蕁麻疹健康宣教要點(diǎn)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02癥狀識(shí)別與評(píng)估01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知03病因篩查與管理04治療措施指導(dǎo)05日常預(yù)防建議06護(hù)理與復(fù)診規(guī)范疾病基礎(chǔ)認(rèn)知01定義與病理機(jī)制01蕁麻疹定義蕁麻疹俗稱風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹團(tuán)，是一種常見的皮膚黏膜過敏性疾病，表現(xiàn)為皮膚局限性水腫反應(yīng)，伴隨劇烈瘙癢。02病理機(jī)制蕁麻疹的發(fā)病與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，主要是IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞依賴性和非肥大細(xì)胞依賴性兩種機(jī)制共同作用，導(dǎo)致皮膚黏膜血管通透性增加，局部水腫。急性與慢性類型區(qū)分起病急，通常在接觸過敏原后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，數(shù)小時(shí)內(nèi)可消退，但可反復(fù)發(fā)作，病程在6周以內(nèi)。急性蕁麻疹風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間超過6周，全身癥狀較輕，但病程較長(zhǎng)，難以治愈。慢性蕁麻疹0102常見誘發(fā)因素解析食物過敏藥物過敏感染因素物理因素如海鮮、牛奶、雞蛋等常見食物過敏原，可通過食入、吸入或皮膚接觸引發(fā)蕁麻疹。如青霉素、磺胺類藥物等，可通過藥物進(jìn)入體內(nèi)引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致蕁麻疹。細(xì)菌、病毒、真菌等感染可誘發(fā)蕁麻疹，如扁桃體炎、肝炎等。如冷、熱、日光、摩擦、壓力等物理刺激也可誘發(fā)蕁麻疹。癥狀識(shí)別與評(píng)估02典型臨床表現(xiàn)（風(fēng)團(tuán)/瘙癢）蕁麻疹的典型皮損為風(fēng)團(tuán)，表現(xiàn)為暫時(shí)性、隆起性皮膚水腫，顏色蒼白或微紅，周圍有紅暈，大小不一，形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)蕁麻疹常伴隨劇烈瘙癢，瘙癢程度因人而異，可在風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)前或同時(shí)出現(xiàn)，也可在風(fēng)團(tuán)消退后持續(xù)存在。瘙癢嚴(yán)重并發(fā)癥預(yù)警指征呼吸困難蕁麻疹若累及呼吸道黏膜，可引起喉頭水腫，出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、憋氣等嚴(yán)重癥狀，甚至導(dǎo)致窒息死亡。腹痛、腹瀉心血管系統(tǒng)癥狀蕁麻疹若累及消化道黏膜，可引起胃腸道平滑肌收縮，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。蕁麻疹若累及心血管系統(tǒng)，可引起心慌、頭暈、血壓下降等過敏性休克癥狀，嚴(yán)重者可危及生命。123病程持續(xù)時(shí)間判斷01急性蕁麻疹病程在6周以內(nèi)，多為幾天至幾周，風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，但一般不超過24小時(shí)，消退后不留痕跡。02慢性蕁麻疹病程超過6周，風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月或數(shù)年，消退后常留有色素沉著或脫屑。病因篩查與管理03過敏原檢測(cè)方法排除飲食試驗(yàn)在嚴(yán)格控制飲食的情況下，逐一添加可疑食物，觀察是否出現(xiàn)蕁麻疹癥狀。03通過抽血檢測(cè)特異性IgE抗體，判斷是否對(duì)某種過敏原過敏。02血清特異性IgE檢測(cè)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)通過點(diǎn)刺方式將過敏原引入皮膚表層，觀察皮膚反應(yīng)，判斷是否對(duì)該過敏原過敏。01物理性誘因規(guī)避策略避免暴露在過熱或過冷的環(huán)境中，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致身體過熱。避免冷熱刺激避免緊身衣物或長(zhǎng)時(shí)間受壓部位，如腰帶、襪口等。避免壓力性刺激部分蕁麻疹與光線有關(guān)，需避免暴露于強(qiáng)光下或日光浴。避免光線刺激藥物/食物關(guān)聯(lián)性分析回顧蕁麻疹發(fā)病前所用藥物，逐一排查可能導(dǎo)致過敏的藥物。排查可疑藥物飲食日記記錄避免食用誘發(fā)食物詳細(xì)記錄飲食情況，分析蕁麻疹與食物之間的關(guān)聯(lián)性。根據(jù)排查結(jié)果，避免食用可能誘發(fā)蕁麻疹的食物，如海鮮、芒果等。治療措施指導(dǎo)04抗組胺藥物分類使用01第一代抗組胺藥如苯海拉明、撲爾敏等，具有抗過敏、止癢等作用，但易產(chǎn)生嗜睡、口干等副作用。02第二代抗組胺藥如西替利嗪、氯雷他定等，抗過敏作用更強(qiáng)，副作用較少，是目前治療蕁麻疹的主要藥物。急性發(fā)作應(yīng)急處理方法緊急就醫(yī)如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，接受緊急治療。03可選用止癢液、爐甘石洗劑等外用藥物，涂抹于患處，以減輕瘙癢和水腫。02外用藥物口服抗組胺藥物在急性發(fā)作時(shí)，可迅速口服抗組胺藥物，以緩解癥狀。01對(duì)于抗組胺藥物治療無效或病情嚴(yán)重的蕁麻疹患者，可考慮使用激素治療。嚴(yán)重蕁麻疹激素治療可迅速緩解喉頭水腫，防止窒息。急性喉頭水腫如出現(xiàn)全身性過敏反應(yīng)，如過敏性休克，應(yīng)立即使用激素進(jìn)行搶救。全身性過敏反應(yīng)激素治療適用場(chǎng)景日常預(yù)防建議05環(huán)境控制與衣物選擇盡量避免接觸花粉、灰塵、動(dòng)物皮毛等易引起蕁麻疹的過敏原。避免接觸過敏原保持室內(nèi)清潔衣物選擇定期打掃室內(nèi)衛(wèi)生，減少塵螨、霉菌等過敏原的滋生。選擇棉質(zhì)、透氣的衣物，避免穿著緊身衣或化纖類衣物，以減少對(duì)皮膚的刺激。飲食禁忌與替代方案避免誘發(fā)食物避免食用海鮮、牛羊肉等易誘發(fā)蕁麻疹的食物，以及辛辣、油膩、刺激性食物。01食物替代多食用新鮮蔬菜、水果等富含維生素和纖維素的食物，有助于增強(qiáng)免疫力，降低蕁麻疹發(fā)病率。02飲食習(xí)慣保持飲食均衡，不偏食、不暴飲暴食，有助于預(yù)防蕁麻疹的發(fā)生。03情緒壓力調(diào)節(jié)技巧睡眠充足保持充足的睡眠時(shí)間，有助于調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能，減少蕁麻疹的發(fā)作。03嘗試進(jìn)行深呼吸、瑜伽等放松訓(xùn)練，有助于緩解身心壓力，降低蕁麻疹的發(fā)病率。02放松訓(xùn)練心理調(diào)節(jié)保持愉快的心情，避免過度焦慮、緊張等情緒，有助于減少蕁麻疹的發(fā)作。01護(hù)理與復(fù)診規(guī)范06保持皮膚清潔每日用溫水和溫和的無刺激性洗滌劑清洗皮膚，去除表面污垢和汗液，避免毛孔堵塞。避免搔抓盡可能避免搔抓或摩擦患處，以減少皮膚損傷和繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。保濕與潤(rùn)膚使用溫和的保濕劑或潤(rùn)膚露，保持皮膚濕潤(rùn)，減少皮膚干燥和瘙癢。避免接觸過敏原盡量避免接觸已知的過敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等。皮膚護(hù)理操作要點(diǎn)癥狀日記記錄方法記錄癥狀記錄誘發(fā)因素記錄體征變化病情評(píng)估每日記錄蕁麻疹的發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、癥狀嚴(yán)重程度等信息。記錄可能誘發(fā)蕁麻疹的因素，如食物、藥物、環(huán)境變化等。記錄體溫、心率等體征變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。根據(jù)記錄的癥狀和體征變化，定期評(píng)估病情，以便調(diào)整治療方案。復(fù)診時(shí)機(jī)與指標(biāo)監(jiān)測(cè)復(fù)診時(shí)機(jī)根據(jù)病情和醫(yī)生建議，定期復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方