骨盆骨折術(shù)后護(hù)理常規(guī)演講人：日期:06心理支持與復(fù)診目錄01傷口護(hù)理02動作和姿勢控制03飲食調(diào)理04術(shù)后康復(fù)鍛煉05并發(fā)癥預(yù)防與處理01傷口護(hù)理清潔前準(zhǔn)備用消毒棉簽蘸取生理鹽水或碘伏，從傷口中心向外輕輕擦拭，避免反復(fù)擦拭。清潔方法清潔頻率每天清潔傷口1-2次，或在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。洗凈雙手，用溫開水或生理鹽水清潔傷口周圍皮膚。正確清潔傷口更換傷口敷料更換時間敷料潮濕、松脫或污染時及時更換。更換方法更換注意事項先清潔傷口，再戴上無菌手套，將原敷料輕輕揭去，用無菌敷料覆蓋傷口，并固定好。避免牽拉傷口，觀察傷口有無紅腫、滲液等異常情況。123觀察內(nèi)容傷口有無紅腫、滲液、出血、感染等異常情況。異常情況處理如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相應(yīng)處理。報告制度及時向醫(yī)師報告?zhèn)诋惓Ｇ闆r，以便及時處理。觀察傷口異常情況02動作和姿勢控制避免承重和過度活動骨盆骨折部位需要充分休息，避免承重和過度活動，以防止傷口再次受損或骨折愈合不良。01.禁止在患側(cè)進(jìn)行承重或扭轉(zhuǎn)活動，如站立、行走、坐下等，需等待醫(yī)生指導(dǎo)。02.在休息時，將患肢抬高，以促進(jìn)血液回流，減輕腫脹和疼痛。03.協(xié)助翻身、起躺、上廁所010203翻身時需保持脊柱的平直，避免扭曲和過度彎曲，以減少對骨折部位的壓迫和移位。起床時先向患側(cè)翻身，用手臂支撐起上半身，然后逐漸將腳移至床邊，再用健肢支撐身體坐起。上廁所時選擇坐式，避免過度用力，防止骨折部位受到壓力。在醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)下，正確使用拐杖、助行器等輔助工具，以減輕骨折部位的負(fù)擔(dān)。正確使用輔助工具使用輪椅時，需確保骨盆骨折部位得到充分支撐，避免壓迫和移位。使用輔助工具時，需注意保持平衡，避免摔倒等意外情況的發(fā)生。03飲食調(diào)理早期避免油膩高脂肪食物避免油炸食品如炸薯條、炸雞塊等。少吃肥膩肉類限制奶制品攝入量如豬肉、羊肉等。如全脂牛奶、奶酪等。123增加高蛋白食物攝入瘦肉和魚類如雞胸肉、鱸魚、鯉魚等。030201蛋類如雞蛋、鴨蛋、鵝蛋等。豆類及豆制品如豆腐、豆?jié){、黃豆等。如綠葉蔬菜、海帶、蝦皮等。促進(jìn)骨折愈合的飲食建議富含鈣的食物如魚肝油、蛋黃、牛奶等。富含維生素D的食物如瘦肉、豬肝、魚類、蛋黃等。含鋅的食物04術(shù)后康復(fù)鍛煉股四頭肌伸長和收縮伸直下肢，收縮大腿肌肉，將髕骨向上牽拉，維持5秒后放松，重復(fù)進(jìn)行。01.在無痛范圍內(nèi)，盡量多做此練習(xí)，以增強(qiáng)股四頭肌力量。02.每日進(jìn)行，每組練習(xí)10-20次，逐漸增加練習(xí)強(qiáng)度。03.活動踝關(guān)節(jié)防止僵硬緩慢地向上和向下活動踝關(guān)節(jié)，保持關(guān)節(jié)的活動度。01每次活動應(yīng)感覺到輕微的牽伸感，但不應(yīng)感到疼痛。02每日進(jìn)行數(shù)次，每次持續(xù)10-15分鐘。03可在家人協(xié)助下進(jìn)行，確保動作輕柔且穩(wěn)定。04仰臥位，雙腿交替進(jìn)行伸直和屈曲動作。每日進(jìn)行數(shù)次，每次持續(xù)10-15分鐘。屈曲時盡量使膝蓋貼近胸部，伸展時盡量伸直。逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度和范圍，以提高關(guān)節(jié)靈活性和肌肉力量。下身伸縮訓(xùn)練05并發(fā)癥預(yù)防與處理可有效分散壓力，降低壓瘡風(fēng)險。使用減壓床墊或氣墊床及時更換床單、被褥，保持皮膚清潔干燥。保持床單位清潔干燥01020304每2小時翻身一次，避免骨突部位長期受壓。定時翻身增加高蛋白、高維生素食物，提高機(jī)體抵抗力。營養(yǎng)支持防止壓瘡觀察生命體征監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征01每日至少測量4次，記錄并對比分析。觀察傷口情況02注意傷口有無滲血、滲液、紅腫等異常情況。觀察患肢血運(yùn)03注意患肢皮膚顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈情況，以及足趾活動情況。傾聽患者主訴04了解患者有無疼痛、麻木等不適感，及時處理。取平臥位或頭低腳高位，保持呼吸道通暢，給予吸氧、保暖等措施，及時補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑合理使用抗生素，注意藥物副作用和過敏反應(yīng)。如有感染跡象，及時拆除縫線、清創(chuàng)、引流，并加強(qiáng)換藥。給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，提高患者免疫力。處理休克和感染休克處理抗感染治療傷口處理營養(yǎng)支持06心理支持與復(fù)診病房環(huán)境采取藥物、物理或心理治療等方式緩解病人的疼痛。疼痛管理睡眠與休息保證充足的睡眠，適當(dāng)安排病人的休息時間。保持安靜、整潔、舒適，為病人提供良好的康復(fù)環(huán)境。提供舒適環(huán)境鼓勵樂觀態(tài)度心理輔導(dǎo)提供心理支持和安慰，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。家屬參與社交活動鼓勵家屬參與病人的康復(fù)過程，提供情感支持。適當(dāng)安排病人參加康復(fù)期的社交活動，促進(jìn)心理健康。123定期復(fù)診調(diào)整治療方案復(fù)查時間根據(jù)病