腫瘤化療所致血小板減少癥診療試題一、選擇題1.腫瘤化療所致血小板減少癥（CIT）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，血小板計數(shù)低于多少可診斷（）[單選題]*A.100×10?/LB.80×10?/LC.75×10?/LD.50×10?/L答案：A。原因：腫瘤化療所致血小板減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為外周血血小板計數(shù)低于100×10?/L。2.以下哪種化療藥物較易引起腫瘤化療所致血小板減少癥（）[單選題]*A.順鉑B.紫杉醇C.5-氟尿嘧啶D.吉西他濱答案：D。原因：吉西他濱在使用過程中較其他幾種藥物更容易引起血小板減少，是常見的可導(dǎo)致CIT的化療藥物。3.對于腫瘤化療所致血小板減少癥患者，當(dāng)血小板計數(shù)在（20-50）×10?/L時，以下哪種處理方式較為合適（）[單選題]*A.無需特殊處理，繼續(xù)觀察B.輸注血小板C.使用促血小板生成藥物D.暫停化療答案：C。原因：當(dāng)血小板計數(shù)在（20-50）×10?/L時，使用促血小板生成藥物有助于提升血小板數(shù)量，此時輸注血小板和暫?；煵皇鞘滓x擇，也不能單純觀察而不處理。4.下列關(guān)于腫瘤化療所致血小板減少癥的癥狀，錯誤的是（）[單選題]*A.皮膚瘀點瘀斑B.鼻出血C.關(guān)節(jié)疼痛D.牙齦出血答案：C。原因：腫瘤化療所致血小板減少癥主要表現(xiàn)為出血相關(guān)癥狀，如皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，關(guān)節(jié)疼痛不是其典型癥狀。5.在預(yù)防腫瘤化療所致血小板減少癥方面，以下哪種措施不恰當(dāng)（）[單選題]*A.根據(jù)患者身體狀況調(diào)整化療劑量B.預(yù)防性使用促血小板生成藥物C.化療期間常規(guī)大量輸血D.對患者進(jìn)行血小板計數(shù)監(jiān)測答案：C。原因：化療期間常規(guī)大量輸血并不能有效預(yù)防腫瘤化療所致血小板減少癥，而調(diào)整化療劑量、預(yù)防性用藥和監(jiān)測血小板計數(shù)是有效的預(yù)防措施。6.以下哪些因素可能影響腫瘤化療所致血小板減少癥患者的預(yù)后（）[多選題]*A.基礎(chǔ)血小板水平B.化療藥物的種類C.患者的年齡D.伴隨的其他疾病E.血小板減少的嚴(yán)重程度答案：ABCDE。原因：基礎(chǔ)血小板水平低、使用某些易導(dǎo)致血小板減少的化療藥物、年齡較大、伴隨其他疾病以及血小板減少嚴(yán)重程度高都會影響患者的預(yù)后。7.腫瘤化療所致血小板減少癥患者，在使用促血小板生成藥物時，以下哪項需要特別關(guān)注（）[單選題]*A.肝腎功能B.視力變化C.毛發(fā)變化D.聽力變化答案：A。原因：促血小板生成藥物在使用過程中可能對肝腎功能有影響，需要特別關(guān)注，而對視力、毛發(fā)和聽力的影響不是使用這類藥物的主要關(guān)注點。8.對于腫瘤化療所致血小板減少癥患者，當(dāng)血小板計數(shù)低于10×10?/L時，首要的治療措施是（）[單選題]*A.嚴(yán)格臥床休息B.輸注血小板C.加大促血小板生成藥物劑量D.更換化療方案答案：B。原因：當(dāng)血小板計數(shù)低于10×10?/L時，患者有嚴(yán)重出血風(fēng)險，輸注血小板是首要的治療措施，嚴(yán)格臥床休息不能從根本上解決問題，加大藥物劑量和更換化療方案不是此時的首要措施。9.以下哪種檢測手段對腫瘤化療所致血小板減少癥的診斷價值相對較低（）[單選題]*A.外周血血小板計數(shù)B.骨髓穿刺檢查C.血小板相關(guān)抗體檢測D.凝血功能檢查答案：D。原因：外周血血小板計數(shù)是診斷CIT的重要依據(jù)，骨髓穿刺檢查可了解骨髓造血情況，血小板相關(guān)抗體檢測對病因判斷有一定幫助，而凝血功能檢查主要反映凝血狀態(tài)，對CIT的診斷價值相對較低。10.在評估腫瘤化療所致血小板減少癥患者的出血風(fēng)險時，以下哪項不是重要的評估因素（）[單選題]*A.血小板計數(shù)B.患者的性別C.既往