2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床免疫-細(xì)胞生物學(xué)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床免疫-細(xì)胞生物學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】溶酶體中主要的酶類儲(chǔ)存于什么結(jié)構(gòu)中？【選項(xiàng)】A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.液泡C.濾泡D.線粒體【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶酶體通過內(nèi)吞作用獲取細(xì)胞外物質(zhì)后形成酶儲(chǔ)存池，其內(nèi)含酸性水解酶（如蛋白酶、脂肪酶），儲(chǔ)存于溶酶體膜包裹的液泡中。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（A）參與蛋白質(zhì)合成，線粒體（D）為能量代謝場(chǎng)所，濾泡（C）為淋巴組織結(jié)構(gòu)，均與溶酶體功能無關(guān)?！绢}干2】吞噬細(xì)胞通過哪種機(jī)制清除病原體？【選項(xiàng)】A.胞吞作用B.固著突起C.分泌抗體D.細(xì)胞裂解【參考答案】A【詳細(xì)解析】吞噬細(xì)胞通過胞吞作用（A）將病原體包裹于吞噬泡內(nèi)，隨后在溶酶體中分解。分泌抗體（C）是B細(xì)胞的功能，細(xì)胞裂解（D）是凋亡或壞死的形態(tài)表現(xiàn)?！绢}干3】免疫球蛋白IgA的主要生理功能是？【選項(xiàng)】A.中和毒素B.激活補(bǔ)體C.跨越黏膜屏障D.激活T細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】IgA為黏膜相關(guān)免疫球蛋白，主要分布于呼吸道和消化道黏膜表面，通過可變區(qū)結(jié)合病原體，恒定區(qū)與黏膜上皮細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，實(shí)現(xiàn)跨黏膜屏障的免疫防御（C）。中和毒素（A）為IgG功能，補(bǔ)體激活（B）和T細(xì)胞激活（D）分別由IgM和CD40L介導(dǎo)。【題干4】檢測(cè)細(xì)胞周期時(shí)，流式細(xì)胞術(shù)常用染色劑是？【選項(xiàng)】A.碘化丙啶B.羥基脲C.紫杉醇D.5-溴脫氧尿苷【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘化丙啶（A）可嵌入DNA雙鏈，在熒光顯微鏡下顯示細(xì)胞周期各階段（G1、S、G2、M期），羥基脲（B）為DNA合成抑制劑，紫杉醇（C）為微管解聚劑，5-溴脫氧尿苷（D）用于S期標(biāo)記?！绢}干5】慢性炎癥的特征性細(xì)胞是？【選項(xiàng)】A.小膠質(zhì)細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】肥大細(xì)胞（B）在慢性炎癥中持續(xù)釋放組胺等介質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和滲出，小膠質(zhì)細(xì)胞（A）為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的residentmacrophage，漿細(xì)胞（C）分泌抗體，樹突狀細(xì)胞（D）負(fù)責(zé)抗原呈遞?！绢}干6】下列哪種細(xì)胞不參與固有免疫應(yīng)答？【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞B.B細(xì)胞C.自然殺傷細(xì)胞D.單核細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】固有免疫由中性粒細(xì)胞（A）、單核細(xì)胞（D）及其衍生的巨噬細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞（C）介導(dǎo)，B細(xì)胞（B）屬于適應(yīng)性免疫，需T細(xì)胞輔助激活。【題干7】細(xì)胞凋亡的形態(tài)學(xué)標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.核膜溶解B.線粒體膜電位下降C.胞質(zhì)空泡化D.染色質(zhì)邊聚【參考答案】D【詳細(xì)解析】凋亡細(xì)胞特征為染色質(zhì)邊聚（D）和核膜完整，線粒體膜電位下降（B）是凋亡啟動(dòng)的早期信號(hào)，核膜溶解（A）和胞質(zhì)空泡化（C）為壞死表現(xiàn)?！绢}干8】檢測(cè)凝血功能的指標(biāo)中，PT反映的是？【選項(xiàng)】A.凝血因子VIIIB.凝血因子IXC.凝血因子ⅡD.凝血因子XII【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血酶原時(shí)間（PT）反映內(nèi)源性凝血途徑，由凝血因子Ⅱ（凝血酶原）活性決定；凝血因子VIII（A）影響APTT，凝血因子IX（B）參與內(nèi)源性途徑，凝血因子XII（D）為負(fù)反饋調(diào)節(jié)成分?！绢}干9】免疫復(fù)合物引起腎小球腎炎的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)體激活B.抗原呈遞C.酶原激活D.血管內(nèi)皮損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】循環(huán)免疫復(fù)合物（C3d為核心）沉積于腎小球基底膜，激活補(bǔ)體系統(tǒng)（A），釋放C5a等介質(zhì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，抗原呈遞（B）需MHC分子參與，酶原激活（C）為凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)特征?！绢}干10】下列哪種物質(zhì)屬于細(xì)胞外基質(zhì)的主要成分？【選項(xiàng)】A.膠原蛋白B.纖連蛋白C.TGF-βD.肝素【參考答案】A【詳細(xì)解析】膠原蛋白（A）是細(xì)胞外基質(zhì)（ECM）的主要結(jié)構(gòu)成分，形成纖維網(wǎng)狀支架；纖連蛋白（B）為ECM連接蛋白，TGF-β（C）為生長(zhǎng)因子，肝素（D）為抗凝物質(zhì)?！绢}干11】檢測(cè)骨髓增生程度的指標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞生成池B.紅細(xì)胞壽命C.骨髓脂肪化D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓增生程度通過粒系（A）、紅系（D）和巨系細(xì)胞生成池評(píng)估，骨髓脂肪化（C）反映造血功能減退，紅細(xì)胞壽命（B）屬外周血檢測(cè)指標(biāo)?！绢}干12】下列哪種抗體屬于同種異型抗體？【選項(xiàng)】A.IgGB.IgAC.IgDD.IgM【參考答案】D【詳細(xì)解析】IgM（D）為五聚體結(jié)構(gòu)，其重鏈可變區(qū)存在同種異型抗原（如sialicacid），導(dǎo)致不同個(gè)體IgM的抗原決定簇差異；IgG（A）、IgA（B）、IgD（C）為單體或二聚體，無同種異型性?！绢}干13】檢測(cè)肝功能時(shí)，ALT升高的主要原因是？【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞壞死B.肝靜脈阻塞C.脂肪肝D.膽汁淤積【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）主要存在于肝細(xì)胞線粒體和細(xì)胞質(zhì)，肝細(xì)胞壞死（A）導(dǎo)致胞內(nèi)酶釋放入血；肝靜脈阻塞（B）引起淤血性肝腫大，脂肪肝（C）和膽汁淤積（D）通常不引起ALT顯著升高。【題干14】檢測(cè)染色體核型時(shí)，G顯帶技術(shù)顯示的帶型是？【選項(xiàng)】A.染色體特異性B.核仁組織區(qū)C.染色體著絲粒D.基因組重復(fù)序列【參考答案】A【詳細(xì)解析】G顯帶技術(shù)通過熒光染色顯示染色體上的堿基組成差異，形成明暗相間的帶型（A），具有染色體特異性；核仁組織區(qū)（B）為rRNA基因簇，著絲粒（C）為染色體著絲區(qū)，重復(fù)序列（D）不參與帶型識(shí)別?！绢}干15】檢測(cè)凝血酶原激活物的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.APTTB.PTC.D-二聚體D.FDP【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血酶原時(shí)間（PT）反映外源性凝血途徑，凝血酶原激活物（凝血酶原酶復(fù)合物）的活性通過PT測(cè)定；APTT（A）檢測(cè)內(nèi)源性途徑，D-二聚體（C）和FDP（D）反映纖維蛋白溶解狀態(tài)?！绢}干16】免疫缺陷病中，CD3+T細(xì)胞減少導(dǎo)致的疾病是？【選項(xiàng)】A.營養(yǎng)不良性貧血B.免疫球蛋白缺乏癥C.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷D.同種異體移植排斥【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷（SCID，C）由T細(xì)胞（CD3+）和B細(xì)胞（CD19+）雙線缺陷導(dǎo)致，表現(xiàn)為無任何適應(yīng)性免疫應(yīng)答；免疫球蛋白缺乏癥（B）多為B細(xì)胞功能異常，同種異體移植排斥（D）與T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性相關(guān)。【題干17】檢測(cè)血小板功能時(shí)，出血時(shí)間延長(zhǎng)最常見于？【選項(xiàng)】A.血小板減少癥B.凝血因子缺乏C.血管性血友病D.腦血栓形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板減少癥（A）因血小板數(shù)量不足導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血因子缺乏（B）和血管性血友病（C）主要影響凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)，腦血栓形成（D）為血栓性疾病。【題干18】檢測(cè)核酸時(shí)，熒光定量PCR的原理是？【選項(xiàng)】A.碘化丙啶染色B.TdT末端轉(zhuǎn)移酶C.苂光信號(hào)放大D.堿基特異性探針【參考答案】C【詳細(xì)解析】熒光定量PCR（C）通過熒光標(biāo)記的dNTPs在延伸過程中釋放熒光信號(hào)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)擴(kuò)增效率；碘化丙啶（A）用于DNA終末定量，TdT末端轉(zhuǎn)移酶（B）用于標(biāo)記DNA3'端，堿基特異性探針（D）用于單堿基檢測(cè)?！绢}干19】檢測(cè)肝纖維化的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血清白蛋白B.血清ALTC.肝臟硬度值D.凝血酶原時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝臟硬度值（FibroScan，C）通過超聲彈性成像評(píng)估肝組織硬度，與肝纖維化程度正相關(guān)；血清白蛋白（A）反映合成功能，ALT（B）和PT（D）與炎癥或凝血異常相關(guān)。【題干20】檢測(cè)抗原-抗體結(jié)合的常用技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.ELISAB.免疫電鏡C.細(xì)胞毒性試驗(yàn)D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA，A）通過酶標(biāo)抗體的催化顯色反應(yīng)定量抗原-抗體結(jié)合，免疫電鏡（B）用于觀察結(jié)合位置，細(xì)胞毒性試驗(yàn)（C）檢測(cè)抗體依賴性細(xì)胞毒性（ADCC），補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（D）需補(bǔ)體參與。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床免疫-細(xì)胞生物學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】p53蛋白在細(xì)胞周期調(diào)控中主要發(fā)揮什么作用？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)DNA復(fù)制B.啟動(dòng)細(xì)胞凋亡C.加速有絲分裂D.增強(qiáng)細(xì)胞增殖【參考答案】B【詳細(xì)解析】p53蛋白是細(xì)胞周期檢查點(diǎn)的重要調(diào)控因子，當(dāng)檢測(cè)到DNA損傷時(shí)，p53通過激活凋亡相關(guān)基因（如Bax、Caspase）啟動(dòng)細(xì)胞程序性死亡，防止異常增殖的潛在風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)與p53功能無關(guān)?！绢}干2】免疫球蛋白IgG的抗原結(jié)合部位位于哪個(gè)區(qū)域？【選項(xiàng)】A.V區(qū)B.C區(qū)C.Fc段D.hinge區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】IgG的Fc段（可結(jié)晶片段）含有抗原結(jié)合位點(diǎn)，負(fù)責(zé)與巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等效應(yīng)分子的Fc受體結(jié)合，介導(dǎo)調(diào)理作用和抗體依賴性細(xì)胞毒性。V區(qū)（抗原結(jié)合位點(diǎn)）是IgM和IgD的特征，C區(qū)為恒定區(qū)，hinge區(qū)為可變區(qū)連接區(qū)。【題干3】細(xì)胞周期G1/S期檢查點(diǎn)主要監(jiān)控哪些內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞體積達(dá)標(biāo)B.DNA復(fù)制完整性C.細(xì)胞外基質(zhì)黏附D.線粒體功能正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】G1/S期檢查點(diǎn)（Start/Scheckpoint）的核心功能是確保DNA損傷修復(fù)完成，通過p53、p21等蛋白調(diào)控，阻止未修復(fù)的DNA進(jìn)入復(fù)制階段。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)屬于細(xì)胞外調(diào)控或分裂后檢查點(diǎn)內(nèi)容。【題干4】細(xì)胞凋亡的最終執(zhí)行者是哪種酶？【選項(xiàng)】A.caspase-3B.caspase-8C.caspase-9D.caspase-12【參考答案】A【詳細(xì)解析】caspase家族通過級(jí)聯(lián)激活形成凋亡小體，其中caspase-3是效應(yīng)執(zhí)行者，直接切割細(xì)胞骨架蛋白（如actin、cosmin）和結(jié)構(gòu)蛋白，導(dǎo)致細(xì)胞裂解。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)為凋亡信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)或啟動(dòng)階段的caspase。【題干5】臨床檢驗(yàn)中判斷方法學(xué)精密度的主要指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.回收率B.RSD（相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)差）C.線性范圍D.干擾試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】RSD（相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)偏差）反映同一條件下多次測(cè)定結(jié)果的離散程度，是評(píng)價(jià)方法精密度的核心指標(biāo)（要求≤5%）?；厥章视糜谠u(píng)估準(zhǔn)確度，線性范圍反映檢測(cè)范圍，干擾試驗(yàn)用于評(píng)估抗干擾能力。【題干6】Westgard質(zhì)控規(guī)則中“4s”規(guī)則用于檢測(cè)？【選項(xiàng)】A.系統(tǒng)誤差B.隨機(jī)誤差C.檢測(cè)限D(zhuǎn).靈敏度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Westgard4s規(guī)則（4個(gè)規(guī)則：1s、2s、4s、8s）中，4s規(guī)則（4倍標(biāo)準(zhǔn)差）用于檢測(cè)隨機(jī)誤差導(dǎo)致的失控，適用于連續(xù)監(jiān)測(cè)。1s用于短期穩(wěn)定性，2s用于檢測(cè)系統(tǒng)誤差，8s用于檢測(cè)顯著偏差。【題干7】血涂片檢查中，早幼粒細(xì)胞核質(zhì)比顯著增高，提示哪種疾??？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞白血病B.淋巴細(xì)胞白血病C.紅細(xì)胞增多癥D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】早幼粒細(xì)胞（myeloblast）核質(zhì)比增高是粒細(xì)胞白血?。∕1-M2型）的典型特征，其核仁明顯且染色質(zhì)細(xì)膩，胞質(zhì)含嗜天青顆粒。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)核質(zhì)比正?；蚪档??！绢}干8】凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)最常見于哪種凝血因子缺乏？【選項(xiàng)】A.II因子B.V因子C.VII因子D.X因子【參考答案】C【詳細(xì)解析】PT檢測(cè)反映外源性凝血途徑，VII因子活性最低且半衰期短，其缺乏直接導(dǎo)致PT延長(zhǎng)。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)：II因子（凝血酶原）缺乏導(dǎo)致APTT延長(zhǎng)，V/X因子缺乏影響APTT?！绢}干9】PCR技術(shù)擴(kuò)增特異性主要依賴？【選項(xiàng)】A.引物長(zhǎng)度B.引物序列C.退火溫度D.熔解曲線【參考答案】B【詳細(xì)解析】引物序列的特異性決定擴(kuò)增產(chǎn)物唯一性，需與靶基因完全匹配（3'端匹配率＞98%）。退火溫度影響引物結(jié)合效率，熔解曲線用于驗(yàn)證產(chǎn)物特異性。選項(xiàng)B正確?！绢}干10】細(xì)胞培養(yǎng)傳代時(shí)，判斷最佳傳代次數(shù)的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞融合率＞80%B.細(xì)胞形態(tài)均一C.細(xì)胞密度達(dá)90%匯合D.細(xì)胞貼壁率＞95%【參考答案】C【詳細(xì)解析】傳代最佳時(shí)機(jī)為細(xì)胞密度達(dá)90%-95%匯合時(shí)，此時(shí)細(xì)胞代謝活躍且傳代后恢復(fù)快。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)：融合率反映細(xì)胞污染，貼壁率用于評(píng)估貼壁細(xì)胞活性?！绢}干11】免疫電鏡（IEM）主要用于檢測(cè)？【選項(xiàng)】A.抗體-抗原結(jié)合B.線粒體亞基C.病毒衣殼結(jié)構(gòu)D.細(xì)胞骨架蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】免疫電鏡通過標(biāo)記抗體定位病毒衣殼蛋白或抗原成分，分辨率達(dá)1-2nm，可觀察病毒顆粒立體構(gòu)型（如HIV包膜蛋白）。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)：抗體結(jié)合（A）需結(jié)合電鏡技術(shù)但非IEM核心應(yīng)用。【題干12】骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)中，巨核細(xì)胞核分葉過多提示？【選項(xiàng)】A.脾功能亢進(jìn)B.凝血功能障礙C.慢性粒細(xì)胞白血病D.肝硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】巨核細(xì)胞分葉過多（＞6葉）提示凝血因子（如II、VII、X、XI）合成增加，常見于凝血功能障礙。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)：脾亢導(dǎo)致巨核細(xì)胞分葉減少，肝硬化影響血小板生成。【題干13】藥物代謝酶CYP2D6的遺傳多態(tài)性主要影響？【選項(xiàng)】A.藥物吸收B.首過效應(yīng)C.代謝速率D.肝酶活性【參考答案】C【詳細(xì)解析】CYP2D6是藥物N-去甲基化關(guān)鍵酶，其基因多態(tài)性（如*10、*17突變）導(dǎo)致代謝個(gè)體差異，影響劑量調(diào)整。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)：首過效應(yīng)（B）與肝腸循環(huán)相關(guān)，吸收（A）涉及轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白?！绢}干14】流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD4+細(xì)胞時(shí)，常用熒光標(biāo)記物是？【選項(xiàng)】A.PE-Cy5B.APCC.FMOD.EB【參考答案】A【詳細(xì)解析】PE-Cy5為常用CD4+熒光標(biāo)記物，APC（藻紅蛋白）用于CD8+檢測(cè)，F(xiàn)MO（熒光minus）為陰性對(duì)照，EB（碘化鉍鉀）用于細(xì)胞固定。選項(xiàng)A正確?！绢}干15】細(xì)胞凋亡與壞死的區(qū)別不包括？【選項(xiàng)】A.膜完整性喪失B.調(diào)亡小體形成C.自由基生成增加D.炎癥因子釋放【參考答案】D【詳細(xì)解析】凋亡是程序性死亡，膜完整性保留（形成凋亡小體），無炎癥反應(yīng)；壞死伴隨膜破裂、炎癥因子釋放。選項(xiàng)D為壞死特征，故為正確答案。【題干16】臨床免疫學(xué)檢測(cè)中，IgA缺乏癥最常見于哪種疾病？【選項(xiàng)】A.胰島素依賴型糖尿病B.膠原性疾病C.免疫缺陷病D.自身抗體綜合征【參考答案】C【詳細(xì)解析】選擇性IgA缺乏（血清IgA＜7mg/L）是常見免疫缺陷病，約20%為X連鎖隱性遺傳（如Bruton綜合征），易合并其他免疫球蛋白缺陷及過敏性疾病。選項(xiàng)C正確。【題干17】細(xì)胞周期S期的主要生化標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.DNA含量加倍B.細(xì)胞體積增大C.蛋白質(zhì)合成增加D.細(xì)胞核仁消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】S期核心事件是DNA復(fù)制，導(dǎo)致DNA含量從2n→4n（G1→G2）。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)：細(xì)胞體積增大（B）發(fā)生在G1/S期，蛋白質(zhì)合成（C）主要在G1期，核仁消失（D）為有絲分裂中期的特征。【題干18】血涂片中性粒細(xì)胞核左移（桿狀核＞10%）提示？【選項(xiàng)】A.貧血B.細(xì)菌感染C.肝炎D.腎病【參考答案】B【詳細(xì)解析】核左移（桿狀核增多）反映中性粒細(xì)胞成熟加速，常見于急性細(xì)菌感染（如肺炎鏈球菌感染），提示炎癥反應(yīng)增強(qiáng)。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)：貧血時(shí)核左移少見，肝病影響血小板而非粒細(xì)胞。【題干19】凝血功能檢測(cè)中，APTT延長(zhǎng)最常見于？【選項(xiàng)】A.凝血酶原缺乏B.纖維蛋白原減少C.接觸因子缺陷D.抗凝血酶Ⅲ缺乏【參考答案】C【詳細(xì)解析】APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）反映內(nèi)源性凝血途徑，接觸因子（如X、V、XI、XII）缺陷導(dǎo)致APTT延長(zhǎng)。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)：凝血酶原缺乏（A）導(dǎo)致PT延長(zhǎng)，纖維蛋白原（B）和抗凝血酶Ⅲ（D）影響TT（凝血酶時(shí)間）。【題干20】骨髓增生程度分級(jí)中，增生極度活躍的描述是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞:紅細(xì)胞=20:1B.紅細(xì)胞增生為主C.粒細(xì)胞+紅系＞50%D.巨核細(xì)胞顯著增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓增生極度活躍時(shí)，粒系+紅系細(xì)胞占比＞50%，粒紅比例正常（約1:2）。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)：粒紅比例20:1（A）見于增生減低，紅系為主（B）提示巨幼細(xì)胞性貧血，巨核細(xì)胞增多（D）見于ITP或白血病。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床免疫-細(xì)胞生物學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】DNA甲基化檢測(cè)技術(shù)主要用于哪種疾病的早期診斷？【選項(xiàng)】A.腫瘤篩查B.遺傳病篩查C.感染性疾病篩查D.免疫功能評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】DNA甲基化異常是多種腫瘤的分子標(biāo)志，如結(jié)直腸癌、肺癌等。甲基化特異性PCR或數(shù)字PCR技術(shù)通過檢測(cè)特定基因啟動(dòng)子區(qū)域的甲基化狀態(tài)實(shí)現(xiàn)高特異性篩查，是腫瘤早期診斷的重要手段。B選項(xiàng)遺傳病篩查多依賴基因測(cè)序或新生兒足跟血檢測(cè)，C選項(xiàng)感染性疾病篩查常用抗體檢測(cè)或核酸檢測(cè)，D選項(xiàng)免疫功能評(píng)估多通過流式細(xì)胞術(shù)分析免疫細(xì)胞亞群?！绢}干2】細(xì)胞凋亡的關(guān)鍵調(diào)控蛋白Bcl-2家族成員中，具有促凋亡作用的是？【選項(xiàng)】A.Bcl-2B.BaxC.BakD.Mcl-1【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bcl-2家族蛋白根據(jù)功能分為促凋亡（Bax、Bak）和抗凋亡（Bcl-2、Mcl-1）兩類。Bax和Bak通過改變細(xì)胞膜通透性誘導(dǎo)線粒體釋放凋亡因子，而Bcl-2通過抑制Caspase激活保護(hù)細(xì)胞。D選項(xiàng)Mcl-1是抗凋亡的主要成員，與Bcl-2協(xié)同作用延長(zhǎng)細(xì)胞存活時(shí)間?！绢}干3】免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的腎臟損傷最常見于哪種自身免疫??？【選項(xiàng)】A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體病C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.硬皮病【參考答案】A【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者體內(nèi)存在大量免疫復(fù)合物，尤其是抗dsDNA抗體與抗原形成的復(fù)合物易在腎小球基膜沉積，引發(fā)膜性腎病。B選項(xiàng)ANCA相關(guān)腎損害多表現(xiàn)為局灶節(jié)段性腎小球硬化，C選項(xiàng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以滑膜增生和漿細(xì)胞浸潤(rùn)為特征，D選項(xiàng)硬皮病腎損害較少見且進(jìn)展緩慢。【題干4】熒光標(biāo)記的TaqMan探針在實(shí)時(shí)熒光定量PCR中主要識(shí)別？【選項(xiàng)】A.單鏈DNAB.雙鏈DNAC.特異性堿基對(duì)D.堿基修飾【參考答案】C【詳細(xì)解析】TaqMan探針設(shè)計(jì)為與模板DNA特異性互補(bǔ)的寡核苷酸，5'端標(biāo)記熒光基團(tuán)，3'端連接水解酶。當(dāng)引物延伸時(shí)，聚合酶會(huì)切割探針的熒光基團(tuán)，通過檢測(cè)熒光強(qiáng)度實(shí)時(shí)定量。A選項(xiàng)單鏈DNA檢測(cè)需結(jié)合引物延伸曲線，B選項(xiàng)雙鏈DNA需先通過熱變性分離，D選項(xiàng)堿基修飾檢測(cè)需特殊探針設(shè)計(jì)?！绢}干5】下列哪種細(xì)胞因子在Th17細(xì)胞分化中起關(guān)鍵抑制作用？【選項(xiàng)】A.TGF-βB.IL-6C.IL-23D.IL-10【參考答案】D【詳細(xì)解析】IL-10是重要的免疫調(diào)節(jié)因子，通過抑制RORγt/NFAT信號(hào)通路阻斷Th17細(xì)胞分化。TGF-β雖可促進(jìn)Th17分化，但需與IL-23協(xié)同作用；IL-6作為Th17分化因子促進(jìn)IL-23受體表達(dá)；IL-23直接激活Th17發(fā)育的關(guān)鍵轉(zhuǎn)錄因子RORγt?！绢}干6】血涂片中性粒細(xì)胞核左移常見于哪種臨床情況？【選項(xiàng)】A.感染早期B.慢性炎癥C.骨髓增生異常D.血液腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞核左移（核分葉減少）是機(jī)體對(duì)感染早期應(yīng)答的表現(xiàn)，因應(yīng)激狀態(tài)下中性粒細(xì)胞DNA合成加速，核膜形成延遲。B選項(xiàng)慢性炎癥中核右移（分葉過多）更常見；C選項(xiàng)骨髓增生異?？梢姰愋秃思?xì)胞；D選項(xiàng)白血病時(shí)核異常分葉或空泡核增多?！绢}干7】流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞凋亡時(shí)，常用雙染組合是？【選項(xiàng)】A.AnnexinV-FITC/PIB.CD45/CD3C.AnnexinV-PE/7-AADD.CD19/CD20【參考答案】A【詳細(xì)解析】AnnexinV結(jié)合磷脂酰絲氨酸外翻標(biāo)志，PI染色細(xì)胞核DNA。AnnexinV-FITC聯(lián)合PI可區(qū)分凋亡細(xì)胞（Annexin+PI-）與壞死細(xì)胞（Annexin+PI+）。C選項(xiàng)7-AAD為雙染試劑，需與AnnexinV-PE聯(lián)用檢測(cè)凋亡；B選項(xiàng)用于區(qū)分T細(xì)胞（CD3+）與B細(xì)胞（CD19+CD20+）；D選項(xiàng)檢測(cè)B細(xì)胞亞群。【題干8】血清鐵蛋白檢測(cè)對(duì)哪種貧血的鑒別診斷有重要價(jià)值？【選項(xiàng)】A.缺鐵性貧血B.慢性病貧血C.肝硬化貧血D.腫瘤性貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白是儲(chǔ)存鐵的主要指標(biāo)，慢性病貧血患者因慢性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致鐵蛋白合成增加，常表現(xiàn)為高鐵蛋白血癥，需結(jié)合血清鐵、TIBC等指標(biāo)鑒別。A選項(xiàng)缺鐵性貧血鐵蛋白降低；C選項(xiàng)肝硬化貧血多合并脾功能亢進(jìn)；D選項(xiàng)腫瘤性貧血鐵代謝多正常。【題干9】細(xì)胞周期蛋白CyclinD1在哪種腫瘤中高表達(dá)最常見？【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.肺癌C.胃癌D.胰腺癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】CyclinD1是細(xì)胞周期G1/S期轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵調(diào)控因子，在約50%的乳腺癌中因染色體易位（如11q13重排）導(dǎo)致過表達(dá)，促進(jìn)細(xì)胞異常增殖。肺癌中CyclinD1突變較少，胃癌多與CyclinE異常相關(guān)，胰腺癌中CyclinD1表達(dá)通常較低?！绢}干10】免疫熒光檢測(cè)抗核抗體（ANA）時(shí)，最敏感的靶抗原是？【選項(xiàng)】A.堿性核仁核糖體蛋白（snRNP）B.核膜孔蛋白（Lamin）C.組蛋白D.DNA【參考答案】A【詳細(xì)解析】ANA譜檢測(cè)中，snRNP（U1-RNP）是敏感性最高的靶抗原，約95%的SLE患者存在抗snRNP抗體。Lamin抗體多見于硬皮病，組蛋白抗體提示藥物性狼瘡，DNA抗體特異性高但敏感性低。【題干11】血涂片晚幼粒細(xì)胞的特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.核分裂相多B.碎細(xì)胞增多C.胞質(zhì)藍(lán)染D.束狀核【參考答案】D【詳細(xì)解析】晚幼粒細(xì)胞胞質(zhì)可見細(xì)顆粒狀過氧化氫酶（COP），呈淡藍(lán)色（C選項(xiàng)藍(lán)染為過氧化酶染色特征），核質(zhì)比高，核仁明顯。束狀核（D選項(xiàng)）是晚幼粒與分葉核粒細(xì)胞的關(guān)鍵鑒別點(diǎn)，分葉核粒細(xì)胞核仁模糊或消失。核分裂相多見于早幼粒細(xì)胞?！绢}干12】檢測(cè)病毒DNA時(shí)，巢式PCR相比普通PCR的優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.降低假陽性B.提高靈敏度C.減少非特異性擴(kuò)增D.簡(jiǎn)化實(shí)驗(yàn)步驟【參考答案】B【詳細(xì)解析】巢式PCR通過設(shè)計(jì)內(nèi)外層引物，在第一次擴(kuò)增后取產(chǎn)物進(jìn)行第二次特異性擴(kuò)增，可排除基因組DNA污染導(dǎo)致的假陽性（A選項(xiàng)），同時(shí)將檢測(cè)限降低至10-100拷貝。C選項(xiàng)需優(yōu)化退火溫度，D選項(xiàng)需額外步驟?！绢}干13】免疫球蛋白IgA缺乏癥最常見于哪種遺傳模式？【選項(xiàng)】A.X連鎖隱性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.常染色體顯性遺傳D.染色體易位【參考答案】B【詳細(xì)解析】IgA缺乏癥為常染色體隱性遺傳病（B選項(xiàng)），患者基因型為IAi/IAi或IAi/iA，約85%患者無臨床癥狀，僅10-15%合并慢性腹瀉或反復(fù)感染。X連鎖隱性遺傳見于XLA（Bruton氏無丙種球蛋白血癥），顯性遺傳罕見?！绢}干14】流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)B細(xì)胞活化標(biāo)志，CD38陽性主要提示？【選項(xiàng)】A.未成熟B細(xì)胞B.活化B細(xì)胞C.轉(zhuǎn)化生發(fā)中心B細(xì)胞D.B細(xì)胞凋亡【參考答案】B【詳細(xì)解析】CD38是活化B細(xì)胞的標(biāo)志，表達(dá)于生發(fā)中心B細(xì)胞（C選項(xiàng)）和記憶B細(xì)胞。未成熟B細(xì)胞CD38陰性，凋亡B細(xì)胞CD95（Fas）陽性。CD38與CD79a（B細(xì)胞受體）共表達(dá)可區(qū)分活化B細(xì)胞與生發(fā)中心B細(xì)胞?！绢}干15】血清鐵代謝指標(biāo)中，反映儲(chǔ)存鐵最準(zhǔn)確的是？【選項(xiàng)】A.總鐵結(jié)合力B.血清鐵C.鐵蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【參考答案】C【詳細(xì)解析】鐵蛋白是儲(chǔ)存鐵的主要指標(biāo)，半衰期長(zhǎng)（2-4年），不受炎癥干擾。血清鐵（B選項(xiàng)）反映循環(huán)鐵量，總鐵結(jié)合力（A選項(xiàng)）反映轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合能力，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（D選項(xiàng)）為兩者比值，均受慢性病或感染影響。【題干16】細(xì)胞凋亡過程中線粒體釋放的凋亡小體包含？【選項(xiàng)】A.Caspase-3B.Bax蛋白C.AIFD.細(xì)胞質(zhì)RNA【參考答案】C【詳細(xì)解析】凋亡小體（apoptoticbody）由線粒體釋放的細(xì)胞質(zhì)成分構(gòu)成，包括AIF（凋亡誘導(dǎo)因子）、Smac/DIABLO、細(xì)胞質(zhì)RNA等。Caspase-3（A選項(xiàng)）是執(zhí)行凋亡的酶，Bax（B選項(xiàng)）是促凋亡蛋白，D選項(xiàng)RNA可能存在于凋亡小體但非核心成分。【題干17】熒光原位雜交（FISH）檢測(cè)染色體易位時(shí)，常用探針是？【選項(xiàng)】A.探測(cè)特定基因的DNA探針B.免疫組化抗體C.熒光標(biāo)記的RNA探針D.堿性磷酸酶標(biāo)記【參考答案】A【詳細(xì)解析】FISH使用熒光標(biāo)記的DNA探針（A選項(xiàng)），針對(duì)特定染色體區(qū)域或基因（如BCR-ABL融合基因檢測(cè)）。免疫組化（B選項(xiàng)）用于蛋白定位，RNA探針（C選項(xiàng)）用于轉(zhuǎn)錄組分析，D選項(xiàng)為酶聯(lián)免疫檢測(cè)方法?！绢}干18】血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高最常見于哪種疾??？【選項(xiàng)】A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.慢性腎病D.糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】SAA是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（A選項(xiàng)）患者SAA升高顯著（可達(dá)正常上限100倍），且與疾病活動(dòng)度正相關(guān)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡（B選項(xiàng)）患者SAA升高幅度較低，慢性腎病（C選項(xiàng)）因尿丟失導(dǎo)致SAA降低，糖尿?。―選項(xiàng)）患者SAA輕度升高?！绢}干19】檢測(cè)幽門螺桿菌感染時(shí)，尿素呼氣試驗(yàn)的原理是？【選項(xiàng)】A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)B.熒光標(biāo)記抗體C.尿素酶水解標(biāo)記底物D.PCR擴(kuò)增【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿素呼氣試驗(yàn)（UBT）利用幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素生成CO2和NH3，CO2被呼氣中檢測(cè)。C選項(xiàng)正確。酶聯(lián)免疫（A選項(xiàng)）檢測(cè)抗體，熒光標(biāo)記（B選項(xiàng)）用于流式或免疫組化，PCR（D選項(xiàng)）用于核酸檢測(cè)?！绢}干20】慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）的免疫表型特征是？【選項(xiàng)】A.CD5+CD19+CD23+B.CD20+CD11c+C.CD3+CD4+D.CD56+【參考答案】A【詳細(xì)解析】CLL典型免疫表型為CD5+（約95%）、CD19+（約80%）、CD23+（約85%），CD5與SLAM家族受體相關(guān)。B選項(xiàng)為B細(xì)胞活化標(biāo)志（如B-ALL），C選項(xiàng)為T細(xì)胞特征，D選項(xiàng)為自然殺傷細(xì)胞標(biāo)志。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床免疫-細(xì)胞生物學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】細(xì)胞周期中，調(diào)控G1/S期轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵蛋白是？【選項(xiàng)】A.p53B.Rb蛋白C.cyclinD.CDK4【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rb蛋白通過結(jié)合E2F轉(zhuǎn)錄因子抑制其活性，阻止細(xì)胞進(jìn)入S期。當(dāng)Rb蛋白被磷酸化后，E2F被釋放，啟動(dòng)DNA合成。選項(xiàng)A的p53主要參與DNA損傷修復(fù)和凋亡調(diào)控，選項(xiàng)C的cyclin和D的CDK4共同促進(jìn)G1/S轉(zhuǎn)換，但核心調(diào)控因子是Rb蛋白?！绢}干2】免疫應(yīng)答中，Th2細(xì)胞分泌的主要細(xì)胞因子是？【選項(xiàng)】A.IFN-γB.IL-2C.IL-4D.TNF-α【參考答案】C【詳細(xì)解析】Th2細(xì)胞通過分泌IL-4、IL-5、IL-13等細(xì)胞因子促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞及效應(yīng)功能。IL-2主要由Th1細(xì)胞分泌，參與細(xì)胞免疫；IFN-γ是Th1標(biāo)志物，TNF-α廣泛參與炎癥反應(yīng)?！绢}干3】流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞表面抗原時(shí)，常用熒光標(biāo)記的抗體類型是？【選項(xiàng)】A.輔助型抗體B.陽性對(duì)照抗體C.磷酸化特異性抗體D.羧基化標(biāo)記抗體【參考答案】D【詳細(xì)解析】流式細(xì)胞術(shù)使用鼠源或兔源抗體經(jīng)羧基化（Carboxy）或氨基化（Amino）修飾，通過二抗的堿性氨基或酸性羧基與標(biāo)記抗體結(jié)合。磷酸化特異性抗體用于檢測(cè)磷酸化蛋白，陽性對(duì)照抗體用于質(zhì)控。【題干4】細(xì)胞凋亡的執(zhí)行者是通過切割特定蛋白引發(fā)細(xì)胞死亡的酶是？【選項(xiàng)】A.caspase-3B.TRAIL受體C.Bax蛋白D.PI3K酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】caspase家族通過級(jí)聯(lián)激活切割細(xì)胞骨架蛋白（如actin、caspase自身）及凋亡相關(guān)蛋白（如PARP），形成凋亡小體。TRAIL受體介導(dǎo)死亡受體通路，Bax是線粒體凋亡途徑的關(guān)鍵調(diào)控者?！绢}干5】血涂片中性粒細(xì)胞核左移提示？【選項(xiàng)】A.貧血B.急性感染C.慢性炎癥D.肝功能異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】核左移（核染色質(zhì)細(xì)小、分布不均）反映中性粒細(xì)胞核成熟受阻，常見于急性細(xì)菌感染（如化膿性感染），提示炎癥反應(yīng)增強(qiáng)。核右移多見于巨幼細(xì)胞貧血或慢性炎癥?！绢}干6】檢測(cè)血清淀粉樣蛋白A（SAA）的敏感方法是？【選項(xiàng)】A.ELISAB.RIAC.PCRD.電泳分析【參考答案】A【詳細(xì)解析】SAA水平與炎癥程度正相關(guān)，ELISA法可檢測(cè)低濃度（0.1-10μg/L）樣本，特異性高于放射免疫分析（RIA）。PCR用于檢測(cè)核酸異常，電泳分析側(cè)重蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)分離?！绢}干7】骨髓增生異常綜合征（MDS）的典型染色體異常是？【選項(xiàng)】A.-7B.+8C.t(8;21)D.del(5q)【參考答案】A【詳細(xì)解析】-7（7號(hào)染色體長(zhǎng)臂缺失）是MDS最常見染色體異常（約30%），與粒系祖細(xì)胞增殖障礙相關(guān)。-5q缺失（del(5q)）多見于MDS-RS，t(8;21)為急性髓系白血病特征。【題干8】免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的腎臟損傷屬于？【選項(xiàng)】A.I型超敏反應(yīng)B.II型超敏反應(yīng)C.III型超敏反應(yīng)D.IV型超敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】III型超敏反應(yīng)由免疫復(fù)合物（抗原抗體IgG或IgM）在血管壁沉積激活補(bǔ)體，引發(fā)局部炎癥（如膜性腎小球腎炎）。I型為速發(fā)型（IgE介導(dǎo)），II型為細(xì)胞毒型（抗細(xì)胞表面抗體），IV型為遲發(fā)型（T細(xì)胞介導(dǎo)）?！绢}干9】檢測(cè)血小板聚集功能的首選試驗(yàn)是？【選項(xiàng)】A.ADP誘導(dǎo)法B.肝素抗凝法C.瑞斯托霉素法D.凝血酶法【參考答案】A【詳細(xì)解析】ADP誘導(dǎo)法通過激活血小板花生四烯酸代謝途徑，反映內(nèi)源性血小板聚集功能。肝素抗凝法用于檢測(cè)凝血因子，瑞斯托霉素法特異性檢測(cè)GPIb-IX-V復(fù)合物，凝血酶法則模擬生理性激活?！绢}干10】慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）的細(xì)胞遺傳學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.t(9;12)B.del(6q)C.17p-D.+8【參考答案】C【詳細(xì)解析】CLL患者約50%存在17p13.1缺失（TP53基因突變），導(dǎo)致抑癌蛋白失活，預(yù)后不良。t(9;12)見于套細(xì)胞淋巴瘤，+8為髓系腫瘤特征?！绢}干11】檢測(cè)甲狀腺功能最常用的激素是？【選項(xiàng)】A.T3B.T4C.TSHD.rT3【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清T4（總甲狀腺素）濃度穩(wěn)定，受TSH調(diào)控，是評(píng)估甲狀腺功能的首選指標(biāo)。游離T3/T4反映甲狀腺激素生物利用度，TSH用于篩查垂體功能異常，rT3為無生物活性的代謝產(chǎn)物?！绢}干12】細(xì)胞凋亡與壞死的區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.是否伴隨炎癥反應(yīng)B.是否有DNA斷裂C.是否需能量參與D.是否形成凋亡小體【參考答案】D【詳細(xì)解析】凋亡為程序性死亡，通過caspase激活形成凋亡小體，炎癥反應(yīng)輕微；壞死為被動(dòng)損傷，釋放內(nèi)容物引發(fā)炎癥。兩者均可伴隨DNA斷裂，但凋亡無能量依賴性，壞死需ATP參與?！绢}干13】血涂片見到異型淋巴細(xì)胞提示？【選項(xiàng)】A.病毒性感染B.自身免疫病C.腫瘤D.慢性缺氧【參考答案】A【詳細(xì)解析】異型淋巴細(xì)胞（核大、染色質(zhì)粗糙、核仁明顯）常見于病毒感染（如EBV、HIV），提示免疫激活。自身免疫病多見淋巴細(xì)胞增多但形態(tài)正常，腫瘤細(xì)胞呈明顯異型。【題干14】檢測(cè)血清鐵蛋白診斷缺鐵性貧血的敏感度是？【選項(xiàng)】A.50%B.80%C.95%D.100%【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白是評(píng)價(jià)鐵代謝狀態(tài)的金標(biāo)準(zhǔn)，缺鐵時(shí)鐵蛋白<30μg/L（95%敏感），鐵過載時(shí)>200μg/L。血清鐵、總鐵結(jié)合力敏感度較低（約50-80%）?！绢}干15】免疫學(xué)檢測(cè)中，ELISA雙抗體夾心法的核心原理是？【選項(xiàng)】A.抗原競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合B.抗體競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合C.抗原-抗體-抗原橋接D.酶標(biāo)抗體催化顯色【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙抗體夾心法使用捕獲抗體包被板，加入樣本后，標(biāo)記抗體結(jié)合抗原，形成三聯(lián)體（抗原-抗體-抗體-酶標(biāo)抗體），顯色強(qiáng)度與抗原量正相關(guān)。單抗法需酶標(biāo)抗體直接結(jié)合抗原。【題干16】骨髓增生程度分級(jí)中，增生極度活躍屬于？【選項(xiàng)】A.0級(jí)B.I級(jí)C.II級(jí)D.III級(jí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)FAB分級(jí)：0級(jí)（無增生），I級(jí)（增生輕微），II級(jí)（增生明顯），III級(jí)（增生極度活躍）。骨髓穿刺顯示粒系、紅系、巨核系均顯著增生，細(xì)胞量達(dá)正常2倍以上?！绢}干17】檢測(cè)凝血酶原時(shí)間的試劑是？【選項(xiàng)】A.硫酸氨對(duì)照血漿B.纖維蛋白原C.組織因子D.鈣離子【參考答案】A【詳細(xì)解析】凝血酶原時(shí)間（PT）檢測(cè)需加入硫酸氨對(duì)照血漿（含激活劑及鈣離子），反映內(nèi)源性凝血途徑。纖維蛋白原影響APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間），組織因子參與外源性途徑。【題干18】慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的費(fèi)城染色體是？【選項(xiàng)】A.t(9;22)B.t(8;14)C.t(6;9)D.t(14;18)【參考答案】A【詳細(xì)解析】CML特征性染色體易位為t(9;22)(q34;q11)，形成BCR-ABL1融合基因，導(dǎo)致BCR蛋白異常激活，持續(xù)刺激粒細(xì)胞增殖。其他易位分別見于Burkitt淋巴瘤（t(8;14)）、漿細(xì)胞瘤（t(6;9)）和套細(xì)胞淋巴瘤（t(14;18)）?！绢}干19】檢測(cè)血清堿性磷酸酶（ALP）升高的主要病因是？【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞性黃疸B.慢性肝炎C.骨轉(zhuǎn)移癌D.膽石癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALP在骨骼和肝臟中高表達(dá)，骨轉(zhuǎn)移癌（尤其是肺癌、乳腺癌）導(dǎo)致ALP顯著升高（>300U/L）。肝細(xì)胞性黃疸（ALP<200U/L）和膽石癥（輕度升高）與骨病變程度相關(guān)?！绢}干20】檢測(cè)血涂片瘧原蟲時(shí)，厚涂片與薄涂片的區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.厚涂片易檢出滋養(yǎng)體B.薄涂片易檢出配子體C.厚涂片需油鏡D.薄涂片需油鏡【參考答案】D【詳細(xì)解析】厚涂片（10μm）用于快速診斷瘧疾（30秒內(nèi)可見配子體），但瘧原蟲滋養(yǎng)體易變形，需薄涂片（2-3μm）油鏡下觀察。兩者均需油鏡，但薄涂片更利于形態(tài)觀察。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床免疫-細(xì)胞生物學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】細(xì)胞膜流動(dòng)性的主要影響因素不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.膽固醇含量B.磷脂酰膽堿比例C.磷脂分子排列方式D.細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu)【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)胞膜流動(dòng)性主要受膽固醇（A）和磷脂比例（B）影響，膽固醇在低溫時(shí)維持流動(dòng)性，高溫時(shí)限制過度流動(dòng)；磷脂分子排列方式（C）屬于基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)，不直接調(diào)控動(dòng)態(tài)流動(dòng)性；細(xì)胞骨架（D）影響膜形態(tài)而非流動(dòng)性?！绢}干2】免疫球蛋白IgA的主要功能是？【選項(xiàng)】A.中和病毒B.清除細(xì)菌C.激活補(bǔ)體D.介導(dǎo)黏膜免疫【參考答案】D【詳細(xì)解析】IgA是唯一分泌型免疫球蛋白，主要分布于黏膜表面（如腸道、呼吸道），通過可變區(qū)結(jié)合病原體，恒定區(qū)與黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合，直接介導(dǎo)黏膜免疫（D）。中和病毒（A）是IgG功能，清除細(xì)菌（B）依賴調(diào)理作用，補(bǔ)體激活（C）由IgM和IgG主導(dǎo)?！绢}干3】細(xì)胞周期G1期的主要調(diào)控蛋白是？【選項(xiàng)】A.p53B.CDK4C.Rb蛋白D.APC/C【參考答案】B【詳細(xì)解析】G1期調(diào)控核心是cyclinD與CDK4/6復(fù)合物（B），驅(qū)動(dòng)細(xì)胞通過限制性點(diǎn)（R點(diǎn)）；p53（A）參與DNA損傷修復(fù)，Rb蛋白（C）與E2F結(jié)合抑制S期啟動(dòng)，APC/C（D）作用于有絲分裂后期。【題干4】血涂片中性粒細(xì)胞核左移提示？【選項(xiàng)】A.輕度感染B.貧血C.肝功能異常D.腎功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞核左移（核染色質(zhì)致密化，核仁隱匿）反映骨髓造血活躍，提示急性感染或炎癥（A）；貧血（B）常見核右移（核染色質(zhì)松散），肝功能異常（C）多伴異型淋巴細(xì)胞，腎功能衰竭（D）無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中，G蛋白偶聯(lián)受體激活后主要信號(hào)分子是？【選項(xiàng)】A.cAMPB.IP3C.Ca2+D.MAPK【參考答案】A【詳細(xì)解析】G蛋白激活后通過腺苷酸環(huán)化酶（AC）增加cAMP（A），激活蛋白激酶A（PKA）；IP3（B）由PLC水解P2Y受體激活，Ca2+（C）釋放來自內(nèi)質(zhì)網(wǎng)/線粒體，MAPK（D）需受體酪氨酸激酶（RTK）或整合素介導(dǎo)?！绢}干6】下列哪種細(xì)胞器參與線粒體內(nèi)膜脂質(zhì)合成？【選項(xiàng)】A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.高爾基體C.溶酶體D.線粒體【參考答案】D【詳細(xì)解析】線粒體內(nèi)膜脂質(zhì)（如心磷脂、磷脂酰膽堿）由線粒體內(nèi)膜上的脂酰輔酶A轉(zhuǎn)酰酶（D）合成；粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（A）合成細(xì)胞膜磷脂，高爾基體（B）負(fù)責(zé)修飾和分泌，溶酶體（C）含酸性水解酶?！绢}干7】急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的典型細(xì)胞遺傳學(xué)異常是？【選項(xiàng)】A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;14)(q24;q32)C.t(15;17)(q21;q12)D.del(7q)【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL中約30%病例存在t(8;14)(B)，導(dǎo)致c-myc基因重排，驅(qū)動(dòng)B細(xì)胞增殖；t(9;22)（A）為慢性髓系白血病（CML）標(biāo)志，t(15;17)（C）見于M3型急性髓系白血?。ˋML），del(7q)（D）與部分ALL相關(guān)但非典型?！绢}干8】抗核抗體（ANA）陽性提示的疾病不包括？【選項(xiàng)】A.硅谷熱B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.硅膠過敏D.硅膠肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】ANA陽性常見于自身免疫?。ㄈ鏢LE、干燥綜合征）和感染（如乙肝、風(fēng)疹），硅谷熱（A）和硅膠肺（D）因硅顆?？乖砸l(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，硅膠過敏（C）無明確臨床關(guān)聯(lián)?！绢}干9】凝血因子VIII的合成場(chǎng)所是？【選項(xiàng)】A.肝臟B.脾臟C.腎上腺皮質(zhì)D.骨髓【參考答案】A【詳細(xì)解析】凝血因子VIII（A）由肝臟合成的糖蛋白，需在固定化pH4.5的層析柱純化；脾臟（B）清除衰老紅細(xì)胞，腎上腺皮質(zhì)（C）分泌皮質(zhì)激素，骨髓（D）為血細(xì)胞生成場(chǎng)所?！绢}干10】下列哪種物質(zhì)是細(xì)胞凋亡的特異性標(biāo)志？【選項(xiàng)】A.膜通透性增加B.線粒體膜電位下降C.蛋白質(zhì)合成