2024年甘肅省隴西縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.患者，女性，28歲。分娩時(shí)會(huì)陰部側(cè)切，現(xiàn)切口部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，給予紅外燈局部照射。照射時(shí)間宜控制在（）A.5～10分鐘B.10～15分鐘C.15～20分鐘D.20～30分鐘E.30～60分鐘答案：D分析：紅外線燈照射時(shí)間一般為2030分鐘，可起到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。2.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者因輸血發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，典型癥狀為開始階段出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等；中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等；最后階段出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀。3.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，bidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般氧流量為12L/min，持續(xù)吸氧6L/min流量過高，會(huì)抑制呼吸中樞。4.某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見羊水Ⅱ度糞染，出血約200ml。術(shù)后4天連續(xù)體溫3839℃，診斷為產(chǎn)褥感染。出現(xiàn)下列哪種體征支持此診斷（）A.咳嗽，雙肺可聞及干性啰音B.乳腺腫脹，可觸及硬結(jié)，有壓痛C.尿頻、尿痛，一側(cè)腎區(qū)叩擊痛D.宮底平臍有壓痛，惡露血性混濁E.傷口紅腫有壓痛答案：D分析：產(chǎn)褥感染患者的子宮復(fù)舊不良，宮底壓痛明顯，惡露量多、色暗紅、有異味，符合宮底平臍有壓痛，惡露血性混濁的表現(xiàn)。A為呼吸道感染表現(xiàn)；B為乳腺炎表現(xiàn)；C為泌尿系統(tǒng)感染表現(xiàn)；E為手術(shù)切口感染表現(xiàn)。5.患者男，35歲。胃腸道術(shù)后第1天尚未排氣，但患者感覺饑餓要求進(jìn)食，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）A.直接拒絕患者請求B.詢問患者想進(jìn)食的食物C.告知其不能進(jìn)食的原因D.告知可進(jìn)食的食物種類E.直接將此情況報(bào)告醫(yī)生答案：C分析：胃腸道術(shù)后患者需待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后開始進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)先向患者解釋不能進(jìn)食的原因，取得患者理解。6.某患者，輸血過程中訴頭脹、四肢麻木、胸悶、腰背部劇痛，檢測脈搏細(xì)弱而快，血壓下降，首先應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案：C分析：同第2題，該患者的癥狀符合溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。7.患者女，20歲。診斷為再生障礙性貧血，醫(yī)囑：輸注濃縮紅細(xì)胞。護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢，穿刺點(diǎn)局部無腫脹、無壓痛，擠捏輸血器無阻力，局部皮溫正常。護(hù)士首先應(yīng)（）A.用生理鹽水沖管B.熱敷患者穿刺局部C.更換輸血器后繼續(xù)輸血D.使用恒溫器加熱血液E.拔針后另行穿刺答案：C分析：輸血速度變慢，穿刺點(diǎn)無異常，擠捏輸血器無阻力，考慮可能是輸血器故障，應(yīng)更換輸血器后繼續(xù)輸血。8.患者男，56歲。肝硬化病史5年。近1個(gè)月來出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性腫大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，腹水呈血性。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.原發(fā)性肝癌C.活動(dòng)性肝炎D.感染E.肝膿腫答案：B分析：肝硬化患者出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性腫大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、血性腹水，高度懷疑并發(fā)原發(fā)性肝癌。9.患者女，30歲。因淋雨受涼2日后，出現(xiàn)咽痛、畏寒。體溫38.0℃，頭痛、乏力。食欲減退、體重下降。近兩日來體重減少2kg。根據(jù)以上資料判斷，該患者目前不存在的護(hù)理問題是（）A.疼痛：頭痛、咽痛與鼻、咽、喉感染有關(guān)B.體液過多與體循環(huán)淤血有關(guān)C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與食欲減退有關(guān)D.體溫過高與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)E.潛在并發(fā)癥：氣管支氣管炎、腎小球腎炎答案：B分析：患者目前主要是上呼吸道感染癥狀，未提及體循環(huán)淤血相關(guān)表現(xiàn)，不存在體液過多的護(hù)理問題。10.患者男，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項(xiàng)處理措施（）A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類藥物答案：D分析：肺性腦病患者煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑，會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，導(dǎo)致病情惡化，應(yīng)避免使用。11.患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，此時(shí)該患者的脈搏屬于（）A.奇脈B.短絀脈C.洪脈D.交替脈E.水沖脈答案：A分析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于哮喘持續(xù)狀態(tài)、心包積液等。12.患者男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該患者術(shù)后拔除胃管的指征是（）A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感答案：D分析：胃大部切除術(shù)后，待肛門排氣，胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可拔除胃管。13.患者女，26歲。產(chǎn)后3天，訴下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，無惡心、嘔吐。查體：體溫37℃，下腹無壓痛，無反跳痛，子宮底臍下3指，無壓痛，惡露無臭味，雙側(cè)附件無壓痛，白帶正常。該患者最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.子宮肌瘤紅色變性D.子宮復(fù)舊不良E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)答案：B分析：產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后12日出現(xiàn)，持續(xù)23日自然消失，多見于經(jīng)產(chǎn)婦，表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，無其他異常體征，符合該患者表現(xiàn)。14.患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于（）A.5小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)答案：E分析：長期家庭氧療是指一晝夜持續(xù)吸氧15小時(shí)以上，吸入氧濃度在25%29%，使動(dòng)脈血氧分壓上升到60mmHg的一種氧療方法，適用于慢性阻塞性肺疾病等患者。15.患者女，28歲。乏力、心悸、頭暈2個(gè)月就診?；颊呙嫔n白，皮膚干燥。醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護(hù)士在解釋該檢查目的時(shí)的正確說法是（）A.檢查是否有感染B.檢查是否有出凝血功能障礙C.檢查是否有貧血及其程度D.檢查肝臟功能是否有損害E.檢查腎臟功能是否有損害答案：C分析：血常規(guī)可檢測紅細(xì)胞、血紅蛋白等指標(biāo)，用于判斷是否有貧血及其程度。16.患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)（）A.協(xié)助患者平臥候診B.安撫患者，勸其耐心等候C.安排患者提前就診D.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E.請醫(yī)生加速診治前面患者答案：C分析：患者出現(xiàn)病情變化，腹痛難忍、頭冒冷汗等，情況緊急，門診護(hù)士應(yīng)安排患者提前就診。17.患者男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時(shí)段是（）A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案：E分析：一般降壓藥在服用2小時(shí)后達(dá)到血藥濃度峰值，此時(shí)測量血壓能較好地評估降壓效果。18.患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí)，針對病因，首先應(yīng)詢問的是該患者有無（）A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史答案：E分析：肥厚型心肌病是一種常染色體顯性遺傳病，詢問家族史有助于了解病因。19.患者男，56歲?；记傲邢僭錾?，飲酒后出現(xiàn)急性尿潴留。護(hù)士為該患者導(dǎo)尿的目的是（）A.放出尿液，減輕痛苦B.取不受污染的尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)C.測量膀胱容量D.檢查殘余尿E.進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療答案：A分析：急性尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是放出尿液，減輕患者痛苦。20.患者女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是（）A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E分析：對于肉芽組織水腫的創(chuàng)面，應(yīng)選用高滲溶液濕敷，5%氯化鈉溶液為高滲溶液，可減輕水腫。21.患者男，40歲。因工作壓力大出現(xiàn)失眠、焦慮來診?；颊叩哪捻?xiàng)陳述表明護(hù)士需要進(jìn)一步進(jìn)行健康指導(dǎo)（）A.“無論多忙，我都要爭取在晚上11點(diǎn)前睡覺?！盉.“每天吃完晚飯出去走走，散散心?！盋.“在家盡可能不去想工作，放松自己。”D.“睡覺前洗澡?！盓.“睡覺前喝一杯啤酒有助于睡眠。”答案：E分析：酒精會(huì)干擾睡眠結(jié)構(gòu)，影響睡眠質(zhì)量，睡前不宜喝啤酒助眠，護(hù)士需進(jìn)一步對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。22.患者女，35歲。已婚，近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣缺乏，動(dòng)作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)是（）A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂答案：C分析：百憂解（氟西汀）常見的不良反應(yīng)為胃腸功能紊亂，如惡心、嘔吐、腹瀉等。23.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案：A分析：患者有休克征象，首要的處理是建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。24.患者女，28歲。咽炎，醫(yī)囑：復(fù)方新諾明1.0g，pobid，護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間，正確的是（）A.8amB.8pmC.8am4pmD.8am12n4pmE.8am12n4pm8pm答案：C分析：“bid”表示每日2次，8am4pm符合每日2次的服藥時(shí)間安排。25.患者男，60歲。疑診急性心肌梗死。最有診斷價(jià)值的心電圖特征是（）A.T波倒置B.ST段弓背抬高C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬答案：B分析：急性心肌梗死特征性心電圖改變?yōu)镾T段弓背向上抬高、寬而深的Q波、T波倒置，其中ST段弓背抬高最有診斷價(jià)值。26.患者女，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)（）A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲狀腺危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退答案：E分析：放射性碘治療甲亢后，部分患者可出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退，需定期復(fù)查以便及早發(fā)現(xiàn)。27.患者男，48歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院。患者有顱內(nèi)壓增高癥狀。護(hù)士給予此患者床頭抬高15°30°，其主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C分析：床頭抬高15°30°可促進(jìn)顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。28.患者女，26歲。妊娠39周，做產(chǎn)后乳房護(hù)理不正確的指導(dǎo)是（）A.按摩乳房B.喂奶結(jié)束后，擠出乳汁涂抹于乳頭上C.用濕毛巾擦洗乳頭D.用酒精擦洗乳頭E.熱敷答案：D分析：酒精會(huì)刺激乳頭皮膚，導(dǎo)致皮膚干燥、皸裂，不宜用酒精擦洗乳頭。29.患者男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是（）A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案：B分析：過度通氣會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排出過多，引起呼吸性堿中毒，可出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。30.患者女，29歲。口服安定100片，被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng)，意識(shí)昏迷。急診來院。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.0.9%生理鹽水持續(xù)洗胃E.監(jiān)測生命體征答案：B分析：患者意識(shí)昏迷，催吐易導(dǎo)致誤吸，引起窒息，應(yīng)禁忌催吐。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABDE分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.關(guān)于高血壓患者的用藥指導(dǎo)，正確的有（）A.應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥B.不可自行增減藥量或突然停藥C.血壓降至正常后即可停藥D.服藥后應(yīng)避免突然改變體位E.定期測量血壓答案：ABDE分析：高血壓患者需長期規(guī)律服藥，血壓降至正常后不能自行停藥，以免血壓反彈，其余選項(xiàng)均為正確的用藥指導(dǎo)。3.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.高滲高血糖綜合征D.低血糖E.感染答案：ACD分析：糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，感染雖可為糖尿病并發(fā)癥，但不屬于急性特定并發(fā)癥，糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖是糖尿病的急性并發(fā)癥。4.以下關(guān)于留置導(dǎo)尿的護(hù)理措施，正確的有（）A.保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲B.每周更換導(dǎo)尿管一次C.鼓勵(lì)患者多飲水，達(dá)到自然沖洗尿路的目的D.保持尿道口清潔，每日用消毒棉球擦拭12次E.記錄尿量、顏色及性質(zhì)答案：ACDE分析：長期留置導(dǎo)尿患者，導(dǎo)尿管應(yīng)根據(jù)材質(zhì)定期更換，一般乳膠導(dǎo)尿管每周更換一次，硅膠導(dǎo)尿管可14周更換一次，不能一概而論每周更換一次。5.下列屬于休克早期臨床表現(xiàn)的有（）A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、四肢濕冷C.脈搏細(xì)速、血壓下降D.尿量減少E.呼吸急促答案：ABDE分析：休克早期血壓可正?；蛏陨?，而不是下降，其余選項(xiàng)均為休克早期臨床表現(xiàn)。6.對臨終患者的心理護(hù)理，可采取的措施有（）A.陪伴和聆聽B.允許家屬陪伴C.滿足患者的心理需求D.否認(rèn)患者的心理反應(yīng)E.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受答案：ABCE分析：應(yīng)理解和接納患者的心理反應(yīng)，而不是否認(rèn)，其余選項(xiàng)均為正確的臨終患者心理護(hù)理措施。7.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的說法，正確的有（）A.具有完全民事行為能力B.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)C.至少有6個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)D.通過衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試E.符合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)答案：ABDE分析：應(yīng)是在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價(jià)答案：ABCDE分析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價(jià)，這五個(gè)步驟相互關(guān)聯(lián)，循環(huán)進(jìn)行。9.下列屬于壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)的有（）A.受壓部位皮膚呈紫紅色B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.水皰破潰后，形成潮濕紅潤的創(chuàng)面E.淺層組織感染，有膿液流出答案：ABCD分析：淺層組織感染，有膿液流出是壓瘡潰瘍期的表現(xiàn)，炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色、皮下產(chǎn)生硬結(jié)、表皮有水皰形成、水皰破潰后形成潮濕紅潤的創(chuàng)面。10.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法，正確的有（）A.隔離病室門外應(yīng)設(shè)有隔離標(biāo)志B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離衣應(yīng)每日更換D.護(hù)理不同病種患者時(shí)應(yīng)更換隔離衣E.