推拿臨床診療管理辦法一、總則（一）目的為加強推拿臨床診療工作的規(guī)范化管理，提高推拿臨床診療水平，保障醫(yī)療安全，特制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本公司/組織內(nèi)所有從事推拿臨床診療工作的部門、科室及人員。（三）基本原則1.遵循國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保推拿臨床診療工作合法、合規(guī)、安全、有效。2.以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的推拿臨床診療服務(wù)，保障患者的合法權(quán)益。3.堅持科學(xué)管理、規(guī)范操作、質(zhì)量控制的原則，不斷提高推拿臨床診療質(zhì)量。二、診療人員管理（一）資質(zhì)要求1.從事推拿臨床診療工作的人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書或中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書等，并在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事推拿診療活動。2.推拿專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷背景，經(jīng)過系統(tǒng)的推拿專業(yè)培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱。（二）培訓(xùn)與考核1.公司/組織應(yīng)定期組織推拿臨床診療人員參加專業(yè)培訓(xùn)，包括新知識、新技術(shù)、新方法的學(xué)習(xí)，以不斷提高其業(yè)務(wù)水平。2.建立健全推拿臨床診療人員考核制度，定期對其業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德等進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。（三）職業(yè)道德規(guī)范1.推拿臨床診療人員應(yīng)遵守職業(yè)道德規(guī)范，尊重患者的人格尊嚴(yán)和隱私，保護患者的合法權(quán)益。2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，誠實守信，廉潔奉公，杜絕收受紅包、回扣等違規(guī)行為。三、診療環(huán)境與設(shè)施管理（一）診療場所要求1.推拿臨床診療場所應(yīng)布局合理，分為接待區(qū)、診療區(qū)、休息區(qū)等，各區(qū)域功能明確，互不干擾。2.診療區(qū)應(yīng)保持清潔、安靜、通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（二）診療設(shè)備管理1.配備必要的推拿診療設(shè)備，如按摩床、按摩器具、理療設(shè)備等，并定期進行維護、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運行。2.建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購置時間、使用情況、維修記錄等，便于管理和追溯。（三）衛(wèi)生管理1.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理制度，定期對診療場所進行清潔、消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。2.推拿診療人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止交叉感染。四、診療流程管理（一）患者接待1.熱情接待患者，主動詢問病情，進行初步評估，引導(dǎo)患者填寫相關(guān)病歷資料。2.對患者的病情進行詳細了解，包括病史、癥狀、體征等，為后續(xù)的診療提供依據(jù)。（二）診斷與評估1.根據(jù)患者的病情，運用推拿專業(yè)知識和技能，進行準(zhǔn)確的診斷和評估，制定個性化的診療方案。2.對于疑難病癥，可組織多學(xué)科會診，確保診斷的準(zhǔn)確性和治療方案的科學(xué)性。（三）治療實施1.按照診療方案，由具備相應(yīng)資質(zhì)的推拿臨床診療人員為患者實施推拿治療，嚴(yán)格掌握治療手法的力度、頻率、時間等參數(shù)，確保治療效果和安全性。2.在治療過程中，密切觀察患者的反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止治療，并采取相應(yīng)的急救措施。（四）治療后隨訪1.治療結(jié)束后，對患者進行隨訪，了解治療效果和康復(fù)情況，給予康復(fù)指導(dǎo)和建議。2.建立隨訪記錄檔案，跟蹤患者的康復(fù)進程，為后續(xù)的診療提供參考。五、診療質(zhì)量控制（一）質(zhì)量管理制度1.建立健全推拿臨床診療質(zhì)量管理制度，明確質(zhì)量管理職責(zé)和工作流程，確保診療質(zhì)量控制工作的有效開展。2.定期對診療質(zhì)量進行檢查、評估和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改進措施。（二）質(zhì)量控制指標(biāo)1.制定推拿臨床診療質(zhì)量控制指標(biāo)，如診斷準(zhǔn)確率、治療有效率、患者滿意度等，并定期進行統(tǒng)計分析。2.根據(jù)質(zhì)量控制指標(biāo)的完成情況，對診療人員進行績效考核，激勵其提高診療質(zhì)量。（三）病歷書寫規(guī)范1.推拿臨床診療病歷應(yīng)書寫規(guī)范、完整、準(zhǔn)確，包括患者基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療方案、治療記錄、隨訪記錄等。2.加強病歷書寫質(zhì)量的檢查和考核，確保病歷能夠真實反映患者的診療過程和病情變化。六、醫(yī)療安全管理（一）醫(yī)療風(fēng)險評估1.對推拿臨床診療過程中可能存在的醫(yī)療風(fēng)險進行評估，如手法不當(dāng)導(dǎo)致的軟組織損傷、骨折、脫位等，制定相應(yīng)的風(fēng)險防范措施。2.定期組織醫(yī)療風(fēng)險培訓(xùn)，提高診療人員的風(fēng)險意識和防范能力。（二）醫(yī)療糾紛處理1.建立健全醫(yī)療糾紛處理機制，及時、妥善處理醫(yī)療糾紛，維護患者和公司/組織的合法權(quán)益。2.對于發(fā)生的醫(yī)療糾紛，應(yīng)積極配合相關(guān)部門進行調(diào)查處理，認真分析原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，采取有效措施防止類似糾紛的再次發(fā)生。（三）醫(yī)療安全事件報告與處理1.建立醫(yī)療安全事件報告制度，診療人員如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全事件應(yīng)及時報告上級主管部門，并采取相應(yīng)的處理措施。2.對醫(yī)療安全事件進行調(diào)查分析，查找原因，制定改進措施，防止事件的再次發(fā)生。七、藥品與器械管理（一）藥品管理1.嚴(yán)格按照國家藥品管理法律法規(guī)，采購、儲存、使用推拿臨床診療所需的藥品，確保藥品質(zhì)量安全。2.建立藥品管理制度，規(guī)范藥品的出入庫管理、儲存條件、使用方法等，防止藥品過期、變質(zhì)、誤用等情況的發(fā)生。（二）器械管理1.加強推拿診療器械的管理，建立器械采購、驗收、使用、維護、報廢等管理制度，確保器械的正常使用和安全。2.定期對器械進行檢查、維護和校準(zhǔn)，及時更新老化、損壞的器械，保障診療工作的順利開展。八、信息管理（一）患者信息管理1.建立患者信息數(shù)據(jù)庫，妥善保管患者的基本信息、病歷資料、診療記錄等，確保患者信息的安全和保密。2.嚴(yán)格遵守患者信息保護法律法規(guī)，不得泄露患者信息，防止患者信息被非法利用。（二）診療信息統(tǒng)計與分析1.定期對推拿臨床診療信息進行統(tǒng)計分析，包括診療人次、病種分布、治療效果等，為公司/組織的管理決策提供依據(jù)。2.通過對診療信息的分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷優(yōu)化診療流程和服務(wù)質(zhì)量。九、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.公司/組織應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對推拿臨床診療工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.設(shè)立專門的監(jiān)督管理部門或崗位，負責(zé)對推拿臨床診療工作的日常監(jiān)督和管理。（二）外部監(jiān)督1.積極配合衛(wèi)生行政部門、行業(yè)協(xié)會等相關(guān)部