護(hù)理A3型測(cè)試題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.<BR>患者,男,60歲。有高血壓、糖尿病病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上、下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI:左側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血有梗死灶存在。下列護(hù)理措施不妥的是A、保持安靜的休息環(huán)境B、使用溶栓藥物時(shí)注意觀察有無出血C、發(fā)熱時(shí)盡量采用物理降溫,可頭枕冰袋D、注意觀察瞳孔大小及對(duì)光反射E、進(jìn)食高蛋白、低鹽、低熱量飲食正確答案：C2.王某,男,44歲,急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。滅菌后的處理錯(cuò)誤的是A、不得與未滅菌物品混放B、醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品,有效期宜為1個(gè)月C、物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20~25cmD、接觸無菌物品前應(yīng)洗手或手消毒E、使用紡織品材料包裝的無菌物品,有效期宜為14天正確答案：E3.患者,女,55歲。處于慢性肺心病心功能失代償期,經(jīng)一段時(shí)間治療后,仍有中度水腫,血鉀為2.5mmol/L。下列哪項(xiàng)不是判斷該病人氧療有效的表現(xiàn)A、心率減慢,節(jié)律正常B、呼吸過緩或間停呼吸C、呼吸頻率減慢、節(jié)律正常D、紫紺減輕E、皮膚轉(zhuǎn)暖正確答案：B4.患者,男性,71歲。反復(fù)咳嗽,咳痰、氣喘30年,近2天來咳黃痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠,今晨被發(fā)現(xiàn)喚之不醒而入院。查體:嗜睡狀,瞳孔等大,球結(jié)膜水腫,桶狀胸,雙肺可聞及較多干、濕啰音。假設(shè)上述原因確定,首選的治療措施是A、持續(xù)低濃度吸氧B、使用祛痰藥物C、機(jī)械通氣D、使用支氣管擴(kuò)張劑E、使用利尿劑正確答案：C5.患者,男性,60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI示:患者左側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)有梗死灶存在。目前患者最主要的護(hù)理診斷是()A、有受傷的危險(xiǎn)B、軀體活動(dòng)障礙C、吞咽障礙D、焦慮E、有感染的危險(xiǎn)正確答案：B6.患者男性,40歲,連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈,繼而體溫升高達(dá)40℃,出現(xiàn)顏面潮紅,皮膚干燥無汗,神志模糊,即送醫(yī)院該患者診斷為A、急性中毒B、重癥中暑C、腦血管意外D、乙型腦炎E、中毒性菌痢正確答案：B7.患者,男性,48歲,有肝硬化病史8年,6個(gè)月來出現(xiàn)腹水。4天前開始解黑便,今天因淡漠少言、反應(yīng)遲鈍就診,懷疑有肝性腦病可能。該患者肝性腦病的誘發(fā)因素最可能與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)A、上消化道出血B、感染C、疼痛D、攝入大量高蛋白質(zhì)飲食E、大量放腹水正確答案：A8.患者女性,39歲,身高164cm,體重65kg。因近半年來多飲、多尿伴乏力就診。體檢:血壓20/13kPa(150mmHg/98mmHg)余未見明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)>11.1mmol/L?；颊叽_診為糖尿病。下列哪項(xiàng)為該患者的最佳治療方案A、口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用B、控制飲食,減少活動(dòng),口服降糖靈C、控制飲食,運(yùn)動(dòng)治療,口服磺脲類藥D、胰島素強(qiáng)化治療E、控制飲食,運(yùn)動(dòng)治療,監(jiān)測(cè)血糖正確答案：E9.<BR>患者,女,48歲。心悸、手抖3年,加重1個(gè)月。體格檢查:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒張,心界不大,心率134次/分,心律絕對(duì)不整,心音強(qiáng)弱不等,肺、腹(-),雙下肢無水腫。該患者最可能的原因是A、冠心病B、老年退行性心臟病C、擴(kuò)張型心肌病D、高血壓性心臟病E、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病正確答案：E10.病人女性,35歲,慢性腹瀉4年,近兩個(gè)月大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。為明確診斷,行纖維結(jié)腸鏡檢查。檢查后3天內(nèi)應(yīng)選擇的飲食為A、無渣飲食B、少渣飲食C、普通飲食D、流質(zhì)飲食E、高纖維飲食正確答案：B11.<BR>患者,男性,41歲,于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁;查體中上腹壁壓痛,輕度肌緊張,測(cè)血清淀粉酶明顯增高。對(duì)該患者首選的處理措施為()A、禁食、胃腸減壓B、適當(dāng)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀C、外科手術(shù)準(zhǔn)備D、屈膝側(cè)臥位E、應(yīng)用抗生素正確答案：A12.患者,男性,72歲,2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢,行走時(shí)上肢無擺動(dòng),前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,無錐體束損害征。最可能的診斷是A、扭轉(zhuǎn)痙攣B、腦動(dòng)脈硬化C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、阿爾茨海默病E、帕金森病正確答案：E13.患者,男性,35歲,有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識(shí)不清,并有發(fā)熱38℃,今下午送急診室。這種發(fā)作類型臨床稱為A、癲癇的單純部分性發(fā)作B、癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、癲癇小發(fā)作E、癲癇連續(xù)發(fā)作正確答案：C14.患者,男性,40歲,于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心、嘔吐。體檢:上腹部壓痛,腹壁輕度緊張。測(cè)血清淀粉酶明顯增高。經(jīng)治療后,患者腹痛和嘔吐完全緩解,其飲食宜采用A、低脂、低蛋白飲食B、低脂、低鹽飲食C、高脂、高糖飲食D、低脂、高糖飲食E、高脂、低糖飲食正確答案：A15.患者,男性,26歲。近3個(gè)月來無明顯原因出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,伴頑固性腹瀉,每日數(shù)十次稀便,體重明顯下降達(dá)10kg,3年前在國(guó)外居住期間,因手術(shù)而輸血400ml,術(shù)后無特殊反應(yīng)。該病人應(yīng)首先考慮的疾病為A、腸結(jié)核合并淋巴結(jié)結(jié)核B、克羅恩病C、艾滋病D、惡性組織細(xì)胞病E、淋巴瘤正確答案：C16.患者李某,男性,67歲。23年前曾患肝炎。近3個(gè)月來食欲缺乏、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2橫指可觸及肝下緣、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm;移動(dòng)性濁音陽性。該病人查體移動(dòng)性濁音陽性,出現(xiàn)的腹水大多為A、透明液體B、黃色液體C、紅色液體D、漏出液E、滲出液正確答案：D17.患者,男性,33歲。因突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐入院,既往高血壓病史,入院血壓200/99mmHg,神經(jīng)科查體:神志清楚、腦膜刺激征陽性,四肢肌力5級(jí)。病人入院第四日家屬探視,病人情緒激動(dòng),突然出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,隨即出現(xiàn)意識(shí)障礙,進(jìn)入深昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大,該病人可能的并發(fā)癥為A、腦疝B、腦梗死C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：A18.患者,女,55歲,在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺頭痛,飯后頭痛加劇,伴惡心、嘔吐,感覺四肢無力且視物不清,而后發(fā)生昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃紅,脈快,多汗,神志不清伴低熱?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、休克B、食物中毒C、一氧化碳中毒D、心源性暈厥E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案：C19.女性,75歲,跌倒后感覺左髖部疼痛,不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn),左髖部腫脹,皮下淤血,壓痛(+),縱向叩痛(+)?；贾?外旋,短縮。首先應(yīng)做的檢查是A、X線檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、B超檢查E、肌電圖檢查正確答案：A20.護(hù)士小李上班后需對(duì)術(shù)前的病人進(jìn)行肌內(nèi)注射。洗手時(shí)每個(gè)部位的時(shí)間不應(yīng)少于A、5.~10秒B、26.~30秒C、21.~25秒D、10.~15秒E、16.~20秒正確答案：D21.患者,女,55歲。處于慢性肺心病心功能失代償期,經(jīng)一段時(shí)間治療后,仍有中度水腫,血鉀為2.5mmol/L。對(duì)該病人實(shí)施的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、正確記錄24小時(shí)出入量及觀察體重變化B、及時(shí)清除痰液,痰稠不宜咳出的,有效濕化使分泌物引流C、呼吸興奮藥應(yīng)在保持呼吸道通暢的前提下使用D、給予高流量、高濃度持續(xù)吸氧,以糾正缺氧及二氧化碳潴留E、對(duì)神志不清者可進(jìn)行機(jī)械通氣正確答案：D22.患者,男性,35歲,有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識(shí)不清,并有發(fā)熱38℃,今下午送急診室。患者最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是A、四肢癱瘓B、腦水腫C、堿中毒D、心動(dòng)過緩E、腦缺氧正確答案：E23.劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)()A、顱后窩骨折B、顱中窩骨折C、顱前窩骨折D、腦震蕩E、腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫正確答案：E24.患者,45歲。胃病史5年余,因兒子高考在即,患者持續(xù)腹痛癥狀加劇,胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺桿菌檢查陽性。下列必須立即行手術(shù)治療的情況是()A、并發(fā)腸結(jié)核B、發(fā)現(xiàn)胃潰瘍伴異型增生C、并發(fā)幽門梗阻D、潰瘍穿孔E、胃潰瘍癌變正確答案：D25.患者,45歲。胃病史5年余,因兒子高考在即,患者持續(xù)腹痛癥狀加劇,胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺桿菌檢查陽性。該病人對(duì)診斷最有價(jià)值的病史是()A、反酸B、腹痛發(fā)生于餐后0.5~1小時(shí)C、發(fā)作性劇痛D、惡心、嘔吐E、饑餓痛為主,進(jìn)食后緩解正確答案：B26.患者,男性,40歲,于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心、嘔吐。體檢:上腹部壓痛,腹壁輕度緊張。測(cè)血清淀粉酶明顯增高。對(duì)該患者首選的處理措施是A、適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣B、應(yīng)用抗生素C、禁食、胃腸減壓D、外科手術(shù)準(zhǔn)備E、頭低腳高臥位正確答案：C27.孫某,男,28歲,高熱、腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾。護(hù)士小張對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的過程中,錯(cuò)誤的是A、每接觸一個(gè)病人應(yīng)更換一副手套B、若手直接接觸到病人糞便,應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水洗凈雙手C、用肥皂和流動(dòng)水洗凈雙手D、協(xié)助病人倒糞便時(shí),戴一次性橡膠手套E、為病人體格檢查完畢后,脫去手套,F、為該病人進(jìn)行體格檢查時(shí),戴一次性橡膠手套正確答案：D28.病人男性,6歲,1周前感冒、扁桃體發(fā)炎、近日全身乏力,食欲減退,后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無尿路刺激征,顏面部和眼瞼水腫,血壓160/100mmHg?？紤]病人可能患有A、泌尿系感染B、急性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、急性腎盂腎炎E、腎結(jié)核正確答案：B29.患者女性,39歲,身高164cm,體重65kg。因近半年來多飲、多尿伴乏力就診。體檢:血壓20/13kPa(150mmHg/98mmHg)余未見明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L患者還需進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查,明確診斷A、查糖化血紅蛋白B、測(cè)定24小時(shí)尿糖C、葡萄糖耐量試驗(yàn)D、重復(fù)一次空腹血糖檢查E、隨機(jī)一次血糖正確答案：C30.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力,夜間為甚;活動(dòng)后出現(xiàn)氣促、心悸。常規(guī)治療效果較差,病人病情進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)呼吸困難加重,查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。此時(shí)給病人治療不正確的是A、低流量、低濃度吸氧B、間斷應(yīng)用利尿劑C、聯(lián)合應(yīng)用抗生素D、常規(guī)劑量的強(qiáng)心藥E、支氣管擴(kuò)張藥正確答案：D31.某男,55歲,診斷為肝炎肝硬化失代償期,住院時(shí)無腹水,住院期間出現(xiàn)腹痛、低熱、腹水征陽性,懷疑醫(yī)院感染(自發(fā)性腹膜炎)。最有意義的檢查是A、腹腔鏡檢查B、血常規(guī)檢查C、血培養(yǎng)檢查D、腹水常規(guī)及培養(yǎng)E、肝功能檢查正確答案：D32.李女士,20歲,因發(fā)熱、咽痛1周,經(jīng)血象和骨髓象檢查,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,入院接受化學(xué)治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)靜脈注射柔紅霉素時(shí),藥液滲出血管外,立即做如下處理,其中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、外滲局部以0.5%普魯卡因封閉B、外滲局部熱敷C、盡量回抽局部滲液D、外滲局部注射氫化可的松注射液E、抬高患肢正確答案：B33.患者,男性,40歲,半年來常于晚10時(shí)左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時(shí)前突然再次發(fā)作腹痛,疼痛劇烈,并呈持續(xù)性。體檢:煩躁,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,腹壁強(qiáng)直,壓痛及反跳痛(+),腸鳴音減少,肝濁音界縮小。為明確診斷,需做何檢查A、血、尿淀粉酶檢查B、胃鏡檢查C、腹部平片D、X線鋇餐檢查E、肝功能檢查正確答案：C34.患者,男性,61歲。冠心病心絞痛伴左心衰竭入院,應(yīng)用洋地黃出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。停用洋地黃10天后,雙肺底濕啰音增多,頻發(fā)多源室性期前收縮再發(fā),治療應(yīng)選用A、靜注維拉帕米B、靜注胺碘酮C、靜注普魯卡因胺D、靜注普羅帕酮E、靜注利多卡因正確答案：E35.患者女,80歲。肺心病,近半個(gè)月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫36.4℃,脈搏120次/分,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及濕啰音,血壓正常。對(duì)患者進(jìn)行吸氧,下列正確的是A、低流量吸氧B、無需濕化吸氧C、髙流量吸氧D、高濃度吸氧E、間斷吸氧正確答案：A36.<BR>患者女性,48歲。與同事交談時(shí)情緒激動(dòng),突然發(fā)覺言語不清,右側(cè)肢體不能活動(dòng),意識(shí)模糊。無頭痛、嘔吐。有風(fēng)濕性心臟病史18年,房顫5年。該患者最有可能的診斷是A、癲癇B、腦出血C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死正確答案：E37.患者,男性,45歲,肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,P180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。拔除三腔氣囊管時(shí),下列的做法中錯(cuò)誤的是A、出血停止后至拔管前應(yīng)觀察24小時(shí)B、先放胃囊氣體,后放食管囊氣體C、應(yīng)緩慢拔出,動(dòng)作輕柔D、應(yīng)先口服少量液狀石蠟E、密切觀察有無再出血正確答案：B38.女性,75歲,跌倒后感覺左髖部疼痛,不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn),左髖部腫脹,皮下淤血,壓痛(+),縱向叩痛(+)?；贾?外旋,短縮。初步治療措施為A、小夾板固定B、脛骨結(jié)節(jié)牽引C、Halo架固定D、小腿皮膚牽引E、石膏固定正確答案：D39.男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃,利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏。心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室性早搏。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、心衰加重B、洋地黃C、疾病的進(jìn)展D、擴(kuò)血管藥物E、利尿劑正確答案：B40.病人男性,6歲,1周前感冒、扁桃體發(fā)炎、近日全身乏力,食欲減退,后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無尿路刺激征,顏面部和眼瞼水腫,血壓160/100mmHg?；鞚峒t棕色尿是A、血紅蛋白尿B、乳糜尿C、膽紅素尿D、肌紅蛋白尿E、肉眼血尿正確答案：E41.患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力,夜間為甚;活動(dòng)后出現(xiàn)氣促、心悸。病人經(jīng)上述治療后,水腫消退,但出現(xiàn)躁動(dòng),四肢肌肉抽動(dòng),治療宜選用A、強(qiáng)心劑B、呼吸興奮劑C、氯化鉀D、鎮(zhèn)靜劑E、增加氧流量正確答案：C42.患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時(shí),心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。若經(jīng)吸氧患者仍感呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,則可能存在A、全心衰竭B、右心衰竭C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺部感染正確答案：C43.患者,男性,66歲,既往有高脂血癥。晚飯后坐在沙發(fā)上看電視時(shí),無明顯誘因突發(fā)頭暈,伴視物模糊、說話吐字不清;隨后站起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,左上肢尚能抬起,但無力持物;左下肢行走拖曳,需他人攙扶。無頭痛、肢體抽搐,無言語不清、飲水嗆咳,無意識(shí)障礙。急診送入醫(yī)院接受診治?；謴?fù)期護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),內(nèi)容不正確的是A、積極改變不良生活方式B、指導(dǎo)患者進(jìn)低鹽、低糖、低脂的飲食,避免暴飲暴食或過度饑餓C、指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集藥物,如監(jiān)測(cè)半年以上未再次發(fā)作可停藥D、堅(jiān)持適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng),注意勞逸結(jié)合E、定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)治療正確答案：C44.<BR>患者,女性,52歲。間歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季節(jié)好發(fā),勞累后明顯。常在進(jìn)食后3小時(shí)左右疼痛,進(jìn)食后緩解。近1個(gè)月患者上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,且有反復(fù)大量嘔吐,嘔吐后疼痛緩解。入院治療。該患者目前的飲食護(hù)理正確的是()A、清淡流質(zhì)飲食B、半流質(zhì)無渣飲食C、低脂、低蛋白飲食D、禁食、胃內(nèi)減壓E、高蛋白高維生素飲食正確答案：D45.女,65歲。因CO中度已昏迷1小時(shí)。面色蒼白、呼吸減慢,心率100次/分。急診送醫(yī)院遵醫(yī)囑對(duì)患者用20%甘露醇靜脈滴注的目的為A、糾正缺氧B、控制高熱C、促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)D、防治并發(fā)癥及遲發(fā)性腦病E、防治腦水腫正確答案：E46.病人男性,68歲,劍突下隱痛6個(gè)月,加重一周,無規(guī)律性、進(jìn)行性納差,消瘦。為進(jìn)一步確診,最有效的檢查方法是A、CTB、B超C、X線鋇餐造影D、胃液分析E、纖維胃鏡正確答案：E47.病人女性,25歲,于淋雨后打噴嚏、咳嗽、頭痛伴咽部疼痛,體溫39.2℃,全身肌肉酸痛,3天后痰液變稠,顏色為鐵銹色痰。該病人最可能的診斷是A、病毒性支氣管炎B、普通感冒C、病毒性咽炎D、肺炎球菌肺炎E、急性支氣管炎正確答案：D48.患者,女性,46歲。突然出現(xiàn)口斜眼歪,左側(cè)肢體癱瘓,于24小時(shí)內(nèi)未經(jīng)治療好轉(zhuǎn),既往有高血壓病史6年。應(yīng)考慮該病人為A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦血栓形成C、腦出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦膜炎正確答案：D49.患者,男,59歲,身高170cm,體重85kg,患高血壓病10余年,未規(guī)律服用降壓藥,血壓波動(dòng)在160~140/100~90mmHg,未予重視,每于頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥,癥狀消失后停藥,吸煙40年,每日20支,飲酒20年,每日2兩,近日由于工作勞累,情緒緊張,突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視物模糊、發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治療5天后癥狀消失,血壓降至130~140/85~90mmHg。該患者目前可能的診斷為A、惡性高血壓B、高血壓危象C、高血壓腦病D、高血壓心臟病E、心絞痛正確答案：B50.患者,45歲。胃病史5年余,因兒子高考在即,患者持續(xù)腹痛癥狀加劇,胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺桿菌檢查陽性。判斷該潰瘍是良性潰瘍還是惡性潰瘍的主要根據(jù)是()A、大便隱血持續(xù)陽性.B、胃鏡與X線鋇劑檢查結(jié)果C、血常規(guī)檢查D、經(jīng)內(nèi)科治療無效E、疼痛性質(zhì)正確答案：B51.病人術(shù)后留置胃腸減壓,提示可以拔除胃管的指征是A、腸鳴音恢復(fù)B、體溫正常C、管腔阻塞D、食欲增加E、肛門排氣正確答案：E52.患者,女性,60歲,因肺炎住院治療,因長(zhǎng)期輸液需要,預(yù)留置靜脈套管針。護(hù)士在對(duì)留置針部位進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施不正確A、局部涂擦抗生素軟膏B、3.~5天更換導(dǎo)管插入部位C、輸液器每24小時(shí)更換一次D、局部使用透明敷料E、選擇口徑合適的導(dǎo)管正確答案：A53.患者,男性,26歲。近3個(gè)月來無明顯原因出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,伴頑固性腹瀉,每日數(shù)十次稀便,體重明顯下降達(dá)10kg,3年前在國(guó)外居住期間,因手術(shù)而輸血400ml,術(shù)后無特殊反應(yīng)。為明確診斷,首選的檢查是A、血培養(yǎng)B、PPD試驗(yàn)C、HIV抗體檢測(cè)D、淋巴結(jié)穿刺或活檢E、骨髓穿刺涂片正確答案：C54.孫某,男,28歲,高熱、腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾。護(hù)理過程中應(yīng)對(duì)其進(jìn)行A、昆蟲隔離B、嚴(yán)密隔離C、保護(hù)性隔離D、接觸隔離E、消化道隔離正確答案：E55.男性,42歲,患血栓閉塞性脈管炎3年,右足跟部疼痛、麻木、發(fā)涼,夜間休息時(shí)疼痛加重,入院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。血栓閉塞性脈管炎病理改變特點(diǎn)不包括是A、周圍血管慢性非化膿性病變B、全層管壁均有炎癥反應(yīng)C、始終以血管痙攣為主D、后期出現(xiàn)血管閉塞E、以下肢累及為主正確答案：C56.<BR>患者,男性,55歲。因天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇上櫻桃紅色?；颊呓?jīng)搶救清醒5天后,突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作,患者最可能出現(xiàn)的情況是()A、酸中毒B、藥物過量C、遲發(fā)性腦病D、腦血栓形成E、腦出血正確答案：C57.<BR>男性,45歲,因急性闌尾炎入院治療,護(hù)士小張正在采集病史,與病人溝通。以下關(guān)于溝通的描述,錯(cuò)誤的是()A、溝通的核心是信息傳遞和理解B、組織中應(yīng)避免出現(xiàn)非正式溝通C、手勢(shì)和符號(hào)也是信息的表達(dá)方式D、有效的溝通是雙方能準(zhǔn)確理解信息的含義E、溝通是一個(gè)雙向、互動(dòng)的反饋和理解過程正確答案：B58.李女士,58歲,既往高血壓史10年。為某大學(xué)教授,最近2個(gè)月一直在為學(xué)生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時(shí),突然暈倒,家人立即將之送至醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn):患者呈昏迷狀態(tài),瞳孔縮小,頸軟,左側(cè)肢體偏癱,并出現(xiàn)大小便失禁。患者BP:200/110mmHg,R:25次/分,HR:110次/分,目前應(yīng)該采取的首要的治療措施是A、積極降血壓至140/90mmHg以下B、應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓C、應(yīng)用止血藥,阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血D、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E、鼻飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),保證機(jī)體需要正確答案：B59.女性,69歲,跌倒后造成左股骨頸骨折,行走困難,被收入院。患者受傷的病因?yàn)锳、病理性骨折B、肌肉牽拉C、直接暴力D、間接暴力E、骨骼勞損正確答案：D60.<BR>患者男性,65歲。既往有心絞痛發(fā)作史,3小時(shí)前在從事體力勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。上述患者絕對(duì)臥床的時(shí)間應(yīng)該是A、1.天B、2.天C、3.天D、4.天E、5.天正確答案：C61.患者,女性,18歲。主訴近8個(gè)月來出現(xiàn)脾氣急躁,并有多食消瘦、易出汗、手顫的癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大,質(zhì)軟,有輕度突眼,頸部聞及血管雜音。初步診斷為A、甲狀腺危象B、生理性甲狀腺腫C、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病D、淡漠型甲亢E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案：E62.患者,男性,61歲。冠心病心絞痛伴左心衰竭入院,應(yīng)用洋地黃出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。根據(jù)上述病情最重要的檢查應(yīng)選擇A、作全導(dǎo)心電圖B、作超聲心動(dòng)圖C、查血糖及尿酮體D、查血清鉀濃度E、查心肌酶譜正確答案：D63.吳先生,近日自覺下腹不適,便稀。今日做腸鏡檢查。檢查結(jié)束后對(duì)腸鏡進(jìn)行滅菌處理。應(yīng)選用的化學(xué)消毒劑與浸泡時(shí)間正確的是A、2.%戊二醛,30minB、2.%戊二醛,10hC、1.%增效戊二醛,40minD、1.%增效戊二醛,30minE、2.%戊二醛,1h正確答案：B64.<BR>患者女性,48歲。與同事交談時(shí)情緒激動(dòng),突然發(fā)覺言語不清,右側(cè)肢體不能活動(dòng),意識(shí)模糊。無頭痛、嘔吐。有風(fēng)濕性心臟病史18年,房顫5年。與患者此次發(fā)病最相關(guān)的因素是A、年齡B、性別C、房顫D、情緒激動(dòng)E、與同事交談?wù)_答案：C65.女30歲,3年前結(jié)婚后經(jīng)常發(fā)生腰痛,尿急、尿頻、尿痛,并有發(fā)燒而就診。如由感染所致,最常見的病原菌是A、大腸埃希菌B、葡萄球菌C、銅綠甲單胞桿菌D、軍團(tuán)菌E、肺炎球菌正確答案：A66.患者,73歲,2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg,心電圖示導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。給予該患者的處理措施,哪項(xiàng)不妥A、抗凝治療B、消除惡性心律失常C、擴(kuò)容升壓D、減輕疼痛E、心電監(jiān)護(hù)正確答案：C67.患者,男,59歲,身高170cm,體重85kg,患高血壓病10余年,未規(guī)律服用降壓藥,血壓波動(dòng)在160~140/100~90mmHg,未予重視,每于頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥,癥狀消失后停藥,吸煙40年,每日20支,飲酒20年,每日2兩,近日由于工作勞累,情緒緊張,突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視物模糊、發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治療5天后癥狀消失,血壓降至130~140/85~90mmHg。針對(duì)該患者的非藥物治療措施不包括A、減輕體重B、戒煙C、限制飲酒D、堅(jiān)持規(guī)律服藥E、勞逸結(jié)合,保持心理平衡正確答案：D68.<BR>患者,女,62歲?；硷L(fēng)濕性心臟病7年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力,稍事活動(dòng)就心悸、氣急,伴有乏力、食欲缺乏、肝區(qū)脹痛、雙下肢輕度水腫。體格檢查:雙肺底濕啰音,肝大,肝頸靜脈回流征陽性,心率125次/分。護(hù)士告誡患者不適宜的飲食是A、低鹽飲食B、高纖維食物C、少食多餐D、禁煙酒E、禁食辛辣、刺激性食物正確答案：B69.男性,32歲,運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A、右腎結(jié)石B、急性膽囊炎C、急性闌尾炎D、右輸尿管結(jié)石E、十二指腸潰瘍正確答案：D70.病人女性,35歲,慢性腹瀉4年,近兩個(gè)月大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。為明確診斷,行纖維結(jié)腸鏡檢查。指導(dǎo)病人進(jìn)少渣飲食的時(shí)間應(yīng)在檢查前A、2.~3天B、5.~7天C、3.~5天D、7.天E、1.~2天正確答案：A71.<BR>患者,男性,55歲。因天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇上櫻桃紅色。該患者最可能的診斷是()A、有機(jī)磷中毒B、誤服強(qiáng)酸溶液C、誤服不潔食物D、一氧化碳中毒E、酒精中毒正確答案：D72.某醫(yī)院500張床位,同期住院病人中有20人發(fā)生醫(yī)院感染。預(yù)防醫(yī)院感染的措施中,最重要且簡(jiǎn)單易行的是()A、洗手B、穿隔離衣C、使用抗生素D、使用消毒劑E、戴口罩正確答案：A73.王女士,38歲。近期由于體檢查出血糖高于正常而來醫(yī)院就診。王女士在今后的生活中的做法正確的是A、糖化血紅蛋白是檢驗(yàn)血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)2~3個(gè)月檢查一次B、打完胰島素后還可以測(cè)空腹血糖,因?yàn)檫€沒有吃早飯C、可以像正常人一樣飲酒D、監(jiān)測(cè)空腹血糖時(shí),禁食4小時(shí)以上E、監(jiān)測(cè)餐后兩小時(shí)血糖時(shí),從吃完飯開始計(jì)時(shí)正確答案：A74.患者女,80歲。肺心病,近半個(gè)月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫36.4℃,脈搏120次/分,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及濕啰音,血壓正常。該患者適宜的體位是A、仰臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、頭高足低位E、半坐臥位正確答案：E75.患者,女,32歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年,近3年來每年冬季好發(fā)心衰,平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率120次/分,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。心衰控制后責(zé)任護(hù)士向病人及家屬進(jìn)行健康教育,其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥A、適量運(yùn)動(dòng),以不出現(xiàn)心悸、氣短為度B、少量多餐,以減輕心臟負(fù)荷C、食譜選擇不受限制,以促進(jìn)食欲D、堅(jiān)持服藥,定期門診復(fù)查E、積極防治風(fēng)濕熱,避免心衰誘因,做好防寒保暖正確答案：C76.男性,45歲,近1年來出現(xiàn)食欲增強(qiáng),體重減輕,大便次數(shù)增多,每日4~5次,不成形。查體:BP150/68mmHg,皮膚潮濕,手顫,心電圖示:竇性心律不齊。最可能使病人癥狀加重的刺激是A、精神刺激B、過度勞累C、寒冷環(huán)境D、進(jìn)食過多E、營(yíng)養(yǎng)缺乏正確答案：A77."患兒,男性,6歲,突然發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天,每天排便15次以上,糞便為黏液膿血便。入院查體:體溫39.9℃,BP110/70mmHg,神清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,左下腹壓痛。入院診斷為"細(xì)菌性痢疾"。該病人目前的臨床分型為"A、急性輕型B、急性普通型C、急性重型D、中毒型菌痢休克型E、中毒型菌痢腦型正確答案：B78.患者,男性,40歲,患有艾滋病?；颊甙l(fā)生鼻出血,護(hù)士將沾有患者血液的棉球放在彎盤中,彎盤用完后正確的處理方法是A、用含有效氯1000mg/L的消毒劑浸泡消毒30minB、用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡消毒30minC、用0.2%過氧乙酸溶液浸泡消毒30minD、用含有效氯250mg/L的消毒劑浸泡消毒30minE、用0.1%過氧乙酸溶液浸泡消毒30min正確答案：A79.<BR>男性,45歲,因急性闌尾炎入院治療,護(hù)士小張正在采集病史,與病人溝通。護(hù)患溝通時(shí)反饋的最有效的技巧是()A、沉默B、傾聽C、重復(fù)D、鼓勵(lì)E、勸服正確答案：C80.患者,女,50歲。因在家燃燒煤氣取暖突然昏倒。患者面色潮紅,口唇呈櫻桃紅,脈快,多汗,神志不清伴發(fā)熱此時(shí)病人中毒的程度為A、不伴遲發(fā)性腦病B、重度C、輕度D、遲發(fā)性腦病E、中度正確答案：E81.<BR>患者,女,62歲?；硷L(fēng)濕性心臟病7年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力,稍事活動(dòng)就心悸、氣急,伴有乏力、食欲缺乏、肝區(qū)脹痛、雙下肢輕度水腫。體格檢查:雙肺底濕啰音,肝大,肝頸靜脈回流征陽性,心率125次/分。用地高辛治療后,患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、黃視,護(hù)士查心率為45次/分,心律不齊。該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)的情況是A、心力衰竭加重B、急性前壁心肌梗死C、洋地黃中毒D、心源性休克E、全心衰竭正確答案：C82.某醫(yī)院500張床位,同期住院病人中有20人發(fā)生醫(yī)院感染。該醫(yī)院感染發(fā)生率等于()A、8.00%B、9.00%C、5.00%D、3.00%E、4.00%正確答案：E83.患者,73歲,2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg,心電圖示導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml?；颊咦羁赡艿脑\斷為A、急性心肌梗死B、肺梗死C、高血壓危象D、心臟神經(jīng)官能癥E、高血壓腦病正確答案：A84.某男,55歲,診斷為肝炎肝硬化失代償期,住院時(shí)無腹水,住院期間出現(xiàn)腹痛、低熱、腹水征陽性,懷疑醫(yī)院感染(自發(fā)性腹膜炎)?；颊叩母腥拘问綄儆贏、醫(yī)院感染B、社會(huì)感染C、肺部感染D、家庭感染E、院外感染正確答案：A85.患者,女性,60歲,因肺炎住院治療,因長(zhǎng)期輸液需要,預(yù)留置靜脈套管針。輸液第3天,患者訴注射部位疼痛,局部沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅腫、灼熱,考慮病人發(fā)生了A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、肺炎加重正確答案：D86.病人男性,20歲,夏季運(yùn)動(dòng)會(huì)時(shí)飲用袋裝飲料,3天后出現(xiàn)發(fā)熱和腹瀉。就診時(shí)已持續(xù)高熱和腹瀉8天,大便每天5~6次,偶爾有黏液,右下腹隱痛,伴食欲差、惡心、嘔吐。體檢:肝臟右肋下2cm,脾臟左肋下1cm,軀干背側(cè)隱約可見3顆比米粒小,壓之退色的淡紅色皮疹。血液檢查:白細(xì)胞未見升高,中性粒細(xì)胞占0.7,淋巴細(xì)胞占0.30,肥達(dá)反應(yīng)1:160。大便檢查:見少許白細(xì)胞及膿細(xì)胞,培養(yǎng)無致病菌。初步考慮病人臨床診斷是A、副傷寒B、細(xì)菌性痢疾C、傷寒D、細(xì)菌性食物中毒E、霍亂正確答案：C87.患者,男性,32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A、經(jīng)皮腎鏡取石B、保守治療C、輸尿管切開取石D、體外沖擊波碎石E、輸尿管腎鏡取石正確答案：B88.患者,女性,50歲。破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)性痙攣。治療的中心環(huán)節(jié)是以下哪項(xiàng)A、隔離B、應(yīng)用青霉素C、應(yīng)用TATD、密切觀察E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜解痙藥正確答案：A89.患者男性,28歲。酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10小時(shí)伴嘔吐、出冷汗、面色蒼白入院。體檢:體溫39.1℃,血壓11/8kPa,脈搏110次/分,上腹部壓痛及反跳痛、腹肌緊張,Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi單位血鈣降低此病人的搶救措施,以下哪項(xiàng)不正確A、必要時(shí)測(cè)中心靜脈壓B、準(zhǔn)備搶救用品C、患者取半臥、吸氧D、按醫(yī)囑使用升壓藥E、迅速建立靜脈通道正確答案：C90.患者,女,32歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年,近3年來每年冬季好發(fā)心衰,平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率120次/分,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。責(zé)任護(hù)士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是A、心身過勞B、肺部感染C、地高辛用量不當(dāng)D、心律失常E、利尿劑用量不當(dāng)正確答案：B91.患者,男性,66歲,既往有高脂血癥。晚飯后坐在沙發(fā)上看電視時(shí),無明顯誘因突發(fā)頭暈,伴視物模糊、說話吐字不清;隨后站起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,左上肢尚能抬起,但無力持物;左下肢行走拖曳,需他人攙扶。無頭痛、肢體抽搐,無言語不清、飲水嗆咳,無意識(shí)障礙。急診送入醫(yī)院接受診治。患者經(jīng)搶救后生命體征平穩(wěn),但左側(cè)肢體肌力和語言功能仍未恢復(fù)正常。護(hù)士在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的是A、教育家屬給予關(guān)心、照顧及支持B、培養(yǎng)患者對(duì)病后生活的適應(yīng)能力C、患肢先被動(dòng)活動(dòng)后進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、病情穩(wěn)定后,盡早抓緊鍛煉患肢E、待語言功能恢復(fù)后再進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練正確答