2025年綜合類-北京住院醫(yī)師精神科Ⅰ階段-消化內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)_第1頁
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2025年綜合類-北京住院醫(yī)師精神科Ⅰ階段-消化內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師精神科Ⅰ階段-消化內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】消化性潰瘍最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.胃酸和胃蛋白酶分泌過多B.幽門螺桿菌感染C.吸煙和長期飲酒D.應(yīng)激和遺傳因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,其通過破壞胃黏膜屏障和增加胃酸分泌導(dǎo)致潰瘍形成。其他選項(xiàng)如A為誘因而非根本病因,C和D屬于輔助因素?!绢}干2】肝硬化門脈高壓最直接的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肝細(xì)胞再生障礙B.肝內(nèi)血流阻力增加C.肝動脈血栓形成D.肝靜脈回流障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化時肝內(nèi)纖維化導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,形成假小葉,使肝竇內(nèi)壓升高,肝內(nèi)血流阻力增加,這是門脈高壓的核心病理機(jī)制?!绢}干3】急性重癥胰腺炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血淀粉酶升高>500U/LB.血鈣降低至1.8mmol/LC.血清白蛋白<30g/LD.肝功能異常伴膽紅素升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性重癥胰腺炎常表現(xiàn)為淀粉酶顯著升高(>500U/L),此指標(biāo)對早期診斷和病情評估至關(guān)重要。B選項(xiàng)為急性胰腺炎的并發(fā)癥表現(xiàn),C和D多見于其他急腹癥?!绢}干4】幽門螺桿菌檢測中,胃黏膜活檢組織學(xué)檢查的陽性標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.碳酸鈣染色陽性B.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤>5/高倍視野C.螺旋形細(xì)菌染色陽性D.胃黏膜紅腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】組織學(xué)檢查通過吉姆薩染色或改良抗酸染色發(fā)現(xiàn)胃黏膜活檢組織中存在典型的螺旋形幽門螺桿菌,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)與該檢測無關(guān)?!绢}干5】上消化道大出血最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.消化性潰瘍B.肝硬化食管胃底靜脈曲張C.胃癌D.胃黏膜脫垂【參考答案】A【詳細(xì)解析】消化性潰瘍(尤其是十二指腸潰瘍)是上消化道大出血的首要病因,占所有病例的40%-50%。B選項(xiàng)多表現(xiàn)為黑便或破裂大出血,C和D的出血量通常較小。【題干6】胃食管反流?。℅ERD)的藥物治療中,下列哪項(xiàng)是錯誤的?【選項(xiàng)】A.抑酸藥(如奧美拉唑)B.胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)C.黏膜促生長劑(如雷尼替?。〥.抗膽堿能藥物(如阿托品)【參考答案】C【詳細(xì)解析】黏膜促生長劑(如米索前列醇)用于治療消化性潰瘍,而雷尼替丁屬于H2受體拮抗劑,屬于抑酸藥范疇。抗膽堿能藥物(如阿托品)可減少胃液分泌,用于治療胃輕癱?!绢}干7】肝性腦病最常見的誘因是?【選項(xiàng)】A.肝性腦病飲食中蛋白質(zhì)攝入過多B.便秘或腹瀉C.肝功能衰竭合并感染D.肝動脈血栓形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】便秘導(dǎo)致氨類物質(zhì)在腸道內(nèi)重吸收,是肝性腦病最常見誘因。A選項(xiàng)為高蛋白飲食的長期風(fēng)險(xiǎn),但急性誘發(fā)因素以腸道菌群失調(diào)(便秘)為主?!绢}干8】急性胰腺炎的早期實(shí)驗(yàn)室檢查中,下列哪項(xiàng)敏感度最高?【選項(xiàng)】A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.肝功能指標(biāo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿淀粉酶在胰腺炎發(fā)作后2-12小時開始升高,持續(xù)5-7天,敏感度(約95%)顯著高于血清淀粉酶(約80%)。血脂肪酶對重癥胰腺炎特異性高,但發(fā)病后延遲升高?!绢}干9】潰瘍性結(jié)腸炎的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.非特異性慢性炎癥B.腸黏膜隱窩膿腫C.腸壁肌層增厚D.腸腺化生【參考答案】D【詳細(xì)解析】潰瘍性結(jié)腸炎典型病理表現(xiàn)為非特異性慢性炎癥、隱窩膿腫和腸黏膜橋接,腸壁肌層增厚是腸梗阻的繼發(fā)改變,腸腺化生(如胃竇部)見于胃竇炎。【題干10】糖尿病胃輕癱最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.胃排空延遲B.胰島素抵抗C.胃泌素缺乏D.胃腸道神經(jīng)病變【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病胃輕癱主要因糖尿病引起的胃腸神經(jīng)病變(如迷走神經(jīng)支配的胃竇部)導(dǎo)致胃排空延遲,胃泌素缺乏(如Zellinger綜合征)是獨(dú)立病因?!绢}干11】急性病毒性肝炎的典型分期是?【選項(xiàng)】A.黃疸前期→急性期→恢復(fù)期→慢性期B.黃疸前期→黃疸期→恢復(fù)期C.潛伏期→急性期→恢復(fù)期D.潛伏期→遷延期→慢性期【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性病毒性肝炎典型分期為黃疸前期(癥狀和生化指標(biāo)異常)、黃疸期(黃疸出現(xiàn))、恢復(fù)期(癥狀和指標(biāo)恢復(fù)正常)。慢性期需通過長期隨訪診斷。【題干12】反流性食管炎最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.胃食管反流?。℅ERD)B.食管裂孔疝C.賁門失弛緩癥D.急性胃腸炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃食管反流病是反流性食管炎的病因基礎(chǔ),食管裂孔疝(尤其是Ⅱ型)會加重反流癥狀,但并非直接病因?!绢}干13】慢性胃炎的病理類型中,胃竇炎最常見的是?【選項(xiàng)】A.炎性慢性胃炎B.萎縮性慢性胃炎C.萎縮性胃竇炎伴腸化生D.漿細(xì)胞減少性胃炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃竇炎多表現(xiàn)為萎縮性胃竇炎伴腸化生(化生為十二指腸型黏膜),與幽門螺桿菌感染和胃泌素A細(xì)胞減少相關(guān)。【題干14】急性胃腸炎的病原體中,下列哪項(xiàng)最常見?【選項(xiàng)】A.諾如病毒B.輪狀病毒C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.空腸彎曲菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】諾如病毒是急性胃腸炎最常見的病原體(占50%以上),輪狀病毒多見于嬰幼兒,產(chǎn)氣莢膜梭菌主要引起偽膜性腸炎。【題干15】肝硬化門脈高壓的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肝靜脈回流障礙B.肝動脈血栓形成C.肝內(nèi)血流阻力增加D.肝細(xì)胞壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝硬化纖維化導(dǎo)致肝竇內(nèi)壓升高,肝內(nèi)阻力增加,這是門脈高壓的核心機(jī)制。肝靜脈回流障礙(如肝靜脈血栓)屬于繼發(fā)因素。【題干16】慢性胃炎的病因中,最常見的是?【選項(xiàng)】A.幽門螺桿菌感染B.長期飲酒C.吸煙D.藥物損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因(占80%-90%),長期飲酒和藥物損傷(如阿司匹林)屬于繼發(fā)因素?!绢}干17】消化道腫瘤的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.吸煙B.營養(yǎng)不良C.腺瘤性息肉D.胃癌家族史【參考答案】B【詳細(xì)解析】營養(yǎng)不良(尤其是蛋白質(zhì)缺乏)可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),但與消化道腫瘤(如食管癌、結(jié)直腸癌)的高危因素關(guān)聯(lián)較弱。腺瘤性息肉(尤其>2cm)是結(jié)直腸癌明確癌前病變?!绢}干18】功能性消化不良的病理機(jī)制主要涉及?【選項(xiàng)】A.胃排空異常B.胃泌素分泌過多C.腸道菌群失調(diào)D.肝酶活性降低【參考答案】A【詳細(xì)解析】功能性消化不良主要病理機(jī)制為胃排空延遲(尤其是胃竇排空障礙),胃泌素分泌過多可能加重癥狀,但非核心機(jī)制?!绢}干19】胃鏡檢查在消化道疾病中的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.上消化道出血B.急性腹痛C.40歲以上人群健康體檢D.反復(fù)腹瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃鏡是上消化道出血的一線檢查,急性腹痛需結(jié)合影像學(xué)(如CT)排查急腹癥。40歲以上人群建議每2-3年篩查一次,反復(fù)腹瀉需排除結(jié)直腸癌?!绢}干20】肝功能指標(biāo)中,反映肝細(xì)胞合成功能的敏感指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清白蛋白B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.凝血酶原時間D.總膽紅素【參考答案】A【詳細(xì)解析】血清白蛋白半衰期長(20天),反映肝細(xì)胞合成功能。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高提示肝細(xì)胞損傷,凝血酶原時間延長反映凝血因子合成障礙,總膽紅素升高與肝細(xì)胞性或阻塞性黃疸相關(guān)。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師精神科Ⅰ階段-消化內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】肝硬化患者出現(xiàn)腹水最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.肝靜脈高壓B.低白蛋白血癥C.胰腺炎D.胃腸道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化腹水主要因低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,促進(jìn)水分內(nèi)移。門靜脈高壓(A)和胃腸道出血(D)是誘發(fā)因素,而胰腺炎(C)與腹水無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】急性胰腺炎早期診斷最具敏感性的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血淀粉酶升高B.脂肪酶升高C.腹部超聲顯示胰腺腫大D.C反應(yīng)蛋白升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】淀粉酶在起病后8-12小時即升高,24-48小時達(dá)高峰,特異性強(qiáng)。脂肪酶(B)雖特異性更高,但檢測時間窗口較晚;腹部超聲(C)適用于排除其他病因,但急性期胰腺腫大可能延遲出現(xiàn);C反應(yīng)蛋白(D)反映全身炎癥反應(yīng),非特異性指標(biāo)?!绢}干3】消化性潰瘍最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.慢性胃炎B.胃癌C.胃泌素瘤D.幽門螺桿菌感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌(Hp)感染是消化性潰瘍的主要病因,占全球病例的70%-90%。胃泌素瘤(C)多見于Zellinger-Ellison綜合征,胃癌(B)與潰瘍形態(tài)學(xué)差異顯著,慢性胃炎(A)是潰瘍的背景疾病?!绢}干4】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血時,最有效的緊急止血方法是?【選項(xiàng)】A.靜脈滴注生長抑素B.內(nèi)鏡下套扎術(shù)C.肝動脈栓塞術(shù)D.服用奧曲肽【參考答案】A【詳細(xì)解析】生長抑素類似物(如奧曲肽)可減少門靜脈血流量,降低曲張靜脈壓力,是急性出血的緊急治療首選。內(nèi)鏡下套扎(B)適用于活動期出血的后續(xù)止血,肝動脈栓塞(C)適用于介入治療失敗者?!绢}干5】慢性乙型肝炎患者出現(xiàn)黃疸伴糞便陶土色,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肝性腦病B.肝癌C.膽道梗阻D.胰腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】糞便顏色變淺(陶土色)提示膽道梗阻,常見于膽管癌、膽結(jié)石或肝硬化門脈高壓合并膽汁淤積。肝癌(B)多表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、AFP升高,肝性腦?。ˋ)以意識障礙為特征,胰腺炎(D)與黃疸無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】急性胃黏膜損傷最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.飲酒B.非甾體抗炎藥C.飲食不節(jié)D.慢性胃炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥(NSAIDs)是急性糜爛性胃炎的主要誘因,抑制前列腺素合成導(dǎo)致黏膜防御機(jī)制受損。急性酒精性胃炎(A)多見于酗酒者,但非最常見病因;飲食不節(jié)(C)和慢性胃炎(D)多為緩慢過程?!绢}干7】克羅恩病的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.梯度性黏膜炎癥B.粘膜下脂肪浸潤C(jī).腸系膜淋巴結(jié)腫大D.肌層環(huán)形潰瘍【參考答案】C【詳細(xì)解析】克羅恩病以全層性炎癥為特征,表現(xiàn)為黏膜、黏膜下層、肌層的跳躍性病變,腸系膜淋巴結(jié)腫大(C)多見于感染性腸炎;梯度性黏膜炎癥(A)是潰瘍性結(jié)腸炎的典型特征?!绢}干8】消化道大出血時,最快速且可靠的診斷方法是?【選項(xiàng)】A.胃管抽吸B.急診胃鏡C.D-二聚體檢測D.腹部CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】急診胃鏡可實(shí)時觀察出血部位、評估出血量及實(shí)施內(nèi)鏡下止血(如鈦夾、注射硬化劑)。胃管抽吸(A)陽性率僅30%-50%,D-二聚體(C)用于排除DIC,腹部CT(D)無創(chuàng)但無法明確活動性出血?!绢}干9】肝硬化門靜脈高壓導(dǎo)致脾腫大的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.脾動脈血流阻力增加B.脾靜脈血栓形成C.脾臟免疫細(xì)胞浸潤D.門體側(cè)支循環(huán)開放【參考答案】A【詳細(xì)解析】門靜脈高壓使脾動脈分支阻力增加,導(dǎo)致脾血流量增多,引發(fā)代償性脾腫大。脾靜脈血栓(B)可致突發(fā)脾腫大伴破裂風(fēng)險(xiǎn),免疫細(xì)胞浸潤(C)多見于脾功能亢進(jìn)的其他病因?!绢}干10】脂肪瀉最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.吸收不良綜合征B.炎癥性腸病C.胰腺外分泌功能不足D.胃輕癱【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂肪瀉(steatorrhea)多由吸收不良綜合征(如乳糜瀉、熱帶口香糖病)引起,因腸道黏膜損傷或消化酶缺乏導(dǎo)致脂肪吸收障礙。胰腺功能不足(C)雖可致脂肪瀉,但多伴膽汁酸腹瀉特征?!绢}干11】急性重癥胰腺炎的死亡主要原因是?【選項(xiàng)】A.急性呼吸窘迫綜合征B.胰腺壞死C.肝功能衰竭D.多器官功能衰竭【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性重癥胰腺炎(SAP)死亡主因是全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)引發(fā)多器官功能衰竭(MODS),包括肺、腎、心臟等。急性呼吸窘迫綜合征(A)和胰腺壞死(B)是重要并發(fā)癥,肝功能衰竭(C)較少見?!绢}干12】潰瘍性結(jié)腸炎病變最常見部位是?【選項(xiàng)】A.回腸末端B.結(jié)腸脾區(qū)C.全結(jié)腸D.盲腸【參考答案】C【詳細(xì)解析】潰瘍性結(jié)腸炎(UC)典型表現(xiàn)為左半結(jié)腸炎,以直腸乙狀結(jié)腸受累最常見,但最終可累及全結(jié)腸(C)。回腸末端病變多見于克羅恩?。ˋ),結(jié)腸脾區(qū)(B)病變需與特發(fā)性炎癥性腸病鑒別?!绢}干13】急性病毒性肝炎的典型血清學(xué)標(biāo)志物是?【選項(xiàng)】A.抗HCV陽性B.抗HBcIgM陽性C.HBeAg陽性D.抗HEV陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性乙型肝炎(HBV)早期以抗HBcIgM陽性為標(biāo)志,提示現(xiàn)癥感染??笻CV陽性(A)提示丙肝感染,HBeAg陽性(C)提示HBV復(fù)制活躍,抗HEV陽性(D)多見于戊肝?!绢}干14】食管裂孔疝最常見的發(fā)生部位是?【選項(xiàng)】A.賁門區(qū)B.胃竇部C.食管下段D.胃體部【參考答案】C【詳細(xì)解析】食管裂孔疝多發(fā)生于食管下1/3段(C),即Nenitzky裂孔處,表現(xiàn)為胸骨后疼痛、反流性食管炎。胃竇部(B)和胃體部(D)病變與疝發(fā)生無直接關(guān)聯(lián),賁門區(qū)(A)病變多涉及賁門失弛緩癥?!绢}干15】胃癌的早期診斷主要依靠?【選項(xiàng)】A.大便隱血試驗(yàn)B.病理活檢C.超聲內(nèi)鏡D.詩意檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃癌早期無特異性癥狀,病理活檢(B)是確診金標(biāo)準(zhǔn)。超聲內(nèi)鏡(C)可評估腫瘤浸潤深度,大便隱血(A)陽性率高但特異性低,詩意檢查(D)為干擾項(xiàng)?!绢}干16】慢性胃炎伴腸化生的病理診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.腺體結(jié)構(gòu)破壞B.腺體數(shù)量減少C.腺上皮細(xì)胞異型增生D.腸型上皮過度增生【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸化生(腸上皮化生)指胃黏膜腺上皮被杯狀細(xì)胞和腸型柱狀上皮替代,病理表現(xiàn)為腺上皮細(xì)胞排列成柵欄狀,杯狀細(xì)胞分泌黏液。異型增生(C)提示癌變風(fēng)險(xiǎn),腺體結(jié)構(gòu)破壞(A)是萎縮性胃炎特征?!绢}干17】急性胃擴(kuò)張最常見病因是?【選項(xiàng)】A.胃癌B.胃神經(jīng)節(jié)功能障礙C.胰腺炎D.藥物副作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃神經(jīng)節(jié)功能障礙(A型或B型)是急性胃擴(kuò)張最常見原因,表現(xiàn)為胃排空障礙、胃壁動力異常。胃癌(A)多導(dǎo)致慢性胃輕癱,胰腺炎(C)可致胃動力抑制,但非直接病因?!绢}干18】肝硬化腹水患者利尿劑治療無效時,下一步首選治療是?【選項(xiàng)】A.改用螺內(nèi)酯B.腹水腹腔穿刺引流C.限制鈉鹽攝入D.肝移植【參考答案】D【詳細(xì)解析】頑固性腹水(利尿劑無效且體重<60kg)需行腹腔穿刺引流(B)聯(lián)合腹腔滲出物回輸,長期管理依賴肝移植(D)。螺內(nèi)酯(A)可加重電解質(zhì)紊亂,限鹽(C)僅適用于早期?!绢}干19】腸梗阻的“腸麻痹期”持續(xù)時間一般是?【選項(xiàng)】A.24-48小時B.72-96小時C.1-2周D.1個月以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸梗阻早期(0-24小時)為單純性,24-48小時進(jìn)入動力麻痹期(腸麻痹期),表現(xiàn)為腹脹、無蠕動波。72小時后進(jìn)入絞窄期,可能出現(xiàn)血運(yùn)障礙?!绢}干20】慢性丙型肝炎患者出現(xiàn)肝功能異常,最具診斷意義的標(biāo)志物是?【選項(xiàng)】A.HCVRNA陽性B.抗HCV陽性C.抗-HCVIgM陽性D.肝臟組織學(xué)檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】HCVRNA陽性(A)提示丙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制,是肝功能異常的最直接原因??笻CV陽性(B)僅說明既往感染史,需結(jié)合病毒載量判斷;抗-HCVIgM(C)陽性多為急性感染早期。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師精神科Ⅰ階段-消化內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】肝硬化患者出現(xiàn)門靜脈高壓,最常見的發(fā)生機(jī)制是【選項(xiàng)】A.肝靜脈血栓形成B.門靜脈血栓形成C.肝動脈血栓形成D.胃底靜脈曲張破裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化門靜脈高壓主要由門靜脈阻力增加導(dǎo)致,常見于門靜脈血栓形成或肝內(nèi)血流受阻。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A肝靜脈血栓多見于Budd-Chiari綜合征,選項(xiàng)C肝動脈血栓罕見且不直接導(dǎo)致門脈高壓,選項(xiàng)D是門脈高壓的后果而非機(jī)制?!绢}干2】消化道大出血中,最常見病因是【選項(xiàng)】A.胃癌B.肝癌C.食管靜脈曲張破裂D.十二指腸潰瘍【參考答案】D【詳細(xì)解析】十二指腸潰瘍是上消化道大出血最常見病因,占急性上消化道出血的20%-30%。選項(xiàng)A胃癌多表現(xiàn)為隱匿性出血,選項(xiàng)C食管靜脈曲張破裂多見于肝硬化晚期,選項(xiàng)B肝癌出血量較少且突發(fā)性?!绢}干3】肝性腦病最常見的誘因是【選項(xiàng)】A.便秘B.飲酒C.食用高蛋白飲食D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】便秘導(dǎo)致腸道氨生成增加是肝性腦病最常見誘因,占60%-80%。選項(xiàng)B飲酒可能加重肝損傷但非直接誘因,選項(xiàng)C高蛋白飲食在疾病穩(wěn)定期可逐漸恢復(fù),選項(xiàng)D感染可能誘發(fā)但非主要誘因。【題干4】急性重癥胰腺炎的典型CT表現(xiàn)不包括【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹B.胰周液體積聚C.胰腺壞死D.胰腺鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰腺鈣化多見于慢性胰腺炎,急性重癥胰腺炎CT表現(xiàn)為胰腺腫脹(A)、胰周液體積聚(B)、胰腺壞死(C)和脂肪壞死,選項(xiàng)D不符合。【題干5】幽門螺桿菌(Hp)檢測最敏感方法是【選項(xiàng)】A.胃鏡活檢組織尿素酶試驗(yàn)B.糞便Hp抗原檢測C.尿Hp抗體檢測D.尿素呼氣試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃鏡活檢組織尿素酶試驗(yàn)特異性達(dá)99%,是Hp檢測金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B糞便抗原檢測特異性較高但靈敏度較低(約70%),選項(xiàng)C尿抗體檢測存在假陽性,選項(xiàng)D呼氣試驗(yàn)靈敏度約90%但存在假陰性?!绢}干6】肝硬化腹水患者出現(xiàn)低鈉血癥,最可能的原因是【選項(xiàng)】A.低蛋白血癥B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.腎小管酸中毒D.抗利尿激素異常分泌【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝硬化腹水合并低鈉血癥多因抗利尿激素(ADH)異常分泌(稱ADHm),導(dǎo)致水鈉潴留。選項(xiàng)A低蛋白血癥主要引起低白蛋白血癥,選項(xiàng)B罕見,選項(xiàng)C多見于糖尿病腎病患者?!绢}干7】消化道早癌篩查首選的檢查方法是【選項(xiàng)】A.胃鏡B.病理學(xué)活檢C.超聲檢查D.C13呼氣試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃鏡檢查是消化道早癌篩查的核心手段,可直觀觀察黏膜病變并直接取活檢。選項(xiàng)B病理活檢需先通過胃鏡,選項(xiàng)C超聲檢查分辨率不足,選項(xiàng)D用于Hp檢測?!绢}干8】急性胃黏膜病變最常見病因是【選項(xiàng)】A.消化性潰瘍B.胃癌C.應(yīng)激性潰瘍D.胃食管反流病【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性應(yīng)激性潰瘍多見于重癥患者,與應(yīng)激激素導(dǎo)致黏膜屏障損傷有關(guān),占急性胃黏膜病變的60%。選項(xiàng)A消化性潰瘍多為慢性,選項(xiàng)B胃癌多進(jìn)展緩慢,選項(xiàng)DGERD與胃黏膜損傷機(jī)制不同?!绢}干9】肝纖維化的主要機(jī)制不包括【選項(xiàng)】A.TGF-β1激活B.肝星細(xì)胞活化C.膠原纖維沉積D.血清鐵水平升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝纖維化核心機(jī)制包括TGF-β1激活(A)、肝星細(xì)胞活化(B)和膠原纖維沉積(C),選項(xiàng)D血清鐵升高與遺傳性血色病相關(guān),非主要纖維化機(jī)制?!绢}干10】上消化道大出血患者緊急處理首要措施是【選項(xiàng)】A.急診胃鏡止血B.快速補(bǔ)液C.胰高血糖素試驗(yàn)D.介入栓塞治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】首要是快速糾正休克,保證血容量,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A胃鏡止血需在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行,選項(xiàng)C胰高血糖素試驗(yàn)適用于胃十二指腸潰瘍出血,選項(xiàng)D介入栓塞為次選方案?!绢}干11】急性病毒性肝炎中,最常見病原體是【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.甲型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲型肝炎病毒(HAV)為急性肝炎最常見病原體,傳播途徑為糞口,占急性肝炎的70%-90%。選項(xiàng)A乙肝病毒多表現(xiàn)為慢性感染,選項(xiàng)B丙肝病毒多經(jīng)血傳播,選項(xiàng)D丁肝病毒需與乙肝共感染?!绢}干12】十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.胃癌B.腸梗阻C.胰腺炎D.空腸套疊【參考答案】B【詳細(xì)解析】十二指腸潰瘍可導(dǎo)致十二指腸UGC型梗阻,發(fā)生率約5%,是主要并發(fā)癥。選項(xiàng)A胃癌與潰瘍癌變相關(guān)但非直接并發(fā)癥,選項(xiàng)C胰腺炎多由膽源性因素引發(fā),選項(xiàng)D空腸套疊多見于嬰幼兒?!绢}干13】肝膿腫最常見的病原體是【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.肝炎病毒C.大腸埃希菌D.酵母菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫80%以上由腸道革蘭陰性桿菌引起,其中銅綠假單胞菌最常見(占45%-60%)。選項(xiàng)B肝炎病毒致膿腫罕見,選項(xiàng)C大腸埃希菌次之(20%-30%),選項(xiàng)D酵母菌多見于免疫抑制患者。【題干14】胃食管反流?。℅ERD)藥物治療首選方案是【選項(xiàng)】A.前列腺素E2B.H2受體拮抗劑C.質(zhì)子泵抑制劑D.中藥調(diào)理【參考答案】C【詳細(xì)解析】質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是GERD一線治療藥物,可抑制胃酸分泌。選項(xiàng)BH2受體拮抗劑為二線藥物,選項(xiàng)APGE2用于保護(hù)胃黏膜,選項(xiàng)D中藥療效證據(jù)不足?!绢}干15】急性胰腺炎患者禁食時間一般為【選項(xiàng)】A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性胰腺炎早期(48-72小時內(nèi))需絕對禁食,待腹痛緩解后逐漸恢復(fù)飲食。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B-D為慢性胰腺炎或特殊類型禁食時間?!绢}干16】消化道早癌的癌前病變包括【選項(xiàng)】A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃癌前突變【參考答案】A【詳細(xì)解析】癌前病變包括慢性萎縮性胃炎、腸化生等,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)BGastriculcer(胃潰瘍)與胃癌相關(guān)但非癌前病變,選項(xiàng)CGastriccancer(胃癌)是疾病終末階段,選項(xiàng)DGastriccancer-associatedmutation(胃癌前突變)為分子概念?!绢}干17】肝硬化門脈高壓患者出現(xiàn)頑固性腹水,最有效的治療是【選項(xiàng)】A.限制鈉攝入B.乙酰唑胺C.白蛋白靜脈輸注D.腹水穿刺放腹水【參考答案】C【詳細(xì)解析】頑固性腹水需聯(lián)合利尿劑和白蛋白(40-60g/次)靜脈輸注,改善膠體滲透壓。選項(xiàng)A單純限鈉效果有限,選項(xiàng)BEthacizine(乙酰唑胺)為排鈉藥物,選項(xiàng)D放腹水僅緩解癥狀?!绢}干18】肝性腦病患者出現(xiàn)撲翼樣震顫,提示【選項(xiàng)】A.腦水腫加重B.病情惡化C.神經(jīng)系統(tǒng)受累D.需停用抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】撲翼樣震顫(asterixis)是肝性腦病典型神經(jīng)精神癥狀,提示肝性腦病加重和神經(jīng)系統(tǒng)受累。選項(xiàng)A腦水腫多表現(xiàn)為意識障礙,選項(xiàng)B病情惡化需綜合評估,選項(xiàng)D抗生素與肝性腦病無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干19】急性病毒性肝炎傳播途徑不包括【選項(xiàng)】A.血液傳播B.糞口傳播C.性接觸傳播D.母嬰垂直傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲肝、戊肝為糞口傳播,乙肝、丙肝為血液傳播,丁肝需乙肝共感染,母嬰傳播為垂直傳播。選項(xiàng)C性接觸傳播不屬肝炎主要傳播途徑。【題干20】胃潰瘍的藥物治療不包括【選項(xiàng)】A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.促胃動力藥D.胰島素【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃潰瘍治療通常聯(lián)合PPI(A)、胃黏膜保護(hù)劑(B)和根除Hp(如有)。選項(xiàng)C多潘立酮等促動力藥用于伴腹脹患者,選項(xiàng)D胰島素僅用于糖尿病胃輕癱等特殊場景。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師精神科Ⅰ階段-消化內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】肝硬化患者出現(xiàn)腹水最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.門靜脈高壓;B.低蛋白血癥;C.繼發(fā)感染;D.膽汁反流?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】肝硬化腹水主要因門靜脈高壓導(dǎo)致肝內(nèi)淋巴回流受阻和體鈉潴留。低蛋白血癥(B)是加重因素而非根本原因,繼發(fā)感染(C)多表現(xiàn)為腹水混濁伴發(fā)熱,膽汁反流(D)與肝小時內(nèi)胃食管反流相關(guān),與腹水無直接因果關(guān)系。【題干2】消化性潰瘍最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.膽汁反流;B.幽門螺桿菌感染;C.應(yīng)激性潰瘍;D.胃癌。【參考答案】B【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌(Hp)感染是消化性潰瘍的主要病因,占全球病例的70%以上。胃酸分泌過多(A)和藥物(C)為輔助因素,胃癌(D)屬于潰瘍惡變的后果而非病因?!绢}干3】急性重癥胰腺炎的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)上腹痛向背部放射;B.腸鳴音消失;C.血鈣降低;D.白細(xì)胞>15×10?/L?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】持續(xù)上腹痛向背部放射(A)是胰腺炎的標(biāo)志性體征,腸鳴音消失(B)提示腸麻痹,血鈣降低(C)常見于重癥(低于1.7mmol/L),白細(xì)胞>15×10?/L(D)多為輕度感染指標(biāo)?!绢}干4】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.奧曲肽;B.法莫替??;C.硫酸鎂;D.鉍劑?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】奧曲肽(A)通過抑制血管活性肽釋放減少門脈血流量,是急性出血的一線用藥。法莫替?。˙)僅能抑制胃酸,硫酸鎂(C)用于痙攣性腹痛,鉍劑(D)用于慢性出血的預(yù)防?!绢}干5】肝性腦病最早出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是?【選項(xiàng)】A.抑郁;B.肌張力障礙;C.睡眠倒錯;D.定向力障礙。【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝性腦病初期以撲動性震顫(手部抖動)和肌張力障礙(如齒輪樣肌張力)為最早表現(xiàn),后者表現(xiàn)為動作不協(xié)調(diào)。抑郁(A)和睡眠倒錯(C)多見于晚期精神癥狀,定向力障礙(D)是較晚出現(xiàn)的意識障礙?!绢}干6】急性胰腺炎的早期診斷標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.血淀粉酶升高;B.胰鈣降低;C.腹水pH<7.3;D.腹部CT顯示胰腺腫脹。【參考答案】A【詳細(xì)解析】血淀粉酶在發(fā)病后6-12小時開始升高(A),48小時達(dá)高峰。胰鈣降低(B)是胰腺壞死指標(biāo),腹水pH<7.3(C)提示腸道缺血,CT胰腺腫脹(D)需結(jié)合強(qiáng)化特征判斷。【題干7】潰瘍性結(jié)腸炎的病變部位主要累及?【選項(xiàng)】A.回腸末端;B.結(jié)腸脾區(qū);C.全結(jié)腸;D.十二指腸?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】潰瘍性結(jié)腸炎(UC)多累及乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸(B),但廣泛病變(全結(jié)腸+結(jié)腸肝曲)占25%-30%,稱為暴發(fā)性結(jié)腸炎。回腸末端(A)多見于克羅恩病,十二指腸(D)病變與乳糜瀉相關(guān)?!绢}干8】功能性消化不良的典型特征是?【選項(xiàng)】A.黏液糊樣便;B.腹痛伴體重下降;C.餐后3小時腹痛加重;D.糞便隱血陽性?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】餐后3小時腹痛加重(C)是功能性消化不良(FD)的核心癥狀,黏液糊樣便(A)多見于腸易激綜合征,腹痛伴體重下降(B)需警惕器質(zhì)性疾病,糞便隱血(D)提示出血性病變。【題干9】急性膽囊炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血淀粉酶升高;B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高;C.糞便膽紅素陽性;D.白細(xì)胞>15×10?/L?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】急性膽囊炎(AC)白細(xì)胞計(jì)數(shù)>15×10?/L(D)為敏感指標(biāo),約80%患者升高。血淀粉酶(A)僅12%-20%升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(B)輕度升高,糞便膽紅素(C)陽性提示肝細(xì)胞性黃疽?!绢}干10】十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.胰腺炎;B.腸梗阻;C.胃癌;D.肝性腦病。【參考答案】B【詳細(xì)解析】十二指腸潰瘍(DUI)易導(dǎo)致十二指腸UGC梗阻(B),因潰瘍瘢痕收縮致腸腔狹窄。胰腺炎(A)多因Oddi括約肌功能紊亂誘發(fā),胃癌(C)與潰瘍惡性變相關(guān),肝性腦?。―)與門靜脈高壓無關(guān)?!绢}干11】肝硬化腹水利尿治療的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.呋塞米;B.硝苯地平;C.螺內(nèi)酯;D.谷氨酰胺?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】呋塞米(A)通過排鈉利尿減輕腹水,是肝硬化腹水的一線藥物。硝苯地平(B)用于門脈高壓性食管靜脈曲張,螺內(nèi)酯(C)用于低鉀或醛固酮增多癥,谷氨酰胺(D)用于肝性腦病。【題干12】急性重癥胰腺炎的死亡主要原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.急性腎衰竭;B.多器官功能衰竭;C.胰腺壞死感染;D.腸梗阻。【參考答案】B【詳細(xì)解析】多器官功能衰竭(MODS)是急性重癥胰腺炎(SAP)的主要死因,累及肺、腎、腦等多器官。急性腎衰竭(A)和胰腺壞死感染(C)屬于MODS的組成部分,腸梗阻(D)較少見。【題干13】克羅恩病的病變特征是?【選項(xiàng)】A.腸壁全層炎癥;B.潰瘍穿透腸壁;C.腸管節(jié)段性狹窄;D.腹水伴低蛋白血癥?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】克羅恩?。–D)呈節(jié)段性、跳躍式分布(C),病變累及黏膜至漿膜層,但通常不穿透腸壁。腸壁全層炎癥(A)見于急性感染性腸炎,潰瘍穿透腸壁(B)多見于潰瘍性結(jié)腸炎,腹水(D)罕見?!绢}干14】肝性腦病的誘發(fā)因素中最重要的為?【選項(xiàng)】A.食用高蛋白飲食;B.飲酒;C.腹水;D.肝性胸水。【參考答案】B【詳細(xì)解析】酒精是肝性腦?。℉E)最常見誘因(B),因抑制性神經(jīng)遞質(zhì)乙酰谷胺減少和芳香族氨基酸代謝紊亂。高蛋白飲食(A)加重HE,腹水(C)和肝性胸水(D)與HE無直接因果關(guān)系。【題干15】急性胃黏膜病變的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.潰瘍;B.糜爛;C.出血;D.腫瘤。【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胃黏膜病變(AGML)以黏膜糜爛(B)為特征性改變,表現(xiàn)為多發(fā)性淺表潰瘍樣病灶,與應(yīng)激性潰瘍不同。潰瘍(A)多見于消化性潰瘍,出血(C)和腫瘤(D)屬于繼發(fā)改變?!绢}干16】消化道出血的失血量多少可致休克?【選項(xiàng)】A.<400ml;B.400-800ml;C.>800ml;D.>1000ml?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】急性失血量>800ml(C)可致休克,具體臨界值為失血量占全血量的20%(男性約800ml,女性約500ml)。400-800ml(B)可致心動過速,<400ml(A)通常無癥狀?!绢}干17】肝性腦病氮循環(huán)障礙的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是?【選項(xiàng)】A.腸道細(xì)菌分解芳香族氨基酸;B.腸道細(xì)菌合成氨;C.肝臟合成尿素;D.腎臟排泄尿素?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸)在腸道細(xì)菌作用下生成氨(A),這是肝性腦病氮循環(huán)障礙的核心環(huán)節(jié)。腸道細(xì)菌合成氨(B)是次要因素,肝臟合成尿素(C)和腎臟排泄(D)是正常代謝環(huán)節(jié)?!绢}干18】慢性胃炎的病理類型不包括?【選項(xiàng)】A.萎縮性胃炎;B.萎縮性腸化生;C.胃癌前病變;D.胃竇炎?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】慢性胃炎病理類型包括萎縮性胃炎(A)和腸化生(B),胃癌前病變(C)是臨床診斷術(shù)語而非病理類型。胃竇炎(D)是特殊類型胃炎?!绢}干19】急性膽管炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.腹痛向右肩放射;B.肝區(qū)叩痛;C.腹部Murphy征陽性;D.膽囊腫大。【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性膽管炎(ABC)以右上腹痛向右肩放射(A)為特征性表現(xiàn),肝區(qū)叩痛(B)常見于肝炎,腹部Murphy征陽性(C)提示膽囊結(jié)石,膽囊腫大(D)多見于膽囊炎而非膽管炎?!绢}干20】功能性消化不良的藥物治療首選是?【選項(xiàng)】A.奧美拉唑;B.阿莫西林;C.鉍劑;D.多潘立酮?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】功能性消化不良(FD)藥物治療首選促進(jìn)胃動力藥物(D),如多潘立酮(嗎丁啉)。質(zhì)子泵抑制劑(A)用于癥狀明顯者,抗生素(B)針對感染性FD,鉍劑(C)用于合并HP感染。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師精神科Ⅰ階段-消化內(nèi)科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】急性胃炎最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥長期使用B.酒精中毒C.應(yīng)激性潰瘍D.幽門螺桿菌感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致非類固醇抗炎藥相關(guān)胃炎的主要病因,其通過破壞胃黏膜屏障引發(fā)炎癥。選項(xiàng)A雖可誘發(fā)胃炎,但非最常見原因;選項(xiàng)B多表現(xiàn)為急性酒精性胃炎;選項(xiàng)C多見于重癥患者應(yīng)激狀態(tài)下的黏膜損傷?!绢}干2】幽門螺桿菌檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”是?【選項(xiàng)】A.血清學(xué)抗體檢測B.呼氣試驗(yàn)C.胃黏膜活檢組織培養(yǎng)D.細(xì)菌計(jì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼氣試驗(yàn)通過檢測尿素酶活性準(zhǔn)確判斷感染狀態(tài),特異性與敏感性均達(dá)95%以上。選項(xiàng)A易受既往感染影響;選項(xiàng)C操作復(fù)雜且陽性率低;選項(xiàng)D無法區(qū)分活菌與死菌。【題干3】肝硬化門脈高壓癥最直接的病理生理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.肝星狀細(xì)胞活化B.肝動脈壓力感受器失靈C.肝靜脈回流受阻D.肝竇毛細(xì)血管化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝星狀細(xì)胞活化導(dǎo)致肝內(nèi)纖維化,重構(gòu)肝竇結(jié)構(gòu)并收縮中央靜脈,形成門脈高壓。選項(xiàng)B屬于繼發(fā)機(jī)制;選項(xiàng)C是結(jié)果而非機(jī)制;選項(xiàng)D是肝內(nèi)微循環(huán)改變的表現(xiàn)?!绢}干4】肝硬化腹水患者飲食應(yīng)限制?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)80g/dB.鈉鹽5g/dC.碳水化合物200g/dD.脂肪50g/d【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈉鹽攝入超過每日5g可顯著加重水鈉潴留,促進(jìn)腹水形成。選項(xiàng)A蛋白質(zhì)攝入需保證(1.0-1.5)g/kg/d以維持肝細(xì)胞合成功能;選項(xiàng)C提供基礎(chǔ)能量;選項(xiàng)D通過必需脂肪酸維持營養(yǎng)?!绢}干5】肝性腦病最早出現(xiàn)的神經(jīng)精神癥狀是?【選項(xiàng)】A.意識模糊B.肌張力增高C.運(yùn)動失調(diào)D.睡眠倒錯【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝性腦病早期以意識障礙(如嗜睡、煩躁)為首發(fā)癥狀,隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)體征。選項(xiàng)B常見于腦水腫;選項(xiàng)C多見于小腦病變;選項(xiàng)D提示代謝性堿中毒。【題干6】病毒性肝炎中,最易引起肝外表現(xiàn)的是?【選項(xiàng)】A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】丙型肝炎病毒通過抑制T淋巴細(xì)胞引發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、盤狀紅斑狼瘡等自身免疫反應(yīng)。選項(xiàng)A以肝損害為主;選項(xiàng)C為乙型合并丁型重疊感染;選項(xiàng)D多表現(xiàn)為急性肝炎?!绢}干7】胃食管反流病中,胃排空延遲的常見病因是?【選項(xiàng)】A.胃輕癱B.賁門松弛C.胃泌素瘤D.胰腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃輕癱多見于糖尿病或術(shù)后患者,胃排空時間延長至4小時以上。選項(xiàng)B導(dǎo)致反流而非排空延遲;選項(xiàng)C為功能性胃排空障礙;選項(xiàng)D與反流無關(guān)。【題干8】急性胰腺炎死亡主要原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.胰腺壞死B.胰性休克C.多器官衰竭D.胰管梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】重癥急性胰腺炎(SAP)患者繼發(fā)多器官功能障礙綜合征(MODS)死亡率達(dá)40%-60%。選項(xiàng)A為病理表現(xiàn);選項(xiàng)B多見于早期;選項(xiàng)D引發(fā)疼痛而非死亡主因?!绢}干9】潰瘍病最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.胃泌素瘤B.胃酸分泌過多C.幽門螺桿菌感染D.應(yīng)激性潰瘍【參考答案】C【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌感染導(dǎo)致胃竇G細(xì)胞增生,持續(xù)刺激胃酸分泌,引發(fā)胃竇-十二指腸潰瘍。選項(xiàng)A多見于Zellinger-Ellison綜合征;選項(xiàng)B為胃竇部病理基礎(chǔ);選

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