醫(yī)療污水處置管理辦法一、總則（一）目的為加強醫(yī)療污水的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于各類醫(yī)療機構(gòu)（包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）產(chǎn)生的污水的收集、處理、排放及相關(guān)管理活動。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家有關(guān)環(huán)境保護、衛(wèi)生防疫等法律法規(guī)，確保醫(yī)療污水處置活動合法合規(guī)。2.安全第一原則：把保障醫(yī)療污水處置過程中的安全放在首位，防止因污水處置不當引發(fā)環(huán)境安全事故和疾病傳播。3.科學規(guī)范原則：采用科學合理的技術(shù)和工藝，規(guī)范醫(yī)療污水處置流程，確保處置效果達到國家規(guī)定標準。4.全過程管理原則：對醫(yī)療污水從產(chǎn)生到排放的全過程進行有效監(jiān)管，包括污水的源頭控制、收集、運輸、處理及排放監(jiān)測等環(huán)節(jié)。二、管理職責（一）醫(yī)療機構(gòu)職責1.建立健全醫(yī)療污水處置管理制度，明確各部門和人員在污水處置管理中的職責。2.配備必要的污水處置設(shè)施和設(shè)備，并確保其正常運行。3.對產(chǎn)生的醫(yī)療污水進行分類收集，嚴禁將醫(yī)療污水與其他污水混合排放。4.定期對污水處置設(shè)施進行維護、保養(yǎng)和檢修，確保設(shè)施設(shè)備完好。5.負責組織本單位相關(guān)人員參加醫(yī)療污水處置知識培訓，提高環(huán)保意識和操作技能。6.按照規(guī)定向當?shù)丨h(huán)境保護部門和衛(wèi)生行政部門申報醫(yī)療污水排放情況，并接受監(jiān)督檢查。（二）污水處理設(shè)施運營單位職責1.嚴格按照與醫(yī)療機構(gòu)簽訂的運營服務(wù)合同，負責醫(yī)療污水處置設(shè)施的日常運行管理。2.確保污水處理設(shè)施的運行符合國家相關(guān)標準和規(guī)范要求，保證出水水質(zhì)達標排放。3.建立污水處理設(shè)施運行記錄檔案，詳細記錄設(shè)施運行參數(shù)、水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)等信息。4.定期對設(shè)施運行情況進行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和解決運行過程中出現(xiàn)的問題。5.負責污水處理設(shè)施操作人員的培訓和管理，確保操作人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能。（三）環(huán)境保護部門職責1.負責對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療污水處置活動進行環(huán)境監(jiān)管，依法查處環(huán)境違法行為。2.對污水處理設(shè)施運營單位的運行情況進行監(jiān)督檢查，確保其履行運營服務(wù)合同。3.定期組織對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療污水排放情況進行監(jiān)測，公布監(jiān)測結(jié)果。4.指導醫(yī)療機構(gòu)和污水處理設(shè)施運營單位做好醫(yī)療污水處置的環(huán)境保護工作，提供技術(shù)支持和服務(wù)。（四）衛(wèi)生行政部門職責1.負責對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療污水處置情況進行衛(wèi)生監(jiān)督，依法查處違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為。2.組織開展對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療污水處置相關(guān)人員的衛(wèi)生知識培訓和考核。3.協(xié)同環(huán)境保護部門做好醫(yī)療污水處置的監(jiān)督管理工作，加強信息溝通與協(xié)作。三、醫(yī)療污水的分類收集（一）分類原則根據(jù)醫(yī)療污水中所含污染物的性質(zhì)、危害程度等因素，將醫(yī)療污水分為感染性污水、病理性污水、損傷性污水、藥物性污水和化學性污水等五類。（二）收集要求1.感染性污水：主要包括被病人血液、體液、排泄物污染的污水，應(yīng)采用專用的收集容器進行收集，收集容器應(yīng)具有防滲漏、防遺撒等功能，并標明“感染性污水”字樣。2.病理性污水：含有病理組織、尸體等的污水，應(yīng)在專用的收集容器內(nèi)進行收集，收集容器應(yīng)密封良好，并標明“病理性污水”字樣。3.損傷性污水：主要指被銳器（如針頭、刀片等）污染的污水，應(yīng)采用防滲漏、防刺破的專用容器進行收集，并標明“損傷性污水”字樣。4.藥物性污水：含有過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品的污水，應(yīng)按照藥品管理的相關(guān)規(guī)定進行收集和處理。5.化學性污水：含有化學物質(zhì)的污水，應(yīng)根據(jù)化學物質(zhì)的性質(zhì)進行分類收集，采取相應(yīng)的防護措施，防止發(fā)生化學反應(yīng)。（三）收集容器的管理1.醫(yī)療污水收集容器應(yīng)定期進行清潔和消毒，防止二次污染。2.不同類型的醫(yī)療污水收集容器應(yīng)分開存放，不得混用。3.收集容器損壞或達到使用期限后，應(yīng)及時更換，并做好記錄。四、醫(yī)療污水的處理（一）處理工藝選擇醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)自身污水的水質(zhì)、水量等特點，選擇合適的污水處理工藝。常用的處理工藝包括一級處理、二級處理和深度處理等。1.一級處理：主要采用物理方法，去除污水中的懸浮物、漂浮物等，一般包括格柵、沉砂池等設(shè)施。2.二級處理：采用生物處理方法，進一步去除污水中的有機物、氨氮等污染物，常用的生物處理工藝有活性污泥法、生物膜法等。3.深度處理：在二級處理的基礎(chǔ)上，采用化學、物理等方法，進一步去除污水中的微量污染物，提高出水水質(zhì)，使其達到更高的排放標準或回用標準。深度處理工藝包括混凝沉淀、過濾、消毒等。（二）處理設(shè)施建設(shè)與運行1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照國家相關(guān)標準和規(guī)范要求，建設(shè)配套的醫(yī)療污水處理設(shè)施，并確保設(shè)施的設(shè)計、施工、安裝符合環(huán)保要求。2.污水處理設(shè)施應(yīng)具備自動運行監(jiān)控系統(tǒng)，實時監(jiān)測設(shè)施運行參數(shù)，如流量、水質(zhì)、水位等，并能及時反饋異常情況。3.設(shè)施運行過程中，應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程進行操作，確保各處理單元正常運行，不得擅自停運或閑置污水處理設(shè)施。4.定期對污水處理設(shè)施進行維護保養(yǎng)，包括設(shè)備的檢修、更換易損件、清理管道等，確保設(shè)施運行穩(wěn)定可靠。（三）消毒處理1.消毒是醫(yī)療污水處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，應(yīng)采用有效的消毒方法，確保消毒效果。常用的消毒方法有化學消毒法（如氯氣消毒、二氧化氯消毒、次氯酸鈉消毒等）和物理消毒法（如紫外線消毒、臭氧消毒等）。2.選擇消毒方法時，應(yīng)綜合考慮污水水質(zhì)、水量、消毒效果、運行成本等因素?；瘜W消毒法應(yīng)嚴格控制消毒劑的投加量和接觸時間，確保消毒效果的同時，避免產(chǎn)生二次污染。3.消毒設(shè)備應(yīng)定期進行維護和校準，保證消毒效果的穩(wěn)定性。同時，應(yīng)建立消毒記錄檔案，詳細記錄消毒時間、消毒劑種類、投加量等信息。五、醫(yī)療污水的排放（一）排放標準醫(yī)療污水排放應(yīng)符合國家相關(guān)排放標準，主要指標包括化學需氧量（COD）、生化需氧量（BOD5）、懸浮物（SS）、氨氮（NH3N）、總磷（TP）、糞大腸菌群數(shù)等。具體排放標準按照當?shù)丨h(huán)境保護部門的要求執(zhí)行。（二）排放監(jiān)測1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)療污水排放情況進行自行監(jiān)測，監(jiān)測項目和頻次應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定。自行監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)真實、準確、完整，并妥善保存。2.環(huán)境保護部門應(yīng)定期組織對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療污水排放進行監(jiān)督性監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果向社會公開。對監(jiān)測不達標的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)依法責令其限期整改。3.污水處理設(shè)施運營單位應(yīng)配合環(huán)境保護部門和醫(yī)療機構(gòu)做好污水排放監(jiān)測工作，提供相關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù)和資料。（三）排放管理1.醫(yī)療污水經(jīng)處理達標后，應(yīng)通過專用管道排放至城市污水管網(wǎng)或其他合法的排放地點。嚴禁將未經(jīng)處理或處理不達標的醫(yī)療污水直接排放到環(huán)境中。2.在排放口應(yīng)設(shè)置明顯的標識牌，注明污水來源、排放去向、排放標準等信息。3.排放管道應(yīng)定期進行檢查和維護，防止污水滲漏、堵塞等情況發(fā)生。六、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預案制定醫(yī)療機構(gòu)和污水處理設(shè)施運營單位應(yīng)制定醫(yī)療污水處置應(yīng)急預案，明確應(yīng)急組織機構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預案應(yīng)定期進行演練和修訂，確保其有效性和可操作性。（二）應(yīng)急處置措施1.當污水處理設(shè)施發(fā)生故障或出現(xiàn)其他突發(fā)情況，導致醫(yī)療污水無法正常處理或排放時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預案，采取臨時應(yīng)急措施，如啟用備用處理設(shè)備、增加消毒劑投加量等，確保醫(yī)療污水得到妥善處理，防止污染擴散。2.對受污染的區(qū)域和設(shè)備應(yīng)及時進行清理和消毒，避免造成二次污染。3.及時向上級主管部門和當?shù)丨h(huán)境保護部門、衛(wèi)生行政部門報告事故情況，配合相關(guān)部門進行調(diào)查和處理。（三）應(yīng)急物資儲備醫(yī)療機構(gòu)和污水處理設(shè)施運營單位應(yīng)儲備必要的應(yīng)急物資，如消毒劑、防護用品、搶修工具等，并定期對應(yīng)急物資進行檢查和更新，確保應(yīng)急物資完好可用。七、監(jiān)督檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督檢查醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督檢查制度，定期對醫(yī)療污水處置情況進行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和整改存在的問題。內(nèi)部監(jiān)督檢查記錄應(yīng)妥善保存。（二）外部監(jiān)督檢查1.環(huán)境保護部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療污水處置情況進行聯(lián)合監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括污水處理設(shè)施運行情況、污水排放達標情況、管理制度執(zhí)行情況等。2.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)下達整改通知書，責令相關(guān)單位限期整改。對整改不力或拒不整改的，依法予以處罰。八、培訓與教育（一）培訓計劃制定醫(yī)療機構(gòu)和污水處理設(shè)施運營單位應(yīng)制定年度培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、培訓對象、培訓時間等。培訓計劃應(yīng)根據(jù)實際工作需要和人員變動情況及時進行調(diào)整。（二）培訓內(nèi)容1.法律法規(guī)培訓：組織學習國家有關(guān)醫(yī)療污水處置的法律法規(guī)、政策文件等，提高依法管理意識。2.專業(yè)知識培訓：包括醫(yī)療污水的分類、處理工藝、消毒方法、水質(zhì)監(jiān)測等方面的專業(yè)知識，提升業(yè)務(wù)水平。3.操作技能培訓：對污水處理設(shè)施操作人員進行實際操作技能培訓，確保其熟練掌握設(shè)施的操作方法和流程。4