手外傷的急救護(hù)理演講人：日期:目錄02手外傷急救處理措施01手外傷急救處理原則03手外傷的術(shù)后護(hù)理04手外傷的常見(jiàn)類(lèi)型與處理05手外傷的預(yù)防與教育01手外傷急救處理原則止血方法指壓止血法用拇指和食指緊緊壓住傷口近心端的手指兩側(cè)，壓迫血管以止血。加壓包扎止血法止血帶止血法用干凈的紗布或繃帶加壓包扎傷口，以達(dá)到止血目的。在傷口的近心端綁上止血帶，阻斷血液流動(dòng)以止血，但需注意每隔1小時(shí)放松止血帶5-10分鐘，防止肢體缺血壞死。123清潔傷口在包扎前應(yīng)先清潔傷口，盡可能去除異物和污垢，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。消毒處理用碘酒或酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒，注意不要將消毒液涂入傷口內(nèi)。包扎方法用無(wú)菌紗布或繃帶包扎傷口，避免過(guò)緊或過(guò)松，以免影響血液循環(huán)和愈合。定期更換敷料根據(jù)傷口情況定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。創(chuàng)口包扎手指固定對(duì)于手腕部骨折或脫位，可用夾板或繃帶將手腕固定于手掌或前臂上，以減少活動(dòng)。手腕固定抬高患肢將受傷的手部抬高至心臟水平以上，有助于減輕腫脹和疼痛。對(duì)于手指骨折或關(guān)節(jié)脫位，可用夾板或繃帶將受傷手指固定于相鄰的手指上，以減少活動(dòng)。局部固定迅速轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)前處理在轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)盡可能做好止血、包扎和固定等初步處理，以減少轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的損傷和痛苦。030201選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具根據(jù)傷情選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，如救護(hù)車(chē)、私家車(chē)等，并確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全和穩(wěn)定。告知傷情在轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)向醫(yī)生或急救人員詳細(xì)描述傷情和已采取的急救措施，以便醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的治療和處理。02手外傷急救處理措施生命體征評(píng)估呼吸道檢查確?；颊吆粑劳〞?，及時(shí)清除口腔內(nèi)異物，防止窒息。循環(huán)系統(tǒng)檢查神經(jīng)系統(tǒng)檢查觀察患者面色、肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)，觸摸橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈，以確定是否有手部供血障礙。評(píng)估手部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，檢查是否有神經(jīng)受損。123止血與包扎止血方法根據(jù)出血情況，采用指壓止血法、加壓包扎止血法或止血帶止血法。包扎原則使用無(wú)菌紗布或清潔布料進(jìn)行包扎，松緊適宜，避免過(guò)緊導(dǎo)致缺血或過(guò)松引起出血。抬高傷肢將傷肢抬高至心臟水平以上，有利于減少出血和減輕腫脹。徹底清洗傷口，去除異物和壞死組織，修剪創(chuàng)緣，使其整齊。清創(chuàng)與創(chuàng)口覆蓋清創(chuàng)步驟根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料進(jìn)行覆蓋，以保護(hù)傷口免受污染和進(jìn)一步損傷。創(chuàng)口覆蓋根據(jù)傷口滲出情況，及時(shí)更換敷料，保持傷口清潔干燥。適時(shí)換藥功能鍛煉在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手部功能鍛煉，促進(jìn)手部功能恢復(fù)。物理治療應(yīng)用物理療法如熱敷、理療等，促進(jìn)手部血液循環(huán)和軟組織修復(fù)。藥物治療根據(jù)傷口情況使用抗生素預(yù)防感染，使用破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。定期隨訪定期回醫(yī)院復(fù)查，了解手部恢復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。康復(fù)階段的重要性03手外傷的術(shù)后護(hù)理使用碘伏等消毒劑對(duì)傷口進(jìn)行消毒，殺滅細(xì)菌。消毒處理清潔消毒后用無(wú)菌紗布或創(chuàng)可貼包扎，以保護(hù)傷口。創(chuàng)可貼或紗布包扎01020304保持傷口清潔，避免污染和感染。定期清潔傷口傷口避免接觸水，以免導(dǎo)致感染。防水措施傷口清潔與消毒根據(jù)傷口情況，定期更換敷料，保持傷口清潔。定期更換敷料換藥與感染預(yù)防換藥時(shí)注意觀察傷口是否紅腫、滲液等感染跡象。觀察傷口情況換藥前需對(duì)換藥工具進(jìn)行消毒，避免交叉感染。消毒換藥工具換藥時(shí)盡量避免觸碰傷口，防止細(xì)菌污染。避免觸碰傷口手外傷患者需要攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，包括蛋白質(zhì)、維生素等，以促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括手指活動(dòng)、握力練習(xí)等，以促進(jìn)手部功能恢復(fù)。結(jié)合物理療法如熱敷、按摩等，促進(jìn)血液循環(huán)，加速康復(fù)。康復(fù)期間避免過(guò)度使用受傷手部，以免影響傷口愈合和功能恢復(fù)。營(yíng)養(yǎng)與康復(fù)鍛煉合理飲食康復(fù)訓(xùn)練物理治療避免過(guò)度使用04手外傷的常見(jiàn)類(lèi)型與處理開(kāi)放性損傷清洗傷口用生理鹽水或清水徹底清洗傷口，去除污物、血痂等。02040301傷口處理對(duì)于較小的傷口，可進(jìn)行直接縫合；對(duì)于較大的傷口，需進(jìn)行清創(chuàng)和縫合。止血應(yīng)用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口止血，避免使用止血帶直接勒緊傷口。預(yù)防感染使用抗生素預(yù)防感染，注射破傷風(fēng)抗毒素。01020304制動(dòng)休息冷敷壓迫包扎定期檢查受傷部位需要制動(dòng)休息，避免進(jìn)一步損傷。用冰袋或冷毛巾冷敷受傷部位，減輕腫脹和疼痛。觀察傷處有無(wú)畸形、劇烈疼痛、遠(yuǎn)端蒼白或麻木等癥狀，如有異常及時(shí)就醫(yī)。使用繃帶或紗布?jí)浩劝軅课唬瑴p少內(nèi)部出血。閉合性損傷肌腱與神經(jīng)損傷肌腱損傷處理肌腱斷裂需進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，術(shù)后需固定石膏或支具，并進(jìn)行早期功能鍛煉。神經(jīng)損傷處理神經(jīng)斷裂需手術(shù)吻合，術(shù)后需進(jìn)行神經(jīng)再生和功能鍛煉，如感覺(jué)重建、肌力訓(xùn)練等。藥物治療使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)再生和功能恢復(fù)。物理治療如電刺激、超聲波等物理治療手段，促進(jìn)肌腱和神經(jīng)的再生和功能恢復(fù)。05手外傷的預(yù)防與教育安全操作規(guī)范遵守安全規(guī)章制度在工作和生活中，嚴(yán)格遵守相關(guān)安全規(guī)章制度，正確使用各種工具和機(jī)械，避免手部受傷。手部保護(hù)手部姿勢(shì)在接觸銳利、高溫或有害物質(zhì)時(shí)，佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)手套或工具，以保護(hù)手部皮膚和組織。在使用工具或設(shè)備時(shí)，保持正確的手部姿勢(shì)，避免過(guò)度彎曲或伸展手指，減少受傷風(fēng)險(xiǎn)。123止血止血后，用生理鹽水或清水沖洗傷口，清除傷口周?chē)奈畚锖彤愇?，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。清潔傷口包扎用無(wú)菌紗布或繃帶包扎傷口，避免細(xì)菌感染，同時(shí)固定受傷部位，減輕疼痛和腫脹。在手部受傷出血時(shí)，應(yīng)迅速采取止血措施，如用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口，避免失血過(guò)多。急救知識(shí)普及高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境下的防護(hù)措施加強(qiáng)安全培訓(xùn)在從事