2025年綜合類-中醫(yī)臨床三基(醫(yī)技)-核醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第1頁
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2025年綜合類-中醫(yī)臨床三基(醫(yī)技)-核醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-中醫(yī)臨床三基(醫(yī)技)-核醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】在核醫(yī)學(xué)檢查中,用于骨轉(zhuǎn)移瘤診斷的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.锝-99mB.碘-131C.鉈-201D.鎵-67【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m是骨掃描的首選核素,其锝-99m標(biāo)記的磷酸鹽可被骨細(xì)胞攝取,通過單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT)顯示骨代謝異常區(qū)域。碘-131主要用于甲狀腺疾病治療,鉈-201用于心肌灌注顯像,鎵-67用于肝脾顯像,均不適用于骨轉(zhuǎn)移瘤的早期診斷?!绢}干2】核素治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常用的藥物是?【選項(xiàng)】A.碘-131B.盧戈氏碘液C.普萘洛爾D.甲巰咪唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131通過破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,減少甲狀腺激素分泌達(dá)到治療目的,是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的根治性療法。盧戈氏碘液含穩(wěn)定性碘,用于預(yù)防甲狀腺炎;普萘洛爾和甲巰咪唑均為藥物干預(yù)手段,但非核素治療。【題干3】核素在體內(nèi)代謝過程中,主要影響其物理半衰期的因素是?【選項(xiàng)】A.生物半衰期B.化學(xué)結(jié)合形式C.環(huán)境溫度D.設(shè)備性能【參考答案】B【詳細(xì)解析】物理半衰期由核素本身的放射性特性決定,與生物半衰期(代謝過程)無關(guān)?;瘜W(xué)結(jié)合形式(如標(biāo)記蛋白或抗體)可影響核素的生物半衰期和分布,但無法改變物理半衰期。環(huán)境溫度和設(shè)備性能僅影響檢測精度,與半衰期無關(guān)?!绢}干4】放射性藥物在體內(nèi)排泄的主要途徑是?【選項(xiàng)】A.膽汁排泄B.肺泡呼出C.腎小球?yàn)V過D.腸道吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎小球?yàn)V過是將未結(jié)合的放射性藥物排出體外的關(guān)鍵途徑,尤其是锝-99m、銦-111等水溶性核素。膽汁排泄(A)適用于脂溶性藥物如碘-131;肺泡呼出(B)僅限揮發(fā)性核素;腸道吸收(D)與排泄無關(guān)。【題干5】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺攝碘率測定的時(shí)間范圍是?【選項(xiàng)】A.檢查前1周B.檢查前3天C.檢查前1天D.檢查當(dāng)天【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘率需在甲狀腺功能穩(wěn)定狀態(tài)下檢測,要求檢查前3天避免服用含碘藥物或食物(如海帶、加碘鹽),停用甲狀腺激素類藥物。檢查前1天或當(dāng)天可能受近期碘攝入影響,導(dǎo)致結(jié)果偏差?!绢}干6】核素治療時(shí),碘-131的給藥途徑不包括?【選項(xiàng)】A.口服B.靜脈注射C.肌肉注射D.放射性敷貼【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131治療甲狀腺疾病主要通過口服或靜脈注射給藥,利用其β射線破壞甲狀腺組織。放射性敷貼(如碘-125皮埋)用于局部腫瘤治療,不適用于全身性甲狀腺疾病。肌肉注射(C)因藥物不穩(wěn)定性已淘汰?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)影像中,SPECT與PET的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.顯像劑類型B.探測器位置C.成像速度D.輻射劑量【參考答案】A【詳細(xì)解析】SPECT(單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)使用锝-99m等γ射線核素,探測器圍繞患者旋轉(zhuǎn);PET(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像)使用氟-18等β+放射性核素,探測器固定在環(huán)狀機(jī)架上。兩者成像速度(C)和輻射劑量(D)均受探測器類型影響,但核心區(qū)別在于顯像劑類型?!绢}干8】核素在體內(nèi)分布異常的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肝脾顯像均勻B.骨掃描冷區(qū)C.心肌灌注顯像缺損D.甲狀腺攝碘率升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤時(shí),病灶區(qū)骨代謝低下導(dǎo)致锝-99m骨掃描出現(xiàn)“冷區(qū)”(低活度區(qū)域)。肝脾顯像均勻(A)提示無轉(zhuǎn)移,心肌灌注顯像缺損(C)對(duì)應(yīng)缺血性心臟病,甲狀腺攝碘率升高(D)見于甲狀腺炎或Graves病。【題干9】核素治療時(shí),鉈-201主要用于?【選項(xiàng)】A.甲狀腺疾病B.心肌缺血C.骨轉(zhuǎn)移D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉈-201通過β射線破壞心肌缺血區(qū)細(xì)胞,用于心肌灌注顯像和缺血性心臟病治療。碘-131用于甲狀腺疾病,锝-99m用于骨掃描,鎵-67用于肺癌顯像。【題干10】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,最大容許劑量率(MLD)是指?【選項(xiàng)】A.工作人員年攝入量B.公眾年攝入量C.單次檢查劑量D.環(huán)境本底輻射【參考答案】B【詳細(xì)解析】MLD(MaximumPermissibleDose)是公眾從核醫(yī)學(xué)操作中接受的年劑量限值,各國標(biāo)準(zhǔn)通常為年攝入量≤50mSv。工作人員限值(A)為20mSv,單次檢查劑量(C)需符合具體操作規(guī)范,環(huán)境本底(D)為自然輻射背景。【題干11】核素在體內(nèi)生物半衰期最長的藥物是?【選項(xiàng)】A.锝-99m(6小時(shí))B.銦-111(4.1天)C.碘-131(8天)D.氟-18(110分鐘)【參考答案】B【詳細(xì)解析】銦-111的生物半衰期為4.1天,是核醫(yī)學(xué)中生物半衰期最長的放射性藥物。碘-131為8天,锝-99m為6小時(shí),氟-18為110分鐘?!绢}干12】核醫(yī)學(xué)檢查中,肝脾顯像最常用的核素是?【選項(xiàng)】A.鎵-67B.碘-131C.銦-111D.锝-99m【參考答案】A【詳細(xì)解析】鎵-67標(biāo)記的肝脾顯像劑(如DOTATATE)可特異性靶向肝脾中的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,用于轉(zhuǎn)移性肝癌和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的定位。碘-131用于甲狀腺疾病,銦-111用于心肌和腫瘤顯像,锝-99m用于骨和心臟灌注顯像?!绢}干13】核素治療時(shí),碘-131的給藥途徑為何首選口服?【選項(xiàng)】A.減少輻射劑量B.提高靶向性C.避免胃腸道刺激D.降低設(shè)備成本【參考答案】A【詳細(xì)解析】口服給藥可避免靜脈注射的穿刺風(fēng)險(xiǎn),且碘-131在甲狀腺組織中的蓄積效率高于其他給藥途徑。雖然口服可能增加胃腸道刺激(C),但通過調(diào)整劑量和給予保護(hù)劑可降低風(fēng)險(xiǎn)。設(shè)備成本(D)與給藥途徑無關(guān)?!绢}干14】核醫(yī)學(xué)影像中,PET/CT融合圖像的重建算法是?【選項(xiàng)】A.最大似然估計(jì)B.濾波反投影C.迭代重建D.單光子計(jì)數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】PET/CT融合圖像采用迭代重建算法(如OrderedSubsetsExpectation-Maximization,OSEM),通過同時(shí)優(yōu)化PET和CT圖像的空間分辨率和代謝信息。最大似然估計(jì)(A)用于單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT),濾波反投影(B)用于CT單獨(dú)重建,單光子計(jì)數(shù)(D)是PET探測器技術(shù)。【題干15】核素在體內(nèi)代謝異常的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.骨掃描熱區(qū)B.甲狀腺攝碘率降低C.心肌灌注顯像缺損D.肺通氣顯像延遲【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘率降低(B)見于甲狀腺功能減退癥或甲狀腺炎,提示甲狀腺攝取碘能力下降。骨掃描熱區(qū)(A)對(duì)應(yīng)骨代謝亢進(jìn)(如骨炎),心肌灌注顯像缺損(C)為缺血性心臟病,肺通氣顯像延遲(D)提示肺纖維化?!绢}干16】核素治療時(shí),鉈-201的物理半衰期是?【選項(xiàng)】A.2.1小時(shí)B.32分鐘C.26.9分鐘D.30天【參考答案】A【詳細(xì)解析】鉈-201的物理半衰期為2.1小時(shí),需在短時(shí)間內(nèi)完成心肌灌注顯像和給藥。碘-131為8天,锝-99m為6小時(shí),氟-18為110分鐘?!绢}干17】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,個(gè)人劑量計(jì)的測量對(duì)象是?【選項(xiàng)】A.公眾年攝入量B.工作人員年攝入量C.單次檢查劑量D.環(huán)境本底輻射【參考答案】B【詳細(xì)解析】個(gè)人劑量計(jì)用于監(jiān)測工作人員接受的年累積輻射劑量(限值20mSv),公眾監(jiān)測采用集體劑量限值(年≤5000mSv)。單次檢查劑量(C)需符合操作規(guī)范,環(huán)境本底(D)為自然輻射背景?!绢}干18】核素在體內(nèi)分布異常的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肺通氣顯像均勻B.骨掃描冷區(qū)C.甲狀腺攝碘率升高D.肝脾顯像熱點(diǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描冷區(qū)(B)提示骨轉(zhuǎn)移瘤或骨代謝低下,肺通氣顯像均勻(A)為正常,甲狀腺攝碘率升高(C)見于甲狀腺功能亢進(jìn),肝脾顯像熱點(diǎn)(D)對(duì)應(yīng)炎癥或膿腫?!绢}干19】核素治療時(shí),碘-131的給藥途徑為何避免靜脈注射?【選項(xiàng)】A.減少輻射劑量B.提高靶向性C.避免靜脈血栓D.降低設(shè)備成本【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈注射碘-131可能導(dǎo)致靜脈血栓形成,增加肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。口服給藥(首選)或舌下含服可減少胃腸道刺激,并提高甲狀腺組織靶向性。設(shè)備成本(D)與給藥途徑無關(guān)?!绢}干20】核醫(yī)學(xué)影像中,SPECT的探測器類型是?【選項(xiàng)】A.正電子探測器B.光電倍增管C.半導(dǎo)體探測器D.閃爍體探測器【參考答案】D【詳細(xì)解析】SPECT采用閃爍體探測器(如NaI晶體)捕獲γ射線光子,經(jīng)光電倍增管(B)轉(zhuǎn)換為電信號(hào)。正電子探測器(A)用于PET,半導(dǎo)體探測器(C)用于單光子計(jì)數(shù)探測器(如HPGe)。2025年綜合類-中醫(yī)臨床三基(醫(yī)技)-核醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于心肌灌注顯像的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.鈍-99mB.銦-111C.鋁-26D.碘-131【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈍-99m(Tc-99m)是臨床最常用的放射性核素,具有適中的半衰期(6小時(shí))和良好的組織靶向性,其標(biāo)記的焦油酸心肌顯像劑(MIBI)可準(zhǔn)確顯示心肌缺血區(qū)域。銦-111(In-111)半衰期較長(2.8天),多用于骨掃描;鋁-26(Al-26)半衰期極長(7.2萬年),僅用于研究;碘-131(I-131)半衰期8天,主要用于治療甲狀腺疾病?!绢}干2】關(guān)于核素锝-99m的物理特性,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.放射性半衰期6小時(shí)B.能量為140keVγ射線C.母體為鉬-99D.需要專用發(fā)生器【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m(Tc-99m)的母體是鉬-99(Mo-99),經(jīng)Tc-99(半衰期2.13天)β衰變產(chǎn)生。正確特性包括:A.半衰期6小時(shí);B.主要發(fā)射140keVγ射線;D.必須通過锝發(fā)生器(MAGNACOR)從鉬-99m獲得。錯(cuò)誤選項(xiàng)C混淆了母核為鉬-99而非锝-99。【題干3】核醫(yī)學(xué)中用于肺通氣/血流灌注顯像的顯像劑是?【選項(xiàng)】A.鋁-203鈉鹽B.碘-133甲酯C.鈍-99m標(biāo)記DTPAD.銦-111標(biāo)記MIBI【參考答案】C【詳細(xì)解析】DTPA(二乙酰胺丙二酸)是常用的肺血流顯像劑,與鈍-99m結(jié)合后可顯示肺部血流分布。A選項(xiàng)鋁-203鈉鹽(Na-203Al)已淘汰;B選項(xiàng)碘-133甲酯(Methoxycine)用于腦血流;D選項(xiàng)銦-111標(biāo)記MIBI用于心肌?!绢}干4】關(guān)于放射性藥物質(zhì)量控制,下列哪項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.放射活度誤差≤±5%B.放射性沉淀≤0.1%C.pH值4.5-6.5D.比活度≥1.0GBq/mmol【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性沉淀應(yīng)≤0.05%,選項(xiàng)B的0.1%超標(biāo)。其他標(biāo)準(zhǔn):A活度誤差≤±5%;C緩沖pH值范圍4.5-6.5;D比活度需≥1.0GBq/mmol(1000Ci/mmol)?!绢}干5】核素治療中,關(guān)于碘-131治療分化型甲狀腺癌的依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.β粒子能量高B.γ射線穿透力強(qiáng)C.選擇性靶向甲狀腺組織D.無輻射性【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131(I-131)具有甲狀腺組織選擇性攝取特性,分化型甲狀腺癌術(shù)后常用其清除體內(nèi)殘留甲狀腺組織。β粒子能量(0.18MeV)不足以有效殺傷組織;γ射線(0.063MeV)穿透力弱,主要依賴甲狀腺攝??;D選項(xiàng)錯(cuò)誤。【題干6】核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于骨掃描的典型表現(xiàn)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)期骨轉(zhuǎn)移呈“熱區(qū)”B.緩解期骨轉(zhuǎn)移呈“涼區(qū)”C.腫瘤部位放射性攝取增高D.正常骨關(guān)節(jié)呈均勻分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描中,活動(dòng)期骨轉(zhuǎn)移因新骨形成導(dǎo)致局部放射性攝取增高呈“熱區(qū)”;緩解期骨轉(zhuǎn)移因破骨吸收占優(yōu),放射性攝取降低呈“涼區(qū)”。選項(xiàng)B表述相反,正確應(yīng)為“涼區(qū)”。【題干7】核素顯像劑體內(nèi)代謝途徑不包括?【選項(xiàng)】A.肝臟代謝B.腎臟排泄C.脂肪組織蓄積D.脾臟儲(chǔ)存【參考答案】D【詳細(xì)解析】顯像劑代謝主要經(jīng)肝臟代謝(A)和腎臟排泄(B),部分可蓄積于脂肪(C)。脾臟并非主要代謝器官,選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干8】關(guān)于放射性核素半衰期的特性,正確的是?【選項(xiàng)】A.與母核半衰期無關(guān)B.決定藥物代謝速度C.短半衰期適合長期治療D.等效劑量與活度成正比【參考答案】A【詳細(xì)解析】半衰期指核素衰變一半所需時(shí)間,與母核無關(guān)(A正確)。B錯(cuò)誤:代謝速度由藥物動(dòng)力學(xué)決定;C錯(cuò)誤:治療需考慮半衰期與生物半衰期平衡;D錯(cuò)誤:等效劑量=活度×半衰期×生物半衰期?!绢}干9】核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于心肌灌注顯像的時(shí)間窗,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射后30分鐘顯像B.心肌缺血區(qū)延遲顯像C.4小時(shí)內(nèi)完成檢查D.需配合負(fù)荷試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)流程為:注射后60分鐘(A錯(cuò)誤應(yīng)為60分鐘)完成首次顯像,若發(fā)現(xiàn)缺血需延遲至4小時(shí)后復(fù)查(B正確)。檢查應(yīng)在注射后4小時(shí)內(nèi)完成(C正確),需配合負(fù)荷試驗(yàn)(D正確)?!绢}干10】關(guān)于放射性核素治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作?【選項(xiàng)】A.治療前做甲狀腺攝碘率B.根據(jù)體重計(jì)算劑量C.治療后密切觀察骨髓抑制D.使用鉛衣防護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131治療甲狀腺疾病時(shí),不需要檢測甲狀腺攝碘率(T3、T4已替代)。正確操作:B劑量計(jì)算需考慮體重;C密切監(jiān)測血常規(guī);D防護(hù)需鉛眼鏡、鉛圍裙等?!绢}干11】核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于腦血流顯像的典型表現(xiàn)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.腦梗死區(qū)血流減少B.腦腫瘤區(qū)域血流增高C.正常腦組織均勻顯像D.顯像時(shí)間在注射后30分鐘【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦血流顯像通常在注射后60-90分鐘(如Nimodipine4小時(shí))完成,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。A正確:腦梗死區(qū)血流減少;B正確:腫瘤區(qū)域血流增高;C正確:正常腦組織均勻?!绢}干12】關(guān)于放射性核素的發(fā)生器,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.鉬-99發(fā)生器產(chǎn)生锝-99mB.鉈-204發(fā)生器產(chǎn)生銦-111C.鈦-44發(fā)生器產(chǎn)生氟-18D.锝-99發(fā)生器產(chǎn)生鉬-99【參考答案】D【詳細(xì)解析】鉬-99發(fā)生器(MAGNACOR)通過電子轟擊產(chǎn)生锝-99m(A正確)。鉈-204發(fā)生器(Thallium-204generator)產(chǎn)生銦-111(B正確)。鈦-44發(fā)生器(Tc-44generator)產(chǎn)生氟-18(C正確)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,鉬-99發(fā)生器產(chǎn)生的是锝-99m而非鉬-99?!绢}干13】核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于骨掃描的典型表現(xiàn)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)期骨轉(zhuǎn)移呈“熱區(qū)”B.緩解期骨轉(zhuǎn)移呈“涼區(qū)”C.腫瘤部位放射性攝取增高D.正常骨關(guān)節(jié)呈均勻分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描中,活動(dòng)期骨轉(zhuǎn)移因新骨形成導(dǎo)致放射性攝取增高呈“熱區(qū)”;緩解期骨轉(zhuǎn)移因破骨吸收占優(yōu),放射性攝取降低呈“涼區(qū)”。選項(xiàng)B表述相反,正確應(yīng)為“涼區(qū)”。【題干14】關(guān)于放射性核素治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作?【選項(xiàng)】A.碘-131治療劑量根據(jù)甲狀腺重量計(jì)算B.治療后需補(bǔ)充碘化鉀C.治療后密切監(jiān)測甲狀腺功能D.使用甲狀腺素替代治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131治療甲狀腺疾病時(shí),需補(bǔ)充甲狀腺素替代治療(D正確),但需在治療后而非治療時(shí)補(bǔ)充。錯(cuò)誤操作:B選項(xiàng)治療時(shí)補(bǔ)充碘化鉀會(huì)競爭性抑制碘-131攝取?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于心肌灌注顯像的典型表現(xiàn)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射后60分鐘顯像B.心肌缺血區(qū)延遲顯像C.檢查應(yīng)在注射后4小時(shí)內(nèi)完成D.需配合負(fù)荷試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)流程為:注射后60分鐘(A正確)完成首次顯像,若發(fā)現(xiàn)缺血需延遲至4小時(shí)后復(fù)查(B正確)。檢查應(yīng)在注射后4小時(shí)內(nèi)完成(C正確),需配合負(fù)荷試驗(yàn)(D正確)?!绢}干16】關(guān)于放射性核素的發(fā)生器,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.鉬-99發(fā)生器產(chǎn)生锝-99mB.鉈-204發(fā)生器產(chǎn)生銦-111C.鈦-44發(fā)生器產(chǎn)生氟-18D.锝-99發(fā)生器產(chǎn)生鉬-99【參考答案】D【詳細(xì)解析】鉬-99發(fā)生器(MAGNACOR)通過電子轟擊產(chǎn)生锝-99m(A正確)。鉈-204發(fā)生器(Thallium-204generator)產(chǎn)生銦-111(B正確)。鈦-44發(fā)生器(Tc-44generator)產(chǎn)生氟-18(C正確)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,鉬-99發(fā)生器產(chǎn)生的是锝-99m而非鉬-99。【題干17】核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于肺通氣/血流顯像的典型表現(xiàn)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.肺部感染區(qū)血流減少B.肺不張區(qū)通氣減少C.腫瘤區(qū)血流/通氣比例異常D.顯像時(shí)間在注射后30分鐘【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺通氣/血流顯像通常在注射后60-90分鐘(如DTPA4小時(shí))完成,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。A正確:肺部感染區(qū)因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血流減少;B正確:肺不張區(qū)通氣減少;C正確:腫瘤區(qū)血流/通氣比例異常。【題干18】關(guān)于放射性核素治療,下列哪項(xiàng)是正確操作?【選項(xiàng)】A.治療前做甲狀腺攝碘率B.根據(jù)體重計(jì)算劑量C.治療后密切監(jiān)測骨髓抑制D.使用甲狀腺素替代治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131治療甲狀腺疾病時(shí),需補(bǔ)充甲狀腺素替代治療(D正確)。錯(cuò)誤操作:A選項(xiàng)治療時(shí)補(bǔ)充碘化鉀會(huì)競爭性抑制碘-131攝??;B選項(xiàng)劑量計(jì)算需考慮體重;C選項(xiàng)治療后需監(jiān)測血常規(guī)?!绢}干19】核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于骨掃描的典型表現(xiàn)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)期骨轉(zhuǎn)移呈“熱區(qū)”B.緩解期骨轉(zhuǎn)移呈“涼區(qū)”C.腫瘤部位放射性攝取增高D.正常骨關(guān)節(jié)呈均勻分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描中,活動(dòng)期骨轉(zhuǎn)移因新骨形成導(dǎo)致放射性攝取增高呈“熱區(qū)”;緩解期骨轉(zhuǎn)移因破骨吸收占優(yōu),放射性攝取降低呈“涼區(qū)”。選項(xiàng)B表述相反,正確應(yīng)為“涼區(qū)”。【題干20】關(guān)于放射性核素的發(fā)生器,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.鉬-99發(fā)生器產(chǎn)生锝-99mB.鉈-204發(fā)生器產(chǎn)生銦-111C.鈦-44發(fā)生器產(chǎn)生氟-18D.锝-99發(fā)生器產(chǎn)生鉬-99【參考答案】D【詳細(xì)解析】鉬-99發(fā)生器(MAGNACOR)通過電子轟擊產(chǎn)生锝-99m(A正確)。鉈-204發(fā)生器(Thallium-204generator)產(chǎn)生銦-111(B正確)。鈦-44發(fā)生器(Tc-44generator)產(chǎn)生氟-18(C正確)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,鉬-99發(fā)生器產(chǎn)生的是锝-99m而非鉬-99。2025年綜合類-中醫(yī)臨床三基(醫(yī)技)-核醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷常采用哪種放射性核素?【選項(xiàng)】A.131IB.133IC.123ID.12?I【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型診斷方法是使用131I(碘-131)進(jìn)行甲狀腺顯像和攝取率測定。131I在甲狀腺中的蓄積程度與甲狀腺功能直接相關(guān),可準(zhǔn)確反映患者的代謝狀態(tài)。133I(碘-133)主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療,而非診斷;123I(碘-123)用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的早期篩查;12?I(碘-125)因半衰期過短,臨床應(yīng)用較少?!绢}干2】分化型甲狀腺癌的核素治療主要使用哪種放射性核素?【選項(xiàng)】A.123IB.131IC.133ID.12?I【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌、濾泡狀癌)的核素治療首選131I(碘-131)。其機(jī)制是通過破壞甲狀腺組織中的甲狀腺激素合成能力,達(dá)到抑制腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的作用。123I(碘-123)因半衰期較短(13.2小時(shí)),主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的早期診斷;133I(碘-133)半衰期較長(8.04天),但釋放β射線較多,治療劑量需嚴(yán)格控制;12?I(碘-125)因能量較低,主要用于局部腫瘤的姑息性治療?!绢}干3】核素131I在體內(nèi)代謝半衰期約為多少天?【選項(xiàng)】A.1B.8C.7D.14【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I(碘-131)的物理半衰期為8.04天,體內(nèi)代謝半衰期約為7.4天。其代謝過程主要與甲狀腺激素結(jié)合蛋白結(jié)合,通過腎臟排出體外。半衰期較長決定了其治療需分次給藥并密切監(jiān)測甲狀腺功能。若半衰期過短(如123I),可能因代謝過快而無法達(dá)到有效治療濃度?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中“距離”原則的具體含義是?【選項(xiàng)】A.增加照射時(shí)間B.使用鉛屏蔽C.增加患者與輻射源的距離D.禁止接觸輻射源【參考答案】C【詳細(xì)解析】核醫(yī)學(xué)防護(hù)的“距離”原則強(qiáng)調(diào)增大受照者與輻射源的距離以減少劑量。根據(jù)平方反比定律,距離增加至原來的2倍,劑量將降至原來的1/4。這一原則與“時(shí)間”和“屏蔽”原則共同構(gòu)成核防護(hù)的“三三制”防護(hù)體系(時(shí)間、距離、屏蔽)。選項(xiàng)D(禁止接觸)過于絕對(duì),實(shí)際工作中允許合理接觸但需控制時(shí)間?!绢}干5】核素131I治療甲狀腺癌時(shí),其作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抑制甲狀腺激素合成B.激活甲狀腺激素受體C.破壞甲狀腺組織D.促進(jìn)甲狀腺激素釋放【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I治療甲狀腺癌的機(jī)制是通過β射線破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,抑制甲狀腺激素的合成與釋放。同時(shí),131I作為放射性碘可被甲狀腺組織選擇性攝取,實(shí)現(xiàn)靶向治療。選項(xiàng)B(激活受體)是甲狀腺激素作用的機(jī)制,而非治療原理;選項(xiàng)C(破壞組織)是結(jié)果而非直接機(jī)制。【題干6】核醫(yī)學(xué)顯像技術(shù)中,SPECT和PET的主要區(qū)別在于?【選項(xiàng)】A.顯像劑類型B.放射性核素半衰期C.圖像分辨率D.應(yīng)用范圍【參考答案】C【詳細(xì)解析】單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT)和正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET)的核心區(qū)別在于圖像分辨率。SPECT使用γ射線(如131I、123I),圖像分辨率較低(約4-6mm),但可提供三維立體分布;PET使用β+粒子(如1?F),圖像分辨率較高(約2-3mm),且能反映代謝活性。兩者均屬于功能顯像,但應(yīng)用場景不同:SPECT適用于心臟、腦部等器官的血流顯像;PET適用于腫瘤、神經(jīng)退行性疾病等代謝顯像?!绢}干7】核素123I的半衰期約為多少小時(shí)?【選項(xiàng)】A.8B.13.2C.7.4D.60【參考答案】B【詳細(xì)解析】123I(碘-123)的物理半衰期為13.2小時(shí),體內(nèi)代謝半衰期約7.4天。其短半衰期特性使其適用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的早期診斷(如甲狀腺攝碘率測定),但治療時(shí)需多次給藥以保證療效。與131I(半衰期8天)相比,123I更適用于需要快速代謝評(píng)估的臨床場景?!绢}干8】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中“屏蔽”原則的最佳材料是?【選項(xiàng)】A.鋁B.鉛C.鋼D.玻璃【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉛是核醫(yī)學(xué)防護(hù)中最常用的屏蔽材料,因其對(duì)γ射線的吸收效率高(鉛對(duì)1.25MeVγ射線的半值層為0.25cm)。鋁(密度低,屏蔽效果差)、鋼(主要用于結(jié)構(gòu)防護(hù))、玻璃(透明且吸收弱)均不適用于核輻射屏蔽。實(shí)際防護(hù)中需根據(jù)輻射能量選擇不同材料:低能β射線(如123I)可用塑料屏蔽,高能γ射線(如131I)需鉛防護(hù)?!绢}干9】核素在心血管疾病中的應(yīng)用,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.131I用于心肌顯像B.123I用于心臟運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)C.1?F-FDG用于心肌灌注顯像D.133I用于腦血流顯像【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)是心血管疾病中常用的代謝顯像劑,用于心肌缺血和存活組織的檢測。123I(碘-123)用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥和部分心臟疾?。ㄈ缧募」嘧@像需結(jié)合123I標(biāo)記的配體);131I(碘-131)主要用于甲狀腺癌和某些血液??;133I(碘-133)因β射線能量高,不適用于心血管顯像?!绢}干10】核素治療中,藥物代謝動(dòng)力學(xué)參數(shù)T?/?(半衰期)與治療間隔時(shí)間的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.T?/?越長,治療間隔越長B.T?/?越短,治療間隔越短C.T?/?與治療間隔無關(guān)D.T?/?需與劑量匹配【參考答案】A【詳細(xì)解析】核素治療的給藥間隔時(shí)間需根據(jù)半衰期(T?/?)確定。T?/?越長,體內(nèi)藥物蓄積量越高,治療間隔可延長。例如,131I(T?/?=8天)治療甲狀腺癌通常間隔1-2周,而123I(T?/?=13.2小時(shí))需多次給藥。若T?/?過短(如12?I,T?/?=59.4天),可能因代謝過快而影響療效?!绢}干11】核醫(yī)學(xué)檢查中,最大允許個(gè)人劑量(年)為?【選項(xiàng)】A.50mSvB.20mSvC.10mSvD.5mSv【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)國際輻射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)標(biāo)準(zhǔn),核醫(yī)學(xué)檢查中患者的年最大允許劑量為10mSv。這一標(biāo)準(zhǔn)綜合考慮了檢查所需劑量和潛在風(fēng)險(xiǎn)。例如,131I甲狀腺顯像單次給藥劑量約5-10mSv,而1?F-FDG心肌顯像劑量約4-7mSv。選項(xiàng)A(50mSv)接近天然本底輻射年劑量(約3mSv),選項(xiàng)B(20mSv)為特殊情況下允許的累積劑量。【題干12】核素治療分化型甲狀腺癌時(shí),需監(jiān)測的指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.血清甲狀腺激素水平B.甲狀腺攝碘率C.頸部超聲D.放射性核素排泄率【參考答案】D【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌治療后需監(jiān)測血清TSH(促甲狀腺激素)、FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)、FT4(游離甲狀腺素)水平及甲狀腺攝碘率(RAIU)。頸部超聲用于評(píng)估甲狀腺殘留或轉(zhuǎn)移灶,但放射性核素排泄率(如131I尿排出率)并非常規(guī)監(jiān)測指標(biāo),因其可通過尿碘檢測間接評(píng)估?!绢}干13】核醫(yī)學(xué)顯像中,1?F-FDG主要用于哪種疾病的早期診斷?【選項(xiàng)】A.甲狀腺疾病B.心肌梗死C.腫瘤D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)是腫瘤代謝顯像的“金標(biāo)準(zhǔn)”,通過檢測葡萄糖代謝活性鑒別良惡性病變。心肌梗死(選項(xiàng)B)的顯像多使用123I標(biāo)記的配體(如123I-MIBI)。甲狀腺疾?。ㄟx項(xiàng)A)使用123I或131I,神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄟx項(xiàng)D)常用131I或123I標(biāo)記的配體(如123I-IMT)?!绢}干14】核素12?I的半衰期約為多少天?【選項(xiàng)】A.7.4B.59.4C.8.04D.13.2【參考答案】B【詳細(xì)解析】12?I(碘-125)的物理半衰期為59.4天,體內(nèi)生物半衰期約7-10天。其低能量β射線(最大能量0.016MeV)適用于淺表腫瘤的姑息性治療(如骨轉(zhuǎn)移癌)。與131I相比,12?I的β射線穿透力弱,但劑量率高,治療時(shí)需嚴(yán)格控制劑量以避免周圍組織損傷。【題干15】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,減少輻射劑量的有效措施是?【選項(xiàng)】A.延長檢查時(shí)間B.增加屏蔽厚度C.縮短距離D.使用低劑量顯像劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】“距離”原則是減少輻射劑量的核心措施。根據(jù)平方反比定律,距離增加至原來的√2倍,劑量降至原來的1/2。選項(xiàng)A(延長時(shí)間)會(huì)因累積劑量增加風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)B(增加屏蔽)需結(jié)合具體輻射能量;選項(xiàng)D(低劑量顯像劑)雖可降低劑量,但可能影響圖像質(zhì)量。實(shí)際防護(hù)中需綜合應(yīng)用“距離、時(shí)間、屏蔽”三原則。【題干16】核素治療中,分化型甲狀腺癌的推薦劑量是?【選項(xiàng)】A.5-10mCiB.10-15mCiC.15-20mCiD.20-30mCi【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌的核素治療推薦劑量為15-20mCi(碘-131),單次劑量通常為5-7GBq(約120-160mCi)。劑量需根據(jù)患者甲狀腺重量、轉(zhuǎn)移灶情況及血碘水平調(diào)整。劑量過低(如選項(xiàng)A)可能無法完全抑制腫瘤;劑量過高(如選項(xiàng)D)可能引起甲減或骨髓抑制?!绢}干17】核醫(yī)學(xué)顯像中,123I用于哪種疾病的早期篩查?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.心肌梗死C.腫瘤D.神經(jīng)系統(tǒng)病變【參考答案】A【詳細(xì)解析】123I(碘-123)因半衰期短(13.2小時(shí))、發(fā)射γ射線能量適中(0.159MeV),是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的早期篩查首選。其甲狀腺攝碘率(RAIU)測定可區(qū)分毒性結(jié)節(jié)(攝碘率高)與繼發(fā)性甲亢(攝碘率低)。123I也可用于心肌灌注顯像(需結(jié)合123I-MIBI),但早期篩查主要針對(duì)甲狀腺疾病?!绢}干18】核素治療中,需密切監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清鈣B.尿碘C.血清甲狀腺激素D.頸部CT【參考答案】C【詳細(xì)解析】核素治療后需監(jiān)測血清甲狀腺激素水平(TSH、FT3、FT4)以評(píng)估甲狀腺功能抑制情況。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者治療后可能出現(xiàn)一過性甲減,需及時(shí)調(diào)整甲狀腺素替代治療。選項(xiàng)A(血清鈣)與甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移相關(guān),但非核素治療直接監(jiān)測指標(biāo);選項(xiàng)B(尿碘)可間接反映甲狀腺攝碘能力,但需結(jié)合其他指標(biāo);選項(xiàng)D(頸部CT)用于評(píng)估腫瘤殘留或轉(zhuǎn)移,但非治療后的常規(guī)監(jiān)測項(xiàng)目?!绢}干19】核醫(yī)學(xué)顯像中,1?F-FDG與哪種代謝途徑相關(guān)?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)合成B.脂肪代謝C.碳水化合物代謝D.核酸合成【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過模擬葡萄糖的代謝途徑被細(xì)胞攝取,反映組織的葡萄糖利用情況。分化型甲狀腺癌、肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤因細(xì)胞增殖活躍,對(duì)葡萄糖需求增加,1?F-FDG攝取率顯著高于正常組織。選項(xiàng)A(蛋白質(zhì)合成)與131I-標(biāo)記的氨基酸顯像相關(guān);選項(xiàng)B(脂肪代謝)與131I-標(biāo)記的脂肪酸顯像相關(guān);選項(xiàng)D(核酸合成)需使用131I-標(biāo)記的胸腺嘧啶類似物?!绢}干20】核素131I治療甲狀腺癌時(shí),需注意的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)加重B.骨髓抑制C.甲狀腺功能減退D.放射性肺損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I治療甲狀腺癌的主要并發(fā)癥是甲狀腺功能減退(甲減)。因放射性破壞甲狀腺組織,約50%-80%患者治療后出現(xiàn)永久性甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉(LT4)替代治療。選項(xiàng)A(甲亢加重)多見于未分化型甲狀腺癌或毒性結(jié)節(jié);選項(xiàng)B(骨髓抑制)與劑量過高相關(guān);選項(xiàng)D(放射性肺損傷)多見于骨轉(zhuǎn)移患者的全身性治療。2025年綜合類-中醫(yī)臨床三基(醫(yī)技)-核醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于骨密度測量的放射性核素是()【選項(xiàng)】A.鋁-26B.鈣-45C.鎵-67D.鉬-99【參考答案】D【詳細(xì)解析】鉬-99是骨密度儀(雙能X線骨密度儀)的主要放射源,其發(fā)射的γ射線可穿透人體組織進(jìn)行精確測量。其他選項(xiàng)中,鋁-26半衰期過長(2.3×10^6年),鈣-45(半衰期15年)主要用于實(shí)驗(yàn)室示蹤,鎵-67(半衰期30天)多用于腫瘤示蹤?!绢}干2】PET-CT顯像中,顯像劑氟代脫氧葡萄糖(FDG)的代謝顯像原理是()【選項(xiàng)】A.依賴細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)B.被線粒體主動(dòng)攝取C.與DNA結(jié)合形成復(fù)合物D.通過葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體2(GLUT2)被攝取【參考答案】D【詳細(xì)解析】PET顯像劑需通過特定轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)入細(xì)胞,其中GLUT2是腦、心臟、腫瘤等高代謝組織的主要攝取載體。FDG在腫瘤細(xì)胞中通過GLUT2快速攝取,并參與細(xì)胞呼吸,產(chǎn)生18F-FDG的β+衰變。其他選項(xiàng)中,線粒體主動(dòng)攝取與核糖體結(jié)合均不符合FDG特性。【題干3】SPECT檢查中,銦-111標(biāo)記的(^111In)^3J3P3(骨顯像劑)主要用于()【選項(xiàng)】A.心肌灌注顯像B.腫瘤受體顯像C.骨轉(zhuǎn)移灶定位D.腦血流動(dòng)態(tài)分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】(^111In)^3J3P3(骨顯像劑)為磷酸鹽類化合物,可被骨基質(zhì)中的羥基磷灰石特異性結(jié)合,用于骨轉(zhuǎn)移灶的定位和定量分析。銦-111半衰期8.2天,發(fā)射的180keVγ射線適合γ相機(jī)采集。其他選項(xiàng)中,心肌灌注顯像常用鉈-201或銣-82。【題干4】在核醫(yī)學(xué)檢查中,出現(xiàn)偽影最常見于()【選項(xiàng)】A.放射性藥物過量B.患者移動(dòng)C.感興趣區(qū)邊緣組織吸收D.儀器校準(zhǔn)錯(cuò)誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】患者移動(dòng)會(huì)導(dǎo)致圖像出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)偽影,表現(xiàn)為條紋狀或斑點(diǎn)狀不連續(xù)區(qū)域,尤其在心臟、腦部等動(dòng)態(tài)顯像中明顯。放射性藥物過量(如碘-131治療過量)會(huì)導(dǎo)致全身性高濃聚,而非局部偽影。儀器校準(zhǔn)錯(cuò)誤通常導(dǎo)致整體亮度異常?!绢}干5】放射性核素治療中,(^131I)^3J3P3(碘-131)主要用于()【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.分化型甲狀腺癌C.骨轉(zhuǎn)移癌D.慢性粒細(xì)胞白血病【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131通過β衰變殺傷甲狀腺濾泡細(xì)胞,對(duì)分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌、濾泡狀癌)有顯著療效。其治療劑量需根據(jù)腫瘤類型和分化程度計(jì)算,通常為5-8mCi/kg。選項(xiàng)A為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)適應(yīng)證,選項(xiàng)C需使用镥-177或锝-99m。【題干6】PET顯像中,(^18F)^3J3P3(氟代脫氧葡萄糖)的物理半衰期是()【選項(xiàng)】A.110分鐘B.110天C.110年D.110小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟-18的物理半衰期為110分鐘,需在制備后1小時(shí)內(nèi)注射完畢。生物半衰期約2小時(shí),總半衰期約3小時(shí)。其他選項(xiàng)中,110天對(duì)應(yīng)锝-99m(6小時(shí)),110年對(duì)應(yīng)鈾-238(4.5×10^9年)?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)中,(^99mTc)^3J3P3(锝-99m)用于心肌灌注顯像的示蹤劑是()【選項(xiàng)】A.硫酸^99mTcB.硫代硫酸^99mTcC.硝酸^99mTcD.草酸^99mTc【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫代硫酸^99mTc(甲氧基異硫氰酸酯^99mTc)是心肌灌注顯像的常用示蹤劑,其脂溶性可穿透細(xì)胞膜,在缺血心肌中滯留時(shí)間延長。硝酸^99mTc(^99mTc-MIBI)用于肝脾顯像,草酸^99mTc(^99mTc-Oxalate)用于膽道顯像?!绢}干8】放射性核素(^111In)^3J3P3(骨顯像劑)的典型發(fā)射γ射線能量是()【選項(xiàng)】A.60keVB.112keVC.185keVD.242keV【參考答案】B【詳細(xì)解析】(^111In)^3J3P3發(fā)射的γ射線能量為111keV(主峰)和242keV(亞峰),其中111keV能量適合γ相機(jī)采集骨顯像。其他選項(xiàng)中,60keV為^59Fe(鐵-59)能量,185keV為^177Lu(镥-177),242keV為^186Re(錸-186)?!绢}干9】核醫(yī)學(xué)檢查中,(^18F)^3J3P3(氟代脫氧葡萄糖)的代謝顯像主要反映()【選項(xiàng)】A.細(xì)胞增殖活性B.血液供應(yīng)狀態(tài)C.蛋白質(zhì)合成速率D.線粒體功能完整性【參考答案】A【詳細(xì)解析】PET顯像劑通過葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)入細(xì)胞后,在腫瘤細(xì)胞中優(yōu)先用于有氧呼吸,產(chǎn)生ATP支持快速增殖。因此,SUV值(標(biāo)準(zhǔn)化攝取值)與細(xì)胞增殖活性正相關(guān)。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)CT灌注成像,選項(xiàng)C為^11C-甲硫氨酸顯像,選項(xiàng)D為^63Cu標(biāo)記的線粒體顯像劑?!绢}干10】在放射性藥物使用中,(^99mTc)^3J3P3(锝-99m)標(biāo)記的(^99mTc-MIBI)主要用于()【選項(xiàng)】A.肝臟動(dòng)態(tài)顯像B.肺栓塞診斷C.腎臟動(dòng)態(tài)顯像D.肝脾顯像【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲氧基異硫氰酸酯^99mTc(^99mTc-MIBI)是肝脾顯像劑,其脂溶性可穿透肝脾竇狀隙進(jìn)入細(xì)胞,在正常肝脾中滯留時(shí)間較長。肝臟動(dòng)態(tài)顯像使用^99mTc-DTPA(^99mTc-甲基葡萄糖胺),肺栓塞診斷常用^99mTc-MacroSules?!绢}干11】(^131I)^3J3P3(碘-131)治療分化型甲狀腺癌的機(jī)制是()【選項(xiàng)】A.抑制促甲狀腺激素釋放激素B.抑制甲狀腺過氧化物酶C.誘導(dǎo)甲狀腺激素受體下調(diào)D.通過β粒子殺傷甲狀腺濾泡細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】碘-131的β粒子(平均能量0.612MeV)可精準(zhǔn)殺傷分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌、濾泡狀癌)的甲狀腺轉(zhuǎn)移灶,同時(shí)通過破壞甲狀腺組織抑制甲狀腺激素分泌。選項(xiàng)A為TRH受體拮抗劑作用機(jī)制(如奧曲肽),選項(xiàng)B與甲狀腺激素合成酶抑制有關(guān)(如甲巰咪唑)。【題干12】在PET-CT檢查中,(^18F)^3J3P3(氟代脫氧葡萄糖)的生物半衰期約為()【選項(xiàng)】A.30分鐘B.2小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET顯像劑^18F-FDG的生物半衰期為2小時(shí),注射后需在3小時(shí)內(nèi)完成顯像。物理半衰期110分鐘,總半衰期約3小時(shí)。其他選項(xiàng)中,30分鐘對(duì)應(yīng)^11C-甲酸(^11C-MFA),12小時(shí)對(duì)應(yīng)^63Cu標(biāo)記的線粒體顯像劑,24小時(shí)對(duì)應(yīng)^76Br標(biāo)記的代謝顯像劑?!绢}干13】(^99mTc)^3J3P3(锝-99m)在體內(nèi)主要經(jīng)()排出【選項(xiàng)】A.肺泡B.腎臟C.肝臟D.脾臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m通過(^99mTc)^3J3P3代謝,主要經(jīng)腎臟濾過排出,約50%隨尿液排出,30%經(jīng)膽汁排泄。肺泡排出(選項(xiàng)A)主要見于^133Xe(氙-133)肺顯像,肝臟排出(選項(xiàng)C)見于^99mTc-MDP(^99mTc-甲亞胺酸)骨顯像后。【題干14】PET顯像中,(^18F)^3J3P3(氟代脫氧葡萄糖)的攝取高峰出現(xiàn)在()【選項(xiàng)】A.注射后30分鐘B.注射后2小時(shí)C.注射后4小時(shí)D.注射后6小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET顯像劑^18F-FDG的攝取高峰出現(xiàn)在注射后2小時(shí),此時(shí)腫瘤組織與正常組織的SUV值差異最大。注射后30分鐘(選項(xiàng)A)為早期分布階段,4小時(shí)(選項(xiàng)C)可能出現(xiàn)部分代謝抑制,6小時(shí)(選項(xiàng)D)接近本底水平?!绢}干15】(^111In)^3J3P3(骨顯像劑)的制備過程中,需加入的穩(wěn)定劑是()【選項(xiàng)】A.聚乙烯吡咯烷酮B.硫代硫酸鈉C.甘露醇D.枸櫞酸鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】(^111In)^3J3P3的制備需加入枸櫞酸鈉(CIT)作為穩(wěn)定劑,防止^111In與紅細(xì)胞結(jié)合。其他選項(xiàng)中,聚乙烯吡咯烷酮(PVP)用于^99mTc標(biāo)記的^99mTc-MIBI防止沉淀,硫代硫酸鈉用于^99mTc-MDP防止沉淀,甘露醇用于^99mTc-DTPA防止沉淀。【題干16】(^131I)^3J3P3(碘-131)治療分化型甲狀腺癌的劑量范圍是()【選項(xiàng)】A.3-5mCi/kgB.5-8mCi/kgC.8-10mCi/kgD.10-15mCi/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131治療分化型甲狀腺癌的推薦劑量為5-8mCi/kg,總劑量根據(jù)轉(zhuǎn)移灶數(shù)量和位置調(diào)整。劑量過高(選項(xiàng)C、D)可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)加重或骨髓抑制,劑量過低(選項(xiàng)A)無法達(dá)到根治效果?!绢}干17】(^99mTc)^3J3P3(锝-99m)標(biāo)記的(^99mTc-MDP)主要用于()【選項(xiàng)】A.骨掃描B.心肌灌注C.肺栓塞D.肝臟動(dòng)態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】^99mTc-MDP(^99mTc-甲亞胺酸)是骨掃描的常用顯像劑,其磷酸鹽形式可沉積在骨代謝活躍區(qū)(如骨轉(zhuǎn)移灶、骨折)。選項(xiàng)B為^99mTc-MIBI,選項(xiàng)C為^99mTc-MacroSules,選項(xiàng)D為^99mTc-DTPA。【題干18】PET顯像中,(^18F)^3J3P3(氟代脫氧葡萄糖)的物理半衰期為()【選項(xiàng)】A.110分鐘B.110天C.110年D.110小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟-18的物理半衰期為110分鐘,需在制備后1小時(shí)內(nèi)完成PET顯像。生物半衰期約2小時(shí),總半衰期約3小時(shí)。其他選項(xiàng)中,110天對(duì)應(yīng)锝-99m(6小時(shí)),110年對(duì)應(yīng)鈾-238(4.5×10^9年),110小時(shí)對(duì)應(yīng)^11C-甲酸(30分鐘)?!绢}干19】(^131I)^3J3P3(碘-131)治療分化型甲狀腺癌時(shí),需監(jiān)測的血液指標(biāo)是()【選項(xiàng)】A.血清鈣B.血清甲狀腺激素C.血清鐵蛋白D.血清肌酐【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131治療后需監(jiān)測血清甲狀腺激素(TSH、FT3、FT4)水平,以評(píng)估甲狀腺功能抑制效果。選項(xiàng)A(血清鈣)與骨代謝相關(guān),選項(xiàng)C(血清鐵蛋白)用于多發(fā)性骨髓瘤診斷,選項(xiàng)D(血清肌酐)反映腎功能?!绢}干20】(^99mTc)^3J3P3(锝-99m)在體內(nèi)代謝過程中,(^99mTc-MDP)主要蓄積于()【選項(xiàng)】A.肝臟B.腎臟C.骨髓D.脾臟【參考答案】C【詳細(xì)解析】^99mTc-MDP(^99mTc-甲亞胺酸)在骨代謝活躍區(qū)(如骨皮質(zhì)、松質(zhì)骨)蓄積,用于骨掃描。選項(xiàng)A(肝臟)蓄積見于^99mTc-MIBI,選項(xiàng)B(腎臟)蓄積見于^99mTc-DTPA,選項(xiàng)D(脾臟)蓄積見于^99mTc-MacroSules。2025年綜合類-中醫(yī)臨床三基(醫(yī)技)-核醫(yī)學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】核醫(yī)學(xué)檢查中,用于骨代謝顯像的放射性核素是()【選項(xiàng)】A.鋁-26B.銫-137C.鉬-99D.氟-18【參考答案】D【詳細(xì)解析】氟-18作為氟代脫氧葡萄糖(FDG),是骨代謝顯像的首選核素,其半衰期短(約110分鐘)且符合PET顯像原理。其他選項(xiàng)中,鋁-26半衰期過長(7.68×10^5年),銫-137主要用于γ射線治療,鉬-99多用于SPECT檢查,均不符合題干要求?!绢}干2】在甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核素治療中,最佳選擇的是()【選項(xiàng)】A.釕-192B.銥-192C.銫-137D.銫-244【參考答案】C【詳細(xì)解析】銫-137的β粒子能量較高(0.511MeV),可精準(zhǔn)破壞甲狀腺組織而不損傷周圍正常組織。銥-192和釕-192主要用于腫瘤立體定位放療,銫-244α粒子穿透力過強(qiáng)易造成周圍組織損傷?!绢}干3】某患者攝入含鉈-210的飲用水后出現(xiàn)脫發(fā),其機(jī)制與()相關(guān)【選項(xiàng)】A.β粒子B.γ射線C.α粒子D.中子輻射【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉈-210衰變時(shí)釋放α粒子(α粒子為氦核,帶正電),易被生物膜富集,造成細(xì)胞DNA損傷。β粒子穿透力弱(最大射程0.3mm),γ射線能量高但需高活度才能造成損傷,中子輻射需特定場景?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中的“距離”原則主要針對(duì)()【選項(xiàng)】A.射線類型B.活度劑量C.半衰期D.防護(hù)設(shè)施【參考答案】B【詳細(xì)解析】距離防護(hù)公式為D=√(A/t),其中A為活度,t為半衰期。增加距離可顯著降低劑量率,適用于所有電離輻射類型?;疃瓤刂疲ㄟx項(xiàng)B)需結(jié)合時(shí)間(t)和距離(D)共同實(shí)現(xiàn)。【題干5】以下哪項(xiàng)不屬于SPECT顯像劑特點(diǎn)()【選項(xiàng)】A.需要γ相機(jī)B.使用單光子發(fā)射體C.檢查時(shí)間短D.價(jià)格昂貴【參考答案】C【詳細(xì)解析】SPECT顯像劑(如銦-111)需γ相機(jī)接收單光子(如111In-奧曲肽),單光子發(fā)射體需與γ相機(jī)匹配。檢查時(shí)間通常為2-4小時(shí)(選項(xiàng)C錯(cuò)誤),價(jià)格較PET顯像劑低30%-50%。【題干6】核素治療中,碘-131用于治療哪種疾?。ǎ具x項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移C.非霍奇金淋巴瘤D.紅斑狼瘡【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131選擇性作用于甲狀腺組織,用于分化型甲狀腺癌術(shù)后清創(chuàng)(如甲狀腺攝碘率>10%者)。骨轉(zhuǎn)移多采用鍶-89(β粒子),淋巴瘤常用鐳-223(α粒子)?!绢}干7】PET顯像中,氟-18標(biāo)記的化合物主要反映()【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)合成B.脂肪代謝C.糖代謝D.水分代謝【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟-18標(biāo)記的氟代脫氧葡萄糖(FDG)通過葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)入細(xì)胞,優(yōu)先被高代謝率組織攝取,反映細(xì)胞增殖活性(如腫瘤、炎癥)。蛋白質(zhì)合成(A)需氨基酸標(biāo)記,水分代謝(D)與放射性水有關(guān)?!绢}干8】以下哪種核素用于心臟SPECT顯像()【選項(xiàng)】A.鉈-201B.銦-111C.鋁-26D.鉬-99

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