醫(yī)院感染基本學(xué)問試題

一、填空題

1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在住院期間

發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已起

先或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于

醫(yī)院感染。

2、無明確潛藏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院

感染。

3、有明確潛藏期的感染，自入院時(shí)超過平均潛藏期后發(fā)生的感

染為醫(yī)院感染。

4、本次感染干脆與上次住院有關(guān)，亦屬于醫(yī)院感染。

5、按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以內(nèi)、100—500張病

床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于7%,8%,10%；

一類切口部位感染率分別低于1%,0.5%,0.5%o

6、醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于20%

7、新上崗人員醫(yī)院感染學(xué)問的崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí),

經(jīng)考試合格后方可上崗。

8、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、愛護(hù)性隔離病房、供應(yīng)

室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類別為H類，其空氣細(xì)菌總數(shù)為W

4.0（15min）cfu/llIL,其物體表面細(xì)菌總數(shù)為5CFU/CM2,其醫(yī)務(wù)人

員手細(xì)菌數(shù)5CFU/CM2,并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及

銅綠

假單胞菌。

9、預(yù)防手術(shù)部位感染運(yùn)用抗生素的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前半小時(shí),

如手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超24小

時(shí)。

10、提倡運(yùn)用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查，力求做

到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭(zhēng)達(dá)到60%以上。

12、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)和醫(yī)療廢物集

中處理單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為

第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染性傳播和環(huán)境

污染事故。我院詳細(xì)管理科室總務(wù)科；責(zé)任人總務(wù)科指派專人，監(jiān)督

檢查科室院感辦。

13、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》其醫(yī)療廢物種類可分為五類（1）

感染性廢物（2）病理性廢物（3）損傷性廢物（4）藥物性廢物（5）

化學(xué)性廢物并依次注明每一種醫(yī)療廢物的包裝物，容器標(biāo)記及顏色

（1）“感染性廢物”黃色（2）“病理性廢物"黃色（3）“銳器”黃色（4）

“藥物性廢物”褐色（5）“化學(xué)性廢物‘黃色。

13、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)生必需在24小時(shí)內(nèi)填表，

報(bào)告醫(yī)院感染科。

14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中，短時(shí)間內(nèi)，

突然發(fā)生很多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象（對(duì)）。

七步洗手法：前提，在流淌水下浸濕雙手，用洗手液或

者肥皂液勻稱涂抹雙手

口訣：內(nèi)、外、夾、弓、大、力、腕

1、掌心對(duì)掌心，相互揉搓

2、掌心對(duì)手背，兩手交叉揉搓

3、掌心對(duì)掌心，十指交叉揉搓

4、十指緊扣，轉(zhuǎn)動(dòng)揉搓

5、拇指握在掌心，轉(zhuǎn)動(dòng)揉搓

6、指尖在掌心揉搓

7、必要時(shí)，清潔手腕。（手腕在掌中

轉(zhuǎn)動(dòng)揉搓

16、手皮膚消毒方法：用清潔劑仔細(xì)揉搓掌心、指縫、手背、手

指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒鐘，流淌水

洗手（對(duì)）。

29、無菌物品開包后，有限運(yùn)用期限為4小時(shí)。（錯(cuò)）

運(yùn)用廁所前后

10、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（A、B、C、D）

A、仔細(xì)洗手B、合理運(yùn)用抗生素C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D、

消毒隔離E、禁止院內(nèi)吸煙

12、醫(yī)院感染的易感人群有（A、B、C、D、E）

A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)峻受損者B、嬰幼兒及老年人C、養(yǎng)分不

良者D、接受各種免疫抑制劑治療者E、長(zhǎng)期運(yùn)用廣譜抗菌藥物

者

13、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥（B、C、D、E）

A、全部一類（清潔切口）切口均需運(yùn)用抗生素預(yù)防B、二類（清

潔■污染切口）切口及三類（污染）切口C、運(yùn)用人工材料或人工裝

置的手術(shù)（不包括疝氣補(bǔ)片）D、清潔大手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷面大E、

病人有感染高危

因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、養(yǎng)分不良等

3、床單位首選消毒方法為床單位臭氧消毒器消

毒

4、置于無菌儲(chǔ)槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開，運(yùn)用時(shí)間最長(zhǎng)不得

超過4小時(shí)。

13、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則？

答：（1）必需有嚴(yán)格的指征。（2）聯(lián)合用藥應(yīng)達(dá)到協(xié)同或相加

的治療效果。（3）及早找出病原菌。

14、合理選用抗生素應(yīng)留意哪些問題？

答：（1）分析可能致病菌并依據(jù)其藥敏試驗(yàn)選藥。（2）分析感

染疾患的發(fā)展規(guī)律及其與基礎(chǔ)疾病的關(guān)系選藥。（3）熟識(shí)抗生素的

抗菌作用與藥理作用特點(diǎn)。

15、醫(yī)務(wù)人員以外暴露乙肝的標(biāo)準(zhǔn)處理程序：

1.局部應(yīng)急處理

用肥皂液和流淌水清洗污染的皮膚，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠

壓，盡可能擠出損傷處的血液，75%酒精或者。.5%碘伏進(jìn)行

消毒，并包扎傷口.

2應(yīng)馬上檢測(cè)HBVDNA、乙肝五項(xiàng)、ALT和AST,并在3

和6個(gè)月內(nèi)復(fù)查。

3主動(dòng)和被動(dòng)免疫如已接種過乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs

>10mIU/mL者，可不進(jìn)行特別處理。如未接種過乙型肝炎

疫苗，或雖接種過乙型肝炎疫苗，但抗-HBs<10mIU/mL或

抗-HBs水平不詳，應(yīng)馬上注射乙肝免疫球蛋白200-400IU,

并同時(shí)在不同部位接種一針乙型肝炎疫苗20mg,于1和6

個(gè)月后分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗（各20mg）。

17、在工作中對(duì)有可能感染HIV的意外如何處理？

（1）HIV污染物刺傷應(yīng)馬上擠出傷匚血液，然后用肥皂水和清

水沖洗。（2）血液體液濺入眼、口內(nèi)，應(yīng)馬上反復(fù)沖洗、漱口。（3）

即刻抽血檢測(cè)HIV,3個(gè)月、6個(gè)月后復(fù)查。

16、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？

答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳

染性，須進(jìn)行隔離，不論是