2024年河南省宜陽縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.患者，男，68歲。因腦出血昏迷入院，現(xiàn)病情穩(wěn)定，鼻飼供給營養(yǎng)，下列操作錯誤的是（）A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置B.每次鼻飼量不超過200mlC.灌注藥物先將藥片研碎、溶解D.每次鼻飼間隔時間不少于2小時E.每日進(jìn)行口腔護(hù)理答案：A分析：判斷胃管是否在胃內(nèi)，不能僅通過注入少量溫開水，常用方法有抽吸胃液、聽氣過水聲、將胃管末端放入水中觀察有無氣泡溢出等。其余選項(xiàng)均為鼻飼正確操作。2.小兒前囟閉合的時間約為（）A.6～8周B.3～4個月C.1～1.5歲D.2歲E.2～2.5歲答案：C分析：小兒前囟出生時約1.0-2.0cm，1-1.5歲時閉合，過早或過晚閉合都可能提示異常。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：A分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，所以測得血壓值會增高。4.患者輸血過程中訴頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，此時患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞E.急性肺水腫答案：C分析：溶血反應(yīng)典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，黃疸和血紅蛋白尿等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；空氣栓塞有胸部異常不適等表現(xiàn)；急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。5.正常成年女性的血紅蛋白值是（）A.100～130g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.130～170g/LE.140～180g/L答案：B分析：成年男性血紅蛋白值為120-160g/L，成年女性為110-150g/L。6.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分。醫(yī)囑：青霉素80萬U肌內(nèi)注射，每8小時1次；止咳糖漿10ml口服，每日3次。護(hù)士執(zhí)行青霉素皮試后約5分鐘，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降，煩躁不安。此時患者最可能發(fā)生了（）A.青霉素毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.青霉素過敏性休克E.皮膚過敏反應(yīng)答案：D分析：青霉素過敏性休克多在用藥后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降等，符合該患者表現(xiàn)。青霉素毒性反應(yīng)多與劑量有關(guān)；血清病型反應(yīng)一般在用藥后7-12天發(fā)生；呼吸道過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為哮喘等；皮膚過敏反應(yīng)有皮疹等表現(xiàn)。7.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.巴比妥類C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A分析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。其余選項(xiàng)巴比妥類、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等可用碳酸氫鈉洗胃。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管E.壓舌板答案：D分析：昏迷患者不能自主吸水，不需要吸水管。棉球用于清潔口腔，彎盤用于盛放污物，開口器和壓舌板便于操作。9.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C分析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40-60cm，距離過近壓力小，液體流入慢；距離過遠(yuǎn)壓力大，易損傷腸道。10.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生和家屬，安慰患者C.熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉D.測量血壓、脈搏、呼吸E.控制感染，糾正水電解質(zhì)紊亂答案：A分析：出現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血，以便查明原因。其他措施如通知醫(yī)生、熱敷腰部等可后續(xù)進(jìn)行。11.關(guān)于新生兒Apgar評分的描述，正確的是（）A.用于評估新生兒出生時的窒息程度B.一般于出生后1分鐘、5分鐘各評一次C.評分范圍為0-10分D.以上都是E.以上都不是答案：D分析：新生兒Apgar評分用于評估新生兒出生時的窒息程度，一般在出生后1分鐘、5分鐘各評一次，評分范圍0-10分，8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。12.最常見的洋地黃中毒表現(xiàn)是（）A.頭暈、頭痛B.黃視C.惡心、嘔吐D.原來規(guī)則心律變?yōu)椴灰?guī)則E.原來不規(guī)則心律變?yōu)橐?guī)則答案：C分析：洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等。頭暈、頭痛較少見；黃視是視覺異常表現(xiàn)；心律失常也較常見，但胃腸道反應(yīng)更普遍。13.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃腸道癥狀等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。14.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是（）A.疼痛-進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.疼痛-便意-緩解D.無一定規(guī)律E.以上都不是答案：B分析：胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后1/2-1小時出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前緩解，即進(jìn)食-疼痛-緩解。十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。15.糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%答案：D分析：糖尿病患者飲食中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%，脂肪占20%-30%，蛋白質(zhì)占15%-20%。16.患者，男，56歲。因腦出血入院，醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml靜脈滴注，要求在30分鐘內(nèi)滴完。輸液滴速應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.100滴/分B.120滴/分C.125滴/分D.130滴/分E.140滴/分答案：C分析：輸液滴速計(jì)算公式為：滴速（滴/分）=液體總量（ml）×滴系數(shù)（滴/ml）÷輸液時間（分鐘）。一般滴系數(shù)為15滴/ml，代入數(shù)據(jù)可得：250×15÷30=125滴/分。17.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：D分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。18.為患者進(jìn)行臀大肌注射時，患者側(cè)臥的正確姿勢是（）A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.上腿伸直，下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿稍彎曲E.雙膝向腹部彎曲答案：B分析：臀大肌注射時，患者側(cè)臥的正確姿勢是上腿伸直，下腿稍彎曲，這樣可使臀部肌肉放松。19.關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.根據(jù)病情安排輸液順序C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器E.輸入多巴胺時應(yīng)快速滴注答案：E分析：多巴胺是血管活性藥物，應(yīng)根據(jù)患者血壓等情況調(diào)節(jié)滴速，不能快速滴注。其余選項(xiàng)均為靜脈輸液的正確操作。20.護(hù)士在執(zhí)行給藥原則中，下列哪項(xiàng)是最重要的（）A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥途徑要準(zhǔn)確C.給藥時間要準(zhǔn)確D.注意用藥不良反應(yīng)E.給藥中要經(jīng)常觀察療效答案：A分析：護(hù)士執(zhí)行給藥原則時，最重要的是遵醫(yī)囑給藥，這是保證用藥安全有效的關(guān)鍵。其他選項(xiàng)如給藥途徑、時間準(zhǔn)確，注意不良反應(yīng)和觀察療效等也很重要，但遵醫(yī)囑是首要原則。21.患者，女，45歲。因“子宮肌瘤”入院，擬在硬膜外麻醉下行子宮全切術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管的目的是（）A.測量膀胱容量B.鑒別有無尿閉C.避免術(shù)中誤傷膀胱D.減輕患者痛苦E.記錄尿量觀察腎功能答案：C分析：子宮與膀胱位置相鄰，手術(shù)中可能損傷膀胱，留置導(dǎo)尿管可避免術(shù)中誤傷膀胱。測量膀胱容量、鑒別尿閉、記錄尿量觀察腎功能等不是此次留置導(dǎo)尿管的主要目的。22.患者，男，60歲。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭。呼吸空氣時其動脈血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaO?45mmHg，PaCO?60mmHg。該患者應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者，常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧分壓來刺激呼吸。所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸。酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者。23.患者，女，28歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此時首要的護(hù)理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮及產(chǎn)程進(jìn)展D.遵醫(yī)囑靜脈滴注縮宮素E.立即送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生答案：C分析：產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期，目前情況正常，首要護(hù)理措施是觀察宮縮及產(chǎn)程進(jìn)展。肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm且無禁忌證時；人工破膜需根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定；靜脈滴注縮宮素需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證；此時宮口僅開大3cm，未進(jìn)入第二產(chǎn)程，無需立即送產(chǎn)房接生。24.小兒腹瀉時，預(yù)防臀紅最主要的護(hù)理措施是（）A.暴露臀部皮膚B.俯臥位C.大便后及時清洗臀部D.勤換尿布E.臀部涂爽身粉答案：C分析：小兒腹瀉時，大便次數(shù)增多，糞便刺激臀部皮膚易導(dǎo)致臀紅。大便后及時清洗臀部可減少糞便對皮膚的刺激，是預(yù)防臀紅最主要的護(hù)理措施。暴露臀部皮膚、勤換尿布等也有助于預(yù)防臀紅，但清洗臀部更關(guān)鍵。俯臥位與預(yù)防臀紅無關(guān)；爽身粉遇水后易結(jié)塊，加重對皮膚的刺激，不宜使用。25.患者，男，35歲。因顱腦外傷入院，行開顱手術(shù)后，護(hù)士為其更換臥位時，不正確的操作是（）A.先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)B.兩人協(xié)助患者翻身C.先換藥，再翻身D.注意節(jié)力原則E.輕抬輕放患者答案：C分析：顱腦手術(shù)后患者更換臥位時，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，兩人協(xié)助患者翻身，注意節(jié)力原則，輕抬輕放患者。一般應(yīng)先翻身再換藥，避免頻繁翻動患者增加不適和損傷。26.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、肺炭疽D.脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感E.流行性乙型腦炎、狂犬病答案：A分析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??；傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感按乙類傳染病甲類管理；流行性乙型腦炎、狂犬病屬于乙類傳染病。27.患者，女，50歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院，經(jīng)治療后意識恢復(fù)，血糖迅速降至正常，但又突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又陷入昏迷，最可能的原因是（）A.低血糖昏迷B.腦水腫C.酸中毒昏迷D.高滲性昏迷E.酒精中毒答案：A分析：患者血糖迅速降至正常后出現(xiàn)心悸、饑餓、出汗等低血糖癥狀，繼而昏迷，最可能是低血糖昏迷。腦水腫多有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)；酸中毒昏迷是糖尿病酮癥酸中毒未糾正的表現(xiàn)；高滲性昏迷血糖極高；酒精中毒與該患者病情不符。28.測量脈搏時，不妥的方法是（）A.患者劇烈活動后應(yīng)休息20分鐘再測B.用示指、中指和無名指診脈C.異常脈搏需測1分鐘D.脈搏細(xì)弱不清時，用聽診器聽心率1分鐘E.偏癱患者應(yīng)在患側(cè)肢體測量脈搏答案：E分析：偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測量脈搏，因?yàn)榛紓?cè)肢體血液循環(huán)可能異常，影響測量結(jié)果。其余選項(xiàng)均為測量脈搏的正確方法。29.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院，現(xiàn)神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。護(hù)士為其吸痰時，錯誤的操作是（）A.調(diào)節(jié)負(fù)壓為40.0-53.3kPaB.插管時不可有負(fù)壓C.先吸凈口腔痰液，再吸氣管內(nèi)痰液D.每次吸痰時間不超過15秒E.吸痰動作應(yīng)輕柔、迅速答案：C分析：吸痰時應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液，以免口腔細(xì)菌帶入氣管。調(diào)節(jié)負(fù)壓為40.0-53.3kPa、插管時無負(fù)壓、每次吸痰不超15秒、動作輕柔迅速等均為吸痰正確操作。30.某孕婦，妊娠32周，因“前置胎盤”入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時，錯誤的是（）A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.避免陰道檢查D.肛查了解宮口擴(kuò)張情況E.密切觀察陰道流血情況答案：D分析：前置胎盤患者應(yīng)避免肛查，因?yàn)楦夭榭赡艽碳ぬケP導(dǎo)致出血加重。應(yīng)絕對臥床休息，左側(cè)臥位，間斷吸氧，避免陰道檢查，密切觀察陰道流血情況。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)士義務(wù)的有（）A.遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范的義務(wù)B.如實(shí)記錄和妥善保管病歷的義務(wù)C.及時救治患者的義務(wù)D.向患者解釋和說明的義務(wù)E.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作的義務(wù)答案：ABCDE分析：護(hù)士的義務(wù)包括遵守法律法規(guī)和規(guī)范、如實(shí)記錄保管病歷、及時救治患者、向患者解釋說明、參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作等。2.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.臥床休息B.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C.測量體溫每4小時1次D.冰袋降溫時應(yīng)置于前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管處E.體溫降至38℃以下時，可取下冰袋答案：ABCD分析：發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，每4小時測量體溫1次，冰袋降溫時置于大血管處可增強(qiáng)降溫效果。體溫降至39℃以下時，可取下冰袋。3.下列哪些是休克患者的臨床表現(xiàn)（）A.面色蒼白B.血壓下降C.尿量減少D.脈搏細(xì)速E.神志淡漠答案：ABCDE分析：休克患者可出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降、尿量減少、脈搏細(xì)速、神志淡漠等表現(xiàn)，是由于有效循環(huán)血量減少，組織灌注不足所致。4.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的敘述，正確的有（）A.新生兒室室溫應(yīng)保持在22-24℃B.新生兒臍帶一般在出生后7-10天脫落C.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗D.新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)E.新生兒每次喂奶后應(yīng)豎抱拍背，防止溢奶答案：ABCDE分析：新生兒室室溫保持22-24℃適宜；臍帶一般7-10天脫落；出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗；生理性黃疸出生后2-3天出現(xiàn)；喂奶后豎抱拍背可防止溢奶。5.下列關(guān)于靜脈輸液故障排除方法，正確的有（）A.針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置B.針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺C.壓力過低，可抬高輸液瓶位置D.靜脈痙攣，可局部熱敷E.空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位答案：ABCDE分析：針頭斜面緊貼血管壁可調(diào)整位置；針頭阻塞需更換針頭；壓力過低抬高輸液瓶可增加壓力；靜脈痙攣熱敷可緩解；空氣栓塞取左側(cè)臥位和頭低足高位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。6.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖昏迷E.酮癥酸中毒答案：ABC分析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、足病等。低血糖昏迷和酮癥酸中毒屬于糖尿病急性并發(fā)癥。7.下列關(guān)于急性心肌梗死患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.絕對臥床休息1周B.持續(xù)吸氧4-6L/minC.給予高熱量、高脂肪飲食D.保持大便通暢E.密切觀察生命體征和心電圖變化答案：ABDE分析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息1周，持續(xù)吸氧4-6L/min，保持大便通暢，密切觀察生命體征和心電圖變化。應(yīng)給予低脂、低膽固醇、易消化飲食，而非高熱量、高脂肪飲食。8.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的有（）A.隔離區(qū)域應(yīng)劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.口罩應(yīng)遮住口鼻D.接觸隔離患者后應(yīng)洗手E.隔離患者的物品應(yīng)嚴(yán)格消毒處理答案：ABCDE分析：隔離區(qū)域需劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)；穿隔離衣后不能進(jìn)入清潔區(qū)；口罩應(yīng)遮住口鼻；接觸隔離患者后洗手可防止交叉感染；隔離患者物品嚴(yán)格消毒處理可防止病原體傳播。9.下列關(guān)于小兒用藥特點(diǎn)的敘述，正確的有（）A.小兒對藥物的反應(yīng)因年齡而異B.小兒肝臟解毒功能不完善C.小兒腎臟排泄功能不完善D.小兒用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重等計(jì)算E.小兒禁用喹諾酮類藥物答案：ABCD分析：小兒對藥物反應(yīng)因年齡不同而有差異，肝臟解毒和腎臟排泄功能不完善，用藥劑量需根據(jù)年齡、體重等計(jì)算。18歲以下兒童禁用喹諾酮類藥物，表述不嚴(yán)謹(jǐn)，題干說小兒不準(zhǔn)確。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的有（）A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨B.以控制癥狀、姑息治療為主C.注重患者的心理和社會支持D.尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)E.目的是延長患者的生存時間答案：ABCD分析：臨終關(guān)懷以提高臨終患者生命質(zhì)量為宗旨，控制癥狀、姑息治療，注重心理和社會支持，尊重患者權(quán)利和尊嚴(yán)。其目的不是延長生存時間，而是讓患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過生命最后階段。三、判斷題（每題1分，共10題）1.無菌包打開后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期為24小時。（）答案：正確分析：無菌包打開后未用完物品按原折痕包好，24小時內(nèi)可再使用。2.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，導(dǎo)尿管插入深度為男性20-2