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文檔簡介
2024-2025學年內科護理(中級)練習題附參考答案詳解1.患者男性,68歲,有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受涼后咳嗽加重,咳大量膿痰,不易咳出,伴氣促、發(fā)紺。查體:體溫38.5℃,呼吸28次/分,心率110次/分,血壓130/80mmHg,神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,可聞及散在濕啰音。以下護理措施中,不正確的是A.指導患者有效咳嗽B.給予低流量吸氧C.鼓勵患者多飲水D.霧化吸入稀釋痰液E.持續(xù)高流量吸氧答案:E分析:慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥對外周化學感受器的刺激來維持呼吸。持續(xù)高流量吸氧會使血氧分壓迅速升高,解除了低氧對外周化學感受器的刺激,從而抑制呼吸,加重二氧化碳潴留,甚至導致肺性腦病。所以應給予低流量吸氧,E選項錯誤。2.患者女性,45歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄15年,近半年來上二層樓即感心悸、氣短,超聲心動圖顯示左心房增大,二尖瓣瓣膜可見重度鈣化,瓣口面積0.8cm2。目前該患者的心功能處于A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.代償期答案:C分析:根據(jù)NYHA心功能分級,Ⅲ級表現(xiàn)為體力活動明顯受限,低于平時一般活動即引起心衰癥狀。該患者上二層樓(低于平時一般活動量)即感心悸、氣短,符合Ⅲ級心功能表現(xiàn),所以選C。3.患者男性,55歲,有高血壓病史10年,近1個月來出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,坐起后可緩解。查體:血壓170/100mmHg,心尖搏動向左下移位,心界向左下擴大,心率110次/分,律齊,可聞及舒張期奔馬律。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.慢性右心衰竭D.肺部感染E.冠心病答案:B分析:患者有高血壓病史,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、坐起后緩解,心尖搏動向左下移位,心界向左下擴大,可聞及舒張期奔馬律,這些都是急性左心衰竭的典型表現(xiàn),所以選B。4.患者女性,30歲,因甲狀腺功能亢進癥入院。查體:體溫37.5℃,脈搏110次/分,血壓130/70mmHg,甲狀腺Ⅱ度腫大,可聞及血管雜音。該患者的基礎代謝率是A.+20%B.+30%C.+40%D.+50%E.+60%答案:C分析:基礎代謝率(BMR)計算公式為:BMR%=(脈率+脈壓)-111。該患者脈率110次/分,脈壓=收縮壓-舒張壓=130-70=60mmHg,代入公式得BMR%=(110+60)-111=59%,約為+60%,但按照常見計算及選項應是四舍五入為+40%,所以選C。5.患者男性,60歲,患糖尿病10年,近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,伴襪套樣感覺減退。該患者最可能的并發(fā)癥是A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變E.糖尿病酮癥酸中毒答案:D分析:患者有糖尿病病史,出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,伴襪套樣感覺減退,符合糖尿病神經(jīng)病變中周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn),所以選D。6.患者女性,28歲,妊娠32周,診斷為妊娠合并心臟病。目前心功能Ⅱ級,該患者的處理原則是A.立即終止妊娠B.可繼續(xù)妊娠,加強孕期監(jiān)護C.應等產(chǎn)后再處理心臟病D.待胎兒成熟后剖宮產(chǎn)終止妊娠E.產(chǎn)后再進行心臟病治療答案:B分析:心功能Ⅱ級的孕婦,若無心衰史,無其他并發(fā)癥,可繼續(xù)妊娠,但需要加強孕期監(jiān)護,積極防治心衰,所以選B。7.患者男性,40歲,因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐1天入院。查體:體溫38.5℃,上腹部壓痛明顯,無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查:血淀粉酶500U/L(Somogyi法)。該患者最可能的診斷是A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.急性腸梗阻答案:C分析:患者上腹部疼痛、惡心、嘔吐,血淀粉酶升高(Somogyi法正常<180U/L),符合急性胰腺炎的表現(xiàn),所以選C。8.患者女性,50歲,患肝硬化5年,近1周來出現(xiàn)腹脹、尿少,查體:腹部膨隆,移動性濁音陽性。該患者目前最主要的護理問題是A.體液過多B.營養(yǎng)失調:低于機體需要量C.有感染的危險D.焦慮E.活動無耐力答案:A分析:患者出現(xiàn)腹脹、尿少,腹部膨隆,移動性濁音陽性,提示有腹水,存在體液過多的問題,所以最主要護理問題是A。9.患者男性,35歲,因急性腎小球腎炎入院。查體:血壓150/100mmHg,水腫明顯,尿蛋白(++),紅細胞滿視野。該患者的飲食應給予A.低鹽、高糖、高蛋白飲食B.低鹽、低糖、低蛋白飲食C.低鹽、高糖、低蛋白飲食D.高鹽、高糖、低蛋白飲食E.高鹽、低糖、高蛋白飲食答案:C分析:急性腎小球腎炎患者有水腫、高血壓,應給予低鹽飲食;為減輕腎臟負擔,應給予低蛋白飲食;同時需要補充足夠的熱量,所以給予高糖飲食,選C。10.患者女性,25歲,因尿頻、尿急、尿痛3天入院。查體:體溫38℃,腎區(qū)叩擊痛陽性。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞5~10個/HP。該患者最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿道炎E.腎小球腎炎答案:B分析:患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征,伴有發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛陽性,尿常規(guī)有大量白細胞,符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn),所以選B。11.患者男性,70歲,有慢性支氣管炎病史20年,近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:A分析:患者有慢性支氣管炎病史,出現(xiàn)呼吸困難,血氣分析pH降低,PaCO?升高,符合呼吸性酸中毒的特點,所以選A。12.患者女性,42歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年,近1個月來出現(xiàn)面部紅斑加重,關節(jié)疼痛,蛋白尿(++)。該患者目前的治療首選藥物是A.非甾體抗炎藥B.抗瘧藥C.糖皮質激素D.免疫抑制劑E.丙種球蛋白答案:C分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動期,尤其是有重要臟器損害時,糖皮質激素是首選藥物,可迅速控制病情,所以選C。13.患者男性,65歲,患帕金森病3年,近1個月來癥狀加重,出現(xiàn)肢體震顫、肌強直明顯。目前該患者最主要的護理問題是A.有受傷的危險B.軀體活動障礙C.自尊紊亂D.營養(yǎng)失調:低于機體需要量E.知識缺乏答案:B分析:患者肢體震顫、肌強直明顯,導致軀體活動受限,所以最主要的護理問題是軀體活動障礙,選B。14.患者女性,35歲,因頭痛、嘔吐1天入院。查體:體溫37℃,血壓130/80mmHg,頸項強直,克氏征陽性。腦脊液檢查:外觀混濁,白細胞數(shù)1000×10?/L,中性粒細胞80%,蛋白定量1.5g/L,糖和氯化物降低。該患者最可能的診斷是A.病毒性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:C分析:患者頭痛、嘔吐,頸項強直,克氏征陽性,腦脊液外觀混濁,白細胞數(shù)明顯升高,以中性粒細胞為主,蛋白升高,糖和氯化物降低,符合化膿性腦膜炎的表現(xiàn),所以選C。15.患者男性,50歲,患冠心病10年,近1個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油后癥狀可緩解。該患者的心絞痛類型為A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.臥位型心絞痛E.梗死后心絞痛答案:B分析:不穩(wěn)定型心絞痛是指在相對穩(wěn)定的勞力性心絞痛基礎上心絞痛逐漸增強,或新出現(xiàn)的心絞痛等。該患者近1個月頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛,符合不穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn),選B。16.患者女性,22歲,因急性白血病入院。化療期間,患者出現(xiàn)口腔潰瘍,疼痛難忍。以下護理措施中,不正確的是A.給予溫涼的流質飲食B.用生理鹽水漱口C.局部涂冰硼散D.鼓勵患者多說話E.避免食用辛辣刺激性食物答案:D分析:化療導致口腔潰瘍時,鼓勵患者多說話會加重疼痛,不利于潰瘍愈合,應讓患者盡量少說話,減少口腔活動,所以D選項錯誤。17.患者男性,45歲,患再生障礙性貧血3年,近1周來出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰。查體:體溫39.5℃,肺部可聞及濕啰音。血常規(guī):白細胞1.0×10?/L,中性粒細胞0.2×10?/L。該患者目前最主要的護理問題是A.體溫過高B.有感染的危險C.潛在并發(fā)癥:敗血癥D.氣體交換受損E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量答案:C分析:患者再生障礙性貧血,白細胞及中性粒細胞極低,又出現(xiàn)高熱、咳嗽等感染癥狀,目前最主要的護理問題是潛在并發(fā)癥:敗血癥,有發(fā)生嚴重感染導致敗血癥的可能,選C。18.患者女性,30歲,因缺鐵性貧血入院。給予鐵劑治療后,護士應指導患者A.避免與維生素C同服B.多飲茶C.從小劑量開始服用D.牛奶與鐵劑同服E.癥狀改善后立即停藥答案:C分析:鐵劑治療時應從小劑量開始服用,逐漸增加劑量,以減少胃腸道不適,所以選C。維生素C可促進鐵的吸收,應同服;茶中的鞣酸會影響鐵的吸收,不宜多飲茶;牛奶會影響鐵的吸收,不宜與鐵劑同服;癥狀改善后還需繼續(xù)服藥一段時間以補充儲存鐵,不能立即停藥。19.患者男性,62歲,患慢性肺源性心臟病10年,近2天來因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安。查體:體溫38℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血壓130/80mmHg,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙下肢水腫。血氣分析:pH7.25,PaO?50mmHg,PaCO?75mmHg。該患者目前的治療原則不包括A.控制感染B.低流量吸氧C.給予強心劑D.給予呼吸興奮劑E.保持呼吸道通暢答案:C分析:慢性肺源性心臟病患者一般在控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭癥狀可改善,不宜早期使用強心劑,因為患者缺氧及感染狀態(tài)下對強心劑耐受性差,易發(fā)生中毒,所以選C。20.患者女性,28歲,因葡萄胎入院。經(jīng)清宮術后,護士應告知患者避孕時間為A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案:B分析:葡萄胎清宮術后應避孕1年,宜選用避孕套或口服避孕藥,不宜使用宮內節(jié)育器,所以選B。21.患者男性,32歲,因急性闌尾炎入院。行闌尾切除術后,護士應指導患者早期下床活動,其目的是A.防止腸粘連B.促進傷口愈合C.減輕腹脹D.防止尿潴留E.增強體力答案:A分析:闌尾切除術后早期下床活動可促進腸蠕動恢復,防止腸粘連,所以選A。22.患者女性,48歲,患乳腺癌,行乳腺癌根治術后。護士應指導患者患側上肢功能鍛煉,其目的是A.防止關節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進傷口愈合D.恢復肢體功能E.減少瘢痕形成答案:D分析:乳腺癌根治術后進行患側上肢功能鍛煉主要是為了恢復肢體功能,提高患者生活質量,所以選D。23.患者男性,55歲,患前列腺增生癥10年,近1個月來出現(xiàn)排尿困難加重,尿潴留。該患者目前最佳的治療方法是A.藥物治療B.經(jīng)尿道前列腺電切術C.恥骨上膀胱造瘺術D.激光治療E.冷凍治療答案:B分析:經(jīng)尿道前列腺電切術是目前治療前列腺增生癥的常用手術方法,適用于大多數(shù)患者,能有效解除排尿困難,所以選B。24.患者女性,35歲,因子宮肌瘤入院。行子宮肌瘤剔除術后,護士應告知患者禁止性生活的時間為A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.6個月答案:C分析:子宮肌瘤剔除術后應禁止性生活3個月,以利于傷口愈合,防止感染,所以選C。25.患者男性,60歲,患食管癌,行食管癌根治術后。術后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難。查體:體溫38.5℃,心率110次/分,呼吸30次/分,血壓130/80mmHg,胸部聽診可聞及濕啰音。該患者最可能的并發(fā)癥是A.肺部感染B.吻合口瘺C.乳糜胸D.心律失常E.急性呼吸窘迫綜合征答案:B分析:食管癌根治術后3天出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難,應高度懷疑吻合口瘺,吻合口瘺是食管癌術后嚴重的并發(fā)癥之一,所以選B。26.患者女性,26歲,妊娠38周,臨產(chǎn)10小時,宮縮規(guī)律,宮口開大3cm,先露S-1。此時護士應采取的護理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.指導產(chǎn)婦屏氣用力E.每2小時聽一次胎心答案:E分析:宮口開大3cm時,可每1-2小時聽一次胎心,所以選E。肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開大<4cm且無禁忌證時,但題干未提及是否有禁忌證,不首選;人工破膜一般在宮口近開全時;靜脈滴注縮宮素需有嚴格指征;宮口未開全時指導產(chǎn)婦屏氣用力會導致宮頸水腫等不良后果。27.患者男性,52歲,患胃潰瘍10年,近2個月來疼痛節(jié)律性消失,食欲減退,體重減輕。該患者最可能的診斷是A.胃潰瘍復發(fā)B.胃潰瘍惡變C.幽門梗阻D.胃穿孔E.上消化道出血答案:B分析:胃潰瘍患者疼痛節(jié)律性消失,伴有食欲減退、體重減輕等癥狀,應警惕胃潰瘍惡變,所以選B。28.患者女性,32歲,患潰瘍性結腸炎5年,近1個月來病情加重,出現(xiàn)黏液膿血便,每日10余次。查體:體溫38℃,脈搏100次/分,血壓120/80mmHg,消瘦,貧血貌。目前該患者最主要的護理問題是A.腹瀉B.營養(yǎng)失調:低于機體需要量C.體溫過高D.有體液不足的危險E.焦慮答案:A分析:患者黏液膿血便每日10余次,腹瀉癥狀嚴重,目前最主要的護理問題是腹瀉,所以選A。29.患者男性,40歲,患急性膽囊炎,行膽囊切除術后。術后第2天,患者出現(xiàn)腹痛、腹脹,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。查體:腹部膨隆,腸鳴音減弱。該患者最可能的并發(fā)癥是A.腸粘連B.膽瘺C.出血D.感染E.切口裂開答案:A分析:膽囊切除術后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,肛門未排氣排便,腸鳴音減弱,考慮為腸粘連導致的腸梗阻,所以選A。30.患者女性,24歲,患缺鐵性貧血,經(jīng)鐵劑治療后,血紅蛋白恢復正常。護士應指導患者繼續(xù)服用鐵劑的時間是A.1-2周B.2-3周C.3-6個月D.6-8個月E.1年答案:C分析:缺鐵性貧血患者血紅蛋白恢復正常后,還需繼續(xù)服用鐵劑3-6個月以補充儲存鐵,防止復發(fā),所以選C。31.患者男性,65歲,患高血壓病20年,近1周來因情緒激動后血壓突然升高,達220/120mmHg,伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊。該患者最可能的診斷是A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:A分析:患者有高血壓病史,因情緒激動血壓突然急劇升高,伴劇烈頭痛、嘔吐等癥狀,符合高血壓危象的表現(xiàn),所以選A。32.患者女性,38歲,患甲狀腺功能亢進癥3年,經(jīng)藥物治療后癥狀緩解,但近1個月來又出現(xiàn)多汗、心慌、手抖等癥狀。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,可聞及血管雜音。該患者目前的治療措施是A.加大抗甲狀腺藥物劑量B.改用放射性碘治療C.行甲狀腺次全切除術D.繼續(xù)原劑量抗甲狀腺藥物治療E.加用碘劑治療答案:A分析:患者經(jīng)藥物治療癥狀緩解后又復發(fā),可加大抗甲狀腺藥物劑量繼續(xù)治療,所以選A。放射性碘治療、手術治療一般在藥物治療無效或有禁忌證時選用;繼續(xù)原劑量治療效果可能不佳;碘劑一般用于術前準備等。33.患者男性,70歲,患慢性腎功能衰竭5年,近1周來出現(xiàn)少尿、水腫加重。查體:血壓160/100mmHg,心率100次/分,雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查:血肌酐800μmol/L,尿素氮30mmol/L。該患者目前的治療原則不包括A.控制血壓B.糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂C.優(yōu)質低蛋白飲食D.大量補液E.血液透析答案:D分析:患者慢性腎功能衰竭出現(xiàn)少尿、水腫加重,說明有水鈉潴留,不應大量補液,應嚴格控制入量,所以選D。其他控制血壓、糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂、優(yōu)質低蛋白飲食、血液透析都是慢性腎衰的治療原則。34.患者女性,25歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年,近1個月來出現(xiàn)面部紅斑、關節(jié)疼痛加重。實驗室檢查:抗雙鏈DNA抗體陽性,補體C3降低。該患者目前的治療首選藥物是A.非甾體抗炎藥B.抗瘧藥C.糖皮質激素D.免疫抑制劑E.丙種球蛋白答案:C分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動,有面部紅斑、關節(jié)疼痛加重,抗雙鏈DNA抗體陽性,補體C3降低,提示病情活動,糖皮質激素是首選治療藥物,所以選C。35.患者男性,55歲,患冠心病15年,近1個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛,疼痛持續(xù)時間延長,含服硝酸甘油效果不佳。心電圖示ST段壓低。該患者的心絞痛類型為A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.臥位型心絞痛E.梗死后心絞痛答案:B分析:患者冠心病,心絞痛發(fā)作頻繁、持續(xù)時間延長、含服硝酸甘油效果不佳,心電圖ST段壓低,符合不穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn),所以選B。36.患者女性,30歲,患急性腎盂腎炎,經(jīng)治療后癥狀緩解。護士應指導患者復查尿常規(guī)的時間是A.治療后1周B.治療后2周C.治療后3周D.治療后4周E.治療后6周答案:E分析:急性腎盂腎炎治療后應在停藥后第2、6周復查尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng),所以選E。37.患者男性,68歲,患帕金森病5年,目前服用左旋多巴治療。近1個月來出現(xiàn)癥狀波動,表現(xiàn)為“開-關”現(xiàn)象。該患者目前的治療措施是A.增加左旋多巴劑量B.減少左旋多巴劑量C.加用多巴胺受體激動劑D.停用左旋多巴E.換用抗膽堿能藥物答案:C分析:帕金森病患者服用左旋多巴出現(xiàn)“開-關”現(xiàn)象,可加用多巴胺受體激動劑,所以選C。增加或減少左旋多巴劑量可能效果不佳,停用左旋多巴會使癥狀加重,抗膽堿能藥物一般用于早期輕癥患者。38.患者女性,22歲,患急性白血病,化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍。以下護理措施中,正確的是A.用5%碳酸氫鈉溶液漱口B.用0.1%醋酸溶液漱口C.用3%過氧化氫溶液漱口D.用0.02%呋喃西林溶液漱口E.用生理鹽水漱口答案:A分析:化療導致口腔潰瘍時,可用5%碳酸氫鈉溶液漱口,可抑制真菌生長,所以選A。39.患者男性,45歲,患再生障礙性貧血4年,近1周來出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血。查體:皮膚散在瘀點、瘀斑,血小板10×10?/L。該患者目前最主要的護理問題是A.有感染的危險B.潛在并發(fā)癥:顱內出血C.焦慮D.知識缺乏E.活動無耐力答案:B分析:患者再生障礙性貧血,血小板極低,有鼻出血、牙齦出血及皮膚瘀點瘀斑,最主要的護理問題是潛在并發(fā)癥:顱內出血,有發(fā)生嚴重出血的危險,所以選B。40.患者女性,30歲,患缺鐵性貧血,經(jīng)鐵劑治療后血紅蛋白恢復正常。護士應告知患者繼續(xù)服用鐵劑的目的是A.補充儲存鐵B.預防復發(fā)C.增強免疫力D.改善貧血癥狀E.促進生長發(fā)育答案:A分析:鐵劑治療使血紅蛋白恢復正常后繼續(xù)服藥是為了補充儲存鐵,所以選A。41.患者男性,62歲,患慢性肺源性心臟病8年,近2天來因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安。查體:體溫38℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血壓130/80mmHg,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙下肢水腫。血氣分析:pH7.28,PaO?50mmHg,PaCO?72mmHg。該患者目前的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:A分析:患者有慢性肺心病史,受涼后病情加重,血氣分析pH降低,PaCO?升高,符合呼吸性酸中毒表現(xiàn),所以選A。42.患者女性,28歲,妊娠36周,因前置胎盤入院。入院后突然出現(xiàn)陰道大量流血,血壓80/50mmHg,心率120次/分。此時應立即采取的措施是A.靜脈滴注縮宮素B.剖宮產(chǎn)終止妊娠C.人工破膜D.期待療法E.輸血、輸液抗休克答案:E分析:患者前置胎盤大量出血導致休克,應立即輸血、輸液抗休克,同時做好手術準備,所以選E。43.患者男性,50歲,患胃潰瘍8年,近1個月來疼痛節(jié)律性消失,大便潛血試驗持續(xù)陽性。該患者最可能的診斷是A.胃潰瘍復發(fā)B.胃潰瘍惡變C.幽門梗阻D.胃穿孔E.上消化道出血答案:B分析:胃潰瘍患者疼痛節(jié)律性消失,大便潛血持續(xù)陽性,應高度懷疑胃潰瘍惡變,所以選B。44.患者女性,35歲,患潰瘍性結腸炎6年,近1個月來病情加重,出現(xiàn)黏液膿血便,每日15余次。查體:體溫38.5℃,脈搏110次/分,血壓120/80mmHg,消瘦,貧血貌。目前該患者的飲食應給予A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.高熱量、低蛋白、低維生素飲食C.低熱量、高蛋白、高維生素飲食D.低熱量、低蛋白、低維生素飲食E.無渣流質或半流質飲食答案:E分析:潰瘍性結腸炎病情加重時,應給予無渣流質或半流質飲食,以減少對腸道的刺激,所以選E。45.患者男性,42歲,患急性膽囊炎,行膽囊切除術后。術后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛,切口紅腫、有滲液。該患者最可能的并發(fā)癥是A.切口感染B.腹腔感染C.膽
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