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重癥醫(yī)師注冊(cè)管理辦法一、總則(一)目的為加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范重癥醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,提高重癥醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)診療活動(dòng)的醫(yī)師注冊(cè)管理。(三)基本原則重癥醫(yī)師注冊(cè)管理應(yīng)遵循依法依規(guī)、公正公平、科學(xué)合理、動(dòng)態(tài)管理的原則,確保重癥醫(yī)師隊(duì)伍的素質(zhì)和水平不斷提升,為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的重癥醫(yī)療服務(wù)。二、注冊(cè)條件(一)基本條件1.具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍。2.遵守國(guó)家法律法規(guī),遵守醫(yī)師職業(yè)道德,具備良好的品行。3.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。4.身體健康,能夠勝任重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位工作。(二)專業(yè)條件1.經(jīng)過(guò)省級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)可的重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)基地系統(tǒng)培訓(xùn),并考核合格。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括重癥醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)、臨床技能、重癥監(jiān)測(cè)與治療技術(shù)等。2.掌握重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)的診療指南、技術(shù)規(guī)范和操作流程,具備獨(dú)立處理各類重癥患者的能力。3.熟悉重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新進(jìn)展、新技術(shù),不斷更新知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。三、注冊(cè)程序(一)申請(qǐng)1.擬從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)診療活動(dòng)的醫(yī)師,向所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出注冊(cè)申請(qǐng),并提交下列材料:《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表》;近6個(gè)月2寸白底免冠正面半身照片;醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的聘用證明;省級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)可的重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)基地出具的培訓(xùn)合格證明;申請(qǐng)人身份證明;醫(yī)師資格證書。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行初步審核,確認(rèn)材料齊全、真實(shí)、有效后,在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表》上簽署意見(jiàn),并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。(二)受理1.縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門收到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的申請(qǐng)材料后,對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。符合規(guī)定的,予以受理,并出具受理通知書;不符合規(guī)定的,不予受理,并說(shuō)明理由。2.受理申請(qǐng)后,衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成審核工作。審核內(nèi)容包括申請(qǐng)人的基本條件、專業(yè)條件、培訓(xùn)情況等。(三)審批1.經(jīng)審核合格的,縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門予以注冊(cè),并頒發(fā)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,在“執(zhí)業(yè)范圍”欄注明“重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)”。2.對(duì)不符合注冊(cè)條件的,不予注冊(cè),并書面通知申請(qǐng)人和所在醫(yī)療機(jī)構(gòu),說(shuō)明理由。申請(qǐng)人如有異議,可在收到通知之日起15日內(nèi),依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。四、執(zhí)業(yè)規(guī)則(一)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)重癥醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。未經(jīng)注冊(cè)機(jī)關(guān)批準(zhǔn),不得在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)診療活動(dòng)。(二)執(zhí)業(yè)范圍重癥醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),按照有關(guān)規(guī)定和診療規(guī)范,開(kāi)展重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)診療活動(dòng)。具體包括:1.對(duì)各類重癥患者進(jìn)行綜合評(píng)估、診斷和治療,制定個(gè)體化的治療方案。2.運(yùn)用重癥監(jiān)測(cè)技術(shù),對(duì)患者的生命體征、器官功能等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療措施。3.熟練掌握各種重癥治療技術(shù),如機(jī)械通氣、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)與支持、連續(xù)性腎臟替代治療等,為患者提供有效的生命支持。4.參與多學(xué)科協(xié)作,與其他科室醫(yī)師共同制定患者的綜合治療方案,提高醫(yī)療質(zhì)量。5.負(fù)責(zé)重癥患者的醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。(三)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范1.遵守職業(yè)道德,尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),保護(hù)患者的合法權(quán)益。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度,規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。3.按照規(guī)定填寫醫(yī)療文書,妥善保管病歷資料,不得隱匿、偽造、篡改或者銷毀病歷資料。4.依法履行醫(yī)療告知義務(wù),向患者及其家屬說(shuō)明病情、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況,并取得其書面同意。5.積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。五、培訓(xùn)與考核(一)培訓(xùn)1.省級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)基地建設(shè),制定統(tǒng)一的培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)計(jì)劃,確保培訓(xùn)質(zhì)量。2.培訓(xùn)基地應(yīng)按照培訓(xùn)大綱和計(jì)劃,對(duì)重癥醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間不少于規(guī)定學(xué)時(shí)。培訓(xùn)方式可采用理論授課、臨床實(shí)踐、模擬訓(xùn)練等多種形式。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)鼓勵(lì)和支持本單位重癥醫(yī)師參加培訓(xùn),為其提供必要的學(xué)習(xí)條件和時(shí)間保障。(二)考核1.縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織對(duì)重癥醫(yī)師的定期考核??己藘?nèi)容包括業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等方面。2.考核周期為兩年??己丝刹捎每荚?、測(cè)評(píng)、現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式進(jìn)行。3.對(duì)考核合格的重癥醫(yī)師,在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上加蓋考核合格章;對(duì)考核不合格的,責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和再次考核。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期間,不得從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)診療活動(dòng)。再次考核仍不合格的,注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)。六、變更注冊(cè)(一)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)1.重癥醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)向原注冊(cè)機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更注冊(cè)手續(xù)。2.申請(qǐng)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交下列材料:《醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表》;《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;擬變更的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的聘用證明。3.原注冊(cè)機(jī)關(guān)在收到申請(qǐng)材料后,對(duì)符合變更條件的,予以辦理變更注冊(cè)手續(xù),并在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上注明變更后的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。(二)變更執(zhí)業(yè)范圍1.重癥醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)范圍的,應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定的注冊(cè)程序,重新申請(qǐng)注冊(cè)。2.申請(qǐng)變更執(zhí)業(yè)范圍時(shí),應(yīng)當(dāng)提交下列材料:《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表》;《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;省級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)可的重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)基地出具的培訓(xùn)合格證明。3.經(jīng)審核合格的,予以重新注冊(cè),并在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上注明變更后的執(zhí)業(yè)范圍。七、注銷注冊(cè)(一)注銷情形1.死亡或者被宣告失蹤的。2.受刑事處罰的。3.受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行政處罰的。4.依照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核仍不合格的。5.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的。6.身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的。7.有出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為的。8.衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。(二)注銷程序1.醫(yī)師出現(xiàn)上述注銷情形之一的,所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向注冊(cè)機(jī)關(guān)報(bào)告,并提交相關(guān)證明材料。2.注冊(cè)機(jī)關(guān)在收到報(bào)告后,經(jīng)核實(shí)情況屬實(shí)的,應(yīng)當(dāng)依法注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè),并收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。八、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督檢查1.縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依法對(duì)重癥醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查,包括執(zhí)業(yè)注冊(cè)、執(zhí)業(yè)行為、培訓(xùn)考核等方面。2.監(jiān)督檢查可以采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、調(diào)查詢問(wèn)等方式進(jìn)行。被檢查的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)予以配合,如實(shí)提供有關(guān)資料。(二)投訴舉報(bào)處理1.設(shè)立投訴舉報(bào)渠道,接受社會(huì)公眾對(duì)重癥醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的投訴舉報(bào)。2.對(duì)投訴舉報(bào)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法處理違法違規(guī)行為,并將處理結(jié)果及時(shí)反饋投訴舉報(bào)人。(三)法律責(zé)任1.重癥醫(yī)師違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書:未經(jīng)注冊(cè)從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)診療活動(dòng)的;超出注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動(dòng)的;違反執(zhí)業(yè)規(guī)則,造成醫(yī)療事故或者其他嚴(yán)重后果的;未按照規(guī)定參加培訓(xùn)和考核的;以不正當(dāng)手段取得執(zhí)業(yè)注冊(cè)的;其他違反法律法規(guī)和本辦法規(guī)定的行為。2.醫(yī)

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