2025年綜合類-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-臨床病理科住院醫(yī)師-心血管系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-臨床病理科住院醫(yī)師-心血管系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】胸痹的病機(jī)核心是心脈痹阻，多因哪些因素導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.寒邪侵襲，氣滯血瘀；B.濕熱蘊(yùn)結(jié)，痰瘀互結(jié)；C.氣陰兩虛，心失濡養(yǎng)；D.痰濕內(nèi)阻，氣機(jī)不暢【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸痹的核心病機(jī)為心脈痹阻，外因以寒邪侵襲為主，內(nèi)因多因氣滯、血瘀、痰濁等導(dǎo)致心脈不通。選項(xiàng)A涵蓋外寒內(nèi)因氣滯血瘀的典型病機(jī)，B項(xiàng)側(cè)重濕熱與痰瘀互結(jié)，C項(xiàng)為心氣陰兩虛，D項(xiàng)雖提及痰濕但未強(qiáng)調(diào)寒邪侵襲的核心地位，故A為正確答案?！绢}干2】心悸的病因中，哪項(xiàng)與心火亢盛直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.心氣不足，血行無(wú)力；B.心陽(yáng)不振，水氣內(nèi)停；C.陰虛火旺，虛火擾心；D.痰火擾心，神志不安【參考答案】C【詳細(xì)解析】心悸病因中，心火亢盛多因陰虛火旺導(dǎo)致虛火擾心，而非實(shí)火。選項(xiàng)C準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)陰虛火旺證型，A項(xiàng)為心氣虛，B項(xiàng)屬心陽(yáng)虛，D項(xiàng)為痰火擾心，均非直接關(guān)聯(lián)心火亢盛?！绢}干3】不寐的病機(jī)中，以下哪項(xiàng)屬于實(shí)證？【選項(xiàng)】A.心火亢盛，擾動(dòng)心神；B.痰熱擾心，神不守舍；C.陰虛火旺，虛火安神；D.心脾兩虛，氣血不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】實(shí)證不寐多因痰熱、肝火等擾動(dòng)心神。B項(xiàng)痰熱擾心為實(shí)證，A項(xiàng)心火亢盛可屬虛實(shí)夾雜，C項(xiàng)陰虛火旺為虛證，D項(xiàng)心脾兩虛屬虛證，故B為正確答案?！绢}干4】水腫的治法中，哪項(xiàng)屬于溫陽(yáng)利水？【選項(xiàng)】A.健脾利濕；B.瀉下逐水；C.溫陽(yáng)化氣；D.益氣行水【參考答案】C【詳細(xì)解析】溫陽(yáng)利水需通過(guò)溫陽(yáng)化氣（如附子、干姜）推動(dòng)水液代謝，C項(xiàng)直接對(duì)應(yīng)溫陽(yáng)化氣法。A項(xiàng)健脾利濕為補(bǔ)氣，B項(xiàng)瀉下逐水屬攻法，D項(xiàng)益氣行水為升提，均非溫陽(yáng)利水?！绢}干5】眩暈的常見證型中，肝陽(yáng)上亢證以哪些癥狀為主？【選項(xiàng)】A.耳鳴如蟬，五心煩熱；B.頭重如裹，胸悶苔膩；C.頭脹痛，面紅目赤；D.眩暈欲吐，惡心欲嘔【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝陽(yáng)上亢證以肝陽(yáng)上亢、頭脹痛、面紅目赤為特征，C項(xiàng)準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)。A項(xiàng)為陰虛陽(yáng)亢，B項(xiàng)屬痰濁中阻，D項(xiàng)多見于痰濕上蒙或內(nèi)耳病變?！绢}干6】咳喘的常見病證中，痰飲停肺證的特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.咳痰黃稠，氣喘息粗；B.咳白色稀痰，質(zhì)黏難咯；C.咳血痰，胸痛聲嘶；D.咳粉紅色泡沫痰【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰飲停肺證以白色稀痰、質(zhì)黏難咯為典型表現(xiàn)，B項(xiàng)對(duì)應(yīng)。A項(xiàng)痰熱壅肺，C項(xiàng)為肺癆咯血，D項(xiàng)為心衰洋地黃中毒?！绢}干7】頭痛的常見證型中，痰濁上擾證以哪項(xiàng)為主癥？【選項(xiàng)】A.頭頂脹痛，目眩耳鳴；B.頭痛如裹，胸悶納呆；C.頭痛劇烈，面紅目赤；D.頭痛掣痛，反復(fù)發(fā)作【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濁上擾證以頭重如裹、胸悶納呆為核心，B項(xiàng)準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)。A項(xiàng)為肝陽(yáng)上亢，C項(xiàng)為肝火頭痛，D項(xiàng)為少陽(yáng)頭痛?！绢}干8】水腫的治法中，哪項(xiàng)針對(duì)脾虛濕盛？【選項(xiàng)】A.溫陽(yáng)利水；B.健脾利濕；C.瀉下逐水；D.益氣行水【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕盛需健脾利濕（如白術(shù)、茯苓），B項(xiàng)直接對(duì)應(yīng)。A項(xiàng)溫陽(yáng)利水用于脾腎陽(yáng)虛，C項(xiàng)瀉下逐水屬攻法，D項(xiàng)益氣行水為升提?！绢}干9】胸痹的常用方劑中，瓜蔞薤白半夏湯適用于？【選項(xiàng)】A.心氣虛寒；B.痰瘀互結(jié)；C.陰虛血瘀；D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】瓜蔞薤白半夏湯為治胸痹痰濁閉阻之方，B項(xiàng)痰瘀互結(jié)為適用證型。A項(xiàng)用瓜蔞薤白半夏湯不妥，C項(xiàng)陰虛血瘀宜用血府逐瘀湯，D項(xiàng)氣滯血瘀用柴胡疏肝散?！绢}干10】不寐的常用方劑中，天王補(bǔ)心丹適用于？【選項(xiàng)】A.痰熱擾心；B.心腎不交；C.陰虛火旺；D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹滋陰降火、養(yǎng)心安神，適用于陰虛火旺不寐，C項(xiàng)正確。A項(xiàng)痰熱擾心用黃連溫膽湯，B項(xiàng)心腎不交用交泰丸，D項(xiàng)氣血兩虛用歸脾湯?！绢}干11】水腫的常用方劑中，五苓散適用于？【選項(xiàng)】A.肝硬化腹水；B.腎陽(yáng)虛水腫；C.脾虛濕盛水腫；D.心衰水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】五苓散利水滲濕，針對(duì)脾虛濕盛水腫，C項(xiàng)正確。A項(xiàng)肝硬化腹水用疏肝健脾方，B項(xiàng)腎陽(yáng)虛用真武湯，D項(xiàng)心衰用逐水方?！绢}干12】眩暈的常用方劑中，天麻鉤藤飲適用于？【選項(xiàng)】A.痰濁中阻；B.風(fēng)陽(yáng)上亢；C.痹證肢體麻木；D.血虛風(fēng)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲平肝潛陽(yáng)，適用于肝陽(yáng)上亢眩暈，B項(xiàng)正確。A項(xiàng)痰濁中阻用半夏白術(shù)天麻湯，C項(xiàng)痹證用獨(dú)活寄生湯，D項(xiàng)血虛風(fēng)動(dòng)用四物湯加味?！绢}干13】咳喘的常用方劑中，射干麻黃湯適用于？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺；B.痰飲停肺；C.陰虛肺燥；D.腎不納氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】射干麻黃湯宣肺化痰，適用于痰熱壅肺咳喘，A項(xiàng)正確。B項(xiàng)痰飲停肺用二陳湯合五苓散，C項(xiàng)陰虛肺燥用沙參麥冬湯，D項(xiàng)腎不納氣用金匱腎氣丸。【題干14】頭痛的常用方劑中，半夏白術(shù)天麻湯適用于？【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢；B.痰濁上擾；C.風(fēng)熱頭痛；D.血虛頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯燥濕化痰，適用于痰濁上擾頭痛，B項(xiàng)正確。A項(xiàng)肝陽(yáng)上亢用天麻鉤藤飲，C項(xiàng)風(fēng)熱頭痛用川芎茶調(diào)散，D項(xiàng)血虛頭痛用加味四物湯?！绢}干15】水腫的常用方劑中，實(shí)脾散適用于？【選項(xiàng)】A.脾腎陽(yáng)虛；B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)；C.痰濕困脾；D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】實(shí)脾散溫陽(yáng)健脾利水，適用于脾腎陽(yáng)虛水腫，A項(xiàng)正確。B項(xiàng)濕熱內(nèi)蘊(yùn)用茵陳蒿湯，C項(xiàng)痰濕困脾用參苓白術(shù)散，D項(xiàng)氣滯血瘀用香附旋覆花湯?！绢}干16】胸痹的治法中，通陽(yáng)宣痹的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.活血化瘀；B.行氣導(dǎo)滯；C.溫陽(yáng)散寒；D.化痰散結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】通陽(yáng)宣痹需溫通心脈，C項(xiàng)溫陽(yáng)散寒（如瓜蔞、薤白）為關(guān)鍵。A項(xiàng)活血化瘀用于血瘀型，B項(xiàng)行氣導(dǎo)滯用于氣滯型，D項(xiàng)化痰散結(jié)用于痰濁型?！绢}干17】心悸的常用方劑中，天王補(bǔ)心丹適用于？【選項(xiàng)】A.心氣虛；B.心火亢盛；C.心血虛；D.心陽(yáng)虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹滋陰降火、養(yǎng)心安神，適用于心火亢盛心悸，B項(xiàng)正確。A項(xiàng)心氣虛用歸脾湯，C項(xiàng)心血虛用歸心湯，D項(xiàng)心陽(yáng)虛用桂枝甘草湯?！绢}干18】眩暈的治法中，平肝潛陽(yáng)的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)血；B.化痰降逆；C.鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)；D.行氣活血【參考答案】C【詳細(xì)解析】平肝潛陽(yáng)需鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)（如天麻、鉤藤），C項(xiàng)正確。A項(xiàng)滋陰養(yǎng)血用于陰虛陽(yáng)亢，B項(xiàng)化痰降逆用于痰濁眩暈，D項(xiàng)行氣活血用于氣滯血瘀?！绢}干19】咳喘的治法中，宣肺化痰的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.行氣散結(jié)；B.溫肺化飲；C.清肺化痰；D.益氣健脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】宣肺化痰需溫肺化飲（如麻黃、杏仁），B項(xiàng)正確。A項(xiàng)行氣散結(jié)用于氣滯，C項(xiàng)清肺化痰用于痰熱，D項(xiàng)益氣健脾用于肺虛?！绢}干20】頭痛的治法中，祛風(fēng)止痛的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)血；B.清肝瀉火；C.散寒通絡(luò)；D.益氣升陽(yáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】祛風(fēng)止痛需散寒通絡(luò)（如羌活、防風(fēng)），C項(xiàng)正確。A項(xiàng)滋陰養(yǎng)血用于血虛頭痛，B項(xiàng)清肝瀉火用于肝火頭痛，D項(xiàng)益氣升陽(yáng)用于氣虛頭痛。2025年綜合類-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-臨床病理科住院醫(yī)師-心血管系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】胸痹心痛屬中醫(yī)“胸痹”范疇，其病機(jī)核心是氣滯血瘀，治療首選方劑是【選項(xiàng)】A.桃仁紅花煎B.血府逐瘀湯C.瓜蔞薤白半夏湯D.復(fù)方丹參片【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痹心痛的病機(jī)以氣滯血瘀為主，血府逐瘀湯為清代王清任所創(chuàng)，具有活血化瘀、行氣止痛的功效，方中桃仁、紅花、赤芍等藥物配伍精妙，切中氣滯血瘀證型。瓜蔞薤白半夏湯適用于痰濁閉阻證，桃仁紅花煎主要用于血瘀證但癥狀較輕者，復(fù)方丹參片為現(xiàn)代中成藥，非經(jīng)典方劑?！绢}干2】心悸伴胸悶胸痛、舌質(zhì)紫暗為心血瘀阻證，最宜選用【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)心丹B.歸脾湯C.血府逐瘀湯D.天王補(bǔ)中湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】心血瘀阻證以心脈瘀阻、血行不暢為特征，典型表現(xiàn)為心悸、胸悶胸痛、舌質(zhì)紫暗、脈澀等。血府逐瘀湯含桃仁、紅花、赤芍等活血化瘀藥，可改善心脈瘀阻癥狀。天王補(bǔ)心丹適用于心陰不足證，歸脾湯用于心脾兩虛證，天王補(bǔ)中湯針對(duì)氣虛下陷證?！绢}干3】心陽(yáng)虛衰證見心悸怔忡、畏寒肢冷、舌淡苔白，首選方劑是【選項(xiàng)】A.桂枝甘草湯B.炙甘草湯C.桃仁紅花煎D.真武湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】心陽(yáng)虛衰證核心是心陽(yáng)不足、心失溫養(yǎng)，典型癥狀包括心悸怔忡、畏寒肢冷、舌淡苔白、脈沉遲等。炙甘草湯（多甘草湯）以甘溫益氣、復(fù)脈通陽(yáng)為治法，配伍生地黃、阿膠等滋陰養(yǎng)血藥，可糾正心陽(yáng)虛衰兼陰血不足的病機(jī)。桂枝甘草湯僅溫通心陽(yáng)，無(wú)法兼顧陰血虧損；桃仁紅花煎針對(duì)血瘀證；真武湯主治脾腎陽(yáng)虛證?！绢}干4】心悸伴失眠多夢(mèng)、五心煩熱為心腎不交證，治法應(yīng)選【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).滋陰安神C.瀉火安神D.交通心腎【參考答案】D【詳細(xì)解析】心腎不交證表現(xiàn)為心悸失眠、多夢(mèng)易驚、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)，病機(jī)為心火亢盛下移腎水。交通心腎法通過(guò)交通上下陰陽(yáng)，如黃連阿膠湯中黃連清心火、阿膠滋腎陰，既降心火又補(bǔ)腎水。滋陰降火法（如知柏地黃丸）側(cè)重清虛熱，滋陰安神法（如天王補(bǔ)心丹）偏重養(yǎng)心安神，瀉火安神法（如朱砂安神丸）針對(duì)實(shí)熱擾心?！绢}干5】胸痹心痛屬中醫(yī)“真心痛”范疇，其中胃脘痛劇烈、真心痛發(fā)作時(shí)伴嘔吐清水為【選項(xiàng)】A.痰濁閉阻證B.痰瘀互結(jié)證C.痰飲停胃證D.痰火擾心證【參考答案】C【詳細(xì)解析】真心痛中胃脘痛劇烈伴嘔吐清水，多因胃陽(yáng)不足、痰飲內(nèi)停，胃氣上逆。痰飲停胃證以痰飲壅塞胃脘為特點(diǎn)，治法當(dāng)溫中化痰，方選旋覆代赭湯。痰濁閉阻證側(cè)重痰濕壅塞胸陽(yáng)，痰瘀互結(jié)證以痰瘀交雜為特征，痰火擾心證則表現(xiàn)為痰熱擾心、煩躁失眠?！绢}干6】心悸伴盜汗、五心煩熱、舌紅少苔，辨證屬【選項(xiàng)】A.心氣虛證B.心陰虛證C.心血虛證D.心陽(yáng)虛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】心陰虛證以心陰不足、虛火內(nèi)生為病機(jī)，典型表現(xiàn)為心悸、盜汗、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。此證型需滋陰降火，方選天王補(bǔ)心丹或麥冬湯。心氣虛證以心悸乏力、自汗為主；心血虛證見心悸健忘、面色萎黃；心陽(yáng)虛證則伴畏寒肢冷、舌淡苔白?！绢}干7】心悸怔忡、脈結(jié)代為心脈痹阻證，治法應(yīng)選【選項(xiàng)】A.活血通脈B.益氣復(fù)脈C.溫陽(yáng)通脈D.化痰通脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】心脈痹阻證表現(xiàn)為心悸怔忡、脈結(jié)代（脈搏時(shí)止時(shí)續(xù)），病機(jī)為心氣不足、心脈失養(yǎng)。益氣復(fù)脈法通過(guò)補(bǔ)益心氣、養(yǎng)血復(fù)脈改善脈象，如炙甘草湯中多甘草、人參、大棗補(bǔ)益心氣，麥冬、阿膠養(yǎng)血滋陰，使氣血生化有源?；钛}法（如血府逐瘀湯）針對(duì)血瘀證；溫陽(yáng)通脈法（如參附湯）用于心陽(yáng)虛衰證；化痰通脈法適用于痰濕阻絡(luò)證?！绢}干8】心悸伴胸悶胸痛、舌下絡(luò)脈怒張為【選項(xiàng)】A.心脈瘀阻證B.痰濁閉阻證C.痰火擾心證D.痰飲停胃證【參考答案】A【詳細(xì)解析】舌下絡(luò)脈怒張是心脈瘀阻的典型體征，結(jié)合胸悶胸痛，可明確為心脈瘀阻證。此證型治法當(dāng)活血化瘀，方選血府逐瘀湯。痰濁閉阻證以胸悶如塞、苔白膩為特點(diǎn)；痰火擾心證伴心煩失眠、舌紅苔黃；痰飲停胃證則見胃脘痰飲、嘔吐清水?！绢}干9】心悸伴善太息、胸悶如塞、脈沉遲為【選項(xiàng)】A.氣滯心脈證B.痰濁閉阻證C.痰飲停胃證D.心脈瘀阻證【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯心脈證以情志不暢、氣機(jī)郁滯為病機(jī)，典型癥狀包括心悸、胸悶如塞、善太息、脈沉弦。治法當(dāng)疏肝理氣，方選柴胡疏肝散。痰濁閉阻證伴痰多苔膩；痰飲停胃證見嘔吐清水、胃脘痰飲；心脈瘀阻證以舌下絡(luò)脈怒張、胸痛如刺為特征?！绢}干10】心悸伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴為【選項(xiàng)】A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.心肝陰虛證D.心肺氣虛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】心腎不交證以心火不降、腎水不升為病機(jī)，典型表現(xiàn)為心悸失眠、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。此證型需交通心腎，方選黃連阿膠湯。心脾兩虛證見心悸乏力、食少便溏；心肝陰虛證伴脅痛目澀；心肺氣虛證以自汗、咳喘為主?！绢}干11】胸痹心痛伴心煩口苦、舌紅苔黃膩為【選項(xiàng)】A.痰熱閉阻證B.痰濁閉阻證C.痰瘀互結(jié)證D.痰火擾心證【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱閉阻證以痰熱壅塞胸陽(yáng)為病機(jī)，典型癥狀包括胸痹心痛、心煩口苦、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。治法當(dāng)清熱化痰，方選瓜蔞薤白半夏湯合黃連溫膽湯。痰濁閉阻證以苔白膩為特點(diǎn)；痰瘀互結(jié)證見舌質(zhì)紫暗、脈澀；痰火擾心證則伴心悸失眠、脈數(shù)?！绢}干12】心悸怔忡、脈促為【選項(xiàng)】A.心氣虛證B.心陽(yáng)虛證C.心脈痹阻證D.心火亢盛證【參考答案】C【詳細(xì)解析】心脈痹阻證以心氣不足、心脈失養(yǎng)為病機(jī)，典型脈象為促脈（脈搏時(shí)快時(shí)慢）。此證型需益氣復(fù)脈，方選炙甘草湯。心氣虛證脈細(xì)弱；心陽(yáng)虛證脈沉遲；心火亢盛證脈數(shù)?！绢}干13】胸痹心痛伴噯氣反酸、苔薄黃為【選項(xiàng)】A.胃氣上逆證B.痰飲停胃證C.痰熱閉阻證D.痰瘀互結(jié)證【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃氣上逆證以胃氣不降、上逆胸脘為病機(jī)，典型癥狀包括胸痹心痛、噯氣反酸、脘腹脹滿、脈弦滑。治法當(dāng)和胃降逆，方選旋覆代赭湯。痰飲停胃證伴嘔吐清水；痰熱閉阻證見苔黃膩；痰瘀互結(jié)證以舌質(zhì)紫暗為特征?！绢}干14】心悸伴健忘失眠、舌淡苔白為【選項(xiàng)】A.心血虛證B.心陰虛證C.心脾兩虛證D.心腎陽(yáng)虛證【參考答案】C【詳細(xì)解析】心脾兩虛證以心脾兩臟氣血不足為病機(jī)，典型表現(xiàn)為心悸健忘、失眠多夢(mèng)、食少便溏、舌淡苔白、脈細(xì)弱。治法當(dāng)補(bǔ)益心脾，方選歸脾湯。心血虛證見面色萎黃、脈細(xì)弱；心陰虛證伴五心煩熱；心腎陽(yáng)虛證以腰膝冷痛、脈沉遲為特點(diǎn)?！绢}干15】胸痹心痛伴心煩不寐、舌紅少津?yàn)椤具x項(xiàng)】A.心火亢盛證B.心陰不足證C.心血瘀阻證D.心脈痹阻證【參考答案】B【詳細(xì)解析】心陰不足證以心陰虧虛、虛火內(nèi)擾為病機(jī)，典型癥狀包括心悸心煩、失眠多夢(mèng)、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)。治法當(dāng)滋陰降火，方選天王補(bǔ)心丹。心火亢盛證伴口舌生瘡；心血瘀阻證見胸痛如刺；心脈痹阻證以脈促或結(jié)代為特征。【題干16】心悸伴咳嗽喘息、脈浮數(shù)為【選項(xiàng)】A.心肺氣虛證B.心肺陰虛證C.心肺痰熱證D.心肺血瘀證【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺氣虛證以心肺兩臟氣虛為病機(jī)，典型表現(xiàn)為心悸、咳嗽喘息、乏力自汗、脈浮數(shù)。治法當(dāng)補(bǔ)益心肺，方選玉屏風(fēng)散合生脈散。心肺陰虛證伴干咳少痰；心肺痰熱證見痰黃稠；心肺血瘀證以胸痛如刺為特點(diǎn)?！绢}干17】胸痹心痛伴心煩口渴、尿赤為【選項(xiàng)】A.心火亢盛證B.心腎不交證C.心肺氣虛證D.心脾兩虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】心火亢盛證以心火亢炎為病機(jī)，典型癥狀包括心悸心煩、口渴尿赤、舌紅苔黃、脈數(shù)。治法當(dāng)清心降火，方選導(dǎo)赤散。心腎不交證伴腰膝酸軟；心肺氣虛證見乏力自汗；心脾兩虛證以食少便溏為特點(diǎn)?！绢}干18】心悸怔忡、脈沉細(xì)數(shù)為【選項(xiàng)】A.心氣虛證B.心血虛證C.心脈痹阻證D.心陽(yáng)虛證【參考答案】C【詳細(xì)解析】心脈痹阻證以心氣不足、心脈失養(yǎng)為病機(jī)，典型脈象為沉細(xì)數(shù)。此證型需益氣復(fù)脈，方選炙甘草湯。心氣虛證脈細(xì)弱；心血虛證脈細(xì)弱；心陽(yáng)虛證脈沉遲?！绢}干19】胸痹心痛伴心慌氣短、自汗乏力為【選項(xiàng)】A.心氣虛證B.心陽(yáng)虛證C.心血虛證D.心脈痹阻證【參考答案】A【詳細(xì)解析】心氣虛證以心氣不足、推動(dòng)無(wú)力為病機(jī)，典型癥狀包括心悸怔忡、氣短乏力、自汗、脈沉細(xì)。治法當(dāng)補(bǔ)益心氣，方選養(yǎng)心湯。心陽(yáng)虛證伴畏寒肢冷；心血虛證見面色萎黃；心脈痹阻證以脈促或結(jié)代為特征?！绢}干20】心悸伴失眠多夢(mèng)、腰膝酸軟為【選項(xiàng)】A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.心肝陰虛證D.心肺氣虛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】心腎不交證以心火不降、腎水不升為病機(jī)，典型癥狀包括心悸失眠、多夢(mèng)易驚、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。此證型需交通心腎，方選黃連阿膠湯。心脾兩虛證伴食少便溏；心肝陰虛證見脅痛目澀；心肺氣虛證以自汗、咳喘為主。2025年綜合類-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-臨床病理科住院醫(yī)師-心血管系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】心悸的病因病機(jī)中，心氣不足最常與哪種病理基礎(chǔ)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.痰濕內(nèi)阻B.心火亢盛C.氣陰兩虛D.心氣不足【參考答案】D【詳細(xì)解析】心氣不足是心悸的常見病因，多因勞倦過(guò)度或久病耗傷，導(dǎo)致心失所養(yǎng)。選項(xiàng)A痰濕內(nèi)阻多見于胸痹，B心火亢盛表現(xiàn)為心煩失眠，C氣陰兩虛需見口干乏力等，均非本題核心病機(jī)?！绢}干2】氣滯血瘀型胸痹的心電圖特征最可能為？【選項(xiàng)】A.病理性Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波雙向D.心肌酶譜升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯血瘀型胸痹屬中醫(yī)胸痹范疇，心電圖示病理性Q波提示心肌缺血，符合《金匱要略》"胸痹，胸中氣塞，短氣"的病機(jī)。B選項(xiàng)為急性心梗表現(xiàn)，C為電解質(zhì)紊亂，D為實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果?！绢}干3】桃紅四物湯的組成中不含哪種藥物？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.紅花C.川芎D.枸杞子【參考答案】D【詳細(xì)解析】桃紅四物湯由當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎、桃仁、紅花組成，功能活血化瘀。D選項(xiàng)枸杞子屬滋陰藥，常用于六味地黃丸，與桃紅四物湯配伍無(wú)意義?！绢}干4】心陽(yáng)虛衰引起心悸，首選方劑為？【選項(xiàng)】A.炙甘草湯B.桂枝甘草湯C.檀香正氣散D.理中丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】炙甘草湯（即多甘草湯）為治療心陽(yáng)虛衰、氣血不足代表方，方中炙甘草、生姜溫通心陽(yáng)。B方僅補(bǔ)心氣，C方解表化濕，D方溫中健脾，均不適用于心陽(yáng)虛?！绢}干5】細(xì)數(shù)脈主病中，最符合心火亢盛的是？【選項(xiàng)】A.肝郁化火B(yǎng).心火亢盛C.痰熱擾心D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)脈主陰虧陽(yáng)亢，心火亢盛時(shí)脈象細(xì)數(shù)而有力，常見心煩失眠、口舌生瘡。A選項(xiàng)肝郁化火多見弦數(shù)，C為滑數(shù)，D為細(xì)數(shù)但無(wú)力?！绢}干6】治療心脈瘀阻型胸痹，首選治法是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)氣養(yǎng)陰B.活血化瘀C.清心瀉火D.溫陽(yáng)散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】心脈瘀阻屬中醫(yī)胸痹，治法以活血化瘀為主，如《丹溪心法》"血行則氣行"。A方用于氣陰兩虛，C為心火亢盛，D為心陽(yáng)不振?！绢}干7】歸脾湯的歸經(jīng)不包括？【選項(xiàng)】A.心經(jīng)B.脾經(jīng)C.肝經(jīng)D.肺經(jīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】歸脾湯由黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸等組成，歸脾養(yǎng)心兼補(bǔ)脾，主要?dú)w心、脾經(jīng)。D選項(xiàng)肺經(jīng)與方劑功效無(wú)關(guān)，C選項(xiàng)肝經(jīng)需配伍柴胡方顯?！绢}干8】心脈痹阻證見胸痛如刺，固定不移，舌暗有瘀斑，最宜選方？【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.香蘇飲C.桃核承氣湯D.麻黃附子細(xì)辛湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯適用于氣滯血瘀型胸痹，具活血化瘀、行氣止痛功效，舌暗瘀斑為典型表現(xiàn)。B方理氣和中，C方攻下瘀血，D方溫陽(yáng)散寒?！绢}干9】心腎陽(yáng)虛證的心悸特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.動(dòng)則加劇B.舌淡苔白C.脈沉細(xì)D.尿頻失禁【參考答案】D【詳細(xì)解析】心腎陽(yáng)虛證以心悸、腰膝冷痛、夜尿多為主，尿頻失禁多屬腎氣不固或濕熱下注證。A選項(xiàng)符合心陽(yáng)虛特點(diǎn)，B、C為寒象表現(xiàn)?！绢}干10】治療心氣虛衰、脈微欲絕的方劑是？【選項(xiàng)】A.炙甘草湯B.人參湯C.桂枝加人參湯D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】炙甘草湯（多甘草湯）含大量溫陽(yáng)益氣藥，適用于心氣虛衰、脈微欲絕的"五脫"證候。B方補(bǔ)氣但溫陽(yáng)不足，D方側(cè)重脾胃氣虛?！绢}干11】心脈辨阻證見胸痛徹背，冷汗肢冷，屬？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.心陽(yáng)不足C.痰瘀互結(jié)D.陰虛血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】心陽(yáng)不足證見胸痛徹背、冷汗肢冷，屬心陽(yáng)不振、推動(dòng)無(wú)力。C選項(xiàng)痰瘀互結(jié)多伴痰多苔膩，D為陰虛血虛?！绢}干12】治療心悸伴心煩失眠、口舌生瘡，首選方劑？【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)心丹B.知柏地黃丸C.酸棗仁湯D.朱砂安神丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】朱砂安神丸含黃連、朱砂清心火，適用于心火亢盛伴心悸失眠。A方滋陰降火，B方滋陰降陽(yáng)，C方養(yǎng)血安神?！绢}干13】心脈瘀阻證見心悸胸悶，舌下瘀斑，脈澀，治法為？【選項(xiàng)】A.益氣活血B.滋陰化瘀C.溫陽(yáng)通絡(luò)D.化痰散結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣虛血瘀證需益氣活血，如補(bǔ)陽(yáng)還五湯。B方用于陰虛血瘀，C為心陽(yáng)不足，D屬痰濁閉阻?！绢}干14】歸經(jīng)心經(jīng)的藥物不包括？【選項(xiàng)】A.黃連B.麥冬C.當(dāng)歸D.桂枝【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃連歸心、脾、膽經(jīng)，麥冬、當(dāng)歸、桂枝均歸心經(jīng)。D選項(xiàng)桂枝偏走太陽(yáng)經(jīng)，但傳統(tǒng)認(rèn)為其可通心陽(yáng)?！绢}干15】心脈痹阻證見胸痛如刺，夜間加重，屬？【選項(xiàng)】A.陰虛血虛B.痰濁閉阻C.氣滯血瘀D.陽(yáng)虛水泛【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證胸痛固定，夜間因氣滯加重，屬《金匱》胸痹范疇。A選項(xiàng)疼痛不固定，D屬心腎陽(yáng)虛?！绢}干16】治療心腎不交證的心悸，方劑不含？【選項(xiàng)】A.黃連B.炙甘草C.酸棗仁D.熟地黃【參考答案】C【詳細(xì)解析】交通心腎常用黃連配肉桂，如黃連湯。A、D為清上補(bǔ)下代表藥，B酸棗仁湯僅養(yǎng)心安神，不交通心腎。【題干17】心悸伴自汗、盜汗，脈細(xì)數(shù)，屬？【選項(xiàng)】A.心陰虛B.心氣虛C.心陽(yáng)虛D.心血虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】心陰虛生內(nèi)熱，虛火擾動(dòng)致自汗盜汗，脈細(xì)數(shù)。B方氣虛自汗多見脈沉弱，D為心血不足?！绢}干18】治療心脈瘀阻伴氣滯，方劑為？【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.桃紅四物湯C.復(fù)元活血湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花活血，配伍柴胡、赤芍行氣，適用于氣滯血瘀證。B方偏于血瘀，C方破血逐瘀，D屬血瘀兼痰濕?！绢}干19】心悸伴胸悶喘咳，苔白滑膩，屬？【選項(xiàng)】A.痰濁閉阻B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.陽(yáng)虛水泛【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰濁閉阻證見胸悶喘咳、痰多苔膩，屬《金匱》胸痹"大氣虛"證。B方氣滯血瘀不伴喘咳，D屬心腎陽(yáng)虛?！绢}干20】心脈痹阻證見胸痛徹背，冷汗肢冷，脈沉細(xì)，治法為？【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.溫陽(yáng)散寒C.益氣活血D.化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】心陽(yáng)不足證見冷汗肢冷、脈沉細(xì)，需溫通心陽(yáng)，如當(dāng)歸四逆湯。A方用于氣滯血瘀，C為氣虛血瘀，D屬痰濁閉阻。2025年綜合類-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-臨床病理科住院醫(yī)師-心血管系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】心絞痛發(fā)作時(shí)，中醫(yī)辨證多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.氣陰兩虛證C.陰陽(yáng)兩虛證D.陰虛火旺證【參考答案】A【詳細(xì)解析】心絞痛在中醫(yī)中多因氣滯血瘀、寒凝心脈所致，常見胸痛如刺、固定不移，治宜活血化瘀。選項(xiàng)A符合中醫(yī)辨證核心，其他證型多見于慢性胸痹或心衰階段?！绢}干2】治療心悸伴心慌氣短、舌淡苔白者，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桂枝甘草湯B.柏子仁湯C.天王補(bǔ)中湯D.多甘草湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】心悸屬心氣不足證，天王補(bǔ)中湯（黃芪、白術(shù)、人參等）補(bǔ)益中氣、養(yǎng)心安神，適用于氣虛乏力、脈弱者。選項(xiàng)C為正確治法，其他方劑適用于陰虛或血虛證?！绢}干3】脈診中，脈象浮而有力、數(shù)為心絞痛先兆，其病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.痰瘀互結(jié)C.心陽(yáng)不足D.氣滯血瘀【參考答案】D【詳細(xì)解析】浮數(shù)為陽(yáng)盛，脈有力提示氣滯血瘀，瘀阻心脈可致心絞痛發(fā)作前兆。選項(xiàng)D符合中醫(yī)脈癥對(duì)應(yīng)關(guān)系，其他選項(xiàng)脈象多與虛證相關(guān)?！绢}干4】中醫(yī)治療胸痹屬寒凝證，應(yīng)首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.炙甘草B.桂枝C.當(dāng)歸D.瓜蔞薤白半夏湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒凝證以胸痛冷痛、得溫痛減為特征，桂枝溫通經(jīng)脈、散寒止痛，常配伍瓜蔞薤白等方劑。選項(xiàng)B為寒凝證核心藥物，其他選項(xiàng)多用于血虛或痰濁證?！绢}干5】心衰患者若見浮腫、舌胖有齒痕，其辨證要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.水氣凌心B.水停心陽(yáng)C.水飲凌心D.水濕內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】浮腫舌胖為脾虛濕盛表現(xiàn)，水濕內(nèi)停日久可影響心陽(yáng)，但直接病機(jī)為水濕停滯。選項(xiàng)D為初期辨證，選項(xiàng)B多見于心陽(yáng)虛衰后期?！绢}干6】中醫(yī)治療不寐伴多夢(mèng)易醒、舌紅少苔，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.黃連溫膽湯C.歸脾湯D.朱砂安神丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】不寐屬心陰不足證，酸棗仁湯（酸棗仁、獲神、川芎）養(yǎng)血安神，適用于陰虛火旺型失眠。選項(xiàng)A為經(jīng)典方劑，其他方劑適用于痰熱或心脾兩虛證?！绢}干7】脈診中，脈沉細(xì)澀為哪種證型特征？【選項(xiàng)】A.心血瘀阻B.心陰不足C.心陽(yáng)不振D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】沉細(xì)澀為血行不暢之象，心血瘀阻時(shí)脈象多沉細(xì)澀，對(duì)應(yīng)胸痛固定、舌質(zhì)紫暗。選項(xiàng)A符合中醫(yī)脈癥對(duì)應(yīng)關(guān)系，其他選項(xiàng)脈象多與虛證相關(guān)?！绢}干8】中醫(yī)辨證中，胸痹屬痰濁型，其舌象特征是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紫暗苔膩D.舌紅少苔【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰濁閉阻心脈時(shí)，舌多胖大、苔白膩，若兼有瘀血?jiǎng)t舌紫暗。選項(xiàng)C為痰瘀互結(jié)典型舌象，其他選項(xiàng)多屬其他證型?！绢}干9】治療心悸伴心煩失眠、舌紅少苔，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)中湯B.朱砂安神丸C.桂枝甘草湯D.柏子仁湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】心火亢盛證以心煩失眠、舌紅少苔為特征，朱砂安神丸（朱砂、黃連、歸心湯）清心降火、養(yǎng)血安神。選項(xiàng)B為正確治法，其他方劑適用于氣虛或血虛證?！绢}干10】脈診中，脈象弦緊為哪種證型核心特征？【選項(xiàng)】A.心脈痹阻B.心陽(yáng)虛衰C.心陰不足D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】弦緊脈為寒凝之象，心陽(yáng)虛衰時(shí)陽(yáng)氣不足、寒邪內(nèi)盛，脈象弦緊。選項(xiàng)B符合中醫(yī)辨證，其他選項(xiàng)脈象多與熱證或虛證相關(guān)?！绢}干11】中醫(yī)治療胸痹屬氣滯證，應(yīng)配伍哪種藥物？【選項(xiàng)】A.桂枝B.當(dāng)歸C.瓜蔞D.香附【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣滯證以胸悶脹痛、善太息為特征，香附疏肝理氣，常配伍瓜蔞薤白等寬胸藥。選項(xiàng)D為氣滯證核心藥物，其他選項(xiàng)多用于血瘀或痰濁證?！绢}干12】脈診中，脈象滑數(shù)為哪種證型典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.心血瘀阻B.心陽(yáng)不足C.心火亢盛D.心陰不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】滑數(shù)脈為痰熱或?qū)崯嶂?，心火亢盛時(shí)心脈受灼，脈象滑數(shù)。選項(xiàng)C符合中醫(yī)辨證，其他選項(xiàng)脈象多與虛證或寒證相關(guān)?！绢}干13】中醫(yī)治療不寐伴心煩口渴、舌紅苔黃，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.朱砂安神丸C.歸脾湯D.黃連溫膽湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】心火亢盛型失眠以心煩口渴、舌紅苔黃為特征，朱砂安神丸清心降火、養(yǎng)血安神。選項(xiàng)B為正確治法，其他方劑適用于不同證型?！绢}干14】脈診中，脈象細(xì)數(shù)為哪種證型核心特征？【選項(xiàng)】A.心血瘀阻B.心陰不足C.心陽(yáng)不振D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)脈為陰虛有熱之象，心陰不足時(shí)心火偏亢，脈象細(xì)數(shù)。選項(xiàng)B符合中醫(yī)辨證，其他選項(xiàng)脈象多與實(shí)證或陽(yáng)虛相關(guān)?！绢}干15】中醫(yī)治療胸痹屬血瘀證，應(yīng)首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桂枝甘草湯B.血府逐瘀湯C.多甘草湯D.天王補(bǔ)中湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】血瘀證以胸痛如刺、舌紫暗為特征，血府逐瘀湯（桃仁、紅花、赤芍）活血化瘀、行氣止痛。選項(xiàng)B為正確治法，其他方劑適用于氣虛或陰虛證?！绢}干16】脈診中，脈象結(jié)代為哪種證型典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.心血瘀阻B.心陽(yáng)不足C.心陰不足D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)代脈為陽(yáng)虛或氣虛不能推動(dòng)血行所致，心陽(yáng)不足時(shí)心脈失溫，脈象結(jié)代。選項(xiàng)B符合中醫(yī)辨證，其他選項(xiàng)脈象多與熱證或陰虛相關(guān)?！绢}干17】中醫(yī)治療心悸伴自汗乏力、舌淡苔白，應(yīng)選方劑是？【選項(xiàng)】A.天王補(bǔ)中湯B.桂枝甘草湯C.多甘草湯D.朱砂安神丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】心悸屬心氣不足證，天王補(bǔ)中湯（黃芪、白術(shù)、人參）補(bǔ)益中氣、養(yǎng)心安神。選項(xiàng)A為正確治法，其他方劑適用于不同證型?！绢}干18】脈診中，脈象濡弱為哪種證型核心特征？【選項(xiàng)】A.心血瘀阻B.心陽(yáng)不振C.心陰不足D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】濡弱脈為氣虛濕盛之象，心陽(yáng)不振時(shí)心脈失溫，脈象濡弱。選項(xiàng)B符合中醫(yī)辨證，其他選項(xiàng)脈象多與熱證或陰虛相關(guān)?！绢}干19】中醫(yī)治療胸痹屬氣虛證，應(yīng)配伍哪種藥物？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.瓜蔞C.黨參D.香附【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣虛證以胸悶氣短、乏力為特征，黨參補(bǔ)益中氣，常配伍黃芪等方劑。選項(xiàng)C為氣虛證核心藥物，其他選項(xiàng)多用于血瘀或痰濁證。【題干20】脈診中，脈象數(shù)大而有力為哪種證型典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.心血瘀阻B.心陰不足C.心陽(yáng)不振D.心火亢盛【參考答案】D【詳細(xì)解析】數(shù)大有力脈為實(shí)熱之象，心火亢盛時(shí)心脈受灼，脈象數(shù)大有力。選項(xiàng)D符合中醫(yī)辨證，其他選項(xiàng)脈象多與虛證或寒證相關(guān)。2025年綜合類-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-住院醫(yī)師中醫(yī)公共科目-臨床病理科住院醫(yī)師-心血管系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】心悸的病因病機(jī)中，心氣不足最常與哪種病理產(chǎn)物相關(guān)？【選項(xiàng)】A.氣虛B.血瘀C.痰濕D.濕熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】心悸的病因病機(jī)中，心氣不足是核心病機(jī)之一，多因勞倦過(guò)度或久病耗傷，導(dǎo)致心失所養(yǎng)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B血瘀多見于心脈痹阻，C痰濕多見于胸痹，D濕熱多見于痰熱擾心證，均非心氣不足的直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】胸痹的治法中，"活血通絡(luò)"屬于哪類治法的核心？【選項(xiàng)】A.瀉實(shí)B.補(bǔ)虛C.行氣D.化痰【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸痹屬心脈痹阻證，治療以活血通絡(luò)為主，屬行氣法范疇?！督饏T要略》提出"今胸痹者，何謂也？師曰：胸痹，陽(yáng)微陰弦，即胸痹而痛"，行氣法可調(diào)暢氣機(jī)，恢復(fù)心脈通行，故選C?！绢}干3】辨析"心脈痹阻"與"痰濁閉阻"的胸痹證型，關(guān)鍵在于哪項(xiàng)脈象？【選項(xiàng)】A.脈滑B.脈澀C.脈弦D.脈濡【參考答案】B【詳細(xì)解析】心脈痹阻以脈澀為主，因血行不暢；痰濁閉阻則見脈滑，因痰濕黏滯。兩者脈象差異顯著，澀脈提示心脈失養(yǎng)，滑脈提示痰濕內(nèi)停，故選B?！绢}干4】心衰患者出現(xiàn)"心水"的病機(jī)，最符合哪項(xiàng)病機(jī)理論？【選項(xiàng)】A.水停心陽(yáng)B.水凌心陽(yáng)C.水飲凌心D.水氣凌心【參考答案】B【詳細(xì)解析】"心水"指心陽(yáng)虛衰，水氣內(nèi)停，水氣上凌心陽(yáng)，出現(xiàn)胸悶氣短、心悸水腫。選項(xiàng)B"水凌心陽(yáng)"準(zhǔn)確描述病機(jī)層次，選項(xiàng)A水停心陽(yáng)側(cè)重水停于心下，C、D側(cè)重飲邪犯心?！绢}干5】治療心脈瘀阻型胸痹，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.桂枝茯苓丸D.柴胡疏肝散【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花活血化瘀，配合赤芍、川芎行氣活血，針對(duì)心脈瘀阻證。選項(xiàng)B適用于痰濁閉阻，C為經(jīng)產(chǎn)瘀阻方，D為肝氣郁結(jié)方，均不適用?！绢}干6】心脈痹阻證見"胸痛如刺，固定不移"，其病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.氣滯B.痰凝C.血瘀D.陰虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】"胸痛如刺，固定不移"是血瘀的典型脈證，符合《金匱要略》"陽(yáng)微陰弦，即胸痹而痛"的病機(jī)。選項(xiàng)C正確，氣滯（A）多見脹痛，痰凝（B）多見悶痛，陰虛（D）多伴心悸失眠?！绢}干7】心悸伴見"舌淡胖有齒痕，脈沉細(xì)無(wú)力"，最可能屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.心血不足B.心陽(yáng)虛C.心陰虛D.痰火擾心【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌淡胖齒痕為脾虛濕盛之征，脈沉細(xì)無(wú)力提示心陽(yáng)不足，屬心陽(yáng)虛證。選項(xiàng)A心血不足多見舌紅少苔，C心陰虛多見舌紅少津，D痰火擾心多見舌紅苔黃?！绢}干8】治療心腎不交型心悸，"黃連阿膠湯"的君藥是？【選項(xiàng)】A.阿膠B.黃連C.雞子黃D.炙甘草【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連阿膠湯君藥為黃連，通過(guò)清瀉心火、滋陰降火治療心腎不交。阿膠（A）為臣藥滋陰，雞子黃（C）助滋陰，炙甘草（D）調(diào)和諸藥，故選B?！绢}干9】心脈痹阻證見"咳喘痰多，色白質(zhì)黏"，其治法應(yīng)側(cè)重？【選項(xiàng)】A.瀉肺平喘B.潤(rùn)肺止咳C.化痰止咳D.溫肺化飲【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰多色白質(zhì)黏提示痰濕內(nèi)蘊(yùn)，屬痰濁閉阻證，治療以化