2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(5卷單選100題)_第1頁
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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(5卷單選100題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】ABO血型系統(tǒng)的遺傳規(guī)律中,若父母均為O型血,其子代可能的血型比例為?【選項】A.A型30%、B型30%、AB型30%B.O型100%C.A型50%、B型50%D.O型70%、AB型30%【參考答案】B【詳細解析】ABO血型由Ia和Ib抗原決定,O型血個體基因型為ii。父母均為ii時,子代只能遺傳ii基因,因此100%為O型血。選項B正確。A、C、D均涉及其他血型組合的遺傳概率,與題干條件矛盾?!绢}干2】交叉配血試驗中,主側(cè)配血結(jié)果為完全凝集,次側(cè)配血結(jié)果為完全凝集,提示的輸血反應(yīng)類型是?【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.免疫性溶血反應(yīng)D.非免疫性溶血反應(yīng)【參考答案】C【詳細解析】主側(cè)(供血者紅細胞+受血者血清)完全凝集提示受血者血清中存在針對供血者紅細胞的抗體(抗A或抗B),次側(cè)(供血者血清+受血者紅細胞)完全凝集則表明供血者血清中存在針對受血者紅細胞的抗體,兩者結(jié)合可確診免疫性溶血反應(yīng)。選項C正確?!绢}干3】輸血前必須檢查的項目不包括?【選項】A.血型與血型交叉配血試驗B.血紅蛋白含量C.血液保存時間D.病原體檢測【參考答案】B【詳細解析】輸血前檢查核心項目包括血型、交叉配血、血液保存期及外觀(如是否溶血)。血紅蛋白含量并非必查項目,通常通過臨床評估或血常規(guī)結(jié)果間接判斷。選項B為干擾項?!绢}干4】Rh陰性血型者首次輸血后可能發(fā)生的反應(yīng)是?【選項】A.ABO血型不合反應(yīng)B.免疫性溶血反應(yīng)C.非免疫性溶血反應(yīng)D.感染反應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性個體輸注Rh陽性血液后,接觸Rh抗原可能產(chǎn)生抗Rh抗體,后續(xù)再次輸血時引發(fā)免疫性溶血反應(yīng)(如寒性溶血)。選項B正確。選項A為ABO血型不合的直接反應(yīng),與Rh無關(guān)?!绢}干5】冷抗體型輸血反應(yīng)的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.迅速出現(xiàn)寒戰(zhàn)B.體溫降至35℃以下C.血壓下降D.尿量增多【參考答案】D【詳細解析】冷抗體型反應(yīng)由抗IgG抗體介導(dǎo),紅細胞在低溫(4℃)環(huán)境下被破壞,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、體溫驟降(常<35℃)、醬油色尿(血紅蛋白尿)、血壓下降等。尿量增多與急性腎損傷相關(guān),非典型表現(xiàn)。選項D正確?!绢}干6】輸血后患者出現(xiàn)黃疸和貧血,最可能的溶血反應(yīng)類型是?【選項】A.免疫性溶血B.非免疫性溶血C.ABO血型不合D.病原體污染【參考答案】B【詳細解析】非免疫性溶血(如機械性、化學(xué)性)常因輸血過程或血液質(zhì)量問題導(dǎo)致,表現(xiàn)為急性溶血(黃疸、貧血、血紅蛋白尿)。免疫性溶血多呈慢性過程,且伴隨抗體篩查結(jié)果異常。選項B正確?!绢}干7】關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的描述,錯誤的是?【選項】A.Rh陽性者可能攜帶D抗原B.Rh陰性者體內(nèi)存在抗D抗體C.Rh血型系統(tǒng)包含32種抗原D.Rh陰性血型在亞洲人群占比>15%【參考答案】D【詳細解析】Rh陰性血型在亞洲人群中占比通常<1%,而非>15%。選項D錯誤。選項C正確(Rh血型系統(tǒng)含D、C、c、E、e等32種抗原)?!绢}干8】輸血量計算公式中,"15ml/kg"對應(yīng)的是?【選項】A.最初循環(huán)血量補充B.血紅蛋白丟失量C.血容量維持D.預(yù)防肺水腫【參考答案】C【詳細解析】輸血量計算公式為:15ml/kg×(血紅蛋白濃度-30g/L)+500ml,其中15ml/kg用于維持血容量,500ml為丟失的血漿量。選項C正確?!绢}干9】交叉配血試驗中,次側(cè)凝集提示?【選項】A.供血者血清含受血者抗體B.受血者血清含供血者抗體C.兩者均無抗體D.兩者均存在抗體【參考答案】A【詳細解析】次側(cè)(供血者血清+受血者紅細胞)凝集提示供血者血清中存在針對受血者紅細胞的抗體(如供血者抗A,受血者為A型)。選項A正確。主側(cè)凝集提示受血者血清中存在供血者紅細胞抗體。【題干10】Rh陰性血型者再次輸血前必須檢測?【選項】A.血型B.血紅蛋白C.Rh血型抗體效價D.病原體檢測【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性者首次輸血后可能產(chǎn)生抗D抗體,再次輸血前需檢測抗體效價(如≥1:64需確認(rèn)Rh陰性)。選項C正確?!绢}干11】輸血后患者出現(xiàn)高熱、腰痛、醬油色尿,最可能的原因是?【選項】A.ABO血型不合B.免疫性溶血C.病原體污染D.血液儲存故障【參考答案】B【詳細解析】免疫性溶血反應(yīng)(如抗IgG型)可導(dǎo)致紅細胞破裂,釋放血紅蛋白致醬油色尿,并激活補體引發(fā)高熱、腰痛(腎區(qū)疼痛)。選項B正確?!绢}干12】關(guān)于輸血技術(shù)操作規(guī)范,錯誤的是?【選項】A.輸血前需核對供血者與受血者雙姓名B.輸血袋標(biāo)簽需在操作臺面展示C.輸血后需保留余血10mlD.輸血全程需避光【參考答案】D【詳細解析】輸血全程無需避光,但需注意某些藥物(如腎上腺素)需避光保存。選項D錯誤?!绢}干13】冷抗體型輸血反應(yīng)的抗體類型是?【選項】A.抗IgGB.抗IgMC.抗C3dD.抗A【參考答案】A【詳細解析】冷抗體型反應(yīng)主要由抗IgG抗體介導(dǎo),在低溫(4℃)下與紅細胞結(jié)合導(dǎo)致溶血。選項A正確??笽gM(選項B)為warm型抗體?!绢}干14】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛,應(yīng)立即采取的措施是?【選項】A.停止輸血并更換液體B.靜脈注射地塞米松C.按壓穿刺部位D.輸注碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細解析】輸血反應(yīng)處理原則為立即停止輸血、更換液體,評估生命體征并啟動急救流程。選項A正確。【題干15】Rh陰性血型孕婦首次產(chǎn)檢應(yīng)進行的檢測是?【選項】A.ABO血型B.Rh血型抗體效價C.孕婦血型D.病原體篩查【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性孕婦需在孕早期(12周)檢測抗D抗體效價,預(yù)防新生兒溶血病。選項B正確。【題干16】輸血技術(shù)中,交叉配血試驗的"主側(cè)"是指?【選項】A.供血者紅細胞+受血者血清B.供血者血清+受血者紅細胞C.供血者紅細胞+供血者血清D.受血者紅細胞+受血者血清【參考答案】A【詳細解析】主側(cè)(主側(cè)配血)為供血者紅細胞+受血者血清,用于檢測受血者血清中是否存在抗供血者紅細胞的抗體。次側(cè)(供血者血清+受血者紅細胞)用于檢測供血者血清中是否存在抗受血者紅細胞的抗體。選項A正確。【題干17】輸血后患者出現(xiàn)血紅蛋白尿,應(yīng)立即檢測的項目是?【選項】A.血型B.血紅蛋白濃度C.尿膽紅素D.尿蛋白【參考答案】B【詳細解析】血紅蛋白尿提示溶血,需檢測血紅蛋白濃度以評估溶血程度及是否需要補液。選項B正確。尿膽紅素(選項C)主要用于肝細胞性黃疸的鑒別。【題干18】關(guān)于輸血反應(yīng)的預(yù)防,正確的是?【選項】A.輸血前無需交叉配血B.Rh陰性者可輸注Rh陽性血液C.輸血全程無需核對標(biāo)簽D.輸血后無需保留余血【參考答案】C【詳細解析】輸血反應(yīng)預(yù)防包括嚴(yán)格交叉配血(選項C正確)、Rh陰性者避免輸注Rh陽性血液(選項B錯誤)、輸血全程雙人核對標(biāo)簽(選項D錯誤)。選項A明顯錯誤?!绢}干19】冷抗體型輸血反應(yīng)的典型實驗室檢查結(jié)果是?【選項】A.血清抗A抗體陽性B.紅細胞脆性試驗陽性C.血清補體C3陽性D.血清IgM陽性【參考答案】B【詳細解析】冷抗體型反應(yīng)中,紅細胞脆性試驗(4℃條件下紅細胞溶解)陽性是特征性表現(xiàn)。選項B正確。血清抗A抗體陽性(選項A)為ABO血型不合的標(biāo)志。【題干20】血液保存條件下,Rh陰性血型全血的有效期是?【選項】A.21天B.28天C.35天D.42天【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性血型全血在4℃保存條件下有效期為21天,Rh陽性為28天。選項A正確。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】冷沉淀的主要成分是?【選項】A.纖維蛋白原B.血紅蛋白C.纖維蛋白D.維生素K【參考答案】A【詳細解析】冷沉淀是血液成分分離過程中的中間產(chǎn)物,主要含纖維蛋白原(80%-90%)、少量凝血酶原、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ及少量血小板和白細胞。選項A正確,B和D為紅細胞和凝血因子,C為凝血酶原激活物,均不符合?!绢}干2】Rh陰性血型者首次輸血前必須檢測的項目是?【選項】A.血型B.血紅蛋白C.交叉配血D.Rh血型【參考答案】D【詳細解析】Rh陰性血型者因致敏風(fēng)險極高,首次輸血需確認(rèn)Rh血型(D)。選項A為常規(guī)檢測,但非特異性項目;B和C為輸血前必要步驟,但Rh陰性者需額外確認(rèn)Rh抗原狀態(tài)。【題干3】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng),最可能的原因是?【選項】A.細菌污染B.免疫反應(yīng)C.血型不合D.血小板減少【參考答案】A【詳細解析】輸血后寒戰(zhàn)反應(yīng)多由細菌污染引起(A),因血液保存中可能滋生革蘭氏陽性菌(如金黃色葡萄球菌)。選項B為非免疫性發(fā)熱主因,C為急性輸血反應(yīng),D與寒戰(zhàn)無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】下列哪種血液成分不能用于治療凝血因子缺乏?【選項】A.凝血酶原復(fù)合物B.纖維蛋白原濃縮物C.血小板pheresis【參考答案】C【詳細解析】血小板pheresis(C)含血小板和少量凝血因子,但無法單獨糾正凝血因子缺乏。選項A(含因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)和B(纖維蛋白原)可直接補充凝血因子。【題干5】交叉配血試驗中,主側(cè)和次側(cè)的檢測目的是?【選項】A.檢測供血者血型B.確認(rèn)受血者血型C.檢測同種異體抗體D.驗證采血者操作【參考答案】C【詳細解析】交叉配血主側(cè)(供血者紅細胞+受血者血清)檢測受血者血清中抗供者紅細胞的抗體,次側(cè)(供血者血清+受血者紅細胞)檢測供者血清中抗受者紅細胞的抗體,均用于確認(rèn)是否存在同種異體抗體(C)?!绢}干6】輸血前不規(guī)則抗體篩查未檢出抗體,但輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng),最可能的原因是?【選項】A.抗體未篩查到B.血型鑒定錯誤C.輸血后產(chǎn)生抗體D.血清學(xué)假陰性【參考答案】D【詳細解析】不規(guī)則抗體篩查假陰性(D)可能因抗體未在篩查血清中表達(如IgA抗體),或操作失誤(血清未及時分離)。選項A為理論可能,但假陰性更常見;C為遲發(fā)性免疫反應(yīng),需結(jié)合病史判斷。【題干7】成分輸血中,濃縮紅細胞保存期最長的是?【選項】A.2-6℃35天B.2-6℃33天C.4℃21天D.4℃28天【參考答案】C【詳細解析】濃縮紅細胞(含添加劑)保存條件為4℃±1℃,保存期21天(C)。選項A和B為冰凍紅細胞保存期,D為血小板保存天數(shù)(4℃5天),均不符合。【題干8】輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),最應(yīng)懷疑的病原體是?【選項】A.革蘭氏陰性菌B.真菌C.病毒性D.霉菌【參考答案】A【詳細解析】輸血相關(guān)發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)主要由供血者單核細胞釋放的細胞因子引發(fā),但嚴(yán)重病例多由革蘭氏陽性菌(A)污染引起。選項B和D為罕見污染菌,C與病毒性輸血傳播相關(guān)疾病無關(guān)。【題干9】Rh陰性血型者輸注同型血后出現(xiàn)溶血反應(yīng),最可能的原因是?【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.感染性溶血D.免疫性溶血【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性者體內(nèi)已致敏Rh抗原(B),若輸注Rh陽性血(如Rh陰性的受血者誤輸Rh陽性紅細胞),可引發(fā)免疫性溶血反應(yīng)。選項A為ABO不合的直接溶血,C為急性病毒性溶血?!绢}干10】冷沉淀用于治療凝血障礙的適應(yīng)證是?【選項】A.血友病B型B.凝血因子Ⅸ缺乏C.纖維蛋白原缺乏D.血小板減少癥【參考答案】C【詳細解析】冷沉淀含纖維蛋白原(C),適用于纖維蛋白原缺乏癥(如新生兒出血癥)。選項A和B需使用凝血酶原復(fù)合物,D需輸注血小板?!绢}干11】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項】A.免疫性溶血B.血型不合C.血液保存過久D.凝血異常【參考答案】B【詳細解析】ABO血型不合(B)導(dǎo)致紅細胞破裂,血紅蛋白釋放至血漿形成血紅蛋白尿。選項A為Rh或Kell等血型不合,但主側(cè)配血陰性時仍可能發(fā)生;C為血紅蛋白分解產(chǎn)物,與尿色無關(guān)?!绢}干12】輸血技術(shù)操作中,以下哪項屬于直接接觸傳播風(fēng)險?【選項】A.輸血袋標(biāo)簽錯誤B.輸血器未徹底清洗C.血液離心不充分D.輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)【參考答案】B【詳細解析】輸血器未徹底清洗(B)可能導(dǎo)致血液污染,引發(fā)直接接觸傳播(如病毒性肝炎)。選項A為標(biāo)簽錯誤,C為成分分離問題,D為輸血反應(yīng)?!绢}干13】交叉配血次側(cè)出現(xiàn)凝集反應(yīng),提示?【選項】A.受血者血清中含抗供者紅細胞抗體B.供血者血清中含抗受血者紅細胞抗體【參考答案】B【詳細解析】次側(cè)(供血者血清+受血者紅細胞)凝集提示供血者血清中存在抗受血者紅細胞的抗體(B),可能因供血者自身血型或配血錯誤導(dǎo)致。主側(cè)凝集提示受血者抗體問題(A)?!绢}干14】輸血后發(fā)生急性肺水腫,最可能的原因是?【選項】A.過敏反應(yīng)B.免疫性溶血C.血漿補充不足D.脫水【參考答案】B【詳細解析】免疫性溶血(B)導(dǎo)致大量紅細胞破裂,血紅蛋白進入肺循環(huán)引發(fā)急性肺水腫。選項A為遲發(fā)性過敏反應(yīng),C和D與肺水腫無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干15】輸血前檢測血紅蛋白(Hb)的目的是?【選項】A.驗證供血者血型B.確保受血者無貧血C.評估供血者紅細胞壓積D.預(yù)防溶血反應(yīng)【參考答案】D【詳細解析】輸血前檢測Hb(D)可避免供血者Hb過高(>200g/L)或過低(<110g/L),防止因紅細胞過多或過少引發(fā)溶血或心臟負荷過重。選項B為輸血指征,但非檢測目的?!绢}干16】冷沉淀輸注后需密切觀察的并發(fā)癥是?【選項】A.過敏反應(yīng)B.凝血酶原時間延長C.血小板減少D.溶血反應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】冷沉淀含纖維蛋白原,輸注后可能出現(xiàn)凝血酶原時間(PT)延長(B),因纖維蛋白原輸注后會被消耗。選項A為常見過敏反應(yīng),C為冷沉淀雜質(zhì)可能引發(fā),D與紅細胞破壞無關(guān)。【題干17】輸血技術(shù)操作中,哪種情況需立即停止輸血?【選項】A.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)B.供血者Rh陰性C.輸血袋標(biāo)簽?zāi):鼶.血袋有效期剩余3天【參考答案】A【詳細解析】輸血后寒戰(zhàn)(A)提示嚴(yán)重輸血反應(yīng),需立即停止并處理。選項B為Rh陰性血型者需確認(rèn)Rh血型,C需重新核對標(biāo)簽,D在有效期內(nèi)可繼續(xù)輸注?!绢}干18】輸血后出現(xiàn)非免疫性發(fā)熱反應(yīng),最常見的原因是?【選項】A.細菌污染B.免疫反應(yīng)C.血型不合D.輸血量過大【參考答案】A【詳細解析】非免疫性發(fā)熱反應(yīng)(NIFTR)最常見原因為供血者血液被革蘭氏陽性菌污染(A),尤其是保存后期。選項B為免疫性發(fā)熱反應(yīng)(TRALI),C為溶血反應(yīng),D與發(fā)熱無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干19】輸血技術(shù)中,濃縮血小板保存條件是?【選項】A.2-6℃15天B.4℃5天C.-18℃1年D.2-10℃7天【參考答案】B【詳細解析】濃縮血小板(含抗纖溶酶)保存條件為4℃±1℃,保存期5天(B)。選項A為紅細胞保存期,C為冰凍紅細胞,D為冰凍血小板。【題干20】輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng),最應(yīng)優(yōu)先排查的項目是?【選項】A.血型B.交叉配血C.血清學(xué)抗體篩查D.血紅蛋白尿【參考答案】B【詳細解析】溶血反應(yīng)(B)需立即復(fù)查交叉配血,確認(rèn)是否存在血型不合或抗體問題。選項A為常規(guī)項目,C為溶血前篩查,D為溶血后表現(xiàn)。需優(yōu)先確認(rèn)配血結(jié)果以指導(dǎo)處理。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】Rh陰性血型女性在首次妊娠前需進行血型確認(rèn)和交叉配血試驗的主要目的是為了預(yù)防新生兒溶血病,正確選項是:【選項】A.防止母體產(chǎn)生抗D抗體B.確保新生兒輸血安全C.評估胎兒血液交換能力D.檢測胎兒染色體異常【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性血型女性妊娠時,胎兒Rh陽性血液可能進入母體血液循環(huán)引發(fā)免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗D抗體。首次妊娠前通過交叉配血試驗可檢測是否存在抗體,若存在則需采取預(yù)防措施(如宮內(nèi)輸血或分娩后注射抗D免疫球蛋白),以降低新生兒溶血病風(fēng)險。選項B錯誤,因交叉配血試驗直接關(guān)聯(lián)母體與胎兒血液不相容性;選項C和D與妊娠前交叉配血試驗無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】關(guān)于輸血前血液檢查項目,不包含在常規(guī)檢測中的是:【選項】A.血型鑒定B.凝血酶原時間測定C.乙型肝炎病毒表面抗原檢測D.交叉配血試驗【參考答案】B【詳細解析】輸血前必須進行血型鑒定(A)、乙型肝炎病毒表面抗原(C)及交叉配血試驗(D)檢測,以避免溶血反應(yīng)和病毒傳播。凝血酶原時間(B)屬于凝血功能指標(biāo),通常用于評估出血傾向或抗凝藥物使用情況,非輸血前常規(guī)檢測項目。選項B為干擾項?!绢}干3】輸血反應(yīng)中,急性腎小管壞死最常見的原因是:【選項】A.紅細胞輸血量過多B.血型不合C.肝素過量D.輸血相關(guān)急性肺損傷【參考答案】A【詳細解析】急性腎小管壞死多因大量輸入血液或血液成分,導(dǎo)致溶血反應(yīng)中血紅蛋白阻塞腎小管或直接腎毒性。選項B血型不合可引發(fā)溶血反應(yīng),但主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)和血紅蛋白尿,而非直接導(dǎo)致腎小管壞死。選項C肝素過量可能導(dǎo)致出血,選項D多表現(xiàn)為呼吸困難、肺水腫,與急性腎損傷無直接因果關(guān)系?!绢}干4】關(guān)于Rh陰性血型供血者的選擇,錯誤表述是:【選項】A.優(yōu)先選擇Rh陽性血型B.同型Rh陰性血型優(yōu)先C.Rh陰性血型女性供血者需確認(rèn)是否已產(chǎn)生抗體D.Rh陽性血型男性供血者需確認(rèn)母親血型【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性血型患者應(yīng)首選同型Rh陰性供血者(B),因Rh陽性血型輸血可能引發(fā)免疫反應(yīng)。Rh陰性血型女性供血者(C)需確認(rèn)是否因妊娠或輸血產(chǎn)生抗D抗體,Rh陽性男性供血者(D)需確認(rèn)母親是否為Rh陰性(避免胎兒致敏)。選項A錯誤,Rh陽性供血者僅適用于無抗D抗體的Rh陰性患者。【題干5】交叉配血試驗中,次側(cè)配血結(jié)果陰性的意義是:【選項】A.禁忌輸血B.可能有輸血反應(yīng)C.無需進一步檢測D.需確認(rèn)主側(cè)結(jié)果【參考答案】C【詳細解析】交叉配血試驗分主側(cè)(供血者紅細胞+受血者血清)和次側(cè)(供血者血清+受血者紅細胞)。次側(cè)陰性(C)僅提示供血者血清與受血者紅細胞無凝集,主側(cè)結(jié)果陰性(A/B)才為輸血可行。選項D錯誤,次側(cè)陰性無需依賴主側(cè)結(jié)果,但主側(cè)必須陰性才能輸血。【題干6】輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)的病理生理機制主要是:【選項】A.血紅蛋白直接損傷肺泡AECB.急性腎小管壞死C.血小板激活D.抗體介導(dǎo)的免疫損傷【參考答案】D【詳細解析】TRALI多因供血者血漿中抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(ANCA)或抗肺泡上皮抗體與受血者肺泡上皮抗原結(jié)合,引發(fā)炎癥反應(yīng)和肺水腫。選項A血紅蛋白損傷多導(dǎo)致急性腎損傷,選項C血小板激活與出血相關(guān),選項B為溶血性輸血反應(yīng)表現(xiàn)?!绢}干7】關(guān)于輸血后遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)(DNHF),最有效的預(yù)防措施是:【選項】A.輸注庫存2周內(nèi)的血液B.篩選供血者細胞因子C.輸注濃縮紅細胞D.使用低溫保存血漿【參考答案】B【詳細解析】DNHF多由供血者血漿中細胞因子(如IL-1、IL-6)在儲存中降解產(chǎn)物引起,篩選供血者細胞因子(B)可顯著降低發(fā)生率。選項A庫存血液可能增加鐵含量,但非主要預(yù)防措施;選項C濃縮紅細胞減少血漿量,但未解決細胞因子問題;選項D低溫血漿保存技術(shù)可降低細胞因子水平,但非最有效手段。【題干8】血型系統(tǒng)中,決定ABO血型抗原的糖鏈結(jié)構(gòu)差異主要位于:【選項】A.N-乙酰半乳糖胺B.半乳糖C.N-乙酰葡萄糖胺D.蔗糖【參考答案】A【詳細解析】ABO血型抗原由糖蛋白或糖脂上的糖鏈決定,A型抗原含N-乙酰半乳糖胺(A)和B型抗原含半乳糖(B)。選項C為糖胺聚糖成分,選項D為雙糖結(jié)構(gòu),與ABO抗原無關(guān)?!绢}干9】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴血紅蛋白尿,最可能的并發(fā)癥是:【選項】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.輸血后遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.脾破裂【參考答案】C【詳細解析】溶血反應(yīng)(C)表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛及血紅蛋白尿,因血型不合或Rh血型系統(tǒng)異常引起。選項A為TRALI,主要表現(xiàn)為呼吸困難;選項B為DNHF,發(fā)熱發(fā)生在輸血后5-10天;選項D需結(jié)合外傷史判斷?!绢}干10】關(guān)于Rh陰性血型檢測,錯誤操作是:【選項】A.使用抗D抗體indirect免疫擴散試驗B.首次妊娠前需檢測C.孕期需定期檢測Rh致敏狀態(tài)D.檢測卡使用生理鹽水配制【參考答案】D【詳細解析】Rh陰性血型檢測需使用抗D抗體血清(A),生理鹽水無法替代抗血清(D)。選項B和C為常規(guī)操作規(guī)范。選項D錯誤,抗D致敏試驗需用抗D抗體卡,生理鹽水配制會干擾檢測?!绢}干11】輸血后出現(xiàn)黃疸、貧血、網(wǎng)織紅細胞增多,最可能的并發(fā)癥是:【選項】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.溶血反應(yīng)C.輸血后遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D.脾破裂【參考答案】B【詳細解析】溶血反應(yīng)(B)因紅細胞破壞導(dǎo)致黃疸(膽紅素升高)、貧血(血紅蛋白降低)和網(wǎng)織紅細胞增多(骨髓代償性增生)。選項A為肺水腫,選項C為發(fā)熱,選項D需結(jié)合外傷史?!绢}干12】交叉配血試驗中,主側(cè)凝集反應(yīng)提示:【選項】A.血型不合B.無輸血反應(yīng)C.需重新配血D.可安全輸血【參考答案】A【詳細解析】主側(cè)(供血者紅細胞+受血者血清)凝集(A)表明供血者紅細胞與受血者血清存在抗體,提示血型不合,禁止輸血。選項B錯誤,無輸血反應(yīng)需主側(cè)和次側(cè)均陰性;選項C和D與主側(cè)凝集無關(guān)。【題干13】關(guān)于輸血反應(yīng)處理,正確操作是:【選項】A.立即更換輸血袋并加壓輸液B.抽取供血者血樣檢測血型C.靜脈注射糖皮質(zhì)激素D.立即停止輸血并監(jiān)測生命體征【參考答案】D【詳細解析】輸血反應(yīng)(如溶血、TRALI)首選處理是立即停止輸血(D)并監(jiān)測生命體征。選項A錯誤,更換輸血袋無效;選項B需在確認(rèn)血型錯誤后進行;選項C糖皮質(zhì)激素僅用于免疫反應(yīng),非緊急處理?!绢}干14】關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的遺傳特點,錯誤表述是:【選項】A.A型血可輸注給B型受血者B.ABO抗原為糖鏈結(jié)構(gòu)C.紅細胞和血清中均含抗原D.純合子表型由兩個等位基因決定【參考答案】A【詳細解析】A型血(AA或AO)可輸注給B型受血者(AB或BB),但受血者血清中含抗A抗體,可能引發(fā)溶血反應(yīng)(A錯誤)。選項D正確,純合子(AA或BB)由兩個相同等位基因決定,雜合子(AB或AO)由不同等位基因決定?!绢}干15】Rh陰性血型檢測中,假陰性結(jié)果最常見的原因是:【選項】A.供血者未致敏B.檢測時間過早C.檢測卡失效D.患者使用免疫抑制劑【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血型檢測(抗D間接凝集試驗)假陰性(未顯示致敏)多因檢測時間過早(B),如女性在首次妊娠或輸血后未產(chǎn)生足夠抗體。選項A供血者未致敏不會影響自身檢測;選項C檢測卡失效會導(dǎo)致假陽性;選項D免疫抑制劑可能抑制抗體產(chǎn)生,但非假陰性主因。【題干16】輸血后出現(xiàn)腰痛、醬油色尿和血紅蛋白尿,最可能的并發(fā)癥是:【選項】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.溶血反應(yīng)C.輸血后遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D.脾破裂【參考答案】B【詳細解析】溶血反應(yīng)(B)因紅細胞破裂釋放血紅蛋白,經(jīng)腎臟排泄形成醬油色尿,同時腰痛(腎盂刺激)和血紅蛋白尿(尿膽紅素升高)。選項A為呼吸困難,選項C為發(fā)熱,選項D需結(jié)合外傷史?!绢}干17】關(guān)于輸血前血液保存條件,錯誤表述是:【選項】A.血液在4℃下保存不超過35天B.紅細胞保存液含抗纖溶成分C.血漿需在22-24℃下分離D.Rh陰性血型血液需單獨存放【參考答案】C【詳細解析】血漿分離后需在2-6℃下保存(C錯誤),而非22-24℃。選項A正確,紅細胞4℃保存不超過35天;選項B抗纖溶成分(如酸性抗凝劑)可延長紅細胞保存期;選項D正確,Rh陰性血液需單獨存放以防污染?!绢}干18】關(guān)于凝血因子半衰期,錯誤表述是:【選項】A.凝血因子VIII半衰期shortestB.凝血因子XIII半衰期最長C.凝血因子Ⅱ半衰期約10天D.凝血因子V半衰期約12天【參考答案】A【詳細解析】凝血因子VIII半衰期最短(約8-12小時),凝血因子XIII最長(7-10天)。選項A錯誤,凝血因子V半衰期約12天(與選項D混淆)。選項B正確,凝血因子XIII半衰期最長;選項C凝血因子Ⅱ(凝血酶原)半衰期約10天;選項D正確?!绢}干19】關(guān)于輸血反應(yīng)處理,正確操作是:【選項】A.輸注白蛋白糾正低蛋白血癥B.立即更換輸血袋并加壓輸液C.抽取受血者血樣檢測血型D.靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液【參考答案】A【詳細解析】溶血反應(yīng)時,患者可能出現(xiàn)低蛋白血癥(A正確),輸注白蛋白可緩解癥狀。選項B更換輸血袋無效;選項C需在確認(rèn)血型錯誤后進行;選項D僅用于急性腎損傷時預(yù)防血紅蛋白結(jié)晶?!绢}干20】關(guān)于Rh陰性血型檢測,正確操作是:【選項】A.使用抗D抗體indirect免疫擴散試驗B.檢測卡需用生理鹽水配制C.孕期需每月檢測Rh致敏狀態(tài)D.首次妊娠前需進行Rh血型確認(rèn)【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性檢測需使用抗D抗體間接免疫擴散試驗(A正確)。選項B錯誤,檢測卡需用抗D抗體血清;選項C孕期檢測頻率過高,首次致敏多發(fā)生在妊娠28周后;選項D正確,首次妊娠前需確認(rèn)血型,但選項A為檢測方法,選項D為操作規(guī)范,本題側(cè)重檢測技術(shù)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】交叉配血試驗中主側(cè)和次側(cè)的組成分別是什么?【選項】A.供血者血清+受血者紅細胞;B.供血者紅細胞+受血者血清;C.受血者血清+供血者紅細胞;D.供血者紅細胞+受血者血清【參考答案】D【詳細解析】交叉配血試驗主側(cè)為供血者紅細胞與受血者血清,次側(cè)為供血者血清與受血者紅細胞。選項D正確,A為次側(cè),B和C順序錯誤。此知識點為血型鑒定核心步驟,易混淆主次側(cè)定義?!绢}干2】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),Rh血型系統(tǒng)的檢測應(yīng)優(yōu)先于哪些血型系統(tǒng)?【選項】A.ABO;B.Kell;C.Duffie;D.MN【參考答案】A【詳細解析】Rh血型系統(tǒng)(如Rh陰性)輸血風(fēng)險高于ABO系統(tǒng),需優(yōu)先檢測。選項A正確,B為次要血型系統(tǒng),C和D為次要血型系統(tǒng)。此考點強調(diào)Rh檢測優(yōu)先級,臨床易遺漏。【題干3】急性溶血反應(yīng)的緊急處理措施不包括以下哪項?【選項】A.立即停止輸血;B.輸注生理鹽水沖洗管道;C.靜脈注射地塞米松;D.抽取血樣行直接抗人球蛋白試驗【參考答案】C【詳細解析】急性溶血反應(yīng)需立即停輸、沖洗管道、觀察生命體征,直接抗人球蛋白試驗明確病因。地塞米松無直接治療作用,屬干擾項。此題考察臨床應(yīng)急處理流程?!绢}干4】紅細胞成分輸血保存溫度應(yīng)為?【選項】A.-18℃;B.4℃;C.2-6℃;D.25℃【參考答案】C【詳細解析】紅細胞在2-6℃下可保存35天,4℃為常溫誤選項。-18℃為冰凍紅細胞儲存溫度,25℃為失效溫度。此知識點區(qū)分不同血液成分保存條件。【題干5】輸血前核對“三查七對”中“三查”具體指?【選項】A.查血袋號、查血液種類、查受血者信息;B.查配血報告、查血液外觀、查操作人員;C.查供血者、查受血者、查環(huán)境;D.查血液成分、查保存時間、查輸血記錄【參考答案】A【詳細解析】“三查”指查血袋號、血液種類、受血者信息。“七對”包括供受血者基本信息等。選項B“查配血報告”屬于“七對”中的一項。此題考察核對流程標(biāo)準(zhǔn)化要求?!绢}干6】輸注血小板后應(yīng)觀察多長時間?【選項】A.30分鐘;B.1小時;C.2小時;D.24小時【參考答案】B【詳細解析】血小板輸注后需觀察至少1小時,主要監(jiān)測出血時間延長、過敏反應(yīng)等。30分鐘過早,24小時過長。此題考察成分輸血后觀察要點?!绢}干7】冷沉淀保存溫度及有效期限為?【選項】A.4℃,7天;B.-18℃,1年;C.2-6℃,28天;D.25℃,24小時【參考答案】C【詳細解析】冷沉淀需2-6℃保存不超過28天,-18℃冰凍保存可延長至1年但需快速解凍。選項A為紅細胞保存條件,D為失效狀態(tài)。此題區(qū)分血液成分保存差異?!绢}干8】血型鑒定試劑失效的標(biāo)志是?【選項】A.試劑瓶標(biāo)簽?zāi):?;B.紅細胞鹽水直接抗人球蛋白試驗陽性;C.試劑瓶內(nèi)液體渾濁;D.保存期過期【參考答案】C【詳細解析】試劑失效標(biāo)志為液體渾濁或沉淀,需立即更換。選項B為溶血陽性結(jié)果,D為過期標(biāo)志但非失效直接表現(xiàn)。此題考察試劑質(zhì)量控制要點。【題干9】Rh陰性血型者首次輸血前必須檢測的項目是?【選項】A.ABO血型;B.RhD血型;C.Kell血型;D.MN血型【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性者首次輸血需確認(rèn)RhD陰性,避免致敏。選項A為常規(guī)檢測,C和D為次要血型。此題強調(diào)Rh陰性血型特殊檢測要求?!绢}干10】輸血反應(yīng)中最常見的類型是?【選項】A.急性溶血反應(yīng);B.變態(tài)反應(yīng);C.細菌污染反應(yīng);D.腦血管意外【參考答案】A【詳細解析】急性溶血反應(yīng)占輸血反應(yīng)70%以上,細菌污染次之。選項B多見于過敏,D屬輸血后遲發(fā)反應(yīng)。此題考察反應(yīng)類型頻率排序。【題干11】輸血后24小時內(nèi)應(yīng)重點觀察哪些癥狀?【選項】A.體溫升高、血壓下降;B.皮膚瘀斑、血紅蛋白尿;C.呼吸急促、喉頭水腫;D.肌肉酸痛、關(guān)節(jié)腫脹【參考答案】A【詳細解析】輸血后24小時重點觀察急性溶血(發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿)和循環(huán)超負荷(血壓下降)。選項B為溶血表現(xiàn)但非24小時內(nèi)主癥,C為過敏反應(yīng),D屬輸血后常見非急癥?!绢}干12】血液成分中保存時間最短的是?【選項】A.紅細胞;B.血小板;C.冷沉淀;D.紅細胞懸液【參考答案】B【詳細解析】血小板保存期最短,為5-7天(冰凍血小板為1年)。紅細胞懸液為35天,冷沉淀28天。此題考察各成分保存期限排序?!绢}干13】交叉配血試驗間接抗人球蛋白試驗陽性的臨床意義是?【選項】A.供血者血型錯誤;B.受血者存在自身免疫抗體;C.可能發(fā)生遲發(fā)性溶血反應(yīng);D.必須立即輸血【參考答案】C【詳細解析】間接抗人球蛋白試驗陽性提示受血者血清中存在抗體,可能致遲發(fā)性溶血。選項A為配血錯誤,B為自身抗體,D為錯誤處理。此題區(qū)分試驗陽性意義?!绢}干14】輸血前核對“七對”中不包括以下哪項?【選項】A.供血者姓名、血型;B.血袋號、血液種類;C.輸血日期、保存溫度;D.用藥史、過敏史【參考答案】D【詳細解析】“七對”包括供受血者姓名、血型、血液種類、血袋號、血液外觀、劑量、輸血日期及血液種類。用藥史和過敏史屬額外核對項目。此題考察核對流程標(biāo)準(zhǔn)化?!绢}干15】Rh陰性血型者再次輸血前必須檢測的項目是?【選項】A.ABO血型;B.RhD血型;C.Kell血型;D.Duffie血型【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性者再次輸血需確認(rèn)RhD陰性,防止致敏。選項A為常規(guī)檢測,C和D為次要血型系統(tǒng)。此題強調(diào)Rh陰性者后續(xù)檢測要求。【題干16】輸注紅細胞懸液的保存溫度及外觀要求是?【選項】A.-18℃,澄清;B.2-6℃,輕微渾濁;C.25℃,均勻;D.4℃,無沉淀【參考答案】D【詳細解析】紅細胞懸液保存2-6℃,外觀應(yīng)為澄清透明,4℃為保存溫度誤選項,輕微渾濁提示溶血。選項D正確。此題區(qū)分不同保存條件外觀變化?!绢}干17】輸血反應(yīng)處理流程中第一步是?【選項】A.立即停止輸血;B.抽取血樣送檢;C.建立第二靜脈通路;D.記錄生命體征【參考答案】A【詳細解析】處理流程為:停輸→抽血送檢→搶救→記錄。選項B為后續(xù)步驟,C和D非第一步。此題考察應(yīng)急處理優(yōu)先級?!绢}干18】冷保存血細胞成分包括?【選項】A.紅細胞、血小板;B.紅細胞、冷沉淀;C.血小板、冷沉淀;D.紅細胞、冰凍紅細胞【參考答案】C【詳細解析】冷保存(2-6℃)包括血小板和冷沉淀,冰凍紅細胞需-18℃保存。選項A為常溫保存成分,D為冰凍成分。此題區(qū)分冷保存類型。【題干19】輸血后遲發(fā)性溶血反應(yīng)最常見于?【選項】A.輸注紅細胞;B.輸注血漿;C.輸注血小板;D.輸注冷沉淀【參考答案】A【詳細解析】遲發(fā)性溶血多見于紅細胞輸注,因免疫抗體在輸注后24-72小時才引發(fā)反應(yīng)。其他成分無此風(fēng)險。此題考察反應(yīng)類型與輸注成分關(guān)聯(lián)。【題干20】Rh陰性血型者首次輸血前檢測RhD血型的目的是?【選項】A.避免致敏;B.確認(rèn)供血者血型;C.評估輸血反應(yīng)風(fēng)險;D.優(yōu)化輸血方案【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性者首次輸血需確認(rèn)RhD陰性,防止輸入Rh陽性紅細胞導(dǎo)致致敏。選項B為常規(guī)檢測,C和D非直接目的。此題強調(diào)Rh陰性檢測的核心意義。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】血液保存溫度應(yīng)控制在多少℃?【選項】A.4-8℃B.2-6℃C.20-25℃D.0-4℃【參考答案】B【詳細解析】血液保存溫度需在2-6℃的低溫環(huán)境,確保紅細胞和血小板活性,避免溶血。選項A和D超出標(biāo)準(zhǔn)范圍,C為室溫,不符合保存要求?!绢}干2】交叉配血試驗中,主側(cè)和次側(cè)的檢測目的是什么?【選項】A.驗證供血者血型B.檢測供血者ABO血型C.檢測受血者與供血者ABO和Rh血型系統(tǒng)是否匹配D.驗證血液保存狀態(tài)【參考答案】C【詳細解析】主側(cè)檢測受血者血清與供血者紅細胞反應(yīng),次側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細胞反應(yīng),兩者結(jié)合確認(rèn)ABO和Rh血型匹配。選項A和D與配血無關(guān),B僅涉及ABO血型檢測不全面?!绢}干3】輸血時發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應(yīng),最可能的原因是?【選項】A.輸血速度過快B.供血者血型不合C.輸血器具污染D.受血者過敏【參考答案】C【詳細解析】寒戰(zhàn)和發(fā)熱是急性輸血反應(yīng)的典型表現(xiàn),多由細菌污染血液或血液成分引起。選項A可能導(dǎo)致循環(huán)超負荷,B是溶血反應(yīng)的表現(xiàn),D為過敏反應(yīng)?!绢}干4】成分輸血中,紅細胞保存期最長的是?【選項】A.濃縮紅細胞B.紅細胞懸液C.血小板D.白細胞【參考答案】A【詳細解析】濃縮紅細胞去除了血漿成分,保存期最長可達35天;紅細胞懸液因含添加劑保存期較短(28天),血小板僅2-5天,白細胞需當(dāng)日內(nèi)使用?!绢}干5】Rh陰性血型受血者首次輸血時必須檢測的項目是?【選項】A.ABO血型B.Rh血型C.抗Hbs抗體D.凝血功能【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性血型受血者首次輸血需確認(rèn)Rh血型,避免因Rh陰性個體產(chǎn)生抗D抗體導(dǎo)致溶血。選項A為常規(guī)檢測,C和D與Rh血型無關(guān)?!绢}干6】輸血前核對“三查八對”中“三查”具體指?【選項】A.查血袋、查標(biāo)簽、查有效期B.查血型、查血液、查受血者C.查姓名、查操作、查記錄D.查溫度、查體積、查添加劑【參考答案】A【詳細解析】“三查”為查血袋完整性、查標(biāo)簽信息(供血者與受血者)、查血液有效期。選項B和C為核對流程中的其他環(huán)節(jié),D為參數(shù)核查內(nèi)容。【題干7】血液保存添加劑中,防保存溶血劑的作用是?【選項】A.防止血小板聚集B.抑制細菌生長C.維持紅細胞形態(tài)D.增加血液黏稠度【參考答案】C【詳細解析】添加劑中的葡萄糖、磷酸鹽等成分可維持紅細胞代謝平衡,防止保存過程中變形或破裂。選項A為抗血小板成分,B為檸檬酸鹽作用,D與添加劑無關(guān)?!绢}干8】輸血后出現(xiàn)黃疸,最可能的原因是?【選項】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.血紅蛋白尿綜合征C.輸血后遲發(fā)性出血D.紅細胞破壞過多【參考答案】D【詳細解析】輸血后黃疸提示溶血加重,常見于大量輸注血液或紅細胞破壞超過機體代償能力。選項A為肺水腫,B與肌紅蛋白尿相關(guān),C多因凝血因子缺乏?!绢}干9】成分輸血中,血小板輸注指征不包括?【選項】A.血小板計數(shù)<20×10?/LB.血小板功能異常C.凝血因子缺乏D

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