2025年綜合類(lèi)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類(lèi)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】患兒3天前受涼后出現(xiàn)鼻塞流清涕，咽紅痛，舌紅苔薄白，脈浮。家長(zhǎng)代述患兒怕冷無(wú)汗，體溫38.5℃。最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.痰熱壅肺D.脾胃積滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)熱感冒以咽紅痛、舌紅苔薄黃為特征，清涕與怕冷無(wú)汗不符；風(fēng)寒感冒應(yīng)見(jiàn)清涕、白苔、無(wú)汗；痰熱壅肺多伴咳嗽黃痰；脾胃積滯以腹脹、拒按為特點(diǎn)。題干中咽紅痛、舌紅苔薄白與風(fēng)熱感冒部分特征沖突，但家長(zhǎng)代述怕冷無(wú)汗與典型風(fēng)寒感冒矛盾，需結(jié)合舌象判斷。風(fēng)熱感冒初期可能出現(xiàn)表寒里熱證，舌紅提示熱象，故選B?！绢}干2】5歲患兒餐后腹脹2天，拒按，矢氣頻作，舌苔厚膩，脈滑有力。家長(zhǎng)訴患兒納差、噯腐吞酸。最需排查的病證是？【選項(xiàng)】A.脾胃積滯B.脾虛夾積C.胃熱熾盛D.肝郁氣滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾胃積滯主癥為腹脹拒按、矢氣頻作、噯腐吞酸，舌厚膩脈滑為食積之象。脾虛夾積可見(jiàn)腹脹、食少便溏，但舌苔不厚膩；胃熱熾盛以消谷善饑、口臭為特點(diǎn)；肝郁氣滯多伴脅脹、情緒波動(dòng)。題干中"舌苔厚膩，脈滑有力"明確提示食積，故選A?！绢}干3】患兒夜間突發(fā)高熱，伴驚厥抽搐，面紅目赤，舌紅絳無(wú)苔，脈數(shù)而細(xì)。家長(zhǎng)代述近3日有高熱病史，曾用抗生素治療。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.邪熱閉肺B.疫毒閉厥C.痰熱驚風(fēng)D.陰虛風(fēng)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】疫毒閉厥多見(jiàn)于高熱后邪毒內(nèi)陷，以高熱驚厥、面紅目赤、舌紅絳為特征，脈數(shù)細(xì)為熱盛動(dòng)風(fēng)之象。邪熱閉肺伴咳嗽氣促；痰熱驚風(fēng)多見(jiàn)咳嗽痰鳴；陰虛風(fēng)動(dòng)以手足蠕動(dòng)、口干咽燥為特點(diǎn)。題干"舌紅絳無(wú)苔"與陰虛風(fēng)動(dòng)矛盾，"抗生素治療"提示細(xì)菌感染可能，疫毒閉厥多由病毒或嚴(yán)重感染引發(fā)，故選B?！绢}干4】6個(gè)月患兒晨起咳痰白黏，晨咳為主，痰中偶帶泡沫，活動(dòng)后氣促，舌苔薄白，脈浮。家長(zhǎng)訴患兒夜間平臥時(shí)易醒。最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒咳嗽B.痰濕咳嗽C.肺脾氣虛D.痰熱咳嗽【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺脾氣虛證以咳嗽無(wú)力、痰白質(zhì)稀、動(dòng)則氣促為特點(diǎn)，晨起咳甚因衛(wèi)氣晝行于陽(yáng)，夜間衛(wèi)氣歸陰，肺氣不足導(dǎo)致。風(fēng)寒咳嗽多伴清涕、無(wú)汗；痰濕咳嗽痰多黏膩；痰熱咳嗽痰黃稠。題干"活動(dòng)后氣促"與肺氣不足相關(guān)，"夜間易醒"符合衛(wèi)氣運(yùn)行規(guī)律，故選C。【題干5】3歲患兒反復(fù)發(fā)作臍周痛，拒按，喜按，得食痛減，大便酸臭，舌淡苔白，脈沉。家長(zhǎng)訴患兒有乳糖不耐受史。最可能的病證是？【選項(xiàng)】A.脾胃積滯B.脾虛瀉泄C.胃熱熾盛D.肝膽濕熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾胃積滯以臍周痛拒按、得食痛減、矢氣后緩解為特征，大便酸臭為食積化滯。脾虛瀉泄多伴便溏不臭；胃熱熾盛以腹脹拒按、口臭為特點(diǎn)；肝膽濕熱伴脅痛、尿黃。題干"乳糖不耐受"提示食物積滯可能，"舌淡苔白"與脾虛不符，故選A。【題干6】患兒發(fā)熱3天，伴皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)，鼻衄，舌紅絳少苔，脈細(xì)數(shù)。家長(zhǎng)代述患兒有病毒感染史。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.熱入血分B.高熱驚厥C.疫毒閉厥D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱入血分證以高熱神昏、皮膚瘀斑、鼻衄、舌紅絳為特征，脈細(xì)數(shù)為熱入營(yíng)分之象。高熱驚厥多伴抽搐；疫毒閉厥伴角弓反張；陰虛火旺以五心煩熱、盜汗為特點(diǎn)。題干"皮膚瘀點(diǎn)"與熱入血分相符，故選A?！绢}干7】患兒5歲，咳嗽2周，痰黃黏稠，胸痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。家長(zhǎng)訴患兒近期接觸過(guò)吸煙者。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.肺胃熱盛D.肺腎陰虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳嗽痰黃稠、胸痛為特點(diǎn)，舌紅苔黃膩脈滑數(shù)為痰熱之象。痰濕壅肺痰多白黏；肺胃熱盛伴消谷善饑；肺腎陰虛以咳喘氣短為特點(diǎn)。題干"接觸吸煙者"提示空氣污染因素，但核心證候?yàn)樘禑巅辗危蔬xA?！绢}干8】患兒2歲，晨起眼瞼浮腫3天，尿量減少，乏力，舌淡苔白，脈沉細(xì)。家長(zhǎng)訴患兒食欲減退。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.脾虛濕困B.腎陽(yáng)虛衰C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.痰濕壅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾虛濕困證以眼瞼浮腫、尿少、乏力、舌淡苔白為特征，脈沉細(xì)為脾虛之象。腎陽(yáng)虛衰伴腰膝冷痛；濕熱內(nèi)蘊(yùn)尿黃赤；痰濕壅肺痰多胸悶。題干"食欲減退"與脾虛相關(guān)，"舌淡苔白"排除其他證型，故選A。【題干9】患兒4歲，反復(fù)口腔潰瘍3個(gè)月，伴口臭，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。家長(zhǎng)訴患兒長(zhǎng)期熬夜。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.心火上炎B.肝火上炎C.胃火上炎D.陰虛火旺【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以口干咽燥、五心煩熱、舌紅少苔為特征，脈細(xì)數(shù)為陰虛之象。心火上炎伴失眠多夢(mèng)；肝火上炎伴頭痛目赤；胃火上炎伴消谷善饑。題干"長(zhǎng)期熬夜"耗傷陰液，"舌紅少苔"提示陰虛，故選D?！绢}干10】患兒6個(gè)月，腹瀉1周，便溏酸臭，屁多，舌淡苔白，脈滑。家長(zhǎng)訴患兒未按時(shí)接種輪狀病毒疫苗。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.脾虛瀉泄B.傷食瀉C.腎陽(yáng)虛瀉D.濕熱瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】傷食瀉以腹瀉酸臭、屁多、舌淡苔白為特征，脈滑為食積之象。脾虛瀉泄便溏不臭；腎陽(yáng)虛瀉伴肢冷；濕熱瀉便黃臭。題干"未接種疫苗"提示病毒感染可能，但核心證候?yàn)槭撤e，故選B。【題干11】患兒8歲，頭痛1周，前額脹痛，鼻塞流黃涕，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。家長(zhǎng)訴患兒近期感冒后未徹底治療。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱頭痛B.肝陽(yáng)上亢C.痰濁頭痛D.瘀阻頭痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱頭痛以頭痛脹痛、鼻塞黃涕為特點(diǎn)，舌紅苔黃脈浮數(shù)為風(fēng)熱之象。肝陽(yáng)上亢伴眩暈；痰濁頭痛頭重如裹；瘀阻頭痛頭痛如刺。題干"感冒未徹底治療"提示余邪未清，故選A。【題干12】患兒3歲，夜間盜汗1月，多汗后畏風(fēng)，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。家長(zhǎng)訴患兒長(zhǎng)期服用補(bǔ)鈣劑。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肺衛(wèi)不固B.腎陰虛C.肝血虛D.心血虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺衛(wèi)不固證以自汗、畏風(fēng)、面色蒼白為特征，脈細(xì)弱為肺虛之象。腎陰虛伴五心煩熱；肝血虛以頭暈?zāi)垦樘攸c(diǎn)；心血虛伴失眠多夢(mèng)。題干"補(bǔ)鈣劑"可能暗示鈣缺乏影響免疫，但核心證候?yàn)榉涡l(wèi)不固，故選A。【題干13】患兒5歲，咳嗽伴喘息3天，痰多黏稠，喉間痰鳴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。家長(zhǎng)訴患兒接觸過(guò)刺激性氣體。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.肺脾氣虛D.肺腎陰虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳嗽喘息、痰黃黏稠、喉間痰鳴為特點(diǎn)，舌紅苔黃膩脈滑數(shù)為痰熱之象。痰濕壅肺痰多白黏；肺脾氣虛咳喘無(wú)力；肺腎陰虛咳喘氣短。題干"接觸刺激性氣體"可能加重炎癥，但核心證候?yàn)樘禑巅辗危蔬xA?！绢}干14】患兒7歲，反復(fù)發(fā)作臍周疼痛3月，按之不痛，食少便溏，舌淡苔白，脈沉細(xì)。家長(zhǎng)訴患兒長(zhǎng)期素食。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.脾胃積滯B.脾虛夾積C.胃陰不足D.肝郁脾虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛夾積證以臍周痛按之不痛、食少便溏為特征，舌淡苔白脈沉細(xì)為脾虛之象。脾胃積滯痛勢(shì)拒按；胃陰不足伴饑不欲食；肝郁脾虛伴脅脹。題干"長(zhǎng)期素食"可能致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足，但核心證候?yàn)槠⑻搳A積，故選B?！绢}干15】患兒4歲，發(fā)熱伴皮疹5天，皮疹色紅，灼熱壓之不退，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。家長(zhǎng)訴患兒有藥物過(guò)敏史。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.熱入血分B.疫毒發(fā)疹C.濕熱發(fā)疹D.風(fēng)熱感冒【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱入血分證以高熱神昏、皮膚瘀斑、皮疹色紅灼熱為特征，舌紅苔黃脈細(xì)數(shù)為熱入血分之象。疫毒發(fā)疹多伴高熱驚厥；濕熱發(fā)疹多見(jiàn)水皰；風(fēng)熱感冒皮疹不典型。題干"藥物過(guò)敏史"提示可能為藥物性皮疹，但核心證候?yàn)闊崛胙?，故選A?！绢}干16】患兒6個(gè)月，夜啼1周，面黃肌瘦，指紋淡白，舌淡苔白，脈細(xì)弱。家長(zhǎng)訴患兒長(zhǎng)期喂養(yǎng)不當(dāng)。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.脾虛濕困B.脾虛氣虛C.腎陽(yáng)虛衰D.肝血虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛氣虛證以夜啼、面黃肌瘦、指紋淡白為特征，舌淡苔白脈細(xì)弱為氣虛之象。脾虛濕困伴眼瞼浮腫；腎陽(yáng)虛衰伴腰膝冷痛；肝血虛伴頭暈?zāi)垦！ｎ}干"喂養(yǎng)不當(dāng)"可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足，但核心證候?yàn)槠⑻摎馓?，故選B。【題干17】患兒9歲，頭痛如裹，胸悶惡心，肢體困重，舌淡苔白膩，脈沉滑。家長(zhǎng)訴患兒長(zhǎng)期久坐。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.脾虛濕困B.肝膽濕熱C.痰濕壅肺D.胃熱熾盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膽濕熱證以頭痛如裹、胸悶惡心、肢體困重為特征，舌淡苔白膩脈沉滑為濕熱困脾之象。脾虛濕困多伴乏力便溏；痰濕壅肺痰多胸悶；胃熱熾盛多伴消谷善饑。題干"長(zhǎng)期久坐"可能加重濕邪，但核心證候?yàn)楦文憹駸?，故選B?！绢}干18】患兒3歲，反復(fù)發(fā)熱伴咳嗽1月，夜間咳甚，痰黃黏稠，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。家長(zhǎng)訴患兒未規(guī)范治療。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.肺胃熱盛C.肺脾氣虛D.瘀阻肺絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳嗽痰黃黏稠、夜間咳甚為特點(diǎn)，舌紅苔黃脈浮數(shù)為痰熱之象。肺胃熱盛伴消谷善饑；肺脾氣虛咳喘無(wú)力；瘀阻肺絡(luò)咳血痰。題干"未規(guī)范治療"可能導(dǎo)致痰熱留戀，故選A?！绢}干19】患兒5歲，反復(fù)口腔潰瘍3月，伴口臭，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。家長(zhǎng)訴患兒長(zhǎng)期熬夜。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.心火上炎B.肝火上炎C.胃火上炎D.陰虛火旺【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以口干咽燥、五心煩熱、舌紅少苔為特征，脈細(xì)數(shù)為陰虛之象。心火上炎伴失眠多夢(mèng)；肝火上炎伴頭痛目赤；胃火上炎伴消谷善饑。題干"長(zhǎng)期熬夜"耗傷陰液，"舌紅少苔"提示陰虛，故選D?！绢}干20】患兒7歲，反復(fù)發(fā)作臍周疼痛2月，按之不痛，食少便溏，舌淡苔白，脈沉細(xì)。家長(zhǎng)訴患兒長(zhǎng)期素食。最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.脾胃積滯B.脾虛夾積C.胃陰不足D.肝郁脾虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛夾積證以臍周痛按之不痛、食少便溏為特征，舌淡苔白脈沉細(xì)為脾虛之象。脾胃積滯痛勢(shì)拒按；胃陰不足伴饑不欲食；肝郁脾虛伴脅脹。題干"長(zhǎng)期素食"可能致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足，但核心證候?yàn)槠⑻搳A積，故選B。2025年綜合類(lèi)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】患兒3歲，發(fā)熱3天，舌質(zhì)紅且舌尖有芒刺，脈數(shù)，其病機(jī)最可能是：【選項(xiàng)】A.氣虛B.陰虛C.熱邪熾盛D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱邪熾盛時(shí)，舌質(zhì)紅為邪熱亢盛的表現(xiàn)，芒刺為熱盛傷津之象，脈數(shù)亦符合熱證特征。A選項(xiàng)氣虛多見(jiàn)舌淡胖，B選項(xiàng)陰虛常見(jiàn)舌紅少苔，D選項(xiàng)濕熱多伴苔黃膩?！绢}干2】家長(zhǎng)反映患兒夜啼不安，面赤目赤，口渴多飲，脈洪大有力，最符合的證型是：【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.肝火上炎C.脾胃積熱D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾胃積熱證以口渴多飲、面赤目赤為特征，脈洪大有力為實(shí)熱表現(xiàn)。A證型多伴煩躁哭鬧，B證型以目赤、頭痛為主，D證型脈細(xì)數(shù)?！绢}干3】患兒5歲，夏季反復(fù)感冒，自述咽干痛，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其體質(zhì)類(lèi)型最可能是：【選項(xiàng)】A.痰濕內(nèi)蘊(yùn)B.氣陰兩虛C.陰虛火旺D.陽(yáng)虛水泛【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣陰兩虛體質(zhì)常見(jiàn)口干咽燥、自汗乏力，舌紅少苔為陰虛，脈細(xì)數(shù)為陰虛不能充脈之象。A證型多見(jiàn)痰多苔膩，C證型以虛火上炎為特點(diǎn)。【題干4】家長(zhǎng)訴患兒食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脈緩無(wú)力，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.脾氣虛B.脾陽(yáng)虛C.腎陽(yáng)虛D.肝郁脾虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾氣虛證以食少便溏、神疲乏力為主，舌淡苔白脈緩為氣虛表現(xiàn)。B證型見(jiàn)畏寒肢冷，C證型伴腰膝酸軟，D證型有情緒不暢史。【題干5】患兒發(fā)熱伴咳嗽黃痰，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.陰虛肺熱D.燥邪傷肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以咳嗽黃痰、舌紅苔黃膩為特征，脈滑數(shù)為痰熱內(nèi)結(jié)之象。A證型痰黃稠但苔薄，C證型見(jiàn)干咳少痰，D證型伴鼻燥咽干?！绢}干6】患兒夜寐不安，多夢(mèng)易驚，舌淡苔白，脈細(xì)數(shù)，最可能的病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.陰虛火旺C.肝郁化火D.心脾兩虛【參考答案】D【詳細(xì)解析】心脾兩虛證見(jiàn)多夢(mèng)易驚、舌淡苔白，脈細(xì)數(shù)為氣血不足之象。A證型伴口舌生瘡，B證型舌紅少苔，C證型有情緒壓抑史。【題干7】患兒5歲，夏季多汗，乏力怕熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其體質(zhì)類(lèi)型為：【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣虛C.痰濕D.陽(yáng)虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛體質(zhì)以多汗、怕熱、舌紅少苔為特征，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)。B證型見(jiàn)自汗怕風(fēng)，C證型多痰多苔膩，D證型畏寒肢冷?！绢}干8】家長(zhǎng)反映患兒面白肢冷，尿頻清長(zhǎng)，舌淡苔白，脈沉細(xì)，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.脾氣虛B.腎陽(yáng)虛C.肝郁脾虛D.心脾兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陽(yáng)虛證以面白肢冷、尿頻清長(zhǎng)為特征，舌淡苔白脈沉細(xì)為陽(yáng)虛表現(xiàn)。A證型見(jiàn)食少便溏，C證型伴脅脹痛，D證型有失眠多夢(mèng)?！绢}干9】患兒發(fā)熱伴頭痛目赤，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.風(fēng)寒束表C.陰虛火旺D.濕熱蘊(yùn)脾【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯表證以發(fā)熱頭痛目赤、舌紅苔黃脈浮數(shù)為特點(diǎn)。B證型見(jiàn)惡寒無(wú)汗，C證型伴口干咽燥，D證型伴身困納呆。【題干10】患兒5歲，夏季反復(fù)腹瀉，舌淡苔白膩，脈滑，其體質(zhì)類(lèi)型為：【選項(xiàng)】A.氣虛B.痰濕C.陰虛D.陽(yáng)虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濕體質(zhì)以夏季易腹瀉、舌淡苔白膩為特征，脈滑為痰濕內(nèi)停之象。A證型見(jiàn)乏力自汗，C證型伴口干咽燥，D證型畏寒肢冷。【題干11】患兒咳嗽痰少粘稠，咽干口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.燥邪傷肺B.陰虛肺熱C.痰熱壅肺D.風(fēng)熱犯肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛肺熱證以干咳少痰粘稠、咽干口渴為特征，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)。A證型伴鼻燥咽干，C證型痰黃粘稠，D證型痰黃稠。【題干12】家長(zhǎng)訴患兒多汗自汗，易感冒，舌淡苔白，脈浮無(wú)力，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.氣陰兩虛B.肺衛(wèi)不固C.脾氣虛D.腎陽(yáng)虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺衛(wèi)不固證以多汗自汗、易感冒為特征，舌淡苔白脈浮無(wú)力為衛(wèi)外不固表現(xiàn)。A證型見(jiàn)口干咽燥，C證型見(jiàn)食少便溏，D證型見(jiàn)尿頻清長(zhǎng)?！绢}干13】患兒5歲，夏季皮膚濕疹反復(fù)發(fā)作，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.風(fēng)濕熱盛B.痰熱壅肺C.陰虛火旺D.濕熱蘊(yùn)脾【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)濕熱盛證以皮膚濕疹、舌紅苔黃脈滑數(shù)為特點(diǎn)。B證型見(jiàn)咳嗽痰黃，C證型伴口干咽燥，D證型見(jiàn)身困納呆?！绢}干14】患兒夜啼不安，口舌生瘡，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.心火上炎B.肝火上炎C.脾胃積熱D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】心火上炎證以夜啼、口舌生瘡為特征，舌紅苔黃脈細(xì)數(shù)為實(shí)熱表現(xiàn)。B證型見(jiàn)頭痛目赤，C證型伴口渴多飲，D證型見(jiàn)舌紅少苔?！绢}干15】患兒5歲，夏季易生痱子，多汗怕熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其體質(zhì)類(lèi)型為：【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣虛C.痰濕D.陽(yáng)虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛體質(zhì)以夏季多汗怕熱、舌紅少苔為特征，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)。B證型見(jiàn)乏力自汗，C證型多痰多苔膩，D證型畏寒肢冷。【題干16】患兒5歲，夏季反復(fù)感冒，舌淡苔白，脈浮無(wú)力，其體質(zhì)類(lèi)型為：【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣虛C.痰濕D.陽(yáng)虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣虛體質(zhì)以夏季易感冒、舌淡苔白為特征，脈浮無(wú)力為氣虛衛(wèi)外不固表現(xiàn)。A證型見(jiàn)口干咽燥，C證型多痰多苔膩，D證型見(jiàn)畏寒肢冷。【題干17】患兒咳嗽痰多色白，質(zhì)粘難咯，舌淡苔白膩，脈滑，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.痰濕壅肺C.陰虛肺熱D.燥邪傷肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濕壅肺證以咳嗽痰多色白質(zhì)粘難咯、舌淡苔白膩為特征，脈滑為痰濕內(nèi)停之象。A證型見(jiàn)惡寒無(wú)汗，C證型見(jiàn)干咳少痰，D證型伴鼻燥咽干?！绢}干18】患兒5歲，夏季多食易饑，消瘦乏力，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其體質(zhì)類(lèi)型為：【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣虛C.痰濕D.陽(yáng)虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛體質(zhì)以夏季多食易饑、消瘦乏力為特征，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)。B證型見(jiàn)乏力自汗，C證型多痰多苔膩，D證型見(jiàn)畏寒肢冷。【題干19】患兒5歲，夏季多汗，乏力怕熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其體質(zhì)類(lèi)型為：【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣虛C.痰濕D.陽(yáng)虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛體質(zhì)以夏季多汗怕熱、舌紅少苔為特征，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)。B證型見(jiàn)乏力自汗，C證型多痰多苔膩，D證型見(jiàn)畏寒肢冷。【題干20】患兒5歲，夏季反復(fù)腹瀉，舌淡苔白膩，脈滑，其體質(zhì)類(lèi)型為：【選項(xiàng)】A.氣虛B.痰濕C.陰虛D.陽(yáng)虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濕體質(zhì)以夏季易腹瀉、舌淡苔白膩為特征，脈滑為痰濕內(nèi)停之象。A證型見(jiàn)乏力自汗，C證型伴口干咽燥，D證型畏寒肢冷。2025年綜合類(lèi)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】小兒出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀，家長(zhǎng)代述病程3天，家長(zhǎng)問(wèn)診時(shí)最需要關(guān)注的是：【選項(xiàng)】A.發(fā)熱程度與起病時(shí)間B.咳嗽性質(zhì)與痰液顏色C.食欲變化與睡眠質(zhì)量D.大便性狀與排尿頻率【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒感冒初期以發(fā)熱為主癥，家長(zhǎng)代述時(shí)需重點(diǎn)確認(rèn)發(fā)熱起始時(shí)間及熱勢(shì)變化。選項(xiàng)B適用于咳嗽為主癥的病證，選項(xiàng)C和D屬于全身癥狀，非感冒初期核心表現(xiàn)。【題干2】患兒因腹脹、拒按、矢氣酸臭3天就診，家長(zhǎng)代述時(shí)發(fā)現(xiàn)其舌苔厚膩，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.脾胃積滯B.肝郁氣滯C.脾虛夾濕D.胃熱熾盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾胃積滯典型表現(xiàn)為脘腹脹滿、拒按、矢氣酸臭，舌苔厚膩為胃積食之象。肝郁氣滯多伴脅脹痛，脾虛夾濕可見(jiàn)肢體困重，胃熱熾盛以消谷善饑為主?！绢}干3】3歲患兒反復(fù)咳嗽2周，痰黃黏稠，家長(zhǎng)代述夜間盜汗明顯，此時(shí)脈象最可能出現(xiàn)的特征是：【選項(xiàng)】A.沉細(xì)無(wú)力B.數(shù)而有力C.弦細(xì)如繩D.浮數(shù)滑利【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰黃黏稠提示痰熱，夜間盜汗為陰虛佐證，脈數(shù)而有力符合肺熱咳喘的脈象特征。沉細(xì)無(wú)力多見(jiàn)于肺虛，弦細(xì)如繩為肝血虛，浮數(shù)滑利為風(fēng)熱犯表?！绢}干4】5歲患兒因面紅目赤、口渴多飲就診，家長(zhǎng)代述近1月體重下降5kg，此時(shí)舌象最可能出現(xiàn)的特征是：【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌紅有裂紋C.舌紅絳而干燥D.舌紅胖大齒痕【參考答案】C【詳細(xì)解析】消渴病初期表現(xiàn)為肺熱津傷，舌紅絳而干燥為典型舌象。選項(xiàng)A為陰虛，選項(xiàng)B為血虛，選項(xiàng)D為脾虛濕盛?！绢}干5】患兒出現(xiàn)納呆、噯氣、脘腹脹滿，家長(zhǎng)代述伴大便酸臭如臭雞蛋味，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.胃熱熾盛B.胃陰不足C.肝胃不和D.脾胃積滯【參考答案】D【詳細(xì)解析】脾胃積滯的典型表現(xiàn)包括納呆、噯腐吞酸、脘腹脹滿、大便酸臭，舌苔厚膩。胃熱熾盛多伴消谷善饑，肝胃不和可見(jiàn)脅脹痛，胃陰不足以饑不欲食為主。【題干6】2歲患兒晨起咳嗽為主，痰白稀泡，家長(zhǎng)代述病程持續(xù)1周，此時(shí)脈象最可能出現(xiàn)的特征是：【選項(xiàng)】A.滑數(shù)B.弦細(xì)C.沉細(xì)D.浮緊【參考答案】A【詳細(xì)解析】外感風(fēng)寒咳嗽初期，痰白稀泡，脈浮緊為典型表現(xiàn)?；瑪?shù)多見(jiàn)于痰熱咳嗽，弦細(xì)為肝血虛，沉細(xì)為肺氣虛?！绢}干7】患兒出現(xiàn)反復(fù)喘息，夜間加重，家長(zhǎng)代述伴咯粉紅色泡沫痰，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.肺脾氣虛B.肺熱熾盛C.痰瘀互結(jié)D.腎不納氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺熱熾盛可致痰熱壅肺，咯粉紅色泡沫痰為典型危重表現(xiàn)。肺脾氣虛多伴乏力納差，痰瘀互結(jié)可見(jiàn)胸痛刺痛，腎不納氣以呼多吸少為主。【題干8】患兒出現(xiàn)口唇干燥、眼窩凹陷、尿量減少，家長(zhǎng)代述伴皮膚彈性差，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.陰虛肺燥B.膀胱濕熱C.氣陰兩傷D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣陰兩傷證表現(xiàn)為口干尿少、皮膚彈性差、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。陰虛肺燥多伴干咳少痰，膀胱濕熱可見(jiàn)尿頻尿急，陰虛火旺以潮熱盜汗為主?！绢}干9】患兒出現(xiàn)頭痛目眩、惡心欲吐，家長(zhǎng)代述伴面赤咽紅，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.肝郁化火C.肝火上炎D.肝血虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝火上炎以頭面赤腫、目赤咽紅、脈弦數(shù)為特征。肝陽(yáng)上亢多伴腰膝酸軟，肝郁化火可見(jiàn)脅脹痛，肝血虛以頭暈?zāi)繚瓰橹??！绢}干10】患兒出現(xiàn)臍周疼痛，按之拒按，家長(zhǎng)代述伴嘔吐乳瓣，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.脾胃積滯B.肝脾不調(diào)C.脾虛瀉瀉D.胃陰不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾胃積滯的典型表現(xiàn)包括臍周痛、按之拒按、嘔吐乳瓣、大便酸臭。肝脾不調(diào)多伴脅脹痛，脾虛瀉瀉以久瀉不愈為主，胃陰不足以饑不欲食為主。【題干11】患兒出現(xiàn)咳喘、痰黏難咯，家長(zhǎng)代述伴胸悶氣短，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.肺氣虛B.肺熱壅肺C.肺陰不足D.肺絡(luò)瘀阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺熱壅肺證表現(xiàn)為咳喘、痰黏難咯、胸悶氣短，脈滑數(shù)。肺氣虛多伴乏力自汗，肺陰不足以干咳少痰為主，肺絡(luò)瘀阻可見(jiàn)胸痛如刺。【題干12】患兒出現(xiàn)夜驚、多夢(mèng)易醒，家長(zhǎng)代述伴指紋青紫，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.心血不足C.心陰不足D.心脈瘀阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】心血不足證表現(xiàn)為夜驚多夢(mèng)、指紋青紫，脈細(xì)弱。心火亢盛多伴口舌生瘡，心陰不足以心悸失眠為主，心脈瘀阻可見(jiàn)胸悶刺痛。【題干13】患兒出現(xiàn)納呆便溏，家長(zhǎng)代述伴四肢不溫，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.脾胃虛弱B.脾陽(yáng)虛C.脾不運(yùn)化D.胃陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾陽(yáng)虛證表現(xiàn)為納呆便溏、四肢不溫，舌淡胖有齒痕。脾胃虛弱多伴乏力，脾不運(yùn)化以久瀉為主，胃陰不足以饑不欲食為主?！绢}干14】患兒出現(xiàn)面白無(wú)華、頭暈?zāi)繚议L(zhǎng)代述伴乏力自汗，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.肝血不足B.心血不足C.肺氣虛D.脾血虛【參考答案】D【詳細(xì)解析】脾血虛證表現(xiàn)為面白無(wú)華、頭暈?zāi)繚⒎αψ院?，脈細(xì)弱。肝血不足多伴眩暈耳鳴，心血不足以心悸失眠為主，肺氣虛以咳喘自汗為主。【題干15】患兒出現(xiàn)發(fā)熱惡寒、無(wú)汗鼻塞，家長(zhǎng)代述伴脈浮緊，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.風(fēng)寒束表C.風(fēng)溫初起D.濕熱蘊(yùn)表【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)寒束表證表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗鼻塞，脈浮緊。風(fēng)熱犯表多伴咽痛口渴，風(fēng)溫初起以高熱面赤為主，濕熱蘊(yùn)表可見(jiàn)頭身重滯?！绢}干16】患兒出現(xiàn)頭痛如裹、肢體困重，家長(zhǎng)代述伴脈濡滑，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱頭痛B.痰濁頭痛C.肝陽(yáng)頭痛D.血虛頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁頭痛以頭重如裹、肢體困重、脈濡滑為特征。風(fēng)熱頭痛多伴咽痛目赤，肝陽(yáng)頭痛以側(cè)頭部脹痛為主，血虛頭痛以空腔痛為主?！绢}干17】患兒出現(xiàn)嘔吐清涎，家長(zhǎng)代述伴指紋淡紅，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.胃寒嘔吐B.胃熱嘔吐C.胃陰不足D.肝氣橫逆【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃寒嘔吐以嘔吐清涎、喜溫飲為特征，指紋淡紅提示寒邪未盛。胃熱嘔吐多伴口渴尿黃，胃陰不足以饑不欲食為主，肝氣橫逆可見(jiàn)噯氣脅脹?！绢}干18】患兒出現(xiàn)尿頻尿急，家長(zhǎng)代述伴排尿灼熱，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.膀胱濕熱B.腎陰不足C.膀胱虛寒D.腎陽(yáng)不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】膀胱濕熱證表現(xiàn)為尿頻尿急、灼熱刺痛，舌紅苔黃。腎陰不足多伴腰膝酸軟，膀胱虛寒以尿頻清長(zhǎng)為主，腎陽(yáng)不足以畏寒肢冷為主。【題干19】患兒出現(xiàn)咳嗽伴痰中帶血，家長(zhǎng)代述伴舌紅少苔，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.肺熱咳血B.肺陰不足C.肺絡(luò)瘀阻D.肺氣虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺陰不足證表現(xiàn)為干咳少痰、痰中帶血、舌紅少苔。肺熱咳血多伴咳吐腥臭痰，肺絡(luò)瘀阻可見(jiàn)胸痛如刺，肺氣虛以咳喘無(wú)力為主?！绢}干20】患兒出現(xiàn)夜臥不安、驚惕不安，家長(zhǎng)代述伴脈細(xì)數(shù)，此時(shí)最應(yīng)考慮的病證是：【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.心血不足C.心脈瘀阻D.心陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】心血不足證表現(xiàn)為夜臥不安、驚惕不安、脈細(xì)數(shù)。心火亢盛多伴口舌生瘡，心脈瘀阻可見(jiàn)胸悶刺痛，心陰不足以心悸失眠為主。2025年綜合類(lèi)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】新生兒出生后出現(xiàn)胎黃，問(wèn)診應(yīng)重點(diǎn)了解的內(nèi)容是【選項(xiàng)】A.母親孕期用藥史B.嬰兒喂養(yǎng)次數(shù)C.母親孕期疾病史D.母親分娩方式【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎黃多與遺傳、胎傳疫毒或孕期母體疾病相關(guān)。母親孕期疾病史（如濕熱內(nèi)蘊(yùn)、寄生蟲(chóng)感染）可直接影響胎兒，故選項(xiàng)C正確。喂養(yǎng)次數(shù)（B）和分娩方式（D）雖重要，但非直接誘因?！绢}干2】患兒發(fā)熱3日，舌紅絳少苔，最可能的病機(jī)是【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.熱入營(yíng)血C.濕熱蘊(yùn)蒸D.氣營(yíng)兩燔【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌紅絳少苔為熱入營(yíng)血之象，營(yíng)血分屬心包與心，舌質(zhì)紅絳少苔提示熱入營(yíng)分。陰虛火旺（A）舌紅少苔但多兼見(jiàn)裂紋；濕熱蘊(yùn)蒸（C）舌多胖大齒痕；氣營(yíng)兩燔（D）需舌紅絳且兼見(jiàn)黃燥苔?！绢}干3】脈見(jiàn)細(xì)數(shù)而有力，常見(jiàn)于【選項(xiàng)】A.陰虛內(nèi)熱B.風(fēng)熱犯肺C.陰虛風(fēng)動(dòng)D.痰熱壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)脈主熱盛，細(xì)為陰虛，數(shù)主熱極。風(fēng)熱犯肺（B）屬表熱證，脈細(xì)數(shù)而有力；陰虛內(nèi)熱（A）多細(xì)數(shù)無(wú)力；陰虛風(fēng)動(dòng)（C）脈細(xì)弦數(shù)；痰熱壅肺（D）脈滑數(shù)?！绢}干4】患兒咳嗽痰黃稠，伴咽喉腫痛，脈滑數(shù)，屬【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.痰熱壅肺C.肺燥咳嗽D.痰濕壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰黃稠、咽喉腫痛、脈滑數(shù)為痰熱壅肺證。風(fēng)寒束肺（A）痰白?。环卧锟人裕–）痰少黏連；痰濕壅肺（D）痰白黏膩。【題干5】辨證屬“痰飲內(nèi)?！钡牡湫兔}象是【選項(xiàng)】A.浮脈B.滑脈C.津脈D.細(xì)脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】滑脈主痰飲，因痰濕內(nèi)停，氣機(jī)壅滯，血液運(yùn)行滑利。浮脈（A）主表證；津脈（C）見(jiàn)浮大中空；細(xì)脈（D）主陰虛或氣血不足。【題干6】脈見(jiàn)“促脈”，主病為【選項(xiàng)】A.陰寒證B.痰飲證C.陰虛證D.熱證【參考答案】D【詳細(xì)解析】促脈是數(shù)而時(shí)止，主陽(yáng)盛實(shí)熱或痰火擾亂。陰寒證（A）多見(jiàn)遲脈；痰飲證（B）見(jiàn)滑脈或弦脈；陰虛證（C）見(jiàn)細(xì)數(shù)脈?！绢}干7】患兒夜驚易醒，舌淡苔白，脈細(xì)弱，主證是【選項(xiàng)】A.心血不足B.痰火擾心C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】心主神明，心血不足（A）則心神失養(yǎng)，出現(xiàn)夜驚、舌淡苔白、脈細(xì)弱。痰火擾心（B）舌紅苔黃膩；陰虛火旺（C）舌紅少苔；痰濕內(nèi)阻（D）苔白厚膩?！绢}干8】脈見(jiàn)“濡脈”，主病為【選項(xiàng)】A.濕熱證B.陰寒證C.陰虛證D.痰濕證【參考答案】B【詳細(xì)解析】濡脈浮而無(wú)力，主濕盛或陽(yáng)虛濕盛。濕熱證（A）見(jiàn)滑數(shù)脈；陰虛證（C）見(jiàn)細(xì)數(shù)脈；痰濕證（D）見(jiàn)滑脈?！绢}干9】辨證屬“氣滯血瘀”的典型舌象是【選項(xiàng)】A.舌邊尖瘀斑B.舌質(zhì)紫暗C.舌下脈絡(luò)迂曲D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣滯血瘀（D）舌象包括舌邊尖瘀斑（A）、舌質(zhì)紫暗（B）、舌下脈絡(luò)迂曲（C）。需綜合判斷，單一選項(xiàng)無(wú)法涵蓋全部表現(xiàn)?！绢}干10】脈見(jiàn)“浮數(shù)脈”，主病為【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.濕熱蘊(yùn)蒸C.陰虛內(nèi)熱D.痰飲內(nèi)停【參考答案】A【詳細(xì)解析】浮數(shù)脈主風(fēng)熱犯表，浮為風(fēng)邪在表，數(shù)為熱象。濕熱蘊(yùn)蒸（B）見(jiàn)滑數(shù)脈；陰虛內(nèi)熱（C）見(jiàn)細(xì)數(shù)脈；痰飲內(nèi)停（D）見(jiàn)滑脈。【題干11】辨證屬“胃熱熾盛”的典型脈象是【選項(xiàng)】A.滑脈B.津脈C.浮脈D.滑數(shù)脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃熱熾盛（D）脈滑數(shù)，因熱盛津傷，血液黏稠，脈道滑利而數(shù)?；}（A）主痰濕；津脈（B）浮大中空；浮脈（C）主表證?！绢}干12】患兒面赤目赤，頭痛目眩，脈弦數(shù)，主證是【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.肝火上炎C.陰虛火旺D.痰熱壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎（B）以頭面五官癥狀為主，面赤目赤、頭痛目眩、脈弦數(shù)。風(fēng)熱犯表（A）脈浮數(shù)；陰虛火旺（C）脈細(xì)數(shù)；痰熱壅肺（D）咳喘痰黃?！绢}干13】脈見(jiàn)“結(jié)脈”，主病為【選項(xiàng)】A.陰寒證B.陽(yáng)虛證C.痰飲證D.氣滯證【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)脈遲而緩，主陰寒或痰飲。陰寒證（A）因陽(yáng)氣不足；陽(yáng)虛證（B）多見(jiàn)沉細(xì)脈；痰飲證（C）見(jiàn)滑脈或弦脈；氣滯證（D）見(jiàn)澀脈。【題干14】辨證屬“脾虛濕困”的典型癥狀是【選項(xiàng)】A.腹脹便溏B.舌淡苔白C.脈濡弱D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】脾虛濕困（D）需綜合判斷：腹脹便溏（A）為脾失健運(yùn)；舌淡苔白（B）為脾虛氣弱；脈濡弱（C）為濕困中焦。三者共同印證證型?！绢}干15】脈見(jiàn)“伏脈”，主病為【選項(xiàng)】A.表寒證B.陰虛證C.痰濕證D.熱入血分【參考答案】A【詳細(xì)解析】伏脈沉而不顯，主表寒或里邪閉阻。表寒證（A）因寒邪束表，氣血凝滯；陰虛證（B）見(jiàn)細(xì)數(shù)脈；痰濕證（C）見(jiàn)滑脈；熱入血分（D）見(jiàn)澀脈?！绢}干16】辨證屬“濕熱蘊(yùn)脾”的典型脈象是【選項(xiàng)】A.滑脈B.滑數(shù)脈C.浮脈D.激脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)脾（B）脈滑數(shù)，因濕熱交蒸，氣機(jī)不暢，血液運(yùn)行數(shù)而滑利。滑脈（A）主痰濕；浮脈（C）主表證；激脈（D）為急救脈。【題干17】脈見(jiàn)“散脈”，主病為【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.痰飲內(nèi)停C.陰虛火旺D.痰熱壅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】散脈浮散不收，主氣血兩虛或氣散血失。氣血兩虛（A）因氣不攝血；痰飲內(nèi)停（B）見(jiàn)滑脈；陰虛火旺（C）見(jiàn)細(xì)數(shù)脈；痰熱壅肺（D）見(jiàn)滑數(shù)脈。【題干18】辨證屬“腎陰虧虛”的典型舌象是【選項(xiàng)】A.舌邊齒痕B.舌尖紅苔少C.舌下絡(luò)脈迂曲D.舌苔黃膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陰虧虛（B）舌象為舌紅少苔，因陰液不足，舌面失潤(rùn)。舌邊齒痕（A）主脾虛濕盛；舌下絡(luò)脈迂曲（C）屬血瘀；舌苔黃膩（D）屬濕熱?！绢}干19】脈見(jiàn)“代脈”，主病為【選項(xiàng)】A.陰寒證B.氣虛證C.痰飲證D.熱入血分【參考答案】A【詳細(xì)解析】代脈止有定數(shù)，主陰寒或氣虛。陰寒證（A）因陽(yáng)氣不足，血脈凝滯；氣虛證（B）見(jiàn)沉細(xì)脈；痰飲證（C）見(jiàn)滑脈；熱入血分（D）見(jiàn)澀脈?！绢}干20】辨證屬“心腎不交”的典型脈象是【選項(xiàng)】A.浮脈B.細(xì)脈C.數(shù)脈D.滑脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】心腎不交（B）脈細(xì)，因心火亢盛、腎水不足，水火不濟(jì)，氣血運(yùn)行細(xì)澀。浮脈（A）主表證；數(shù)脈（C）主熱證；滑脈（D）主痰濕。2025年綜合類(lèi)-中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-中醫(yī)診斷學(xué)-問(wèn)診歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】患兒3歲，因發(fā)熱3天就診，體溫38.5℃，伴咽痛、咳嗽，舌邊尖紅，苔薄白，脈浮數(shù)。最可能的病證是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)寒束肺C.痰熱壅肺D.疫毒閉肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯肺證以發(fā)熱重、咽痛、咳嗽、舌邊尖紅、脈浮數(shù)為特征。風(fēng)寒束肺證多伴清涕、鼻塞、舌苔白；痰熱壅肺證見(jiàn)痰黃稠、咳痰帶血；疫毒閉肺證為重癥，可見(jiàn)高熱、抽搐，故排除?！绢}干2】5歲患兒食后腹脹、噯氣、大便酸臭，舌淡苔白膩，脈滑。其病證最可能是？【選項(xiàng)】A.脾胃積滯B.脾虛夾積C.胃陰不足D.脾胃濕熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾胃積滯證以傷食后腹脹、噯腐、矢氣、大便酸臭、舌淡苔白膩為特點(diǎn)。脾虛夾積證見(jiàn)食少便溏、舌淡苔白；胃陰不足證有口干、舌紅少苔；脾胃濕熱證見(jiàn)口苦、尿黃、舌紅苔黃膩，故選A?！绢}干3】患兒夜啼不安、面白無(wú)華、指紋淡紅，脈細(xì)弱。其病證是？【選項(xiàng)】A.脾虛見(jiàn)證B.心腎不交C.陰虛火旺D.病積虧虛【參考答案】D【詳細(xì)解析】病積虧虛證以面白無(wú)華、夜啼、指紋淡紅、脈細(xì)弱為特征。脾虛見(jiàn)證可見(jiàn)食少便溏；心腎不交證見(jiàn)失眠多夢(mèng)、五心煩熱；陰虛火旺證見(jiàn)潮熱盜汗、舌紅少苔，故選D?！绢}干4】6歲患兒反復(fù)感冒，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脈浮無(wú)力。其病證為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)邪犯肺B.痰飲咳嗽C.肺氣虛寒D.風(fēng)熱咳嗽【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣虛寒證以反復(fù)感冒、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀、舌淡苔白、脈浮無(wú)力為特點(diǎn)。風(fēng)邪犯肺證見(jiàn)發(fā)熱、咽痛；痰飲咳嗽證見(jiàn)痰多色白、胸脘滿悶；風(fēng)熱咳嗽證見(jiàn)痰黃黏稠，故選C?！绢}干5】3歲患兒高熱驚厥，神昏嗜睡，指紋紫暗，脈數(shù)。其病證是？【選項(xiàng)】A.疫毒閉肺B.痰熱閉阻C.高熱驚厥D.風(fēng)火相煽【參考答案】A【詳細(xì)解析】疫毒閉肺證以高熱驚厥、神昏嗜睡、指紋紫暗、脈數(shù)為特征。痰熱閉阻證見(jiàn)咳嗽痰稠、喉間痰鳴；高熱驚厥為癥狀，非獨(dú)立病證；的風(fēng)火相煽證見(jiàn)目赤頭痛、舌紅苔黃，故選A?！绢}干6】患兒5歲，夏季暑熱煩渴，口渴多飲，尿頻量多，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。其病證是？【選項(xiàng)】A.濕熱傷津B.暑熱傷陰C.脾虛濕盛D.燥熱傷肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】暑熱傷陰證以夏季暑熱煩渴、口渴多飲、尿頻量多、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)為特點(diǎn)。濕熱傷津證見(jiàn)口黏苔黃膩；脾虛濕盛證見(jiàn)食少便溏；燥熱傷肺證見(jiàn)干咳少痰，故選B。【題干7】2歲患兒咳嗽遷延不愈，痰多色白黏稠，晨起加重，舌淡苔白膩，脈滑。其病證是？【選項(xiàng)】A.肺脾氣虛B.痰濕壅肺C.痰熱壅肺D.風(fēng)邪犯肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濕壅肺證以咳嗽痰多色白黏稠、晨起加重、舌淡苔白膩、脈滑為特征。肺脾氣虛證見(jiàn)咳痰少、乏力自汗；痰熱壅肺證見(jiàn)痰黃稠、咳痰帶血；風(fēng)邪犯肺證見(jiàn)發(fā)熱鼻塞，故選B。【題干8】患兒4歲，飲食不節(jié)后脘腹脹滿，噯腐吞酸，嘔吐未消化食物，脈滑實(shí)。其病證是？【選項(xiàng)】A.胃陰不足B.胃火熾盛C.胃強(qiáng)脾弱D.胃寒嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃強(qiáng)脾弱證以飲食不節(jié)后脘腹脹滿、噯腐吞酸、嘔吐未消化食物、脈滑實(shí)為特點(diǎn)。胃陰不足證見(jiàn)饑不欲食、舌紅少苔；胃火熾盛證見(jiàn)口臭便秘；胃寒嘔吐證見(jiàn)喜溫飲，故選C。【題干9】5歲患兒面黃肌瘦，毛發(fā)枯黃，動(dòng)作遲緩，指紋淡青，脈細(xì)弱。其病證是？【選項(xiàng)】A.病積B.脾虛C.腎虛D.肝虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】病積證以面黃肌瘦、毛發(fā)枯黃、動(dòng)作遲緩、指紋淡青、脈細(xì)弱為特征。脾虛證見(jiàn)食少便溏；腎虛證見(jiàn)腰膝酸軟；肝虛證見(jiàn)視力模糊，故選A。【題干10】患兒高熱伴抽搐，指紋紫暗，舌紅絳，脈數(shù)。其病證是？【選項(xiàng)】A.疫毒閉肺B.痰熱閉阻C.高熱動(dòng)風(fēng)D.風(fēng)火相煽【參考答案】C【詳細(xì)解析】高熱動(dòng)風(fēng)證以高熱伴抽搐、指紋紫暗、舌紅絳、脈數(shù)為特點(diǎn)。疫毒閉肺證見(jiàn)神昏嗜睡；痰熱閉阻證見(jiàn)喉間痰鳴；風(fēng)火相煽證見(jiàn)目赤頭痛，故選C。【題干11】3歲患兒晨起鼻塞流涕，咳嗽痰少，色白清稀，舌淡