1型和2型糖尿病的區(qū)別了解兩種主要糖尿病類型的特點、成因及管理方式2025/7/16目錄糖尿病的基本概念1.1型糖尿病詳解2.2型糖尿病詳解3.糖尿病的預防與教育4.糖尿病相關并發(fā)癥管理5.糖尿病的基本概念明確糖尿病的定義及其對身體的影響機制糖尿病是一種慢性代謝性疾病，影響身體利用胰島素的能力胰島素的功能胰島素幫助將血糖從血液輸送到細胞中以產生能量，是維持正常血糖水平的關鍵激素血糖異常的后果長期高血糖可能導致多種并發(fā)癥，包括神經病變、視網(wǎng)膜病變和腎臟疾病糖尿病的主要分類主要分為1型和2型糖尿病，兩者在病因、發(fā)病機制和治療方式上存在顯著差異糖尿病的全球現(xiàn)狀全球超過4億人患有糖尿病，其中2型糖尿病占絕大多數(shù)，1型則相對少見但不可忽視糖尿病的早期識別包括多飲、多尿、體重下降、疲勞等癥狀，應及時就醫(yī)進行血糖檢測糖尿病的總體概述消除關于糖尿病的常見誤區(qū)，建立科學認知吃糖會導致糖尿病嗎？吃糖本身不會直接引發(fā)糖尿病，但長期攝入過多糖分可能導致肥胖，增加2型風險糖尿病患者不能吃水果？水果含天然糖分，應選擇纖維含量高的種類，并注意攝入量控制所有糖尿病人都需要注射胰島素？1型必須使用胰島素，而2型可根據(jù)病情選擇生活方式干預或口服藥物糖尿病必然導致失明或截肢？若能有效控制血糖并定期體檢，這些嚴重并發(fā)癥是可以預防的常見誤解與事實澄清1型糖尿病詳解探討1型糖尿病的病理機制、診斷年齡、治療方法及生活管理自身免疫攻擊胰腺β細胞，導致胰島素缺乏；家族史可能增加患病風險自身免疫反應免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織，破壞胰島素生成能力是否具有遺傳性？有一定遺傳傾向，但并非所有攜帶者都會發(fā)病診斷年齡分布多數(shù)在兒童、青少年或年輕成人時期確診，但也可見于成年人早期抗體檢測特異性抗體檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)，新療法可延緩發(fā)病進程并發(fā)癥風險長期未控可能導致酮癥酸中毒、低血糖昏迷等急性并發(fā)癥發(fā)病機制與遺傳因素必須依賴外源性胰島素，配合飲食和運動調節(jié)血糖1包括基礎胰島素+餐時胰島素組合，需根據(jù)個體調整劑量胰島素治療方案2每日多次指尖采血或使用連續(xù)血糖監(jiān)測儀（CGM）跟蹤變化血糖監(jiān)測頻率3碳水化合物計數(shù)法計算胰島素用量，避免高糖高脂食物飲食控制要點4規(guī)律鍛煉有助于提高胰島素敏感性，但需注意低血糖風險運動建議5教育、心理支持和家庭協(xié)作對長期管理至關重要生活質量保障治療與日常管理2型糖尿病詳解分析2型糖尿病的發(fā)病原因、危險因素、治療策略及逆轉可能性胰島素抵抗與分泌不足并存，常伴隨肥胖、久坐等生活方式問題胰島素抵抗現(xiàn)象細胞對胰島素反應減弱，導致血糖難以進入細胞β細胞功能衰退長期高血糖加速胰島細胞損傷，逐漸減少胰島素分泌主要危險因素包括超重/肥胖、久坐、不良飲食習慣、家族史等診斷年齡趨勢多數(shù)在中老年階段確診，但近年來兒童發(fā)病率上升早期篩查方法空腹血糖、糖耐量試驗、HbA1c檢測可用于篩查和診斷發(fā)病機制與危險因素1以生活方式改變?yōu)橹?，如減重、規(guī)律運動、健康飲食初始治療原則2包括二甲雙胍、DPP-4抑制劑、SGLT2抑制劑等常用降糖藥物3當其他治療無效時，可考慮加用胰島素以控制血糖胰島素使用的時機4通過積極干預，部分患者可恢復正常血糖水平，但仍需持續(xù)監(jiān)測“逆轉”的可能性5定期檢查血糖、血壓、血脂及并發(fā)癥情況，調整治療方案長期隨訪管理可通過飲食、運動、藥物綜合管理，部分患者可實現(xiàn)“逆轉”治療與生活方式干預糖尿病的預防與教育強調預防措施的重要性，推廣科學的健康管理理念包括飲食控制、規(guī)律運動、體重管理和定期篩查1健康飲食結構控制總熱量攝入，選擇低GI食物，增加膳食纖維2規(guī)律體育鍛煉每周至少150分鐘中等強度有氧運動，結合力量訓練3體重管理目標BMI控制在18.5–24.9之間，腰圍男性<90cm，女性<85cm4定期血糖監(jiān)測尤其是高危人群，應每年檢測一次血糖指標預防策略提升公眾認知，普及科學防治知識社區(qū)健康宣傳舉辦講座、發(fā)放資料，增強居民自我保健意識1患者自我管理培訓教授血糖監(jiān)測、用藥指導、飲食計劃制定等技能2家庭支持作用家屬參與有助于提升患者依從性和生活質量3數(shù)字化健康管理使用APP、智能設備輔助血糖記錄與分析，便于醫(yī)生評估4糖尿病教育糖尿病相關并發(fā)癥管理介紹主要并發(fā)癥及其預防與治療手段包括視網(wǎng)膜病變、腎病和神經病變1定期眼科檢查、激光治療、抗VEGF藥物等可延緩視力惡化糖尿病視網(wǎng)膜病變2控制血壓、使用ACEI/ARB類藥物、限制蛋白攝入糖尿病腎病3使用營養(yǎng)神經藥物、止痛治療、足部護理防止?jié)兲悄虿∩窠洸∽兾⒀懿l(fā)癥包括冠心病、腦卒中、下肢動脈硬化心血管疾病預防控制三高、服用阿司匹林、他汀類藥物降低風險腦卒中防控定期頸動脈B超、控制血壓血脂、戒煙限酒下肢血管病變注意保暖、戒煙、必要時介入或手術治療大血管并發(fā)癥對母嬰健康的特別關注1控制血糖達標后再懷孕，避免胎兒畸形風險孕前準備2定期產檢、