2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-女性生殖系統生理歷年真題摘選帶答案(5卷-選擇題)_第1頁
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2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-女性生殖系統生理歷年真題摘選帶答案(5卷-選擇題)2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-女性生殖系統生理歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】月經周期中,雌激素水平在排卵前達峰的主要作用是?【選項】A.促進排卵B.促進子宮內膜增生C.刺激LH分泌D.維持黃體功能【參考答案】A【詳細解析】排卵前雌激素高峰通過正反饋刺激下丘腦分泌促黃體生成素(LH)峰,觸發(fā)排卵。選項B是雌激素在增殖期的作用,選項C為LH峰的作用,選項D是孕激素在黃體期的功能?!绢}干2】基礎體溫在排卵后升高的主要原因是?【選項】A.雌激素升高B.孕激素升高C.存在排卵C.排卵前雌激素波動【參考答案】B【詳細解析】排卵后黃體分泌孕激素,使其在血中濃度顯著升高,導致基礎體溫上升0.3-0.5℃。選項A是排卵前雌激素的作用,選項C為排卵時發(fā)生,選項D是排卵前的體溫波動?!绢}干3】子宮內膜分泌期變化最顯著的特征是?【選項】A.腺體分泌增加B.螺旋動脈迂曲C.間質水腫D.膠原纖維分解【參考答案】A【詳細解析】分泌期子宮內膜腺體呈分支狀增生,分泌富含糖原的黏液,為受精卵著床提供營養(yǎng)。選項B是螺旋動脈變化,選項C是增殖期表現,選項D是月經期變化?!绢}干4】黃體功能不足最早出現的癥狀是?【選項】A.經期延長B.經血量增多C.月經周期縮短D.閉經【參考答案】A【詳細解析】黃體功能不足導致孕激素分泌減少,子宮內膜無法維持,經期延長(可能伴經血量增多)。選項B是常見表現,但最早癥狀為經期延長;選項C與黃體期縮短相關;選項D是嚴重功能衰竭表現。【題干5】HCG在妊娠早期的主要生理作用是?【選項】A.促進卵泡發(fā)育B.維持黃體功能C.刺激子宮內膜增生D.促進乳腺發(fā)育【參考答案】B【詳細解析】妊娠早期HCG與孕激素受體結合,維持黃體分泌孕激素的功能,保障內膜繼續(xù)發(fā)展。選項A是FSH作用,選項C是雌激素作用,選項D是雌激素和孕激素共同作用?!绢}干6】第一產程宮頸擴張最顯著的階段是?【選項】A.活動期B.協調期C.激動期D.導樂期【參考答案】A【詳細解析】活動期(0-4cm)宮頸擴張速度最快,宮口擴張速度達1-2cm/h。協調期(5-10cm)速度減慢,激動期(10-10cm)出現宮縮不協調,導樂期是錯誤表述。【題干7】催產素對子宮平滑肌的作用特點不包括?【選項】A.促進節(jié)律性收縮B.增強收縮強度C.加速宮口擴張D.刺激乳腺分泌【參考答案】C【詳細解析】催產素主要增強宮縮強度(正性變時作用)和頻率(正性變力作用),不直接加速宮口擴張。選項D是其促進乳腺泌乳的作用?!绢}干8】月經周期第5天子宮內膜厚度約為?【選項】A.1-2mmB.3-5mmC.6-8mmD.9-10mm【參考答案】A【詳細解析】增殖期子宮內膜在月經周期第5天約為1-2mm,排卵后進入分泌期增至8-10mm。選項B是排卵前3天厚度,選項C是排卵后厚度,選項D是分泌期末厚度。【題干9】妊娠期子宮增大最顯著的表現是?【選項】A.宮底高度與孕周一致B.腹圍增長速度加快C.子宮體積增加至非孕狀態(tài)的50倍D.宮頸管消退【參考答案】C【詳細解析】妊娠晚期子宮體積可達非孕狀態(tài)的50倍(非孕子宮約50ml,妊娠足月約5000ml)。選項A是正常發(fā)育曲線,選項B是孕晚期特征,選項D是臨產標志?!绢}干10】卵巢排卵前雌激素高峰的生理意義是?【選項】A.促進子宮內膜增生B.刺激LH分泌C.維持黃體功能D.誘導排卵【參考答案】B【詳細解析】雌激素正反饋刺激下丘腦-垂體軸,引發(fā)LH峰,觸發(fā)排卵。選項A是雌激素增殖期作用,選項C是孕激素黃體期作用,選項D是LH峰直接作用?!绢}干11】黃體期子宮內膜厚度增加主要依賴?【選項】A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG【參考答案】B【詳細解析】黃體分泌孕激素使子宮內膜進入分泌期,腺體增生分泌,螺旋動脈迂曲。選項A是增殖期激素,選項C是卵泡期激素,選項D是妊娠早期激素。【題干12】分娩第一階段宮頸擴張的主要機制是?【選項】A.胎頭壓迫宮底B.宮縮牽拉C.激素刺激D.螺旋動脈擴張【參考答案】B【詳細解析】第一產程宮縮通過宮底壓力傳導至宮頸,牽拉宮頸擴張。選項A是宮底壓力作用,選項C是激素調控機制,選項D是血管擴張因素。【題干13】月經周期中,排卵發(fā)生在?【選項】A.月經后第10天B.基礎體溫上升后24小時C.宮頸黏液高峰期D.黃體功能衰退期【參考答案】B【詳細解析】排卵發(fā)生在月經周期第14±2天(從月經第1天算起),基礎體溫上升后24小時為排卵后時間。選項A為排卵前4天,選項C是排卵前3-4天,選項D是黃體萎縮期。【題干14】妊娠期雌激素水平升高的主要來源是?【選項】A.胎盤B.卵巢C.腎上腺D.肝臟【參考答案】A【詳細解析】妊娠期胎盤分泌大量雌激素(主要為雌二醇),使其血濃度較非孕期升高10倍。選項B是卵泡期來源,選項C是腎上腺分泌雄激素,選項D是滅活激素。【題干15】第一產程活躍期宮頸擴張速度最慢的時期是?【選項】A.0-2cmB.2-5cmC.5-10cmD.10-10cm【參考答案】C【詳細解析】活躍期0-2cm擴張速度最快(約1-2cm/h),5-10cm時速度減慢至0.5cm/h。選項A為加速期,選項B為加速期后半段,選項D為活躍期末段。【題干16】黃體酮對宮頸的作用是?【選項】A.加速擴張B.抑制擴張C.增加彈性D.刺激腺體分泌【參考答案】B【詳細解析】孕激素(黃體酮)使宮頸黏膜變軟,抑制宮頸擴張,臨產前孕激素水平下降,宮頸開始擴張。選項A是分娩機制,選項C是膠原分解結果,選項D是雌激素作用?!绢}干17】月經周期中,子宮內膜增生最活躍的時期是?【選項】A.黃體期B.排卵期C.增殖期D.分泌期【參考答案】C【詳細解析】增殖期子宮內膜在雌激素作用下持續(xù)增生,排卵后進入分泌期腺體分泌。選項A是分泌期特征,選項B是排卵時發(fā)生,選項D是分泌期結果。【題干18】妊娠期子宮峽部管腔擴張主要由于?【選項】A.胎盤激素B.孕激素C.胎頭壓迫D.雌激素波動【參考答案】B【詳細解析】妊娠期孕激素使子宮峽部肌層細胞分泌膠原酶,溶解纖維蛋白,管腔擴張至可容納胎頭通過。選項A是維持妊娠因素,選項C是分娩機制,選項D是早期作用。【題干19】分娩第二階段宮口擴張速度主要取決于?【選項】A.胎頭位置B.宮縮頻率C.激素水平D.陰道條件【參考答案】B【詳細解析】第二產程宮口擴張速度由宮縮頻率決定(每2-4分鐘一次),持續(xù)至宮口開全。選項A是胎頭下降因素,選項C是激素調控,選項D是影響產程時長因素?!绢}干20】月經周期中,子宮內膜脫落最遲的時期是?【選項】A.黃體功能衰退期B.排卵后10天C.基礎體溫下降后2天D.經期第3天【參考答案】C【詳細解析】黃體功能衰退導致孕激素下降,子宮內膜于基礎體溫下降后2天(月經來潮前2天)開始脫落。選項A是黃體萎縮期,選項B是分泌期末期,選項D是經期中期。2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-女性生殖系統生理歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】月經周期中,黃體退化后3-7天出現撤退性出血,其直接原因是【選項】A.雌激素水平下降B.孕激素水平下降C.FSH水平升高D.LH水平升高【參考答案】D【詳細解析】黃體退化導致孕激素水平驟降,引發(fā)子宮內膜脫落出血。選項D(LH升高)錯誤,因LH在排卵后24小時內下降而非升高。選項A(雌激素下降)是間接因素,選項B(孕激素下降)是直接原因,但需結合選項判斷正確表述?!绢}干2】基礎體溫曲線呈現雙相變化,排卵后體溫上升的幅度約為【選項】A.0.1-0.3℃B.0.3-0.5℃C.0.5-0.7℃D.0.7-1.0℃【參考答案】B【詳細解析】排卵后孕激素升高使體溫上升0.3-0.5℃,維持約14天。選項C(0.5-0.7℃)超過實際范圍,選項D(0.7-1.0℃)為異常升高,可能提示妊娠。選項A(0.1-0.3℃)為黃體期波動范圍?!绢}干3】排卵觸發(fā)機制中,主導性腺激素的峰值為【選項】A.FSHB.LHC.雌激素D.孕激素【參考答案】B【詳細解析】LH在排卵前24-48小時激增10-20倍,觸發(fā)排卵。選項A(FSH)雖參與卵泡發(fā)育,但峰值低于LH。選項C(雌激素)達高峰后觸發(fā)LH峰,選項D(孕激素)在黃體期維持穩(wěn)定?!绢}干4】受精卵著床的時間窗口為【選項】A.受精后3-5天B.受精后5-7天C.受精后7-9天D.停經后6-8周【參考答案】B【詳細解析】受精卵在受精后6-7天完成植入,此時子宮內膜已同步發(fā)育至分泌期。選項A(3-5天)過早,選項C(7-9天)過晚,選項D(停經后6-8周)為孕早期階段而非著床時間。【題干5】月經周期中,子宮內膜增生期的主要調節(jié)激素是【選項】A.FSHB.LHC.雌激素D.孕激素【參考答案】A【詳細解析】FSH刺激卵泡發(fā)育并促進雌激素分泌,間接調控子宮內膜增生。選項B(LH)在排卵前激增,選項C(雌激素)達高峰后觸發(fā)LH峰,選項D(孕激素)在分泌期起主要作用?!绢}干6】多囊卵巢綜合征(PCOS)患者常見的激素特征是【選項】A.FSH/LH比值升高B.FSH/LH比值降低C.雌激素水平升高D.孕激素水平升高【參考答案】A【詳細解析】PCOS患者LH分泌過多,導致LH/FSH比值>2-3。選項B(比值降低)見于高泌乳素血癥,選項C(雌激素升高)與雄激素升高相關,選項D(孕激素升高)不典型?!绢}干7】月經周期第5天檢測到子宮內膜厚度為8mm,提示【選項】A.月經剛結束B.排卵前3天C.排卵后3天D.黃體期維持期【參考答案】A【詳細解析】月經剛結束時子宮內膜厚度約3-8mm,排卵前3天(增殖期晚期)可達10-12mm。選項B(排卵前3天)與厚度不符,選項C(排卵后3天)進入分泌期,選項D(黃體期)厚度應穩(wěn)定在10mm左右。【題干8】妊娠早期尿中檢測到HCG的最早時間為【選項】A.停經6-12天B.停經12-18天C.停經18-24天D.孕12周后【參考答案】A【詳細解析】HCG在受精后6-7天開始分泌,停經6-12天(受孕約2-3周)可被檢測到。選項B(12-18天)為HCG快速升高期,選項C(18-24天)已進入孕中期,選項D(孕12周)HCG水平已下降?!绢}干9】黃體功能不足時,月經周期的主要表現是【選項】A.周期縮短B.經期延長C.經量減少D.月經稀發(fā)【參考答案】D【詳細解析】黃體功能不足導致孕激素分泌減少,子宮內膜無法維持分泌期,表現為周期延長(>35天)或經量減少(稀發(fā))。選項A(周期縮短)見于多囊卵巢綜合征,選項B(經期延長)與子宮內膜病變相關,選項C(經量減少)是結果而非主要表現?!绢}干10】排卵后子宮內膜的分泌期持續(xù)時間為【選項】A.7-10天B.10-14天C.14-21天D.21-28天【參考答案】B【詳細解析】排卵后黃體壽命約14天,子宮內膜分泌期持續(xù)至黃體退化,故持續(xù)10-14天。選項A(7-10天)過早,選項C(14-21天)包含黃體退化后出血期,選項D(21-28天)為完整月經周期?!绢}干11】子宮內膜異位癥患者的疼痛特點不包括【選項】A.疼痛集中在月經期B.疼痛與排便相關C.疼痛逐漸加重D.疼痛在性交后加重【參考答案】D【詳細解析】子宮內膜異位癥疼痛多位于下腹正中,呈進行性加重,與月經周期相關,但性交后疼痛加重較少見。選項D(性交后加重)多見于陰道炎或宮頸病變。【題干12】月經周期中,雌激素高峰出現在排卵前【選項】A.24小時內B.24-48小時C.48-72小時D.72-96小時【參考答案】B【詳細解析】排卵前24-48小時雌激素達高峰(GnRH脈沖分泌增強),觸發(fā)LH峰并引發(fā)排卵。選項A(24小時內)過早,選項C(48-72小時)已進入排卵后,選項D(72-96小時)為黃體早期?!绢}干13】妊娠早期著床失敗的主要危險因素不包括【選項】A.孕激素水平不足B.宮頸黏液稠厚C.內膜發(fā)育延遲D.孕酮受體表達異常【參考答案】B【詳細解析】宮頸黏液稠厚(B)影響精子穿透,但屬于受孕障礙而非著床失敗。著床失敗主要與孕激素不足(A)、內膜發(fā)育延遲(C)或孕酮受體異常(D)相關?!绢}干14】黃體酮撤退性出血的持續(xù)時間通常為【選項】A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天【參考答案】A【詳細解析】黃體退化后孕激素驟降引發(fā)子宮內膜脫落,出血持續(xù)1-3天。選項B(3-5天)見于子宮內膜增生過長,選項C(5-7天)為月經過長,選項D(7-10天)提示宮腔感染。【題干15】月經周期第10天檢測到基礎體溫為36.8℃,提示【選項】A.增生期早期B.排卵期C.分泌期早期D.黃體退化期【參考答案】A【詳細解析】基礎體溫36.8℃為雙相曲線的低溫段,見于增殖期早期(月經周期第5-10天)。排卵后體溫上升至37.2-37.5℃(分泌期早期)。選項B(排卵期)體溫已上升,選項C(分泌期早期)體溫>37.2℃,選項D(黃體退化期)體溫下降?!绢}干16】多囊卵巢綜合征患者進行激素替代治療時,首選的雌激素類型是【選項】A.炔雌醇B.尿雌激素C.結合雌激素D.雌二醇【參考答案】A【詳細解析】炔雌醇(A)為弱雌激素,可減少子宮內膜癌風險,適用于PCOS患者。選項B(尿雌激素)含雌酮等活性成分,可能增加血栓風險;選項C(結合雌激素)需與孕激素聯用;選項D(雌二醇)需監(jiān)測子宮內膜?!绢}干17】妊娠12周后,HCG水平下降的主要原因是【選項】A.胎盤功能不足B.黃體功能維持C.胎盤生成素減少D.人絨毛膜促性腺激素受體增多【參考答案】C【詳細解析】妊娠12周后,胎盤分泌的hPL(人胎盤lactogen)抑制HCG分泌,導致HCG水平下降。選項A(胎盤功能不足)是晚孕期問題,選項B(黃體維持)僅見于孕早期,選項D(受體增多)與HCG敏感性無關?!绢}干18】月經周期中,排卵后子宮內膜的分泌反應不包括【選項】A.腺體增生B.血管增生C.膠原纖維分解D.胞質嗜酸性增強【參考答案】C【詳細解析】分泌期子宮內膜腺體增生(A)、血管增生(B)、胞質嗜酸性增強(D),但膠原纖維分解(C)是排卵前增殖期的特征。選項C錯誤。【題干19】黃體功能減退綜合征的典型臨床表現是【選項】A.經期延長B.經量增多C.月經稀發(fā)D.痛經【參考答案】C【詳細解析】黃體功能減退導致孕激素分泌不足,子宮內膜無法維持分泌期,表現為周期延長(>35天)或經量減少(稀發(fā))。選項A(經期延長)與子宮內膜病變相關,選項B(經量增多)見于子宮內膜增生過長,選項D(痛經)多與前列腺素升高有關?!绢}干20】女性生殖系統生理學中,月經周期的黃體退化時間為【選項】A.排卵后6-7天B.排卵后10-14天C.排卵后14-21天D.排卵后21-28天【參考答案】B【詳細解析】黃體壽命約14天,排卵后10-14天黃體開始退化。選項A(6-7天)過早,選項C(14-21天)包含退化后出血期,選項D(21-28天)為完整周期。2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-女性生殖系統生理歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】月經周期中,排卵后黃體期的持續(xù)時間約為多少天?【選項】A.7天B.14天C.21天D.28天【參考答案】B【詳細解析】排卵后黃體期由黃體退化引起,正常情況下持續(xù)約14天,若黃體功能不足可能縮短至10-12天,過長則可能引發(fā)黃體破裂。此知識點常與月經周期總時長(28天)混淆,需注意區(qū)分?!绢}干2】基礎體溫在排卵后因哪種激素升高而出現雙相曲線?【選項】A.雌激素B.孕酮C.FSHD.LH【參考答案】B【詳細解析】排卵后孕酮由黃體分泌,使體溫升高0.3-0.5℃,形成雙相曲線。此考點常與雌激素波動混淆,需明確基礎體溫反映孕酮水平而非雌激素。【題干3】妊娠早期維持妊娠的主要激素是?【選項】A.hCGB.雌激素C.孕酮D.FSH【參考答案】A【詳細解析】hCG由胎盤滋養(yǎng)層分泌,維持黃體功能至10-12周,為胚胎著床及早期妊娠提供支持。此知識點易與孕酮作用混淆,需注意時間節(jié)點差異?!绢}干4】更年期女性潮熱的主要發(fā)生機制與哪種激素水平下降相關?【選項】A.雌激素B.孕酮C.酚胺D.甲狀腺素【參考答案】A【詳細解析】雌激素撤退導致血管舒縮功能紊亂,引發(fā)潮熱。酚胺(如去甲腎上腺素)與焦慮相關,甲狀腺素異常多表現為代謝紊亂而非潮熱。需結合臨床特征排除干擾項?!绢}干5】排卵后子宮內膜的增厚主要依賴哪種激素作用?【選項】A.雌激素B.孕酮C.FSHD.LH【參考答案】B【詳細解析】黃體分泌孕酮使子宮內膜進入分泌期,腺體增生分泌營養(yǎng)物質,為受精卵著床準備。此考點常與雌激素周期性波動混淆,需明確孕酮在排卵后的主導作用。【題干6】妊娠期高血壓疾病最常見于哪個月份?【選項】A.20-24周B.25-29周C.30-34周D.35-40周【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病(子癇前期)多發(fā)生于妊娠20-24周,與血管內皮損傷及免疫適應失衡相關。此知識點易與早產(24-28周)或過期妊娠(≥41周)混淆,需結合時間軸判斷?!绢}干7】陰道分泌物pH值正常范圍是?【選項】A.3.8-4.5B.5.0-5.5C.6.0-7.0D.7.0-8.0【參考答案】A【詳細解析】陰道正常菌群(乳酸桿菌)分解糖原產生乳酸,維持pH3.8-4.5。若pH>4.5提示細菌性陰道病或真菌感染,需結合分泌物性狀鑒別。此考點常與口腔pH(6.5-7.5)混淆。【題干8】痛經分為原發(fā)性和繼發(fā)性,以下哪項屬于繼發(fā)性原因?【選項】A.月經周期紊亂B.子宮內膜異位癥C.黃體功能不足D.多囊卵巢綜合征【參考答案】B【詳細解析】繼發(fā)性痛經由器質性疾病引起,如子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥。原發(fā)性痛經(A、C、D)與前列腺素過度分泌相關,需通過影像學或病理檢查鑒別。【題干9】胎兒心臟開始搏動的時間約為?【選項】A.4周B.8周C.12周D.16周【參考答案】B【詳細解析】超聲最早在妊娠8周(胚胎期)檢測到胎心搏動,12周時心臟結構已基本發(fā)育完善。此知識點易與胚胎著床(6-7周)或器官分化(孕8-12周)混淆,需明確時間節(jié)點?!绢}干10】人工流產后月經恢復時間最短的是?【選項】A.藥物流產B.米非司酮+清宮C.負壓吸引D.藥物+清宮【參考答案】A【詳細解析】藥流(米非司酮+米索前列醇)孕周<7周,月經恢復時間最短(20-30天),清宮術恢復時間約1個月。負壓吸引與清宮術恢復時間相近,需注意藥物流產的特殊性。【題干11】更年期女性骨質疏松最直接相關的激素是?【選項】A.雌激素B.骨鈣素C.酚胺D.降鈣素【參考答案】A【詳細解析】雌激素減少導致骨吸收增加,骨鈣素(B)是成骨細胞活性標志物,降鈣素(D)抑制骨吸收。酚胺(C)與疼痛閾值相關,非直接致病因素。需結合骨質疏松機制分析。【題干12】妊娠期母體血容量增加最顯著的時間段是?【選項】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產褥期【參考答案】C【詳細解析】孕晚期血容量達峰值(增加約1.5L),孕中期增加約0.7L,孕早期因嘔吐等反應可能輕微減少。產褥期血容量恢復至孕前水平。需注意時間與容量變化的對應關系?!绢}干13】排卵后子宮內膜分泌期的主要功能是?【選項】A.分泌糖原B.增生腺體C.形成蛻膜D.修復創(chuàng)面【參考答案】C【詳細解析】孕酮刺激子宮內膜腺體增生,分泌營養(yǎng)物質及糖原,為受精卵著床提供支架。修復創(chuàng)面(D)是術后恢復過程,與排卵后周期無關。此考點易與月經期子宮內膜變化混淆。【題干14】妊娠期母體尿液中哪種激素水平升高最早?【選項】A.孕酮B.雌激素C.hCGD.FSH【參考答案】C【詳細解析】hCG在受精后6天即可通過尿檢陽性診斷妊娠,孕酮(A)在妊娠8-10周才顯著升高。雌激素(B)與孕激素同步升高,但hCG出現最早。需結合檢測時間判斷?!绢}干15】女性生殖系統生理周期中,黃體退化最遲的時間是?【選項】A.月經來潮后B.排卵后14天C.孕12周D.孕24周【參考答案】C【詳細解析】黃體在月經來潮后2周內退化,若妊娠則維持至孕12周(hCG維持黃體功能)。孕24周時黃體已退化,由胎盤替代分泌激素。需注意妊娠與月經周期的區(qū)別。【題干16】痛經患者疼痛最劇烈的時期是?【選項】A.經期前3天B.經期第1天C.經期第2天D.經期第3天【參考答案】B【詳細解析】前列腺素(PGs)在經間期分泌高峰(經期第1天)引發(fā)子宮平滑肌強直性收縮,疼痛最劇烈。經期第2-3天PGs水平下降,疼痛緩解。需結合癥狀與機制分析?!绢}干17】妊娠期甲狀腺功能亢進最常見的原因是?【選項】A.甲狀腺炎B.Graves病C.妊娠期肝內膽汁淤積癥D.產后甲狀腺炎【參考答案】B【詳細解析】Graves?。˙asedow病)在妊娠期因TSH受體刺激增強而加重,發(fā)生率較非妊娠期高2-3倍。甲狀腺炎(A、D)多表現為甲狀腺功能減退。需注意妊娠期特異性病因。【題干18】絕經后女性陰道壁萎縮的主要原因是?【選項】A.雌激素減少B.孕酮降低C.FSH升高D.LH波動【參考答案】A【詳細解析】雌激素撤退導致陰道上皮糖原減少,乳酸桿菌減少,pH升高,易受感染。孕酮(B)在絕經后已無分泌,但非直接原因。FSH(C)升高反映卵巢儲備下降,非直接致病因素。【題干19】人工流產術后感染最常見的病原體是?【選項】A.大腸桿菌B.溶血性鏈球菌C.葡萄球菌D.真菌【參考答案】C【詳細解析】葡萄球菌(尤其金黃色葡萄球菌)是清宮術后的主要致病菌,易引發(fā)子宮內膜炎。大腸桿菌(A)多見于腸道感染,溶血性鏈球菌(B)與鏈球菌性心內膜炎相關。需結合手術部位特點分析?!绢}干20】胎兒肝臟開始合成凝血因子時間約為?【選項】A.孕12周B.孕16周C.孕20周D.孕24周【參考答案】B【詳細解析】凝血因子(如因子V、VIII)由胎兒肝臟在孕16周開始合成,孕20周時已能提供部分凝血功能支持。此知識點易與胎兒紅細胞生成(孕8周)或腎發(fā)育(孕12周)混淆,需明確時間與功能的關系。2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-女性生殖系統生理歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】月經周期的調節(jié)機制主要依賴于下丘腦-垂體-卵巢軸的協同作用,其中下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素(GnRH)通過正反饋直接刺激垂體分泌什么激素?【選項】A.雌激素B.瘦素C.瘦素D.孕激素【參考答案】B【詳細解析】GnRH通過正反饋直接刺激垂體前葉分泌促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)。瘦素(選項C)由脂肪細胞分泌,主要參與能量代謝和生殖軸調節(jié),但并非GnRH的直接靶激素。選項B為干擾項,需注意區(qū)分激素類型?!绢}干2】雌激素在月經周期中的峰值出現在哪一階段?【選項】A.月經期B.排卵前期C.排卵期D.黃體期【參考答案】B【詳細解析】排卵前期(增殖期晚期)雌激素水平因卵泡發(fā)育迅速升高,形成排卵前高峰,刺激子宮內膜增生。排卵期(選項C)雌激素水平短暫下降,黃體期(選項D)由黃體分泌孕激素主導,均不符合題意。【題干3】黃體酮對子宮內膜的作用不包括以下哪項?【選項】A.促進腺體分泌B.抑制子宮平滑肌收縮C.加速血管生成D.增加子宮內膜厚度【參考答案】D【詳細解析】黃體酮(孕酮)通過促進子宮內膜腺體分泌(選項A)和血管生成(選項C),為胚胎著床準備,同時抑制子宮平滑肌收縮(選項B)以維持妊娠。選項D“增加子宮內膜厚度”是雌激素的作用,而非黃體酮?!绢}干4】著床過程中,子宮內膜必須具備以下哪項條件?【選項】A.分泌大量雌激素B.表達黏著斑蛋白A(integrinαvβ3)C.存在螺旋動脈D.胎兒分泌hCG【參考答案】B【詳細解析】黏著斑蛋白A(integrinαvβ3)是胚胎著床的關鍵分子,介導滋養(yǎng)層與子宮內膜的黏附。選項A(雌激素)和D(hCG)為干擾項,胎兒hCG由胎盤分泌且出現在著床后。選項C(螺旋動脈)是子宮血流特點,非著床直接條件。【題干5】排卵后子宮內膜的增生速度由什么激素主導?【選項】A.雌激素B.孕激素C.甲狀腺激素D.胰島素【參考答案】B【詳細解析】黃體期孕激素(選項B)主導子宮內膜進入分泌期,促進腺體分泌和螺旋動脈增生,為受精卵著床提供支持。雌激素(選項A)在排卵前已達到高峰,排卵后下降。選項C(甲狀腺激素)和D(胰島素)與子宮內膜增生無直接關聯。【題干6】基礎體溫曲線呈現雙相變化,其高峰期出現在哪一階段?【選項】A.月經期B.排卵前期C.排卵期D.黃體期【參考答案】C【詳細解析】基礎體溫雙相曲線中,排卵期(選項C)體溫因雌激素波動短暫下降,隨后黃體分泌孕激素(選項D)導致體溫升高形成單相曲線。選項B(排卵前期)為低溫期,選項A(月經期)體溫最低。【題干7】多囊卵巢綜合征(PCOS)患者常見以下哪項激素異常?【選項】A.雌激素升高B.瘦素水平降低C.孕激素缺乏D.甲狀腺功能減退【參考答案】B【詳細解析】PCOS患者瘦素水平升高(而非降低,選項B錯誤),導致胰島素抵抗和生殖內分泌紊亂。選項A(雌激素升高)多見于卵巢功能失調,選項C(孕激素缺乏)與黃體功能不足相關?!绢}干8】甲狀腺功能減退(甲減)可導致哪種生殖內分泌異常?【選項】A.月經稀發(fā)B.不孕C.習慣性流產D.多毛【參考答案】A【詳細解析】甲減(選項A)通過抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能,導致促性腺激素(FSH/LH)分泌減少,引發(fā)卵巢儲備下降和月經稀發(fā)。選項B(不孕)和C(習慣性流產)可能繼發(fā)于甲減,但非直接表現。選項D(多毛)多見于多囊卵巢綜合征?!绢}干9】分娩過程中,前列腺素(PG)的作用不包括以下哪項?【選項】A.促進宮頸擴張B.增加子宮平滑肌收縮C.刺激卵巢黃體萎縮D.加速胎兒肺成熟【參考答案】C【詳細解析】前列腺素(PG)在分娩中促進宮頸擴張(選項A)和子宮平滑肌收縮(選項B),同時通過抑制黃體功能(而非刺激,選項C錯誤)維持妊娠。選項D(胎兒肺成熟)由糖皮質激素介導?!绢}干10】雌激素對子宮內膜的作用不包括以下哪項?【選項】A.促進腺體增生B.增加子宮內膜厚度C.刺激血管生成D.抑制子宮收縮【參考答案】D【詳細解析】雌激素通過促進子宮內膜腺體增生(選項A)和血管生成(選項C),使子宮內膜增厚(選項B),但不會抑制子宮收縮(選項D為黃體酮作用)。【題干11】絕經后雌激素的主要來源是?【選項】A.脂肪組織B.卵巢C.胎盤D.肝臟【參考答案】A【詳細解析】絕經后卵巢功能衰退(選項B錯誤),雌激素主要來源于脂肪組織(選項A)的芳香化轉化。選項C(胎盤)僅存在于妊娠期,選項D(肝臟)為代謝場所而非來源。【題干12】卵巢早衰(POI)的診斷標準是?【選項】A.AMH<1.1ng/mLB.FSH>25IU/L且持續(xù)3個月C.雌激素<20pg/mLD.睪酮水平升高【參考答案】B【詳細解析】卵巢早衰診斷需滿足:FSH>25IU/L且持續(xù)3個月(選項B),聯合雌激素水平降低(選項C為干擾項)。選項A(AMH<1.1)是卵巢儲備減退指標,但非POI特異性?!绢}干13】子宮內膜異位癥(EMT)的典型臨床表現不包括以下哪項?【選項】A.痛經進行性加重B.不孕C.腹腔鏡可見紫藍色斑點D.月經量增多【參考答案】D【詳細解析】EMT典型表現為痛經進行性加重(選項A)和不孕(選項B),腹腔鏡可見紫藍色斑點(選項C)。月經量增多(選項D)多見于子宮肌瘤或子宮內膜增生。【題干14】高泌乳素血癥的治療首選藥物是?【選項】A.非那雄胺B.亮丙瑞林C.酚芐明D.順式氯丙嗪【參考答案】B【詳細解析】高泌乳素血癥首選藥物為多巴胺激動劑亮丙瑞林(選項B),可抑制泌乳素分泌并促進腺垂體柄恢復。選項A(非那雄胺)用于前列腺癌,選項C(酚芐明)為α受體阻滯劑,選項D(順式氯丙嗪)為多巴胺受體拮抗劑?!绢}干15】胎兒性別鑒定的最佳時間點為?【選項】A.孕早期(<12周)B.孕中期(13-27周)C.孕晚期(28-40周)D.圍產期【參考答案】A【詳細解析】孕早期(選項A)通過絨毛膜取樣或胚胎游離DNA檢測可準確鑒定胎兒性別,孕中期(選項B)通過羊水穿刺或臍血檢測,但非最佳時間。孕晚期(選項C)胎兒皮膚薄可肉眼觀察,但存在誤差?!绢}干16】胎兒心臟聽診最早可于孕幾周檢測到?【選項】A.8周B.12周C.16周D.20周【參考答案】A【詳細解析】孕8周(選項A)即可通過超聲檢測到胎心搏動,12周(選項B)可辨識心臟結構。16周(選項C)和20周(選項D)為后續(xù)詳細檢查時間點。【題干17】羊水過少的主要病因是?【選項】A.胎兒泌尿系統畸形B.胎膜早破C.妊娠期高血壓疾病D.羊水穿刺損傷【參考答案】A【詳細解析】胎兒泌尿系統畸形(如腎發(fā)育不全)導致尿液排出減少(選項A),是羊水過少最常見原因。胎膜早破(選項B)和妊娠期高血壓疾?。ㄟx項C)可能影響羊水量,但非直接病因。羊水穿刺損傷(選項D)為后天因素?!绢}干18】妊娠期高血壓疾病的管理原則不包括以下哪項?【選項】A.擴容治療B.鎮(zhèn)靜藥物使用C.肝腎功能監(jiān)測D.胎心監(jiān)護【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾病管理需腎功能監(jiān)測(選項C)、胎心監(jiān)護(選項D)和個體化治療(如擴容或降壓)。鎮(zhèn)靜藥物(選項B)可能加重胎盤低氧,非首選措施?!绢}干19】胎兒窘迫的識別指標不包括以下哪項?【選項】A.胎心監(jiān)護出現晚期減速B.羊水污染C.胎動減少50%以上D.產婦自覺腹痛【參考答案】D【詳細解析】胎兒窘迫典型表現為胎心監(jiān)護晚期減速(選項A)、羊水污染(選項B)或胎動減少(選項C)。產婦自覺腹痛(選項D)多見于胎盤早剝或早產,非直接胎兒窘迫指標?!绢}干20】產后抑郁的干預措施不包括以下哪項?【選項】A.社會支持B.睡眠改善C.抗抑郁藥物D.心理咨詢【參考答案】B【詳細解析】產后抑郁干預需社會支持(選項A)、心理咨詢(選項D)和藥物(選項C)聯合治療。睡眠改善(選項B)是基礎護理措施,非特異性干預手段。2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-女性生殖系統生理歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】月經周期中,基礎體溫在排卵后上升的主要原因是?【選項】A.雌激素水平升高B.孕激素水平升高C.FSH分泌增加D.LH峰出現【參考答案】B【詳細解析】排卵后黃體分泌大量孕激素,導致基礎體溫上升0.3-0.5℃,形成雙相曲線。雌激素雖在排卵前達高峰,但排卵后24小時內迅速下降,與體溫上升無直接關聯。FSH和LH在排卵前形成峰,但并非體溫調節(jié)因素?!绢}干2】黃體酮對子宮內膜的作用不包括?【選項】A.促進腺體分泌B.抑制子宮平滑肌收縮C.促進血管生成D.增加子宮內膜厚度【參考答案】D【詳細解析】黃體酮通過誘導血管生成和腺體分泌促進子宮內膜增厚,但不會直接增加厚度數值。抑制子宮平滑肌收縮是其在維持妊娠期的關鍵作用,而血管生成是分泌期的重要特征?!绢}干3】妊娠期高血壓疾病的病理生理基礎主要與?【選項】A.胎盤早剝B.胎兒過大C.血管內皮損傷D.凝血功能異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】血管內皮損傷導致血管通透性增加和血栓形成傾向,是妊娠期高血壓疾病的核心病理機制。胎兒過大和胎盤早剝屬于高危因素,但非直接病理基礎。凝血功能異常是繼發(fā)表現而非原發(fā)損傷?!绢}干4】子宮內膜修復主要依賴于?【選項】A.雌激素促進血管再生B.孕激素刺激腺體分泌C.膠原纖維降解D.表皮生長因子【參考答案】D【詳細解析】子宮內膜修復的關鍵物質是表皮生長因子(EGF),它能促進血管內皮細胞和成纖維細胞增殖。雌激素雖參與修復過程,但主要通過調節(jié)膠原合成而非直接促進修復。孕激素主要作用于分泌期腺體?!绢}干5】診斷多囊卵巢綜合征(PCOS)的必要依據是?【選項】A.雌激素升高B.瘦素抵抗C.空腹胰島素升高D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】瘦素抵抗是PCOS的核心代謝異常,表現為瘦素水平升高但敏感性下降。空腹胰島素升高和肝功能異??赡馨殡S存在,但非診斷必需。雌激素水平多正?;蜉p度升高?!绢}干6】黃體功能不足的典型臨床表現是?【選項】A.經期延長B.月經量減少C.排卵后出血D.經間期出血【參考答案】C【詳細解析】黃體功能不足導致孕激素分泌不足,表現為排卵后子宮內膜未能及時轉化,出現排卵后出血(withdrawalbleeding)。經期延長多與子宮內膜修復不良相關,經間期出血常見于激素波動或器質性病變?!绢}干7】妊娠期糖尿病的篩查時間是?【選項】A.孕12周B.孕24-28周C.孕36周D.分娩前1周【參考答案】B【詳細解析】根據ACOG指南,所有孕婦應在孕24-28周進行75gOGTT篩查。孕12周過早檢測易受早孕反應干擾,孕36周后可能延誤診斷。分娩前1周篩查已無干預時間。【題干8】子宮內膜異位癥的病理特征不包括?【選項】A.腺體增生B.膠原纖維增多C.腺上皮異位D.肌層浸潤【參考答案】D【詳細解析】子宮內膜異位癥的典型病理特征為腺體增生和腺上皮異位,膠原纖維增多是正常子宮內膜的修復表現。肌層浸潤是子宮腺肌病的特征。【題干9】卵巢早衰(POI)的生化標志是?【選項】A.AMH降低B.FSH升高C.雌激素升高D.瘦素升高【參考答案】B【詳細解析】POI患者卵巢儲備功能下降,表現為FSH水平持續(xù)升高(>40mIU/mL)和AMH降低。雌激素可能正?;蜉p度升高,瘦素水平與胰島素抵抗相關?!绢}干10】排卵監(jiān)測中,B超顯示的典型征象是?【選項】A.卵泡直徑>20mmB.玻璃體填充征C.張力環(huán)征D.強回聲【參考答案】C【詳細解析】排卵時卵泡壁破裂形成張力環(huán)征(Crescentsign),是實時監(jiān)測的典型表現。卵泡直徑>18mm即可監(jiān)測

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