2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術-醫(yī)學免疫歷年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)_第1頁
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2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術-醫(yī)學免疫歷年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術-醫(yī)學免疫歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】免疫球蛋白IgA主要存在于體液免疫中,其功能不包括以下哪項?【選項】A.黏膜表面免疫屏障作用B.中和病原體C.激活補體系統(tǒng)D.介導ADCC【參考答案】C【詳細解析】IgA主要參與黏膜免疫,通過分泌至黏膜表面形成免疫屏障(A對)。中和病原體(B)由IgG和IgM完成,激活補體系統(tǒng)(C錯)主要由IgM和IgG介導,ADCC(D)由IgG和IgE介導?!绢}干2】補體激活的旁路途徑主要針對哪種類型的病原體?【選項】A.革蘭氏陽性菌B.帶負電荷的包膜病毒C.裸露多糖的細菌D.抗體包被的抗原【參考答案】C【詳細解析】旁路途徑通過M備分子(MBL)激活,無需抗體參與,主要識別裸露多糖(如肺炎鏈球菌多糖莢膜)(C對)。革蘭氏陽性菌(A)多由經(jīng)典途徑激活,帶負電荷病毒(B)可能被抗體激活,抗體包被抗原(D)觸發(fā)經(jīng)典途徑?!绢}干3】細胞因子IL-1主要參與以下哪項免疫應答?【選項】A.Th1細胞分化B.B細胞活化C.腫瘤免疫監(jiān)視D.炎癥反應【參考答案】D【詳細解析】IL-1是炎癥介質(zhì)核心,直接誘導發(fā)熱、血管通透性增加和單核細胞趨化(D對)。Th1分化依賴IL-12(A錯),B細胞活化依賴IL-4/IL-5(B錯),腫瘤免疫監(jiān)視與IL-2相關(C錯)。【題干4】流式細胞術檢測CD4+T細胞時,熒光標記抗體通常為哪種類型?【選項】A.抗CD4-FITCB.抗CD4-PE-Cy5C.抗CD4-藻藍蛋白D.抗CD4-CD38【參考答案】B【詳細解析】流式細胞術需使用熒光染料標記抗體,PE-Cy5(B對)屬于多重熒光標記常用染料,藻藍蛋白(C)需特殊儀器,CD38(D)為輔助標記(非熒光抗體),F(xiàn)ITC(A)易與PE發(fā)生光譜重疊?!绢}干5】檢測乙肝表面抗原(HBsAg)的免疫層析法原理屬于哪種夾心法?【選項】A.雙抗體夾心法B.膠體金標記抗體夾心法C.磁珠分離夾心法D.化學發(fā)光夾心法【參考答案】B【詳細解析】免疫層析法采用膠體金標記抗體(B對)形成肉眼可見的色帶,化學發(fā)光(D)多用于ELISA,磁珠分離(C)用于自動化檢測,雙抗體夾心法(A)需酶標儀讀數(shù)。【題干6】免疫電鏡(IEM)觀察病毒與抗體復合物的最佳樣本制備方法是?【選項】A.直接冷凍超薄切片B.戊二醛固定包埋C.免疫熒光標記后冷凍C.戊二醛固定后免疫染色【參考答案】C【詳細解析】免疫電鏡需結合免疫熒光(C對)與超薄切片技術,戊二醛固定(B/D)會破壞抗原表位,冷凍切片(A)無法進行免疫染色?!绢}干7】下列哪種檢測方法可區(qū)分抗體類別(IgG/IgM)?【選項】A.間接ELISAB.對流免疫電泳C.放射免疫沉淀法D.免疫比濁法【參考答案】B【詳細解析】對流免疫電泳(B對)通過抗體類別特異性沉淀環(huán)位置區(qū)分IgG/IgM,間接ELISA(A)無法區(qū)分,放射免疫沉淀法(C)依賴同位素標記,免疫比濁法(D)僅測抗體濃度?!绢}干8】針對SARS-CoV-2刺突蛋白的中和抗體主要屬于?【選項】A.IgG1亞型B.IgA亞型C.IgM亞型D.IgD亞型【參考答案】A【詳細解析】中和抗體以IgG1亞型為主(A對),其親和力高且半衰期長,IgM(C)多為急性期非中和抗體,IgA(B)介導黏膜免疫,IgD(D)參與B細胞活化?!绢}干9】免疫抑制藥物環(huán)孢素A的作用靶點是?【選項】A.IL-2受體B.TLR4信號通路C.Bcl-2蛋白D.MHCⅡ類分子【參考答案】A【詳細解析】環(huán)孢素A(A對)通過抑制T細胞活化的關鍵轉(zhuǎn)錄因子NFAT(依賴IL-2受體信號),TLR4(B)靶向細胞innate免疫,Bcl-2(C)參與凋亡調(diào)控,MHCⅡ(D)是抗原呈遞分子。【題干10】檢測HIV病毒載量的實時熒光定量PCR引物設計需滿足?【選項】A.與病毒RNA互補B.與宿主基因互補C.包含內(nèi)參基因靶標D.與宿主蛋白互補【參考答案】A【詳細解析】實時熒光定量PCR引物(A對)需與病毒RNA互補,內(nèi)參基因(C)用于評估提取效率,宿主基因(B/D)非特異性擴增。【題干11】免疫復合物導致腎小球腎炎的機制主要與?【選項】A.IgA沉積B.C3b沉積C.FcεRI過度表達D.MHCⅡ類分子異常【參考答案】A【詳細解析】IgA沉積(A對)是膜性腎小球腎炎主因,C3b(B)多見于急性腎炎,F(xiàn)cεRI(C)相關過敏反應,MHCⅡ(D)異常與自身免疫病相關。【題干12】流式細胞術檢測NK細胞表面標記物CD56的熒光染料通常為?【選項】A.PE-Cy5B.APC-Cy7C.BrdUD.CD38-FITC【參考答案】B【詳細解析】NK細胞分化標志CD56(B對)常用APC-Cy7(B)標記,PE-Cy5(A)用于CD3+檢測,BrdU(C)為細胞增殖染料,CD38(D)為激活標記?!绢}干13】檢測支原體抗體IgM的酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)屬于?【選項】A.間接法B.間接競爭法C.雙抗體夾心法D.阻斷法【參考答案】A【詳細解析】間接ELISA(A對)以捕獲抗體包被抗原,檢測二抗結合酶標抗體,間接競爭法(B)用于抗原定量,雙抗體夾心(C)需特異性抗體對,阻斷法(D)用于中和試驗?!绢}干14】免疫學檢測中,膠體金標記的直徑通常為?【選項】A.5-10nmB.1-5nmC.20-50nmD.100-200nm【參考答案】B【詳細解析】膠體金顆粒(B對)直徑1-5nm可穿透細胞膜,20-50nm(C)用于免疫電鏡,100-200nm(D)為金納米顆粒,5-10nm(A)接近抗體表位尺寸?!绢}干15】針對自身免疫病治療的利妥昔單抗(美羅華)屬于?【選項】A.單克隆抗體B.化學合成抗體C.基因工程抗體D.細胞免疫抑制劑【參考答案】A【詳細解析】利妥昔單抗(A對)是鼠-人嵌合型IgM單抗,靶向CD20+B細胞,基因工程抗體(C)如阿達木單抗為全人源,化學合成抗體(B)為多肽疫苗。【題干16】檢測流感病毒血凝素蛋白的免疫電鏡(IEM)關鍵步驟是?【選項】A.抗原固定后免疫染色B.抗原包埋后超薄切片C.膠體金標記抗原直接觀察D.熒光標記抗體間接染色【參考答案】D【詳細解析】免疫電鏡(D對)需熒光標記抗體間接染色,膠體金(C)僅用于透射電鏡,固定包埋(B)破壞抗原構象,直接染色(A)無法放大觀察?!绢}干17】檢測腫瘤相關抗原(如CEA)的免疫組化檢測通常使用?【選項】A.S-P法B.ABC法C.EnVision法D.免疫熒光法【參考答案】C【詳細解析】EnVision法(C對)無需顯色底物,自動判讀,S-P法(A)含DAB顯色,ABC法(B)含過氧化物酶-抗過氧化物酶復合物,免疫熒光(D)需熒光顯微鏡?!绢}干18】免疫復合物清除障礙導致哪種疾?。俊具x項】A.過敏反應B.腎小球腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.淋巴瘤【參考答案】B【詳細解析】免疫復合物(B對)在腎小球沉積激活補體導致腎炎,過敏反應(A)為IgE介導,紅斑狼瘡(C)為自身抗體攻擊,淋巴瘤(D)為B細胞惡性增殖。【題干19】檢測幽門螺桿菌抗體IgG的凝集試驗原理是?【選項】A.抗原-抗體-膠體金顆粒B.抗原-抗體-紅細胞C.抗原-抗體-磁珠D.抗原-抗體會厭石酸酯【參考答案】A【詳細解析】膠體金凝集試驗(A對)利用膠體金顆粒聚集顯色,紅細胞(B)為鹽水凝集試驗,磁珠(C)用于自動化檢測,凝聚酸酯(D)為反向凝集試驗?!绢}干20】免疫治療藥物PD-1/PD-L1抑制劑的主要作用機制是?【選項】A.增強T細胞活化B.抑制T細胞凋亡C.阻斷腫瘤免疫逃逸D.上調(diào)MHC表達【參考答案】C【詳細解析】PD-1/PD-L1抑制劑(C對)阻斷腫瘤細胞與T細胞的抑制信號,解除免疫逃逸,增強活化(A)依賴CD28信號,抑制凋亡(B)由抗凋亡抗體介導,MHC(D)相關疫苗治療。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術-醫(yī)學免疫歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】免疫應答的基本類型包括體液免疫和細胞免疫,其中體液免疫主要由哪種免疫細胞介導?【選項】A.T淋巴細胞B.漿細胞C.B淋巴細胞D.單核吞噬細胞【參考答案】B【詳細解析】體液免疫由漿細胞分泌抗體介導,漿細胞是B淋巴細胞分化后的終末細胞。T淋巴細胞主要參與細胞免疫,單核吞噬細胞屬于先天性免疫的效應細胞?!绢}干2】凝集試驗中,抗體IgM的檢測結果為陽性,主要與哪種抗原結合特性相關?【選項】A.單克隆抗體B.多克隆抗體C.抗原表位單一D.抗原表位復雜【參考答案】C【詳細解析】IgM為五聚體結構,具有多個抗原結合位點,適合檢測抗原表位單一但抗體親和力低的樣本。若抗原表位復雜,IgG(二聚體)更易形成特異性結合?!绢}干3】補體激活的途徑中,經(jīng)典途徑的啟動主要依賴于哪種成分?【選項】A.C1qB.C3bC.抗原抗體復合物D.MHC分子【參考答案】C【詳細解析】經(jīng)典途徑由抗原抗體復合物(如IgG或IgM)與C1q結合啟動,隨后激活C3convertase,形成C3b用于調(diào)理和溶解。MHC分子參與抗原呈遞,不直接激活補體?!绢}干4】單克隆抗體的核心優(yōu)勢在于其哪種特性?【選項】A.價格低廉B.高特異性C.短半衰期D.易于大規(guī)模生產(chǎn)【參考答案】B【詳細解析】單克隆抗體通過基因工程特異性識別單一抗原表位,避免了多克隆抗體(如免疫血清)的交叉反應。其價格和半衰期與生產(chǎn)技術相關,非核心優(yōu)勢?!绢}干5】在ELISA檢測中,用于檢測抗原的步驟通常采用哪種抗體類型?【選項】A.第一抗體(捕獲抗體)B.第二抗體(檢測抗體)C.辣根過氧化物酶標記抗體D.內(nèi)參對照抗體【參考答案】B【詳細解析】ELISA檢測抗原時,包被孔內(nèi)使用第一抗體(如抗IgG)捕獲抗原,檢測孔使用第二抗體(如抗捕獲抗體)結合標記酶,通過顯色反應判斷抗原存在?!绢}干6】Th1細胞分泌的主要細胞因子是?【選項】A.IL-4B.IL-10C.IFN-γD.IL-2【參考答案】C【詳細解析】Th1細胞介導細胞免疫,分泌IFN-γ激活巨噬細胞,促進抗原呈遞和遲發(fā)型超敏反應。IL-4和IL-10為Th2細胞因子,IL-2主要與T細胞增殖相關?!绢}干7】中和抗體的主要功能是?【選項】A.激活補體B.提呈抗原C.阻斷病毒感染D.促進吞噬作用【參考答案】C【詳細解析】中和抗體通過結合病毒表面的受體或衣殼蛋白,阻止其與宿主細胞結合,從而預防或減輕感染。補體激活和吞噬作用需依賴抗體-抗原復合物?!绢}干8】免疫復合物直徑超過哪種尺寸時易在腎臟濾過?【選項】A.1nmB.5nmC.10nmD.6nm【參考答案】D【詳細解析】免疫復合物直徑>6nm時,可被腎小球濾過形成腎小球腎炎。<6nm的復合物由單核吞噬細胞清除。直徑1-5nm的顆粒多見于血液或組織液?!绢}干9】類毒素疫苗屬于哪種疫苗類型?【選項】A.滅活疫苗B.基因工程疫苗C.亞單位疫苗D.減毒活疫苗【參考答案】C【詳細解析】類毒素疫苗由病原體滅活后提取毒性抗原,去除致病基因,僅保留免疫原性?;蚬こ桃呙纾ㄈ鏼RNA疫苗)直接表達抗原蛋白?!绢}干10】流式細胞術檢測細胞表面標志物時,常用熒光標記的哪種抗體?【選項】A.酶標記抗體B.碧綠熒光素標記抗體C.紅色熒光素標記抗體D.過氧化物酶標記抗體【參考答案】C【詳細解析】流式細胞術需使用熒光素標記抗體(如CD3-PE,CD4-FITC),通過激光激發(fā)不同波長熒光進行分選。酶標記(如辣根過氧化物酶)用于ELISA顯色,非流式專用。【題干11】免疫球蛋白的恒定區(qū)主要決定哪種功能?【選項】A.抗原識別B.補體結合C.Fc受體結合D.抗體親和力調(diào)節(jié)【參考答案】C【詳細解析】恒定區(qū)(Fc段)決定抗體與補體C1q結合及Fc受體(如巨噬細胞CD36)的識別,與抗原結合的多樣性由可變區(qū)決定?!绢}干12】速發(fā)型過敏反應的主要機制是?【選項】A.T細胞激活B.肥大細胞脫顆粒C.B細胞活化D.MHC分子表達【參考答案】B【詳細解析】速發(fā)型過敏反應(I型超敏反應)由肥大細胞提前致敏后,IgE與肥大細胞表面受體結合,受抗原刺激后釋放組胺等介質(zhì)。T細胞和B細胞參與遲發(fā)型反應?!绢}干13】免疫記憶的持續(xù)時間主要取決于哪種細胞?【選項】A.記憶B細胞B.記憶T細胞C.骨髓干細胞D.脾臟巨噬細胞【參考答案】B【詳細解析】記憶T細胞(如CD45RO+T細胞)可長期存活,在再次接觸抗原時快速增殖分化為效應細胞,其壽命可達數(shù)十年。記憶B細胞壽命較短,主要依賴骨髓干細胞提供持續(xù)抗體分泌?!绢}干14】間接凝集試驗中,被檢測的樣本應處于哪種狀態(tài)?【選項】A.抗原純化液B.純化抗體C.等滲緩沖液D.酶標記緩沖液【參考答案】C【詳細解析】間接凝集試驗需將待測抗原(如病原體)與抗血清混合,再與酶標記抗抗體反應。樣本需為等滲緩沖液懸浮,避免非特異性吸附?!绢}干15】細胞免疫識別抗原的關鍵分子是?【選項】A.HLA-DR分子B.MHC-I類分子C.Fcγ受體D.CD19分子【參考答案】B【詳細解析】MHC-I類分子呈遞內(nèi)源性抗原(如病毒蛋白)給CD8+T細胞,MHC-II類分子呈遞外源性抗原給CD4+T細胞,兩者均參與細胞免疫識別?!绢}干16】IgG抗體的分布特點不包括?【選項】A.可通過胎盤屏障B.在腸道吸收最佳C.由脾臟漿細胞分泌D.在炎癥部位濃度最高【參考答案】B【詳細解析】IgG為血液中主要抗體,可穿過胎盤屏障(保護胎兒),在炎癥部位(如關節(jié)腔)濃度最高。腸道吸收以IgA為主(經(jīng)Peyer's結漿細胞分泌)?!绢}干17】疫苗不良反應中,類毒素成分可能引發(fā)?【選項】A.過敏反應B.病毒感染C.慢性炎癥D.免疫抑制【參考答案】A【詳細解析】類毒素疫苗含滅活病原體提取物,可能因成分復雜引發(fā)過敏反應(如皮疹、呼吸困難)。病毒感染和慢性炎癥與疫苗無關,免疫抑制則與疫苗設計無關?!绢}干18】膠體金試紙條檢測病原體的原理是?【選項】A.免疫沉淀B.ELISA顯色C.離子交換吸附D.膠體金顆粒自聚集【參考答案】D【詳細解析】膠體金試紙條通過捕獲抗原(或抗體)與膠體金標記抗體結合,未結合的膠體金在檢測線干燥后自聚形成紅色沉淀。ELISA需酶標儀讀數(shù),離子交換吸附多用于生物傳感器?!绢}干19】B細胞識別抗原的特異性來源是?【選項】A.B細胞受體基因重排B.MHC分子C.Fcγ受體D.T細胞協(xié)同作用【參考答案】A【詳細解析】B細胞通過基因重排產(chǎn)生獨特BCR,識別抗原表位。MHC分子為T細胞識別抗原的輔助分子,F(xiàn)cγ受體介導抗體依賴性細胞毒性(ADCC)?!绢}干20】嚴重聯(lián)合免疫缺陷?。⊿CID)的病理特征是?【選項】A.T細胞缺失B.B細胞缺失C.肥大細胞功能異常D.補體C5缺乏【參考答案】A【詳細解析】SCID以T細胞絕對缺失(<5/μl)為特征,導致細胞免疫完全喪失。B細胞缺失(如X連鎖無丙種球蛋白血癥)導致體液免疫缺陷,但T細胞仍存。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術-醫(yī)學免疫歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】抗原抗體特異性結合的機制主要依賴抗原表位與抗體哪些結構區(qū)域的互補性匹配?【選項】A.抗原決定簇B.抗原臂C.可變區(qū)D.恒定區(qū)【參考答案】C【詳細解析】抗原表位與抗體可變區(qū)(V區(qū))的互補性決定了抗原與抗體的特異性結合??勺儏^(qū)由輕鏈和重鏈的VH和VL構成,負責識別抗原表位。恒定區(qū)(C區(qū))主要參與抗體與細胞表面受體或Fc段結合?!绢}干2】免疫復合物在體內(nèi)清除的主要機制是?【選項】A.漿細胞分泌抗體中和B.吞噬細胞吞噬C.B細胞呈遞處理D.補體系統(tǒng)激活【參考答案】B【詳細解析】免疫復合物(抗原與抗體的結合物)需通過網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)(如脾臟、肝臟中的巨噬細胞)吞噬清除。補體系統(tǒng)可輔助吞噬,但直接清除依賴吞噬細胞。漿細胞分泌抗體主要用于中和游離抗原,而非復合物?!绢}干3】下列哪種免疫應答屬于體液免疫的范疇?【選項】A.記憶T細胞激活B.抗體依賴性細胞毒性C.遲發(fā)型超敏反應D.補體旁路激活【參考答案】B【詳細解析】抗體依賴性細胞毒性(ADCC)由抗體與靶細胞表面抗原結合,激活NK細胞或巨噬細胞介導的殺傷作用,屬于體液免疫的效應階段。遲發(fā)型超敏反應(如接觸性皮炎)依賴T細胞,補體旁路激活屬于補體系統(tǒng)經(jīng)典途徑外的激活方式?!绢}干4】單克隆抗體的制備過程中,用于篩選雜交瘤細胞的篩選標記通常是?【選項】A.β-半乳糖苷酶基因B.人胰島素基因C.HLA-A2陽性D.熒光素酶基因【參考答案】A【詳細解析】篩選雜交瘤細胞的常用標記為β-半乳糖苷酶基因(標記為BLZ),可在X-gal培養(yǎng)基中通過藍色菌落識別。HLA-A2陽性為HLA抗原分型標記,熒光素酶基因多用于報告基因檢測,與單抗篩選無關?!绢}干5】免疫擴散技術(Oudin法)主要用于檢測?【選項】A.抗原-抗體特異性結合B.補體消耗程度C.抗體效價D.細胞表面分子數(shù)量【參考答案】A【詳細解析】免疫擴散技術通過抗原與抗體在凝膠中的擴散速率差異形成沉淀環(huán),直接反映抗原-抗體結合的特異性及濃度。補體消耗程度需通過C3裂解物檢測,抗體效價通過倒數(shù)稀釋度計算,細胞分子數(shù)量需流式細胞術或熒光標記定量。【題干6】流式細胞術檢測細胞表面抗原時,熒光標記抗體應選擇哪種抗體類型?【選項】A.鼠源IgG1B.兔源IgG2aC.人源IgGFc片段D.羊抗鼠IgH【參考答案】B【詳細解析】流式細胞術常用二抗標記,需與一抗的物種匹配。兔源IgG2a與鼠源一抗的Fc段結合能力最強,減少非特異性結合。人源IgGFc片段僅用于Fc段阻斷,羊抗鼠IgH為單克隆抗體類型,但非常用標記抗體?!绢}干7】免疫電泳中,火箭電泳法主要用于檢測?【選項】A.抗原純度B.抗體類別C.補體水平D.抗原含量【參考答案】D【詳細解析】火箭電泳(R火箭電泳)通過抗原在電場中遷移形成火箭狀沉淀,沉淀長度與抗原含量成正比,常用于定量檢測抗原含量??乖兌刃鑃DS分析,抗體類別通過免疫印跡鑒定,補體水平需CH50檢測?!绢}干8】遲發(fā)型超敏反應(IV型)的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.血清病B.接觸性皮炎C.過敏性休克D.自身免疫病【參考答案】B【詳細解析】IV型超敏反應為抗原-抗體復合物沉積于皮膚或黏膜,引發(fā)炎癥反應,典型表現(xiàn)為接觸性皮炎(如對鎳過敏)或過敏性結膜炎。血清?。↖型)為免疫復合物沉積于全身,過敏性休克(I型)為IgE介導的速發(fā)型反應,自身免疫病為自身抗體攻擊自身組織。【題干9】補體旁路途徑激活的起始成分是?【選項】A.C1qB.C3bC.dlg4C3convertaseD.C5convertase【參考答案】C【詳細解析】補體旁路途徑由C3b激活生成C3convertase(C3bBb),進一步形成C5convertase(C5b-9),導致C5裂解生成C5a和C5b-9膜攻擊復合物。C1q激活經(jīng)典途徑,C3b激活凝集素途徑?!绢}干10】免疫耐受誘導的窗口期是?【選項】A.胚胎期B.出生后1周內(nèi)C.出生后1個月內(nèi)D.出生后1年內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】胸腺依賴性抗原(如T細胞識別的抗原)的免疫耐受需在胚胎期(第8周至出生)建立,外周免疫耐受(如B細胞針對抗原)需在出生后1周內(nèi)接觸抗原。出生后1個月內(nèi)未建立耐受可能導致嚴重自身免疫病。【題干11】熒光標記的抗體在流式細胞術中需避光保存,否則會發(fā)生?【選項】A.熒光淬滅B.抗體降解C.抗原結合率下降D.細胞死亡【參考答案】A【詳細解析】熒光素類標記物(如FITC、PE)易因光照發(fā)生光降解,導致熒光淬滅??贵w降解需低溫保存(2-8℃),抗原結合率下降與標記抗體穩(wěn)定性無關,細胞死亡與熒光標記無直接關聯(lián)。【題干12】免疫電泳中,抗血清加入順序為?【選項】A.抗原緩沖液→抗血清→緩沖液B.緩沖液→抗原→抗血清C.緩沖液→抗血清→抗原D.抗原→緩沖液→抗血清【參考答案】B【詳細解析】免疫電泳(火箭電泳或區(qū)帶電泳)標準步驟為:先鋪抗原緩沖液,再滴加抗血清,最后覆蓋緩沖液。若先加抗血清會干擾抗原擴散,后加抗原會導致電場中抗原分布不均?!绢}干13】單克隆抗體的優(yōu)點不包括?【選項】A.高特異性B.高親和力C.個體間差異大D.穩(wěn)定性和均一性高【參考答案】C【詳細解析】單克隆抗體的優(yōu)點為高特異性(同一克隆來源)、高親和力、穩(wěn)定性和均一性(無種屬差異)。個體間差異大是天然多克隆抗體的特點,單抗因單一克隆來源,個體間差異極小?!绢}干14】免疫標記技術中,用于標記細胞膜抗原的常用熒光素是?【選項】A.藻藍蛋白B.Cy5C.AnnexinVD.FITC【參考答案】D【詳細解析】FITC(熒光異硫氰酸酯)常用于標記細胞膜抗原(如CD3、CD4等),Cy5用于重標記或長波長檢測;AnnexinV標記磷脂酰絲氨酸(細胞凋亡標志),藻藍蛋白(C-藻藍蛋白)用于標記鈣結合蛋白。【題干15】免疫復合物導致關節(jié)炎的機制是?【選項】A.補體激活B.抗體中和C.細胞因子釋放D.抗原呈遞增強【參考答案】A【詳細解析】免疫復合物在關節(jié)腔內(nèi)沉積激活補體系統(tǒng),釋放C5a等炎癥介質(zhì),吸引中性粒細胞浸潤并釋放蛋白酶,導致關節(jié)軟骨破壞??贵w中和需高濃度游離抗體,細胞因子釋放由T細胞分泌,抗原呈遞增強與巨噬細胞功能相關?!绢}干16】疫苗的減毒活疫苗制備常用技術是?【選項】A.紫外線照射B.化學處理C.基因編輯D.物理輻照【參考答案】C【詳細解析】減毒活疫苗通過基因編輯技術(如CRISPR/Cas9)敲除病原體毒力基因?qū)崿F(xiàn),紫外線、化學處理或物理輻照僅能滅活或殺滅病原體,無法保留免疫原性?!绢}干17】流式細胞術檢測細胞凋亡時,AnnexinV標記的是?【選項】A.膜磷脂B.細胞核DNAC.膜蛋白D.細胞骨架【參考答案】A【詳細解析】AnnexinV與凋亡細胞膜表面磷脂酰絲氨酸結合(正常細胞該分子位于細胞內(nèi)),PI(碘化丙啶)染色標記核膜完整性(細胞膜完整時無法進入)。細胞核DNA(PI)和細胞骨架(鬼筆環(huán)肽)分別用于其他階段檢測。【題干18】免疫擴散技術中,電泳緩沖液的主要成分是?【選項】A.甘氨酸緩沖液B.Tris-甘氨酸緩沖液C.巴比妥緩沖液D.檸檬酸鹽緩沖液【參考答案】B【詳細解析】免疫擴散(火箭電泳)常用Tris-甘氨酸緩沖液(pH8.6),提供穩(wěn)定的電場環(huán)境并維持抗原-抗體復合物的溶解度。巴比妥緩沖液(pH8.6)用于抗血清處理,檸檬酸鹽緩沖液(pH3.1)用于補體抑制實驗?!绢}干19】免疫電泳中,抗原在凝膠中的遷移率主要與?【選項】A.抗原分子量B.抗原電荷C.抗體親和力D.電場強度【參考答案】A【詳細解析】抗原在電泳凝膠中的遷移率由分子量決定(分子量越小,遷移越快),電荷影響較?。ň彌_液pH已調(diào)節(jié)至中和狀態(tài))??贵w親和力影響沉淀形成的位置(高親和力抗體在抗原擴散前沿結合),電場強度僅調(diào)節(jié)遷移速度?!绢}干20】免疫學檢測中,干擾因素“非特異性吸附”最易發(fā)生在哪種技術中?【選項】A.免疫比濁法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗C.流式細胞術D.免疫電泳【參考答案】B【詳細解析】ELISA中包被抗體或檢測抗體的非特異性吸附(如與孔壁或血清蛋白結合)會導致背景信號升高。免疫比濁法通過濁度變化檢測,干擾較少;流式細胞術依賴熒光標記,非吸附問題不顯著;免疫電泳依賴抗原-抗體擴散,吸附問題可通過封閉液(如脫脂牛奶)緩解。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術-醫(yī)學免疫歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】免疫系統(tǒng)的主要功能是維持機體與內(nèi)環(huán)境的動態(tài)平衡,以下哪項屬于非特異性免疫的范疇?【選項】A.B細胞產(chǎn)生抗體B.T細胞激活巨噬細胞C.酶解病原體D.淋巴結中的免疫應答【參考答案】C【詳細解析】非特異性免疫(第一道防線)包括物理屏障(皮膚黏膜)、化學屏障(溶菌酶)和吞噬作用。酶解病原體屬于吞噬細胞非特異性吞噬的范疇,而其他選項均涉及特異性免疫?!绢}干2】抗原決定簇的實質(zhì)是?【選項】A.抗原的整體化學結構B.T細胞受體結合位點C.抗體輕鏈的可變區(qū)D.病原體表面的毒力因子【參考答案】B【詳細解析】抗原決定簇是抗原上能被T細胞識別的特定化學基團,對應T細胞受體(TCR)的抗原識別位點。選項A描述的是抗原整體結構,選項C是B細胞識別的抗原表位,選項D與抗原決定簇無關?!绢}干3】免疫復合物在血管壁沉積的機制主要與哪種成分有關?【選項】A.抗原含量B.抗體IgG亞類C.補體成分C3D.紅細胞表面抗原【參考答案】B【詳細解析】IgG亞類(如IgG1、IgG2)的調(diào)理作用較強,易與補體C3結合形成C3b-IgG復合物,促進免疫復合物在血管壁沉積。選項C的補體C3是免疫復合物激活補體系統(tǒng)的關鍵,但沉積機制與抗體直接相關?!绢}干4】下列哪種細胞因子屬于細胞免疫應答的早期信號分子?【選項】A.IL-10B.TNF-αC.IL-12D.TGF-β【參考答案】C【詳細解析】IL-12由抗原呈遞細胞(APC)分泌,可激活Th1細胞分化,是細胞免疫應答的關鍵早期信號分子。IL-10屬于Th2細胞因子,TNF-α參與炎癥反應,TGF-β是免疫調(diào)節(jié)因子?!绢}干5】流式細胞術檢測CD4+T細胞時,常用的熒光標記抗體是?【選項】A.PE標記CD3εB.APC標記CD8αC.FITC標記CD28D.BRIC-3標記CD45【參考答案】C【詳細解析】CD28是Th細胞表面標志物,流式細胞術常通過FITC(熒光素異硫氰酸酯)標記其單克隆抗體進行檢測。CD3ε標記的是T細胞受體β鏈,APC標記用于陰性選抒,CD45為全T細胞標記。【題干6】關于體液免疫應答的描述,錯誤的是?【選項】A.母親通過胎盤傳遞抗體給胎兒B.脾臟是抗體產(chǎn)生的主要場所C.IgG可通過血腦屏障D.抗體屬于蛋白質(zhì)【參考答案】B【詳細解析】抗體產(chǎn)生的主要場所是骨髓中的漿細胞和脾臟中的記憶B細胞,但長期大量抗體分泌依賴淋巴結中的漿細胞。脾臟雖能產(chǎn)生抗體,但非主要場所?!绢}干7】交叉反應最常見于哪種免疫學檢測?【選項】A.補體結合試驗B.免疫印跡C.沉淀試驗D.E-花環(huán)試驗【參考答案】A【詳細解析】補體結合試驗因抗原抗體比例敏感,易出現(xiàn)非特異性交叉反應。免疫印跡(Westernblot)通過特異性抗體識別,沉淀試驗(如免疫電泳)依賴抗原抗體特異性結合,E-花環(huán)試驗檢測吞噬功能。【題干8】下列哪種情況會導致免疫耐受失效?【選項】A.胎兒通過胎盤獲取母體抗體B.移植器官預處理用藥C.某些腫瘤細胞逃逸免疫監(jiān)視D.胸腺依賴性抗原呈遞異?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】胸腺依賴性抗原需經(jīng)抗原呈遞細胞(APC)處理并表達MHC-II分子,若呈遞異常(如MHC-II缺陷),胸腺內(nèi)T細胞發(fā)育受阻,導致免疫耐受失效。其他選項均與外周耐受或被動免疫相關?!绢}干9】關于類風濕關節(jié)炎(RA)的免疫學機制,正確的是?【選項】A.滑膜液中存在IgM型RFB.主要由Th2型免疫應答驅(qū)動C.補體C5a參與炎癥反應D.病變關節(jié)以IgG型RF為主【參考答案】D【詳細解析】RA患者滑膜液中IgG型類風濕因子(RF)占比達90%以上,其與變性IgG形成抗原-抗體復合物,激活補體C5a,加劇炎癥。Th2型應答(IL-4、IL-5)與IgG型RF相關,但RF本身是Th2型應答的產(chǎn)物?!绢}干10】下列哪種檢測方法特異性最高?【選項】A.病原體培養(yǎng)B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)C.中和試驗D.分子雜交【參考答案】D【詳細解析】分子雜交(如DNA探針)通過堿基互補配對識別特定DNA序列,特異性高于ELISA(依賴抗原抗體結合)和病原體培養(yǎng)(易污染)。中和試驗依賴抗體競爭性抑制病毒感染,特異性受病毒株變異影響。【題干11】關于自身免疫病的免疫學特征,錯誤的是?【選項】A.自身抗體多為IgG類B.病變組織存在免疫復合物沉積C.Th17細胞活化增強D.補體C3水平升高【參考答案】B【詳細解析】自身免疫?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡)的免疫復合物沉積多見于腎小球基底膜(如SLE),但典型自身免疫病(如類風濕關節(jié)炎)以抗原抗體復合物而非經(jīng)典免疫復合物為主,補體C3水平升高是免疫復合物激活的標志?!绢}干12】下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?【選項】A.卡介苗B.重組乙肝疫苗C.麻疹活疫苗D.破傷風類毒素【參考答案】C【詳細解析】麻疹活疫苗(Rubeolavaccine)為減毒活病毒疫苗,卡介苗(BCG)為減毒牛型結核桿菌疫苗,重組乙肝疫苗為DNA疫苗,破傷風類毒素為滅活毒素疫苗?!绢}干13】免疫缺陷病中最常見的遺傳性缺陷是?【選項】A.B細胞發(fā)育異常B.T細胞發(fā)育異常C.抗體基因重排障礙D.補體成分缺陷【參考答案】B【詳細解析】約75%的先天性免疫缺陷由T細胞發(fā)育異常引起(如SCID),B細胞缺陷占10%-15%,補體缺陷占5%-10%??贵w基因重排障礙屬于B細胞成熟障礙?!绢}干14】關于免疫球蛋白的描述,正確的是?【選項】A.IgA僅存在于黏膜分泌液B.IgD是B細胞表面標志物C.IgE介導速發(fā)型過敏反應D.IgM為五聚體結構【參考答案】D【詳細解析】IgM由5個單體組成(五聚體),是B細胞初始分泌的抗體。IgA存在血清和黏膜分泌液(如唾液),IgE介導過敏反應(如蕁麻疹),IgD為B細胞表面抗原(BCMA)?!绢}干15】檢測血型時,若血清中存在抗A抗體,則供體血應為?【選項】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】B【詳細解析】AB型血細胞表面有A和B抗原,若血清含抗A抗體(如受血者為B型),則抗A抗體會攻擊AB型血細胞,因此供體血應為B型(含B抗原)。O型血無A/B抗原,但血清含抗A和抗B抗體,僅限緊急輸血。【題干16】關于細胞因子風暴的描述,正確的是?【選項】A.主要由IL-6介導B.常見于重癥COVID-19C.與Th1型免疫應答相關D.補體C5a水平升高【參考答案】B【詳細解析】細胞因子風暴(CARS)是重癥COVID-19的特征,由病毒感染誘導的細胞因子(如IL-6、TNF-α)過度釋放導致器官損傷。Th1型應答(IFN-γ)與細胞因子風暴的病理過程相關,補體C5a參與炎癥級聯(lián)反應?!绢}干17】下列哪種檢測用于評估免疫記憶?【選項】A.淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗B.免疫熒光檢測C5b-9復合物C.ELISA檢測IgG抗體D.流式細胞術檢測CD28表達【參考答案】A【詳細解析】淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗通過檢測抗原特異性增殖反應(如植物血凝素刺激),反映記憶T細胞的存在。CD28是活化標志,IgG檢測反映體液免疫,免疫熒光檢測補體激活(如MAC)?!绢}干18】關于過敏反應的機制,錯誤的是?【選項】A.I型超敏反應由IgE介導B.肥大細胞脫顆粒釋放組胺C.IL-4促進Th2細胞分化D.補體C3b參與調(diào)理作用【參考答案】D【詳細解析】I型超敏反應(速發(fā)型)以IgE介導肥大細胞脫顆粒為主,補體C3b參與調(diào)理和炎癥反應,但過敏反應中補體激活不占主導。IL-4促進Th2細胞分化,與IgE生成相關。【題干19】檢測HIV感染時,窗口期是指?【選項】A.病毒基因整合到宿主DNA前B.抗體產(chǎn)生至可檢測的時間段C.病毒血癥達到峰值期D.病毒蛋白被免疫系統(tǒng)清除【參考答案】B【詳細解析】窗口期(windowperiod)指感染后抗體尚未產(chǎn)生至可被檢測的時間段(通常2-6周),此期間核酸檢測(如RT-PCR)可提前診斷。病毒基因整合(A)發(fā)生在感染后數(shù)周,清除(D)需長期治療。【題干20】關于自身免疫病的治療,錯誤的是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素抑制免疫應答B(yǎng).環(huán)孢素A用于腎移植后排斥C.靶向IL-17單抗用于銀屑病D.羥氯喹用于紅斑狼瘡【參考答案】B【詳細解析】環(huán)孢素A主要用于預防器官移植排斥(CNS排斥)和天皰瘡等T細胞介導疾病,而自身免疫病(如紅斑狼瘡)以B細胞和抗體介導為主,治療首選糖皮質(zhì)激素(A)和羥氯喹(D)。IL-17單抗(C)用于銀屑病和強直性脊柱炎等Th17相關疾病。2025年綜合類-臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術-醫(yī)學免疫歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】抗原決定簇是由抗體識別并結合的蛋白質(zhì)或糖蛋白上的特定化學基團,正確描述是:【選項】A.必須為線性多肽鏈B.可位于蛋白質(zhì)內(nèi)部或表面C.由單個氨基酸殘基決定D.僅存在于真核生物中【參考答案】B【詳細解析】抗原決定簇(抗原表位)是抗原分子上可被特定抗體或T細胞受體識別的特定化學基團序列。B選項正確:抗原決定簇可以是蛋白質(zhì)內(nèi)部或表面的線性或構象表位,并非僅限線性多肽鏈(排除A);單個氨基酸無法構成決定簇(排除C);原核生物如肺炎鏈球菌的莢膜多糖也含有抗原決定簇(排除D)。【題干2】免疫球蛋白IgA的主要功能是:【選項】A.中和病毒B.激活補體旁路途徑C.在黏膜表面形成免疫屏障D.參與遲發(fā)型超敏反應【參考答案】C【詳細解析】IgA是唯一能通過黏膜分泌通道形成分泌免疫球蛋白(sIgA)的抗體,通過二聚體形式在呼吸道、腸道等黏膜表面與病原體結合,阻止其入侵組織(C正確)。A選項描述的是IgG功能;B選項是C3b依賴的補體激活途徑(由IgM或C5b-9復合物介導);D選項與IgE相關?!绢}干3】關于補體旁路途徑的啟動,錯誤描述是:【選項】A.由C3b直接激活B.依賴抗鏈球菌素A抗體C.涉及C3轉(zhuǎn)化酶生成D.在免疫復合物表面進行【參考答案】B【詳細解析】補體旁路途徑的啟動機制:C3b與免疫復合物結合后,在C3轉(zhuǎn)化酶(C3bBb)作用下形成C3b-C3b1復合物(A錯誤);C3轉(zhuǎn)化酶由Bb鏈(來自C3convertase)和Sc5b-9(來自C5convertase)組成(C正確);鏈球菌素A抗體(抗C3b抗體)可抑制旁路途徑(B錯誤);D正確,旁路途徑在免疫復合物表面啟動?!绢}干4】流式細胞術檢測T細胞亞群時,熒光標記的CD4+和CD8+細胞分別使用:【選項】A.碧原子素和紅原子素B.紅原子素和綠原子素C.橙原子素和黃原子素D.黃原子素和橙原子素【參考答案】A【詳細解析】流式細胞術采用光譜重疊技術:CD4+(T輔助細胞)通常標記為CD3-PE(綠,波長546nm)或CD3-PerCP(紅,波長775nm);CD8+(T細胞毒性細胞)標記為CD3-FITC(綠)或CD8-PE-Cy5(紅)。選項A正確(綠+紅組合),但需注意不同檢測體系可能存在差異(如CD4+用PE-Cy5,CD8+用APC)。【題干5】疫苗的免疫原性主要取決于:【選項】A.抗原的免疫豁免性B.抗原的免疫原性和佐劑協(xié)同作用C.疫苗的純度D.接種途徑【參考答案】B【詳細解析】疫苗免疫原性=抗原性×佐劑效應×免疫程序。B選項正確:抗原決定免疫原性的強弱(如滅活病毒比完整病毒抗原性弱);佐劑(如鋁佐劑)可增強抗原呈遞(C錯誤,純度影響安全性而非主要免疫原性);接種途徑(D)是次要因素(如口服疫苗需特定遞送系統(tǒng))?!绢}干6】自身免疫病的免疫學機制中,錯誤描述是:【選項】A.自身抗體攻擊正常組織B.Treg細胞功能缺陷C.B細胞過度活化D.補體旁路持續(xù)激活【參考答案】D【詳細解析】自身免疫病核心機制:自身抗體(A正確)和異常免疫應答(B、C正確)。D選項錯誤:補體旁路激活通常由病原體感染或免疫復合物觸發(fā),自身免疫病中補體消耗增加(如SLE患者C3降低),而非持續(xù)激活?!绢}干7】關于細胞免疫的描述,正確是:【選項】A.僅由T細胞介導B.激活B細胞產(chǎn)生抗體C.消耗能量較少D.識別抗原表位的特異性高于體液免疫【參考答案】D【詳細解析】細胞免疫由T細胞介導(A錯誤),但B細胞激活屬于體液免疫(B錯誤)。C錯誤:細胞免疫通過激活巨噬細胞、殺傷細胞等消耗較多能量。D正確:T細胞受體(TCR)識別抗原表位的特異性(1-10?)高于抗體(1-10?)?!绢}干8】檢測血清IgG、IgM、IgA的免疫比濁法中,正確描述是:【選項】A.IgG在4℃比濁值最高B.IgM在37℃比濁值最高C.IgA與多糖抗原反應最強D.需加入抗生物素競爭法增強靈敏度【參考答案】C【詳細解析】免疫比濁法原理:抗體與相應抗原結合形成沉淀,濁度與抗體量正相關。C正確:IgA為黏膜抗體,可非依賴Fc段與多糖抗原(如黏液)形成復合物(如A群鏈球菌多糖)。A錯誤:IgG在4℃因低溫抑制溶血素活性,比濁值反而降低;B錯誤:IgM多價性高,在37℃比濁值通常高于IgG;D錯誤:抗生物素競爭法用于ELISA等,比濁法無需此步驟?!绢}干9】關于HIV感染CD4+T細胞的機制,錯誤描述是:【選項】A.通過gp120結合CD4受體B.穿膜后gp41介導細胞融合C.激活病毒逆轉(zhuǎn)錄酶D.感染后病毒顆粒立即釋放【參考答案】D【詳細解析】HIV感染過程:gp120與CD4結合后構象變化,暴露gp41融合肽(A正確);gp41介導病毒包膜與宿主細胞膜融合(B正確);病毒基因組進入細胞后,逆轉(zhuǎn)錄酶將RNA轉(zhuǎn)為DNA(C正確)。D錯誤:病毒需整合宿主基因組(潛伏期)后才能復制釋放,急性期病毒顆粒需2-3天復制才能釋放?!绢}干10】檢測甲狀腺過氧化物酶(TPO)抗體的間接免疫熒光法中,正確操作是:【選項】A.直接用熒光標記二抗檢測B.需在37℃孵育后洗脫C.滴加封閉液抑制非特異性結合D.使用聚乙二醇(PEG)封閉【參考答案】C【詳細解析】間接免疫熒光法步驟:①樣本固定→②抗TPO一抗孵育→③封閉液(如BSA)37℃封閉→④熒光標記二抗孵育→⑤洗去未結合抗體→⑥熒光顯微鏡觀察。C正確:封閉液(如血清或明膠)可抑制非特異性吸附。A錯誤:間接法需二抗;B錯誤:洗脫在最后一步;D錯誤:PEG用于封閉Fc段(如直接法)?!绢}干11】關于免疫球蛋白輕鏈的描述,正確是:【選項】A.IgG含κ和λ鏈B.κ鏈僅存在于B細胞C.輕鏈可單獨參與免疫應答D.λ鏈多見于多發(fā)性骨髓瘤患者【參考答案】D【詳細解析】免疫球蛋白輕鏈:κ鏈多見于分泌型抗體(占70%),λ鏈多見于血漿細胞(如骨髓瘤)。D正確:多發(fā)性骨髓瘤患者分泌單克隆抗體,λ鏈占比可達80%。A錯誤:IgG含兩條重鏈(H)和同型輕鏈(κ或λ);B錯誤:κ鏈也可在B細胞表達;C錯誤:輕鏈必須與重鏈結合形成Ig分子才能發(fā)揮作用。【題干12】檢測血清CRP的免疫比濁法中,正確描述是:【選項】A.需在4℃預冷樣本B.比濁值與CRP濃度正相關C.需加入過氧化物酶增強信號D.使用兔抗人CRP單抗【參考答案】B【詳細解析】CRP免疫比濁法原理:抗CRP抗體與樣本中CRP結合形成沉淀,濁度與CRP濃度正相關(B正確)。A錯誤:樣本無需預冷;C錯誤:比濁法無酶促顯色步驟;D錯誤:通常使用mouse或rabbit抗人CRP單抗,但非特異性吸附需封閉處理。【題干13】關于免疫復合物病的機制,錯誤描述是:【選項】A.由抗原抗體比例失衡引起B(yǎng).激活補體旁路途徑C.小分子抗原更易致病D.

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