2025年預(yù)防接種測試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明》，以下哪類疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗？A.卡介苗B.重組新冠病毒疫苗（CHO細(xì)胞）C.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗D.雙價(jià)人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗（大腸桿菌）2.關(guān)于疫苗儲存與運(yùn)輸?shù)臏囟纫?，以下表述正確的是？A.滅活疫苗應(yīng)在2℃-8℃條件下儲存運(yùn)輸B.減毒活疫苗（如麻腮風(fēng)疫苗）可在-20℃以下長期保存，使用前可在2℃-8℃放置48小時(shí)C.新冠病毒mRNA疫苗需在-70℃以下運(yùn)輸，接種前復(fù)溫至2℃-8℃需≤30分鐘D.所有疫苗運(yùn)輸時(shí)，冷藏車溫度記錄間隔不得超過60分鐘3.某6月齡嬰兒需接種A群流腦多糖疫苗，其監(jiān)護(hù)人告知兒童近3日每日排便4-5次（黃色稀便，無黏液膿血），無發(fā)熱、嘔吐。此時(shí)應(yīng)如何處理？A.暫緩接種，待腹瀉痊愈后補(bǔ)種B.正常接種，腹瀉不影響流腦疫苗接種C.需檢測大便常規(guī)，若白細(xì)胞≤5/HP方可接種D.需排查輪狀病毒感染，陰性后接種4.2025年更新的《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》中，以下哪項(xiàng)不屬于“嚴(yán)重異常反應(yīng)”？A.接種后72小時(shí)內(nèi)發(fā)生的過敏性休克B.接種后15日內(nèi)發(fā)生的臂叢神經(jīng)炎C.接種后30日內(nèi)發(fā)生的血小板減少性紫癜（血小板計(jì)數(shù)＜50×10?/L）D.接種后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的發(fā)熱（體溫38.5℃）伴煩躁5.關(guān)于HPV疫苗接種，以下符合2025年最新指南的是？A.9-45歲女性均可接種九價(jià)HPV疫苗，優(yōu)先推薦15歲以下女性2劑次（0、6月）B.已感染HPV16型的女性，接種二價(jià)HPV疫苗無保護(hù)作用C.妊娠期女性完成首劑接種后，可繼續(xù)接種剩余劑次D.男性接種HPV疫苗僅能預(yù)防生殖器疣，對肛門癌無保護(hù)作用6.某接種門診接收一批凍干人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞），發(fā)現(xiàn)運(yùn)輸溫度記錄顯示途中曾達(dá)到10℃（持續(xù)時(shí)間1小時(shí)），應(yīng)如何處理？A.立即報(bào)廢，不得使用B.登記后正常使用，因10℃未超過疫苗允許的短暫偏離范圍（2℃-8℃±2℃）C.需送疫苗生產(chǎn)企業(yè)評估，經(jīng)確認(rèn)效價(jià)合格后方可使用D.重新冷藏至2℃-8℃后，優(yōu)先用于暴露后預(yù)防的Ⅲ級暴露者7.關(guān)于新冠病毒疫苗接種，以下表述錯(cuò)誤的是？A.60歲及以上老年人、免疫功能低下者等重點(diǎn)人群，每年可接種1劑次含XBB變異株抗原成分的新冠疫苗B.接種流感疫苗與新冠疫苗的間隔時(shí)間應(yīng)≥14天C.既往感染新冠病毒者，可在感染后3個(gè)月接種1劑次新冠疫苗D.嚴(yán)重過敏體質(zhì)者（如對多種食物/藥物過敏）禁止接種任何新冠疫苗8.某2月齡嬰兒需接種脊灰滅活疫苗（IPV），其母訴兒童出生時(shí)診斷為“先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損5mm）”，目前無青紫、氣促，生長發(fā)育正常。此時(shí)應(yīng)如何處理？A.禁忌接種，先天性心臟病為IPV接種禁忌B.暫緩接種，需待心臟手術(shù)修復(fù)后補(bǔ)種C.正常接種，先天性心臟病非IPV接種禁忌D.需心內(nèi)科評估心功能，心功能Ⅱ級以上方可接種9.關(guān)于預(yù)防接種證的管理，以下符合《預(yù)防接種工作規(guī)范（2025年版）》的是？A.接種證由接種單位保管，兒童入托、入學(xué)時(shí)由學(xué)校統(tǒng)一調(diào)取B.兒童遷移時(shí)，原接種單位需出具《預(yù)防接種憑證》，無需攜帶原接種證C.接種證丟失后，家長可憑身份證到原接種單位補(bǔ)打接種記錄，無需核實(shí)既往接種信息D.接種證應(yīng)長期保存，兒童滿18歲后可由監(jiān)護(hù)人自行保管10.某3歲兒童接種流感疫苗后30分鐘出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸急促（40次/分）、心率160次/分，測血壓80/50mmHg。最可能的診斷是？A.熱性驚厥B.過敏性休克C.急性喉炎D.疫苗接種后暈厥11.關(guān)于百白破疫苗接種，以下表述正確的是？A.第4劑次應(yīng)在18月齡接種，與第3劑次間隔≥6個(gè)月B.接種后出現(xiàn)無菌性膿腫需立即切開引流C.對百白破疫苗中破傷風(fēng)類毒素過敏者，可用破傷風(fēng)疫苗替代完成全程接種D.2歲兒童遺漏百白破第3劑次，需重新接種全程12.2025年國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃，新增的疫苗是？A.腸道病毒71型（EV71）滅活疫苗B.雙價(jià)腎綜合征出血熱滅活疫苗C.肺炎球菌13價(jià)結(jié)合疫苗（PCV13）D.b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗（Hib）13.某接種人員在接種前未核對疫苗信息，誤將A群C群流腦多糖疫苗接種給2月齡嬰兒，最可能引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)是？A.接種后高熱（體溫≥40℃）B.接種部位嚴(yán)重紅腫（直徑＞5cm）C.免疫耐受，降低后續(xù)流腦疫苗保護(hù)效力D.誘發(fā)嬰兒痙攣癥14.關(guān)于疫苗接種后異常反應(yīng)報(bào)告時(shí)限，以下符合要求的是？A.過敏性休克需在2小時(shí)內(nèi)通過AEFI監(jiān)測系統(tǒng)報(bào)告B.血小板減少性紫癜需在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.臂叢神經(jīng)炎需在72小時(shí)內(nèi)報(bào)告D.所有異常反應(yīng)均需在3個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)查15.某孕婦（孕20周）因犬咬傷需接種狂犬病疫苗，以下處理正確的是？A.禁忌接種，狂犬病疫苗可能導(dǎo)致胎兒畸形B.暫緩接種，待分娩后補(bǔ)種C.立即接種，優(yōu)先選擇凍干人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）D.接種前需檢測狂犬病毒抗體，陰性者方可接種16.關(guān)于麻腮風(fēng)疫苗接種，以下表述錯(cuò)誤的是？A.接種后6-12天可能出現(xiàn)輕度發(fā)熱或散在皮疹B.免疫缺陷兒童（如先天性無丙種球蛋白血癥）禁忌接種C.與乙腦減毒活疫苗可同時(shí)接種（不同部位）D.18月齡兒童遺漏接種，無需補(bǔ)種17.2025年《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》修訂后，以下哪類疫苗可由接種單位自主采購？A.國家免疫規(guī)劃疫苗B.省級免疫規(guī)劃補(bǔ)充疫苗C.非免疫規(guī)劃疫苗D.應(yīng)急使用的新型疫苗18.某4歲兒童既往接種百白破疫苗后出現(xiàn)“接種后48小時(shí)內(nèi)高熱（體溫40℃）”，現(xiàn)需接種白破疫苗（加強(qiáng)劑），應(yīng)如何處理？A.禁忌接種，高熱史為白破疫苗接種禁忌B.接種前給予對乙酰氨基酚預(yù)防發(fā)熱C.正常接種，僅需加強(qiáng)觀察30分鐘D.改用無細(xì)胞百白破疫苗替代19.關(guān)于卡介苗接種，以下正確的是？A.出生后因早產(chǎn)未接種，3月齡時(shí)需先做結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD），陰性者方可補(bǔ)種B.接種后局部化膿需用酒精消毒并包扎C.接種劑量為0.5ml（皮內(nèi)注射）D.與乙肝疫苗可在同一上臂接種（不同部位）20.某社區(qū)2024年1-12月0-6歲兒童應(yīng)種流腦疫苗1200劑次，實(shí)際接種1100劑次，其中因禁忌未種30劑次，因外出未種50劑次。該社區(qū)流腦疫苗接種率為？A.1100/1200×100%=91.67%B.1100/(1200-30)×100%=93.22%C.1100/(1200-30-50)×100%=96.49%D.1100/(1200-50)×100%=95.65%二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的是？A.接種后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱（體溫38.0℃）B.接種后5天出現(xiàn)局部硬結(jié)（直徑3cm）C.接種后30分鐘出現(xiàn)頭暈、冷汗（血壓正常）D.接種后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹（伴瘙癢）2.2025年《兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作規(guī)范》要求，查驗(yàn)內(nèi)容包括？A.國家免疫規(guī)劃疫苗接種完成情況B.非免疫規(guī)劃疫苗接種記錄（如流感疫苗）C.未完成接種兒童的補(bǔ)種指導(dǎo)D.接種證上家長簽名的真實(shí)性3.關(guān)于新冠病毒疫苗接種禁忌，以下正確的是？A.既往接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如過敏性休克）者禁忌接種B.急性疾病伴發(fā)熱者暫緩接種C.未控制的癲癇患者禁忌接種D.妊娠期女性暫緩接種4.以下疫苗中，需肌內(nèi)注射的是？A.重組乙肝疫苗B.凍干水痘減毒活疫苗C.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗D.皮內(nèi)注射用卡介苗5.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的調(diào)查內(nèi)容包括？A.受種者接種史、既往健康狀況B.疫苗來源、運(yùn)輸儲存記錄C.接種人員資質(zhì)、操作規(guī)范D.同批次疫苗其他受種者反應(yīng)情況6.關(guān)于HPV疫苗的保護(hù)效果，以下正確的是？A.二價(jià)疫苗可預(yù)防70%的宮頸癌B.九價(jià)疫苗可預(yù)防90%的生殖器疣C.接種后無需再進(jìn)行宮頸癌篩查D.對已感染的HPV型別無治療作用7.以下情況中，需暫緩接種的是？A.1歲兒童，發(fā)熱（體溫38.5℃）伴流涕B.3月齡嬰兒，腹瀉（每日6次，稀便）伴輕度脫水C.5歲兒童，近1周因“過敏性紫癜”服用潑尼松（5mg/日）D.2歲兒童，1個(gè)月前接種過免疫球蛋白8.關(guān)于疫苗接種記錄的填寫，以下符合規(guī)范的是？A.接種日期填寫為“2025-03-15”B.疫苗批號填寫為“202501A01”C.接種部位填寫為“左上臂三角肌肌內(nèi)注射”D.接種人員簽名為“王XX”（手寫）9.以下疫苗可同時(shí)接種的是？A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）與乙腦減毒活疫苗（JE-L）B.吸附百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）與A群流腦多糖疫苗（MenA）C.重組乙肝疫苗（HepB）與口服五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗（RV5）D.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）與流感病毒裂解疫苗（IIV）10.關(guān)于預(yù)防接種宣傳，以下符合2025年“健康中國”要求的是？A.強(qiáng)調(diào)“疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)有效的手段”B.宣傳非免疫規(guī)劃疫苗的“自愿、自費(fèi)”原則C.引用權(quán)威機(jī)構(gòu)（如WHO、國家疾控中心）的數(shù)據(jù)D.避免使用“絕對安全”“100%保護(hù)”等絕對化表述三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。（）2.接種減毒活疫苗后2周內(nèi)，避免使用免疫球蛋白；使用免疫球蛋白后4周內(nèi)，避免接種減毒活疫苗。（）3.疫苗接種后出現(xiàn)的所有不良反應(yīng)均由接種單位承擔(dān)賠償責(zé)任。（）4.卡介苗接種后出現(xiàn)的局部潰瘍（直徑≤10mm）屬于一般反應(yīng)，無需特殊處理。（）5.65歲及以上老年人推薦接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）和流感疫苗，可在同一接種日接種（不同部位）。（）6.接種前健康詢問時(shí)，若受種者或監(jiān)護(hù)人拒絕提供過敏史，接種人員可直接拒絕接種。（）7.新冠病毒疫苗與流感疫苗同時(shí)接種時(shí)，需在不同手臂接種。（）8.疫苗運(yùn)輸過程中，冷藏車溫度自動記錄儀故障時(shí)，需每30分鐘人工記錄1次溫度。（）9.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的“無菌性膿腫”是由于疫苗中吸附劑未完全吸收導(dǎo)致，可自行吸收或熱敷促進(jìn)消散。（）10.兒童入托時(shí)，若預(yù)防接種證丟失且無法補(bǔ)打記錄，學(xué)校應(yīng)拒絕其入學(xué)。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述2025年國家免疫規(guī)劃疫苗（兒童常規(guī)接種）的種類及基礎(chǔ)免疫劑次（至少列出8種）。2.列舉預(yù)防接種前健康詢問的核心內(nèi)容（至少5項(xiàng)）。3.簡述過敏性休克的急救處理流程（需包含關(guān)鍵藥物及劑量）。4.說明疫苗冷鏈監(jiān)測的“三查七對”具體內(nèi)容。5.解釋“預(yù)防接種異常反應(yīng)”與“疫苗質(zhì)量事故”的區(qū)別。五、案例分析題（共3題，第1、2題各10分，第3題20分，共40分）案例1：某接種門診接診1名18月齡兒童（無既往接種異常反應(yīng)史），需接種麻腮風(fēng)疫苗（第2劑）和百白破疫苗（第4劑）。家長訴兒童近2日“感冒”，今日體溫37.8℃（耳溫），無咳嗽、流涕，精神食欲正常。問題：（1）是否可以接種？請說明理由。（2）若家長堅(jiān)持接種，應(yīng)如何處理？案例2：某4歲兒童接種流感疫苗后15分鐘出現(xiàn)口周發(fā)紺、呼吸急促（35次/分）、煩躁不安，測血壓75/45mmHg，心率140次/分，家長訴兒童既往有“雞蛋過敏史”（曾食雞蛋后出現(xiàn)蕁麻疹）。問題：（1）最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）請列出急救措施（需具體步驟）。案例3：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2025年1月開展0-6歲兒童預(yù)防接種率調(diào)查，數(shù)據(jù)如下：-0-6歲兒童總數(shù)：1200人-應(yīng)種乙肝疫苗第3劑次：1000人（12月齡兒童）-實(shí)種乙肝疫苗第3劑次：950人-其中，因“急性上呼吸道感染”暫緩接種30人，因“先天性免疫缺陷”禁忌接種10人，因“隨父母外出務(wù)工”未種10人。問題：（1）計(jì)算該社區(qū)乙肝疫苗第3劑次接種率（需列出公式）。（2）分析未種原因中，哪些屬于“可通過優(yōu)化服務(wù)改善”的因素？（3）提出提高接種率的具體措施（至少3項(xiàng)）。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.B4.D5.A6.C7.D8.C9.D10.B11.A12.B13.C14.A15.C16.D17.C18.C19.A20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.AC3.ABD4.AC5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.2025年國家免疫規(guī)劃疫苗（兒童常規(guī)接種）及基礎(chǔ)免疫劑次：（1）卡介苗：1劑（出生時(shí)）；（2）乙肝疫苗：3劑（0、1、6月齡）；（3）脊灰滅活疫苗（IPV）：2劑（2、3月齡）+脊灰減毒活疫苗（bOPV）：2劑（4月齡、4歲）；（4）吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）：4劑（3、4、5、18月齡）；（5）白破疫苗（DT）：1劑（6歲）；（6）麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）：2劑（8月齡、18月齡）；（7）A群流腦多糖疫苗（MenA）：2劑（6、9月齡）；（8）A群C群流腦多糖疫苗（MenAC）：2劑（3歲、6歲）；（9）乙腦減毒活疫苗（JE-L）：2劑（8月齡、2歲）；（10）甲肝減毒活疫苗（HepA-L）：1劑（18月齡）。2.預(yù)防接種前健康詢問的核心內(nèi)容：（1）受種者近期健康狀況（如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等）；（2）既往疫苗接種史及不良反應(yīng)史（尤其是嚴(yán)重過敏反應(yīng)）；（3）既往疾病史（如癲癇、免疫缺陷、過敏性疾病等）；（4）過敏史（藥物、食物、疫苗成分過敏）；（5）近期用藥史（如免疫抑制劑、抗生素、免疫球蛋白等）；（6）特殊生理狀態(tài)（如妊娠、哺乳期）。3.過敏性休克急救處理流程：（1）立即停止接種，將患者置于平臥位（抬高下肢），保持呼吸道通暢；（2）立即皮下或肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素（兒童0.01mg/kg，最大0.3mg；成人0.3-0.5mg），5-15分鐘后可重復(fù)給藥；（3）吸氧（4-6L/min），監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧飽和度）；（4）建立靜脈通道，給予0.9%氯化鈉注射液（兒童20ml/kg，成人500-1000ml）快速補(bǔ)液；（5）若出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難，給予地塞米松（兒童0.1-0.3mg/kg，成人5-10mg）靜脈注射；（6）若血壓持續(xù)不升，使用血管活性藥物（如多巴胺）；（7）密切觀察至少24小時(shí)，轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.疫苗冷鏈監(jiān)測的“三查七對”：（1）三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證；檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；檢查接種部位、接種途徑。（2）七對：核對受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。5.預(yù)防接種異常反應(yīng)與疫苗質(zhì)量事故的區(qū)別：（1）定義：異常反應(yīng)是指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的與接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)；疫苗質(zhì)量事故是指因疫苗質(zhì)量不合格（如效價(jià)不足、污染）導(dǎo)致的反應(yīng)。（2）責(zé)任主體：異常反應(yīng)無過錯(cuò)方，屬于疫苗本身特性或個(gè)體差異；疫苗質(zhì)量事故由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)責(zé)任。（3）報(bào)告與處理：異常反應(yīng)需通過AEFI監(jiān)測系統(tǒng)報(bào)告，經(jīng)鑒定后補(bǔ)償；疫苗質(zhì)量事故需立即停用同批次疫苗，上報(bào)藥品監(jiān)管部門處理。五、案例分析題案例1：（1）可以接種。理由：兒童體溫37.8℃屬于低熱，無其他急性癥狀（如咳嗽、流涕加重），且麻腮風(fēng)疫苗和百白破疫苗的接種禁忌中，僅“急性疾病伴發(fā)熱”需暫緩接種，低熱（＜38.5℃）且無全身癥狀不屬于禁忌。（2）若家長堅(jiān)持接種，需向其充分告知風(fēng)險(xiǎn)（如可能加重發(fā)熱或誘發(fā)一般反應(yīng)），簽署《預(yù)防接種知情同意書》（注明“受種者目前低熱，家長知