2024年新疆奇臺縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解單項選擇題1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.1620次/分B.2024次/分C.1216次/分D.2428次/分答案：A答案分析：正常成人安靜時呼吸頻率為1620次/分，超過24次/分為呼吸過速，低于12次/分為呼吸過緩。2.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.5%葡萄糖D.水解蛋白答案：A答案分析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，減少紅細胞凝聚，改善微循環(huán)和組織灌注。0.9%氯化鈉主要用于補充水分和電解質(zhì)；5%葡萄糖主要提供能量；水解蛋白用于補充蛋白質(zhì)。3.青霉素過敏試驗陽性時，皮丘的表現(xiàn)是（）A.直徑＞1cm，周圍有偽足，局部有癢感B.直徑＞0.5cm，周圍無偽足，局部有癢感C.直徑＞1.5cm，周圍有偽足，局部有癢感D.直徑＞2cm，周圍無偽足，局部有癢感答案：A答案分析：青霉素過敏試驗陽性表現(xiàn)為皮丘隆起增大，直徑大于1cm，周圍有偽足，局部有癢感。4.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案：C答案分析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm，使液體具有一定壓力，順利流入腸腔。5.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，可能的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑過粗答案：A答案分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能是茂菲滴管有裂縫，導致液體從裂縫處漏出。患者肢體位置不當、壓力過大、輸液管管徑過粗一般不會導致液面自行下降。6.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A答案分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導致。7.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小答案：B答案分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受壓，測得血壓值偏低。8.下列屬于清潔區(qū)的是（）A.病房B.醫(yī)護辦公室C.治療室D.值班室答案：D答案分析：清潔區(qū)是未被病原微生物污染的區(qū)域，值班室屬于清潔區(qū)；病房是污染區(qū)；醫(yī)護辦公室、治療室是半污染區(qū)。9.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從鼻尖至劍突B.從眉心至劍突C.從耳垂至劍突D.從發(fā)際至劍突答案：D答案分析：鼻飼法插入胃管的長度一般為從發(fā)際至劍突或從鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離，成人約4555cm。10.為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，除常規(guī)口腔護理外，還可選用的藥物是（）A.錫類散B.碳酸氫鈉溶液C.生理鹽水D.過氧化氫溶液答案：A答案分析：錫類散有解毒化腐作用，可用于治療口腔潰瘍。碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；生理鹽水用于清潔口腔；過氧化氫溶液有抗菌、除臭作用。11.患者長期仰臥時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.骶尾部B.枕部C.肩胛骨處D.肘部答案：A答案分析：仰臥位時，骶尾部承受壓力最大，且此處皮膚薄，缺乏脂肪組織保護，是最易發(fā)生壓瘡的部位。12.醫(yī)囑：10%葡萄糖酸鈣10mlivst，此醫(yī)囑屬于（）A.長期醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑C.長期備用醫(yī)囑D.臨時備用醫(yī)囑答案：B答案分析：“st”是立即執(zhí)行的意思，臨時醫(yī)囑是有效時間在24小時以內(nèi)，應在短時間內(nèi)執(zhí)行，有的需立即執(zhí)行。13.患者因外傷致脾破裂，需緊急輸血，輸血前的準備工作中錯誤的是（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩C.如輸血量多，可將庫血加溫后再輸入D.輸血前與另一護士核對無誤后方可輸入答案：C答案分析：庫血不能加溫，應在室溫下放置1520分鐘后再輸入，以免血漿蛋白凝固變性引起不良反應。14.下列關于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨26時體溫最低B.下午28時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高答案：C答案分析：正常人體溫在一晝夜之間呈周期性波動，清晨26時體溫最低，下午28時體溫最高，晝夜體溫變動范圍不超過1℃。女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高。15.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D答案分析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，有效期為24小時。16.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果答案：C答案分析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、樂果中毒在合適情況下可洗胃。17.患者吸氧過程中，如需調(diào)節(jié)氧流量，應（）A.直接調(diào)節(jié)氧流量B.先關總開關，再調(diào)節(jié)氧流量C.先拔出吸氧管，再調(diào)節(jié)氧流量D.先分離吸氧管與氧氣裝置，再調(diào)節(jié)氧流量答案：D答案分析：患者吸氧過程中如需調(diào)節(jié)氧流量，應先分離吸氧管與氧氣裝置，再調(diào)節(jié)氧流量，防止大量氧氣沖入呼吸道損傷肺組織。18.為患者進行臀大肌注射時，“十”字法的定位方法是（）A.從尾骨頂點向左或向右側劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，將臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)B.從髂前上棘向左或向右側劃一水平線，然后從尾骨作一垂直線，將臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)C.從髂嵴最高點向左或向右側劃一水平線，然后從尾骨作一垂直線，將臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)D.從髂前上棘向左或向右側劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，將臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)答案：A答案分析：“十”字法定位臀大肌注射部位：從尾骨頂點向左或向右側劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，將臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)。19.患者輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫38.5℃，正確的處理方法是（）A.立即停止輸液B.減慢輸液速度，給予物理降溫C.繼續(xù)輸液，給予抗生素D.繼續(xù)輸液，給予抗過敏藥物答案：B答案分析：輸液發(fā)熱反應體溫不超過38.5℃時，可減慢輸液速度，給予物理降溫，觀察生命體征；如體溫超過38.5℃，應立即停止輸液，通知醫(yī)生處理。20.下列關于尿量的描述，錯誤的是（）A.正常成人24小時尿量為10002000mlB.24小時尿量少于400ml為少尿C.24小時尿量少于100ml為無尿D.24小時尿量超過2500ml為多尿答案：無（本題無錯誤選項）答案分析：正常成人24小時尿量為10002000ml；24小時尿量少于400ml為少尿；24小時尿量少于100ml為無尿；24小時尿量超過2500ml為多尿。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.入院時已處于潛伏期的感染答案：ABC答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時獲得的感染屬于醫(yī)院感染，本次感染直接與上次住院有關也屬于醫(yī)院感染。2.為患者進行吸痰時，應注意（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.吸痰動作要輕柔、迅速C.每次吸痰時間不超過15秒D.貯液瓶內(nèi)吸出液應及時傾倒，不得超過2/3答案：ABC答案分析：吸痰時應嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染；吸痰動作要輕柔、迅速，減少對呼吸道黏膜的損傷；每次吸痰時間不超過15秒，以免引起患者缺氧。貯液瓶內(nèi)吸出液應及時傾倒，不得超過3/4。3.下列關于輸血的注意事項，正確的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品C.輸血過程中應密切觀察患者的反應D.輸完的血袋應保留24小時答案：ABCD答案分析：輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入，防止輸錯血；血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品，以免發(fā)生不良反應；輸血過程中應密切觀察患者的反應，及時發(fā)現(xiàn)輸血反應；輸完的血袋應保留24小時，以備必要時檢查。4.下列哪些屬于護理程序的步驟（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：ABCD答案分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。5.下列關于壓瘡的預防措施，正確的是（）A.定時翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.使用氣墊床等減壓設備答案：ABCD答案分析：預防壓瘡要定時翻身，減少局部組織持續(xù)受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力，利于組織修復；使用氣墊床等減壓設備，降低局部壓力。6.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回無菌容器內(nèi)答案：ABCD答案分析：無菌技術操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒；操作人員應洗手、戴口罩、帽子，防止污染；無菌物品與非無菌物品應分開放置，避免混淆；無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回無菌容器內(nèi)，防止污染。7.下列關于藥物保管的描述，正確的是（）A.易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應單獨存放，遠離明火C.易被熱破壞的藥物應冷藏保存D.藥柜應放在光線明亮處，并保持清潔答案：ABC答案分析：易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應裝瓶、蓋緊，防止藥物變質(zhì)；易燃易爆的藥物應單獨存放，遠離明火，確保安全；易被熱破壞的藥物應冷藏保存。藥柜應放在光線明亮但避免陽光直射處，并保持清潔。8.下列關于導尿術的注意事項，正確的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.操作前向患者解釋導尿目的，取得合作C.導尿管誤入陰道，應立即拔出重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml答案：ABD答案分析：導尿術要嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染；操作前向患者解釋導尿目的，取得合作，減輕患者緊張情緒。導尿管誤入陰道，應更換導尿管重新插入；對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml，以免引起虛脫和血尿。9.下列關于灌腸的描述，正確的是（）A.大量不保留灌腸溶液溫度一般為3941℃B.小量不保留灌腸溶液量不超過200mlC.保留灌腸液量不超過500mlD.傷寒患者灌腸時溶液量不超過500ml答案：ABD答案分析：大量不保留灌腸溶液溫度一般為3941℃；小量不保留灌腸溶液量不超過200ml；保留灌腸液量不超過200ml；傷寒患者灌腸時溶液量不超過500ml，壓力要低。10.下列關于靜脈輸液的描述，正確的是（）A.長期輸液者，應從遠心端靜脈開始穿刺B.輸入刺激性強的藥物時，應選擇較粗的靜脈C.連續(xù)輸液24小時以上者，應每日更換輸液器D.輸液過程中應加強巡視，觀察有無輸液反應答案：ABCD答案分析：長期輸液者，從遠心端靜脈開始穿刺，保護血管；輸入刺激性強的藥物時，選擇較粗的靜脈，減少對血管的刺激；連續(xù)輸液24小時以上者，應每日更換輸液器，防止感染；輸液過程中應加強巡視，觀察有無輸液反應。判斷題1.測量血壓時，應使肱動脈與心臟在同一水平線上。（）答案：正確答案分析：測量血壓時，肱動脈與心臟在同一水平線上，可保證測量結果的準確性，若肱動脈高于心臟水平，測得血壓值偏低；低于心臟水平，測得血壓值偏高。2.口腔護理時，棉球應夾緊，每次只夾一個，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：正確答案分析：口腔護理時，夾緊棉球且每次只夾一個，可避免棉球遺留在口腔內(nèi)，保證患者安全。3.為患者進行肌內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈90°角刺入。（）答案：正確答案分析：肌內(nèi)注射時，一般針頭與皮膚呈90°角刺入，以確保藥物注入肌肉組織。4.無菌容器打開后，其蓋的內(nèi)面應朝上放置。（）答案：正確答案分析：無菌容器打開后，蓋的內(nèi)面朝上放置，可避免內(nèi)面被污染，保持無菌狀態(tài)。5.輸血時，兩袋血之間應輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案：正確答案分析：輸血時，兩袋血之間輸入少量0.9%氯化鈉溶液，可防止兩袋血發(fā)生反應。6.患者發(fā)生心跳驟停時，應立即進行胸外心臟按壓，按壓頻率為80100次/分。（）答案：錯誤答案分析：患者發(fā)生心跳驟停時，胸外心臟按壓頻率為100120次/分。7.留置導尿患者，應每周更換導尿管一次。（）答案：錯誤答案分析：留置導尿患者，應根據(jù)導尿管的材質(zhì)決定更換時間，一般硅膠導尿管可每月更換一次。8.吸痰時，應先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔、鼻腔痰液。（）答案：正確答案分析：吸痰時先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔、鼻腔痰液，可避免口腔、鼻腔的細菌帶入氣管。9.為患者進行霧化吸入時，水槽內(nèi)水溫超過60℃應關機更換冷蒸餾水。（）答案：錯誤答案分析：為患者進行霧化吸入時，水槽內(nèi)水溫超過50℃應關機更換冷蒸餾水。10.護理記錄單應按要求及時、準確、完整、簡要、清晰地記錄。（）答案：正確答案分析：護理記錄單是護理工作的重要組成部分，應按要求及時、準確、完整、簡要、清晰地記錄，為醫(yī)療護理提供依據(jù)。簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答案：（1）補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。（3）輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解救中毒等。（4）補充營養(yǎng)，供給熱能。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食等患者。2.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：（1）淤血紅潤期：為壓瘡初期。皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，出現(xiàn)壓之不褪色紅斑。此期皮膚完整性未被破壞，為可逆性改變，如及時去除致病原因，可阻止壓瘡進一步發(fā)展。（2）炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，患者有疼痛感。（3）淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。水皰破潰后，可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者疼痛感加重。（4）壞死潰瘍期：為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：（1）用藥前應詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。（2）試驗液應現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，導致過敏反應。（3）試驗前備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，以防發(fā)生過敏休克時及時搶救。（4）嚴格執(zhí)行無菌操作，注射前應排盡注射器內(nèi)空氣。（5）皮試后應囑患者在原地休息2030分鐘，不得離開，密切觀察患者的反應。（6）如皮試結果為陽性，應告知患者及家屬今后禁用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等醒目處標明“青霉素陽性”。（7）如需做對照試驗，在另一側前臂掌側注入0.1ml生理鹽水，以排除患者精神因素的影響。4.簡述吸痰的操作要點。答案：（1）評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、呼吸道痰液潴留情況等。（2）備齊用物，攜至患者床旁，核對患者信息，向患者解釋吸痰目的及配合方法。（3）調(diào)節(jié)吸引器的負壓，一般成人40.053.3kPa（300400mmHg），小兒＜40.0kPa。（4）檢查吸痰管的通暢情況，戴無菌手套，連接吸痰管，試吸少量生理鹽水，以檢查吸痰管是否通暢及吸引力大小。（5）將患者頭轉(zhuǎn)向操作者一側，昏迷患者可用壓舌板或開口器協(xié)助張口。（6）一手反折吸痰管末端，另一手用無菌鑷持吸痰管前端，插入口腔咽部，放松吸痰管末端，先吸凈口腔、鼻腔的分泌物。（7）更換吸痰管，在無負壓的情況下經(jīng)氣管插管或氣管切開處插入至一定深度（一般為1520cm），再放松吸痰管末端，邊旋轉(zhuǎn)上提邊吸痰，每次吸痰時間不超過15秒。（8）吸痰過程中密切觀察患者的面色、呼吸、心率等變化，如有異常及時停止操作。（9）吸痰完畢，吸凈氣管內(nèi)痰液后，再吸凈口腔、鼻腔痰液，用生理鹽水沖洗吸痰管，將吸痰管丟棄或消毒備用。（10）整理床單位，協(xié)助患者取舒適臥位，清理用物，記錄痰液的量、顏色、性質(zhì)等。5.簡述輸血的不良反應及處理措施。答案：（1）發(fā)熱反應臨床表現(xiàn)：多發(fā)生在輸血過程中或輸血后12小時內(nèi)，患者先有發(fā)冷、寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可高達3841℃，伴有頭痛、惡心、嘔吐、皮膚潮紅等癥狀。處理措施：輕者減慢輸血速度，癥狀可自行緩解；重者應立即停止輸血，通知醫(yī)生，給予對癥處理，如物理降溫、遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥等。（2）過敏反應臨床表現(xiàn)：輕度反應表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，可伴有發(fā)熱、頭痛等；中度反應可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇水腫，呼吸困難等；重度