2024年四川省峨邊彝族自治縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單選題（每題1分，共30題）1.下列哪種細(xì)胞不是免疫細(xì)胞（）A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞答案：C答案分析：淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞都參與機(jī)體免疫反應(yīng)，屬于免疫細(xì)胞。上皮細(xì)胞主要起保護(hù)、分泌等作用，不屬于免疫細(xì)胞。2.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A答案分析：肝臟是人體最大的消化腺，能分泌膽汁參與脂肪消化。胰腺、唾液腺、胃腺也是消化腺，但體積小于肝臟。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.手足口病答案：C答案分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病是乙類傳染病，狂犬病是乙類傳染病，手足口病是丙類傳染病。4.治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：B答案分析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等，是治療青霉素過敏性休克的首選藥。去甲腎上腺素主要收縮血管升高血壓；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等；多巴胺主要用于抗休克。5.心臟正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.希氏束答案：A答案分析：竇房結(jié)自律性最高，是心臟正常起搏點(diǎn)。房室結(jié)、浦肯野纖維、希氏束也有自律性，但不是正常起搏點(diǎn)。6.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B答案分析：體重是反映小兒營養(yǎng)狀況最易獲得的重要指標(biāo)，能反映小兒近期營養(yǎng)狀況。身高反映長期營養(yǎng)狀況；頭圍反映腦和顱骨發(fā)育；胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。7.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重、持續(xù)時(shí)間更長。心律失常、休克、心力衰竭多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。8.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A答案分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，多因胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起。高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷也較常見，但不是最常見；感染是糖尿病的常見并發(fā)癥，但不屬于急性并發(fā)癥的典型代表。9.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。10.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B答案分析：毛果蕓香堿能激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán)，使眼壓降低，可用于治療青光眼。阿托品、腎上腺素、去甲腎上腺素可使瞳孔擴(kuò)大，會(huì)使青光眼病情加重。11.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D答案分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷，不是骨折的專有體征。12.下列屬于良性腫瘤的是（）A.白血病B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.骨肉瘤答案：C答案分析：脂肪瘤是由脂肪過度增生積聚形成的良性腫瘤。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；黑色素瘤、骨肉瘤是惡性腫瘤。13.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B答案分析：正常成人安靜時(shí)心率范圍是60100次/分。心率低于60次/分稱為心動(dòng)過緩，高于100次/分稱為心動(dòng)過速。14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的體位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A答案分析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進(jìn)入右心室后，隨心臟跳動(dòng)與血液混合成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。15.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A答案分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔、幽門梗阻、癌變也可發(fā)生，但不如出血常見。16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C答案分析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期僅于活動(dòng)后出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短?？人浴⒖忍凳浅Ｒ姲Y狀，但不是標(biāo)志性癥狀；喘息和胸悶不是所有患者都有。17.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.36個(gè)月B.612個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲答案：C答案分析：小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。18.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)（）A.高濃度給氧B.大流量給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.低流量間斷給氧答案：C答案分析：對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者，應(yīng)給予低濃度持續(xù)給氧。因?yàn)檫@類患者呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，反射性地興奮呼吸中樞。若高濃度給氧，會(huì)使缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，導(dǎo)致呼吸抑制。19.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.肺炎鏈球菌感染答案：C答案分析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。大腸桿菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌一般不引起急性腎小球腎炎。20.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A答案分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱、抽搐不是顱內(nèi)壓增高的典型“三主征”；血壓升高是顱內(nèi)壓增高時(shí)的機(jī)體代償反應(yīng)，但不是“三主征”之一。21.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，多見于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等情況。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但相對(duì)子宮收縮乏力較少見。22.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后（）A.1236小時(shí)B.3648小時(shí)C.4872小時(shí)D.72小時(shí)以后答案：A答案分析：甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后1236小時(shí)，與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、手術(shù)應(yīng)激等有關(guān)，表現(xiàn)為高熱、脈快、煩躁不安等。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C答案分析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會(huì)出現(xiàn)奇脈。24.下列不屬于物理消毒滅菌法的是（）A.熱力消毒滅菌B.紫外線消毒C.電離輻射滅菌D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：D答案分析：物理消毒滅菌法包括熱力消毒滅菌、紫外線消毒、電離輻射滅菌等。環(huán)氧乙烷滅菌屬于化學(xué)消毒滅菌法。25.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是（）A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺滿布濕啰音D.一側(cè)肺滿布哮鳴音答案：B答案分析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣狹窄，氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生哮鳴音，典型體征是兩肺滿布哮鳴音。濕啰音多見于肺部感染等疾病。26.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長發(fā)育遲緩答案：B答案分析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。神經(jīng)精神癥狀多見于初期；肌肉松弛、生長發(fā)育遲緩不是激期的主要表現(xiàn)。27.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視或綠視C.心律失常D.血壓升高答案：D答案分析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、視覺障礙（如視力模糊、黃視或綠視）、心律失常等。一般不會(huì)出現(xiàn)血壓升高。28.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹固定壓痛答案：C答案分析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，開始時(shí)疼痛多在上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。右下腹固定壓痛是重要體征，但不是最典型癥狀。29.下列屬于特異性感染的是（）A.癤B.癰C.丹毒D.破傷風(fēng)答案：D答案分析：特異性感染是指由特定的細(xì)菌引起的感染，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等。癤、癰、丹毒多由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌等引起，屬于非特異性感染。30.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快C.輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)觀察患者1530分鐘D.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：C答案分析：輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)觀察患者12小時(shí)，而不是1530分鐘。其他選項(xiàng)均為正確的輸血注意事項(xiàng)。二、多選題（每題2分，共10題）1.下列屬于乙類傳染病的有（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.流行性感冒D.病毒性肝炎答案：ABD答案分析：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎都屬于乙類傳染病。流行性感冒是丙類傳染病。2.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD答案分析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染等，還可引起高血壓、消化性潰瘍、精神癥狀等。3.下列屬于心源性水腫的特點(diǎn)的有（）A.首先出現(xiàn)于身體低垂部位B.水腫比較堅(jiān)實(shí)，移動(dòng)性較小C.發(fā)展較緩慢D.伴有頸靜脈怒張、肝大等答案：ABCD答案分析：心源性水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位，水腫比較堅(jiān)實(shí)，移動(dòng)性較小，發(fā)展較緩慢，常伴有頸靜脈怒張、肝大、靜脈壓升高等右心衰竭的表現(xiàn)。4.下列哪些是新生兒窒息的復(fù)蘇步驟（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD答案分析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等，同時(shí)還需進(jìn)行評(píng)估和保暖等。5.下列關(guān)于高血壓的治療，正確的有（）A.降壓治療的目標(biāo)是血壓達(dá)標(biāo)B.應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇降壓藥物C.大多數(shù)患者需要長期、甚至終身服藥D.血壓控制后可自行停藥答案：ABC答案分析：高血壓治療應(yīng)使血壓達(dá)標(biāo)，根據(jù)患者具體情況選擇降壓藥物，大多數(shù)患者需要長期甚至終身服藥。血壓控制后不能自行停藥，以免血壓反彈。6.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABC答案分析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期并發(fā)癥。7.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABC答案分析：糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。8.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.合理使用抗菌藥物D.做好消毒隔離工作答案：ABCD答案分析：預(yù)防和控制醫(yī)院感染應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則、加強(qiáng)手衛(wèi)生、合理使用抗菌藥物、做好消毒隔離工作等。9.下列屬于消化性潰瘍的治療藥物有（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗酸劑D.抗生素答案：ABCD答案分析：消化性潰瘍的治療藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、胃黏膜保護(hù)劑（如枸櫞酸鉍鉀）、抗酸劑（如氫氧化鋁），若有幽門螺桿菌感染還需使用抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）進(jìn)行根除治療。10.下列關(guān)于急性心肌梗死的護(hù)理措施，正確的有（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.密切觀察生命體征和心電圖變化答案：ABCD答案分析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧改善心肌缺氧；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)；密切觀察生命體征和心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。三、判斷題（每題1分，共10題）1.健康就是指身體沒有疾病。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：健康不僅是指身體沒有疾病，還包括心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。2.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：發(fā)熱的原因有感染性和非感染性，非感染性原因包括無菌性壞死物質(zhì)吸收、抗原抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙等。3.胰島素只能注射，不能口服。（）答案：正確答案分析：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，口服后會(huì)被消化酶分解而失去活性，所以只能注射給藥。4.小兒出生后23天出現(xiàn)黃疸，46天達(dá)高峰，足月兒2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延至34周，此為生理性黃疸。（）答案：正確答案分析：生理性黃疸的特點(diǎn)符合上述描述，是新生兒期常見的生理現(xiàn)象。5.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心肺疾病。（）答案：正確答案分析：這是慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合該標(biāo)準(zhǔn)可診斷為慢性支氣管炎。6.輸血時(shí)可以直接輸入庫存血，不需要加溫。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：一般情況下庫存血可直接輸入，但當(dāng)大量快速輸血、新生兒輸血或患者對(duì)溫度敏感時(shí)，需要對(duì)血液進(jìn)行加溫，防止低體溫等不良反應(yīng)。7.骨折患者石膏固定后應(yīng)注意觀察肢體的血運(yùn)、感覺和運(yùn)動(dòng)情況。（）答案：正確答案分析：石膏固定后可能會(huì)影響肢體血運(yùn)，導(dǎo)致感覺和運(yùn)動(dòng)障礙，所以應(yīng)密切觀察肢體的血運(yùn)、感覺和運(yùn)動(dòng)情況。8.消化性潰瘍患者飲食應(yīng)少量多餐，避免過飽。（）答案：正確答案分析：少量多餐可避免胃竇部過度擴(kuò)張，減少胃泌素分泌，從而減少胃酸分泌，有利于消化性潰瘍的愈合。9.急性腎盂腎炎主要是由上行感染引起的。（）答案：正確答案分析：上行感染是急性腎盂腎炎最常見的感染途徑，細(xì)菌沿尿道上行至膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟。10.醫(yī)院感染的發(fā)生對(duì)象只能是患者。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：醫(yī)院感染的發(fā)生對(duì)象包括住院患者、醫(yī)院工作人員、探視者等在醫(yī)院內(nèi)獲得感染的人群，不只是患者。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者雙肩并呼喊，同時(shí)觀察胸廓有無起伏判斷呼吸，時(shí)間小于10秒。（2）呼救：請(qǐng)他人撥打急救電話并取來除顫儀。（3）胸外按壓：患者仰臥在硬板上或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直下壓，頻率至少100次/分，深度至少5cm但不超過6cm。（4）開放氣道：清除口腔異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（6）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸，按壓與呼吸比為30:2，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。答案分析：心肺復(fù)蘇是搶救心跳呼吸驟?；颊叩闹匾胧?，每個(gè)步驟都有其重要意義和規(guī)范要求，按此順序操作可提高復(fù)蘇成功率。2.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的理想體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需總熱量。（2）合理分配碳水化合物、