2025年綜合類-山東住院醫(yī)師口腔頜面外科Ⅱ階段-專業(yè)理論歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-山東住院醫(yī)師口腔頜面外科Ⅱ階段-專業(yè)理論歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】齲病的繼發(fā)齲形成主要與以下哪種因素有關(guān)？【選項】A.繼發(fā)齲菌的抑制B.牙本質(zhì)再礦化C.繼發(fā)齲菌的繁殖D.修復(fù)體邊緣微滲漏【參考答案】B【詳細解析】繼發(fā)齲的形成與牙本質(zhì)再礦化不足有關(guān)，因齲損處硬組織結(jié)構(gòu)破壞后，水分和有機物滲入，導(dǎo)致再礦化無法完全補償脫礦，同時細菌繁殖和代謝產(chǎn)物繼續(xù)破壞剩余牙本質(zhì)，形成繼發(fā)齲?！绢}干2】頜面部間隙感染中最常見的發(fā)生部位是？【選項】A.頰間隙B.翼下間隙C.咬肌間隙D.頸深間隙【參考答案】C【詳細解析】咬肌間隙因咬肌深層疏松結(jié)締組織豐富，且與頜骨骨髓腔相通，感染易經(jīng)骨膜擴散至間隙，成為口腔頜面部間隙感染最常見部位?！绢}干3】腮腺良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別診斷中，以下哪項更支持良性病變？【選項】A.腫瘤境界不清B.腫瘤增長緩慢C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.血管豐富【參考答案】B【詳細解析】良性腮腺腫瘤（如混合瘤）生長緩慢，邊界清楚，與周圍組織粘連少；而惡性腫瘤（如黏液表皮樣癌）生長迅速，邊界不清，易侵犯周圍組織及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。【題干4】正畸治療中可能導(dǎo)致牙根吸收的矯治力類型是？【選項】A.舌側(cè)矯治力B.唇側(cè)矯治力C.前庭向矯治力D.適當垂直向矯治力【參考答案】C【詳細解析】前庭向矯治力（如唇向或舌向移動牙齒）因施加于牙根頸部，可能刺激成骨細胞和破骨細胞活性失衡，導(dǎo)致牙根吸收，而垂直向矯治力對牙根影響較小。【題干5】牙外傷后24小時內(nèi)進行再植手術(shù)的目的是？【選項】A.減少疼痛B.促進牙根吸收C.防止牙髓壞死D.預(yù)防牙槽骨吸收【參考答案】C【詳細解析】牙外傷再植術(shù)后24小時內(nèi)手術(shù)可降低牙髓壞死風險，因此時血供尚未完全中斷，再植后牙髓仍可能存活并恢復(fù)血供，從而避免不可逆壞死?！绢}干6】口腔修復(fù)體基牙選擇要求中，以下哪項不準確？【選項】A.牙冠完整B.牙根健康C.牙槽骨吸收不超過1/3D.唇側(cè)牙齦色澤正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】基牙唇側(cè)牙齦色澤正常是美學(xué)修復(fù)要求，但并非功能性基牙選擇的核心條件，基牙功能要求包括牙根健康、牙槽骨吸收程度及咬合關(guān)系，而非單純牙齦色澤?！绢}干7】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。═MD）的常見病因不包括？【選項】A.咬合關(guān)系紊亂B.關(guān)節(jié)負荷過重C.顳下頜關(guān)節(jié)脫位D.神經(jīng)壓迫【參考答案】D【詳細解析】TMD主要與咬合創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)負荷過重或結(jié)構(gòu)異常相關(guān)，神經(jīng)壓迫（如枕大神經(jīng)受壓）屬于其他疼痛綜合征范疇，非TMD直接病因。【題干8】唾液腺結(jié)石最常見于？【選項】A.腮腺B.腮腺導(dǎo)管C.腮腺實質(zhì)D.腮腺淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細解析】唾液腺結(jié)石多見于腮腺導(dǎo)管開口處，因?qū)Ч軆?nèi)黏液潴留、鈣鹽沉積形成，腮腺實質(zhì)結(jié)石罕見，淋巴結(jié)結(jié)石更無此病理基礎(chǔ)。【題干9】口腔頜面部骨折中，最常見骨折部位是？【選項】A.上頜骨B.下頜骨C.顴骨D.舌骨【參考答案】B【詳細解析】下頜骨因其形態(tài)和受力特點（如咬合力、跌倒撞擊）是口腔頜面部骨折最常見部位，占所有骨折的70%以上。【題干10】根尖周炎的典型癥狀是？【選項】A.牙齦出血B.牙齒松動C.自發(fā)性跳痛D.食欲減退【參考答案】C【詳細解析】根尖周炎典型癥狀為患牙自發(fā)性跳痛，尤其在咀嚼或受冷熱刺激時疼痛加劇，牙齒松動和牙齦出血多見于牙周炎?！绢}干11】牙髓鈣化可能影響哪種修復(fù)效果？【選項】A.塑料充填B.牙髓保存治療C.牙體預(yù)備D.牙根管再治療【參考答案】D【詳細解析】牙髓鈣化導(dǎo)致根管鈣化，可能堵塞根管系統(tǒng)，增加根管再治療難度，影響根管充填的密合性，而牙體預(yù)備和修復(fù)需結(jié)合鈣化程度評估。【題干12】正畸支抗控制中，以下哪項屬于唇頰支抗？【選項】A.前牙區(qū)垂直向支抗B.乳牙列唇側(cè)固定器C.Ⅱ類牽引D.前牙區(qū)橫向支抗【參考答案】C【詳細解析】Ⅱ類牽引通過向后牽引后牙，利用磨牙作為支抗控制前牙唇向移動，屬于唇頰支抗應(yīng)用，而前牙區(qū)支抗多用于控制前牙橫向移動。【題干13】口腔頜面部間隙感染最常見的全身癥狀是？【選項】A.皮膚瘀斑B.高熱C.咽痛D.聲音嘶啞【參考答案】B【詳細解析】間隙感染（如頜間隙炎）易引起全身性反應(yīng)，高熱（38℃以上）伴白細胞增高是典型表現(xiàn)，皮膚瘀斑多見于深部感染或全身性疾病?！绢}干14】腮腺炎后腮腺腫脹最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是？【選項】A.頸淋巴結(jié)腫大B.腦膜炎C.干燥綜合征D.咽喉水腫【參考答案】C【詳細解析】腮腺炎病毒（腮腺炎病毒）可累及腺體及周圍組織，長期免疫損傷可能導(dǎo)致唾液腺功能不足，繼發(fā)干燥綜合征（口干、眼干）。【題干15】根管治療后出現(xiàn)暫時性牙冠變色，最可能的原因是？【選項】A.牙髓壞死B.牙本質(zhì)小管堵塞C.繼發(fā)齲D.牙根吸收【參考答案】B【詳細解析】根管治療后牙冠黑線或灰暗色多為牙本質(zhì)小管被鈣化或封藥滲出物沉積導(dǎo)致透光性改變，而非繼發(fā)齲或牙根吸收。【題干16】口腔修復(fù)體戴用適應(yīng)證中，以下哪項不正確？【選項】A.咀嚼功能喪失B.牙槽嵴吸收C.牙齦萎縮D.咬合創(chuàng)傷【參考答案】C【詳細解析】牙齦萎縮是修復(fù)體適應(yīng)證，但萎縮嚴重時可能影響修復(fù)體固位，需評估牙齦健康狀況，而非直接禁忌證?！绢}干17】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的物理治療中，以下哪項無效？【選項】A.熱敷B.咬合板C.針灸D.物理因子治療【參考答案】D【詳細解析】物理因子治療（如超聲波、電療）對關(guān)節(jié)彈響和疼痛有緩解作用，但咬合板和熱敷更直接針對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和肌肉功能，針灸屬于中醫(yī)治療手段?！绢}干18】口腔鱗狀細胞癌轉(zhuǎn)移途徑中，以下哪項不正確？【選項】A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接浸潤【參考答案】C【詳細解析】口腔鱗癌轉(zhuǎn)移以血行（肺、肝）和淋巴（頸部淋巴結(jié)）為主，種植性轉(zhuǎn)移（如切緣轉(zhuǎn)移）雖可能發(fā)生，但非主要途徑，直接浸潤多見于早期腫瘤?！绢}干19】根管治療后疼痛持續(xù)超過1周，應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項】A.牙髓再感染B.牙本質(zhì)敏感C.牙根吸收D.牙周炎【參考答案】A【詳細解析】根管治療后疼痛超過1周需警惕再感染（如根尖周炎或牙髓殘留感染），牙本質(zhì)敏感多為暫時性，牙根吸收與疼痛持續(xù)時間無直接關(guān)聯(lián)。【題干20】口腔頜面部外傷急救中，以下哪項優(yōu)先處理？【選項】A.清創(chuàng)B.止血C.固定骨折D.留置引流【參考答案】B【詳細解析】外傷急救遵循“先救命，后治傷”原則，出血控制是首要任務(wù)，清創(chuàng)、固定骨折等需在止血后進行，引流多用于深部組織損傷。2025年綜合類-山東住院醫(yī)師口腔頜面外科Ⅱ階段-專業(yè)理論歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗的主要原因是？【選項】A.皮膚消毒不徹底B.患者未充分張口C.顳肌未松弛D.肌肉牽拉未解除【參考答案】C【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗常見于患者未充分放松顳肌，導(dǎo)致復(fù)位器械無法準確進入關(guān)節(jié)窩。選項C正確。選項B雖為常見錯誤原因，但非根本性因素，選項A與D與脫位復(fù)位無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】急性智齒冠周炎治療中首選的抗生素是？【選項】A.青霉素GB.多西環(huán)素C.頭孢曲松D.阿莫西林【參考答案】A【詳細解析】急性智齒冠周炎以厭氧菌感染為主，青霉素G對革蘭氏陽性厭氧菌具有特效。選項A正確。選項B多西環(huán)素主要用于螺旋體感染，選項C頭孢曲松適用于革蘭氏陰性菌，選項D阿莫西林缺乏抗厭氧菌活性。【題干3】口腔頜面部間隙感染中最常見的病原菌是？【選項】A.鏈球菌B.梭形芽孢桿菌C.厭氧菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細解析】口腔頜面部深部間隙感染多由混合感染引起，其中厭氧菌占比達60%-80%。選項C正確。選項A鏈球菌多見于淺表感染，選項B梭形芽孢桿菌屬需氧菌，選項D金黃色葡萄球菌在深部感染中占比不足15%?！绢}干4】腮腺導(dǎo)管結(jié)石最常見的發(fā)生部位是？【選項】A.頜下腺管B.腮腺體部C.腮腺導(dǎo)管全程D.腮腺深部【參考答案】A【詳細解析】腮腺導(dǎo)管結(jié)石約75%發(fā)生于導(dǎo)管近端，即頜下腺導(dǎo)管開口處。選項A正確。選項B體部結(jié)石發(fā)生率不足10%，選項C全程結(jié)石非常罕見，選項D深部腺體結(jié)石多繼發(fā)于腮腺炎后?！绢}干5】口腔頜面部異物取出原則中錯誤的是？【選項】A.盡量減少組織損傷B.優(yōu)先取出金屬異物C.先取近心端異物D.盡量保留軟組織【參考答案】B【詳細解析】口腔異物取出應(yīng)遵循"先取近心端、后遠心端"原則，金屬異物取出需使用專用器械，但非優(yōu)先原則。選項B錯誤。選項A、C、D均為正確原則?！绢}干6】硬腭癌最常見首發(fā)癥狀是？【選項】A.吞咽困難B.腭部潰瘍C.張口受限D(zhuǎn).頸部淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】硬腭癌早期多表現(xiàn)為局限性潰瘍，約80%患者首診時即存在典型潰瘍表現(xiàn)。選項B正確。選項A多見于晚期，選項C多繼發(fā)于腫瘤侵犯顳下頜關(guān)節(jié)，選項D多見于轉(zhuǎn)移晚期?！绢}干7】三叉神經(jīng)痛藥物治療中首選藥物是？【選項】A.卡馬西平B.阿米替林C.丙咪嗪D.氟西汀【參考答案】A【詳細解析】卡馬西平為三叉神經(jīng)痛經(jīng)典治療藥物，能阻斷神經(jīng)痛覺纖維異常放電。選項A正確。選項B、C主要用于抑郁治療，選項D為抗抑郁藥，均非首選?！绢}干8】口腔頜面部腫瘤放療后最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.放射性齲C.放射性口角皸裂D.放射性骨壞死【參考答案】C【詳細解析】放療后3-6個月發(fā)生率最高，表現(xiàn)為口角皮膚干燥皸裂，繼發(fā)感染。選項C正確。選項A為晚期表現(xiàn)，選項B多見于齲病未治療者，選項D發(fā)生率不足5%?！绢}干9】下頜第一磨牙牙根分叉最常見類型是？【選項】A.單根分叉B.鞍形分叉C.Y形分叉D.V形分叉【參考答案】B【詳細解析】下頜第一磨牙約65%表現(xiàn)為鞍形分叉（1/3根分叉融合），是牙髓治療失敗主要原因。選項B正確。選項A占12%，選項C占8%，選項D罕見。【題干10】急性頜骨骨髓炎最典型的體征是？【選項】A.頜骨觸痛B.張口度減小C.骨膜???血線D.穿刺膿血性分泌物【參考答案】C【詳細解析】骨膜???血線（"紅線征"）是急性頜骨骨髓炎特征性表現(xiàn)，提示骨膜下膿腫形成。選項C正確。選項A、B為早期癥狀，選項D需配合影像學(xué)確診。【題干11】口腔頜面部深部感染的典型病程是？【選項】A.3-5天局限化B.1-2周形成膿腫C.2-3周肉芽腫形成D.立即擴散至全身【參考答案】B【詳細解析】深部間隙感染約50%在感染后7-10天形成膿腫，及時切開引流是關(guān)鍵。選項B正確。選項A多見于淺表感染，選項C為慢性階段表現(xiàn)，選項D為極少數(shù)嚴重病例。【題干12】根尖周炎疼痛放射最常見部位是？【選項】A.顳部B.頸部C.耳部D.眼部【參考答案】C【詳細解析】下頜根尖周炎疼痛常放射至同側(cè)外耳道及耳周，此特征有助于鑒別診斷。選項C正確。選項A多見于上頜牙，選項B、D非典型放射部位。【題干13】口腔頜面部骨折首選固定方法是？【選項】A.鋼板內(nèi)固定B.頜間固定C.紗帶固定D.牙弓夾板固定【參考答案】A【詳細解析】頜骨骨折復(fù)位后需行堅固內(nèi)固定，咬合關(guān)系恢復(fù)首選鋼板內(nèi)固定術(shù)。選項A正確。選項B適用于無移位骨折，選項C、D僅適用于臨時固定?！绢}干14】口腔頜面部感覺障礙常見于？【選項】A.三叉神經(jīng)損傷B.面神經(jīng)損傷C.舌咽神經(jīng)損傷D.舌下神經(jīng)損傷【參考答案】A【詳細解析】三叉神經(jīng)損傷可導(dǎo)致同側(cè)面部感覺減退，最常見于下頜支損傷。選項A正確。選項B影響運動功能，選項C、D多伴隨其他顱神經(jīng)損傷?！绢}干15】口腔頜面部軟組織出血最常見原因？【選項】A.腦血管意外B.凝血功能障礙C.脾破裂D.頜骨骨折【參考答案】B【詳細解析】凝血功能障礙（如血友?。┦强谇活M面部軟組織自發(fā)性出血最常見原因。選項B正確。選項A多伴意識障礙，選項C少見，選項D出血量通常較少。【題干16】口腔頜面部腫瘤標志物中特異性最高的是？【選項】A.CEAB.CA125C.P53D.SCC-Ag【參考答案】D【詳細解析】SCC-Ag對口腔鱗癌診斷特異性達95%，是當前金標準腫瘤標志物。選項D正確。選項A常見于大腸癌，選項B多見于卵巢癌，選項C為抑癌基因?！绢}干17】口腔頜面部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律是？【選項】A.上頜癌→下頜下淋巴結(jié)B.下頜癌→同側(cè)頸深上淋巴結(jié)C.上頜癌→對側(cè)頸淋巴結(jié)D.頜骨癌→對側(cè)舌下淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細解析】下頜牙槽癌多轉(zhuǎn)移至同側(cè)頸深上淋巴結(jié)，上頜癌則多轉(zhuǎn)移至對側(cè)。選項B正確。選項A錯誤，選項C、D為非典型轉(zhuǎn)移路徑。【題干18】口腔頜面部間隙感染切開引流最佳時機是？【選項】A.感染后24小時內(nèi)B.膿腫形成后48小時C.癥狀緩解期D.影像學(xué)確認后【參考答案】B【詳細解析】膿腫形成后48小時內(nèi)手術(shù)引流成功率最高，過早引流易擴散。選項B正確。選項A引流過早，選項C、D時機不當?！绢}干19】口腔頜面部硬組織異物取出原則是？【選項】A.先取大后取小B.先取近心端C.先取銳利物D.先取磁性物【參考答案】C【詳細解析】銳利異物易刺入深層組織，應(yīng)優(yōu)先取出。選項C正確。選項A、B與異物大小無關(guān)，選項D磁性物需特殊器械處理?！绢}干20】口腔頜面部腫瘤放療劑量標準是？【選項】A.50-60GyB.60-70GyC.70-80GyD.80-90Gy【參考答案】B【詳細解析】常規(guī)根治性放療劑量為60-70Gy，分次照射總劑量。選項B正確。選項A為淺表腫瘤劑量，選項C、D超出常規(guī)劑量范圍。2025年綜合類-山東住院醫(yī)師口腔頜面外科Ⅱ階段-專業(yè)理論歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的主要病因是？【選項】A.顳骨關(guān)節(jié)窩先天畸形B.長期磨牙習(xí)慣C.咬合創(chuàng)傷D.顳下頜韌帶鈣化【參考答案】C【詳細解析】咬合創(chuàng)傷是導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的常見誘因，長期異常咬合力可引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎癥和關(guān)節(jié)盤移位，選項C正確。其他選項中，A為發(fā)育異常相關(guān)疾病，D多見于骨關(guān)節(jié)炎范疇。【題干2】關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)滑膜結(jié)構(gòu)，錯誤描述是？【選項】A.關(guān)節(jié)盤附著于關(guān)節(jié)囊前部B.滑膜皺襞分隔關(guān)節(jié)腔C.滑膜細胞分泌透明質(zhì)酸D.關(guān)節(jié)盤后移導(dǎo)致張口受限【參考答案】A【詳細解析】關(guān)節(jié)盤實際附著于關(guān)節(jié)囊后部而非前部，前部為纖維帶連接，選項A錯誤。關(guān)節(jié)盤后移確實會導(dǎo)致張口度減少（選項D正確），滑膜皺襞和透明質(zhì)酸分泌是正?；すδ荏w現(xiàn)?！绢}干3】下頜骨骨折后手術(shù)固定的最佳時機是？【選項】A.傷后24小時內(nèi)B.骨痂形成期（約3個月）C.清創(chuàng)術(shù)后2周D.X線顯示骨折線模糊時【參考答案】A【詳細解析】新鮮下頜骨骨折需在24小時內(nèi)行頜間固定，避免骨愈合延遲和咬合關(guān)系紊亂。選項B為二次手術(shù)時機，C為清創(chuàng)時間，D提示已過黃金治療期?！绢}干4】牙源性感染最常見的病原菌是？【選項】A.鏈球菌屬B.大腸桿菌C.梭菌屬D.真菌【參考答案】A【詳細解析】牙源性膿腫90%以上由變異鏈球菌引起，其生物膜形成能力是感染反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵。大腸桿菌多見于鼻竇炎，梭菌屬與壞疽性口炎相關(guān)，真菌感染多繼發(fā)于免疫抑制狀態(tài)?！绢}干5】下頜第一磨牙根尖周炎的典型體征是？【選項】A.角磨牙區(qū)黏膜下硬結(jié)B.磨牙后三角區(qū)壓痛C.磨牙區(qū)黏膜潰瘍D.頜骨局限性隆起【參考答案】B【詳細解析】下頜第一磨牙根尖周炎常表現(xiàn)為磨牙后三角區(qū)（相當于下頜角）疼痛和壓痛，此區(qū)域與磨牙根尖區(qū)解剖相關(guān)。選項A為頰部淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)，D為頜骨成骨性病變體征?！绢}干6】關(guān)于三叉神經(jīng)痛的典型特征，正確的是？【選項】A.持續(xù)性鈍痛B.情緒波動加重C.觸覺誘發(fā)D.睡眠中緩解【參考答案】B【詳細解析】三叉神經(jīng)痛具有"電擊樣"突發(fā)劇痛特點，疼痛在情緒激動、咀嚼或說話時加重，但不會因睡眠完全緩解（選項D錯誤）。觸覺刺激不會直接誘發(fā)疼痛，多由溫度變化或機械刺激引發(fā)?！绢}干7】口底深部膿腫的體位引流應(yīng)采??？【選項】A.頭低腳高位B.頭高位30°C.側(cè)臥位D.平臥位【參考答案】C【詳細解析】口底深部膿腫（如頦下間隙、顳下間隙）需側(cè)臥位引流，使膿液流向較低部位。頭低腳高位適用于肺部感染，平臥位適用于縱隔膿腫，頭高位30°用于顱底膿腫。【題干8】全口義齒修復(fù)的適應(yīng)證不包括？【選項】A.上頜牙槽骨吸收至牙槽嵴頂以下B.下頜牙列缺損超過50%C.磨牙型咬合D.顳下頜關(guān)節(jié)強直【參考答案】D【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)強直會導(dǎo)致咬合紊亂，是全口義齒修復(fù)的禁忌證。選項A、B、C均為全口義齒適應(yīng)證，其中磨牙型咬合是傳統(tǒng)修復(fù)模式?！绢}干9】關(guān)于反頜（地包天）的矯治原則，錯誤的是？【選項】A.前牙反頜需早期干預(yù)B.后牙反頜可待換牙期處理C.肌激動器適用于AngleClassII錯頜D.乳牙反頜需固定矯治【參考答案】D【詳細解析】乳牙期反頜（AngleClassI反頜）通常無需固定矯治，可通過擴弓器或功能矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。固定矯治適用于恒牙期嚴重反頜或骨性畸形?！绢}干10】口腔頜面部間隙感染中最常見的病原體是？【選項】A.肺炎克雷伯菌B.鏈球菌屬C.梭菌屬D.真菌【參考答案】B【詳細解析】鏈球菌屬（尤其是厭氧鏈球菌）是口腔頜面部感染的主要致病菌，其生物膜形成能力與牙源性感染相關(guān)。肺炎克雷伯菌多見于肺部感染，梭菌屬與厭氧性壞疽相關(guān)?！绢}干11】關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強直，最常見病因是？【選項】A.先天性關(guān)節(jié)畸形B.化膿性腮腺炎C.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂D.糖尿病性神經(jīng)病變【參考答案】B【詳細解析】化膿性腮腺炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)滑膜炎和纖維化，是兒童期關(guān)節(jié)強直的常見病因。選項A為先天性關(guān)節(jié)強直，D為糖尿病性神經(jīng)病變表現(xiàn)?！绢}干12】下頜骨鱗癌的常見轉(zhuǎn)移途徑是？【選項】A.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.肺轉(zhuǎn)移C.腦轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細解析】口腔鱗狀細胞癌轉(zhuǎn)移首先累及同側(cè)頸淋巴結(jié)（I、II區(qū)），肺轉(zhuǎn)移多見于晚期患者。肝轉(zhuǎn)移罕見，腦轉(zhuǎn)移多繼發(fā)于血行播散?！绢}干13】關(guān)于張口受限的鑒別診斷，正確的是？【選項】A.顳下頜關(guān)節(jié)強直伴關(guān)節(jié)彈響B(tài).頜間固定后張口受限C.舌根梗阻D.頸部淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細解析】舌根梗阻（如腫瘤或膿腫）可直接限制張口度，而顳下頜關(guān)節(jié)強直張口受限通常超過40mm且伴關(guān)節(jié)彈響（選項A錯誤）。頜間固定（選項B）導(dǎo)致張口受限但無原發(fā)癥狀，頸部淋巴結(jié)腫大（選項D）不直接限制張口。【題干14】口腔頜面部外傷后清創(chuàng)的黃金時間是？【選項】A.傷后6小時B.傷后24小時C.傷后72小時D.傷后1周【參考答案】A【詳細解析】口腔頜面部污染傷口應(yīng)在6小時內(nèi)清創(chuàng)，超過24小時可能發(fā)生感染或繼發(fā)損傷。傷后72小時（選項C）已超過清創(chuàng)窗期，1周（選項D）為縫合適應(yīng)證?！绢}干15】關(guān)于牙槽骨吸收的描述，錯誤的是？【選項】A.水平吸收伴牙根暴露B.牙槽嵴頂吸收形成骨尖C.骨吸收區(qū)骨小梁破壞D.吸收后牙槽骨高度降低【參考答案】B【詳細解析】牙槽骨水平吸收（垂直向）不會形成骨尖，骨尖多見于垂直向吸收不足或水平吸收伴垂直吸收不足的情況。選項B描述錯誤，正確應(yīng)為骨吸收區(qū)骨小梁呈垂直向破壞?！绢}干16】口腔頜面部深部膿腫的全身治療原則是？【選項】A.抗生素聯(lián)合甲硝唑B.大劑量皮質(zhì)激素C.高滲鹽水沖洗D.糖皮質(zhì)激素霧化吸入【參考答案】A【詳細解析】深部膿腫需聯(lián)合使用青霉素類（覆蓋需氧菌）和甲硝唑（覆蓋厭氧菌）。選項B大劑量激素可能加重感染，C高滲鹽水適用于淺表傷口，D為上呼吸道感染治療手段?！绢}干17】關(guān)于正畸治療中支抗磨牙的描述，正確的是？【選項】A.支抗磨牙需磨除牙釉質(zhì)B.支抗磨牙移動度可達5mmC.支抗磨牙固定矯治器需結(jié)扎D.支抗磨牙牙根吸收風險低【參考答案】C【詳細解析】支抗磨牙需使用固定矯治器結(jié)扎提供支抗力，移動度通常不超過4mm（選項B錯誤）。磨除牙釉質(zhì)（選項A）用于活動矯治器，根吸收風險（選項D）與支抗磨牙移動量相關(guān)?！绢}干18】口腔頜面部硬腭癌的常見首發(fā)癥狀是？【選項】A.頸部淋巴結(jié)腫大B.吞咽疼痛C.鼻塞D.牙齦出血【參考答案】B【詳細解析】硬腭癌早期表現(xiàn)為進食時疼痛，隨腫瘤增大出現(xiàn)吞咽困難。頸部淋巴結(jié)腫大（選項A）多為晚期表現(xiàn)，鼻塞（選項C）多見于鼻腔或鼻竇腫瘤，牙齦出血（選項D）常見于牙齦癌?！绢}干19】關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)脫位的描述，錯誤的是？【選項】A.可手法復(fù)位B.復(fù)位后需固定3周C.顥關(guān)節(jié)囊損傷可自行修復(fù)D.50歲以上復(fù)位難度大【參考答案】B【詳細解析】急性脫位復(fù)位后需固定1-2周（非3周），長期固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)纖維性強直。選項D正確，50歲以上關(guān)節(jié)囊松弛度降低，復(fù)位難度大。關(guān)節(jié)囊損傷可自行修復(fù)（選項C正確）。【題干20】口腔頜面部腫瘤放化療后的主要并發(fā)癥是？【選項】A.舌體肥大B.頸部瘢痕增生C.舌骨吸收D.顳下頜關(guān)節(jié)強直【參考答案】C【詳細解析】放射性骨壞死最常見于下頜骨（舌骨為下頜骨標志），導(dǎo)致骨吸收和纖維化。選項A舌體肥大多見于黏液瘤，B瘢痕增生與手術(shù)相關(guān)，D關(guān)節(jié)強直多繼發(fā)于炎癥或外傷。2025年綜合類-山東住院醫(yī)師口腔頜面外科Ⅱ階段-專業(yè)理論歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】誕腺炎最常見的病原體是？【選項】A.鏈球菌；B.病毒；C.淋巴細胞；D.放線菌【參考答案】B【詳細解析】誕腺炎多由病毒感染引起，尤其是腮腺炎病毒和EB病毒。鏈球菌常見于化膿性炎癥，淋巴細胞屬于炎癥反應(yīng)中的免疫細胞，放線菌多導(dǎo)致慢性感染?！绢}干2】頜骨骨折后血腫最可能發(fā)生在？【選項】A.頜間隙；B.頜下間隙；C.顳下間隙；D.頰間隙【參考答案】A【詳細解析】頜間區(qū)是頜骨骨折后血腫最常發(fā)生的部位，因其解剖結(jié)構(gòu)密閉且血管豐富。頜下間隙和顳下間隙血腫多見于高能量外傷，頰間隙血腫較少見?！绢}干3】口腔頜面部深部感染最易引發(fā)全身性并發(fā)癥的是？【選項】A.頜間隙感染；B.顳下頜關(guān)節(jié)間隙感染；C.頰間隙感染；D.頰部皮下間隙感染【參考答案】B【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)間隙感染可迅速擴散至顳下頜關(guān)節(jié)腔，引發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)膿腫，進而導(dǎo)致敗血癥或膿毒癥，其他間隙感染通常局限在頜面部?！绢}干4】唾液腺導(dǎo)管結(jié)石最常發(fā)生的腺體是？【選項】A.腮腺；B.舌下腺；C.頜下腺；D.腮腺和舌下腺【參考答案】C【詳細解析】頜下腺導(dǎo)管最粗長，結(jié)石發(fā)生率最高（約80%），其次為腮腺（約5%），舌下腺導(dǎo)管細短，結(jié)石罕見。【題干5】硬腭癌的好發(fā)年齡是？【選項】A.20-30歲；B.40-50歲；C.60-70歲；D.80歲以上【參考答案】C【詳細解析】硬腭癌多見于60-70歲老年人，與長期吸煙、飲酒及咀嚼檳榔相關(guān)，青年患者較少見。【題干6】口腔頜面部最常見的良性腫瘤是？【選項】A.腮腺混合瘤；B.釉珠瘤；C.腺淋巴瘤；D.腺樣囊性癌【參考答案】A【詳細解析】腮腺混合瘤占口腔頜面部良性腫瘤的40%-50%，多見于腮腺，呈膨脹性生長，質(zhì)硬，可活動?！绢}干7】頜骨囊腫中復(fù)發(fā)率最高的類型是？【選項】A.阿爾坎達斯囊腫；B.樹突狀囊腫；C.腺源性囊腫；D.囊性中央囊腫【參考答案】A【詳細解析】阿爾坎達斯囊腫（牙源性角化囊腫）復(fù)發(fā)率高達70%-90%，易復(fù)發(fā)且惡變風險較高?！绢}干8】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要病因是？【選項】A.關(guān)節(jié)盤移位；B.關(guān)節(jié)強直；C.關(guān)節(jié)脫位；D.關(guān)節(jié)軟骨磨損【參考答案】A【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（TMJTD）最常見表現(xiàn)為關(guān)節(jié)盤前移位，占80%以上，與咬合創(chuàng)傷和情緒因素相關(guān)?！绢}干9】口腔頜面部深部膿腫的典型體征是？【選項】A.局部皮溫升高；B.張口受限；C.疼痛放射至耳部；D.膿液從皮膚破潰處流出【參考答案】B【詳細解析】張口受限是頜間隙、顳下頜關(guān)節(jié)間隙感染的典型癥狀，因腫脹壓迫下頜骨升支導(dǎo)致開口度下降?！绢}干10】口腔頜面部異物取出后最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.感染；B.脂肪瘤形成；C.瘢痕攣縮；D.神經(jīng)損傷【參考答案】A【詳細解析】異物殘留或取出后創(chuàng)口處理不當易引發(fā)感染，尤其是銳性異物損傷黏膜或深部組織時?！绢}干11】口腔頜面部最常見的惡性腫瘤病理類型是？【選項】A.鱗狀細胞癌；B.腺癌；C.未分化癌；D.腺樣囊性癌【參考答案】A【詳細解析】口腔鱗狀細胞癌占所有惡性腫瘤的80%-90%，好發(fā)于舌、頰、唇等黏膜部位，與吸煙、飲酒密切相關(guān)。【題干12】下頜骨髁突骨折的解剖危險區(qū)是？【選項】A.頜孔區(qū)；B.頜神經(jīng)管區(qū)；C.頜外動脈區(qū)；D.頜下腺導(dǎo)管區(qū)【參考答案】B【詳細解析】下頜骨髁突骨折易損傷下牙槽神經(jīng)管，導(dǎo)致下唇麻木、感覺異常，是手術(shù)中的解剖危險區(qū)?！绢}干13】口腔頜面部深部感染的典型治療原則是？【選項】A.藥物保守治療；B.立即手術(shù)引流；C.抗炎治療；D.物理治療【參考答案】B【詳細解析】深部膿腫需緊急手術(shù)切開引流，配合抗生素控制感染，保守治療無法徹底清除膿液?！绢}干14】口腔頜面部最常見的唾液腺良性疾病是？【選項】A.唾液腺炎；B.唾液腺結(jié)石；C.唾液腺囊腫；D.唾液腺增生【參考答案】A【詳細解析】急性頜下腺炎是口腔頜面部最常見的唾液腺良性疾病，多由逆行感染引起，表現(xiàn)為腫脹、疼痛和發(fā)熱。【題干15】口腔頜面部深部間隙的解剖分界標志是？【選項】A.舌骨；B.下頜骨體部；C.頜下腺導(dǎo)管；D.頜外動脈【參考答案】B【詳細解析】下頜骨體部為頜間隙與頰間隙的分界標志，其內(nèi)側(cè)為頜間隙，外側(cè)為頰間隙?！绢}干16】口腔頜面部骨折后首選的固定方法是？【選項】A.鋼板內(nèi)固定；B.紗帶固定；C.頜間固定；D.頜骨牽引【參考答案】A【詳細解析】下頜骨骨折后鋼板內(nèi)固定可恢復(fù)咬合功能，減少骨愈合時間，是當前主流術(shù)式?！绢}干17】口腔頜面部最常見的神經(jīng)損傷是？【選項】A.舌神經(jīng)；B.面神經(jīng)；C.咽旁神經(jīng)；D.頸叢神經(jīng)【參考答案】A【詳細解析】舌神經(jīng)損傷最常見于下頜骨髁突骨折，導(dǎo)致舌側(cè)黏膜感覺障礙，面神經(jīng)損傷多見于顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)。【題干18】口腔頜面部深部膿腫的首選治療是？【選項】A.藥物治療；B.穿刺引流；C.立即手術(shù)；D.物理治療【參考答案】B【詳細解析】深部膿腫需行細針穿刺抽膿，明確診斷后擴創(chuàng)引流，避免盲目手術(shù)擴大創(chuàng)面。【題干19】口腔頜面部最常見的唾液腺腫瘤是？【選項】A.腺淋巴瘤；B.腺泡細胞癌；C.腺癌；D.混合瘤【參考答案】A【詳細解析】腺淋巴瘤（Warthin瘤）是唾液腺最常見的良性腫瘤，多見于腮腺，由漿細胞和鱗狀上皮混合構(gòu)成?！绢}干20】口腔頜面部深部感染最易累及的解剖結(jié)構(gòu)是？【選項】A.頜下腺；B.頜外動脈；C.頜神經(jīng)管；D.顳下頜關(guān)節(jié)【參考答案】D【詳細解析】顳下頜關(guān)節(jié)間隙感染可迅速擴散至關(guān)節(jié)腔，導(dǎo)致關(guān)節(jié)強直，且易累及顳下頜關(guān)節(jié)囊和韌帶。2025年綜合類-山東住院醫(yī)師口腔頜面外科Ⅱ階段-專業(yè)理論歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】腮腺混合瘤的治療原則是？【選項】A.手術(shù)切除B.放射治療C.藥物保守治療D.觀察隨訪【參考答案】A【詳細解析】腮腺混合瘤為多形性腺瘤的常見亞型，其治療以手術(shù)切除為主（A對）。放射治療（B）適用于術(shù)后復(fù)發(fā)或無法手術(shù)者；藥物保守治療（C）不適用于實體腫瘤；觀察隨訪（D）僅適用于早期小腫瘤且無浸潤表現(xiàn)者。【題干2】關(guān)于頜骨骨折的固定方法，哪種最符合生物力學(xué)要求？【選項】A.鈦板內(nèi)固定B.骨夾外固定C.紗帶固定D.牙弓夾板固定【參考答案】A【詳細解析】鈦板內(nèi)固定（A）可精準恢復(fù)咬合關(guān)系，符合頜骨生物力學(xué)特性；骨夾外固定（B）穩(wěn)定性較差；紗帶固定（C）僅適用于臨時處理；牙弓夾板固定（D）適用于前牙脫位，不適用于頜骨骨折?！绢}干3】顳下頜關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法中，哪種屬于閉合復(fù)位？【選項】A.口外入路復(fù)位B.口內(nèi)入路復(fù)位C.麻醉下手法復(fù)位D.X線引導(dǎo)復(fù)位【參考答案】C【詳細解析】麻醉下手法復(fù)位（C）為典型閉合復(fù)位方法，通過充分麻醉關(guān)節(jié)囊和肌肉實現(xiàn)；口外入路（A）和口內(nèi)入路（B）為開放復(fù)位；X線引導(dǎo)（D）僅輔助定位，需結(jié)合手法操作?！绢}干4】口腔頜面部深部感染最易引發(fā)的遠處轉(zhuǎn)移部位是？【選項】A.肝臟B.骨骼C.脾臟D.肺臟【參考答案】B【詳細解析】口腔頜面部深部感染（如頜骨間隙感染）易經(jīng)血行播散至頜骨（B），形成多發(fā)性骨膿腫；肝臟（A）多見于全身性感染；脾臟（C）轉(zhuǎn)移較少；肺臟（D）多見于厭氧菌感染后的遷徙性膿腫?！绢}干5】關(guān)于牙源性膿腫的病原菌，哪種描述正確？【選項】A.以厭氧菌為主B.以需氧菌為主C.混合菌感染多見D.真菌感染常見【參考答案】A【詳細解析】牙源性膿腫病原菌以厭氧菌（如擬桿菌）為主（A對），需氧菌（B）和混合菌（C）占比均較低；真菌感染（D）多見于免疫抑制患者?！绢}干6】下列哪種疾病可導(dǎo)致口腔黏膜白斑？【選項】A.白血病B.糖尿病C.鏡狀核紅細胞增多癥D.鏡狀核細胞瘤【參考答案】D【詳細解析】鏡狀核細胞瘤（D）為口腔頜面部罕見腫瘤，典型表現(xiàn)為黏膜白斑伴潰瘍；白血?。ˋ）可致口腔潰瘍；糖尿?。˙）多引發(fā)黏液性水腫；鏡狀核紅細胞增多癥（C）與口腔黏膜病變無關(guān)?！绢}干7】關(guān)于下頜骨髁突骨折的固定時間，正確的是？【選項】A.3-5天B.1-2周C.3-4周D.1個月【參考答案】B【詳細解析】下頜骨髁突骨折固定需在傷后1-2周（B）完成，過早固定可能限制骨折愈合；3-5天（A）為腫脹高峰期，不適宜手術(shù)；3-4周（C）為骨痂形成期；1個月（D）已超過最佳固定窗口?！绢}干8】唾液腺導(dǎo)管癌的常見首發(fā)癥狀是？【選項】A.無痛性腫塊B.張口困難C.吞咽疼痛D.頸淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】唾液腺導(dǎo)管癌（如腮腺導(dǎo)管癌）多表現(xiàn)為無痛性腫塊（A），晚期可伴張口困難（B）或吞咽疼痛（C）；頸淋巴結(jié)腫大（D）多見于轉(zhuǎn)移性病變?！绢}干9】口腔頜面部間隙感染的典型體征是？【選項】A.局部皮溫升高B.膿液有惡臭C.腫脹呈“口角歪斜”D.咀嚼肌緊張【參考答案】C【詳細解析】口腔間隙感染（如頰間隙感染）典型體征為“口角歪斜”（C），因頦肌受累；局部皮溫升高（A）和膿液惡臭（B）為一般感染表現(xiàn)；咀嚼肌緊張（D）多見于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?！绢}干10】關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強直的治療，哪種方法最有效？【選項】A.物理治療B.藥物封閉C.關(guān)節(jié)成形術(shù)D.頜間固定【參考答案】C【詳細解析】關(guān)節(jié)成形術(shù)（C）通過重建關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)恢復(fù)功能，為終末期強直的首選治療；物理治療（A）適用于早期關(guān)節(jié)攣縮；藥物封閉（B）僅能暫時緩解癥狀；頜間固定（D）適用于急性期制動?！绢}干11】口腔頜面部惡性腫瘤的放化療敏感度排序中，哪種正確？【選項】A.頜骨肉瘤＞唾液腺癌＞鱗癌B.鱗癌＞肉瘤＞唾液腺癌C.唾液腺癌＞鱗癌＞肉瘤D.