醫(yī)院助理全科規(guī)范化培訓(xùn)考核

一、選擇題

1、全科醫(yī)生是［單選題］*

A全面掌握各臨床學(xué)科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生

B提供"六位一體"全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)生V

C專門為社區(qū)群眾提供上門服務(wù)的基層臨床預(yù)防醫(yī)生

D在社區(qū)提供長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式的醫(yī)療保健醫(yī)生

E以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的預(yù)防醫(yī)生

2、全科醫(yī)生的工作方式,不包括［單選題］*

A.以病人為中心提供照顧

B.以家庭為單位提供照顧

C.以社區(qū)為范疇提供服務(wù)

D.主要提供急診和住院服務(wù)V

E.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防服務(wù)

3、全科醫(yī)學(xué)概念引入中國(guó)是在［單選題］*

A20世紀(jì)60年代后期

B20世紀(jì)80年代后期V

C20世紀(jì)90年代后期

D19世紀(jì)80年代后期

E19世紀(jì)60年代后期

4、全科醫(yī)生的問診應(yīng)采?。蹎芜x題］

A.封閉式問診

B.開放式問診V

C.一次性問診

D.間接式問診

E.誘導(dǎo)式問診

5、糖尿病飲食治療的要求是控制［單選題］*

.主食

.蛋白質(zhì)

.每天攝入的總熱量V

.甜食

.水果

6、猝死最常見的原因是［單選題］*

A.肺癌

B.肺栓塞

C.急性冠狀動(dòng)脈綜合癥V

D.自發(fā)性氣胸

E.腦出血

7、劇烈咳嗽不會(huì)引起的并發(fā)癥有［單選題］*

A.室息V

B.胸痛、

C.尿失禁

D.咯血

E.氣胸

8、較少出現(xiàn)反復(fù)性頭痛發(fā)作的疾病是［單選題］

A.偏頭痛

B.神經(jīng)性頭痛

C.頭痛性癲癇

D.腦血管畸形

E.顱內(nèi)腫瘤V

9、左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是［單選題］*

A.咳嗽

B.端坐呼吸

C.急性肺水腫

D.勞力性呼吸困難V

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

10、在我國(guó)引起肝硬化主要病因?yàn)椋蹎芜x題］*

A.酒精中毒

B.膽汁淤積

C,循環(huán)障礙

D.病毒性肝炎V

E.血吸蟲病

11、鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是［單選題］*

A.尿頻、尿急、尿痛

B.高熱、腰痛

C.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

D.尿中白細(xì)胞管型。

?氯霉素類

.大環(huán)內(nèi)酯類V

16、核心家庭是指［單選題］*

A.主要指一對(duì)夫婦及未婚子女所組成的家庭V

B.僅一對(duì)夫婦不能組成核心家庭

C.由父母與一對(duì)已婚子女組成的家庭

D.兩對(duì)或以上同代夫婦及其未婚子女組成的家庭

17、對(duì)社區(qū)篩查的描述不正確的是［單選題］*

A、有利于做好早期診斷

B、可發(fā)現(xiàn)易感人群或高危人群

C、有利于將患者轉(zhuǎn)診V

D、有利于及時(shí)采取預(yù)防措施

18、肥胖是指BMI［單選題］*

A、＞24

B、紅4

C、“8V

D、＞28

E、穿1

19、全科醫(yī)療提供地理上接近、使用上方便、關(guān)系上親切的照顧，稱為［單選題］*

A、可及性照顧V

B、連續(xù)性照顧

C、綜合性照顧

D、協(xié)調(diào)性照顧

E、全方位照顧

20、我國(guó)傳染病防治法規(guī)定，城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)肺炭疽時(shí)，報(bào)告時(shí)限不超過［單選題］

A、12小時(shí)

B、2小時(shí)V

C、1小時(shí)

D、4小時(shí)

E、8小時(shí)

21、下列關(guān)于糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療錯(cuò)誤的是［單選題］*

A、有規(guī)律，強(qiáng)度由低開始

B、激烈運(yùn)動(dòng)要監(jiān)調(diào)整胰島素量

C、如運(yùn)動(dòng)前血糖較低應(yīng)適當(dāng)加餐

D、應(yīng)在進(jìn)餐后1~3小時(shí)動(dòng)動(dòng)

E、血糖越高越要多運(yùn)動(dòng)V

22、慢性病社區(qū)管埋的第一步是［單選題］*

A、確定管理對(duì)象V

B、隨訪

C、建檔

D、車彩

E、管理效果的評(píng)價(jià)

23、最主要的供應(yīng)熱量的營(yíng)養(yǎng)素是［單選題］*

A、脂肪

B、蛋白質(zhì)

C、碳水化合物V

D、維生素

E、微量元素

24、意識(shí)不清楚、昏迷患者適用于哪種醫(yī)患交往模式?［單選題］*

A、主動(dòng)-被動(dòng)型V

B、指導(dǎo)-合作型

C、共同參與型

D、以上都是

E、都不是

25、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重患者,不論是否交費(fèi)都不得貽誤搶救,貫徹的是［單選題］*

A、有利于患者V

B、尊重患者

C、知情同意

D、公正原則

I：、講真話和保密原則

26、下列哪項(xiàng)不是確定社區(qū)需優(yōu)先解決衛(wèi)生問題的原則:［單選題］*

A、普遍性

B、嚴(yán)重性

C、治療費(fèi)用高，預(yù)防控制成本低V

D、具有有效而簡(jiǎn)便的預(yù)防控制方法

E、緊迫性

27、男，59歲。2型糖尿病7年,口服二甲雙服和格列美0?降糖，近1個(gè)月來(lái)逐漸出現(xiàn)

視力明顯減退，眼底檢查課間視網(wǎng)膜新生血管形成和玻璃體積血。空腹血糖8.mmol/L,餐后

2小時(shí)血糖14.5mmol/L。該患者目前的治療需要調(diào)整的是［單選題］*

A、格列美服加量

B、改用胰島素V

C、二甲雙胭加量

D、加用a葡萄糖苗酶抑制劑

E、加用曝陛烷二酮類藥物

28、家庭健康檔案的內(nèi)容不包括［單選題］*

A、家庭主要問題目錄

B、家庭評(píng)估資料

C、家庭基本資料

D、家系圖

E、詳細(xì)記錄每一個(gè)家庭成員的經(jīng)濟(jì)收入及來(lái)源V

29、世界衛(wèi)生組織關(guān)于生命周期的四階段劃分不包括［單選題］*

A、圍生期和嬰幼J照

B、青少年期

C、成年期

D、晚年期

E、臨終期V

30、實(shí)施COPC的核心是［單選題］*

A、社區(qū)診斷

B、社區(qū)參與V

C、制訂COP

D、計(jì)劃

E、權(quán)利增長(zhǎng)

31、傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別是［單選題］*

A、有感染后免疫

B、病程發(fā)展具有階段性

C、有傳染性V

D、有流行病學(xué)特征

E、有病原體

32、女,66歲。多飲、多食8年,3天氣受涼感冒后逐漸出現(xiàn)意識(shí)不清，發(fā)熱，呼氣呈爛蘋

果味，隨機(jī)血糖25.8mmol/L。目前的合適處理是［單選題］*

A、給予胰島素降糖

B、給予退熱治療

C、給予飲水

D、轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院V

33、對(duì)"以家庭為單位照顧”描述最佳的是［單選題］*

A全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常_L作中的最主要內(nèi)容

B全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案

C全科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理每個(gè)家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)

D全科醫(yī)生應(yīng)該充分利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理V

E全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭經(jīng)濟(jì)情況

34、關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)下列哪些不正確［單選題］*

A、強(qiáng)調(diào)健康疾病與人的關(guān)系

B、重視心理社會(huì)問題對(duì)健康影響

C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式替代了生物醫(yī)學(xué)模式V

D、從生物-心理-社會(huì)層面考慮整體人

E、以病人為中心

35、新生兒訪視內(nèi)容不包括［單選題］*

A、一看

B、二問

C、三檢查

D、四宣傳

E、五治療V

36、全科醫(yī)生的思維模式哪項(xiàng)不正確［單選題］*

A、提供人性化服務(wù)

B、要有群體觀念

C、要重視服務(wù)人群的主觀感受

D、要有預(yù)防觀念

E、更加注重疾病本身V

31、宮頸癌高危人群每（）篩查一次I單選題J*

A、半

B、IV

C、2

D、3

E、5

38、病人對(duì)醫(yī)生的共同希望不包括［單選題］*

A、傾聽陳訴

B、工作稱職

C、多開藥V

D、不被放棄

E、合理解釋

39、最常用首選的腎絞痛治療方法是［單選題］*

排石治療

解痙止痛，

大量飲水

應(yīng)用抗生素藥物

針炙治療

40、健康危險(xiǎn)因素評(píng)估的目的是［單選題］*

A、借客觀數(shù)據(jù)來(lái)警示高危人群改變不良的生活方式和行為促進(jìn)健康V

B、治療疾病

C、延長(zhǎng)壽命

D、防止并發(fā)癥

E、避免危險(xiǎn)發(fā)生

41、慢性病患者的發(fā)現(xiàn)途徑不包括［單選題］*

A、健康檔案

B、醫(yī)院查詢V

C、體檢

D、高危人群篩查

E、機(jī)會(huì)性

42、宮頸涂片陽(yáng)性率可達(dá)［單選題］*

A、4%

B、6%

C、75%

D、85%

E、95%V

43、全科醫(yī)療中家家系圖的繪制者是［單選題］*

A、全科醫(yī)師，

B、病人

C、家庭的長(zhǎng)者

D、社工

E、男主人

44、糖耐量異常的患者隨訪時(shí)間是［單選題］*

A、1個(gè)月

B、3個(gè)月V

C、半年

D、1年

E、2年

45、高血壓患者每人每日食鹽攝入量不超過［單選題］*

A、4g

B、5g

C、6gV

D、7g

E、8g

46、全科醫(yī)生應(yīng)該采取的醫(yī)學(xué)模式是［單選題］*

A、機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式

B、神靈主義醫(yī)學(xué)模式

C、生物醫(yī)學(xué)模式

D、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。

E、以上都不全面

47、居區(qū)健康檔案的管理［單選題］*

A、集中存放在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）V

B、居民保管

C、就近醫(yī)院保管

D、依據(jù)方便程度存放

E、統(tǒng)一編號(hào)居委會(huì)保管

48、老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)計(jì)65歲老年人口的占總?cè)丝诘模蹎芜x題］*

A、＞4%

B、＞5%

C、＞/%V

D、＞8%

E、＞1%

49、社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括［單選題］*

A、訪談法

B、觀察法

C、選題小組討論

D、特定案例研究法”

E、專題小組討論

50、不排出病原體的感染［單選題］*

A、隱性感染

B、顯性感染

C、病原攜帶狀態(tài)

D、潛伏性感染V

E、病原體清除

51、醫(yī)生在給兒童看病時(shí)，家長(zhǎng)要求使用高效抗生素，醫(yī)生解釋是病毒感染，需使用抗生

素。體現(xiàn)哪一倫理原則［單選題］*

A、有利于病人V

B、尊重病人自主性

C、知情同意原則

D、公正原則

E、講真話和保密原則

52、慢性病的預(yù)防環(huán)節(jié)，下列哪項(xiàng)不正確［單選題］*

A、不良行為習(xí)慣

B、傳播途徑。

C、環(huán)境危險(xiǎn)因素

D、生物因素

E、不良心理狀態(tài)

53、全科醫(yī)生與專科醫(yī)生區(qū)別不正確的是［單選題］*

A、醫(yī)患關(guān)系不同

B、服務(wù)模式相同V

C、照顧重點(diǎn)不同

D、服務(wù)對(duì)象不同

E、服務(wù)形式不同

54、COPC是［單選題］*

A、社區(qū)醫(yī)學(xué)

B、公共醫(yī)學(xué)

C、基層醫(yī)療

D、初級(jí)衛(wèi)生保健

E、以社區(qū)為基礎(chǔ)的基層醫(yī)療V

55、關(guān)于全科醫(yī)學(xué)不正確的是［單選題］*

A、是跨學(xué)科的綜合性知識(shí)體系

B、是一門綜合性臨床專科

C、是內(nèi)外婦1困的疊加V

D、與內(nèi)外婦兒等臨床?？撇⑿?/p>

E、學(xué)科范圍寬而淺

56、合并低鉀皿癥的高血壓患者，降壓不宜使用的約物是［單選題］*

A、利尿劑，

B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶卬制劑

C、a受體阻滯劑

D、0受體阻滯劑

E、鈣離子拮抗劑

57、下列不屬于生命體征的是（）［單選題］*

A、體溫

B、脈搏

C、血壓

D、呼吸

E、神志V

58、青霉素過敏性休克搶救時(shí),采取的關(guān)鍵措施是（）［單選題］*

A.立即通知醫(yī)生

B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-lmlC.針刺中、內(nèi)關(guān)等穴位V

C.休息喝水

D.立即停藥、平臥

E.給予保暖、吸氧

59、心跳呼吸驟停的患者，現(xiàn)場(chǎng)急救首先采?。ǎ蹎芜x題］*

A.保持呼吸道通暢

B.口對(duì)口人工呼吸

C.胸外按壓V

D.使用復(fù)蘇藥物

I：.心電監(jiān)護(hù)

60、危重患者的護(hù)理中首先觀察（）［單選題］*

A、意識(shí)狀態(tài)的改變V

B、有無(wú)脫水、酸中毒

C、T、P、R、BP、睢孔

D、肢體活動(dòng)情況

E、大小便情況

61、膀胱高度充盈的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過（）［單選題］*

A、500ml

B、100ml

C、lOOOmlV

D、3000ml

E、1500ml

62、胃管置管的深度為（）［單選題］*

A、40-55cm

B、45-50cm

C、45-55cmV

D、50-55cm

63、下列不屬于靜脈補(bǔ)鉀的原則（）［單選題］*

A、不宜過早

B、見尿補(bǔ)鉀

C、不宜過快

D、不宜過濃

E、缺多少補(bǔ)多少V

64、以下哪種病人不需彳亍特殊口腔護(hù)理（）［單選題］*

A.高熱患者

B.昏迷患者

C.下肢外傷患者V

D.危重患者

E.禁食患者

65、腰椎骨折病人需用何種方法搬運(yùn)（）［單選題］*

A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法V

E.挪動(dòng)法

66、最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是（）［單選題］*

A.過敏反應(yīng)

B.心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)

C.發(fā)熱反應(yīng)

D.空氣栓塞V

E.靜脈炎

67、中心靜脈壓的正常值（）［單選題］*

A、3-6cmH2O

B、6-10cmH2O

C、8-10cmH2O

D、8-12cmH2OV

68、壓瘡評(píng)分表中中危壓瘡的分值為（）［單選題］*

A、15-16分

B、13-14分V

C、13-15分

D、10-12分

69、患者男，54歲。身高1.75m,體重90kg。既往無(wú)高血壓、糖尿病、冠心病等病史，

有吸煙、飲酒史。母親患冠心病。此次體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常:總膽固醇7.50m01/,甘油三酯

3.98m01/L,高密度脂蛋白1.65ml/，低密度脂蛋白4.43mm1/L?；颊唛_始服用辛伐他汀

20mg/d治療?；颊咴谏鐓^(qū)醫(yī)院進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,不屬于重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)（）［單選題］*

A.血糖

B血脂

C.肌鈣蛋白V

D肌酸激酶

E.肝功能

70、心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時(shí)，最不適宜應(yīng)用()［單選題］*

A嗎啡

B.洋地黃V

C利尿劑

D.硝酸甘油

E多巴酚丁胺

71、某醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),后辭職從事藥品經(jīng)銷工作達(dá)2年,有關(guān)衛(wèi)生行政

部門函寸其()［單選題］*

A.處以罰款3000兀

B.給予警告

C令其在規(guī)定期限內(nèi)回醫(yī)院工作

D.注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書V

E.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

72、關(guān)節(jié)病型銀屑病最易受累的關(guān)節(jié)是()［單選題］*

A.膝關(guān)節(jié)

B.腕關(guān)節(jié)

C.末端指關(guān)節(jié)V

D.肘關(guān)節(jié)

E踝關(guān)節(jié)

73、膿皰瘡最常見的病原菌是()［單選題］*

A.溶血鏈球菌

B.白色葡萄球菌

C.金黃色葡萄球菌，

D.表皮葡萄球菌

E.Z型溶血性鏈球菌

74、患兒男，2個(gè)月，低熱多日，百日咳樣陣咳，無(wú)回聲，胸片斑片狀肺浸潤(rùn)伴肺氣腫，

青霉素治療無(wú)效。最可能的診斷是()［單選題］*

A.大葉性肺炎

B.真菌性肺炎

C.衣原體肺炎V

D.腺病毒肺炎

t毛細(xì)支氣管炎

75、患者女，38歲，早孕人工流產(chǎn)術(shù)后5個(gè)月,月經(jīng)未復(fù)潮，無(wú)不適,基礎(chǔ)體溫呈雙相

型，婦科檢查未見異常，引起閉經(jīng)的可能原因是()［單選題］*

A.精神因素

B.子宮內(nèi)膜基底層受損V

C.再次妊娠

D宮頸粘連

E卵巢早衰

76、患者男，26歲，雙側(cè)持續(xù)鼻塞半年余，檢查雙惻鼻腔黏膜暗紅，下鼻甲肥大，表面

不光滑，有粘膿性分泌物，最可能的診斷是()［單選題］*

A.過敏性鼻炎

B.慢性上頜竇炎

C.菱縮性鼻炎

D.慢性單純性鼻炎

E慢性肥厚性鼻炎，

77、空腹采血指的是晨起早餐前禁食多長(zhǎng)時(shí)間后采取標(biāo)本()［單選題］*

A.4小時(shí)

B.12小時(shí)

C.8小時(shí)V

D.6小時(shí)

E.1小時(shí)

78、首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)在()［單選題］*

A妊娠28周

B妊娠14周

C確診為早孕時(shí)V

D汝王娠24周

E妊娠20周

79、全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括()［單選題］*

A.考慮倫理學(xué)的相關(guān)問題

B.治療考慮不良反應(yīng)和費(fèi)用

C.充分利用社區(qū)和家庭資源

D.向患者詳細(xì)解釋病情和預(yù)后

E.不使用替代療法。

80、不屬于家庭健康檔案的內(nèi)容是()［單選題］*

A家庭成員每人的基本資料

B.家庭成員的健康狀況

C家庭住址

D家庭周邊的自然環(huán)境，

E家庭人數(shù)

81、關(guān)于消化性潰瘍的病理表現(xiàn)，不正確的是()［單選題］

A.潰瘍的邊緣不整齊V

B.潰瘍治療愈合一般需要4~8周

C.消化性潰病多單發(fā)

D.潰瘍的直徑一般小于2.5cm

E.潰瘍呈圓形或橢圓形

82、卵泡發(fā)育的幾個(gè)階段不包括()［單選題］*

A.原始卵泡

B.竇前卵泡

C.竇狀卵泡

D.閉鎖卵泡V

E成熟卵泡

83、大咯血導(dǎo)致的最嚴(yán)重并發(fā)癥是()［單選題］*

A.貧血

B肺不張

C窒息V

D.低血壓

E休克

84、女，28歲，工人。發(fā)熱、干咳1個(gè)月，發(fā)病時(shí)胸部X線片示肺紋理增多;先后使用

"青霉素頭菌素"抗感染治療半個(gè)月余,癥狀未見好轉(zhuǎn)，查體:T39°C,雙側(cè)頸部可觸及多個(gè)成

串小淋巴結(jié)，雙肺未聞及干濕啰()［單選題］*

A真菌性肺炎

B病毒性肺炎

C過敏悵市炎

D.細(xì)菌性肺炎

E.急性粟粒悵市結(jié)核V

85、休克時(shí)主要的代謝障礙為()［單選題］*

A酸中毒、高鉀血癥V

B酸中毒、低血鉀

C.等滲性脫水、低鎂血癥

D.低鈣、低血糖

E呼吸困難窘迫征

86、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是()［單選題］*

A.改善神經(jīng)功能的缺失

B.保護(hù)腦細(xì)胞

C擴(kuò)張血管

D增加再灌注

E預(yù)防復(fù)發(fā)V

87、電復(fù)律治療時(shí)出現(xiàn)心室顏動(dòng)，應(yīng)()［單選題］*

A靜脈注射利多卡因

B心內(nèi)注射利多卡因

C再次電復(fù)律。

D人工心臟起搏

E以上都不對(duì)

88、患者男，78歲。突發(fā)呼之不應(yīng)呼叫120,出診醫(yī)務(wù)人員去到現(xiàn)場(chǎng),判斷呼吸心跳驟

停，此時(shí)應(yīng)最先采取的搶救措施為()［單選題］*

A胸外按壓V

B.緊急氣管插管

C.電擊除顫

D靜脈推注腎上腺素

E人工呼吸

89、患者男，72歲。發(fā)現(xiàn)左腹股溝包塊12年，直體:左腹股溝處見6cmx8cm包塊,

無(wú)觸痛，進(jìn)入陰囊，不能完全還納，行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物成為疝壁的一部分，該

類疝的內(nèi)容物不常見的是()1單選題］*

A.膀胱

B.盲腸

C直腸

D.乙狀結(jié)腸

E橫結(jié)腸V

90、女性，35歲。診斷甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)高熱、心率160次

/分、煩躁不安、大汗淋漓.應(yīng)首先考慮的診斷是()［單選題］*

A.甲亢癥狀加重

B.甲亢術(shù)后感染

c.甲亢危象V

D.甲亢危象前期

E.甲亢術(shù)后感染性腹瀉

91、當(dāng)醫(yī)患和社會(huì)各方利益發(fā)生沖突時(shí)候，醫(yī)生首先要考慮()［單選題］*

A醫(yī)院的利益

B社會(huì)公共利益V

C患者家屬的利益

D.患者的利益

E醫(yī)生個(gè)人應(yīng)得的利差

92、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)包括［單選題］*

A、心身統(tǒng)一

B、社會(huì)對(duì)個(gè)體影響

C、認(rèn)知評(píng)價(jià)

D、人格作用

E、以上都有V

93、關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用的分級(jí)管理正確的是［單選題］*

A、非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效