xué)》中明確將脊髓損傷列為脊柱骨折最危險的并發(fā)癥。脂肪栓塞多發(fā)生于長骨骨折，骨筋膜室綜合征常見于四肢骨折，壓瘡主要由長期臥床引起，周圍神經(jīng)損傷多局限在特定神經(jīng)支配區(qū)，其危害性均低于脊髓損傷。-------------------------------------------54.[單選題]《中華人民共和國護士管理辦法》頒發(fā)于()[單選題]?A.1992年B.1990年C.1994年D.1995年E.1996年答案:CAI解析:《中華人民共和國護士管理辦法》由原衛(wèi)生部于1993年3月26日發(fā)布，自1994年1月1日起施行。題干中“頒發(fā)于”可能指向法規(guī)正式生效年份。該辦法是護士執(zhí)業(yè)注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則的法律依據(jù)，明確了護士資格考試制度和執(zhí)業(yè)管理要求。選項C對應(yīng)的1994年符合法規(guī)施行時間，其余選項年份與法規(guī)頒布、施行節(jié)點不符。-------------------------------------------55.[單選題]與肝癌發(fā)病關(guān)系密切的因素是()[單選題]?A.黃曲霉毒素B.紫外線照射C.鎳和鎳的化合物D.砷和砷的化合物E.雙氯甲醚和氯甲甲醚答案:AAI解析:黃曲霉毒素是已知的強致癌物，尤其與肝癌的發(fā)生密切相關(guān)。國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）將其列為Ⅰ類致癌物。該毒素常污染玉米、花生等食物，長期攝入可導(dǎo)致肝細胞DNA損傷。紫外線照射主要與皮膚癌相關(guān)，鎳化合物多引發(fā)鼻竇癌，砷化合物易致皮膚癌及肺癌，雙氯甲醚類則與肺癌關(guān)聯(lián)性強。肝癌病因?qū)W研究中，黃曲霉毒素的致癌機制已有大量流行病學(xué)及實驗數(shù)據(jù)支持?！恫±韺W(xué)》教材中明確列出其為肝癌主要危險因素。-------------------------------------------56.[單選題]肝病病人攝入過量蛋白誘發(fā)肝性腦病的主要機制是()[單選題]?A.血漿芳香族氨基酸增多B.增加肝臟代謝負擔(dān)C.腸道產(chǎn)氨增多D.腦組織中假性神經(jīng)遞質(zhì)增多E.腦組織中γ-氨基丁酸增多答案:CAI解析:肝性腦病的發(fā)生與氨代謝紊亂密切相關(guān)。氨主要在腸道由細菌分解含氮物質(zhì)產(chǎn)生，肝功能受損時無法將其有效轉(zhuǎn)化為尿素。高蛋白飲食增加腸道內(nèi)蛋白質(zhì)含量，細菌分解作用增強，導(dǎo)致氨生成顯著增多。血氨升高通過血腦屏障，干擾腦細胞能量代謝及神經(jīng)遞質(zhì)平衡。題干所述機制直接對應(yīng)腸道產(chǎn)氨增多這一環(huán)節(jié)。選項C正確反映了這一病理過程的關(guān)鍵點。-------------------------------------------57.[單選題]陳先生,因腦血栓偏癱臥床1個月。護士仔細觀察皮膚后,認為是壓瘡的炎性浸潤期,下列哪項不符合此期的臨床表現(xiàn)()[單選題]?A.皮膚呈現(xiàn)紫紅色B.皮下有硬結(jié)C.局部皮膚有大小不等水皰D.病人有疼痛感E.創(chuàng)面有膿性分泌物答案:DAI解析:根據(jù)壓瘡分期標準，炎性浸潤期（第Ⅱ期）表現(xiàn)為表皮和部分真皮損傷，皮膚呈紫紅色、皮下硬結(jié)、水皰形成，伴疼痛。膿性分泌物屬于潰瘍期（第Ⅲ期或Ⅳ期）的感染征象，提示組織壞死及繼發(fā)感染。選項E描述的特征超出炎性浸潤期范圍，符合后續(xù)階段的臨床表現(xiàn)。答案參考《基礎(chǔ)護理學(xué)》壓瘡分期相關(guān)內(nèi)容。-------------------------------------------58.[單選題]下列關(guān)于床上擦浴的敘述不正確的是()[單選題]?A.天冷時可在被內(nèi)操作B.擦洗眼部時由外眥向內(nèi)眥C.為病人脫上衣時,先脫近側(cè)后脫遠側(cè)D.擦洗時注意防止浸濕床單E.15~30分鐘內(nèi)完成答案:BAI解析:《基礎(chǔ)護理學(xué)》中床上擦浴操作規(guī)范指出，眼部清潔應(yīng)遵循由內(nèi)眥向外眥的方向，以避免污物進入鼻淚管。選項B描述為外眥向內(nèi)眥，與正確方法相反。其他選項均符合標準操作要求：A項保暖措施合理；C項脫衣順序正確；D項防濕床單；E項時間合理。-------------------------------------------59.[單選題]口腔護理的目的不包括()[單選題]?A.保持口腔清潔B.去除口腔異味C.預(yù)防口腔感染D.清除口腔內(nèi)一切細菌E.評估口腔變化答案:DAI解析:口腔護理的主要目的是維護患者口腔健康，而非徹底滅菌。根據(jù)《基礎(chǔ)護理學(xué)》相關(guān)內(nèi)容，正?？谇粌?nèi)存在一定數(shù)量微生物，構(gòu)成動態(tài)平衡的微生態(tài)環(huán)境。選項D表述為"清除口腔內(nèi)一切細菌"不符合實際臨床操作原則，徹底滅菌會破壞正常菌群平衡，反而可能引發(fā)感染。其余選項均符合口腔護理常規(guī)目標：A體現(xiàn)清潔作用，B針對氣味改善，C側(cè)重感染預(yù)防，E強調(diào)病情觀察。-------------------------------------------60.[單選題]能殺滅所有微生物以及細菌芽胞的方法是()[單選題]?A.清潔B.消毒C.抑菌D.滅菌E.抗菌答案:DAI解析:滅菌是指徹底殺滅物品上一切微生物（包括細菌芽孢）的方法。根據(jù)《基礎(chǔ)護理學(xué)》定義，消毒僅能殺滅病原微生物，不能滅活所有微生物尤其是芽孢；清潔去除污垢不涉及微生物殺滅，抑菌、抗菌均指抑制而非殺滅。滅菌通過物理或化學(xué)方法達到完全無菌狀態(tài)，如高壓蒸汽滅菌法。選項D符合該定義。-------------------------------------------61.[單選題]為限制病人手腕和踝部的活動,可用寬繃帶打成()[單選題]?A.外科結(jié)B.死結(jié)C.滑結(jié)D.單套結(jié)E.雙套結(jié)答案:EAI解析:在護理操作中，固定肢體常需選擇特殊結(jié)法?？噹Ч潭ㄊ滞蟆Ⅴ撞繒r，雙套結(jié)因其穩(wěn)定性、不易滑脫且便于調(diào)節(jié)松緊而被采用。護理教材中明確雙套結(jié)適用于肢體固定，相較其他選項：外科結(jié)多用于縫合線，死結(jié)難以解開，滑結(jié)易松動，單套結(jié)固定效果較弱。根據(jù)臨床護理規(guī)范，肢體約束推薦雙套結(jié)以確保安全舒適。-------------------------------------------62.[單選題]使用約束具時,應(yīng)注意保持病人肢體處于()[單選題]?A.病人舒適的位置B.病人喜歡的位置C.接受治療的強迫位置D.容易變換的位置E.功能位置答案:EAI解析:《基礎(chǔ)護理學(xué)》中規(guī)定，使用約束具時要確?；颊甙踩?，避免并發(fā)癥。功能位置指肢體處于生理自然姿勢，有利于維持關(guān)節(jié)活動度、預(yù)防肌肉萎縮及血液循環(huán)障礙等。選項A、B側(cè)重患者主觀感受，但約束具應(yīng)用需優(yōu)先考慮醫(yī)學(xué)指征。選項C中“強迫位置”可能造成肢體損傷。選項D“容易變換的位置”不符合約束限制活動的目的。功能位置通過維持正常解剖關(guān)系降低約束帶來的風(fēng)險，符合臨床操作規(guī)范。-------------------------------------------63.[單選題]汞泄漏的應(yīng)急處理中,不正確的是()[單選題]?A.有皮膚接觸,立即用水清洗B.收集汞滴C.對散落在地縫內(nèi)的汞滴,取適量硫黃粉覆蓋,保留1小時D.汞污染的房間關(guān)閉門窗,用碘1g/m3加乙醇點燃熏蒸E.打開門窗通風(fēng),關(guān)閉室內(nèi)所有熱源答案:CAI解析:汞易揮發(fā)形成有毒蒸氣，應(yīng)急處理需阻斷揮發(fā)途徑。硫黃粉與汞反應(yīng)生成穩(wěn)定硫化汞需至少24小時接觸，C選項中1小時覆蓋時間不足；正確操作包括立即清除可見汞滴（B）、皮膚接觸沖洗（A）、關(guān)閉熱源通風(fēng)減少蒸發(fā)（E），地縫殘留汞需延長硫黃作用時間，密閉空間熏蒸碘乙醇（D）可促發(fā)化學(xué)反應(yīng)降低危害。-------------------------------------------64.[單選題]單護士,在為HBsAg陽性病人拔針時,病人突然躁動被針扎傷,單護士的HBsAg陰性且未注射過乙肝疫苗,單護士除了按規(guī)范處理傷口外,還應(yīng)注射()[單選題]?A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.無須注射疫苗E.注射胎盤球蛋白答案:CAI解析:暴露于乙肝病毒后，對于未接種過乙肝疫苗且無免疫力的個體，應(yīng)同時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白提供即時的被動免疫保護，乙肝疫苗則促進主動免疫以產(chǎn)生長期抗體。這一處理措施符合職業(yè)暴露后預(yù)防的常規(guī)流程。選項C正確體現(xiàn)了這一雙重防護策略。參考WHO《乙肝預(yù)防指南》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》。其他選項未能全面覆蓋即刻與長期防護需求。-------------------------------------------65.[單選題]張某,男,50歲。細菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染,護士在為其進行口腔護理時應(yīng)選用的口腔護理溶液是()[單選題]?A.生理鹽水B.1010—30/0過氧化氫溶液C.1%—4%碳酸氫鈉溶液D.0.1%醋酸溶液E.復(fù)方硼酸溶液答案:DAI解析:銅綠假單胞菌為革蘭氏陰性桿菌，在堿性環(huán)境中易繁殖，酸性環(huán)境可抑制其生長。0.1%醋酸溶液通過降低口腔pH值發(fā)揮抑菌作用，適用于該菌感染的口腔護理。《基礎(chǔ)護理學(xué)》中明確不同口腔護理溶液的適應(yīng)癥：生理鹽水用于清潔無感染；過氧化氫用于厭氧菌感染或口腔潰瘍；碳酸氫鈉用于真菌感染；復(fù)方硼酸溶液為廣譜抑菌但非特異性。本題選項D針對銅綠假單胞菌的生物學(xué)特性，符合護理規(guī)范。其他選項（A/B/C/E）均未直接針對該菌的抑制機制。-------------------------------------------66.[單選題]李某,69歲,腦出血致肢體偏癱。護士為其進行背部按摩,操作不正確的是()[單選題]?A.手掌蘸少許按摩油B.以掌心緊貼皮膚C.做向心方向按摩D.力量由輕至重,再由重至輕E.按摩3—5分鐘答案:BAI解析:在預(yù)防壓瘡的護理措施中，背部按摩需注意手法和操作規(guī)范。根據(jù)《基礎(chǔ)護理學(xué)》相關(guān)內(nèi)容，按摩時應(yīng)使用手掌大小魚際或指腹力量，而非整個掌心。選項B描述的"以掌心緊貼皮膚"不符合標準操作要求，容易導(dǎo)致壓力分布不均；其他選項均符合正確操作流程：A選項符合潤滑要求，C選項遵循促進靜脈回流原則，D選項符合按摩力度調(diào)節(jié)要求，E選項符合操作時長規(guī)定。-------------------------------------------67.[單選題]引起呼吸衰竭的原因通常是()[單選題]?A.組織換氣嚴重障礙B.二氧化碳排出功能障礙C.血液攜帶、運輸氧障礙D.外呼吸功能障礙E.內(nèi)呼吸功能障礙答案:DAI解析:呼吸衰竭的核心機制在于外呼吸功能障礙，即肺泡通氣不足或氣體交換異常，如COPD、肺炎等疾病直接損害肺通氣和換氣功能。組織換氣（A、E）屬內(nèi)呼吸環(huán)節(jié)，血液攜氧障礙（C）為氧運輸問題，二氧化碳排出受阻（B）僅為通氣障礙的局部表現(xiàn)，均非呼吸衰竭的核心病因。-------------------------------------------68.[單選題]結(jié)核菌素試驗的原理是()[單選題]?A.工型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)E.混合型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)答案:DAI解析:結(jié)核菌素試驗通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物（PPD），檢測機體是否感染過結(jié)核分枝桿菌。該反應(yīng)屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)，由致敏T細胞識別抗原后釋放細胞因子，激活巨噬細胞和淋巴細胞，引起局部組織炎癥和硬結(jié)。這一過程無需抗體參與，屬于細胞免疫應(yīng)答?！夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)》教材明確指出，IV型超敏反應(yīng)主要由抗原特異性Th1細胞介導(dǎo)，典型代表為結(jié)核菌素試驗。選項D符合該機制，其余選項涉及不同類型超敏反應(yīng)，與結(jié)核菌素試驗原理無關(guān)。-------------------------------------------69.[單選題]藥物的血漿半衰期是指()[單選題]?A.藥物作用強度減弱一半所需的時間B.血漿藥物濃度下降一半所需的時間C.藥物從血漿中消失所需時間的一半D.50%藥物生物轉(zhuǎn)化所需的時間E.50%藥物從體內(nèi)排出所需的時間答案:BAI解析:藥物的血漿半衰期在藥代動力學(xué)中定義為血漿中藥物濃度下降一半所需的時間。這一指標對確定藥物給藥間隔和劑量至關(guān)重要，能幫助醫(yī)生了解藥物在體內(nèi)的消除速度，從而制定合理的用藥方案。-------------------------------------------70.[單選題]測量呼吸時,護士的手仍放在診脈部位是為了()[單選題]?A.表示對病人的關(guān)心B.看表計時C.轉(zhuǎn)移病人注意力D.脈率與呼吸作對照E.測脈率估計呼吸頻率答案:CAI解析:護士在測量呼吸時手仍放在診脈部位的做法源自生命體征測量操作規(guī)范。該操作的目的是避免患者意識到自己在被觀察呼吸頻率，因緊張或刻意調(diào)整呼吸節(jié)律導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真。選項C描述了通過維持原有動作（測脈率）來掩蓋真實意圖，從而減少患者的心理暗示。其余選項與操作原理無關(guān)：選項A屬于情感支持而非技術(shù)目的；選項B、D、E混淆了呼吸與脈搏的不同測量目標。這一方法在護理基礎(chǔ)教材中明確提及（如《基礎(chǔ)護理學(xué)》生命體征章節(jié)）。-------------------------------------------71.[單選題]外文縮寫譯意錯誤的是()[單選題]?A.Qd:每天1次B.Bid:每天2次C.q4h:每4小時1次D.Qid:每天3次E.Qn:每晚1次答案:DAI解析:醫(yī)學(xué)處方常用縮寫中，qd（每日1次）、bid（每日2次）、q4h（每4小時1次）、qn（每晚1次）均為正確譯法。qid對應(yīng)拉丁文“quaterindie”，正確譯意為每日4次，而非每日3次?！杜R床用藥須知》及《處方管理辦法》中明確規(guī)范了這些縮寫標準。選項D將qid錯誤翻譯為每日3次。-------------------------------------------72.[單選題]行大量不保留灌腸時,成人每次液體用量為()[單選題]?A.50~100mLB.100~200mLC.200~500mLD.500~1000mLE.1000~1500mL答案:DAI解析:不保留灌腸的液體用量需根據(jù)灌腸目的及患者情況決定。成人大量不保留灌腸通常用于清潔腸道或解除便秘，500~1000mL的液體量能夠有效刺激腸蠕動、軟化糞便并促進排出。此標準參考《基礎(chǔ)護理學(xué)》中關(guān)于灌腸技術(shù)的要求。選項A、B適用于小量不保留灌腸，選項C常用于兒童或特殊需求患者，選項E超過常規(guī)單次灌注上限可能引起不適。-------------------------------------------73.[單選題]口臭病人應(yīng)選擇的漱口液是()[單選題]?A.1%—4%碳酸氫鈉溶液B.1%~3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%~3%硼酸溶液E.0.02%呋喃西林溶液答案:BAI解析:過氧化氫溶液在口腔護理中常用于去除厭氧菌感染及腐敗組織，其遇有機物可釋放新生氧，抑制厭氧菌生長。口腔護理章節(jié)提及，含過氧化氫的漱口液能有效分解有機污物，減少口腔異味。選項A適用于真菌感染，C用于銅綠假單胞菌，D用于輕度抑菌，E用于廣譜抗菌。題干中的口臭多由口腔內(nèi)厭氧菌分解食物殘渣產(chǎn)生，過氧化氫對此針對性更強。（《基礎(chǔ)護理學(xué)》口腔護理）-------------------------------------------74.[單選題]進行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是()[單選題]?A.用藥史和過敏史B.意識狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無紅腫硬結(jié)E.目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況答案:AAI解析:青霉素皮膚試驗前評估的關(guān)鍵在于識別過敏風(fēng)險，防止嚴重過敏反應(yīng)發(fā)生。主要依據(jù)護理操作規(guī)范，皮膚試驗前必須確認患者是否有青霉素或其他藥物過敏史，以及相關(guān)用藥情況，避免因過敏史不明導(dǎo)致試驗風(fēng)險。選項中，用藥史和過敏史（A）直接關(guān)聯(lián)試驗安全性，其余選項如意識狀態(tài)（B）、病情診斷（C）、局部皮膚狀況（D）、心理與經(jīng)濟（E）均與過敏風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián)。-------------------------------------------75.[單選題]尿蛋白定量測定,尿標本中應(yīng)加入何種防腐劑()[單選題]?A.甲苯B.濃鹽酸C.甲醛D.碳酸E.高錳酸鉀答案:AAI解析:尿蛋白定量測定需抑制細菌生長并防止蛋白分解。甲苯可在尿液表面形成隔離層，阻斷細菌污染，且不影響化學(xué)檢測結(jié)果。濃鹽酸用于調(diào)節(jié)尿液pH以穩(wěn)定兒茶酚胺、腎上腺素等；甲醛用于細胞固定，干擾蛋白檢測；碳酸和高錳酸鉀一般不用于此類防腐。教材常用甲苯作為尿蛋白定量標準防腐劑。-------------------------------------------76.[單選題]某病人于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先考慮是()[單選題]?A.發(fā)熱反應(yīng)B.超敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:AAI解析:患者在輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫升高至40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，首先應(yīng)考慮發(fā)熱反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的反應(yīng)，通常表現(xiàn)為輸血開始后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)高熱、畏寒、四肢冷。其他選項中，超敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、急性肺水腫和枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)也可能發(fā)生于輸血過程中，但癥狀和體征與發(fā)熱反應(yīng)有所不同。溶血反應(yīng)主要表現(xiàn)為血紅蛋白尿和急性腎衰竭，而急性肺水腫的主要表現(xiàn)為胸悶、氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)常見于血小板減少的患者，可導(dǎo)致寒戰(zhàn)、高熱、抽搐等癥狀。-------------------------------------------77.[單選題]心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指()[單選題]?A.胸外心臟按壓B.開放呼吸道C.人工呼吸D.止血E.轉(zhuǎn)運病人答案:BAI解析:心肺復(fù)蘇（CPR）是針對呼吸、心跳驟停所采取的一種急救措施，通常由兩人或兩人以上進行。其中，A、B、C是三個步驟的縮寫，分別代表開放呼吸道、人工呼吸和胸外心臟按壓。在心肺復(fù)蘇中，A步驟的目的是打開患者的呼吸道，使空氣能夠進入肺部。B步驟的目的是人工呼吸，向患者輸送空氣，以幫助恢復(fù)其正常的氣體交換功能。C步驟的目的是胸外心臟按壓，通過按壓胸骨下陷，使心臟能夠再次泵血，從而維持全身組織的血液供應(yīng)。因此，正確是B。-------------------------------------------78.[單選題]吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為()[單選題]?A.脈搏短絀B.交替脈C.水沖脈D.細脈E.奇脈答案:EAI解析:《診斷學(xué)》中描述，奇脈指吸氣時脈搏顯著減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等導(dǎo)致心臟充盈受限的疾病。脈搏短絀（A）表現(xiàn)為脈率少于心率，見于房顫；交替脈（B）為節(jié)律正常而強弱交替，提示心肌損害；水沖脈（C）見于脈壓差增大的疾??；細脈（D）為脈搏細弱，與休克或低心排血量相關(guān)。奇脈與呼吸相關(guān)的血流動力學(xué)變化直接相關(guān)。-------------------------------------------79.[單選題]體溫驟降時,病人最易出現(xiàn)()[單選題]?A.虛脫B.頭痛C.譫妄D.昏迷E.寒戰(zhàn)答案:AAI解析:體溫驟降時因外周血管擴張導(dǎo)致有效循環(huán)血量驟減，引發(fā)面色蒼白、血壓下降等虛脫表現(xiàn)，此為體溫調(diào)節(jié)失衡的直接后果。寒戰(zhàn)多發(fā)生于體溫上升期，其他選項與循環(huán)容量驟降關(guān)聯(lián)性較弱。-------------------------------------------80.[單選題]某病人今晨距小腿關(guān)節(jié)扭傷,局部青紫,為防止皮下出血與腫脹,早期應(yīng)選用()[單選題]?A.局部按摩B.紅外線照射C.冷濕敷D.熱濕敷E.熱水袋熱敷答案:CAI解析:皮下出血與腫脹是扭傷的常見癥狀，為了防止這種情況的發(fā)生，早期應(yīng)采取冷濕敷的方法。冷敷可以收縮血管，減少出血和腫脹。因此，選項C是正確的。-------------------------------------------81.[單選題]藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是()[單選題]?A.肌內(nèi)注射B.皮下注射C.吸入法D.靜脈注射E.口服給藥答案:DAI解析:藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是靜脈注射。靜脈注射的藥物直接進入血液循環(huán)，無需經(jīng)過消化、吸收、分布等過程，因此能夠迅速達到全身，起效也最快。相比其他給藥途徑如肌內(nèi)注射、皮下注射、吸入法和口服給藥，靜脈注射具有更高的生物利用度和更快的起效速度。因此，答案是D.靜脈注射。-------------------------------------------82.[單選題]搶救青霉素過敏性休克病人的首選藥物是()[單選題]?A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.鹽酸異丙嗪E.多巴胺答案:AAI解析:青霉素過敏反應(yīng)屬于I型超敏反應(yīng)，患者出現(xiàn)血管擴張、毛細血管通透性增加、支氣管平滑肌痙攣等癥狀。鹽酸腎上腺素能激動α、β受體，收縮血管、降低血管通透性、擴張支氣管，迅速緩解休克癥狀。藥理學(xué)教材及臨床指南均明確指出腎上腺素是過敏性休克急救的核心藥物。選項B主要激動α受體，升壓作用強但可能加劇組織缺血；選項C主要激動β受體，對支氣管擴張有效但升壓不足；選項D為抗組胺藥，起效較慢；選項E多用于其他類型休克。-------------------------------------------83.[單選題]用于限制病人坐起的約束方法是()[單選題]?A.加床欄B.約束腕部C.約束踝部D.固定雙膝E.固定肩部答案:EAI解析:本題考察的是限制病人坐起的約束方法。根據(jù)題目給出的選項，我們需要選擇一個能夠限制病人坐起的約束方法。A.加床欄加床欄是用來防止病人從床上滑落的一種約束方法，但并不能限制病人坐起。B.約束腕部約束腕部可以限制病人的手部活動，但并不能直接限制病人坐起。C.約束踝部約束踝部可以限制病人的腳部活動，但并不能直接限制病人坐起。D.固定雙膝固定雙膝可以限制病人的膝蓋活動，但并不能直接限制病人坐起。E.固定肩部固定肩部可以限制病人的上半身活動，包括坐起。因此，固定肩部是一種用于限制病人坐起的約束方法。綜上所述，是E.固定肩部。-------------------------------------------84.[單選題]氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡,壓力表指針降至下列哪項時不可再用()[單選題]?A.0.1MPa(1kg/cm2)B.0.3MPa(3kg/cm2)C.0.5MPa(5kg/cm2)D.0.7MPa(7kg/cm2)E.1MPa(10kg/cm2)答案:CAI解析:氧氣筒使用需保留一定壓力以防雜質(zhì)進入?！痘A(chǔ)護理學(xué)》規(guī)定，氧氣筒剩余壓力應(yīng)≥0.5MPa（5kg/cm2），低于該值可能影響安全。選項A、B數(shù)值過低，達不到保留壓力要求；D、E數(shù)值過高，未到停用標準。選項C符合操作規(guī)范中的最低壓力界限。-------------------------------------------85.[單選題]大量不保留灌腸時灌腸筒的液面應(yīng)高于肛門()[單選題]?A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.65~80cm答案:DAI解析:灌腸筒液面高度影響液體灌注壓力。標準護理操作中，大量不保留灌腸需較高壓力確保液體有效進入腸道。護理學(xué)教材明確要求液面與肛門距離為40～60cm，該范圍平衡流速與患者耐受性。選項A、B高度不足，影響效果；選項C接近但未達標準；選項E過高易導(dǎo)致?lián)p傷。-------------------------------------------86.[單選題]滅菌注射器及針頭,下列均可用手接觸的是()[單選題]?A.乳頭、針栓B.活塞針梗C.空筒、針尖D.活塞軸、針梗E.活塞柄、針栓答案:EAI解析:滅菌注射器及針頭的無菌操作原則要求避免接觸無菌部分?；钊糜谕谱⒉僮?，針栓為針頭與注射器連接處，均屬于非無菌區(qū)域。空筒外部雖可接觸，但針尖為無菌部分；活塞軸進入空筒內(nèi)部，乳頭、針梗及針尖均需保持無菌。此知識點出自《基礎(chǔ)護理學(xué)》中無菌技術(shù)操作規(guī)范。選項A符合無菌操作要求，其余選項涉及無菌區(qū)域。-------------------------------------------87.[單選題]肌內(nèi)注射時,選用連線法進行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()[單選題]?A.髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨連線的中1/3處C.髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D.髂前上棘和尾骨連線的中1/3處E.髂前上棘和尾骨連線的后1/3處答案:CAI解析:肌內(nèi)注射定位是護理學(xué)基礎(chǔ)操作要點。連線法選擇髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處為注射區(qū)域，此處避開坐骨神經(jīng)，安全性高。選項A、B中髂嵴為錯誤解剖標志；選項D、E的位置涉及中后1/3，可能增加神經(jīng)損傷風(fēng)險。此定位法參考《基礎(chǔ)護理學(xué)》中臀大肌注射定位章節(jié)。-------------------------------------------88.[單選題]為昏迷病人進行口腔護理,防止誤吸的措施是()[單選題]?A.使用開口器從臼齒放入B.由外向內(nèi)擦洗牙齒各面C.協(xié)助病人用吸水管漱口D.血管鉗夾緊棉球,并擠出過多液體E.取下的活動性義齒浸泡在冷開水中答案:DAI解析:該題考察昏迷患者口腔護理中防止誤吸的關(guān)鍵操作要點。口腔護理操作規(guī)范明確指出，棉球需保持適當濕度，避免液體殘留引發(fā)誤吸風(fēng)險?！綝】選項強調(diào)夾緊棉球并擠出多余液體，確保棉球濕潤但無滴液，符合操作要求。【C】選項患者無法自主漱口，使用吸水管會增加液體誤入氣道的可能?！綛】選項擦洗方向不當可能將污物推向咽部。【A】和【E】雖為正確操作步驟，但與預(yù)防誤吸無直接關(guān)聯(lián)。-------------------------------------------89.[單選題]發(fā)生壓瘡的最主要原因是()[單選題]?A.局部組織長期受壓B.機體營養(yǎng)不良C.局部皮膚潮濕或受排泄物刺激D.急性應(yīng)激因素E.體溫升高答案:AAI解析:壓瘡的發(fā)生機制中，長期壓力導(dǎo)致局部組織缺血、缺氧是核心因素。該知識點來源于《基礎(chǔ)護理學(xué)》等教材對壓瘡病因的闡述。選項A直接對應(yīng)壓力因素，其他選項如營養(yǎng)不良（B）、潮濕刺激（C）屬于次要風(fēng)險，應(yīng)激（D）、體溫升高（E）與壓瘡形成無直接關(guān)聯(lián)。-------------------------------------------90.[單選題]醫(yī)院感染的主要對象是()[單選題]?A.門診病人B.急診病人C.住院病人D.探視者E.陪護者答案:CAI解析:醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，主要發(fā)生在住院患者中。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》定義，住院患者因接受侵入性操作、免疫力低下及長期暴露于醫(yī)院環(huán)境，感染風(fēng)險顯著高于其他人群。門診及急診患者停留時間短，感染概率較低；探視者、陪護者雖身處醫(yī)院環(huán)境，但接觸醫(yī)療操作機會少，暴露時間有限，感染風(fēng)險不屬于主要防控對象。-------------------------------------------91.[單選題]需采用保護性隔離的病人是()[單選題]?A.感冒病人B.破傷風(fēng)病人C.早產(chǎn)兒D.傷寒病人E.肺結(jié)核病人答案:CAI解析:保護性隔離用于保護易感宿主免受感染，主要針對免疫力嚴重低下者如骨髓移植、早產(chǎn)兒等。《基礎(chǔ)護理學(xué)》指出，早產(chǎn)兒免疫功能不完善，需置于保護性環(huán)境中。選項A感冒一般采取飛沫隔離；B破傷風(fēng)為接觸隔離；D傷寒屬消化道隔離；E肺結(jié)核需空氣傳播隔離。選項C符合保護性隔離定義。-------------------------------------------92.[單選題]病人李某,膽石癥術(shù)后感到疼痛,為減輕病人疼痛,10am醫(yī)生開出醫(yī)囑:布桂嗪100mgimsos,此項醫(yī)囑失效時間為()[單選題]?A.當天2pmB.當天10pmC.第二日10amD.第二日10pmE.醫(yī)生開出停止時間答案:BAI解析:護理學(xué)中關(guān)于臨時備用醫(yī)囑（SOS）的有效期規(guī)定為12小時。醫(yī)囑在10am開出，12小時后即當天10pm失效。相關(guān)依據(jù)來自《基礎(chǔ)護理學(xué)》中醫(yī)囑處理部分，明確SOS醫(yī)囑執(zhí)行時限。選項A不足12小時，選項C、D超過時限，選項E不適用SOS醫(yī)囑特性。正確選項為B。-------------------------------------------93.[單選題]病人吳某,女,27歲。肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天,給予冰袋降溫,其原理是()[單選題]?A.傳導(dǎo)B.輻射C.對流D.抑制下丘腦E.蒸發(fā)答案:AAI解析:該題核心考查物理降溫方式的傳導(dǎo)原理。人體通過直接接觸溫度低于皮膚的冰袋，熱量以傳導(dǎo)形式轉(zhuǎn)移至冰袋，從而實現(xiàn)降溫；輻射、對流、蒸發(fā)分別對應(yīng)非接觸性散熱、流體介質(zhì)傳熱和液體汽化吸熱方式，而抑制下丘腦屬藥物降溫機制，與冰袋物理降溫原理無關(guān)。-------------------------------------------94.[單選題]護士小李使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時,為了防銹,在使用前可加入()[單選題]?A.碳酸氫鈉B.亞硝酸鈉C.醋酸鈉D.氫氧化鈉E.過氧乙酸答案:BAI解析:戊二醛作為消毒液時，常與亞硝酸鈉配合使用。亞硝酸鈉可防止金屬器械在浸泡過程中生銹。碳酸氫鈉用于調(diào)節(jié)戊二醛溶液的pH值至7.5-8.5以增強殺菌效果。其他選項如醋酸鈉、氫氧化鈉、過氧乙酸與防銹作用無關(guān)。相關(guān)知識點可參考《消毒技術(shù)規(guī)范》中對戊二醛消毒液使用的說明。-------------------------------------------95.[單選題]張女士,45歲,診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時選擇含氯消毒劑,適宜的方法是()[單選題]?A.浸泡法B.擦拭法C.噴霧法D.熏蒸法E.干粉攪拌法答案:EAI解析:含氯消毒劑的使用方法中，排泄物消毒通常選擇干粉攪拌法。含氯消毒劑的干粉可直接與排泄物均勻混合，確保有效接觸并殺滅病原體。浸泡法適用于耐濕物品；擦拭法用于物體表面；噴霧法用于空氣或環(huán)境表面；熏蒸法適用于密閉空間。排泄物為固體或半固體時，干粉攪拌法更實用，避免液體稀釋影響效果?！夺t(yī)院感染管理辦法》及消毒技術(shù)規(guī)范中指出，排泄物、嘔吐物等污染物宜使用含氯消毒粉覆蓋攪拌作用規(guī)定時間。選項E正確。-------------------------------------------96.[單選題]引起猝死最常見的心律失常是()[單選題]?A.心房顫動B.心房撲動C.心室顫動D.陣發(fā)性室上性心動過速E.頻發(fā)性室性期前收縮答案:CAI解析:心室顫動是致命性心律失常，使心臟失去有效泵血功能，迅速導(dǎo)致循環(huán)衰竭。房顫、房撲等上心室心律失常常引起血流動力學(xué)不穩(wěn)定，但直接致死較少。室性期前收縮若不進展為室速、室顫一般不致命。陣發(fā)性室上速多數(shù)情況下可自行終止或經(jīng)治療轉(zhuǎn)復(fù)。心臟性猝死中80%由惡性室性心律失常引起，其中心室顫動占首位（《Braunwald心臟病學(xué)》第11版）。-------------------------------------------97.[單選題]急性心肌梗死病人第1周必須()[單選題]?A.絕對臥床B.床上四肢活動C.由人攙扶室內(nèi)行走D.日常生活自行料理E.開始功能鍛煉答案:AAI解析:急性心肌梗死病人發(fā)病后第1周內(nèi)，心肌處于急性缺血、壞死階段，心臟功能及電活動極不穩(wěn)定，任何體力活動都可能增加心肌耗氧量，加重病情或誘發(fā)致命性心律失常、心臟破裂等并發(fā)癥?！秲?nèi)科學(xué)》教材指出，急性期需嚴格限制活動，保持絕對臥床以減少心臟負荷，促進心肌修復(fù)。選項A符合該階段治療原則，其他選項涉及活動均不符合急性期靜息要求。-------------------------------------------98.[單選題]下列哪種病人臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺()[單選題]?A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴重貧血E.右心衰答案:DAI解析:發(fā)紺由血液中還原血紅蛋白濃度≥50g/L引起，核心取決于絕對含量而非比例。嚴重貧血患者因血紅蛋白總量顯著降低，即使高比例脫氧也難以達到發(fā)紺閾值，而肺炎、肺氣腫、氣胸及右心衰均通過不同機制導(dǎo)致有效還原血紅蛋白量升高引發(fā)發(fā)紺。-------------------------------------------99.[單選題]糖尿病膳食治療的目的中,下列哪項是錯誤的()[單選題]?A.調(diào)整膳食中糖的供給量B.減輕胰島細胞的負擔(dān)C.糾正糖代謝紊亂D.降低血糖E.消除癥狀答案:AAI解析:糖尿病膳食治療的主要目標包括控制血糖、糾正代謝紊亂及預(yù)防并發(fā)癥。調(diào)整膳食中糖的供給量（A）是基礎(chǔ)措施，有助于直接控制血糖（D）。糾正糖代謝紊亂（C）和消除癥狀（E）均為合理目標。減輕胰島細胞負擔(dān)（B）雖可能是飲食控制的間接效果，但并非膳食治療的直接目的。根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》，膳食治療的核心是營養(yǎng)平衡與血糖控制，未將減輕胰島負擔(dān)列為獨立目的，故選項B不符合。-------------------------------------------100.[單選題]急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是()[單選題]?A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.高鎂血癥答案:CAI解析:急性腎衰竭少尿、無尿期因腎臟排鉀功能急劇下降，鉀離子蓄積在體內(nèi)，導(dǎo)致血鉀濃度迅速升高。血鉀濃度過高可引發(fā)嚴重心律失常甚至心臟驟停，直接危及生命。低鈣血癥、低鈉血癥多表現(xiàn)為抽搐或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但致死風(fēng)險較低；低鉀血癥在腎功能不全早期罕見；高鎂血癥雖可能出現(xiàn)，但其嚴重程度及致命性不及高鉀血癥?！秲?nèi)科學(xué)》教材中強調(diào)，急性腎衰竭早期死亡的首要電解質(zhì)紊亂原因為高鉀血癥。選項C符合這一機制。-------------------------------------------101.[單選題]嘔血病人的飲食應(yīng)該是()[單選題]?A.軟食B.冷流質(zhì)C.普食D.暫禁食E.半量流質(zhì)答案:DAI解析:嘔血常見于上消化道出血，處理原則為減少胃腸刺激，避免加重出血。參考《內(nèi)科學(xué)》消化系統(tǒng)疾病章節(jié)，急性出血期需暫停進食，防止食物刺激黏膜導(dǎo)致出血加劇。選項D符合臨床處理規(guī)范。其余選項如冷流質(zhì)、半量流質(zhì)等在出血穩(wěn)定后逐步過渡使用，非急性期首選。------------