2024年湖南省漢壽縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解單選題（每題2分，共60分）1.患者女性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒，應(yīng)考慮為A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.肺性腦病D.休克早期E.腦疝先兆答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等神經(jīng)精神癥狀，應(yīng)考慮肺性腦病。窒息先兆多表現(xiàn)為呼吸困難加重、發(fā)紺等；呼吸性酸中毒主要是血?dú)夥治霰憩F(xiàn)異常；休克早期主要有血壓、心率等改變；腦疝先兆有劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔變化等。2.患者男性，45歲，因車禍致頸椎骨折，合并脊髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，持續(xù)高熱40℃，護(hù)士為其采取的降溫措施首選A.物理降溫B.藥物降溫C.酒精擦浴D.靜脈輸入冷液體E.冬眠療法答案：A答案分析：脊髓損傷患者體溫調(diào)節(jié)功能障礙，持續(xù)高熱首選物理降溫，安全有效且不良反應(yīng)少。藥物降溫可能有不良反應(yīng)；酒精擦浴不適用于脊髓損傷患者；靜脈輸入冷液體可能引起不良反應(yīng)；冬眠療法一般用于嚴(yán)重高熱等特殊情況。3.患者女性，28歲，產(chǎn)后4周體溫升高，左側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動(dòng)感，最主要的處理措施是A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時(shí)切開引流答案：E答案分析：患者產(chǎn)后乳房局部紅腫有波動(dòng)感，提示膿腫形成，此時(shí)最主要的處理是及時(shí)切開引流。全身應(yīng)用抗生素是輔助治療；托起患側(cè)乳房、硫酸鎂濕敷、物理療法可緩解癥狀，但不能根本解決膿腫問題。4.患者男性，60歲，患高血壓病15年，昨天與人爭吵后突然倒地昏迷，查體有一側(cè)上、下肢癱瘓，口斜眼歪。應(yīng)考慮為A.癲癇發(fā)作B.急性心肌梗死C.腦血栓形成D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D答案分析：患者有高血壓病史，情緒激動(dòng)后突然倒地昏迷、偏癱、口斜眼歪，符合腦出血的表現(xiàn)。癲癇發(fā)作多有抽搐等表現(xiàn)；急性心肌梗死主要是胸痛等癥狀；腦血栓形成多在安靜狀態(tài)下發(fā)病；蛛網(wǎng)膜下腔出血多有劇烈頭痛等。5.某患者，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次/天，有下墜感。血WBC18×10?/L，應(yīng)首先考慮A.切口感染B.并發(fā)腸炎或菌痢C.并發(fā)膈下膿腫D.盆腔膿腫E.化膿性門靜脈炎答案：D答案分析：闌尾切除術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱、大便次數(shù)增多、下墜感，提示盆腔膿腫。切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫熱痛；腸炎或菌痢多有不潔飲食史；膈下膿腫主要有胸痛、呃逆等表現(xiàn)；化膿性門靜脈炎有寒戰(zhàn)、高熱等表現(xiàn)。6.患者女性，35歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。查體：雙肺底濕啰音，心率128次/分，肝肋下2cm。該患者心功能屬于A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能Ⅴ級(jí)答案：C答案分析：心功能Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。該患者稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級(jí)。心功能Ⅰ級(jí)一般活動(dòng)不受限；心功能Ⅱ級(jí)一般活動(dòng)輕度受限；心功能Ⅳ級(jí)休息時(shí)也有心衰癥狀。7.患者男性，50歲，因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案：C答案分析：肝硬化患者出現(xiàn)淡漠少言、神情恍惚等神經(jīng)精神癥狀，應(yīng)警惕肝性腦病。肝癌多有肝區(qū)疼痛、腫塊等表現(xiàn)；繼發(fā)感染有發(fā)熱等表現(xiàn)；肝腎綜合征主要是少尿、無尿等腎功能改變；上消化道出血有嘔血、黑便等表現(xiàn)。8.患者女性，40歲，診斷為子宮肌瘤，入院后其丈夫多次向護(hù)士詢問患者是否術(shù)后會(huì)變得男性化，并流露出不想讓患者做手術(shù)的意思，此時(shí)護(hù)士的教育重點(diǎn)是A.子宮肌瘤的發(fā)病原因B.子宮切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)C.手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防D.手術(shù)對(duì)生殖的影響E.術(shù)后性生活答案：D答案分析：患者丈夫擔(dān)心術(shù)后患者會(huì)變得男性化，主要是對(duì)手術(shù)對(duì)生殖及身體內(nèi)分泌等方面影響的擔(dān)憂，所以護(hù)士教育重點(diǎn)是手術(shù)對(duì)生殖的影響。子宮肌瘤發(fā)病原因、術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)、手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防、術(shù)后性生活等內(nèi)容可在后續(xù)適當(dāng)時(shí)候告知。9.患者男性，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)答案：E答案分析：患者已15小時(shí)未排尿，出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即行導(dǎo)尿術(shù)解除尿潴留。坐起排尿、聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰部、熱敷下腹部可用于誘導(dǎo)排尿，但對(duì)于長時(shí)間尿潴留效果不佳。10.患者女性，25歲，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主訴下腹脹、痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音?；颊叽嬖诘慕】祮栴}是A.分娩后疼痛B.體液過多C.排尿異常D.尿潴留E.有子宮內(nèi)膜感染的可能答案：D答案分析：患者分娩后下腹脹痛，膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上鼓音，提示尿潴留。分娩后疼痛一般不是這種表現(xiàn)；體液過多主要是水腫等表現(xiàn)；排尿異常范圍較廣；目前無證據(jù)提示子宮內(nèi)膜感染。11.患者男性，30歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者使用止血藥E.給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道答案：E答案分析：患者開放性骨折大量出血，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)立即采取急救措施，如止血、測量血壓、建立靜脈通道等。詢問車禍原因不是此時(shí)的首要任務(wù)；向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告可稍后進(jìn)行；未明確診斷前不宜隨意注射鎮(zhèn)靜劑和使用止血藥。12.患者女性，55歲，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯應(yīng)A.送洗衣房清洗B.高壓蒸汽消毒C.日光暴曬6小時(shí)D.乳酸熏蒸法消毒E.紫外線照射1小時(shí)答案：C答案分析：毛毯可采用日光暴曬6小時(shí)的方法消毒。送洗衣房清洗不能有效消毒；高壓蒸汽消毒不適合毛毯；乳酸熏蒸法主要用于室內(nèi)空氣消毒；紫外線照射對(duì)毛毯消毒效果不佳。13.患者男性，20歲，診斷為大葉性肺炎。查體：體溫40℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情中應(yīng)特別警惕發(fā)生A.暈厥B.休克C.心律失常D.驚厥E.昏迷答案：B答案分析：患者高熱、脈搏細(xì)弱、血壓偏低，提示有休克的可能，在觀察病情中應(yīng)特別警惕休克的發(fā)生。暈厥多有短暫意識(shí)喪失；心律失常主要表現(xiàn)為心悸等；驚厥多有抽搐等表現(xiàn)；昏迷是意識(shí)障礙較嚴(yán)重的表現(xiàn)，目前患者暫未提示。14.患者男性，35歲，因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)士收集到可拔管的信息是A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cmD.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.患者無呼吸困難，引流瓶中無氣體溢出答案：A答案分析：胸膜腔閉式引流拔管指征為引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)肺完全膨脹。引流瓶長管內(nèi)水柱停止波動(dòng)可能是堵塞等原因，不能作為拔管依據(jù)；水柱波動(dòng)小于1cm不能說明問題；連續(xù)兩天引流量小于50ml不全面；患者無呼吸困難、無氣體溢出但未提及肺復(fù)張情況也不能拔管。15.患者女性，65歲，患高血壓15年，近日病情加重入院。查體：血壓190/110mmHg，全身水腫，患者的飲食應(yīng)采用A.要素飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.無鹽低鈉飲食E.低膽固醇飲食答案：D答案分析：患者高血壓伴全身水腫，應(yīng)采用無鹽低鈉飲食，以減少水鈉潴留，減輕水腫和降低血壓。要素飲食用于不能經(jīng)口進(jìn)食等情況；少渣飲食用于腸道疾病等；低蛋白飲食用于腎功能不全等；低膽固醇飲食用于高脂血癥等。16.患者男性，62歲，因心房纖顫收入院，心率114次/分，心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則，心率快慢不一，測脈搏時(shí)脈細(xì)弱，且極不規(guī)則，此時(shí)護(hù)士觀察脈搏的方法是A.先測心率，后測脈率B.先測脈率，后測心率C.兩人分別測心率和脈率D.兩人同時(shí)分別測心率和脈率E.兩人一人測心率一人測脈率答案：D答案分析：對(duì)于心房纖顫患者，有脈搏短絀現(xiàn)象，應(yīng)兩人同時(shí)分別測心率和脈率。一人測心率，一人測脈率，同時(shí)開始計(jì)數(shù)1分鐘。17.患者男性，40歲，中暑高熱。入院后查T40.8℃，P122次/分，R24次/分，護(hù)士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度和溫度分別為A.10%～20%，28～30℃B.25%～35%，28～30℃C.25%～35%，30～32℃D.40%～50%，30～32℃E.40%～50%，32～34℃答案：C答案分析：乙醇拭浴的濃度為25%～35%，溫度為30～32℃。這樣的濃度和溫度既能達(dá)到降溫效果，又能避免對(duì)患者造成不良刺激。18.患者女性，30歲，因呼氣性呼吸困難入院，診斷為支氣管哮喘，護(hù)士為患者調(diào)節(jié)病室的相對(duì)濕度應(yīng)維持在A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%答案：D答案分析：支氣管哮喘患者病室相對(duì)濕度應(yīng)維持在50%～60%，可保持呼吸道黏膜濕潤，利于痰液咳出，減輕呼吸困難。19.患者男性，55歲，因外傷致截癱，護(hù)士告知家屬應(yīng)注意預(yù)防壓瘡，尤其是骶尾部更易發(fā)生，家屬在進(jìn)行局部皮膚按摩的時(shí)候，有一些不正確的做法，請指出A.用手魚際部分按摩B.用手蘸50%乙醇少許C.魚際部分需緊貼皮膚D.由輕至重、由重至輕按摩E.壓力均勻，以皮膚紫紅為度答案：E答案分析：皮膚按摩時(shí)，以皮膚微紅為度，而不是紫紅，紫紅提示有皮膚損傷。用手魚際部分按摩、蘸50%乙醇、魚際緊貼皮膚、由輕至重再由重至輕按摩、壓力均勻等做法都是正確的。20.患者女性，32歲，因水腫、大量蛋白尿入院，診斷腎病綜合征，治療期間護(hù)理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是A.血栓形成B.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎答案：B答案分析：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿?qū)е聶C(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生感染，且感染是腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因，所以應(yīng)首先預(yù)防感染。血栓形成、消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松、出血性膀胱炎等也是可能的并發(fā)癥，但不是首要預(yù)防的。21.患者男性，45歲，因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護(hù)士必須準(zhǔn)備的搶救物品是A.氣管插管包B.胸腔閉式引流裝置C.吸引器D.多功能監(jiān)護(hù)儀E.氧氣枕答案：B答案分析：張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓，之后需行胸腔閉式引流，所以護(hù)士必須準(zhǔn)備胸腔閉式引流裝置。氣管插管包用于氣道梗阻等情況；吸引器用于吸痰等；多功能監(jiān)護(hù)儀用于監(jiān)測生命體征；氧氣枕用于臨時(shí)給氧。22.患者女性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖茿.可引起截癱B.可導(dǎo)致大小便失禁C.早期可行按摩、牽引治療D.早期應(yīng)積極手術(shù)治療E.MRI可見脊髓受壓答案：C答案分析：脊髓型頸椎病禁忌按摩、牽引，以免加重脊髓損傷。脊髓型頸椎病可引起截癱、大小便失禁，MRI可見脊髓受壓，早期應(yīng)積極手術(shù)治療。23.患者男性，46歲，有胃潰瘍病史近10年。近2個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選A.大便隱血試驗(yàn)B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢查D.胃鏡檢查E.胃液分析答案：D答案分析：患者胃潰瘍病史，近期疼痛改變，可捫及腫塊，高度懷疑癌變，胃鏡檢查可直接觀察病變情況并可取組織進(jìn)行病理檢查，是確診病因的首選方法。大便隱血試驗(yàn)只能提示有無出血；X線鋇餐檢查不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；幽門螺桿菌檢查主要用于判斷是否有幽門螺桿菌感染；胃液分析對(duì)診斷價(jià)值不大。24.患者女性，30歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄4年，近1個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點(diǎn)患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。心率120次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，護(hù)士應(yīng)給予患者氧療的措施為A.持續(xù)低流量給氧B.高流量給氧C.間斷給氧D.高流量乙醇濕化給氧E.低流量乙醇濕化給氧答案：D答案分析：患者出現(xiàn)急性左心衰竭，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)給予高流量乙醇濕化給氧，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。25.患者男性，40歲，因外傷脾破裂急診入院?；颊呙嫔n白，四肢厥冷，血壓70/50mmHg，脈細(xì)弱，按醫(yī)囑給患者緊急輸血300ml，在輸血即將結(jié)束時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難，皮膚瘙癢，眼瞼水腫。該患者最可能發(fā)生的是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重答案：B答案分析：患者輸血即將結(jié)束時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、皮膚瘙癢、眼瞼水腫等表現(xiàn)，符合過敏反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱等表現(xiàn)；溶血反應(yīng)有腰背痛、血紅蛋白尿等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等表現(xiàn)；循環(huán)負(fù)荷過重主要是呼吸困難、咳嗽等表現(xiàn)。26.患者女性，28歲，反復(fù)血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿（++），尿紅細(xì)胞5/HP，血壓149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多。該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施為A.遵醫(yī)囑記錄24小時(shí)尿量B.給予高蛋白飲食C.每日運(yùn)動(dòng)1小時(shí)D.使用慶大霉素抗感染E.住單人房間答案：A答案分析：患者有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，可能為慢性腎小球腎炎，應(yīng)遵醫(yī)囑記錄24小時(shí)尿量，觀察病情變化。慢性腎炎患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食；不宜過度運(yùn)動(dòng)；慶大霉素有腎毒性，不宜使用；無需住單人房間。27.患者男性，65歲，有心房顫動(dòng)病史。清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查，神志清楚，左側(cè)偏癱，CT見低密度影。最可能的診斷是A.腦出血B.腦挫傷C.腦震蕩D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦梗死答案：E答案分析：患者有心房顫動(dòng)病史，易形成栓子，出現(xiàn)偏癱、CT見低密度影，提示腦梗死。腦出血CT多為高密度影；腦挫傷、腦震蕩多有外傷史；蛛網(wǎng)膜下腔出血有劇烈頭痛等表現(xiàn)。28.患者女性，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥收入院治療。昨日洗澡受涼出現(xiàn)高熱、咳嗽，遵醫(yī)囑予以抗炎對(duì)癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物2次，測體溫39.2℃，脈搏140次/分，呼吸26次/分，血壓130/90mmHg。你認(rèn)為該患者可能發(fā)生的病情變化是A.感染性休克B.甲狀腺危象C.輸液反應(yīng)D.急性肺水腫E.低血糖反應(yīng)答案：B答案分析：患者有甲亢病史，受涼后出現(xiàn)高熱、煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀，符合甲狀腺危象的表現(xiàn)。感染性休克有血壓下降等表現(xiàn)；輸液反應(yīng)多有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等；急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；低血糖反應(yīng)有心慌、出汗、饑餓感等。29.患者男性，25歲，因頸部蜂窩織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意的是A.呼吸B.體溫C.神志D.血壓E.吞咽答案：A答案分析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息，所以觀察中應(yīng)特別注意呼吸。體溫、神志、血壓、吞咽等也需觀察，但呼吸是最關(guān)鍵的。30.患者女性，60歲，患糖尿病10年，近2天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識(shí)不清，呼之不應(yīng)。護(hù)理體檢：體溫38.6℃，血壓130/80mmHg，呼吸30次/分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在，雙下肺可聞及濕啰音。為進(jìn)一步明確診斷，最有意義的檢查是A.尿糖B.血糖C.血電解質(zhì)D.血尿素氮E.血?dú)夥治龃鸢福築答案分析：患者糖尿病病史，受涼后出現(xiàn)癥狀，突然意識(shí)不清，首先考慮高血糖導(dǎo)致的糖尿病酮癥酸中毒或高滲性非酮癥糖尿病昏迷等，所以最有意義的檢查是血糖。尿糖不能準(zhǔn)確反映血糖水平；血電解質(zhì)、血尿素氮、血?dú)夥治隹奢o助診斷，但不是首要檢查。多選題（每題3分，共15分）1.以下屬于醫(yī)院感染的有A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE答案分析：醫(yī)院感染包括無明顯潛伏期，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染與上次住院有關(guān)；原有感染基礎(chǔ)上其他部位新感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于急性心肌梗死的護(hù)理措施正確的有A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.心電監(jiān)護(hù)E.少食多餐答案：ABCDE答案分析：急性心肌梗死患者需絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧；高流量吸氧改善心肌缺氧；保持大便通暢防止用力排便加重心臟負(fù)擔(dān)；心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測心律等變化；少食多餐避免加重心臟負(fù)擔(dān)。3.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔、洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌物品取出未用，應(yīng)放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD答案分析：無菌技術(shù)操作要求操作環(huán)境清潔寬敞；操作者衣帽整潔、洗手戴口罩；無菌與非無菌物品分開放置；一份無菌物品僅供一位患者使用。無菌物品取出未用，不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。4.以下哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.視網(wǎng)膜病變答案：ABE答案分析：糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病慢性并發(fā)癥。糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷屬于糖尿病急性并發(fā)癥。5.骨折的專有體征包括A.畸形B.彈性固定C.異常活動(dòng)D.骨擦音E.腫脹、疼痛答案：ACD答案分析：骨折的專有體征是畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。彈性固定是關(guān)節(jié)脫位的體征；腫脹、疼痛不是骨折專有體征。簡答題（每題5分，共15分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）觀察生命體征：每4小時(shí)測體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時(shí)觀察呼吸、脈搏、血壓變化。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日3000ml左右。（4）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，防止感染。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，防止壓瘡。（6）休息：提供安靜舒適的環(huán)境，保證患者充分休息。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。2.簡述靜脈輸液的目的。答：（1）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。（3）輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。（4）補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。3.