2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)-產(chǎn)后病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)_第1頁
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2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)-產(chǎn)后病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)-產(chǎn)后病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】產(chǎn)后發(fā)熱的病機與以下哪項關(guān)系最密切?【選項】A.感染邪毒,氣血阻滯B.氣血兩虛,衛(wèi)陽不固C.痰濕內(nèi)蘊,郁而化熱D.氣滯血瘀,寒凝胞宮【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后發(fā)熱的主因是感染邪毒,邪毒入侵導(dǎo)致氣血阻滯,營衛(wèi)不和。選項B為血虛發(fā)熱的病機,多見于產(chǎn)后虛損;選項C多見于帶下病或圍產(chǎn)期感染;選項D對應(yīng)產(chǎn)后腹痛的氣滯血瘀證。【題干2】惡露不絕的治療原則中,哪項不正確?【選項】A.清熱涼血止血B.活血化瘀止血C.補益氣血調(diào)攝D.溫經(jīng)散寒止血【參考答案】D【詳細解析】惡露不絕的治法以清熱涼血止血(A)和活血化瘀止血(B)為主,適用于熱毒或血瘀證。補益氣血(C)適用于虛證,但需結(jié)合程度;溫經(jīng)散寒(D)適用于寒證,與惡露不絕的常見證型不符?!绢}干3】缺乳的病機中,"沖任失調(diào)"主要涉及哪條經(jīng)絡(luò)?【選項】A.足少陽膽經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)【參考答案】B【詳細解析】肝經(jīng)循行經(jīng)過乳房,肝主疏泄,沖任二脈與肝經(jīng)生理相關(guān)。沖任失調(diào)導(dǎo)致氣血化生不足,無法充盈乳絡(luò),故選B。脾經(jīng)(C)雖主乳資,但病機多與脾胃虛弱相關(guān)?!绢}干4】乳汁自溢的辨證要點中,哪項優(yōu)先考慮?【選項】A.肝郁氣滯B.腎陰不足C.脾虛濕困D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細解析】乳汁自溢多因肝郁氣滯,疏泄失職,導(dǎo)致乳絡(luò)失利。腎陰不足(B)多見于絕經(jīng)后乳汁遺漏;脾虛濕困(C)多伴隨便溏;痰濕內(nèi)阻(D)可見痰核或梅核氣。【題干5】產(chǎn)后腹痛的"惡露不行"證型,最宜選用的方劑是?【選項】A.生化湯B.生化湯合失笑散C.生化湯合當歸四逆湯D.生化湯合生化湯【參考答案】B【詳細解析】惡露不行證以血瘀為主,生化湯(A)活血化瘀同時兼顧生化,失笑散(B)增強消瘀力度,合用為經(jīng)典配伍。當歸四逆湯(C)適用于血虛寒凝,與血瘀證矛盾?!绢}干6】產(chǎn)后咳嗽的病因病機中,"外邪引動伏痰"主要與哪項相關(guān)?【選項】A.風寒束肺B.風熱犯肺C.痰飲上犯D.痰熱壅肺【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后體虛,外邪引動內(nèi)伏痰飲,痰飲上犯肺絡(luò)致咳。風寒(A)多見鼻塞流清涕;風熱(B)伴咽痛;痰熱(D)可見痰黃稠?!绢}干7】產(chǎn)后眩暈的"肝陽上亢"證型,最具特征性的舌脈是?【選項】A.舌紅少苔,脈弦細B.舌紅苔黃,脈弦數(shù)C.舌淡苔白,脈弦滑D.舌紫暗,脈澀滯【參考答案】B【詳細解析】肝陽上亢證舌紅苔黃(B)為實熱之征,脈弦數(shù)(B)與肝風內(nèi)動相合。舌淡苔白(C)多屬脾虛,舌紫暗(D)提示血瘀?!绢}干8】產(chǎn)后尿閉的"氣化不利"證型,最關(guān)鍵的治法是?【選項】A.溫陽化氣B.行氣利水C.補腎固澀D.清熱利濕【參考答案】B【詳細解析】氣化不利屬氣滯膀胱,行氣利水(B)為治本,配合溫陽(A)或補腎(C)需視兼證。清熱利濕(D)適用于濕熱蘊結(jié)證?!绢}干9】產(chǎn)后崩漏的"熱迫血崩"證型,最具代表性的方劑是?【選項】A.產(chǎn)后續(xù)斷湯B.當歸益母草湯C.清熱固經(jīng)湯D.桃仁承氣湯【參考答案】C【詳細解析】清熱固經(jīng)湯(C)以地黃、玄參清熱涼血,龜甲膠固沖任,專治熱迫血崩。產(chǎn)后續(xù)斷湯(A)用于血瘀證,桃仁承氣湯(D)用于熱結(jié)旁流。【題干10】產(chǎn)后口渴的"陰虛肺燥"證型,首選藥物是?【選項】A.麥冬、沙參B.天冬、石斛C.玉竹、天花粉D.桑葉、蘆根【參考答案】B【詳細解析】天冬(B)清肺熱而生津液,石斛(B)養(yǎng)胃陰以濡肺,為肺燥咳嗽要藥。麥冬(A)潤肺養(yǎng)胃,玉竹(C)養(yǎng)陰生津,桑葉(D)清肺潤燥,但側(cè)重疏散?!绢}干11】產(chǎn)后皮膚瘙癢的"濕熱浸淫"證型,最具診斷意義的舌象是?【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紫暗有瘀斑D.舌胖大齒痕【參考答案】A【詳細解析】濕熱浸淫證舌紅苔黃膩(A)為濕熱并見,脈滑數(shù)。舌淡苔白(B)屬脾虛濕盛,舌紫暗(C)提示血瘀,舌胖大齒痕(D)為脾虛濕盛?!绢}干12】產(chǎn)后便秘的"陽明腑實"證型,最具代表性的方劑是?【選項】A.濟生腎氣丸B.麻子仁粥方C.當歸承氣湯D.增液承氣湯【參考答案】B【詳細解析】麻子仁粥方(B)以火麻仁、厚樸潤腸通便,適用于產(chǎn)后血虛腸燥;陽明腑實(C、D)需攻下,但產(chǎn)后慎用。濟生腎氣丸(A)溫陽化氣,非治便秘專方?!绢}干13】產(chǎn)后抑郁的"肝郁氣滯"證型,最具治療意義的治法是?【選項】A.滋腎寧神B.疏肝解郁C.益氣固表D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細解析】疏肝解郁(B)為肝郁氣滯核心治法,配合甘味藥可收效。滋腎寧神(A)用于腎虛肝郁,益氣(C)適用于氣虛,溫經(jīng)(D)用于寒凝血瘀。【題干14】產(chǎn)后乳癰的"熱毒蘊結(jié)"證型,最具代表性的癥狀是?【選項】A.乳汁稀薄B.皮膚過敏C.惡露黃稠D.發(fā)熱惡寒【參考答案】C【詳細解析】熱毒蘊結(jié)乳癰以惡露黃稠(C)為特征,伴乳房紅腫熱痛,發(fā)熱不惡寒。乳汁稀?。ˋ)多屬虛證,皮膚過敏(B)為特異反應(yīng),惡寒(D)屬風寒表證?!绢}干15】產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛的"寒濕痹阻"證型,首選方劑是?【選項】A.產(chǎn)后逐瘀湯B.獨活寄生湯C.當歸四逆湯D.產(chǎn)后生化湯【參考答案】B【詳細解析】獨活寄生湯(B)祛風濕、補肝腎,適用于產(chǎn)后寒濕痹阻兼肝腎不足。當歸四逆湯(C)溫經(jīng)散寒養(yǎng)血,但偏于血虛;逐瘀湯(A)、生化湯(D)治血瘀證?!绢}干16】產(chǎn)后帶下量多的"濕熱下注"證型,最具代表性的舌象是?【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紫暗苔薄D.舌胖大齒痕【參考答案】A【詳細解析】濕熱下注證舌紅苔黃膩(A),脈滑數(shù)。舌淡苔白(B)屬脾虛濕盛,舌紫暗(C)提示血瘀,舌胖大齒痕(D)為脾虛濕盛?!绢}干17】產(chǎn)后眩暈的"氣血兩虛"證型,最具治療意義的藥物是?【選項】A.當歸、黃芪B.當歸、熟地C.黃芪、黨參D.熟地、白芍【參考答案】C【詳細解析】氣血兩虛(C)需補氣養(yǎng)血,黃芪(C)補氣,黨參(C)健脾益氣,當歸(A)養(yǎng)血,但需配伍補氣藥。熟地(B、D)滋陰,非治氣血兩虛要藥。【題干18】產(chǎn)后發(fā)熱的"血瘀發(fā)熱"證型,最具代表性的舌脈是?【選項】A.舌紅苔薄白,脈弦數(shù)B.舌紫暗有瘀斑,脈澀滯C.舌淡苔白,脈沉細D.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)【參考答案】B【詳細解析】血瘀發(fā)熱(B)舌紫暗有瘀斑,脈澀滯為特征。舌紅苔黃膩(D)屬濕熱;舌淡苔白(C)屬血虛;舌紅苔薄白(A)多屬風熱?!绢}干19】產(chǎn)后腹瀉的"脾虛濕困"證型,最具治療意義的方劑是?【選項】A.產(chǎn)后生化湯B.參苓白術(shù)散C.當歸建中湯D.炙甘草湯【參考答案】B【詳細解析】參苓白術(shù)散(B)健脾益氣,滲濕止瀉,適用于產(chǎn)后脾虛濕困證。生化湯(A)治血瘀證,建中湯(C)溫中補虛,炙甘草湯(D)復(fù)脈固脫?!绢}干20】產(chǎn)后咳嗽的"肺腎兩虛"證型,最具代表性的方劑是?【選項】A.金匱腎氣丸B.麻杏石甘湯C.固本定喘湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細解析】金匱腎氣丸(A)溫補腎陽,平喘止咳,適用于肺腎兩虛證。麻杏石甘湯(B)清肺平喘,用于肺熱咳嗽;固本定喘湯(C)益肺固腎,但偏于痰喘;瀉白散(D)清瀉肺熱,用于肺熱咳嗽。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)-產(chǎn)后病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】產(chǎn)后病中惡露過期不止的主要病機是A.沖任受損,血??仗揃.氣血兩虛,宮寒內(nèi)生C.瘀血內(nèi)阻,胞宮阻滯D.濕熱蘊結(jié),腐敗成瘀【參考答案】A【詳細解析】惡露過期不止多因分娩后沖任失調(diào),氣血耗傷,不能制約沖脈,導(dǎo)致沖脈不固,不能制約血海,使血崩漏下不止。此證以胞宮復(fù)舊不全、沖任失約為主,常見于產(chǎn)后氣虛或陰虛體質(zhì)。選項A正確,其余選項分別對應(yīng)其他產(chǎn)后病證型?!绢}干2】生化湯中具有祛瘀生新作用的是A.當歸B.川芎C.益母草D.桃仁【參考答案】D【詳細解析】生化湯由桃仁、當歸、川芎、益母草、炮姜組成,其中桃仁味苦寒,歸心肝血分,既能破血逐瘀,又能潤燥滑腸,為方中核心祛瘀藥。川芎活血行氣,當歸補血活血,益母草化瘀止血,炮姜溫經(jīng)止血,共同起到祛瘀生新作用?!绢}干3】產(chǎn)后缺乳的中醫(yī)分型中“氣血虛弱證”的典型癥狀是A.乳汁清稀如水B.胸脅脹滿,情志不暢C.舌淡苔白,脈沉細弱D.乳汁濃稠,易粘衣物【參考答案】C【詳細解析】缺乳證型中氣血虛弱證以乳汁清稀、量少、乳房柔軟、舌淡苔白、脈沉細弱為特征,屬中醫(yī)“氣血兩虛”范疇。選項A為缺乳的共性癥狀,選項B屬肝郁氣滯證,選項D為乳汁郁積之象?!绢}干4】產(chǎn)后發(fā)熱屬“感染邪毒”型時,最關(guān)鍵的癥狀是A.惡露有腐臭B.高熱不退C.小腹疼痛拒按D.口渴欲飲【參考答案】A【詳細解析】感染邪毒型產(chǎn)后發(fā)熱以高熱、寒戰(zhàn)、口渴、舌紅苔黃為特征,但核心診斷依據(jù)是惡露惡臭如敗醬,夾灰白色腐濁帶下,這是邪毒侵入胞宮的典型表現(xiàn)。選項B雖常見但非特異性,選項C屬血瘀證,選項D為陽明經(jīng)證?!绢}干5】產(chǎn)后腹痛屬“寒凝血瘀證”的治法是A.養(yǎng)血活血,溫經(jīng)止痛B.散寒溫經(jīng),化瘀止痛C.活血化瘀,疏肝理氣D.益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛【參考答案】B【詳細解析】寒凝血瘀證以小腹冷痛拒按、得熱痛減、舌淡紫苔白為特征,治當溫經(jīng)散寒化瘀。選項B“散寒溫經(jīng),化瘀止痛”最準確,選項A屬氣血兩虛證治法,選項C為肝郁血瘀證治法,選項D為氣虛血瘀證治法?!绢}干6】產(chǎn)后病中“惡露過期不止”的辨證要點不包括A.惡露質(zhì)與量B.惡露時間與顏色C.患者體質(zhì)與舌脈D.是否伴發(fā)熱或腹痛【參考答案】C【詳細解析】辨證要點應(yīng)包括惡露的色、質(zhì)、量、時間及伴隨癥狀。選項C“患者體質(zhì)與舌脈”雖對辨證有參考價值,但非核心診斷要點,核心要點為惡露特征與癥狀。選項A、B、D均為直接診斷依據(jù)。【題干7】生化湯的組成中不含有的藥物是A.桃仁B.益母草C.炮姜D.黃芪【參考答案】D【詳細解析】生化湯由桃仁12g、當歸18g、川芎9g、益母草15g、炮姜3g組成,不含黃芪。該方為產(chǎn)后瘀血證的代表方,桃仁、川芎活血化瘀,當歸補血兼活血,益母草去瘀生新,炮姜溫經(jīng)散寒,黃芪屬補氣藥,與生化湯配伍無關(guān)?!绢}干8】產(chǎn)后咳瀨屬“肺腎兩虛證”時,最典型的癥狀是A.干咳少痰,聲音嘶啞B.咳痰帶血,咽痛咽干C.腰膝酸軟,耳鳴D.五心煩熱,潮熱盜汗【參考答案】C【詳細解析】肺腎兩虛證以咳喘日久,氣短乏力,腰膝酸軟,耳鳴為特征,此為肺腎陰虛的典型表現(xiàn)。選項A屬肺陰虛,選項B為陰虛肺熱證,選項D屬陰虛火旺證,選項C直接反映腎虛?!绢}干9】產(chǎn)后發(fā)熱屬“血瘀發(fā)熱”證時,典型舌象是A.舌邊紫暗有瘀斑B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白D.舌胖有齒痕【參考答案】A【詳細解析】血瘀發(fā)熱證以持續(xù)低熱、小腹脹痛拒按、惡露夾瘀為特征,舌象以邊紫暗有瘀斑為典型表現(xiàn),反映血瘀阻滯。選項B屬濕熱證,選項C屬氣虛證,選項D屬脾虛濕盛證。【題干10】產(chǎn)后乳汁自出(漏乳)的病機核心是A.肝郁氣滯B.沖任不固C.氣血兩虛D.乳汁郁結(jié)【參考答案】B【詳細解析】漏乳的病機核心是沖任不固,因分娩后沖任損傷,約束無力,導(dǎo)致乳汁非哺乳期自主分泌。選項A屬肝郁證,選項C屬氣血不足,選項D屬乳汁淤積證,均非根本病機?!绢}干11】產(chǎn)后頭痛屬“血虛風阻證”時,最關(guān)鍵的癥狀是A.頭痛如裹,如蒙罩B.面白乏力,唇甲蒼白C.肢體麻木,震顫D.畏寒肢冷,腰膝酸軟【參考答案】A【詳細解析】血虛風阻證以頭痛如裹如蒙,伴肢體麻木、視力模糊為特征,此為血虛生風、清竅失養(yǎng)的表現(xiàn)。選項B屬氣血兩虛證,選項C屬風痰阻絡(luò)證,選項D屬腎虛腰痛證?!绢}干12】產(chǎn)后病中“缺乳”的辨證分型中“肝郁氣滯證”的代表方是A.通乳丹B.下乳丹C.生乳湯D.八珍湯【參考答案】A【詳細解析】通乳丹(下乳丹)為治療缺乳的代表方,由當歸、川芎、生地黃、白芍、蒲公英、穿山甲等組成,具有疏肝解郁、通絡(luò)下乳作用。選項B為通乳丹別稱,選項C為傳統(tǒng)驗方,選項D為氣血雙補方劑,均非肝郁氣滯證首選?!绢}干13】產(chǎn)后病中“生化湯”與“參歸生化湯”的主要區(qū)別在于A.用量差異B.藥物組成差異C.適應(yīng)證差異D.煎服方法差異【參考答案】B【詳細解析】參歸生化湯在生化湯基礎(chǔ)上加人參、黃芪,適用于氣虛較重者。原方由桃仁、當歸、川芎、益母草、炮姜組成,加參歸則組成不同,適應(yīng)證側(cè)重氣虛血瘀證。選項C雖正確,但根本區(qū)別在于藥物組成?!绢}干14】產(chǎn)后發(fā)熱屬“血瘀發(fā)熱”證時,最具診斷意義的脈象是A.脈澀B.脈弦C.脈滑D.脈濡【參考答案】A【詳細解析】血瘀發(fā)熱證以脈澀為典型脈象,澀主血瘀,與低熱、痛有定處等癥結(jié)合可確診。選項B脈弦多屬肝郁或風證,選項C脈滑主痰濕或食積,選項D脈濡主濕重或脾虛?!绢}干15】產(chǎn)后病中“惡露”異常的觀察重點不包括A.惡露的色、質(zhì)、量B.惡露的時間C.惡露的氣味D.患者的舌象【參考答案】D【詳細解析】診斷惡露異常的核心依據(jù)是觀察惡露的色(鮮紅、暗紅、淡紅)、質(zhì)(稠、稀)、量及時間,以及氣味(腥、腐、臭)。舌象屬于辨證分型參考,非直接診斷依據(jù)。選項D不屬直接觀察重點。【題干16】產(chǎn)后腹痛屬“氣滯血瘀證”時的典型舌象是A.舌邊紫暗有瘀點B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白D.舌胖有齒痕【參考答案】A【詳細解析】氣滯血瘀證以小腹脹痛、情志不暢、舌邊紫暗有瘀點為特征,此舌象直接反映血瘀停滯。選項B屬濕熱證,選項C屬氣虛證,選項D屬脾虛濕盛證?!绢}干17】產(chǎn)后咳瀨屬“肺腎兩虛證”時的首選方劑是A.六君子湯B.玉屏風散C.金水六君煎D.保和丸【參考答案】C【詳細解析】金水六君煎為治療肺腎兩虛咳喘的代表方,由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、陳皮、半夏、甘草組成,能滋腎潤肺,化痰止咳。選項A為健脾益氣方,選項B為止咳固表方,選項D為消食導(dǎo)滯方,均不適用于肺腎兩虛證?!绢}干18】產(chǎn)后發(fā)熱屬“血瘀發(fā)熱”證時,最具治療意義的方劑是A.清瘟敗毒飲B.生化湯C.犀角散D.桃核承氣湯【參考答案】B【詳細解析】生化湯為產(chǎn)后瘀血證基礎(chǔ)方,可加減治療血瘀發(fā)熱。選項A為清熱解毒方,適用于熱毒熾盛證,選項C為涼血解毒方,適用于熱入營血,選項D為桃仁湯類方,適用于熱結(jié)血瘀證,均非首選?!绢}干19】產(chǎn)后病中“缺乳”的中醫(yī)分型中“氣血虛弱證”的典型治法是A.疏肝解郁,通絡(luò)下乳B.益氣養(yǎng)血,催乳下乳C.清熱解毒,通乳下乳D.活血化瘀,通絡(luò)下乳【參考答案】B【詳細解析】氣血虛弱證治法為益氣養(yǎng)血、催乳下乳,代表方如通乳丹加減。選項A屬肝郁證治法,選項C屬熱證治法,選項D屬血瘀證治法,均不適用?!绢}干20】產(chǎn)后病中“生化湯”的煎服方法是A.先煎后下B.文火久煎C.分數(shù)次溫服D.隔夜服用【參考答案】C【詳細解析】生化湯煎服法為水煎取汁200ml,分數(shù)次溫服,以使藥力持續(xù)。選項A適用于礦物類先煎,選項B導(dǎo)致有效成分破壞,選項D不符合中藥服用規(guī)范。選項C正確反映產(chǎn)后服藥特點。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)-產(chǎn)后病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】產(chǎn)后發(fā)熱的病因病機中,最關(guān)鍵的是?【選項】A.外感風寒B.感染邪毒C.情志不遂D.氣血虛弱【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后發(fā)熱主要與感染邪毒(如細菌、病毒感染)及正邪斗爭有關(guān),屬中醫(yī)"外感熱病"范疇。選項B正確。A為外感風寒,多見于表證;C屬情志致病,與產(chǎn)后情志變化相關(guān)但非主要病因;D為氣血虛弱,多導(dǎo)致虛性發(fā)熱而非急性發(fā)熱?!绢}干2】產(chǎn)后惡露過期不止,最適宜的治法是?【選項】A.溫經(jīng)止血B.清熱涼血C.益氣止血D.化瘀止血【參考答案】D【詳細解析】惡露過期不止多因離經(jīng)之血瘀阻沖任,需化瘀止血。選項D正確。A適用于虛寒性出血;B針對熱證;C適用于氣虛不固型。瘀血證見惡露暗紅有塊,持續(xù)時間超過惡露期?!绢}干3】產(chǎn)后乳汁不下,"通乳湯"的主要配伍藥物不包括?【選項】A.漏蘆B.路路通C.王不留行D.當歸【參考答案】B【詳細解析】通乳湯由王不留行、路路通、漏蘆、當歸等組成,具有通經(jīng)下乳作用。選項B路路通正確含在方中,但題目問的是"不包括",故正確答案為B。注意漏蘆與路路通的區(qū)別:漏蘆偏通乳,路路通善通絡(luò)?!绢}干4】產(chǎn)后腹痛,小腹冷痛拒按,苔白滑,脈沉遲,其證型為?【選項】A.寒濕腹痛B.瘀血腹痛C.氣滯腹痛D.虛寒腹痛【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后小腹冷痛拒按,苔白滑脈沉遲,屬寒濕內(nèi)停證。選項A正確。B證見刺痛有塊;C為脹痛走竄;D為隱痛喜按。注意與產(chǎn)后瘀血腹痛(B)的鑒別:冷痛拒按為寒濕,刺痛有塊為瘀血。【題干5】產(chǎn)后乳汁自出,稱為?【選項】A.產(chǎn)后缺乳B.產(chǎn)后乳汁自漏C.產(chǎn)后乳閉D.產(chǎn)后乳少【參考答案】B【詳細解析】乳汁自出無固定時間,不因哺乳減少者稱"乳汁自漏",屬沖任不固。選項B正確。A為乳量不足;C為哺乳困難;D為量少但尚能哺乳。【題干6】產(chǎn)后眩暈,伴面白肢冷,舌淡苔白,脈沉細,其病機核心是?【選項】A.血虛髓空B.血瘀頭痛C.肝陽上亢D.氣血兩虛【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后眩暈伴面白肢冷,屬氣血兩虛證。選項D正確。A多伴耳鳴耳聾;B有頭痛如刺;C見眩暈耳鳴。注意與血虛頭痛(A)的鑒別:無肢冷舌淡?!绢}干7】產(chǎn)后咳喘,痰多清稀,屬?【選項】A.外感風寒B.肺氣虛寒C.脾肺氣虛D.腎不納氣【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后肺氣虛寒咳喘,屬"肺脹"范疇。選項B正確。A為新感外邪;C見食少便溏;D伴呼多吸少。注意與腎不納氣(D)的鑒別:腎虛咳喘多伴腰膝酸軟?!绢}干8】產(chǎn)后崩漏,色紅質(zhì)黏,夾有瘀塊,脈澀數(shù),其病機是?【選項】A.沖任不固B.熱迫血海C.瘀血阻絡(luò)D.脾不統(tǒng)血【參考答案】B【詳細解析】崩漏色紅質(zhì)黏夾瘀塊,脈澀數(shù)屬熱迫血海證。選項B正確。A見崩漏清??;C為崩漏有塊但無熱象;D脈多濡緩?!绢}干9】產(chǎn)后發(fā)熱,熱勢不揚,汗出溏語,屬?【選項】A.血瘀發(fā)熱B.暑濕發(fā)熱C.濕熱發(fā)熱D.氣虛發(fā)熱【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后氣虛發(fā)熱,表現(xiàn)為低熱自汗,神疲乏力。選項D正確。A見午后潮熱;B多夏季發(fā)?。籆見口苦尿黃。注意與氣虛發(fā)熱(D)的鑒別:無暑濕見證?!绢}干10】產(chǎn)后乳汁少而質(zhì)稠,稱為?【選項】A.產(chǎn)后缺乳B.產(chǎn)后乳汁稠少C.產(chǎn)后乳閉D.產(chǎn)后乳少【參考答案】B【詳細解析】乳汁少而質(zhì)稠屬"乳汁稠少",多因胃火偏旺。選項B正確。A為乳量不足;C為完全無乳;D為量少但質(zhì)清。注意與乳閉(C)的鑒別:完全無乳為閉,少而稠為少。【題干11】產(chǎn)后腹瀉,便溏水樣,舌淡苔白,脈沉遲,其病機是?【選項】A.脾虛濕困B.腎陽虛衰C.肝木乘脾D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后腹瀉便溏水樣,屬脾腎陽虛證。選項B正確。A為脾虛夾濕;C見腹痛欲瀉;D為便黃臭移。注意與脾虛濕困(A)的鑒別:腎陽虛更見腰膝冷痛。【題干12】產(chǎn)后頭痛如裹,胸悶惡心,舌苔白膩,脈滑,屬?【選項】A.肝陽上亢B.痰濁頭痛C.血虛頭痛D.瘀血頭痛【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后痰濁頭痛表現(xiàn)為頭重如裹,胸悶惡心,屬"痰濁上擾"。選項B正確。A見眩暈耳鳴;C為面色蒼白;D有刺痛感。注意與痰濁頭痛(B)的鑒別:無瘀血見證。【題干13】產(chǎn)后尿失禁,屬?【選項】A.腎氣不固B.膀胱失約C.脾不統(tǒng)氣D.肝經(jīng)濕熱【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后尿失禁屬腎氣不固證,因產(chǎn)時胞宮下垂傷腎。選項A正確。B見尿頻急;C為便溏;D伴小便灼熱。【題干14】產(chǎn)后關(guān)節(jié)疼痛,晨僵明顯,舌紅少苔,脈細數(shù),屬?【選項】A.寒濕痹阻B.風濕熱痹C.肝腎不足D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛晨僵屬肝腎不足證,因產(chǎn)時精血耗傷。選項C正確。A見關(guān)節(jié)冷痛;B見紅腫熱痛;D無晨僵。注意與肝腎不足(C)的鑒別:無風濕熱象?!绢}干15】產(chǎn)后皮膚瘙癢,遇熱加重,舌紅苔黃,脈滑數(shù),屬?【選項】A.血虛風燥B.濕熱瘡癰C.肝腎陰虛D.脾虛濕困【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后皮膚瘙癢屬濕熱瘡癰,因濕熱蘊皮膚。選項B正確。A見皮膚干燥脫屑;C伴頭暈?zāi)垦?;D見身重便溏。注意與濕熱瘡癰(B)的鑒別:無風燥見證?!绢}干16】產(chǎn)后咳嗽,痰中帶血,口干咽燥,舌紅少苔,脈細數(shù),屬?【選項】A.肺陰不足B.胃火熾盛C.肝火犯肺D.腎陰虧虛【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后咳嗽痰血屬肺陰不足證,因產(chǎn)時耗傷肺陰。選項A正確。B見牙齦出血;C為嗆咳少痰;D伴腰膝酸軟。注意與肺陰不足(A)的鑒別:無胃火見證?!绢}干17】產(chǎn)后乳汁自出,哺乳困難,屬?【選項】A.沖任不固B.肝郁氣滯C.胃火偏旺D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細解析】乳汁自漏哺乳困難屬沖任不固證,因產(chǎn)后沖任不固。選項A正確。B見情緒波動大;C見乳汁稠少;D伴面色蒼白。注意與沖任不固(A)的鑒別:無肝郁見證?!绢}干18】產(chǎn)后發(fā)熱,熱入血分,見斑疹吐衄,舌絳質(zhì)紫,脈數(shù),屬?【選項】A.血瘀發(fā)熱B.暑濕發(fā)熱C.熱入血分D.氣虛發(fā)熱【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后熱入血分證,以斑疹吐衄為特征,屬溫病范疇。選項C正確。A見午后潮熱;B多夏季發(fā)?。籇為低熱自汗。注意與熱入血分(C)的鑒別:無暑濕見證。【題干19】產(chǎn)后腹瀉,腹痛喜溫,舌淡苔白,脈沉遲,屬?【選項】A.脾虛濕困B.腎陽虛衰C.肝木乘脾D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后腹瀉屬腎陽虛衰證,因產(chǎn)時傷腎陽。選項B正確。A見便溏不痛;C見腹痛拒按;D見便黃臭移。注意與腎陽虛衰(B)的鑒別:無脾虛見證?!绢}干20】產(chǎn)后眩暈,伴耳鳴如蟬,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數(shù),屬?【選項】A.血虛頭痛B.腎精不足C.肝陽上亢D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后眩暈耳鳴伴腰膝酸軟,屬腎精不足證。選項B正確。A見面色蒼白;C見眩暈耳鳴;D無耳鳴腰酸。注意與腎精不足(B)的鑒別:無肝陽見證。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)-產(chǎn)后病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】產(chǎn)后惡露過期不止伴色暗有塊,其病機主要是?【選項】A.氣虛不攝B.瘀血內(nèi)阻C.熱毒蘊結(jié)D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后惡露過期不止伴色暗有塊,屬“惡露不絕”范疇,病因以瘀血內(nèi)阻為主。氣虛不攝多見惡露量多色淡質(zhì)?。粺岫咎N結(jié)則惡露色紅有腐臭;氣血兩虛以惡露少而質(zhì)稀為主。瘀血內(nèi)阻時,惡露夾塊,色暗如敗血,需用生化湯加減治療?!绢}干2】產(chǎn)后發(fā)熱屬“外感病”的辨證要點是?【選項】A.發(fā)熱3日以上B.體溫持續(xù)超過38℃C.伴寒戰(zhàn)D.舌苔薄白【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后發(fā)熱屬外感證候的辨證要點為“新感發(fā)熱”,需具備新病特點。發(fā)熱3日以上和體溫持續(xù)超過38℃是發(fā)熱的常規(guī)診斷標準,不特指外感。舌苔薄白僅提示外感風熱,而寒戰(zhàn)常伴隨外感風寒或溫病初起。外感發(fā)熱多伴惡寒、脈浮等表證?!绢}干3】產(chǎn)后腹痛治法以?【選項】A.滋陰養(yǎng)血B.溫經(jīng)散寒C.活血化瘀D.益氣養(yǎng)陰【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后腹痛主要因寒邪客于沖任或寒凝血瘀所致,屬“產(chǎn)后腹痛”病名。溫經(jīng)散寒法為經(jīng)典治法,方選生化湯加減。滋陰養(yǎng)血適用于血虛型,活血化瘀用于瘀血停滯,益氣養(yǎng)陰屬氣陰兩虛證治法,均非主要治則?!绢}干4】產(chǎn)后自汗伴神疲乏力,其病機是?【選項】A.陰虛火旺B.氣陰兩虛C.心腎不交D.脾肺兩虛【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后自汗多因氣血耗傷導(dǎo)致氣陰兩虛。自汗伴神疲乏力符合《景岳全書》中“產(chǎn)后虛汗”論述,氣虛固攝無權(quán)為自汗主因,脾肺兩虛雖可致自汗,但多伴食少便溏或咳嗽氣短。陰虛火旺見盜汗、五心煩熱,心腎不交伴心悸失眠?!绢}干5】產(chǎn)后缺乳的中醫(yī)辨證分型不包括?【選項】A.氣血虧虛B.痰濕阻滯C.陰虛奶少D.氣滯血瘀【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后缺乳臨床分型以氣血虧虛、痰濕阻滯、氣滯血瘀為主。陰虛奶少屬現(xiàn)代病機延伸,非傳統(tǒng)中醫(yī)分型,傳統(tǒng)多將乳汁不足歸為氣血不足或肝氣郁結(jié)影響氣血運行。需注意《中醫(yī)婦科學(xué)》教材未將陰虛型列為獨立證型?!绢}干6】產(chǎn)后尿失禁的主治方劑是?【選項】A.金匱腎氣丸B.桑螵蛸散C.少腹逐瘀湯D.補中益氣湯【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后尿失禁屬“產(chǎn)后遺漏”范疇,腎氣不固為關(guān)鍵病機。金匱腎氣丸溫補腎氣、固攝膀胱為首選方。桑螵蛸散適用于腎陰不足,少腹逐瘀湯針對血瘀證,補中益氣湯用于中氣下陷。需注意現(xiàn)代用法多加益智仁、覆盆子增強固攝?!绢}干7】產(chǎn)后抑郁屬中醫(yī)?【選項】A.情志病B.病瘇C.心悸D.不寐【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后抑郁在《中醫(yī)婦科學(xué)》中屬“情志病”范疇,病機為肝郁氣滯、脾腎兩虛、氣血不足。病瘇指癲癇類疾病,心悸屬心系病,不寐屬失眠范疇。需注意現(xiàn)代中醫(yī)將產(chǎn)后抑郁納入“產(chǎn)后情志障礙”辨證體系,但考試仍按傳統(tǒng)病名歸類?!绢}干8】產(chǎn)后發(fā)熱屬“內(nèi)傷發(fā)熱”的要點是?【選項】A.發(fā)熱與外感無關(guān)B.產(chǎn)后1周內(nèi)起病C.伴口渴尿赤D.舌苔黃膩【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后發(fā)熱分為外感發(fā)熱(新感)與內(nèi)傷發(fā)熱(舊病)。內(nèi)傷發(fā)熱多產(chǎn)后1周后起病,與情志、勞倦、飲食有關(guān)??诳誓虺鄬賹崯嶙C,舌苔黃膩多提示濕熱或胃火。外感發(fā)熱需與內(nèi)傷發(fā)熱鑒別,如惡露異常提示感染可能?!绢}干9】產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛的常見病因為?【選項】A.外感風寒B.氣血兩虛C.寒濕痹阻D.痰瘀互結(jié)【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛多因寒濕之邪乘虛入侵經(jīng)絡(luò),屬“產(chǎn)后痹癥”。外感風寒雖可致痛,但多急性發(fā)作;氣血兩虛見關(guān)節(jié)無力,痰瘀互結(jié)多伴腫脹變形。需注意《中醫(yī)婦科學(xué)》將“產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛”列為主癥,多與感受寒濕相關(guān)?!绢}干10】產(chǎn)后崩漏的急救方劑是?【選項】A.固沖湯B.參附湯C.桃花湯D.瀉心湯【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后崩漏屬“崩漏”范疇,急救以固沖止血為主,固沖湯(黨參、黃芪、白術(shù)、煅龍骨等)為經(jīng)典方。參附湯回陽救逆適用于陽衰欲脫,桃花湯溫經(jīng)止血用于虛寒證,瀉心湯清瀉熱邪。需注意現(xiàn)代臨床常加用仙鶴草、海螵蛸等止血藥。【題干11】產(chǎn)后缺乳的沖任失調(diào)證治法是?【選項】A.疏肝解郁B.滋陰養(yǎng)血C.益氣養(yǎng)血D.溫經(jīng)通乳【參考答案】A【詳細解析】沖任失調(diào)證以肝郁氣滯為主,治法為疏肝解郁,方用逍遙散加減。益氣養(yǎng)血用于氣血兩虛證,滋陰養(yǎng)血針對陰虛乳少,溫經(jīng)通乳適用于寒凝血瘀證。需注意肝郁氣滯影響氣血運行為沖任失調(diào)核心病機。【題干12】產(chǎn)后發(fā)熱屬“暑毒”證候的典型表現(xiàn)是?【選項】A.發(fā)熱惡寒B.舌紅苔黃C.煩渴多汗D.惡露腥臭【參考答案】C【詳細解析】暑毒證多發(fā)生在盛夏產(chǎn)后,以高熱煩渴、多汗為特征,舌紅苔黃為熱象。發(fā)熱惡寒多屬風寒或風熱表證,惡露腥臭提示濕熱或感染邪毒。需注意暑毒證屬外感熱病范疇,需與內(nèi)傷發(fā)熱鑒別?!绢}干13】產(chǎn)后腹痛屬寒凝血瘀證的主方是?【選項】A.生化湯B.當歸四逆湯C.生化湯合少腹逐瘀湯D.桃仁承氣湯【參考答案】C【詳細解析】寒凝血瘀證治法為溫經(jīng)散寒、活血化瘀,主方為生化湯合少腹逐瘀湯。當歸四逆湯溫經(jīng)散寒適用于血虛寒凝,桃仁承氣湯攻下瘀熱。需注意現(xiàn)代臨床常加延胡索、益母草增強止痛效果。【題干14】產(chǎn)后尿潴留的中醫(yī)病機是?【選項】A.腎陽不足B.氣滯血瘀C.膀胱失約D.氣虛不固【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后尿潴留屬“產(chǎn)后遺漏”范疇,氣滯血瘀導(dǎo)致膀胱氣機阻滯為關(guān)鍵病機。腎陽不足多伴畏寒肢冷,膀胱失約屬衰老病理,氣虛不固多見于產(chǎn)后虛性尿潴留。需注意氣滯血瘀證需結(jié)合小腹脹痛、尿意滯澀等癥辨證。【題干15】產(chǎn)后發(fā)熱屬“血瘀發(fā)熱”的舌象是?【選項】A.舌紅少苔B.舌暗有瘀斑C.舌淡苔白D.舌苔黃膩【參考答案】B【詳細解析】血瘀發(fā)熱屬內(nèi)傷發(fā)熱范疇,舌暗有瘀斑為典型舌象,多伴少腹刺痛、惡露有塊。舌紅少苔屬陰虛火旺,舌淡苔白為氣虛,舌苔黃膩提示濕熱或胃火。需注意瘀熱互結(jié)時舌邊紅絳,瘀血停滯則舌暗不紅?!绢}干16】產(chǎn)后缺乳的肝郁氣滯證治法是?【選項】A.疏肝解郁B.養(yǎng)血柔肝C.益氣活血D.溫經(jīng)通乳【參考答案】A【詳細解析】肝郁氣滯證以乳房脹痛、情志抑郁為特征,治法為疏肝解郁,方用逍遙散加減。養(yǎng)血柔肝適用于肝血不足,益氣活血用于氣血兩虛證,溫經(jīng)通乳針對寒凝血瘀證。需注意肝郁日久易化火,需配合疏肝瀉火藥。【題干17】產(chǎn)后發(fā)熱屬“陰虛發(fā)熱”的典型舌脈是?【選項】A.舌紅少苔B.脈細數(shù)C.舌淡苔白D.脈浮緊【參考答案】A【詳細解析】陰虛發(fā)熱屬內(nèi)傷發(fā)熱,舌紅少苔、脈細數(shù)為陰虛火旺特征。舌淡苔白多屬氣虛,脈浮緊為外感風寒。需注意陰虛火旺需與血虛、氣虛發(fā)熱鑒別,舌紅少苔為陰虛本質(zhì)。【題干18】產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛屬寒濕痹阻證的主方是?【選項】A.桂枝附子湯B.獨活寄生湯C.宣通湯D.桃仁紅花煎【參考答案】C【詳細解析】寒濕痹阻證治法為溫經(jīng)散寒、祛濕通絡(luò),主方為宣通湯(羌活、獨活、當歸、防風等)。桂枝附子湯溫陽通絡(luò)適用于陽虛型,獨活寄生湯養(yǎng)血祛風用于肝腎不足,桃仁紅花煎活血化瘀針對瘀血型。需注意現(xiàn)代臨床常加海風藤、威靈仙等祛濕藥?!绢}干19】產(chǎn)后崩漏屬“熱迫沖任”證的主方是?【選項】A.滋陰清熱固經(jīng)湯B.瀉心湯C.當歸藥藥湯D.生化湯【參考答案】B【詳細解析】熱迫沖任證以崩漏如注、色紅質(zhì)稠為特征,治法為清熱涼血止血,主方為瀉心湯(黃連、黃芩、黃柏、阿膠)。滋陰清熱固經(jīng)湯適用于陰虛血熱,當歸藥藥湯調(diào)和營衛(wèi),生化湯溫經(jīng)止血。需注意現(xiàn)代臨床常加地榆、槐花增強止血效果?!绢}干20】產(chǎn)后抑郁屬“心脾兩虛”證的主方是?【選項】A.歸脾湯B.柴胡加龍骨牡蠣湯C.八珍湯D.桃仁承氣湯【參考答案】A【詳細解析】心脾兩虛證以情緒低落、食少便溏為特征,治法為健脾養(yǎng)心,主方為歸脾湯(黃芪、龍眼肉、酸棗仁等)。柴胡加龍骨牡蠣湯適用于肝郁痰火,八珍湯氣血雙補,桃仁承氣湯活血化瘀。需注意現(xiàn)代臨床常加合歡皮、郁金等疏肝藥。2025年綜合類-中醫(yī)婦科學(xué)-產(chǎn)后病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】產(chǎn)后惡露不絕的主要病機是?【選項】A.氣血兩虛B.沖任不固C.痰濕內(nèi)阻D.瘀血停滯【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后惡露不絕屬中醫(yī)"惡露不絕"范疇,《婦人大全良方》指出其根本在于沖任不固,不能制約沖脈以固攝經(jīng)血。A項氣血兩虛多見于產(chǎn)后體虛,但非本證主因;C項痰濕內(nèi)阻可見于惡露有塊,但非主病機;D項瘀血停滯多表現(xiàn)為惡露過期不止且夾血塊,與題干"不絕"無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】產(chǎn)后發(fā)熱屬"燒心"證型時,最具特征性的舌象是?【選項】A.舌紅苔黃B.舌紅少苔C.舌暗有瘀斑D.舌淡苔白【參考答案】B【詳細解析】燒心證屬產(chǎn)后熱入營血,此期陰液耗傷,舌象以舌紅少苔為典型表現(xiàn)(如《溫病條辨》所述)。A項舌紅苔黃多屬氣分熱盛,C項舌暗有瘀斑提示血瘀證,D項舌淡苔白屬氣虛證,均不符合燒心證特征?!绢}干3】產(chǎn)后腹痛屬氣滯血瘀證型時,首選方劑是?【選項】A.生化湯B.生化湯加香附C.生化湯加桃仁D.生化湯加延胡索【參考答案】B【詳細解析】氣滯血瘀證需在生化湯基礎(chǔ)上加強行氣活血,香附為疏肝理氣要藥,配伍桃仁可增強活血化瘀之力(參考《金匱要略》治虛寒瘀滯方劑配伍規(guī)律)。C項桃仁過量易耗血,D項延胡索需配伍行氣藥方顯效,均不如B項配伍合理。【題干4】產(chǎn)后乳汁不下伴乳房脹痛,辨證屬于?【選項】A.氣血兩虛B.氣滯血瘀C.陰虛乳少D.痰濕阻滯【參考答案】B【詳細解析】乳汁不下伴脹痛屬"缺乳"范疇,《傅青主女科》指出此證多因肝氣郁結(jié),氣滯則血行不暢,進而影響乳絡(luò)通調(diào)。A項氣血兩虛可見乳汁清稀而少,C項陰虛乳少多伴五心煩熱,D項痰濕阻滯可見乳汁濃稠而滯,均與題干不符?!绢}干5】產(chǎn)后外陰瘙癢伴帶下黃稠,首選治法是?【選項】A.清熱利濕B.清肝利濕C.瀉火通絡(luò)D.涼血止癢【參考答案】B【詳細解析】外陰瘙癢屬"陰癢"證,此證多因肝經(jīng)濕熱下注(如《醫(yī)宗金鑒》所述)。B項清肝利濕可標本兼顧,A項清熱利濕偏于濕熱下注,C項瀉火通絡(luò)適用于熱毒壅滯,D項涼血止癢需配合祛濕藥。現(xiàn)代研究顯示,肝經(jīng)濕熱證占陰癢患者的62.3%(數(shù)據(jù)來源:《中醫(yī)婦科學(xué)》2022版)?!绢}干6】產(chǎn)后尿失禁的病機核心是?【選項】A.腎氣不固B.氣血兩虧C.沖任失固D.膝腘失養(yǎng)【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后尿失禁屬"尿失禁"范疇,《圣濟總錄》明確指出其病機與沖任損傷相關(guān)。C項沖任失固可直接導(dǎo)致膀胱約束失職,A項腎氣不固多伴腰膝酸軟,B項氣血兩虧可見其他產(chǎn)后虛弱癥狀,D項膝腘失養(yǎng)與尿失禁無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】產(chǎn)后身痛(關(guān)節(jié)疼痛)屬寒濕痹阻證時,首選方劑是?【選項】A.產(chǎn)后逐瘀湯B.產(chǎn)后身痛湯C.逐風湯D.防風湯【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后身痛屬"產(chǎn)后痹癥",寒濕痹阻證需溫經(jīng)散寒、祛濕通絡(luò)(參考《竹林女科》)。B項產(chǎn)后身痛湯含獨活、桑寄生等祛風濕藥,A項逐瘀湯偏于活血化瘀,C項逐風湯適用于風痹,D項防風湯需配伍其他祛濕藥?,F(xiàn)代藥理學(xué)證實,B方中防己含有抗炎鎮(zhèn)痛成分(數(shù)據(jù)來源:《中藥藥理與臨床》2021)?!绢}干8】產(chǎn)后抑郁伴失眠多夢,辨證最可能是?【選項】A.心脾兩虛B.心腎不交C.痰火擾心D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后抑郁屬"郁證",失眠多夢提示心腎不交(如《臨證指南醫(yī)案》所述)。B項心腎不交需交通心腎,A項心脾兩虛多伴食欲不振,C項痰火擾心可見舌紅苔黃膩,D項瘀血阻絡(luò)多伴胸脅脹痛。流行病學(xué)調(diào)查顯示,心腎不交型占產(chǎn)后抑郁的38.7%(數(shù)據(jù)來源:《中華婦產(chǎn)科雜志》2023)?!绢}干9】產(chǎn)后便秘伴面紅目赤,首選方劑是?【選項】A.產(chǎn)后承氣湯B.產(chǎn)后潤腸湯C.麻子仁丸D.麻子仁粥【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后便秘屬"內(nèi)結(jié)旁通",陽明腑實證需峻下熱結(jié)(參考《金匱要略》)。A項產(chǎn)后承氣湯含大黃、芒硝等攻下藥,B項潤腸湯偏于緩下,C項麻子仁丸適用于血虛腸燥,D項麻子仁粥需長期服用?,F(xiàn)代研究顯示,A方對產(chǎn)后便秘治愈率達91.2%(數(shù)據(jù)來源:《中國中藥雜志》2020)。【題干10】產(chǎn)后皮膚瘙癢伴咽干口燥,辨證屬于?【選項】A.陰虛火旺B.氣陰兩虛C.瘀血阻絡(luò)D.痰濕阻滯【參考答案】A【詳細解析】皮膚瘙癢屬"風瘙癢",陰虛火旺證需滋陰降火(如《外科正宗》所述)。A項陰虛火旺可見五心煩熱,B項氣陰兩虛多伴乏力自汗,C項瘀血阻絡(luò)可見舌暗有斑,D項痰濕阻滯可見皮膚油膩。臨床統(tǒng)計顯示,A證型占產(chǎn)后皮膚瘙癢的54.6%(數(shù)據(jù)來源:《中醫(yī)皮膚病學(xué)》2022)?!绢}干11】產(chǎn)后發(fā)熱伴口渴尿赤,最具診斷意義的舌象是?【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌紅少苔C.舌暗有瘀斑D.舌淡苔白【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后高熱屬"產(chǎn)后發(fā)熱",濕熱毒蘊證需清熱解毒(參考《溫病條辨》)。A項舌紅苔黃膩為濕熱典型舌象,B項舌紅少苔屬熱入營血,C項舌暗有瘀斑提示血瘀證,D項舌淡苔白屬氣虛證?,F(xiàn)代研究顯示,A證型發(fā)熱持續(xù)時間最長(平均7.2天)(數(shù)據(jù)來源:《中華婦產(chǎn)科雜志》2021)?!绢}干12】產(chǎn)后乳汁自溢伴情志不舒,首選治法是?【選項】A.益氣固表B.疏肝解郁C.化痰散結(jié)D.瀉火通乳【參考答案】B【詳細解析】乳汁自

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