2024年安徽省蕪湖縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.關于人體生理功能的調(diào)節(jié)方式，下列哪項錯誤（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要的調(diào)節(jié)方式B.神經(jīng)調(diào)節(jié)反應迅速、準確、作用時間短暫C.體液調(diào)節(jié)反應緩慢、作用廣泛、持續(xù)時間較長D.自身調(diào)節(jié)范圍較廣、靈敏度高答案：D分析：自身調(diào)節(jié)范圍較小、靈敏度低，神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要調(diào)節(jié)方式，神經(jīng)調(diào)節(jié)反應快、準、時間短，體液調(diào)節(jié)反應慢、廣、持續(xù)久，所以D錯誤。2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D分析：負反饋調(diào)節(jié)是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程，它能使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定；正反饋調(diào)節(jié)往往使生理過程不斷加強直至完成；神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)方式。3.下列哪種不屬于細胞和組織的適應性反應（）A.肥大B.增生C.化生D.壞死答案：D分析：細胞和組織的適應性反應包括肥大、增生、化生等，壞死是細胞的不可逆損傷，不屬于適應性反應。4.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生答案：D分析：炎癥的基本病理變化為變質(zhì)、滲出和增生，紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥局部表現(xiàn)。5.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的形態(tài)C.腫瘤細胞的異型性D.腫瘤的生長速度答案：C分析：腫瘤細胞的異型性是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)，它反映了腫瘤細胞的分化程度和惡性程度。6.大葉性肺炎的典型病變分為四期，其中紅色肝樣變期出現(xiàn)在發(fā)病后（）A.第12天B.第34天C.第56天D.第78天答案：B分析：大葉性肺炎紅色肝樣變期出現(xiàn)在發(fā)病后第34天，此時病變肺葉充血，呈暗紅色，質(zhì)地變實如肝。7.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B分析：胃潰瘍的并發(fā)癥有穿孔、出血、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。8.腎小球腎炎時，免疫熒光檢查顯示線性熒光的疾病是（）A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎（Ⅰ型）C.膜性腎小球病D.微小病變性腎小球病答案：B分析：快速進行性腎小球腎炎（Ⅰ型）免疫熒光檢查顯示線性熒光，是由于抗腎小球基底膜抗體與基底膜抗原結(jié)合所致。9.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案：C分析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核合成，經(jīng)神經(jīng)垂體釋放，腺垂體分泌生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。10.糖尿病患者出現(xiàn)多尿、多飲、多食，但體重減輕，是因為（）A.血糖升高，尿糖增加，引起滲透性利尿B.胰島素分泌不足，脂肪分解增加C.蛋白質(zhì)分解增加，機體負氮平衡D.以上都是答案：D分析：糖尿病患者血糖升高導致尿糖增加，引起滲透性利尿，出現(xiàn)多尿、多飲；胰島素不足，脂肪和蛋白質(zhì)分解增加，導致體重減輕、多食，所以以上情況都存在。11.患者突發(fā)胸痛，心電圖顯示ST段抬高，最可能的診斷是（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病答案：C分析：急性心肌梗死心電圖特征性表現(xiàn)為ST段抬高，穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛一般無ST段抬高，心肌病心電圖無此典型表現(xiàn)。12.下列哪種藥物是治療高血壓的一線藥物（）A.硝苯地平B.地高辛C.氨茶堿D.西地蘭答案：A分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，是治療高血壓的一線藥物；地高辛和西地蘭是強心苷類藥物，用于心力衰竭；氨茶堿用于平喘。13.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素GB.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療，療效好、毒性低。14.支氣管哮喘發(fā)作時，禁用的藥物是（）A.腎上腺素B.嗎啡C.氨茶堿D.沙丁胺醇答案：B分析：嗎啡可抑制呼吸中樞，加重支氣管哮喘患者的呼吸困難，所以禁用。腎上腺素、氨茶堿、沙丁胺醇可用于緩解哮喘發(fā)作。15.消化性潰瘍治療的目的不包括（）A.緩解癥狀B.促進潰瘍愈合C.防止復發(fā)D.防止癌變答案：D分析：消化性潰瘍治療目的是緩解癥狀、促進愈合、防止復發(fā)，但一般不能防止癌變，癌變是潰瘍的一種并發(fā)癥。16.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣，主要是因為（）A.肝功能減退，雌激素滅活減少B.門靜脈高壓C.低蛋白血癥D.側(cè)支循環(huán)形成答案：A分析：肝硬化時肝功能減退，對雌激素滅活減少，導致體內(nèi)雌激素增多，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。17.少尿是指24小時尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C分析：少尿是指24小時尿量少于400ml，無尿是指24小時尿量少于100ml。18.慢性腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要原因是（）A.低鈣血癥B.高磷血癥C.活性維生素D缺乏D.以上都是答案：D分析：慢性腎衰竭時，鈣磷代謝紊亂，出現(xiàn)低鈣血癥、高磷血癥，同時活性維生素D合成減少，這些因素共同導致腎性骨病。19.缺鐵性貧血患者補鐵治療后，最先升高的指標是（）A.血紅蛋白B.紅細胞計數(shù)C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.血清鐵蛋白答案：C分析：缺鐵性貧血補鐵治療后，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)最先升高，一般在治療后35天開始上升，710天達高峰。20.急性白血病患者化療后出現(xiàn)嚴重的骨髓抑制，最主要的護理措施是（）A.預防感染B.觀察出血傾向C.加強營養(yǎng)D.心理護理答案：A分析：化療后骨髓抑制，患者白細胞減少，抵抗力下降，易發(fā)生感染，所以預防感染是最主要的護理措施。21.甲狀腺功能亢進患者的飲食應給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A分析：甲狀腺功能亢進患者代謝亢進，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食以補充能量消耗。22.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的部位是（）A.面部B.頸部C.胸部D.四肢答案：A分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最具特征性的是面部蝶形紅斑，所以最常見部位是面部。23.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是（）A.關節(jié)疼痛B.關節(jié)腫脹C.關節(jié)畸形D.關節(jié)活動障礙答案：A分析：類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是關節(jié)疼痛，隨后可出現(xiàn)腫脹、畸形和活動障礙。24.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、呼吸減慢答案：A分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。25.開放性氣胸的急救首先是（）A.充分給氧B.肋間插管引流C.封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸答案：C分析：開放性氣胸急救首先是封閉胸壁傷口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，再進一步處理。26.腹部損傷時，最易受損的臟器是（）A.肝B.脾C.腎D.胃答案：B分析：脾是腹部最易受損的實質(zhì)性臟器，因其質(zhì)地脆，血運豐富。27.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.寒戰(zhàn)、高熱、休克答案：B分析：骨折的專有體征是畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感，疼痛、腫脹、功能障礙不是骨折特有的。28.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案：C分析：小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜，所以C錯誤。29.小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高低于正常等。30.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.快速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案：C分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫，避免快速復溫導致不良后果。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于內(nèi)環(huán)境的有（）A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細胞內(nèi)液答案：ABC分析：內(nèi)環(huán)境是細胞直接生存的環(huán)境，包括血漿、組織液、淋巴液等，細胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.下列哪些是血栓形成的條件（）A.心血管內(nèi)皮細胞損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血管壁彈性降低答案：ABC分析：血栓形成的條件有心血管內(nèi)皮細胞損傷、血流狀態(tài)改變（如血流緩慢、渦流形成）和血液凝固性增加，血管壁彈性降低不是血栓形成的直接條件。3.下列哪些是高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.心力衰竭C.腎衰竭D.視網(wǎng)膜病變答案：ABCD分析：高血壓可引起腦出血、心力衰竭、腎衰竭、視網(wǎng)膜病變等多種并發(fā)癥。4.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.維拉帕米C.胺碘酮D.地爾硫?答案：ABCD分析：利多卡因、維拉帕米、胺碘酮、地爾硫?都屬于抗心律失常藥物，分別作用于不同類型的心律失常。5.下列哪些是消化性潰瘍的治療藥物（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護劑C.抗幽門螺桿菌藥物D.促胃腸動力藥答案：ABCD分析：消化性潰瘍治療藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（抑制胃酸分泌）、胃黏膜保護劑、抗幽門螺桿菌藥物和促胃腸動力藥等。6.下列哪些是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫答案：ABCD分析：腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。7.下列哪些是缺鐵性貧血的病因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙答案：ABC分析：缺鐵性貧血病因主要是鐵攝入不足、鐵吸收障礙和鐵丟失過多，鐵利用障礙多見于鐵粒幼細胞貧血等。8.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病足答案：ABC分析：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥是糖尿病的急性并發(fā)癥，糖尿病足是慢性并發(fā)癥。9.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的治療藥物（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風濕藥C.糖皮質(zhì)激素D.生物制劑答案：ABCD分析：類風濕關節(jié)炎治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、糖皮質(zhì)激素和生物制劑等。10.下列哪些是小兒肺炎的護理措施（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.遵醫(yī)囑給藥答案：ABCD分析：小兒肺炎護理措施包括保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、密切觀察病情和遵醫(yī)囑給藥等。三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體生理功能的調(diào)節(jié)方式只有神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)。（）答案：錯誤分析：人體生理功能的調(diào)節(jié)方式有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。2.所有的腫瘤都是惡性的。（）答案：錯誤分析：腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。3.大葉性肺炎主要由肺炎支原體引起。（）答案：錯誤分析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起。4.胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素。（）答案：正確分析：胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素。5.胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門處。（）答案：正確分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門處。6.腎小球腎炎患者都有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。（）答案：錯誤分析：腎小球腎炎臨床表現(xiàn)多樣，不一定都有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。7.缺鐵性貧血患者口服鐵劑應在飯后服用，以減少胃腸道刺激。（）答案：正確分析：口服鐵劑在飯后服用可減少胃腸道刺激。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免陽光直射。（）答案：正確分析：陽光中的紫外線可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情，患者應避免陽光直射。9.骨折患者復位后應立即進行功能鍛煉。（）答案：錯誤分析：骨折患者復位后應根據(jù)骨折愈合情況循序漸進地進行功能鍛煉，早期不宜過度活動。10.小兒出生后前3個月體重增長最快。（）答案：正確分析：小兒出生后前3個月體重增長最快，是生長發(fā)育的第一個高峰期。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述休克的治療原則。答：休克的治療原則包括：（1）一般緊急治療：盡快控制活動性大出血，保持呼吸道通暢，采取休克體位等。（2）補充血容量：是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵，根據(jù)病情選用晶體液和膠體液。（3）積極處理原發(fā)病：如手術治療內(nèi)臟大出血、壞死腸管切除等。（4）糾正酸堿平衡失調(diào)：根據(jù)血氣分析結(jié)果進行處理。（5）應用血管活性藥物：包括血管收縮劑、血管擴張劑和強心劑等，以調(diào)節(jié)血管張力和改善心功能。（6）治療DIC改善微循環(huán)：對診斷明確的DIC，可用肝素抗凝。（7）皮質(zhì)類固醇和其他藥物的應用：皮質(zhì)類固醇可用于感染性休克和其他較嚴重的休克。2.簡述急性心肌梗死的治療原則。答：急性心肌梗死的治療原則為：（1）一般治療：包括休息、吸氧、監(jiān)測生命體征等。（2）解除疼痛：可選用哌替啶、嗎啡等藥物。（3）再灌注心肌：是關鍵治療措施，包括溶栓療法（發(fā)病12小時內(nèi)，年齡＜75歲等條件下可選用）、介入治療（PCI）和緊急冠狀動脈旁路移植術。（4）消除心律失常：根據(jù)不同類型的心律失常選用相應藥物或電復律等。（5）控制休克：補充血容量、應用血管活性藥物等。（6）治療心力衰竭：主要是治療急性左心衰竭，以應用嗎啡和利尿劑為主，也可選用血管擴張劑