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鄉(xiāng)村醫(yī)師注冊(cè)管理辦法一、總則(一)目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,保障鄉(xiāng)村居民的健康權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)師的注冊(cè)管理。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門登記注冊(cè)的村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。(三)基本原則鄉(xiāng)村醫(yī)師注冊(cè)管理遵循依法依規(guī)、公開公正、便民高效的原則。確保鄉(xiāng)村醫(yī)師的準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)活動(dòng)等各個(gè)環(huán)節(jié)都在法律框架內(nèi)進(jìn)行,保障注冊(cè)管理工作的透明度和公正性,為鄉(xiāng)村醫(yī)師和相關(guān)機(jī)構(gòu)提供便捷、高效的服務(wù)。二、注冊(cè)條件(一)基本條件1.具有中華人民共和國(guó)國(guó)籍。2.遵守國(guó)家法律、法規(guī),具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平。3.身體健康,能夠勝任鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作。(二)專業(yè)條件1.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。2.在中等以上醫(yī)學(xué)院校臨床專業(yè)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)期滿一年,并在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試;取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。3.符合省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他專業(yè)條件。(三)其他條件1.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,在聘用期內(nèi)按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定參加培訓(xùn)、考核,考核合格。2.不存在法律法規(guī)規(guī)定的不得從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的情形,如吊銷執(zhí)業(yè)證書未滿規(guī)定年限等。三、注冊(cè)程序(一)申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門提出注冊(cè)申請(qǐng),并提交下列材料:1.鄉(xiāng)村醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)表。2.二寸免冠正面半身照片兩張。3.身份證明。4.醫(yī)師資格證書。5.擬聘用證明。6.省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他材料。(二)受理縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行審查,材料齊全、符合法定形式的,予以受理;材料不齊全或者不符合法定形式的,應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在五日內(nèi)一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容。(三)審核縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門自受理申請(qǐng)之日起二十個(gè)工作日內(nèi)完成審核。審核內(nèi)容包括申請(qǐng)人的資格條件、提交的材料真實(shí)性等。經(jīng)審核合格的,予以注冊(cè);審核不合格的,書面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。(四)注冊(cè)審核合格的,由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門頒發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,并在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》備注欄中注明“鄉(xiāng)村”字樣。鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書是鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)的法定憑證,不得偽造、涂改、出借、出租。(五)變更注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)皆?cè)部門辦理變更注冊(cè)手續(xù),并提交下列材料:1.鄉(xiāng)村醫(yī)師變更注冊(cè)申請(qǐng)表。2.醫(yī)師資格證書。3.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。4.擬變更的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等證明材料。5.省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他材料??h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自受理變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起十五個(gè)工作日內(nèi)辦理變更注冊(cè)手續(xù)。(六)注銷注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)師有下列情形之一的,由原注冊(cè)部門注銷注冊(cè),收回鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:1.死亡或者被宣告失蹤的。2.受刑事處罰的。3.受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的。4.依照法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)的其他情形??h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自注銷注冊(cè)之日起十五個(gè)工作日內(nèi),將注銷注冊(cè)的人員名單予以公告,并收回鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。四、執(zhí)業(yè)規(guī)則(一)執(zhí)業(yè)范圍鄉(xiāng)村醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),按照有關(guān)規(guī)定從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。主要包括:1.一般醫(yī)療服務(wù),如常見病、多發(fā)病的診治,預(yù)防接種等。2.公共衛(wèi)生服務(wù),如健康教育、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、老年人保健、慢性病管理、傳染病防控等。(二)診療規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和職業(yè)道德規(guī)范,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。不得超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件等。(三)醫(yī)療文書鄉(xiāng)村醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書,包括病歷、處方、檢查報(bào)告等。醫(yī)療文書應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、規(guī)范,不得隱匿、偽造、篡改或者銷毀醫(yī)療文書及有關(guān)資料。(四)藥品使用鄉(xiāng)村醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照藥品管理法律法規(guī)和診療規(guī)范使用藥品,不得使用假藥、劣藥、過(guò)期藥品等。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證、禁忌證、用法用量等,確保用藥安全有效。(五)繼續(xù)教育鄉(xiāng)村醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平??h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)制定鄉(xiāng)村醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃,組織開展培訓(xùn)、考核等工作。五、考核與培訓(xùn)(一)考核1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立鄉(xiāng)村醫(yī)師考核制度,定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德狀況進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平考核,重點(diǎn)考核鄉(xiāng)村醫(yī)師對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的掌握和應(yīng)用情況,以及對(duì)常見疾病的診斷、治療能力;工作成績(jī)考核,包括工作量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況等;職業(yè)道德考核,包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、依法執(zhí)業(yè)等情況。3.考核周期為每年一次。考核結(jié)果分為合格和不合格??己撕细竦模煽h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門在鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書上加蓋考核合格印章;考核不合格的,縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門再次進(jìn)行考核。經(jīng)再次考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);再次考核仍不合格的,由原注冊(cè)部門注銷注冊(cè),收回鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。(二)培訓(xùn)1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)師的實(shí)際需求,組織開展多種形式的培訓(xùn),包括業(yè)務(wù)培訓(xùn)、公共衛(wèi)生培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)等。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)緊密結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際,注重實(shí)用性和針對(duì)性。培訓(xùn)方式可以采用集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、臨床進(jìn)修等。3.鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)師參加醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育和各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng),提高自身業(yè)務(wù)水平。縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)為鄉(xiāng)村醫(yī)師參加培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流提供必要的支持和幫助。六、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督檢查1.縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依法對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查,包括執(zhí)業(yè)范圍、診療規(guī)范、醫(yī)療文書、藥品使用、考核培訓(xùn)等方面。2.監(jiān)督檢查可以采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、調(diào)查詢問(wèn)等方式。被檢查的鄉(xiāng)村醫(yī)師應(yīng)當(dāng)予以配合,如實(shí)提供有關(guān)情況和材料。(二)投訴舉報(bào)處理1.縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立投訴舉報(bào)電話、信箱等,接受社會(huì)公眾對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)師違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為的投訴舉報(bào)。2.對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng),衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理、調(diào)查核實(shí),并依法作出處理。對(duì)查證屬實(shí)的違法違規(guī)行為,應(yīng)當(dāng)依法給予行政處罰;對(duì)涉嫌犯罪的,應(yīng)當(dāng)移送司法機(jī)關(guān)依法處理。(三)處罰措施1.鄉(xiāng)村醫(yī)師違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:超出注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動(dòng)的。使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的。出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的。違反藥品管理法律法規(guī)和診療規(guī)范使用藥品的。未按照規(guī)定參加考核或者考核不合格,繼續(xù)執(zhí)業(yè)的。其他違反本辦法規(guī)定的行為。2.鄉(xiāng)村醫(yī)

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