2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第1頁
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2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】過敏性休克的首選急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質激素D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克屬于I型超敏反應,腎上腺素通過β2受體擴張支氣管、收縮血管,同時抑制組胺釋放,是急救首選。地塞米松屬于糖皮質激素,雖能減輕炎癥反應但起效慢,不能替代腎上腺素。硝苯地平主要用于高血壓危象,糖皮質激素需在腎上腺素治療后使用?!绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)呼吸深快的主要機制是?【選項】A.肝性腦病B.酸中毒C.肺炎D.腎功能衰竭【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時,代謝性酸中毒導致呼吸代償性加深加快(Kussmaul呼吸),通過增強呼吸中樞對H+的敏感性實現(xiàn)。肝性腦病以意識障礙為主,肺炎和腎功能衰竭可引起呼吸急促但非特異性?!绢}干3】心肺復蘇(CPR)的按壓頻率應保持在?【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.200-240次/分鐘D.30-40次/分鐘【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,該標準兼顧胸外按壓深度(5-6cm)和循環(huán)維持效率。200-240次/分鐘會導致過快按壓損傷心肌,30-40次/分鐘則無法有效改善組織灌注。【題干4】麻醉前評估中,肝功能異?;颊咝杼貏e注意?【選項】A.肝酶升高B.凝血功能C.腎功能D.血糖水平【參考答案】B【詳細解析】肝功能異常直接影響麻醉藥物代謝酶(如CYP450)活性,導致藥物半衰期延長。凝血功能異常(如INR升高)會增加術中出血風險,但肝功能異常更直接關聯(lián)麻醉藥效和毒性。腎功能與麻醉藥排泄相關,但非首要評估指標。【題干5】急性胸痛患者疑似急性冠脈綜合征時,首選的影像學檢查是?【選項】A.超聲心動圖B.胸部CTC.心電圖D.核素掃描【參考答案】C【詳細解析】心電圖是急性冠脈綜合征(ACS)的“金標準”,可快速識別ST段抬高(STEMI)或非ST段抬高(NSTEMI)。胸部CT雖能評估心包積液或肺栓塞,但無法直接顯示冠脈狹窄。超聲心動圖主要用于評估心室功能?!绢}干6】麻醉誘導期出現(xiàn)喉頭水腫應立即?【選項】A.靜脈注射地塞米松B.改用靜脈麻醉C.加快靜脈給藥速度D.吸氧并保持氣道通暢【參考答案】D【詳細解析】喉頭水腫是過敏反應典型表現(xiàn),需優(yōu)先保持氣道通暢。地塞米松雖能減輕水腫但起效慢(約30分鐘),且可能加重缺氧。加快給藥速度會加劇循環(huán)負荷。吸氧可緩解缺氧但無法解決氣道阻塞?!绢}干7】放射科檢查中,鋇餐造影主要用于?【選項】A.肺部CTB.消化道造影C.骨關節(jié)X光D.腦部MRI【參考答案】B【詳細解析】鋇餐造影通過消化道顯影評估食管、胃、十二指腸及小腸病變,是消化道檢查的“金標準”。肺部CT用于肺部占位性病變,骨關節(jié)X光顯示骨折或骨病變,腦部MRI用于中樞神經系統(tǒng)病變?!绢}干8】麻醉患者出現(xiàn)低血壓最常見于?【選項】A.麻醉平面過高B.輸血不足C.腎上腺素過量D.肺炎【參考答案】B【詳細解析】麻醉誘導期低血壓多因循環(huán)系統(tǒng)抑制(麻醉藥抑制交感神經)和麻醉后循環(huán)不穩(wěn)定。輸血不足(血容量不足)可直接導致血壓下降,腎上腺素過量反而引起心動過速。肺炎屬于術后并發(fā)癥?!绢}干9】核磁共振(MRI)檢查禁忌癥包括?【選項】A.金屬植入物B.心律失常C.膠囊胃D.磁共振偽影【參考答案】A【詳細解析】MRI檢查需絕對禁忌金屬植入物(如心臟起搏器、人工關節(jié)),因其強磁場可能引發(fā)電擊或機械位移。心律失常患者可配合心電監(jiān)護,膠囊胃需禁食后檢查,偽影可通過技術調整消除。【題干10】急性腦出血的影像學特征是?【選項】A.等密度灶B.環(huán)形增強影C.玻璃樣變D.瘢痕樣低密度【參考答案】D【詳細解析】CT顯示急性腦出血為高密度灶(血腫),陳舊性出血為低密度灶(軟化灶)。環(huán)形增強影見于腦膜瘤或轉移瘤,玻璃樣變多見于多發(fā)性硬化?!绢}干11】麻醉患者術后惡心嘔吐(PONV)的高危因素是?【選項】A.男性B.胃腸道手術C.阿片類藥物D.群體麻醉【參考答案】C【詳細解析】阿片類藥物抑制延髓催吐中樞,術后惡心嘔吐發(fā)生率高達30%-50%。胃腸道手術(尤其上腹部)因迷走神經刺激風險增加。性別(男性略高)、年齡(>60歲)也影響,但藥物作用是主要因素?!绢}干12】放射防護中,鉛衣的防護效果主要依賴?【選項】A.吸收X射線B.反射X射線C.吸收散射輻射D.減少散射【參考答案】B【詳細解析】鉛衣通過高原子序數(shù)(Z=82)的鉛原子發(fā)生光電效應和康普頓散射,優(yōu)先反射X射線而非吸收。鉛對低能X射線(<100kV)防護效率達95%以上,但對高能光子(如γ射線)需增加厚度?!绢}干13】麻醉藥苯巴比妥的代謝途徑是?【選項】A.肝臟氧化B.腎臟排泄C.腸道吸收D.脾臟分解【參考答案】A【詳細解析】苯巴比妥為肝藥酶CYP3A4代謝,生成活性代謝物巴比妥鈉,經腎排出。腎臟僅負責排泄,腸道吸收屬于原型藥物(如地西泮)。脾臟無藥物分解功能?!绢}干14】急性腎損傷(AKI)的典型實驗室改變是?【選項】A.血肌酐升高B.尿蛋白陽性C.血紅蛋白降低D.血糖升高【參考答案】A【詳細解析】AKI核心標志為血肌酐升高(>1.2mg/dL,持續(xù)6小時)和尿量減少(<0.5mL/kg/h)。尿蛋白陽性見于糖尿病腎病,血紅蛋白降低提示貧血,血糖升高屬代謝綜合征表現(xiàn)?!绢}干15】麻醉恢復期煩躁(PRA)最常見于?【選項】A.全麻術后B.硬膜外麻醉C.肌松藥過量D.鎮(zhèn)痛泵故障【參考答案】A【詳細解析】全麻藥(尤其異氟烷)抑制GABA受體,術后24小時內PRA發(fā)生率10%-30%。硬膜外麻醉以牽拉痛多見,肌松藥過量表現(xiàn)為肌肉無力而非煩躁。鎮(zhèn)痛泵故障會導致疼痛加重而非煩躁?!绢}干16】胸部X線檢查顯示“白肺”最可能?【選項】A.支氣管擴張B.肺炎C.肺結核D.肺栓塞【參考答案】B【詳細解析】白肺(磨玻璃影)是急性肺水腫或嚴重肺炎的典型表現(xiàn),CT可鑒別。支氣管擴張呈管狀影,肺結核呈斑片狀鈣化,肺栓塞為肺段分布實變?!绢}干17】麻醉患者出現(xiàn)室顫的常見誘因是?【選項】A.低溫B.酸中毒C.高鉀血癥D.低血糖【參考答案】C【詳細解析】高鉀血癥(>5.5mmol/L)直接抑制心肌細胞Na+/K+ATP酶,導致細胞膜超極化而觸發(fā)室顫。低溫(<28℃)和酸中毒(pH<7.2)可加重高鉀血癥對心臟的毒性。低血糖主要引起心律不齊?!绢}干18】放射科檢查中,鋇餐造影的禁忌癥包括?【選項】A.胃癌B.胃潰瘍C.食管靜脈曲張D.消化道出血【參考答案】C【詳細解析】食管靜脈曲張患者禁做鋇餐造影,因食物通過時可能誘發(fā)破裂出血。胃癌和胃潰瘍患者可通過碘過敏試驗后謹慎進行。消化道大出血時需先止血。【題干19】麻醉前用藥地西泮的副作用是?【選項】A.呼吸抑制B.血壓升高C.意識模糊D.消化道刺激【參考答案】C【詳細解析】地西泮為苯二氮?類藥物,主要副作用是嗜睡(意識模糊)和肌張力降低。呼吸抑制多見于阿片類藥物,血壓升高因抑制交感神經,消化道刺激與藥物無關。【題干20】急性胰腺炎的影像學首選檢查是?【選項】A.超聲B.CTC.MRID.核素掃描【參考答案】B【詳細解析】CT胰腺增強掃描可清晰顯示胰腺腫脹、壞死和胰周滲出,敏感性達95%。超聲雖無輻射但受腸道氣體干擾,MRI時間較長且偽影多,核素掃描用于追蹤胰腺外分泌功能。2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】過敏性休克患者首選的急救藥物是?【選項】A.腎上腺素;B.地塞米松;C.阿托品;D.糖皮質激素【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素是過敏性休克的首選藥物,可迅速緩解血管擴張和支氣管痙攣,抑制組胺釋放。地塞米松雖為抗炎藥物,但起效較慢;阿托品用于心動過緩,糖皮質激素需聯(lián)合使用。【題干2】心肺復蘇(CPR)的按壓深度應為?【選項】A.3-4cm;B.4-5cm;C.5-6cm;D.6-8cm【參考答案】C【詳細解析】2020年AHA指南明確指出,成人CPR按壓深度為5-6cm,可確保心室充盈和有效循環(huán)。3-4cm可能因回彈不足導致效果不佳,6-8cm可能造成心臟損傷?!绢}干3】麻醉前固體食物禁食時間通常為?【選項】A.2小時;B.4小時;C.6小時;D.8小時【參考答案】B【詳細解析】固體食物消化需4小時以上,禁食時間不足易引發(fā)胃內容物反流。液體食物禁食時間為2小時,但固體食物需更嚴格管控?!绢}干4】急性左心衰竭時,影像學檢查中最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.肺紋理增強;B.肺門蝴蝶征;C.肺野透明度降低;D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細解析】肺門蝴蝶征是急性肺水腫的典型X線表現(xiàn),由肺靜脈和支氣管受壓形成。肺紋理增強多見于慢性阻塞性肺病,肺野透明度降低提示肺不張?!绢}干5】全身麻醉誘導期常用的藥物是?【選項】A.丙泊酚;B.羅庫溴銨;C.芬太尼;D.氟哌啶【參考答案】A【詳細解析】丙泊酚是經典的全麻誘導藥物,起效快且可控性強。羅庫溴銨為肌松藥,芬太尼用于鎮(zhèn)痛,氟哌啶為抗精神病藥?!绢}干6】高鉀血癥患者緊急處理時,應首先使用?【選項】A.靜脈補液;B.靜脈補鈣;C.氯化鉀;D.糖皮質激素【參考答案】B【詳細解析】高鉀血癥時,靜脈補鈣可迅速緩解心臟毒性(如傳導阻滯),為后續(xù)治療爭取時間。直接補鉀可能加重心臟損傷?!绢}干7】放射科檢查中,用于消化道造影的造影劑類型是?【選項】A.碘對比劑;B.鋇對比劑;C.硫酸鋇;D.膠體金【參考答案】B【詳細解析】鋇對比劑(如硫酸鋇)用于消化道造影,碘對比劑多用于血管造影。硫酸鋇為鋇鹽,膠體金用于血液標記?!绢}干8】全麻后麻醉平面消失的標志是?【選項】A.呼吸恢復;B.瞳孔散大;C.痛覺恢復;D.肌張力正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】痛覺恢復是麻醉平面消失的可靠指標,呼吸恢復可能因肌松藥殘留而短暫,瞳孔變化與神經中樞抑制相關?!绢}干9】急性腰痛患者首選的影像學檢查是?【選項】A.X線平片;B.CT掃描;C.MRI;D.超聲【參考答案】C【詳細解析】MRI對椎間盤突出、脊髓壓迫等軟組織病變敏感,是腰椎退行性病變的首選檢查。X線平片用于骨折篩查,CT適用于鈣化灶評估。【題干10】過敏性休克患者血壓下降時,應優(yōu)先補充?【選項】A.糖鹽水;B.葡萄糖;C.碳酸氫鈉;D.腎上腺素【參考答案】D【詳細解析】腎上腺素直接升高血壓,是過敏性休克的核心治療藥物。糖鹽水用于血容量不足,碳酸氫鈉僅糾正代謝性酸中毒。【題干11】心肺復蘇的按壓頻率應為?【選項】A.60-80次/分;B.80-100次/分;C.100-120次/分;D.120-140次/分【參考答案】C【詳細解析】2020年AHA指南推薦成人按壓頻率為100-120次/分,與呼吸比30:2。80-100次/分可能因血流動力學不穩(wěn)定被淘汰?!绢}干12】氟烷作為麻醉藥的主要代謝產物是?【選項】A.碳酸;B.氟乙酸;C.甲醇;D.乙醇【參考答案】B【詳細解析】氟烷在體內代謝為氟乙酸,可能引發(fā)代謝性酸中毒。碳酸為二氧化碳與水結合產物,甲醇和乙醇多與醇類麻醉藥相關。【題干13】急性心肌梗死時,超聲心動圖顯示?【選項】A.室壁運動增強;B.室壁運動減弱;C.肺動脈高壓;D.心包積液【參考答案】B【詳細解析】室壁運動減弱或消失是心肌梗死的特征性表現(xiàn),肺動脈高壓多見于右心負荷過重,心包積液需結合其他癥狀鑒別?!绢}干14】放射科防護中,減少輻射劑量的方法是?【選項】A.延長檢查時間;B.增加檢查劑量;C.縮短檢查時間;D.使用鉛圍裙【參考答案】C【詳細解析】時間-距離-屏蔽原則中,縮短檢查時間可減少受照劑量。鉛圍裙屬于屏蔽措施,但需配合其他防護策略。【題干15】麻醉藥物丙泊酚的作用機制是?【選項】A.抑制NMDA受體;B.抑制線粒體呼吸鏈;C.阻斷乙酰膽堿受體;D.抑制GABA受體【參考答案】B【詳細解析】丙泊酚通過抑制線粒體呼吸鏈復合物I和III,阻斷能量代謝,而非直接作用于神經遞質受體?!绢}干16】低血糖昏迷患者應首選?【選項】A.靜脈推注高滲鹽水;B.靜脈推注葡萄糖;C.口服糖水;D.肌肉注射胰高血糖素【參考答案】B【詳細解析】靜脈推注葡萄糖可快速糾正低血糖,高滲鹽水用于血容量不足,口服或肌肉注射適用于輕癥且無法快速給藥時。【題干17】放射科檢查中,減少公眾受照的關鍵措施是?【選項】A.患者佩戴鉛衣;B.醫(yī)護人員佩戴鉛圍裙;C.優(yōu)化掃描參數(shù);D.延長檢查時間【參考答案】C【詳細解析】優(yōu)化掃描參數(shù)(如降低管電壓、調整mA)可顯著減少輻射劑量。鉛衣和鉛圍裙僅保護操作者,延長時間反而增加劑量?!绢}干18】麻醉前評估中,最重要的內容是?【選項】A.患者年齡;B.心肺功能;C.過敏史;D.手術史【參考答案】B【詳細解析】心肺功能是麻醉安全的核心,直接影響麻醉藥物代謝和并發(fā)癥風險。過敏史和手術史需結合評估,但非首要指標?!绢}干19】急性肺水腫患者首選的藥物治療是?【選項】A.多巴胺;B.硝普鈉;C.呋塞米;D.美托洛爾【參考答案】C【詳細解析】呋塞米通過利尿減少肺水腫,是急性肺水腫的基礎治療。多巴胺用于心源性休克,硝普鈉用于嚴重高血壓,美托洛爾為β受體阻滯劑?!绢}干20】放射防護中,鉛圍裙主要用于?【選項】A.屏蔽散射線;B.減少散射輻射;C.防止X射線泄漏;D.保護患者甲狀腺【參考答案】B【詳細解析】鉛圍裙通過高原子序數(shù)物質衰減散射輻射,是操作者防護的主要措施。甲狀腺保護需佩戴甲狀腺屏蔽帶,而非圍裙。2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】心肺復蘇(CPR)的按壓深度應為多少?【選項】A.2-3cmB.3-5cmC.5-6cmD.6-8cm【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)2020年AHA指南,成人CPR標準按壓深度為5-6cm(嬰兒為4-5cm)。選項A過淺無法有效循環(huán),選項B和D不符合規(guī)范,選項C為國際標準答案,適用于多數(shù)臨床場景?!绢}干2】急性肺水腫患者使用利尿劑時,首選哪種藥物?【選項】A.呋塞米B.螺內酯C.氯苯那敏D.地塞米松【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫的液體負荷過重是主要病因,呋塞米(速尿)能迅速排泄水分和減輕肺水腫。螺內酯(保鉀利尿劑)適用于慢性心衰伴低鉀血癥,氯苯那敏(抗組胺藥)和地塞米松(糖皮質激素)與題目無關,故選項A正確?!绢}干3】麻醉前評估中,哪項檢查對肝臟功能預測價值最高?【選項】A.凝血功能B.肝功能(ALT/AST)C.尿常規(guī)D.血紅蛋白【參考答案】B【詳細解析】麻醉前肝功能檢查(ALT、AST)可評估患者對麻醉藥代謝能力,尤其是長期服用肝代謝相關藥物(如苯妥英鈉)的患者。凝血功能(選項A)主要反映凝血因子狀態(tài),與麻醉并發(fā)癥(如肝酶升高)無直接關聯(lián)?!绢}干4】關于急性心肌梗死再灌注治療的時間窗,正確的是?【選項】A.起病3小時內B.胸痛緩解后24小時C.胸痛發(fā)作48小時后D.恢復竇性心律后【參考答案】A【詳細解析】指南強調急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注治療時間窗為發(fā)病后3小時內,超過此時間窗開通血管的獲益顯著下降。選項B和C屬于非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的評估標準,選項D與再灌注無關?!绢}干5】放射科醫(yī)師在閱片時發(fā)現(xiàn)肺部多發(fā)小斑片狀陰影,最可能的臨床診斷是?【選項】A.肺結核B.社區(qū)獲得性肺炎(CAP)C.肺部真菌感染D.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)【參考答案】B【詳細解析】CAP的胸部X線或CT常見小斑片狀陰影伴間質性浸潤影,與肺實變區(qū)域分布特點一致。肺結核(選項A)多呈tuberculoma(結核瘤)或空洞樣改變,真菌感染(選項C)多表現(xiàn)為多發(fā)空洞或樹芽征,COPD(選項D)以肺氣腫改變?yōu)橹??!绢}干6】全麻誘導期若出現(xiàn)呼吸抑制,首選的拮抗藥物是?【選項】A.阿托品B.鎮(zhèn)痛新C.納洛酮D.芳太尼【參考答案】C【詳細解析】麻醉藥芬太尼等阿片類藥物引起的呼吸抑制,需用特異性拮抗劑納洛酮。阿托品(選項A)用于對抗迷走神經反射,鎮(zhèn)痛新(選項B)為阿片類鎮(zhèn)痛藥,芳太尼(選項D)為強效阿片類藥,均不能拮抗呼吸抑制?!绢}干7】關于電除顫搶救室顫的電極板放置位置,正確的是?【選項】A.胸骨上窩與劍突B.胸骨左緣第4肋間與右胸骨緣第2肋間C.雙側鎖骨下區(qū)域D.腹股溝區(qū)【參考答案】B【詳細解析】標準除顫電極板放置為胸骨左緣第4肋間(電極板下緣)與右胸骨緣第2肋間(電極板上緣),覆蓋心臟大部分區(qū)域。選項A為心前區(qū)除顫電極板位置,選項C適用于兒童,選項D為心包穿刺部位?!绢}干8】麻醉深度監(jiān)測中,BIS值(腦電雙頻指數(shù))正常范圍為?【選項】A.10-30B.30-50C.50-70D.70-100【參考答案】A【詳細解析】BIS值反映麻醉深度,10-30為深麻醉狀態(tài),30-50為淺麻醉或鎮(zhèn)靜狀態(tài),50-70為清醒狀態(tài)。選項A對應全麻維持期合理范圍,選項B為麻醉蘇醒期,選項C和D提示意識未抑制?!绢}干9】關于麻醉后嘔吐高風險因素,正確的是?【選項】A.肌肉松弛藥使用B.胃排空延遲C.術前禁食時間不足D.術后鎮(zhèn)痛泵使用【參考答案】C【詳細解析】NPO(禁食)時間不足(選項C)是術后嘔吐(PONV)的主要危險因素,尤其全麻后胃排空延遲(選項B)與嘔吐發(fā)生率直接相關。肌肉松弛藥(選項A)和鎮(zhèn)痛泵(選項D)可能間接增加嘔吐風險,但非主要原因?!绢}干10】急性腎功能衰竭早期診斷的關鍵指標是?【選項】A.尿量減少B.血肌酐升高C.尿蛋白定性陽性D.血清鉀濃度降低【參考答案】A【詳細解析】尿量減少(少尿<400ml/d或非尿性無尿)是急性腎衰早期典型表現(xiàn),血肌酐(選項B)通常在腎損傷后7-14天升高。尿蛋白定性(選項C)陽性提示腎小球病變,血清鉀(選項D)異常多見于晚期或合并代謝紊亂。【題干11】關于麻醉藥物芬太尼的藥代動力學特點,正確的是?【選項】A.半衰期8-12小時B.主要經腎排泄C.起效時間5-10分鐘D.不與血漿蛋白結合【參考答案】C【詳細解析】芬太尼經肝代謝,半衰期1.5-4小時(選項A錯誤),主要經腎排泄(選項B正確)。靜脈給藥起效時間5-10分鐘(選項C正確),蛋白結合率約60-70%(選項D錯誤)?!绢}干12】放射科檢查中,肺癌的“毛刺征”多見于哪種影像學檢查?【選項】A.X線胸片B.CT平掃C.核磁共振(MRI)D.數(shù)字減影血管造影(DSA)【參考答案】A【詳細解析】X線胸片是肺癌篩查的首選檢查,典型浸潤影邊緣毛刺狀改變(毛刺征)為X線特征表現(xiàn)。CT(選項B)可顯示更多細節(jié)(如空泡征、分葉征),MRI(選項C)多用于中樞神經系統(tǒng)病變,DSA(選項D)用于血管性病變。【題干13】麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)肌張力低下,最可能的藥物是?【選項】A.芬太尼B.丙泊酚C.硫噴妥鈉D.順式阿曲庫銨【參考答案】D【詳細解析】順式阿曲庫銨為非去極化肌松藥,半衰期短(10-15分鐘),易在蘇醒期殘留導致肌張力低下(選項D)。芬太尼(選項A)為鎮(zhèn)痛藥,丙泊酚(選項B)為鎮(zhèn)靜藥,硫噴妥鈉(選項C)為長效鎮(zhèn)靜藥,均不直接引起肌松藥殘留?!绢}干14】關于急性腦出血的影像學特征,正確的是?【選項】A.等密度灶B.環(huán)形低密度灶C.短T1、長T2信號D.強化邊緣模糊【參考答案】C【詳細解析】CT顯示急性腦出血為高密度灶(選項A錯誤),MRIT1加權像呈短T1信號(稍高信號),T2加權像呈長T2信號(低信號),符合選項C。環(huán)形低密度灶(選項B)多見于陳舊性出血或血腫吸收期,強化邊緣模糊(選項D)提示血腫周圍水腫嚴重。【題干15】麻醉前禁食禁水的時間,成人全麻手術一般應為?【選項】A.禁食6小時,禁水2小時B.禁食8小時,禁水4小時C.禁食4小時,禁水2小時D.禁食12小時,禁水6小時【參考答案】A【詳細解析】成人全麻手術標準禁食時間6小時(固體食物)和禁水2小時(含口香糖、漱口水等),超過此時間可能增加胃內容物反流風險。選項B適用于兒童或高?;颊撸x項C和D時間不足。【題干16】麻醉后患者出現(xiàn)呼吸頻率>30次/分,最可能的藥物是?【選項】A.丙泊酚B.芬太尼C.氟哌啶D.艾司洛爾【參考答案】C【詳細解析】氟哌啶(氟哌利多)為多巴胺受體拮抗劑,可引起錐體外系反應,包括呼吸急促(呼吸頻率>30次/分)、肌張力增高。丙泊酚(選項A)和芬太尼(選項B)主要引起呼吸抑制,艾司洛爾(選項D)為β受體阻滯劑,用于控制心動過速?!绢}干17】關于麻醉藥物芬太尼的藥效學特點,正確的是?【選項】A.選擇性作用于μ阿片受體B.主要抑制NMDA受體C.起效時間>30分鐘D.不產生封頂效應【參考答案】A【詳細解析】芬太尼為μ阿片受體高選擇性激動劑(選項A正確),通過拮抗NMDA受體(選項B錯誤)產生鎮(zhèn)痛作用。其起效時間2-3分鐘(選項C錯誤),大劑量使用可產生呼吸抑制(封頂效應存在,選項D錯誤)?!绢}干18】放射科診斷骨轉移瘤的典型影像學表現(xiàn)是?【選項】A.多發(fā)性溶骨性破壞B.脊柱壓縮性骨折C.脊柱成角畸形D.股骨頸囊性變【參考答案】A【詳細解析】骨轉移瘤多表現(xiàn)為溶骨性破壞(選項A),常見于乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤。脊柱壓縮性骨折(選項B)多見于骨質疏松,脊柱成角畸形(選項C)多見于外傷,股骨頸囊性變(選項D)需鑒別骨囊腫或骨轉移?!绢}干19】麻醉后患者出現(xiàn)血壓下降,首選的擴容藥物是?【選項】A.羥乙基淀粉B.球蛋白C.糖鹽水D.肝素【參考答案】C【詳細解析】麻醉后低血壓多為血容量不足,糖鹽水(5%葡萄糖鹽水)可快速補充血容量(選項C正確)。羥乙基淀粉(選項A)用于脫水患者,球蛋白(選項B)用于過敏或免疫缺陷,肝素(選項D)為抗凝藥?!绢}干20】關于麻醉恢復期患者躁動的處理,正確的是?【選項】A.靜脈注射苯巴比妥B.靜脈注射氟西汀C.靜脈注射丙泊酚D.肌肉注射哌替啶【參考答案】C【詳細解析】麻醉恢復期躁動(RR)多因低血糖或藥物殘留,丙泊酚(選項C)可快速控制躁動(起效時間<1分鐘)。苯巴比妥(選項A)為長效鎮(zhèn)靜藥,氟西?。ㄟx項B)為抗抑郁藥,哌替啶(選項D)為鎮(zhèn)痛藥,均不適用于急性躁動控制。2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】過敏性休克的首選急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.阿托品D.糖皮質激素【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是過敏性休克的首選藥物,能迅速解除支氣管痙攣、收縮血管、升高血壓,其作用機制包括激活α和β受體。地塞米松屬于糖皮質激素,用于減輕炎癥反應但起效較慢;阿托品用于抗膽堿能危象;糖皮質激素需聯(lián)合使用?!绢}干2】麻醉前評估中,哪種情況屬于絕對禁忌證?【選項】A.血壓160/100mmHgB.糖尿病病史C.肝功能異常D.對肌松藥過敏【參考答案】D【詳細解析】肌松藥過敏屬于絕對禁忌證,因無法確保麻醉誘導安全。高血壓(A)和糖尿?。˙)可通過藥物控制后手術,肝功能異常(C)需評估肝功能儲備后決定是否手術。【題干3】急性胸痛患者首選的影像學檢查是?【選項】A.超聲心動圖B.胸部CTC.心電圖D.核素掃描【參考答案】C【詳細解析】心電圖是急性胸痛(尤其疑似急性冠脈綜合征)的首選檢查,可快速識別ST段抬高等危險信號。胸部CT(B)適用于排查氣胸、主動脈夾層,核素掃描(D)用于心肌灌注評估?!绢}干4】麻醉誘導期發(fā)生喉痙攣的緊急處理是?【選項】A.加快靜脈麻醉藥B.阻斷自主呼吸C.氣管插管D.靜脈注射琥珀膽堿【參考答案】B【詳細解析】喉痙攣時需立即阻斷自主呼吸,待痙攣緩解后行氣管插管。琥珀膽堿(D)可能加重痙攣,靜脈麻醉藥(A)需等待支氣管痙攣控制后再用?!绢}干5】放射科檢查中,腦出血首選的影像學檢查是?【選項】A.DSAB.CTC.MRID.X線平片【參考答案】B【詳細解析】CT是腦出血的首選檢查,可在數(shù)秒內顯示出血灶,MRI(C)對陳舊性出血敏感度低,DSA(A)用于血管畸形評估,X線平片(D)無特異性?!绢}干6】麻醉中低血壓最常見于哪種麻醉藥過量?【選項】A.硫噴妥鈉B.氟烷C.羅庫銨D.芬太尼【參考答案】B【詳細解析】氟烷(B)過量可引起代謝性酸中毒和低血壓,因抑制線粒體氧化磷酸化。硫噴妥鈉(A)過量致呼吸抑制,羅庫銨(C)過量致肌松藥殘留,芬太尼(D)過量致心動過緩。【題干7】過敏性休克患者使用腎上腺素后,出現(xiàn)心動過緩最可能的原因是?【選項】A.血容量不足B.腎上腺素過量C.β受體過度激活D.阿托品過量【參考答案】C【詳細解析】腎上腺素過量導致β1受體過度激活,引發(fā)心動過速,但若β2受體被阻斷(如合并使用β受體阻滯劑),可能因α受體主導導致外周血管收縮,反而引起心動過緩?!绢}干8】麻醉后患者出現(xiàn)高熱驚厥,最可能的原因是?【選項】A.腦膜炎B.藥物熱C.鎮(zhèn)靜藥過量D.肝性腦病【參考答案】B【詳細解析】麻醉后高熱多因藥物熱(B),與體溫調節(jié)中樞受藥物抑制有關。腦膜炎(A)伴頸強直和腦膜刺激征,鎮(zhèn)靜藥過量(C)多致呼吸抑制而非驚厥,肝性腦?。―)多見于慢性肝病患者?!绢}干9】放射科檢查中,肺栓塞的確診金標準是?【選項】A.D-二聚體檢測B.肺動脈CTAC.胸部X線D.核素肺掃描【參考答案】B【詳細解析】肺動脈CTA(B)可清晰顯示肺栓塞的血管阻塞部位,為確診金標準。D-二聚體(A)敏感但特異度低,核素肺掃描(D)特異性不足。【題干10】麻醉患者出現(xiàn)室顫,最優(yōu)先的搶救措施是?【選項】A.電除顫B.靜脈注射腎上腺素C.氣管插管D.持續(xù)心電監(jiān)護【參考答案】A【詳細解析】室顫(A)需立即電除顫,腎上腺素(B)用于心室撲動或停搏,氣管插管(C)用于保障通氣,心電監(jiān)護(D)為常規(guī)措施?!绢}干11】放射科檢查中,急性腦梗死的早期診斷依據(jù)是?【選項】A.MRIT1加權像B.CT灌注成像C.DSAD.腦電圖【參考答案】B【詳細解析】CT灌注成像(B)可顯示缺血半暗帶,早期診斷腦梗死。MRIT1加權像(A)對陳舊梗死敏感,DSA(C)用于血管評估,腦電圖(D)無特異性?!绢}干12】麻醉前發(fā)現(xiàn)患者對阿司匹林過敏,應避免使用的藥物是?【選項】A.硫噴妥鈉B.芬太尼C.羅庫銨D.普魯卡因胺【參考答案】D【詳細解析】阿司匹林過敏提示存在花生四烯酸代謝異常,普魯卡因胺(D)含酯基,可能引發(fā)過敏反應。其他藥物無直接關聯(lián)?!绢}干13】放射科檢查中,肝細胞癌的典型影像學表現(xiàn)是?【選項】A.脂肪肝樣低密度B.強化不均勻的環(huán)形陰影C.脂肪抑制高信號D.磁敏感加權低信號【參考答案】B【詳細解析】肝細胞癌(B)CT表現(xiàn)多為邊緣分葉、強化不均勻的環(huán)形陰影,脂肪抑制高信號(C)見于肝膿腫,磁敏感加權低信號(D)見于出血?!绢}干14】麻醉中低鉀血癥最常見于哪種藥物過量?【選項】A.硫噴妥鈉B.氟烷C.羅庫銨D.芬太尼【參考答案】C【詳細解析】羅庫銨(C)過量可致血鉀升高,因骨骼肌細胞過度釋放鉀離子。氟烷(B)導致代謝性酸中毒間接引起低鉀,硫噴妥鈉(A)和芬太尼(D)無此作用?!绢}干15】過敏性休克患者使用腎上腺素后,出現(xiàn)呼吸衰竭最可能的原因是?【選項】A.血容量不足B.支氣管痙攣加重C.阿托品過量D.藥物熱【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素(B)可加重支氣管痙攣,導致通氣不足。阿托品(C)過量致心率加快,血容量不足(A)引發(fā)低血壓而非呼吸衰竭,藥物熱(D)多伴體溫升高?!绢}干16】放射科檢查中,肺結核的典型影像學表現(xiàn)是?【選項】A.胸膜下斑片狀陰影B.肺門淋巴結腫大C.蜂窩狀透亮區(qū)D.強化不均勻的環(huán)形陰影【參考答案】A【詳細解析】肺結核(A)CT表現(xiàn)為胸膜下斑片狀陰影伴鈣化,肺門淋巴結腫大(B)見于淋巴瘤,蜂窩狀透亮區(qū)(C)為肺氣腫,環(huán)形陰影(D)為腫瘤?!绢}干17】麻醉后患者出現(xiàn)黃疸,最可能的原因是?【選項】A.肝炎B.藥物性肝損傷C.膽道梗阻D.腎衰竭【參考答案】B【詳細解析】麻醉藥(如地塞米松)可致肝細胞損傷(B),引發(fā)黃疸。肝炎(A)需病史支持,膽道梗阻(C)伴瘙癢和腹痛,腎衰竭(D)致尿色加深而非黃疸?!绢}干18】放射科檢查中,急性闌尾炎的典型CT表現(xiàn)是?【選項】A.腸壁增厚伴周圍脂肪條紋B.腹膜增厚C.腸系膜淋巴結腫大D.腸腔擴張【參考答案】A【詳細解析】急性闌尾炎(A)CT表現(xiàn)為闌尾腫脹(直徑>6mm)伴周圍脂肪條紋征,腹膜增厚(B)見于腹膜炎,淋巴結腫大(C)多見于感染性疾病?!绢}干19】麻醉中低氧血癥最常見于哪種情況?【選項】A.氣管插管失敗B.肺炎C.藥物熱D.肝性腦病【參考答案】A【詳細解析】氣管插管失敗(A)直接導致通氣障礙,肺炎(B)致?lián)Q氣功能下降,藥物熱(C)和肝性腦?。―)不直接引起低氧血癥。【題干20】放射科檢查中,腦挫裂傷的典型MRI表現(xiàn)是?【選項】A.T1加權像高信號B.T2加權像低信號C.灰質-白質對比模糊D.磁敏感加權高信號【參考答案】C【詳細解析】腦挫裂傷(C)MRI表現(xiàn)為灰質-白質交界區(qū)模糊,T1加權像(A)陳舊性出血呈高信號,T2加權像(B)水腫呈高信號,磁敏感加權高信號(D)見于出血或梗死。2025年綜合類-醫(yī)學三基(護士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】心跳驟?;颊咴谶M行心肺復蘇時,胸外按壓的頻率應控制在多少次/分鐘?【選項】A.100-120次B.60-80次C.80-100次D.120-140次【參考答案】C【詳細解析】心肺復蘇(CPR)指南推薦胸外按壓頻率為100-120次/分鐘,能有效維持血液循環(huán)。選項A和B頻率過低可能無法有效循環(huán),選項D過高可能導致心臟過度耗能。【題干2】過敏性休克的首選抗休克藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.硝苯地平D.氯雷他定【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克需立即使用腎上腺素(1:1000濃度),通過α和β受體激動增強心肌收縮力、擴張外周血管并收縮支氣管。其他選項僅為輔助治療藥物。【題干3】急性肺水腫患者應采取的體位是?【選項】A.平臥位B.頭高位30°C.半臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細解析】半臥位(30-45°)可減輕心臟負荷,促進肺內液體回流,改善呼吸。頭高位可能加重腦部靜脈回流,平臥位無效?!绢}干4】麻醉前評估中必須包含的項目是?【選項】A.血常規(guī)B.血糖C.心電圖D.肝腎功能【參考答案】C【詳細解析】心電圖是麻醉前評估的核心項目,可評估心臟功能及電解質狀態(tài)。肝腎功能(D)和血糖(B)為重要但非絕對必要項目,血常規(guī)(A)通常作為常規(guī)檢查?!绢}干5】屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的藥物是?【選項】A.丙泊酚B.嗎啡C.芬太尼D.哌替啶【參考答案】A【詳細解析】丙泊酚為全身麻醉藥,嗎啡(B)、芬太尼(C)、哌替啶(D)均為麻醉性鎮(zhèn)痛藥。非麻醉性鎮(zhèn)痛藥需結合對乙酰氨基酚等?!绢}干6】股骨頸骨折的常用影像學檢查是?【選項】A.CTB.MRIC.X線D.超聲【參考答案】C【詳細解析】X線平片可清晰顯示骨折線及移位情況,是首選檢查。CT(A)和MRI(B)對軟組織敏感但無輻射優(yōu)勢,超聲(D)對骨關節(jié)分辨率低?!绢}干7】急性心肌梗死患者使用溶栓藥物時,需嚴格掌握的禁忌癥是?【選項】A.血壓>160/100mmHgB.發(fā)熱C.出血性疾病D.肝腎功能不全【參考答案】A【詳細解析】收縮壓>160mmHg或舒張壓>100mmHg是溶栓禁忌癥,因可能誘發(fā)心源性休克或腦出血。肝腎功能(D)需評估但非絕對禁忌。【題干8】麻醉藥物丙泊酚的主要作用機制是?【選項】A.抑制NMDA受體B.阻斷GABA受體C.抑制乙酰膽堿酯酶D.阻斷多巴胺受體【參考答案】B【詳細解析】丙泊酚通過抑制GABA受體復合物發(fā)揮鎮(zhèn)靜和麻

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