2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】嬰幼兒遷延性腹瀉反復發(fā)作，中醫(yī)辨證多屬哪種證型？【選項】A.脾虛濕盛B.脾腎陽虛C.肝脾不和D.脾胃積熱【參考答案】A【詳細解析】嬰幼兒遷延性腹瀉多因脾胃虛弱，水濕內(nèi)停，表現(xiàn)為大便溏稀、時作時止，舌淡苔白膩。脾虛濕盛證型符合此特點，脾腎陽虛多見于久瀉不止伴畏寒肢冷，肝脾不和以腹痛伴噯氣為特征，脾胃積熱則以瀉下急迫、灼熱為表現(xiàn)?！绢}干2】治療小兒急性嘔吐，中醫(yī)首選的治法是？【選項】A.清熱和胃B.溫中散寒C.消食導滯D.益氣健脾【參考答案】A【詳細解析】急性嘔吐多因外邪犯胃或內(nèi)傷乳食，需先降逆止嘔。清熱和胃法（如黃連溫膽湯）適用于熱邪引起的嘔吐，溫中散寒適用于寒邪犯胃，消食導滯針對積食嘔吐，益氣健脾適用于久病體虛者。急性期首選清熱和胃以恢復胃氣?！绢}干3】小兒積滯的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.腹部脹滿B.面色萎黃C.嘔吐酸腐D.便秘【參考答案】B【詳細解析】積滯證以乳食停滯中焦為特征，表現(xiàn)為腹脹腹痛、噯氣酸腐、大便酸臭或秘結(jié)，面色多見面色少華而非萎黃（萎黃多屬氣血不足）。選項B不符合積滯典型表現(xiàn)?！绢}干4】治療小兒便秘，中醫(yī)強調(diào)的治法是？【選項】A.滋陰潤腸B.瀉熱通便C.益氣健脾D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】小兒便秘常見于陰虛腸燥證，因津液不足導致腸道干澀。滋陰潤腸法（如增液承氣湯）可增液行舟，瀉熱通便適用于實熱便秘，益氣健脾和溫陽散寒多用于虛證但非便秘主法?！绢}干5】小兒慢性胃炎的中醫(yī)辨證與胃食管反流?。℅ERD）有何區(qū)別？【選項】A.胃陰不足與肝胃不和B.脾胃虛弱與濕熱中阻C.胃熱熾盛與寒邪客胃D.肝郁氣滯與脾虛濕困【參考答案】A【詳細解析】慢性胃炎多屬脾胃虛弱或胃陰不足，表現(xiàn)為隱痛、喜溫食；GERD屬肝胃不和或濕熱中阻，以反酸、燒心為主。選項A準確區(qū)分了兩病證型差異?！绢}干6】小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的中醫(yī)治療中，以下哪項不正確？【選項】A.清熱解毒B.活血化瘀C.益氣健脾D.行氣止痛【參考答案】C【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)炎多因外感風熱或乳食積滯，治療以清熱解毒（如銀翹散）或消食導滯為主，輔以活血化瘀（如桃仁承氣湯）緩解疼痛，但無需益氣健脾。選項C不符合病機?！绢}干7】治療小兒反復呼吸道感染伴消化不良，中醫(yī)首選的治法是？【選項】A.健脾益氣B.益腎固本C.養(yǎng)陰潤肺D.清熱化痰【參考答案】A【詳細解析】反復感染多因脾虛濕困導致正氣不足，健脾益氣（如參苓白術(shù)散）可增強衛(wèi)外功能，改善消化。益腎固本適用于腎虛證，養(yǎng)陰潤肺針對肺陰虛，清熱化痰適用于痰熱咳嗽?！绢}干8】小兒夏季熱恢復期出現(xiàn)的“余熱未清”證型，治療應選？【選項】A.養(yǎng)陰清熱B.滋陰潤燥C.清熱利濕D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】夏季熱恢復期余熱傷陰，表現(xiàn)為低熱、口干、皮膚干燥，養(yǎng)陰清熱法（如沙參麥冬湯）可清余熱而不傷正。選項B滋陰潤燥適用于陰虛內(nèi)熱，選項C適用于濕熱內(nèi)蘊，選項D為虛寒證治法?！绢}干9】小兒嘔吐伴指紋紫暗，中醫(yī)最可能提示？【選項】A.脾胃積熱B.痰熱壅肺C.瘀血內(nèi)阻D.寒邪犯胃【參考答案】C【詳細解析】指紋紫暗提示血行不暢，瘀血內(nèi)阻證常見于嘔吐劇烈或久病，治療需活血化瘀（如血府逐瘀湯）。脾胃積熱指紋多紅紫，痰熱壅肺指紋深滯，寒邪犯胃指紋淡紅?！绢}干10】治療小兒功能性消化不良，中醫(yī)強調(diào)的治法是？【選項】A.消食導滯B.健脾和胃C.行氣止痛D.滋陰養(yǎng)胃【參考答案】B【詳細解析】功能性消化不良多因脾胃虛弱或肝胃不和，健脾和胃法（如香砂六君子湯）可改善運化功能，消食導滯適用于積食，行氣止痛需配合其他治法，滋陰養(yǎng)胃針對胃陰不足?！绢}干11】小兒積食發(fā)熱，體溫39℃伴嘔吐，中醫(yī)首選方劑是？【選項】A.銀翹散B.清胃散C.麻杏石甘湯D.葛根芩連湯【參考答案】C【詳細解析】積食發(fā)熱屬熱證，麻杏石甘湯（麻黃、杏仁、石膏、甘草）可清熱宣肺、潤腸通便，適用于肺熱壅肺證伴便秘。銀翹散為風熱表證，清胃散治胃火，葛根芩連湯清瀉濕熱?！绢}干12】小兒慢性便秘伴腹脹，中醫(yī)辨證多屬？【選項】A.陰虛腸燥B.氣滯血瘀C.脾虛濕困D.肝郁氣滯【參考答案】C【詳細解析】脾虛濕困證以腹脹、大便不爽、舌淡苔白為特點，需健脾利濕（如參苓白術(shù)散）。陰虛腸燥以干結(jié)如羊矢、皮膚干燥為特征，氣滯血瘀伴疼痛拒按，肝郁氣滯多伴情緒變化。【題干13】治療小兒急性胃腸炎伴脫水，中醫(yī)應急措施是？【選項】A.益氣生津B.溫陽救逆C.清熱利濕D.瀉熱通便【參考答案】C【詳細解析】急性胃腸炎屬濕熱內(nèi)蘊證，清熱利濕法（如葛根芩連湯）可導濕熱下行，同時配合補液糾正脫水。選項A適用于氣陰兩虛，B為虛脫急救，D適用于便秘?！绢}干14】小兒嘔吐伴噴射狀，中醫(yī)最可能屬？【選項】A.胃熱熾盛B.肝胃不和C.痰濁壅塞D.脾胃虛寒【參考答案】A【詳細解析】噴射狀嘔吐多因胃熱氣逆，治療需清胃熱降逆（如黃連吳茱萸湯）。肝胃不和伴噯氣頻繁，痰濁壅塞多伴頭身困重，脾胃虛寒嘔吐多伴喜溫喜按?！绢}干15】小兒反復腹痛伴腹瀉，中醫(yī)辨證多屬？【選項】A.脾胃虛寒B.肝脾不調(diào)C.脾腎陽虛D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】B【詳細解析】肝脾不調(diào)證以腹痛喜按、遇情志波動加重為特點，需疏肝健脾（如痛瀉要方）。選項A多伴畏寒肢冷，C屬久病虛寒，D以瀉下黃臭為特征?！绢}干16】治療小兒胃食管反流病伴夜間嘔吐，中醫(yī)強調(diào)的治法是？【選項】A.降逆止嘔B.滋陰養(yǎng)胃C.行氣消脹D.瀉熱通便【參考答案】A【詳細解析】胃食管反流病屬胃氣上逆，降逆止嘔法（如半夏瀉心湯）可和胃降逆，配合抑酸治療。選項B適用于胃陰不足，C需配合健脾，D針對便秘?！绢}干17】小兒夏季暑瀉的典型舌象是？【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紅少苔D.舌淡胖有齒痕【參考答案】A【詳細解析】暑瀉多因暑濕困脾，表現(xiàn)為泄瀉黃臭、舌紅苔黃膩。選項B為脾虛證，C屬陰虛，D為脾虛濕盛?！绢}干18】治療小兒功能性消化不良伴腹脹，中醫(yī)首選方劑是？【選項】A.香砂六君子湯B.保和丸C.枳實消痞丸D.麻子仁粥【參考答案】C【詳細解析】功能性消化不良伴腹脹屬氣滯中焦，枳實消痞丸（枳實、白術(shù)、黃連等）可行氣消痞、健脾和胃。選項A用于脾虛氣滯，B消食導滯，D為潤腸通便。【題干19】小兒嘔吐伴脫水，中醫(yī)應急期治療需優(yōu)先？【選項】A.益氣生津B.清熱利濕C.瀉熱通便D.溫陽救逆【參考答案】B【詳細解析】嘔吐脫水屬濕熱內(nèi)蘊，清熱利濕可緩解癥狀并促進恢復。選項A適用于氣陰兩虛，C針對便秘，D為虛脫急救。【題干20】小兒積滯伴夜驚多夢，中醫(yī)多屬哪種證型？【選項】A.肝郁化火B(yǎng).心火亢盛C.脾胃積熱D.腎陰不足【參考答案】A【詳細解析】積滯化火擾心證以夜驚、多夢為特點，需疏肝健脾（如化積丸）。選項B心火亢盛多伴口舌生瘡，C為積滯實證，D屬虛證。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒積食證的首選方劑是：【選項】A.保和丸B.香砂六君湯C.參苓白術(shù)散D.六君子湯【參考答案】A【詳細解析】積食證以腹脹拒按、矢氣酸腐、舌紅苔厚膩為特征，保和丸（山楂、神曲、萊菔子、半夏等）為《丹溪心法》名方，專治食積不化。香砂六君湯適用于脾胃虛弱兼食積，參苓白術(shù)散用于脾虛濕盛，六君子湯針對氣虛夾濕，均非積食證首選?！绢}干2】小兒泄瀉屬濕熱型，最具診斷意義的舌苔表現(xiàn)是：【選項】A.舌紅苔白B.舌淡苔薄白C.舌紅苔黃膩D.舌淡苔白【參考答案】C【詳細解析】濕熱泄瀉屬中醫(yī)“熱重于濕”證型，舌苔黃膩為典型特征，主癥包括泄瀉黃臭、肛門灼熱、小便短赤。舌紅提示熱象，黃膩則對應濕熱內(nèi)蘊，其他選項均不符合濕熱證表現(xiàn)?！绢}干3】治療小兒嘔吐伴見面色蒼白、神疲乏力者，應首選：【選項】A.藿香正氣散B.旋覆代赭湯C.玉屏風散D.附子理中丸【參考答案】B【詳細解析】旋覆代赭湯（《傷寒論》）適用于脾胃虛弱型嘔吐，癥見嘔吐頻繁、食少乏力、舌淡苔白。藿香正氣散治暑濕嘔吐，玉屏風散固表止汗，附子理中丸溫陽散寒，均不契合題干癥狀?！绢}干4】小兒胃食管反流?。℅ERD）的中醫(yī)辨證多屬：【選項】A.肝胃不和B.胃陰不足C.脾胃濕熱D.脾腎陽虛【參考答案】B【詳細解析】胃食管反流病中醫(yī)多歸為“胃失和降”或“胃陰不足”，表現(xiàn)為反酸嘈雜、口干咽燥、夜間多發(fā)，胃陰不足證見舌紅少苔、脈細數(shù)。肝胃不和（脅脹痛）及脾胃濕熱（口苦便秘）與典型癥狀不符，脾腎陽虛多伴畏寒肢冷?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒慢性腹瀉，若見脾虛濕盛證，應聯(lián)合：【選項】A.參苓白術(shù)散+蒙脫石散B.香砂六君湯+益生菌C.附子理中丸+止瀉藥D.保和丸+蒙脫石散【參考答案】A【詳細解析】脾虛濕盛證以腹瀉時作、乏力便溏、舌淡苔白為特征，參苓白術(shù)散健脾滲濕，蒙脫石散吸附止瀉，兩者聯(lián)合可標本兼治。香砂六君湯適用于氣虛夾濕，附子理中丸針對虛寒，保和丸治食積，均不適用?！绢}干6】小兒腸套疊的中醫(yī)急癥辨證要點是：【選項】A.腹痛拒按、嘔吐清水B.哭鬧不安、血便暗紅C.腹脹如鼓、發(fā)熱神昏D.便血鮮紅、里急后重【參考答案】B【詳細解析】腸套疊以突然劇烈腹痛、持續(xù)哭鬧、果醬樣血便為典型三聯(lián)征，屬“腸癰”范疇。選項A為積滯證，C為腸梗阻危象，D為濕熱瀉，均與腸套疊特征不符?！绢}干7】治療小兒積滯證伴便秘的方劑，宜選：【選項】A.導滯化積湯B.木香檳榔丸C.保和丸合大承氣湯D.六神丸【參考答案】C【詳細解析】積滯便秘需攻下兼消導，保和丸消食化積，大承氣湯攻下熱結(jié)，兩者合用可導滯通腑。導滯化積湯側(cè)重運脾，木香檳榔丸攻積行氣，六神丸??急救藥，均不適用于積滯便秘?！绢}干8】小兒嘔吐伴發(fā)熱、口渴尿赤者，屬：【選項】A.暑熱嘔吐B.積食嘔吐C.肝膽濕熱嘔吐D.胃熱嘔吐【參考答案】D【詳細解析】胃熱嘔吐以嘔吐黃綠水樣物、口渴多飲、舌紅苔黃為特征，屬中醫(yī)“胃熱熾盛”證。暑熱嘔吐多伴暑濕癥狀（如頭重身困），積食嘔吐見酸腐噯氣，肝膽濕熱嘔吐常伴脅痛目赤?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒功能性消化不良，脾胃虛弱型首選：【選項】A.參苓白術(shù)散+多潘立酮B.香砂六君湯+胃復安C.保和丸+嗎丁啉D.附子理中丸+雷尼替丁【參考答案】A【詳細解析】脾胃虛弱證見食少便溏、喜溫喜按，參苓白術(shù)散健脾益氣，多潘立酮促胃動力，聯(lián)合應用標本兼治。香砂六君湯氣滯明顯者可用，附子理中丸虛寒重者適用，嗎丁啉適用于動力不足但無虛寒者?！绢}干10】小兒泄瀉屬脾腎陽虛證，最具診斷意義的舌脈是：【選項】A.舌淡苔白滑B.舌紅苔黃膩C.脈浮無力D.脈細數(shù)【參考答案】A【詳細解析】脾腎陽虛泄瀉以久瀉不止、完谷不化、肢冷便溏為特征，舌淡苔白滑、脈沉細為典型表現(xiàn)。舌紅苔黃膩屬濕熱證，脈浮無力為表虛，均與題干不符?！绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐，若屬肝胃不和證，應聯(lián)合：【選項】A.保和丸+嗎丁啉B.左金丸+多潘立酮C.香砂六君湯+胃復安D.附子理中丸+雷尼替丁【參考答案】B【詳細解析】肝胃不和證見脘脅脹痛、噯氣頻繁，左金丸（黃連吳茱萸）清肝胃火，多潘立酮促動力，聯(lián)合應用可疏肝和胃。保和丸治食積，香砂六君湯治氣虛，附子理中丸治虛寒，均不適用?！绢}干12】小兒積滯證見煩躁多動、夜臥不安，方劑選擇：【選項】A.保和丸B.化積丸C.消積導滯湯D.玉屏風散【參考答案】B【詳細解析】化積丸（雞內(nèi)金、麥芽、神曲等）長于消食導滯，尤其適用于積滯化熱、煩躁不安的小兒。保和丸側(cè)重食積不化，消積導滯湯用于積滯兼便秘，玉屏風散固表止汗，均不契合題干?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒胃食管反流病，胃陰不足證首選：【選項】A.麥門冬湯+法莫替丁B.旋覆代赭湯+奧美拉唑C.保和丸+多潘立酮D.附子理中丸+雷尼替丁【參考答案】A【詳細解析】胃陰不足證見反酸嘈雜、口干脈細，麥門冬湯養(yǎng)胃陰，法莫替丁抑酸，聯(lián)合應用可改善癥狀。旋覆代赭湯適用于脾胃虛弱型，保和丸治食積，附子理中丸治虛寒，均不適用。【題干14】小兒腸套疊術(shù)后并發(fā)癥中，中醫(yī)最需警惕的是：【選項】A.積滯化熱B.脾胃虛弱C.腸癰未愈D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細解析】腸套疊術(shù)后中醫(yī)需防腸癰（腹腔膿腫）未愈，表現(xiàn)為發(fā)熱不退、腹痛加劇、腹膜刺激征。積滯化熱多伴嘔吐黃綠水，脾胃虛弱見乏力便溏，氣血兩虛以面色蒼白、脈弱為特征，均非術(shù)后最急癥?！绢}干15】治療小兒慢性腹瀉屬濕熱內(nèi)蘊證，方劑選擇：【選項】A.參苓白術(shù)散B.葛根芩連湯C.保和丸D.附子理中丸【參考答案】B【詳細解析】葛根芩連湯（《傷寒論》）清腸利濕，適用于濕熱泄瀉，癥見腹瀉黃臭、肛門灼熱、小便短赤。參苓白術(shù)散治脾虛濕盛，保和丸治食積，附子理中丸治虛寒，均不適用?！绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐伴脫水，首選：【選項】A.口服補液鹽+多潘立酮B.香砂六君湯+靜脈補液C.保和丸+嗎丁啉D.附子理中丸+電解質(zhì)【參考答案】A【詳細解析】嘔吐脫水需快速補液，口服補液鹽（ORS）糾正電解質(zhì)紊亂，多潘立酮促動力，聯(lián)合應用可改善癥狀。香砂六君湯治氣滯，保和丸治食積，附子理中丸治虛寒，均不適用于急性脫水?！绢}干17】小兒功能性消化不良伴腹脹，方劑選擇：【選項】A.厚樸溫中丸B.枳實消痞丸C.保和丸D.香砂六君湯【參考答案】B【詳細解析】枳實消痞丸（枳實、白術(shù)、黃連等）行氣消痞，適用于脾胃氣滯腹脹，癥見脘腹脹滿、噯氣頻作。厚樸溫中丸溫中行氣，保和丸消食導滯，香砂六君湯健脾益氣，均不契合題干。【題干18】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒胃食管反流病，肝胃郁熱證首選：【選項】A.化肝煎+奧美拉唑B.左金丸+多潘立酮C.保和丸+嗎丁啉D.附子理中丸+雷尼替丁【參考答案】A【詳細解析】化肝煎（丹皮、山梔、陳皮等）清肝胃郁熱，奧美拉唑抑酸，聯(lián)合應用可改善反酸、燒心等癥狀。左金丸清肝胃火，但抑酸作用弱，保和丸治食積，附子理中丸治虛寒，均不適用?！绢}干19】小兒積滯證見高熱口渴、便秘尿赤，方劑選擇：【選項】A.保和丸B.導滯化積湯C.消積導滯湯D.玉女煎【參考答案】D【詳細解析】玉女煎（石膏、知母、麥冬等）清胃滋陰，適用于積滯化熱伴高熱便秘。保和丸治食積不化，導滯化積湯消食導滯，消積導滯湯攻下熱結(jié)，均不適用于熱盛傷陰證?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉脫水，陰竭陽脫證首選：【選項】A.參附湯+口服補液鹽B.白頭翁湯+靜脈補液C.保和丸+嗎丁啉D.香砂六君湯+電解質(zhì)【參考答案】A【詳細解析】陰竭陽脫證以腹瀉不止、汗出肢冷、脈微欲絕為特征，參附湯（人參、附子）回陽救逆，口服補液鹽糾正脫水，聯(lián)合應用可防病情惡化。白頭翁湯治濕熱瀉，保和丸治食積，香砂六君湯治氣虛，均不適用。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】3歲患兒因反復上腹痛1周就診，胃鏡顯示胃黏膜糜爛伴潰瘍，中醫(yī)診斷為胃脘痛，其治療應首選的西藥是？【選項】A.奧美拉唑B.阿司匹林C.硫糖鋁D.蒙脫石散【參考答案】B【詳細解析】阿司匹林為非甾體抗炎藥，可抑制胃酸分泌，適用于胃潰瘍（胃黏膜糜爛伴潰瘍）的西藥治療。奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，適用于十二指腸潰瘍；硫糖鋁為胃黏膜保護劑；蒙脫石散用于腹瀉。中醫(yī)治療胃脘痛需結(jié)合辨證，但題干明確要求西藥首選，故選B?！绢}干2】5歲患兒腹瀉3天，便質(zhì)黏稠帶黃，舌苔黃膩，中醫(yī)辨證為？【選項】A.脾虛瀉B.濕熱瀉C.傷食瀉D.脾腎陽虛瀉【參考答案】B【詳細解析】濕熱瀉表現(xiàn)為便黃黏臭、肛門灼熱、舌苔黃膩，與患兒癥狀完全吻合。脾虛瀉以便溏、乏力為主；傷食瀉便干臭如敗卵；脾腎陽虛瀉可見五更瀉?！绢}干3】2月齡嬰兒因噴射狀嘔吐伴腹脹，查體見腸鳴音減弱，最可能的西醫(yī)診斷是？【選項】A.胃炎B.腸套疊C.胰腺炎D.肝炎【參考答案】B【詳細解析】腸套疊典型表現(xiàn)為劇烈嘔吐（多呈噴射狀）、腹脹、果醬樣便，腹部觸診可及包塊，腸鳴音減弱提示腸梗阻。胃炎多伴上腹痛；胰腺炎嘔吐伴腹膜刺激征；肝炎與嘔吐關(guān)系不密切。【題干4】新生兒出生后24小時未排胎便，應首先考慮的病因是？【選項】A.膽道閉鎖B.腸套疊C.胃腸道畸形D.感染【參考答案】C【詳細解析】新生兒出生后24小時內(nèi)排胎便（墨綠色）是正常表現(xiàn)，若未排便需排查先天性消化道畸形（如無肛、腸閉鎖）。膽道閉鎖多在生后2周出現(xiàn)黃疸；腸套疊多見于6月齡以下；感染性便秘多伴發(fā)熱?！绢}干5】治療小兒便秘的中醫(yī)外治法中，哪種操作需注意力度？【選項】A.火罐B.按揉天樞C.艾灸神闕D.推拿大腸經(jīng)【參考答案】D【詳細解析】推拿大腸經(jīng)需沿大腸經(jīng)自虎口向指尖方向單向推拿，力度以患兒耐受為度，過度用力易損傷皮膚。火罐適用于實證；艾灸神闕溫陽通便；按揉天樞調(diào)節(jié)腸道功能。【題干6】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒急性胃腸炎時，中藥組方中君藥常為？【選項】A.黃芩B.茯苓C.白芍D.蒲公英【參考答案】A【詳細解析】急性胃腸炎屬濕熱內(nèi)蘊證，中藥君藥為黃芩（清熱燥濕），臣藥茯苓健脾滲濕，佐藥白芍緩急止痛，使藥蒲公英清熱解毒。其他選項中茯苓為臣藥，白芍多用于腹痛，蒲公英為使藥。【題干7】3歲患兒嘔吐伴噴射狀，嘔吐物含未消化奶瓣，中醫(yī)診斷為？【選項】A.嘔吐（傷食證）B.嘔吐（胃熱證）C.嘔吐（痰飲證）D.嘔吐（胃寒證）【參考答案】A【詳細解析】傷食證嘔吐多因乳食積滯，嘔吐物含未消化食物（如奶瓣），伴腹脹拒按；胃熱證嘔吐伴口臭、便秘；痰飲證嘔吐多伴咳嗽痰多；胃寒證嘔吐伴喜溫拒按?！绢}干8】治療小兒積食的中醫(yī)內(nèi)治法中，不可使用的藥物是？【選項】A.山楂B.麥芽C.蘆薈D.茯苓【參考答案】C【詳細解析】積食證治則為消導化積，方中多用山楂、麥芽消食化積，茯苓健脾助運。蘆薈性味苦寒，長于瀉下通便，適用于熱積便秘，但易傷脾胃陽氣，故不用于積食初期?！绢}干9】新生兒腹瀉伴水樣便、哭鬧頻繁，中醫(yī)辨證為？【選項】A.久瀉B.濕熱瀉C.傷陰瀉D.脾虛瀉【參考答案】C【詳細解析】傷陰瀉表現(xiàn)為便溏水樣、口干尿少、舌紅少苔，屬陰津虧虛；濕熱瀉便黃臭、肛門灼熱；久瀉多伴食少乏力；脾虛瀉便溏不臭、舌淡苔白。【題干10】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒慢性胃炎時，西藥中抑酸藥的代表是？【選項】A.胰酶B.奧美拉唑C.蒙脫石散D.銀杏葉【參考答案】B【詳細解析】奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制H+/K+-ATP酶阻斷胃酸分泌，是治療慢性胃炎的核心西藥。胰酶輔助消化；蒙脫石散用于腹瀉；銀杏葉改善胃黏膜血流?！绢}干11】2歲患兒反復發(fā)作腹痛，進食后加重，胃鏡提示十二指腸潰瘍，中醫(yī)證型為？【選項】A.脾胃虛寒證B.胃熱熾盛證C.氣滯血瘀證D.陰虛胃痛證【參考答案】B【詳細解析】十二指腸潰瘍多因濕熱或胃火熾盛，中醫(yī)屬胃熱證，表現(xiàn)為胃痛嘈雜、口臭便秘，與患兒癥狀一致。脾胃虛寒證伴喜溫喜按；氣滯血瘀證痛如針刺；陰虛胃痛伴口干咽燥?！绢}干12】治療小兒嘔吐的中醫(yī)穴位按壓法中，止嘔要穴是？【選項】A.內(nèi)關(guān)B.膻中C.足三里D.率谷【參考答案】A【詳細解析】內(nèi)關(guān)穴位于前臂內(nèi)側(cè)，屬手厥陰心包經(jīng)，是止嘔要穴，按壓可調(diào)節(jié)胃腸功能。膻中調(diào)節(jié)氣機；足三里健脾；率谷止頭痛?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒便秘時，中藥常用攻下藥是？【選項】A.火麻仁B.大黃C.蒲公英D.白術(shù)【參考答案】B【詳細解析】大黃苦寒，瀉下通便，適用于熱結(jié)便秘；火麻仁潤燥滑腸，適用于陰虛血虛便秘；蒲公英清熱解毒；白術(shù)健脾燥濕?！绢}干14】5歲患兒腹脹3天，叩診移動性濁音陽性，最可能的西醫(yī)診斷是？【選項】A.肝硬化腹水B.腸梗阻C.胰腺炎D.腎積液【參考答案】B【詳細解析】移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)游離液體，腸梗阻時因嘔吐、脫水導致低張腹，叩診可及；肝硬化腹水伴肝病面容；胰腺炎伴腹膜刺激征；腎積液多見于嬰幼兒?！绢}干15】治療小兒泄瀉的中醫(yī)外治法中，止瀉要穴是？【選項】A.神闕B.脾俞C.足三里D.百會【參考答案】A【詳細解析】神闕穴貼敷藥物（如吳茱萸粉）可溫陽止瀉，適用于寒濕瀉；脾俞健脾止瀉；足三里調(diào)節(jié)脾胃；百會用于驚風?！绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎合并腸炎時，中藥方劑中臣藥常為？【選項】A.麻黃B.桔梗C.茯苓D.當歸【參考答案】C【詳細解析】肺炎合并腸炎屬肺脾兩虛證，君藥為麻黃宣肺，臣藥茯苓健脾利濕，佐藥桔梗化痰，使藥當歸養(yǎng)血。其他選項中桔梗為佐藥，當歸為使藥?！绢}干17】1歲患兒嘔吐伴噴射狀，嘔吐物含咖啡渣樣物，最可能的西醫(yī)診斷是？【選項】A.腸套疊B.胃炎C.胃出血D.肝炎【參考答案】C【詳細解析】咖啡渣樣嘔吐物提示上消化道出血（胃或十二指腸），多伴黑便；腸套疊嘔吐物為黃綠色；肝炎與嘔吐關(guān)系不密切?！绢}干18】治療小兒慢性胃炎的中醫(yī)方劑中，佐藥常為？【選項】A.白芍B.枸杞C.香附D.砂仁【參考答案】A【詳細解析】慢性胃炎屬胃陰不足證，君藥為沙參養(yǎng)陰，臣藥麥冬潤燥，佐藥白芍緩急止痛，使藥甘草調(diào)和。香附為理氣藥，多用于氣滯證；砂仁溫中化濕；枸杞滋腎益精?！绢}干19】3歲患兒反復便秘，排便時間延長超過3天，中醫(yī)辨證為？【選項】A.腸熱便秘B.氣滯便秘C.血虛便秘D.陰虛便秘【參考答案】C【詳細解析】血虛便秘表現(xiàn)為便干難排、面色蒼白，屬陰虛便秘；腸熱便秘伴口臭便秘；氣滯便秘排便不暢但便質(zhì)不干；陰虛便秘多伴口干舌紅?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒嘔吐時，中藥止吐方劑中使藥常為？【選項】A.桂枝B.甘草C.茯苓D.白芍【參考答案】B【詳細解析】嘔吐方劑中君藥為半夏降逆，臣藥生姜溫中止嘔，佐藥茯苓健脾，使藥甘草調(diào)和諸藥。桂枝溫通經(jīng)脈；白芍緩急止痛。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】嬰幼兒遷延性腹瀉反復發(fā)作，以脾虛濕困證型為主，首選的中成藥是？【選項】A.保濟丸B.參苓白術(shù)散C.香砂六君丸D.葛根芩連片【參考答案】B【詳細解析】參苓白術(shù)散適用于脾虛濕困證，具有健脾益氣、滲濕止瀉功效。保濟丸用于暑濕感冒；香砂六君丸側(cè)重健脾和胃；葛根芩連片用于濕熱瀉?！绢}干2】5歲患兒嘔吐伴腹脹，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證為積滯內(nèi)停證，治法應選？【選項】A.消食導滯B.清熱利濕C.溫中健脾D.疏肝理氣【參考答案】A【詳細解析】積滯內(nèi)停證以胃腑積滯為主，治法為消食導滯。清熱利濕用于濕熱證，溫中健脾適用于脾胃虛寒，疏肝理氣多用于肝氣犯胃?！绢}干3】治療小兒單純性便秘，針灸首選穴位是？【選項】A.天樞B.足三里C.大腸經(jīng)合谷D.支溝【參考答案】A【詳細解析】天樞為大腸經(jīng)原穴，刺激可通腑導滯。足三里調(diào)節(jié)脾胃功能；合谷為大腸經(jīng)原穴但非主攻便秘；支溝偏于疏肝理氣。【題干4】輪狀病毒腸炎伴脫水，中醫(yī)辨證屬濕熱瀉，靜脈補液應首選？【選項】A.5%葡萄糖生理鹽水B.0.9%氯化鈉溶液C.口服補液鹽D.復方氯化鈉溶液【參考答案】C【詳細解析】口服補液鹽（ORS）含電解質(zhì)比例符合世界衛(wèi)生組織標準，可糾正低滲性脫水。葡萄糖生理鹽水用于高滲脫水；0.9%氯化鈉溶液為等滲液但缺乏電解質(zhì)補充。【題干5】6個月嬰兒腹瀉伴發(fā)熱，舌紅少苔，脈細數(shù)，最可能的病機是？【選項】A.脾胃虛寒B.濕熱內(nèi)蘊C.脾腎陽虛D.肺熱移腸【參考答案】B【詳細解析】濕熱內(nèi)蘊證表現(xiàn)為瀉下黃臭黏稠，伴發(fā)熱口渴。脾胃虛寒見腹瀉清稀、畏寒；脾腎陽虛多見于久瀉；肺熱移腸伴咳嗽發(fā)熱?！绢}干6】治療小兒急性嘔吐，中成藥保濟丸的適應癥是？【選項】A.暑濕感冒伴嘔吐B.胃腸炎嘔吐C.積滯內(nèi)停嘔吐D.胃食管反流嘔吐【參考答案】A【詳細解析】保濟丸功效為祛風解表、化濕和胃，適用于暑濕感冒兼見惡心嘔吐。胃腸炎嘔吐多用香砂六君丸；積滯嘔吐選保和丸；胃食管反流用反流寧?！绢}干7】3歲患兒反復腹痛，喜按喜溫，大便溏薄夾不消化食物，舌淡苔白，脈沉遲，首選方劑是？【選項】A.痛瀉要方B.四君子湯C.香砂六君湯D.理中丸【參考答案】D【詳細解析】理中丸溫中散寒，適用于脾胃虛寒腹痛。痛瀉要方用于肝旺脾虛；四君子湯為補氣基礎(chǔ)方；香砂六君湯側(cè)重健脾祛濕?！绢}干8】治療小兒便秘伴腹脹，針灸配合耳穴壓豆的常用穴位是？【選項】A.脾、胃、大腸B.肝、膽、三焦C.神門、內(nèi)關(guān)、心C.交感、神門、皮質(zhì)下【參考答案】A【詳細解析】耳穴壓豆取脾、胃、大腸穴可調(diào)節(jié)胃腸功能。肝膽三焦穴用于肝郁氣滯；神門內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)穴位；交感皮質(zhì)下多用于失眠?！绢}干9】嬰幼兒遷延性腹瀉，濕熱傷陰證型，方藥應選？【選項】A.葛根芩連湯B.香連丸C.連梅湯D.參苓白術(shù)散【參考答案】C【詳細解析】連梅湯由烏梅、麥冬、生地黃等組成，適用于濕熱傷陰證。葛根芩連湯用于濕熱瀉；香連丸側(cè)重濕熱積滯；參苓白術(shù)散為脾虛濕困方?！绢}干10】治療小兒夏季熱（低熱伴多汗），中成藥首選？【選項】A.香薷飲B.保濟丸C.六味地黃丸D.玉屏風散【參考答案】A【詳細解析】香薷飲功效為祛暑化濕，適用于暑濕內(nèi)蘊伴低熱多汗。保濟丸用于暑濕感冒；六味地黃丸滋補腎陰；玉屏風散益氣固表?！绢}干11】4歲患兒嘔吐伴脫水，中醫(yī)治法為？【選項】A.和胃降逆B.清熱利濕C.溫陽化氣D.健脾益腎【參考答案】A【詳細解析】急性嘔吐以和胃降逆為主，輔以補液。清熱利濕用于腹瀉；溫陽化氣多見于心腎陽虛；健脾益腎適用于慢性病。【題干12】針灸治療小兒泄瀉，止瀉要穴是？【選項】A.天樞B.水分C.陰陵泉D.足三里【參考答案】B【詳細解析】水分穴位于小腸經(jīng)，刺激可促進腸蠕動，縮短瀉下時間。天樞為大腸經(jīng)原穴；陰陵泉健脾利濕；足三里調(diào)節(jié)脾胃功能?！绢}干13】輪狀病毒腸炎伴中度脫水，中醫(yī)辨證為濕熱瀉，口服補液鹽應如何配置？【選項】A.每千克體重50mlB.每千克體重75mlC.每千克體重100mlD.每千克體重150ml【參考答案】B【詳細解析】WHO推薦脫水糾正方案：輕度脫水補液量50ml/kg，中度75ml/kg，重度100ml/kg。需分次口服，避免過量?！绢}干14】治療小兒單純性便秘，中藥外治法首選？【選項】A.開塞露B.芒硝外敷C.蜂蜜水灌腸D.推拿腹部【參考答案】B【詳細解析】芒硝外敷臍部可刺激腸蠕動，促進排便。開塞露為直接導瀉；蜂蜜水灌腸易引起腸黏膜損傷；推拿腹部為輔助療法。【題干15】5歲患兒反復腹痛伴厭食，舌淡苔白膩，脈滑，辨證為？【選項】A.脾胃虛寒B.濕困脾胃C.肝胃不和D.積滯內(nèi)停【參考答案】B【詳細解析】濕困脾胃證見舌苔白膩、納差腹脹，治法為芳香化濕。脾胃虛寒見舌淡苔白、畏寒；肝胃不和伴脅脹；積滯內(nèi)停見舌紅苔黃膩。【題干16】治療小兒嘔吐伴噴射性吐物，針灸首選穴位是？【選項】A.內(nèi)關(guān)B.中脘C.少商D.勞宮【參考答案】A【詳細解析】內(nèi)關(guān)穴位于手厥陰心包經(jīng)，可調(diào)節(jié)胃腸功能，緩解噴射性嘔吐。中脘為胃的募穴；少商、勞宮為清熱要穴?！绢}干17】嬰幼兒腹瀉伴電解質(zhì)紊亂，中醫(yī)應急處理是？【選項】A.艾灸神闕B.靜脈補液C.口服益生菌D.推拿迎香【參考答案】B【詳細解析】電解質(zhì)紊亂需立即靜脈補液糾正脫水。艾灸神闕為輔助療法；益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群；推拿迎香用于感冒鼻塞。【題干18】治療小兒積滯證，中成藥保和丸的組成不含？【選項】A.山楂B.神曲C.萊菔子D.陳皮【參考答案】D【詳細解析】保和丸由山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮等組成，功能消食導滯。陳皮為理氣藥，但保和丸用量較小，以消導為主?！绢}干19】6歲患兒便秘伴頭痛，舌紅少津，脈細數(shù)，辨證為？【選項】A.陰虛腸燥B.濕熱蘊結(jié)C.脾腎陽虛D.肺熱移腸【參考答案】A【詳細解析】陰虛腸燥證見便秘、口干舌燥，治法為滋陰潤腸。濕熱蘊結(jié)伴瀉下黃臭；脾腎陽虛見五更瀉；肺熱移腸伴咳嗽?！绢}干20】治療小兒反復嘔吐，針灸配合中藥首選方劑是？【選項】A.旋覆代赭湯B.半夏瀉心湯C.黃連湯D.吳茱萸湯【參考答案】A【詳細解析】旋覆代赭湯降逆止嘔，適用于胃氣上逆型嘔吐。半夏瀉心湯用于寒熱錯雜；黃連湯治胃寒嘔吐；吳茱萸湯溫中降逆。2025年綜合類-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-中西醫(yī)結(jié)合兒科學-消化系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒泄瀉時，脾胃虛弱證型首選的方劑是？【選項】A.白虎承氣湯B.參苓白術(shù)散C.蒙脫石散D.理中丸【參考答案】B【詳細解析】脾胃虛弱證以腹脹、便溏、舌淡苔白為特點，參苓白術(shù)散健脾滲濕為經(jīng)典方。白虎承氣湯用于陽明熱證，蒙脫石散為西藥止瀉劑，理中丸溫中散寒適用于寒濕困脾，故選B?！绢}干2】小兒積滯證中，"蟲積"的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.嘔吐乳瓣B.腹部包塊C.面色萎黃D.舌苔厚膩【參考答案】B【詳細解析】蟲積多因腸道寄生蟲引起，常見癥狀為臍周腹痛、嘔吐乳瓣、面黃肌瘦及舌苔厚膩，腹部包塊多見于積滯日久或氣滯血瘀證，故B為正確答案?！绢}干3】中西醫(yī)對小兒嘔吐的辨證分型中，"肝氣犯胃"證型最突出的伴隨癥狀是？【選項】A.便溏B.嘔吐酸腐C.睡眠不安D.面色蒼白【參考答案】C【詳細解析】肝氣犯胃證以突然嘔吐、噯氣頻繁、胸悶脅痛為特征，睡眠不安為肝經(jīng)風熱或肝氣郁結(jié)的典型伴隨癥狀，故選C。嘔吐酸腐多見于食滯或胃熱證。【題干4】治療小兒厭食癥，中醫(yī)強調(diào)"調(diào)脾助運"，以下哪項屬于"運脾"的常用方法？【選項】A.瀉下通腑B.溫陽散寒C.健脾益氣D.化痰散結(jié)【參考答案】C【詳細解析】運脾法以健脾化濕為主，代表方如保和丸、香砂六君子湯，健脾益氣直接對應運脾作用。瀉下通腑用于積滯證，溫陽散寒適用于脾陽虛證，化痰散結(jié)用于痰濕困脾證?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合診斷小兒腸套疊時，以下哪項是影像學檢查的典型表現(xiàn)？【選項】A.腸鳴音減弱B.腸腔積氣C.腹部包塊D.肛門指檢【參考答案】B【詳細解析】空氣灌腸或CT檢查顯示"假性團塊征"（腸腔積氣）是腸套疊特征性表現(xiàn)，腹部包塊多見于腹部脹痛伴壓痛的機械性腸梗阻，肛門指檢適用于單純性腸套疊?！绢}干6】小兒積滯證中，"積熱化火"證型的舌象特征是？【選項】A.舌紅少苔B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白D.舌邊紅苔少【參考答案】B【詳細解析】積熱化火證以舌紅苔黃膩、口唇干燥、煩躁哭鬧為特征，舌紅少苔多見于陰虛火旺證，舌淡苔白為脾胃虛弱證，舌邊紅苔少為肝經(jīng)郁熱證?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒慢性腹瀉時，益生菌的推薦療程一般為？【選項】A.1周B.2周C.4周D.8周【參考答案】C【詳細解析】指南建議益生菌治療慢性腹瀉需持續(xù)4周以上，1周療程多用于急性腹瀉，2周療程適用于輕癥，8周可能過度治療?！绢}干8】小兒嘔吐伴脫水時，中醫(yī)"和胃降逆"的代表方劑是？【選項】A.瀉心湯B.理中丸C.半夏瀉心湯D.生姜竹茹湯【參考答案】D【詳細解析】生姜竹茹湯適用于胃熱嘔吐或虛實夾雜證，半夏瀉心湯用于寒熱錯雜證，理中丸治脾胃虛寒，瀉心湯治心下痞滿，故選D?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療小兒積滯證時，"消導化積"法的核心原則是？【選項】A.健脾益氣B.瀉下通腑C.行氣導滯D.滋陰潤燥【參考答案】B【詳細解析】消導化積法以攻伐兼補為主，代表方如保和丸、枳實導滯丸，核心是通腑導滯，行氣導滯屬輔助作用，滋陰潤燥用于陰虛積滯證?！绢}干10】小