麻藥處方制度管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品處方開具、調(diào)劑、使用、保存等環(huán)節(jié)的管理，規(guī)范麻醉藥品、第一類精神藥品臨床應(yīng)用行為，保證醫(yī)療安全，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本公司/組織內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品處方的開具、調(diào)劑、使用、保存及管理等活動。（三）基本原則1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)及本辦法的規(guī)定，嚴(yán)格管理麻醉藥品、第一類精神藥品，嚴(yán)禁非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品、第一類精神藥品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度，包括采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度，制定各崗位人員職責(zé)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方開具、調(diào)劑、使用、保存等環(huán)節(jié)的管理，確保麻醉藥品、第一類精神藥品的使用安全、有效、合理。二、處方開具（一）開具資格1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。2.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后，方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。（二）開具要求1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用麻醉藥品、第一類精神藥品，嚴(yán)禁無適應(yīng)證用藥。2.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄患者的病情、用藥情況、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、用藥起止時間等。3.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)使用專用處方。專用處方應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、科別、開具日期、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、醫(yī)師簽名、藥師簽名等內(nèi)容。4.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，根據(jù)患者病情、年齡、體重、肝腎功能等因素，合理確定用藥劑量和用藥時間。5.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)注明患者身份證明編號，代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號、與患者關(guān)系等，并予以核對。6.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)使用中文名稱，不得使用縮寫、代碼、符號等。7.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)使用專用處方箋，專用處方箋應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一印制，規(guī)格為A4紙，淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。8.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名，并加蓋本機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品專用章。9.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，將處方保存三年備查。（三）開具流程1.患者就醫(yī)時，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詢問患者是否有麻醉藥品、第一類精神藥品使用史，并進(jìn)行相應(yīng)的評估。2.醫(yī)師根據(jù)患者病情、用藥情況等，合理確定是否需要使用麻醉藥品、第一類精神藥品，并開具專用處方。3.患者持專用處方到本機(jī)構(gòu)藥房調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品。4.藥房藥師應(yīng)當(dāng)對專用處方進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括患者身份證明編號、處方醫(yī)師簽名、處方內(nèi)容等。審核無誤后，方可調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品。5.藥房藥師應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，將麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)放給患者，并告知患者用法、用量、注意事項等。6.患者應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師開具的處方使用麻醉藥品、第一類精神藥品，不得自行增減劑量、改變用法、延長用藥時間等。三、處方調(diào)劑（一）調(diào)劑資格藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格，方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。（二）調(diào)劑要求1.藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審核麻醉藥品、第一類精神藥品處方，包括處方前記、正文、后記等內(nèi)容。審核內(nèi)容包括患者身份證明編號、處方醫(yī)師簽名、處方內(nèi)容等。審核無誤后，方可調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品。2.藥師應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，將麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)放給患者，并告知患者用法、用量、注意事項等。3.藥師應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、科別、開具日期、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、醫(yī)師簽名、藥師簽名等。4.藥師應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，將麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存三年備查。5.藥師應(yīng)當(dāng)定期對麻醉藥品、第一類精神藥品的調(diào)劑情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，并向本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報告。（三）調(diào)劑流程1.患者持專用處方到本機(jī)構(gòu)藥房調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品。2.藥房藥師應(yīng)當(dāng)對專用處方進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括患者身份證明編號、處方醫(yī)師簽名、處方內(nèi)容等。審核無誤后，方可調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品。3.藥房藥師應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，將麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)放給患者，并告知患者用法、用量、注意事項等。4.藥房藥師應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、科別、開具日期、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、醫(yī)師簽名、藥師簽名等。5.藥房藥師應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，將麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存三年備查。四、處方使用（一）使用原則1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行專庫或?qū)９駜Υ?，雙人雙鎖保管，做到賬物相符。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行專用賬冊登記，內(nèi)容包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、購進(jìn)日期、發(fā)貨日期、領(lǐng)用日期、使用科室、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、科別、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、醫(yī)師簽名、藥師簽名等。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行專用處方開具、調(diào)劑、使用、保存等環(huán)節(jié)的管理，確保麻醉藥品、第一類精神藥品的使用安全、有效、合理。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行定期盤點，做到賬物相符。發(fā)現(xiàn)賬物不符時，應(yīng)當(dāng)及時查明原因，并按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。（二）使用記錄1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況進(jìn)行記錄，記錄內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、科別、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、醫(yī)師簽名、藥師簽名、使用日期等。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，將麻醉藥品、第一類精神藥品的使用記錄保存三年備查。（三）使用監(jiān)督1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全麻醉藥品、第一類精神藥品使用監(jiān)督管理制度，定期對麻醉藥品、第一類精神藥品的使用情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對麻醉藥品、第一類精神藥品使用人員的培訓(xùn)，提高其法律意識、責(zé)任意識和安全意識，確保麻醉藥品、第一類精神藥品的使用安全、有效、合理。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對麻醉藥品、第一類精神藥品使用環(huán)節(jié)的管理，嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品處方開具、調(diào)劑、使用、保存等制度，確保麻醉藥品、第一類精神藥品的使用安全、有效、合理。五、處方保存（一）保存期限麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存期限為三年。（二）保存要求1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，并保存三年備查。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，將麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存于專門的檔案柜中，實行雙人雙鎖管理