2024年河北省曲周縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A答案分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種重要功能。胰腺是重要的消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對肝臟而言，規(guī)模較小。2.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少答案：D答案分析：首過效應(yīng)主要指口服藥物在首次通過肝臟時被代謝滅活，導(dǎo)致進入體循環(huán)的藥量減少。A選項描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合情況；B選項并非首過效應(yīng)的定義；C選項肌注給藥一般不涉及首過效應(yīng)。3.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病（）A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺結(jié)核答案：B答案分析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均為乙類傳染病。4.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A答案分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，第一步是護理評估，通過收集資料為后續(xù)步驟提供基礎(chǔ)。5.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B答案分析：正常成人安靜時心率范圍通常是60100次/分，低于60次/分可能為心動過緩，高于100次/分可能為心動過速。6.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C答案分析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍一般要包括手術(shù)切口周圍15cm，以保證手術(shù)區(qū)域的無菌。7.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺鈣B.缺維生素DC.甲狀旁腺功能不全D.食物中鈣磷比例不當(dāng)答案：B答案分析：小兒佝僂病主要是由于缺乏維生素D導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，影響骨骼生長發(fā)育。雖然缺鈣等也可能有影響，但主要原因是缺維生素D。8.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B答案分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，起效快，能迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉也可用于癲癇治療，但不是持續(xù)狀態(tài)的首選。9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)且最突出的癥狀是疼痛，多為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛之后出現(xiàn)。10.腹部損傷時最易受損的臟器是（）A.胃B.肝C.脾D.小腸答案：C答案分析：脾臟質(zhì)地較脆，是腹部損傷時最易受損的實質(zhì)性臟器。11.三凹征是指（）A.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時明顯下陷C.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷D.胸骨下窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷答案：A答案分析：三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯下陷，常見于上呼吸道梗阻。12.下列哪種食物中鐵的吸收率最高（）A.大米B.牛奶C.動物肝臟D.菠菜答案：C答案分析：動物肝臟中的鐵為血紅素鐵，生物利用率高，吸收率比大米、牛奶、菠菜等食物中的鐵要高。13.青霉素皮試結(jié)果陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.皮丘直徑≥1cm，周圍有紅暈，伴偽足，局部有癢感B.皮丘直徑≥0.5cm，周圍有紅暈，伴偽足，局部有癢感C.皮丘直徑≥1.5cm，周圍有紅暈，伴偽足，局部有癢感D.皮丘直徑≥2cm，周圍有紅暈，伴偽足，局部有癢感答案：A答案分析：青霉素皮試結(jié)果陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)為皮丘直徑≥1cm，周圍有紅暈，伴偽足，局部有癢感。14.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。15.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、哭聲D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、皮膚顏色答案：B答案分析：新生兒Apgar評分五項指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，用于評估新生兒出生時的狀況。16.最常見的腸梗阻類型是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A答案分析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，多因腸腔堵塞、腸管受壓等機械因素引起。17.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D答案分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，此處黏膜較薄，受胃酸和胃蛋白酶的侵襲機會較多。18.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B答案分析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，尿糖陽性受多種因素影響，不能作為主要診斷標(biāo)準(zhǔn)；糖化血紅蛋白反映近23個月的血糖平均水平；血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的直接依據(jù)。19.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C答案分析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重。慢性咳嗽、咳痰可為早期癥狀，喘息和胸悶不是標(biāo)志性癥狀。20.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：C答案分析：溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，可導(dǎo)致紅細胞破壞，引起一系列嚴(yán)重后果，甚至危及生命。21.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A答案分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常為呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。22.預(yù)防醫(yī)院感染最重要的措施是（）A.洗手B.使用抗生素C.戴口罩D.環(huán)境消毒答案：A答案分析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最重要、最簡便、最有效的措施。使用抗生素可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生；戴口罩、環(huán)境消毒也是預(yù)防措施，但不是最重要的。23.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低血壓答案：B答案分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。高脂血癥不是其典型表現(xiàn)；一般無低血壓，少尿可能在疾病早期出現(xiàn)。24.最常見的甲狀腺良性腫瘤是（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.亞急性甲狀腺炎答案：A答案分析：甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤，甲狀腺癌為惡性腫瘤；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是甲狀腺的良性增生性疾?。粊喖毙约谞钕傺资茄装Y性疾病。25.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.碘伏消毒法答案：D答案分析：碘伏消毒法屬于化學(xué)消毒法，熱力消毒滅菌法、紫外線消毒法、電離輻射滅菌法均為物理消毒滅菌法。26.小兒前囟閉合的時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C答案分析：小兒前囟一般在11.5歲閉合，過早或過晚閉合都可能提示有異常情況。27.心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是（）A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓患者立即安靜坐下或半臥答案：D答案分析：心絞痛發(fā)作時首要措施是讓患者立即安靜坐下或半臥，以減少心肌耗氧量，緩解疼痛。28.急性膽囊炎的典型體征是（）A.墨菲征陽性B.麥?zhǔn)宵c壓痛C.肝區(qū)叩擊痛D.移動性濁音陽性答案：A答案分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。麥?zhǔn)宵c壓痛多見于急性闌尾炎；肝區(qū)叩擊痛可見于肝臟疾?。灰苿有詽嵋絷栃蕴崾靖骨粌?nèi)有較多液體。29.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.腎上腺素B.阿托品C.地高辛D.阿司匹林答案：A答案分析：腎上腺素可激動支氣管平滑肌的β?受體，舒張支氣管，緩解支氣管哮喘發(fā)作。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；地高辛用于心力衰竭等；阿司匹林有解熱、鎮(zhèn)痛等作用。30.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥（）A.12小時B.24小時C.46小時D.68小時答案：C答案分析：腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥46小時，以防止因腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD答案分析：以上選項均符合醫(yī)院感染的定義。無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生；與上次住院相關(guān)的感染；原有感染基礎(chǔ)上的新部位感染；新生兒在分娩和產(chǎn)后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些屬于急救藥品（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD答案分析：腎上腺素用于心臟驟停等急救；阿托品可用于解除有機磷中毒等；多巴胺可用于抗休克；地塞米松有抗炎、抗過敏等作用，均為常用急救藥品。3.下列關(guān)于高血壓的飲食護理，正確的是（）A.限制鈉鹽攝入，每日不超過6gB.增加鉀、鈣攝入C.減少脂肪攝入D.戒煙限酒答案：ABCD答案分析：高血壓患者飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，增加鉀、鈣攝入，減少脂肪攝入，同時戒煙限酒，有助于控制血壓。4.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.白血病B.骨肉瘤C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案：ABD答案分析：白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；骨肉瘤是惡性骨腫瘤；黑色素瘤是惡性程度較高的皮膚腫瘤。脂肪瘤是良性腫瘤。5.下列哪些屬于護理診斷的類型（）A.現(xiàn)存的護理診斷B.潛在的護理診斷C.健康的護理診斷D.綜合的護理診斷答案：ABC答案分析：護理診斷類型包括現(xiàn)存的護理診斷、潛在的護理診斷和健康的護理診斷，沒有綜合的護理診斷這一類型。6.下列關(guān)于糖尿病患者運動的注意事項，正確的是（）A.運動前評估血糖B.隨身攜帶糖果C.運動時間選擇在餐后12小時D.運動頻率每周至少3次答案：ABCD答案分析：糖尿病患者運動前應(yīng)評估血糖，以防低血糖；隨身攜帶糖果，以便出現(xiàn)低血糖時及時補充；餐后12小時運動可避免空腹運動導(dǎo)致低血糖；運動頻率每周至少3次，以維持運動效果。7.下列哪些是病毒性肝炎的傳播途徑（）A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.糞口傳播答案：ABCD答案分析：病毒性肝炎中，乙肝、丙肝等主要通過血液、母嬰、性傳播；甲肝、戊肝主要通過糞口傳播。8.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的是（）A.搶救生命B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運答案：ABCD答案分析：骨折急救處理原則包括搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況；包扎傷口，防止進一步污染；妥善固定，減少疼痛和再損傷；迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進一步治療。9.下列屬于抗心律失常藥物的是（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米答案：ABCD答案分析：利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米均為常用的抗心律失常藥物，作用機制和適用情況有所不同。10.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，正確的是（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強嬰兒抵抗力C.增進母子感情D.經(jīng)濟方便答案：ABCD答案分析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富，符合嬰兒消化需求；含多種免疫物質(zhì)，可增強嬰兒抵抗力；能增進母子感情，且經(jīng)濟方便。三、判斷題（每題1分，共10題）1.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確答案分析：為保證無菌物品的無菌狀態(tài)，取出后未用也不可再放回，防止污染。2.肝性腦病患者應(yīng)給予高蛋白飲食。（）答案：錯誤答案分析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，因為高蛋白飲食可增加氨的產(chǎn)生，加重肝性腦病癥狀。3.成年人呼吸頻率超過24次/分稱為呼吸過速。（）答案：正確答案分析：正常成人安靜時呼吸頻率為1220次/分，超過24次/分稱為呼吸過速。4.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。（）答案：正確答案分析：普通胰島素起效時間約30分鐘，在飯前30分鐘皮下注射可使藥物作用高峰與進食后血糖升高時間相匹配。5.開放性氣胸的急救處理是迅速封閉傷口。（）答案：正確答案分析：開放性氣胸時外界空氣可自由進出胸腔，迅速封閉傷口可使其變?yōu)殚]合性氣胸，減輕對呼吸和循環(huán)的影響。6.消化性潰瘍患者疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)。（）答案：正確答案分析：胃潰瘍疼痛節(jié)律多為進食疼痛緩解，疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)。7.為患者進行口腔護理時，棉球不應(yīng)過濕