2024年7月基礎(chǔ)護(hù)理模擬考試題(含答案)_第1頁(yè)
2024年7月基礎(chǔ)護(hù)理模擬考試題(含答案)_第2頁(yè)
2024年7月基礎(chǔ)護(hù)理模擬考試題(含答案)_第3頁(yè)
2024年7月基礎(chǔ)護(hù)理模擬考試題(含答案)_第4頁(yè)
2024年7月基礎(chǔ)護(hù)理模擬考試題(含答案)_第5頁(yè)
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2024年7月基礎(chǔ)護(hù)理模擬考試題(含答案)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.試題:最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是什么:A:血管內(nèi)溶血B:過(guò)敏反應(yīng)C:血管外溶血D:發(fā)熱反應(yīng)2.試題:不需加抗凝的標(biāo)本是A:血鈣B:血氨C:非蛋白氮D:血糖3.試題:哪項(xiàng)不屬采集標(biāo)本前核對(duì)的內(nèi)容:A:病員床號(hào)住院號(hào)B:疾病診斷C:申請(qǐng)項(xiàng)目D:病員姓名4.試題:吸入呼吸道中的氧流量百分?jǐn)?shù)是多少時(shí)間有治療價(jià)值:A:10%以上B:25%以上C:15%以上D:20%以上5.試題:為病人淋浴、盆浴時(shí),水溫不可過(guò)高,以免產(chǎn)生A:疲勞B:昏迷。C:休克D:眩暈6.試題:輸液過(guò)快而導(dǎo)致急性肺水腫高濃度給氧時(shí),應(yīng)給哪種氧:A:20-30%乙醇濕化后的O2B:0.9%NaCl濕化后的O2C:6-8ml/minD:8ml/min7.試題:動(dòng)脈輸血穿刺部位一般運(yùn)用哪條動(dòng)脈:A:右側(cè)橈AB:頸總AC:左側(cè)橈AD:肱A8.試題:給藥的時(shí)間應(yīng)準(zhǔn)確的原因是:A:便于集中投藥B:病人的個(gè)體差異C:病情D:藥物的半衰期9.試題:患者,男,35歲,車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前,應(yīng)將患者體位擺放為()A:右側(cè)臥位B:去枕平臥位C:左側(cè)臥位D:半坐位E:坐位10.試題:皮內(nèi)注射時(shí),皮膚消毒劑是:A:0、1%新潔爾滅B:0、5%碘酊C:2、5%碘酊D:70%酒精11.試題:物理降溫擦浴時(shí),禁擦的部位為A:會(huì)陰部B:下腹部及兩側(cè)腎區(qū)C:頭部及四肢D:前胸、腹部、后頸E:腋窩、腹股溝、腘窩12.試題:下列梳頭發(fā)的目的哪項(xiàng)不確切A:去除污垢和脫落的頭發(fā)B:增進(jìn)上皮細(xì)胞的代謝C:刺激頭皮的血液循環(huán)D:預(yù)防感冒13.試題:便常規(guī)標(biāo)本檢驗(yàn)的目的是:A:查糞便中的寄蟲(chóng)B:查糞便中的致病菌C:查糞便性狀、顏色、細(xì)胞D:查肉眼不能察見(jiàn)的微量血液14.試題:不屬于死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)的是:A:各種反射消失B:失去運(yùn)動(dòng)能力C:呼吸停止D:心跳停止15.試題:庫(kù)存血在多少℃的冰箱內(nèi)冷藏可保存多少周:A:4℃;1-2周B:3℃;2-3周C:4℃;2-3周D:3℃;1-2周16.試題:患者,男性,65歲,患彌散性血管內(nèi)凝血,需輸入新鮮冰凍血漿200ml,請(qǐng)問(wèn)下列冰凍血漿使用方法正確的是()A:置熱源上加溫融化后使用B:放在37℃溫水中融化后使用C:加入等量0.1%枸櫞酸鈉后使用D:在室溫中放置30分鐘后使用E:加入適量等滲鹽水稀釋后使用17.試題:股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)位于:A:股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)B:股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間C:股神經(jīng)內(nèi)側(cè)D:股動(dòng)脈外側(cè)18.試題:靜脈注射時(shí),進(jìn)針角度一般是A:50°B:30°C:10°D:.40°E:20°19.試題:患者,男,35歲,車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)中下列哪項(xiàng)不妥()A:新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注人B:每次鼻飼量不超過(guò)200mlC:間隔時(shí)間應(yīng)大于4小時(shí)D:藥片應(yīng)研碎溶解后再注人20.試題:化驗(yàn)抗溶血性鏈球菌“0”滴定度采血量為;A:1.6mlB:2.0mlC:3.0mlD:1.0ml21.試題:患者,女,42歲,因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院,入院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)?”患者入院后應(yīng)給予下列哪種飲食()A:低熱量飲食B:高纖維素飲食C:低脂肪飲食D:高熱量飲食E:低蛋白飲食22.試題:輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)的特征性癥狀是A:咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶B:心慌、惡心、嘔吐C:發(fā)紺、煩躁不安D:咳嗽、呼吸困難E:胸悶、心悸伴呼吸困難23.試題:交叉配血試驗(yàn)應(yīng)如何操作:A:供者血清+受者紅CB:供受雙方血清C:供受雙方紅CD:受者血清+供者紅C24.試題:動(dòng)脈注射時(shí)哪項(xiàng)除外均是適用目的:A:腦血管造影B:重度休克C:創(chuàng)傷性休克D:周圍靜脈穿刺困難25.試題:憂郁期的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥:A:向病員講明預(yù)后如何B:注意預(yù)防病員的自傷傾向C:憂傷、哭泣的給予精神支持D:盡量滿足病員的合理要求26.試題:患者,男性,29歲,手術(shù)后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見(jiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了()A:發(fā)熱反應(yīng)B:靜脈炎C:空氣栓塞D:過(guò)敏反應(yīng)E:細(xì)菌污染反應(yīng)27.試題:補(bǔ)鉀的原則不正確的是A:見(jiàn)尿給鉀B:不宜過(guò)多C:不宜過(guò)慢D:不宜過(guò)濃E:不宜過(guò)早28.試題:某老年女性,因長(zhǎng)期臥床在骶尾部出現(xiàn)一6cm×4cm的皮膚破潰,可見(jiàn)膿液及壞死發(fā)黑的組織,判斷處于壓瘡壞死潰瘍期,此期的局部處理原則是()A:做壓力均勻的環(huán)行按摩B:促進(jìn)肉芽組織再生C:選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染D:防止厭氧菌感染E:紅外線照射,使創(chuàng)面干燥29.試題:禁用冷療的部位不包括A:胸前區(qū)B:腹部C:足底D:后背E:枕后、耳廓、陰囊30.試題:靜脈留置針以多少角度進(jìn)針:A:10-20°B:15-30°C:25-30°D:30-40°31.試題:患者女性,50歲。家屬主訴患者突然暈倒來(lái)院就診,查體:體溫36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血壓190/110mmHg,患者雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反應(yīng)靈敏,患者呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)可睜開(kāi)雙眼,但回答問(wèn)題含糊,刺激失去后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)。該患者意識(shí)是()A:嗜睡B:淺昏睡C:意識(shí)模糊D:昏睡E:深昏睡32.試題:護(hù)士在進(jìn)行交班報(bào)告時(shí),書(shū)寫(xiě)順序排在首位的是()A:4床,患者張某,下午行胸腔閉式引流術(shù)B:3床,患者賈某,下午3時(shí)轉(zhuǎn)入C:1床,患者王某,上午9時(shí)出院D:5床,患者錢某,下午6時(shí)分娩E:2床,患者李某,上午8時(shí)入院33.試題:手壓式噴霧器吸入由于速度快80%會(huì)直接噴到什么部位:A:口腔與喉粘膜B:口腔與腮內(nèi)壁C:咽與喉粘膜D:口腔與咽粘膜34.試題:某患者在輸液1個(gè)小時(shí)的時(shí)候,突然發(fā)現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰?;颊卟扇〉捏w位是()A:俯臥位,兩腿伸直B:仰臥位,雙腿平放C:膝胸位,小腿平放D:端坐位,雙腿下垂E:中凹位,下肢抬高35.試題:無(wú)菌注射器針頭哪部位手可觸及:A:乳頭、針?biāo)˙:針柄、針尖C:空筒、針?biāo)―:針筒、針梗36.試題:血標(biāo)本采集法有錯(cuò)的一項(xiàng)是A:血?dú)夥治鰬?yīng)備干燥注射器和肝素抗凝B:血糖標(biāo)本應(yīng)空腹采血C:血清標(biāo)本應(yīng)防止試管內(nèi)凝血D:血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素之前采37.試題:青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果,哪項(xiàng)為陽(yáng)性反應(yīng):A:皮丘直徑大于1cmB:皮丘無(wú)改變C:皮丘周圍無(wú)紅腫D:全身無(wú)自覺(jué)癥狀38.試題:患者陳先生,50歲,因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約1200ml,經(jīng)及時(shí)搶救,現(xiàn)已病情穩(wěn)定,今日已行顱骨牽引治療。護(hù)士應(yīng)為患者采取的體位是()A:中凹臥位B:頭低足高位C:側(cè)臥位D:去枕仰臥位E:頭高足低位39.試題:尸斑開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)間:A:死亡后2-4hB:死亡后20hC:死亡后12-16hD:死亡后6-8h40.試題:患者女性,78歲,截癱引起尿失禁。對(duì)其護(hù)理措施正確的是()A:熱敷下腹部B:保持局部皮膚清潔干燥C:聽(tīng)流水聲D:用溫水沖洗會(huì)陰E:針灸三陰交穴41.試題:一截癱病人長(zhǎng)時(shí)間仰臥最易產(chǎn)生褥瘡的部位是A:肩部B:肘部C:骶尾部D:枕部42.試題:可用紅外線烤燈輔助治療的疾病是A:鼻出血B:胃出血C:凍瘡潰爛D:麥粒腫E:扁桃體術(shù)后43.試題:中度、重度失水時(shí),一般在開(kāi)始多少h內(nèi)輸入補(bǔ)液總量的多少,余量在多少h補(bǔ)足:A:4-8h1/2-1/324-48hB:6-8h1/2-1/348-72hC:4-6h1/2-2/312-24hD:4-6h1/2-1/324-48h44.試題:急救鏈霉素過(guò)敏性休克時(shí)首選藥物是:A:乳酸鈣B:腎上腺素C:氯化鈣D:溴化鈣45.試題:患者結(jié)腸癌根治術(shù)后行全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)治療兩周,今晨輸液時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其穿剌部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹,灼熱、疼痛。以下護(hù)理措施正確的是()A:25%-35%酒精熱濕敷B:生理鹽水熱濕敷C:50%酒精熱濕敷D:50%硫酸鎂熱濕敷E:25%硫酸鎂熱濕敷46.試題:臀部肌肉注射時(shí),定位哪項(xiàng)除外均是錯(cuò)誤的:A:髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/4處B:以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣外,二指之間的三角形區(qū)域內(nèi)C:髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線在線的上1/3處D:從臀裂頂點(diǎn)向左或右劃一水平線上47.試題:一女病員,60歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡淺潰瘍期,支持其判斷的典型表現(xiàn)A:創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物B:骶尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結(jié)C:病人主訴骶尾部疼痛,麻木感D:皮膚上有大小水泡,水泡破潰濕潤(rùn)48.試題:患者包某,男,24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護(hù)士為其切脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽(tīng)診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為()A:間歇脈B:絀脈C:絲脈D:緩脈E:洪脈49.試題:股靜脈注射中,哪項(xiàng)描述正確A:拔針后局部立即用無(wú)菌紗布加壓止血2~3minB:拔針后局部立即用無(wú)菌紗布加壓止血l~2minC:拔針后局部立即用無(wú)菌紗布加壓止血3~5minD:在股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處刺入,見(jiàn)暗紅色血液,提示進(jìn)入股靜脈E:在股神經(jīng)外側(cè)0.5cm處刺人,見(jiàn)暗紅色血液,提示進(jìn)入股靜脈50.試題:在采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí),操作正確的是()A:抽取經(jīng)過(guò)稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去B:先將血液注入抗凝管,再注入血培養(yǎng)瓶C:將血迅速注入無(wú)菌試管并用軟木塞塞住D:無(wú)菌操作下抽取動(dòng)脈血2mlE:使用1ml無(wú)菌干燥注射器答案與解析一、單選題答案1.正確答案:【A】說(shuō)明:血管內(nèi)溶血是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng),可導(dǎo)致急性腎衰竭、休克等嚴(yán)重后果,甚至危及生命。發(fā)熱反應(yīng)一般為輕至中度反應(yīng);過(guò)敏反應(yīng)程度輕重不一;血管外溶血相對(duì)血管內(nèi)溶血癥狀可能較輕。2.正確答案:【A】3.正確答案:【B】說(shuō)明:采集標(biāo)本前核對(duì)的內(nèi)容包括申請(qǐng)項(xiàng)目、病員姓名、病員床號(hào)住院號(hào)等,疾病診斷不屬于采集標(biāo)本前核對(duì)的內(nèi)容,主要是為了確保標(biāo)本采集與醫(yī)囑等信息準(zhǔn)確對(duì)應(yīng),避免采錯(cuò)標(biāo)本等情況,而疾病診斷不是當(dāng)時(shí)采集標(biāo)本時(shí)重點(diǎn)核對(duì)以保證標(biāo)本準(zhǔn)確性的直接信息。4.正確答案:【B】5.正確答案:【D】說(shuō)明:水溫過(guò)高,血管擴(kuò)張,血液分布到體表,導(dǎo)致腦部供血不足,易引起眩暈。而疲勞主要與長(zhǎng)時(shí)間淋浴等因素有關(guān);休克多由嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等引發(fā);昏迷原因更為復(fù)雜,水溫過(guò)高一般不是直接導(dǎo)致昏迷的常見(jiàn)原因。6.正確答案:【A】說(shuō)明:輸液過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫時(shí),高濃度給氧應(yīng)給予20%-30%乙醇濕化后的O?,目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。7.正確答案:【C】8.正確答案:【D】說(shuō)明:藥物的半衰期決定了藥物在體內(nèi)的代謝速度,給藥時(shí)間準(zhǔn)確才能保證藥物在體內(nèi)的濃度穩(wěn)定,維持有效的治療效果,與藥物的半衰期密切相關(guān)。個(gè)體差異不是給藥時(shí)間準(zhǔn)確的直接原因;便于集中投藥不是給藥時(shí)間準(zhǔn)確的關(guān)鍵因素;病情會(huì)影響給藥劑量等,但不是給藥時(shí)間準(zhǔn)確的本質(zhì)原因。9.正確答案:【B】說(shuō)明:患者在鼻飼插胃管前,應(yīng)將其擺放為去枕平臥位,頭向后仰,這樣可使氣道通暢,便于胃管順利插入食管,避免誤入氣管等情況發(fā)生。其他選項(xiàng)如坐位、半坐位、左側(cè)臥位、右側(cè)臥位均不符合此時(shí)的體位要求。10.正確答案:【D】說(shuō)明:皮內(nèi)注射時(shí),一般用70%酒精消毒皮膚,以避免碘酊等消毒劑對(duì)皮試結(jié)果產(chǎn)生干擾。碘酊濃度過(guò)高可能會(huì)影響局部反應(yīng)的觀察,新潔爾滅一般不用于皮內(nèi)注射皮膚消毒,5%碘酊也不適合皮內(nèi)注射消毒,所以通常選用70%酒精。11.正確答案:【D】說(shuō)明:物理降溫擦浴時(shí)禁擦前胸、腹部、后頸。前胸、腹部用冷易引起反射性心率減慢、腹瀉等不良反應(yīng);后頸部用冷易引起凍傷。而頭部及四肢、腋窩、腹股溝、腘窩、下腹部及兩側(cè)腎區(qū)、會(huì)陰部并不是禁擦部位。12.正確答案:【D】說(shuō)明:梳理頭發(fā)的目的主要有刺激頭皮血液循環(huán)、增進(jìn)上皮細(xì)胞代謝、去除污垢和脫落頭發(fā)等,而預(yù)防感冒與梳頭發(fā)并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。13.正確答案:【C】說(shuō)明:便常規(guī)標(biāo)本檢驗(yàn)?zāi)康闹饕菣z查糞便的性狀、顏色以及其中的細(xì)胞等,以輔助診斷消化系統(tǒng)疾病等。選項(xiàng)A查糞便中的致病菌一般是通過(guò)糞便培養(yǎng)等其他專門檢查;選項(xiàng)B查肉眼不能察見(jiàn)的微量血液一般用隱血試驗(yàn)等更針對(duì)性的檢測(cè);選項(xiàng)D查糞便中的寄生蟲(chóng)除了便常規(guī),還可能需要專門的寄生蟲(chóng)檢查方法來(lái)更準(zhǔn)確檢測(cè)和鑒別。14.正確答案:【B】說(shuō)明:目前醫(yī)學(xué)上判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)主要包括心跳停止、呼吸停止、各種反射消失等。失去運(yùn)動(dòng)能力并不等同于死亡,比如一些昏迷患者可能暫時(shí)失去運(yùn)動(dòng)能力,但并非死亡狀態(tài)。15.正確答案:【C】說(shuō)明:庫(kù)存血在4℃冰箱內(nèi)冷藏可保存2-3周。血液制品的保存溫度和時(shí)間是有嚴(yán)格規(guī)定的,庫(kù)存血適宜保存在4℃環(huán)境下,能保存2-3周,在此期間要保證保存條件穩(wěn)定,以維持血液質(zhì)量,確保臨床用血安全有效。16.正確答案:【B】說(shuō)明:冰凍血漿-30℃保存,有效期1年,應(yīng)用時(shí)在37℃溫水中融化后使用,以避免纖維蛋白原析出。不可加熱,不能加入等滲鹽水、枸櫞酸鈉等稀釋,也不能在室溫中放置等待自然融化。17.正確答案:【A】說(shuō)明:股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。股三角由腹股溝韌帶、縫匠肌和長(zhǎng)收肌圍成,從外向內(nèi)依次為股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈。所以股靜脈在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。18.正確答案:【E】19.正確答案:【C】說(shuō)明:鼻飼的間隔時(shí)間應(yīng)大于2小時(shí),而不是4小時(shí),所以A選項(xiàng)不妥。B選項(xiàng)每次鼻飼量不超過(guò)200ml是正確的,防止過(guò)多引起嘔吐等不適。C選項(xiàng)藥片研碎溶解后注入可避免堵塞胃管。D選項(xiàng)新鮮果汁與奶液分別注入可防止相互作用產(chǎn)生凝塊等。20.正確答案:【C】21.正確答案:【D】說(shuō)明:甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高,能量消耗大,應(yīng)給予高熱量飲食,以滿足機(jī)體代謝需要。低脂肪飲食、低熱量飲食、低蛋白飲食、高纖維素飲食均不符合甲亢患者的飲食需求。22.正確答案:【A】說(shuō)明:輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)的特征性癥狀是突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可從口鼻涌出,聽(tīng)診肺部布滿濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。選項(xiàng)A咳嗽、呼吸困難表述不具特征性;選項(xiàng)B心慌、惡心、嘔吐不是特征性癥狀;選項(xiàng)C發(fā)紺、煩躁不安也不是典型的特征表現(xiàn);選項(xiàng)E胸悶、心悸伴呼吸困難不如選項(xiàng)D具有特征性。所以答案是D。23.正確答案:【D】24.正確答案:【D】25.正確答案:【A】說(shuō)明:憂郁期護(hù)理時(shí),不應(yīng)直接向病員講明預(yù)后,因?yàn)榇藭r(shí)患者情緒低落,可能無(wú)法承受過(guò)于直接的信息,會(huì)加重其心理負(fù)擔(dān)。而憂傷、哭泣時(shí)給予精神支持,盡量滿足合理要求,注意預(yù)防自傷傾向等措施是合適的。26.正確答案:【B】說(shuō)明:該患者沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高,符合靜脈炎的表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等;細(xì)菌污染反應(yīng)一般會(huì)有高熱、寒戰(zhàn)等嚴(yán)重全身癥狀;發(fā)熱反應(yīng)多因輸入致熱物質(zhì)引起,主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等;空氣栓塞會(huì)出現(xiàn)突發(fā)胸悶、胸骨后疼痛、呼吸困難等癥狀。所以根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷該患者可能出現(xiàn)了靜脈炎。27.正確答案:【C】說(shuō)明:補(bǔ)鉀原則有不宜過(guò)濃(一般不超過(guò)0.3%)、不宜過(guò)多(一般每日補(bǔ)鉀40~80mmol,約合氯化鉀3~6g)、不宜過(guò)快(成人靜脈滴注速度每分鐘不宜超過(guò)60滴)、不宜過(guò)早(見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,一般尿量超過(guò)40ml/h或500ml/d方可補(bǔ)鉀)。選項(xiàng)C中不宜過(guò)慢表述錯(cuò)誤。28.正確答案:【B】說(shuō)明:此期的局部處理原則是清潔瘡面,去除壞死組織,保持引流通暢,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。選項(xiàng)A主要針對(duì)感染,不是此期局部處理的核心原則;選項(xiàng)B在壓瘡的炎性浸潤(rùn)期可以做,壞死潰瘍期不適合;選項(xiàng)C紅外線照射主要是改善局部血液循環(huán),不是主要處理原則;選項(xiàng)E防止厭氧菌感染不是壞死潰瘍期局部處理的關(guān)鍵,關(guān)鍵是促進(jìn)肉芽組織再生來(lái)促進(jìn)創(chuàng)面愈合。29.正確答案:【D】說(shuō)明:冷療的禁忌部位包括:枕后、耳廓、陰囊處,用冷易引起凍傷;心前區(qū),用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯;腹部,用冷易引起腹瀉;足底,用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。后背不屬于禁用冷療的部位。30.正確答案:【B】31.正確答案:【D】說(shuō)明:該患者呼之不應(yīng),壓眶上神經(jīng)可睜開(kāi)雙眼,但回答問(wèn)題含糊,刺激失去后又進(jìn)入睡眠狀態(tài),符合昏睡的表現(xiàn)。嗜睡是最輕的意識(shí)障礙,患者可被喚醒,醒后能正確回答問(wèn)題和做出各種反應(yīng),刺激停止后又很快入睡;意識(shí)模糊是意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙;淺昏迷是意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng),但對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情、肢體退縮等防御反應(yīng);深昏迷是對(duì)任何刺激均無(wú)反應(yīng),全身肌肉松弛,深淺反射均消失。所以該患者意識(shí)是昏睡。32.正確答案:【C】說(shuō)明:書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí),出院患者排在首位,1床患者王某上午9時(shí)出院,所以應(yīng)排在首位。33.正確答案:【D】說(shuō)明:當(dāng)手壓式噴霧器吸入速度快時(shí),大量噴霧會(huì)直接沖擊到口腔與咽粘膜部位??谇惶幱诤粑榔鹗级?,且與噴霧器的噴口較近,在快速吸入過(guò)程中,大部分噴霧會(huì)首先接觸口腔;而咽是呼吸道和消化道的共同通道,緊接著口腔,也容易被高速噴出的噴霧沖擊到。相比之下,腮內(nèi)壁、喉粘膜雖也可能受到影響,但不如口腔與咽粘膜直接且受影響程度大。所以80%會(huì)直接噴到口腔與咽粘膜。34.正確答案:【D】說(shuō)明:患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了急性肺水腫,此時(shí)應(yīng)采取端坐位,雙腿下垂,可減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān),有利于緩解癥狀。仰臥位、雙腿平放不利于減輕心臟負(fù)荷;中凹位、下肢抬高會(huì)增加回心血量,加重心臟負(fù)擔(dān);俯臥位、兩腿伸直和膝胸位、小腿平放均不符合此時(shí)的急救體位要求。35.正確答案:【C】36.正確答案:【A】37.正確答案:【A】說(shuō)明:青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)為皮丘隆起增大,出現(xiàn)紅暈,直徑大于1cm,或周圍有偽足、癢感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。皮丘無(wú)改變、全身無(wú)自覺(jué)癥狀、皮丘周圍無(wú)紅腫都不符合陽(yáng)性反應(yīng)表現(xiàn)。38.正確答案:【E】說(shuō)明:頭高足低位適用于頸椎骨折患者顱骨牽引時(shí),可利用人體重力作為反牽引力,減輕頭部對(duì)頸椎的壓力,有利于骨折部位的固定和恢復(fù)。去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒患者等;側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查等;中凹臥位適用于休克患者;頭低足高位適用于肺部分泌物引流等。39.正確答案:【A】說(shuō)明:尸斑開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)間是死亡后2-4小時(shí)。人死后血液循環(huán)停止,心血管內(nèi)的血液缺乏動(dòng)力而沿著血管網(wǎng)墜積于尸體低下部位,尸體高位血管空虛、尸體低下位血管充血。由于死后血液中血紅蛋白的變化,墜積的血液發(fā)生凝固,形成尸斑。通常在死亡后2-4小時(shí)左右開(kāi)始出現(xiàn)。40.正確答案:【B】41.正確答案:【C】說(shuō)明:截癱病人由于長(zhǎng)期臥床,身體局部組織

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