2024年河南省西峽縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.患者，女性，35歲，因肺炎入院，體溫39.8℃，醫(yī)囑為乙醇拭浴降溫。乙醇拭浴降溫的主要散熱方式是（）A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)E.散發(fā)答案：D分析：乙醇拭浴通過乙醇的蒸發(fā)帶走熱量，從而達(dá)到降溫的目的，主要散熱方式為蒸發(fā)。2.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。該患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等，符合該患者表現(xiàn)。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。4.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時，不慎將空氣輸入血管，應(yīng)立即讓患者采取的臥位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位并頭低腳高D.半坐臥位E.端坐位答案：B分析：發(fā)生空氣栓塞時，讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。5.患者，男性，60歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其做口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一綠褐色痰痂，用棉簽拭去，露出創(chuàng)面。該患者口腔病變的原因可能是（）A.銅綠假單胞菌感染B.真菌感染C.厭氧菌感染D.病毒感染E.維生素缺乏答案：A分析：銅綠假單胞菌感染時口腔黏膜可出現(xiàn)綠褐色痰痂。6.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓偏高。7.患者，女性，50歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣。該患者最可能發(fā)生了（）A.腸梗阻B.腸粘連C.腸麻痹D.腸痙攣E.腸扭轉(zhuǎn)答案：A分析：術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、肛門未排氣等典型腸梗阻表現(xiàn)。8.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.氰化物E.濃硫酸答案：E分析：濃硫酸有強腐蝕性，洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。9.患者，男性，45歲，因冠心病入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血。此時應(yīng)采取的措施是（）A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.熱敷局部血管E.擠壓輸液管答案：B分析：液體滴入不暢、局部腫脹、無回血，提示針頭脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。10.患者，女性，30歲，因急性乳腺炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行熱敷時，水溫應(yīng)控制在（）A.30～40℃B.40～50℃C.50～60℃D.60～70℃E.70～80℃答案：C分析：熱敷水溫一般為50～60℃，急性乳腺炎熱敷可促進(jìn)炎癥消散。11.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完，可保留供下次使用E.取無菌物品必須使用無菌持物鉗答案：D分析：一份無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染。12.患者，男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時，應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止呼吸抑制。13.患者，女性，25歲，因急性闌尾炎入院。術(shù)后第2天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。該患者最可能發(fā)生了（）A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.血栓性靜脈炎E.腸粘連答案：A分析：術(shù)后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱，提示切口感染。14.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)（）A.拔出導(dǎo)尿管，重新插入B.更換導(dǎo)尿管，重新插入C.繼續(xù)將導(dǎo)尿管插入膀胱D.拔出導(dǎo)尿管，消毒后再插入E.向患者解釋，取得配合后再插入答案：B分析：導(dǎo)尿管誤入陰道后已被污染，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入。15.患者，男性，40歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，切口敷料有黃色滲液。該患者可能發(fā)生了（）A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.腸粘連E.吻合口瘺答案：E分析：胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，切口有黃色滲液，考慮吻合口瘺。16.下列哪種藥物不是升壓藥（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.阿托品答案：E分析：阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，不是升壓藥。17.患者，女性，55歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)首選的液體是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖鹽水D.10%葡萄糖溶液E.低分子右旋糖酐答案：B分析：糖尿病酮癥酸中毒患者失水、失鈉明顯，應(yīng)先輸入0.9%氯化鈉溶液補充血容量。18.患者，男性，30歲，因車禍致脾破裂入院。護(hù)士在為其進(jìn)行輸血時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀。此時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.雙側(cè)腰部封閉E.密切觀察生命體征答案：A分析：出現(xiàn)溶血反應(yīng)癥狀，應(yīng)立即停止輸血，防止更多的異型血輸入。19.患者，女性，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時，滴速應(yīng)控制在（）A.20～30滴/分B.30～40滴/分C.40～50滴/分D.50～60滴/分E.60～70滴/分答案：A分析：心力衰竭患者輸液速度應(yīng)慢，一般控制在20～30滴/分。20.患者，男性，80歲，因腦血管意外昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)特別注意（）A.動作輕柔B.先取下義齒C.棉球不可過濕D.觀察口腔黏膜E.擦拭時勿觸及軟腭、咽部答案：E分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，擦拭時勿觸及軟腭、咽部，防止引起嗆咳、誤吸。21.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染答案：B分析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。22.患者，女性，28歲，因產(chǎn)后出血入院。護(hù)士在為其進(jìn)行輸血時，發(fā)現(xiàn)輸血器墨菲滴管內(nèi)液面自行下降。該現(xiàn)象可能的原因是（）A.輸液管有裂隙B.墨菲滴管有裂隙C.輸液瓶位置過低D.患者肢體位置不當(dāng)E.壓力過大答案：B分析：墨菲滴管內(nèi)液面自行下降，提示墨菲滴管有裂隙。23.患者，男性，50歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士在為其進(jìn)行心電圖監(jiān)測時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏。此時護(hù)士應(yīng)重點觀察（）A.血壓變化B.心率變化C.呼吸變化D.意識變化E.尿量變化答案：B分析：室性早搏可能發(fā)展為嚴(yán)重心律失常，應(yīng)重點觀察心率變化。24.患者，女性，32歲，因肺炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行體溫測量時，發(fā)現(xiàn)體溫為39.5℃。該患者的發(fā)熱類型可能是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱答案：A分析：肺炎患者常出現(xiàn)稽留熱，體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。25.患者，男性，68歲，因前列腺增生入院。護(hù)士在為其進(jìn)行留置導(dǎo)尿時，應(yīng)插入導(dǎo)尿管的深度為（）A.4～6cmB.7～10cmC.10～15cmD.18～20cmE.20～22cm答案：E分析：男性尿道長18～22cm，留置導(dǎo)尿時應(yīng)插入導(dǎo)尿管深度為20～22cm。26.患者，女性，45歲，因膽囊炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)液體不滴，擠壓輸液管有阻力，無回血。該患者可能發(fā)生了（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭滑出血管外答案：B分析：液體不滴，擠壓輸液管有阻力，無回血，提示針頭堵塞。27.患者，男性，35歲，因破傷風(fēng)入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時，下列哪項措施是錯誤的（）A.保持病室安靜B.光線充足C.減少探視D.護(hù)理操作集中進(jìn)行E.床邊備氣管切開包答案：B分析：破傷風(fēng)患者應(yīng)安置在單人隔離病室，保持安靜，避免光線刺激。28.患者，女性，22歲，因失戀服毒自殺。護(hù)士在為其進(jìn)行洗胃時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.端坐位答案：B分析：服毒患者洗胃時取左側(cè)臥位，可減慢毒物進(jìn)入十二指腸的速度。29.患者，男性，75歲，因慢性支氣管炎合并肺氣腫入院。護(hù)士在為其進(jìn)行胸部叩擊時，錯誤的方法是（）A.患者取側(cè)臥位B.由外向內(nèi)、由下向上C.叩擊力度適中D.每次叩擊時間為15～20分鐘E.用單層薄布保護(hù)胸廓答案：D分析：胸部叩擊每次時間為5～15分鐘，不宜過長。30.患者，女性，52歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用（）A.海帶B.白菜C.菠菜D.蘋果E.米飯答案：A分析：海帶含碘豐富，甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免食用含碘食物。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高熱量飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食，高熱量飲食屬于治療飲食。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.輸液過程中密切觀察患者的反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時以上應(yīng)每日更換輸液器E.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等因素調(diào)節(jié)答案：ABCDE分析：以上選項均是靜脈輸液的正確注意事項。3.下列屬于醫(yī)院感染的危險因素有（）A.患者年齡B.基礎(chǔ)疾病C.侵入性操作D.抗菌藥物的不合理使用E.醫(yī)院環(huán)境答案：ABCDE分析：患者年齡大、有基礎(chǔ)疾病、進(jìn)行侵入性操作、抗菌藥物不合理使用以及醫(yī)院環(huán)境不良等都是醫(yī)院感染的危險因素。4.下列關(guān)于無菌物品的保管，正確的有（）A.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方B.無菌包應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期C.無菌包有效期一般為7天D.過期或受潮的無菌包應(yīng)重新滅菌E.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置答案：ABCDE分析：以上均是無菌物品保管的正確方法。5.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.密切觀察體溫變化B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.鼓勵患者多飲水D.體溫超過39℃時給予物理降溫E.做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理答案：ABCDE分析：發(fā)熱患者護(hù)理需密切觀察體溫，提供營養(yǎng)飲食，鼓勵飲水，體溫高時物理降溫，做好口腔和皮膚護(hù)理。6.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入C.輸血過程中密切觀察患者的反應(yīng)D.輸入兩個以上供血者的血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后血袋保留24小時答案：ABCDE分析：以上均是輸血的正確注意事項。7.下列關(guān)于導(dǎo)尿的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.操作前向患者解釋目的和注意事項C.導(dǎo)尿管插入深度要適宜D.若插入困難，可稍停片刻，囑患者深呼吸，再緩慢插入E.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換導(dǎo)尿管答案：ABCD分析：留置導(dǎo)尿患者導(dǎo)尿管更換時間應(yīng)根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)決定，一般1～4周更換一次，不是每日更換。8.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供全面的身心照顧答案：ABCDE分析：以上均是臨終關(guān)懷的正確描述。9.下列關(guān)于醫(yī)療廢物的處理，正確的有（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.銳器應(yīng)放在防滲漏、耐刺的專用容器內(nèi)C.醫(yī)療廢物應(yīng)及時運送到醫(yī)療廢物集中處置單位D.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)定期消毒E.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放答案：ABCD分析：醫(yī)療廢物嚴(yán)禁與生活垃圾混放。10.下列關(guān)于患者搬運法的描述，正確的有（）A.單人搬運法適用于體重較輕或兒科患者B.兩人搬運法適用于病情較輕、體重較重的患者C.三人搬運法適用于病情較重、體重較重的患者D.四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折患者E.搬運過程中應(yīng)注意患者的安全和舒適答案：ABCDE分析：以上關(guān)于患者搬運法的描述均正確。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次；使用減壓用具，如氣墊床、減壓貼等；合理安置體位，避免骨隆突處受壓。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時避免拖、拉、推等動作；保持床單平整、無皺褶。（3）保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚；大小便失禁患者及時清理排泄物，局部皮膚可涂凡士林等保護(hù)劑。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：對長期臥床患者，可進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動，按摩受壓部位。（5）改善機體營養(yǎng)狀況：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，不能進(jìn)食者可通過鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，指導(dǎo)其參與壓瘡的預(yù)防。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并呼喚，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：請他人幫忙撥打急救電話120。（3）擺放體位：將患者仰臥在堅硬的平面上，解開上衣。（4）胸外按壓：兩手掌根部重疊置于患者兩乳頭連線中點，雙臂伸直，用肩部力量垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米。（5）開放氣道：清除口腔異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸，按壓與呼吸比為30:2，直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。3.簡述護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：（1）根據(jù)醫(yī)囑給藥：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做到“三查七對”。三查即操作前、操作中、操作后查；七對即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（2）嚴(yán)格遵守給藥時間：按藥物的半衰期、醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥，以維持藥物在體內(nèi)的有效濃度。（3）正確的給藥途徑：根據(jù)藥物的性質(zhì)、劑型、病情等選擇合適的給藥途徑，如口服、注射、外用等。（4）確保藥物質(zhì)量：檢查藥物的有效期、質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)藥物有變質(zhì)、沉淀等情況不得使用。（5）觀察用藥反應(yīng)：用藥過程中密切觀察患者的反應(yīng)，包括療效和不良反應(yīng)，如有異常及時報告醫(yī)生并處理。4.簡述靜脈輸液過程中溶液不滴的常見原因及處理方法。答：常見原因及處理方法如下：（1）針頭滑出血管外：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，無回血。處理方法是拔出針頭，更換部位重新穿刺。（2）針頭斜面緊貼血管壁：表現(xiàn)為液體滴入不暢或不滴，有回血。處理方法是調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。（3）針頭堵塞：表現(xiàn)為液體不滴，擠壓輸液管有阻力，無回血。處理方法是更換針頭重新穿刺。（4）壓力過低：表現(xiàn)為液體滴入緩慢。處理方法是抬高輸液瓶位置或放低肢體位置。（5）靜脈痙攣：表現(xiàn)為液體滴入不暢，局部疼痛。處理方法是局部熱敷。5.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點。答：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需總熱量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%～60%，蛋白質(zhì)占15%～20%，脂肪占20%～30%。（3）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物。（4）定時定量進(jìn)餐：可將每日飲食分為三餐或多餐，避免暴飲暴食。（5）限制甜食和飲酒：避免食用糖果、糕點、飲料等甜食，限制飲酒量。（6）注意食物搭配：保證營養(yǎng)均衡，避免單一食物攝入。（7）根據(jù)血糖調(diào)整飲食：定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食方案。四、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院?；颊呱裰厩宄?，咳嗽、咳痰，呼吸困難，口唇發(fā)紺。動脈血氣分析結(jié)果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。（1）該患者目前存在的主要護(hù)理問題有哪些？答：主要護(hù)理問題有：①氣體交換受損：與肺部病變導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)；②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；③低效性呼吸型態(tài)：與呼吸困難有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：肺性腦病、呼吸衰竭等。（2）針對該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：護(hù)理措施如下：①氧療護(hù)理：給予低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持續(xù)吸氧，觀察吸氧效果。②保持呼吸道通暢：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，遵醫(yī)囑給予祛痰藥物，必要時進(jìn)行霧化吸入；病情允許時鼓勵患者多飲水，稀釋痰液。③呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉。④病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、發(fā)紺程度、呼吸頻率和節(jié)律等變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。⑤心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張、焦慮情緒。2.患者，女性，28歲，因妊娠合并心臟病入院?，F(xiàn)妊娠32周，心功能Ⅱ級。（1）該患者在孕期可能面臨哪些風(fēng)險？答：可能面臨的風(fēng)險有：①心力衰竭：隨著孕周增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，易誘發(fā)心力衰竭。②感染：孕婦抵抗力下降，易發(fā)生呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染，增加心臟負(fù)擔(dān)。③血栓形成：孕期血液處于高凝狀態(tài)，活動減少，易形成血栓。④胎兒窘迫：母親心功能不全可導(dǎo)致胎兒缺氧，影響胎兒發(fā)育。（2）針對該患者，應(yīng)采取哪些孕期護(hù)理措施？答：護(hù)理措施如下：①休息與活動：保證充足的睡眠，每日至少10小時，避免勞累和劇烈運動，可適當(dāng)進(jìn)行散步等活動。②飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、低鹽飲食，控制體重增長。③預(yù)防感染：注意保暖，避免到人群密集的場所，保持口腔和皮膚清潔。④心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張、焦慮情緒，增強其信心。⑤病情觀察：密切觀察患者的生命體征、心率、呼吸等變化，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查和心臟功能評估。3.患者，男性，40歲，因車禍致腹部受傷入院。查體：神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音陽性。（1）該患者可能的診斷是什么？答：可能的診斷是腹部外傷合并腹腔內(nèi)出血、休克。（2）應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答：急救護(hù)理措施如下：①迅速建立靜脈通道：至少建立兩條靜脈通道，快速輸入平衡鹽溶液、血漿代用品等補充血容量。②抗