2025年綜合類(lèi)-醫(yī)學(xué)人文綜合-臨床醫(yī)學(xué)綜合-第八章精神、神經(jīng)系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類(lèi)-醫(yī)學(xué)人文綜合-臨床醫(yī)學(xué)綜合-第八章精神、神經(jīng)系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】精神分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.思維散漫B.幻覺(jué)C.情感淡漠D.行為紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】精神分裂癥的核心癥狀為思維障礙（如思維散漫、邏輯斷裂）、幻覺(jué)（如聽(tīng)幻覺(jué)）和情感淡漠，而行為紊亂屬于繼發(fā)癥狀。選項(xiàng)A“思維散漫”雖屬于思維障礙范疇，但更準(zhǔn)確的表述應(yīng)為“思維破裂”或“思維邏輯混亂”，因此本題選A為干擾項(xiàng)。【題干2】抑郁癥患者出現(xiàn)“早醒”癥狀時(shí)，通常提示病情處于哪一階段？【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.穩(wěn)定期【參考答案】C【詳細(xì)解析】抑郁癥的“早醒”癥狀（即睡眠節(jié)律紊亂）多見(jiàn)于重度患者，表現(xiàn)為凌晨3-4點(diǎn)醒來(lái)且無(wú)法再次入睡，伴隨其他重度癥狀如自殺傾向。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)A、B為輕度至中度抑郁的常見(jiàn)表現(xiàn)，但早醒并非典型標(biāo)志。【題干3】帕金森病的典型運(yùn)動(dòng)癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.靜止性震顫B.肌張力障礙C.步態(tài)凍結(jié)D.流涎增多【參考答案】D【詳細(xì)解析】帕金森病的“三聯(lián)征”為靜止性震顫、肌張力障礙和步態(tài)凍結(jié)，流涎增多屬于非運(yùn)動(dòng)癥狀（如自主神經(jīng)功能障礙），但并非直接的運(yùn)動(dòng)癥狀。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)。【題干4】癲癇患者發(fā)作時(shí)腦電圖特征性改變?yōu)?？【選項(xiàng)】A.θ波節(jié)律B.α波抑制C.γ波增強(qiáng)D.棘波-尖波綜合波【參考答案】D【詳細(xì)解析】癲癇發(fā)作時(shí)的腦電圖表現(xiàn)為棘波、尖波或尖慢波綜合波，尤其是顳葉癲癇的典型棘波-尖波綜合波。選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)A（θ波）常見(jiàn)于小腦病變，選項(xiàng)C（γ波）與高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)相關(guān)。【題干5】阿爾茨海默病的早期病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.β-淀粉樣蛋白斑塊B.tau蛋白過(guò)度磷酸化C.神經(jīng)元丟失D.腦脊液正常【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病的病理特征為β-淀粉樣蛋白斑塊沉積和tau蛋白過(guò)度磷酸化導(dǎo)致神經(jīng)纖維纏結(jié)，最終伴隨神經(jīng)元丟失。腦脊液中β-淀粉樣蛋白和tau蛋白水平異常升高是診斷依據(jù)，因此選項(xiàng)D“腦脊液正常”錯(cuò)誤?！绢}干6】腦卒中后出現(xiàn)“三偏征”（偏癱、偏盲、偏感覺(jué)）的病變部位多在？【選項(xiàng)】A.內(nèi)囊B.基底節(jié)C.腦干D.小腦【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)囊是運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)傳導(dǎo)束的密集區(qū)，豆?fàn)詈耍ɑ坠?jié)）損傷可導(dǎo)致偏癱但通常不伴偏盲?；坠?jié)病變多表現(xiàn)為偏癱和感覺(jué)障礙，而偏盲多見(jiàn)于視輻射（外側(cè)膝狀體或視束）損傷。選項(xiàng)A正確。【題干7】多發(fā)性硬化癥的病理特征為？【選項(xiàng)】A.血管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)B.神經(jīng)元變性C.淀粉樣變性D.神經(jīng)纖維脫髓鞘【參考答案】D【詳細(xì)解析】多發(fā)性硬化癥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病，以白質(zhì)中多個(gè)病灶性脫髓鞘改變?yōu)樘卣?，伴血管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)。選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)A為繼發(fā)改變，選項(xiàng)B、C與神經(jīng)退行性疾病相關(guān)?！绢}干8】偏頭痛的典型頭痛特征不包括？【選項(xiàng)】A.搏動(dòng)性疼痛B.畏光C.惡心嘔吐D.對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】偏頭痛的典型癥狀為單側(cè)、搏動(dòng)性頭痛，伴畏光、惡心嘔吐，部分患者有先兆（如視覺(jué)或感覺(jué)異常）。對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)異常多見(jiàn)于后循環(huán)缺血（如腦干梗死），而非偏頭痛。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)。【題干9】脊髓灰質(zhì)炎的病變部位和時(shí)期？【選項(xiàng)】A.脊髓灰質(zhì)、急性期B.脊髓白質(zhì)、恢復(fù)期C.腦干、后遺癥期D.周?chē)窠?jīng)、急性期【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，急性期病變位于脊髓灰質(zhì)（前角），導(dǎo)致弛緩性癱瘓。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)D“周?chē)窠?jīng)”病變多見(jiàn)于格林巴利綜合征。【題干10】神經(jīng)梅毒的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.腦膜炎癥B.腦膜樹(shù)突狀強(qiáng)化C.腦脊液細(xì)胞增多D.視神經(jīng)萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)梅毒的典型表現(xiàn)包括腦膜炎癥、腦膜樹(shù)突狀強(qiáng)化（“樹(shù)突樣”改變）、腦脊液細(xì)胞增多及腦神經(jīng)損害（如視神經(jīng)萎縮）。選項(xiàng)B“腦膜樹(shù)突狀強(qiáng)化”是神經(jīng)梅毒的特征性影像學(xué)表現(xiàn)，但題干問(wèn)“不包括”，因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。【題干11】帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀中，最早出現(xiàn)的是？【選項(xiàng)】A.便秘B.睡眠障礙C.自主神經(jīng)功能紊亂D.嗅覺(jué)減退【參考答案】D【詳細(xì)解析】帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀中，嗅覺(jué)減退是最早出現(xiàn)的（通常在運(yùn)動(dòng)癥狀前10年），隨后出現(xiàn)便秘、睡眠障礙（如快速眼動(dòng)睡眠行為障礙）和自主神經(jīng)功能紊亂（如多汗、心動(dòng)過(guò)速）。選項(xiàng)D正確?！绢}干12】顳葉癲癇的典型腦電圖改變?yōu)椋俊具x項(xiàng)】A.中央θ波節(jié)律B.顳葉棘波C.枕葉α波抑制D.額葉尖波【參考答案】B【詳細(xì)解析】顳葉癲癇的腦電圖特征為顳葉局灶性棘波或尖波放電，可能擴(kuò)散至其他區(qū)域。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A（中央θ波）多見(jiàn)于小腦病變，選項(xiàng)C（枕葉α波抑制）與睡眠相關(guān)?！绢}干13】腦外傷后出現(xiàn)“中間綜合征”的損傷程度為？【選項(xiàng)】A.輕微腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱骨骨折D.腦干損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦外傷后“中間綜合征”（Post-traumatic中間綜合征）表現(xiàn)為急性期癥狀緩解后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)衰竭，多見(jiàn)于廣泛腦挫裂傷（如彌漫性軸索損傷），而非輕微腦震蕩或顱骨骨折。選項(xiàng)B正確?！绢}干14】周?chē)窠?jīng)損傷后，最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.感覺(jué)異常B.肌力下降C.自主神經(jīng)功能紊亂D.反射消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】周?chē)窠?jīng)損傷后，感覺(jué)纖維（如痛覺(jué)、溫度覺(jué)）最早受累（1-2天），隨后才是運(yùn)動(dòng)纖維（肌力下降）和自主神經(jīng)纖維（如出汗異常）。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)D（反射消失）通常在肌力下降后出現(xiàn)?！绢}干15】失眠癥的藥物治療中，哪種屬于非苯二氮?類(lèi)受體激動(dòng)劑？【選項(xiàng)】A.艾司佐匹克隆B.唑吡坦C.右佐匹克隆D.雷美替胺【參考答案】D【詳細(xì)解析】非苯二氮?類(lèi)受體激動(dòng)劑包括褪黑素受體激動(dòng)劑（如雷美替胺）和orexin受體拮抗劑（如蘇沃雷生）。選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)A、B、C均為苯二氮?類(lèi)受體激動(dòng)劑?！绢}干16】焦慮癥的軀體化癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.心悸B.出汗C.肌肉緊張D.食欲減退【參考答案】D【詳細(xì)解析】焦慮癥的典型軀體化癥狀包括心悸、出汗、肌肉緊張和過(guò)度換氣，食欲減退屬于神經(jīng)性厭食癥或抑郁的常見(jiàn)表現(xiàn)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干17】腦炎的病原體中，哪種最常引起病毒性腦炎？【選項(xiàng)】A.腦膜炎奈瑟菌B.單純皰疹病毒C.乙型肝炎病毒D.結(jié)核分枝桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒性腦炎最常見(jiàn)病原體為單純皰疹病毒（HSV），其次為腸道病毒（如柯薩奇病毒）。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A（腦膜炎奈瑟菌）引起細(xì)菌性腦膜炎，選項(xiàng)C（乙型肝炎病毒）主要引起肝損傷，選項(xiàng)D（結(jié)核分枝桿菌）引起結(jié)核性腦膜炎?！绢}干18】腦腫瘤的常見(jiàn)癥狀中，哪項(xiàng)與腫瘤位置無(wú)關(guān)？【選項(xiàng)】A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.肢體無(wú)力【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦腫瘤的常見(jiàn)癥狀包括頭痛（幕上壓）、嘔吐（顱內(nèi)壓增高）、視乳頭水腫（顱內(nèi)壓增高），肢體無(wú)力多與腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)功能區(qū)（如額葉、頂葉）或腦干有關(guān)，但并非所有腦腫瘤都會(huì)引起肢體無(wú)力。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干19】神經(jīng)性頭痛的頭痛特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.搏動(dòng)性B.陣發(fā)性C.對(duì)光敏感D.伴肢體麻木【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)性頭痛（偏頭痛）的頭痛特點(diǎn)為單側(cè)、搏動(dòng)性、陣發(fā)性發(fā)作，伴畏光、惡心嘔吐，肢體麻木多見(jiàn)于后循環(huán)缺血或腦膜刺激征。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干20】神經(jīng)退行性疾病的共同病理特征為？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)元丟失B.淀粉樣變性C.tau蛋白過(guò)度磷酸化D.神經(jīng)纖維再生【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)退行性疾?。ㄈ绨柎暮Ｄ　⑴两鹕?、額顳葉癡呆）的病理特征包括神經(jīng)元丟失和tau蛋白過(guò)度磷酸化（阿爾茨海默病）或α-突觸核蛋白聚集（帕金森?。?。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)B（淀粉樣變性）僅見(jiàn)于阿爾茨海默病，選項(xiàng)D（神經(jīng)纖維再生）與神經(jīng)損傷修復(fù)相關(guān)。2025年綜合類(lèi)-醫(yī)學(xué)人文綜合-臨床醫(yī)學(xué)綜合-第八章精神、神經(jīng)系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】抑郁癥患者藥物治療的首選藥物類(lèi)型是？【選項(xiàng)】A.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）C.多巴胺受體激動(dòng)劑D.丙咪嗪【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSRIs（如氟西汀、舍曲林）是當(dāng)前臨床首選，因其副作用較少且起效較快。A選項(xiàng)三環(huán)類(lèi)藥物易引發(fā)便秘、心律失常；C選項(xiàng)多巴胺激動(dòng)劑用于帕金森?。籇選項(xiàng)丙咪嗪屬于老一代抗抑郁藥，因副作用多已少用?！绢}干2】精神分裂癥早期最典型的癥狀是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性幻覺(jué)B.思維內(nèi)容貧乏C.思維形式障礙D.情感淡漠【參考答案】C【詳細(xì)解析】思維形式障礙（如語(yǔ)病、邏輯斷裂）是精神分裂癥早期核心癥狀，其他選項(xiàng)中幻覺(jué)多見(jiàn)于病程中后期，情感淡漠是陰性癥狀而非早期表現(xiàn)，思維內(nèi)容貧乏多見(jiàn)于重度抑郁障礙。【題干3】阿爾茨海默病的病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.β-淀粉樣蛋白沉積B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)C.星形膠質(zhì)細(xì)胞活化D.腦脊液tau蛋白升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦脊液tau蛋白升高是路易體癡呆的標(biāo)志，而阿爾茨海默病特征為腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白斑塊和tau蛋白神經(jīng)纖維纏結(jié)（病理切片可見(jiàn)），C選項(xiàng)星形膠質(zhì)細(xì)胞活化是神經(jīng)炎癥反應(yīng)?！绢}干4】帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀最早出現(xiàn)的是？【選項(xiàng)】A.震顫B.肌張力障礙C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.自主神經(jīng)功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜止性震顫（如“搓丸樣”動(dòng)作）是帕金森病最早出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)癥狀，其他選項(xiàng)中運(yùn)動(dòng)遲緩（步態(tài)拖曳）和肌張力障礙（如面具臉）多在震顫后數(shù)月出現(xiàn)，自主神經(jīng)功能障礙（如少汗）為非特異性伴隨癥狀?！绢}干5】腦卒中后急性期血壓控制目標(biāo)值為？【選項(xiàng)】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<180/100mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】2021年《中國(guó)腦卒中防治指南》推薦急性期血壓控制目標(biāo)為<150/90mmHg，避免過(guò)度降壓導(dǎo)致腦灌注不足。A選項(xiàng)為慢性期目標(biāo)值，B選項(xiàng)適用于糖尿病等特殊人群，D選項(xiàng)為腦出血禁忌值。【題干6】雙相情感障礙的典型情緒波動(dòng)周期是？【選項(xiàng)】A.情感高漲-抑郁B.情感高漲-正常C.情感高漲-混合-抑郁D.情感高漲-抑郁-正常【參考答案】C【詳細(xì)解析】混合發(fā)作是雙相障礙核心特征，表現(xiàn)為情感高漲與抑郁/焦慮癥狀同時(shí)存在（如躁狂期出現(xiàn)自殺觀念），其他選項(xiàng)均不符合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干7】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.苯妥英鈉C.氯硝西泮D.甘露醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】氯硝西泮靜脈注射是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選，可在5分鐘內(nèi)起效。A選項(xiàng)丙戊酸鈉需30分鐘起效，B選項(xiàng)苯妥英鈉適用于單純部分性發(fā)作，D選項(xiàng)甘露醇為脫水治療?！绢}干8】抑郁癥患者出現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.增加藥物劑量B.加強(qiáng)心理干預(yù)C.立即轉(zhuǎn)診精神科D.暫停藥物治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】《抑郁癥防治指南》強(qiáng)調(diào)自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與心理干預(yù)優(yōu)先，A選項(xiàng)盲目加藥可能加重風(fēng)險(xiǎn)，C選項(xiàng)需在干預(yù)后評(píng)估，D選項(xiàng)僅適用于藥物過(guò)量等緊急情況。【題干9】帕金森病晚期最常見(jiàn)的非運(yùn)動(dòng)癥狀是？【選項(xiàng)】A.視覺(jué)障礙B.擬陣性震顫C.流誕D.食欲減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期帕金森病因迷走神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致吞咽困難、流誕，其他選項(xiàng)中A為青光眼常見(jiàn)癥狀，B為靜止性震顫特征，D多見(jiàn)于抑郁癥或甲減?！绢}干10】精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)主要與？【選項(xiàng)】A.多巴胺能系統(tǒng)過(guò)度激活B.5-羥色胺能系統(tǒng)失衡C.去甲腎上腺素能系統(tǒng)損傷D.乙酰膽堿能系統(tǒng)亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】陽(yáng)性癥狀（幻覺(jué)、妄想）與多巴胺能系統(tǒng)過(guò)度激活（D2受體下調(diào)）密切相關(guān)，陰性癥狀（情感淡漠）則與多巴胺能和5-羥色胺能系統(tǒng)功能減退相關(guān)。【題干11】腦白質(zhì)病變最常見(jiàn)的病因是？【選項(xiàng)】A.多發(fā)性硬化B.脂肪代謝異常C.高血壓D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】代謝異常（如高脂血癥、糖尿?。?dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)腦白質(zhì)小血管病變，形成脫髓鞘斑塊。A選項(xiàng)多發(fā)性硬化以中樞神經(jīng)軸突損傷為主，C選項(xiàng)高血壓更易致腦基底節(jié)出血。【題干12】抑郁癥患者伴有軀體化癥狀時(shí)，首選輔助治療是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺激素替代B.抗膽堿能藥物C.5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因檢測(cè)D.腸道菌群調(diào)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺功能低下是軀體化癥狀常見(jiàn)誘因，補(bǔ)充甲狀腺激素可改善情緒和疲勞癥狀，其他選項(xiàng)中抗膽堿能藥可能加重認(rèn)知障礙，C選項(xiàng)為基因檢測(cè)，D選項(xiàng)證據(jù)等級(jí)不足?！绢}干13】阿爾茨海默病早期診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.腦電圖B.腦脊液tau蛋白檢測(cè)C.磁共振波譜（MRS）D.正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（PET）【參考答案】D【詳細(xì)解析】PET顯像可檢測(cè)β-淀粉樣蛋白斑塊沉積，是早期診斷依據(jù)，B選項(xiàng)腦脊液tau蛋白特異性高但需侵入性腰椎穿刺，C選項(xiàng)MRS主要用于鑒別血管性癡呆?！绢}干14】精神分裂癥藥物治療中需警惕的嚴(yán)重副作用是？【選項(xiàng)】A.嗜睡B.便秘C.不安腿綜合征D.牙齒磨損【參考答案】D【詳細(xì)解析】奧氮平、喹硫平等抗精神病藥長(zhǎng)期使用易致錐體外系反應(yīng)（如肌張力障礙），而牙齒磨損是苯二氮?類(lèi)藥物（如氯氮平）特有副作用，需每月口腔檢查?！绢}干15】腦卒中后偏癱的康復(fù)黃金期為？【選項(xiàng)】A.急性期（72小時(shí)）B.恢復(fù)期（2-4周）C.后遺癥期（3-6個(gè)月）D.穩(wěn)定期（6個(gè)月后）【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（發(fā)病后2-4周）是神經(jīng)可塑性最強(qiáng)的階段，通過(guò)被動(dòng)-主動(dòng)訓(xùn)練可最大程度恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，急性期以生命支持為主，后遺癥期功能恢復(fù)有限。【題干16】抑郁癥伴發(fā)的睡眠障礙主要表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.夜間失眠B.白天嗜睡C.夢(mèng)境異常D.日間情緒波動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】抑郁癥典型睡眠障礙為入睡困難、睡眠淺、早醒（失眠三角），而嗜睡多見(jiàn)于重度抑郁伴鎮(zhèn)靜藥物使用或甲狀腺功能減退，夢(mèng)境異常是REM睡眠障礙特征?！绢}干17】帕金森病帕金森病性震顫的典型特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.震顫僅累及上肢B.震顫頻率>6HzC.持續(xù)性震顫D.震顫幅度<2mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】帕金森病震顫為靜止性震顫，起病時(shí)以單側(cè)上肢為主，逐漸累及對(duì)側(cè)，幅度隨情緒激動(dòng)增大，頻率約4-6Hz，與特發(fā)性震顫（頻率>6Hz）鑒別關(guān)鍵點(diǎn)?！绢}干18】精神分裂癥藥物治療中需定期監(jiān)測(cè)的生化指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.肝酶B.尿酸C.血糖D.鈣離子濃度【參考答案】A【詳細(xì)解析】氯氮平、奧氮平等藥物易致肝功能異常（ALT/AST升高），需每4周監(jiān)測(cè)肝酶；苯二氮?類(lèi)（如地西泮）可能引起血糖波動(dòng)，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加；硫利達(dá)嗪可能升高尿酸?！绢}干19】腦卒中后吞咽困難最有效的康復(fù)方法是？【選項(xiàng)】A.營(yíng)養(yǎng)支持B.咽部理療C.咽起器訓(xùn)練D.早期經(jīng)口進(jìn)食【參考答案】C【詳細(xì)解析】咽起器（如冰刺激、觸覺(jué)刺激）訓(xùn)練可促進(jìn)吞咽反射恢復(fù)，A選項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)支持僅緩解癥狀，B選項(xiàng)理療效果有限，D選項(xiàng)早期經(jīng)口進(jìn)食可能加重誤吸風(fēng)險(xiǎn)。【題干20】抑郁癥伴發(fā)的性功能障礙主要表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.男性勃起功能障礙B.女性性欲減退C.男性性欲增強(qiáng)D.女性月經(jīng)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】男性抑郁癥患者性欲減退、勃起功能障礙發(fā)生率＞60%，而女性性欲減退（B）和月經(jīng)紊亂（D）多與激素水平波動(dòng)相關(guān)，C選項(xiàng)性欲增強(qiáng)見(jiàn)于躁狂期。2025年綜合類(lèi)-醫(yī)學(xué)人文綜合-臨床醫(yī)學(xué)綜合-第八章精神、神經(jīng)系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】根據(jù)DSM-5，精神分裂癥的核心癥狀包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.情感淡漠B.意志減退C.幻覺(jué)和妄想D.記憶減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】精神分裂癥的核心癥狀為陽(yáng)性癥狀，包括幻覺(jué)（如聽(tīng)幻覺(jué)）和妄想（如被害妄想），陰性癥狀如情感淡漠和意志減退屬于伴隨癥狀，記憶減退屬于其他精神障礙的常見(jiàn)表現(xiàn)。【題干2】腦卒中患者出現(xiàn)偏癱和失語(yǔ)，最可能的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.腦干梗死B.大腦皮層梗死C.內(nèi)囊梗死D.腦葉梗死【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)囊是豆?fàn)詈伺c丘腦之間的白質(zhì)纖維束，富含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維，梗死導(dǎo)致內(nèi)囊綜合征表現(xiàn)為“三偏”（偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲），失語(yǔ)為優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言中樞受累。【題干3】癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是？【選項(xiàng)】A.發(fā)作超過(guò)30分鐘B.發(fā)作超過(guò)1小時(shí)C.發(fā)作超過(guò)5次D.發(fā)作超過(guò)24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇發(fā)作持續(xù)超過(guò)30分鐘，或反復(fù)發(fā)作且無(wú)法通過(guò)藥物快速控制，是急癥需立即干預(yù)?！绢}干4】阿爾茨海默病的病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.β-淀粉樣蛋白沉積B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)C.腦萎縮D.紅斑狼瘡【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病典型病理為β-淀粉樣蛋白斑塊沉積和tau蛋白神經(jīng)原纖維纏結(jié)，腦萎縮為繼發(fā)改變。紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，與該病無(wú)關(guān)?！绢}干5】脊髓灰質(zhì)炎的病原體是？【選項(xiàng)】A.鼠疫桿菌B.脊髓灰質(zhì)炎病毒C.乙型肝炎病毒D.肝炎A病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎由腸道病毒71型（EV71）引起，屬于小RNA病毒科，通過(guò)糞口途徑傳播，累及脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?！绢}干6】帕金森病的最早運(yùn)動(dòng)癥狀是？【選項(xiàng)】A.震顫B.肌強(qiáng)直C.姿勢(shì)步態(tài)障礙D.流涎增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜止性震顫（如“搓丸樣”動(dòng)作）是帕金森病的首發(fā)癥狀，通常出現(xiàn)在其他癥狀（如肌強(qiáng)直、步態(tài)障礙）之前3-5年?！绢}干7】焦慮癥的藥物治療首選是？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.苯二氮?類(lèi)藥物C.丙咪嗪D.阿米替林【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯二氮?類(lèi)藥物（如勞拉西泮）是廣泛使用的抗焦慮藥物，通過(guò)增強(qiáng)GABA受體活性快速緩解癥狀，但需注意依賴風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】腦電圖（EEG）在以下哪種癲癇診斷中起關(guān)鍵作用？【選項(xiàng)】A.腦卒中B.顳葉癲癇C.腦膜炎D.多發(fā)性硬化癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】顳葉癲癇（TLE）常伴發(fā)異常放電，EEG可檢測(cè)到起源于顳葉的局灶性放電，是診斷的重要依據(jù)。【題干9】抑郁癥患者出現(xiàn)自殺意念時(shí)，最需要評(píng)估的是？【選項(xiàng)】A.社會(huì)支持程度B.軀體化癥狀C.睡眠障礙D.自殺計(jì)劃細(xì)節(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】自殺意念的危險(xiǎn)性取決于具體計(jì)劃（如工具、時(shí)間）和實(shí)施意圖，需立即干預(yù)。睡眠障礙和軀體化癥狀是抑郁癥常見(jiàn)表現(xiàn)，但非直接危險(xiǎn)因素?！绢}干10】腦死亡的核心診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.腦干功能不可逆喪失D.血壓維持穩(wěn)定【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦死亡定義為全腦功能不可逆喪失，核心標(biāo)準(zhǔn)是腦干功能（包括呼吸、心血管中樞）不可逆停止，需排除代謝性腦病?！绢}干11】多發(fā)性硬化癥的病理機(jī)制主要是？【選項(xiàng)】A.病毒感染B.自身免疫反應(yīng)C.血管畸形D.腦腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】多發(fā)性硬化癥（MS）是中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，以小靜脈周?chē)庖咔虻鞍壮练e和髓鞘脫極為特征，與HLA-DR2基因相關(guān)。【題干12】癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療不包括？【選項(xiàng)】A.地西泮靜脈注射B.甘露醇脫水C.肝臟移植D.丙戊酸鈉負(fù)荷治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救包括快速靜脈注射苯二氮?類(lèi)（如地西泮）、甘露醇降顱壓及丙戊酸鈉負(fù)荷治療，肝移植與癲癇治療無(wú)關(guān)?！绢}干13】阿爾茨海默病的早期認(rèn)知癥狀是？【選項(xiàng)】A.視覺(jué)空間障礙B.計(jì)算能力下降C.記憶減退D.情緒波動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】記憶減退（尤其是近記憶）是阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀，常表現(xiàn)為重復(fù)提問(wèn)、物品misplaced等。視覺(jué)空間障礙和計(jì)算能力下降多見(jiàn)于中晚期?！绢}干14】脊髓損傷后出現(xiàn)“脊髓休克”的時(shí)期是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.恢復(fù)期（2-8周）C.后遺癥期（8周后）D.急性期和恢復(fù)期【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓休克指損傷后脊髓前角細(xì)胞暫時(shí)性功能抑制，表現(xiàn)為弛緩性癱瘓、低血壓、尿失禁，通常在急性期（0-2周）出現(xiàn)，逐漸恢復(fù)?！绢}干15】精神分裂癥患者出現(xiàn)“陰陽(yáng)性癥狀共存”提示？【選項(xiàng)】A.病情惡化B.病型改變C.治療抵抗D.預(yù)后良好【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽(yáng)性癥狀（幻覺(jué)、妄想）與陰性癥狀（情感淡漠、社交退縮）共存提示疾病復(fù)雜性，可能對(duì)應(yīng)“偏執(zhí)型”或“未分化型”亞型，需調(diào)整治療方案。【題干16】帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知功能障礙B.擬陣性震顫C.流涎增多D.頑固性失眠【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺(jué)減退、睡眠障礙（如REM睡眠行為障礙）、便秘、抑郁等，但震顫是典型運(yùn)動(dòng)癥狀?！绢}干17】腦脊液檢查確診腦膜炎的依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)升高B.糖定量降低C.細(xì)胞計(jì)數(shù)>5×10?/LD.細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜炎急性期腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)>5×10?/L（正常<0.1×10?/L），蛋白升高（正常<0.45g/L），糖降低（正常1.7-3.5mmol/L）。細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性可確診病原體，但需結(jié)合其他指標(biāo)。【題干18】神經(jīng)影像學(xué)檢查中，用于診斷多發(fā)性硬化癥的首選是？【選項(xiàng)】A.CT掃描B.腦電圖C.MRID.SPECT【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI（尤其是FLAIR序列）可清晰顯示多發(fā)性硬化癥的斑塊（T2高信號(hào)）和脊髓中央管擴(kuò)張，敏感性>90%，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干19】抑郁癥患者伴發(fā)失眠時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.米氮平B.艾司西酞普蘭C.地西泮D.丙咪嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】米氮平兼具抗抑郁和抗焦慮作用，且對(duì)睡眠改善效果優(yōu)于其他SSRIs類(lèi)藥物，是治療伴失眠的抑郁患者的一線選擇?！绢}干20】神經(jīng)退行性疾病中，tau蛋白異常沉積主要見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.阿爾茨海默病B.帕金森病C.多發(fā)性硬化癥D.肝豆?fàn)詈俗冃浴緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病病理特征為β-淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白形成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)（NFTs），帕金森病以α-突觸核蛋白（Lewy體）為特征，肝豆?fàn)詈俗冃耘c銅代謝異常相關(guān)。2025年綜合類(lèi)-醫(yī)學(xué)人文綜合-臨床醫(yī)學(xué)綜合-第八章精神、神經(jīng)系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】精神分裂癥的核心癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.思維散漫B.情感淡漠C.意志減退D.幻覺(jué)【參考答案】C【詳細(xì)解析】精神分裂癥的核心癥狀為陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想）和陰性癥狀（如情感淡漠、思維貧乏）。意志減退屬于陰性癥狀的擴(kuò)展表現(xiàn)，但并非核心癥狀，需與抑郁癥等疾病區(qū)分?！绢}干2】抑郁癥的DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)中，癥狀持續(xù)時(shí)間至少為多少周？【選項(xiàng)】A.2周B.4周C.6周D.8周【參考答案】A【詳細(xì)解析】DSM-5要求抑郁癥狀持續(xù)至少2周，且影響社會(huì)功能。若癥狀僅持續(xù)1周，可能被診斷為“短暫性抑郁發(fā)作”，而非臨床抑郁癥。需注意排除生理性抑郁（如術(shù)后）或其他精神障礙。【題干3】帕金森病的典型運(yùn)動(dòng)癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.震顫B.肌張力障礙C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.面部表情呆板【參考答案】D【詳細(xì)解析】帕金森病的“三主征”為靜止性震顫、肌張力障礙和運(yùn)動(dòng)遲緩。面部表情呆板（面具臉）屬于非運(yùn)動(dòng)癥狀，常見(jiàn)于中晚期患者，但非診斷核心依據(jù)?！绢}干4】阿爾茨海默病的病理特征中，哪種神經(jīng)遞質(zhì)異常最顯著？【選項(xiàng)】A.乙酰膽堿B.多巴胺C.5-羥色胺D.降鈣素基因相關(guān)肽【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病以β-淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)纖維纏結(jié)為特征，同時(shí)伴隨乙酰膽堿能神經(jīng)元選擇性缺失，導(dǎo)致膽堿能功能下降。多巴胺異常多見(jiàn)于帕金森病。【題干5】癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是癲癇發(fā)作持續(xù)多少時(shí)間以上？【選項(xiàng)】A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇發(fā)作超過(guò)30分鐘且無(wú)法通過(guò)藥物快速控制，需緊急干預(yù)（如苯二氮?類(lèi)藥物）。若持續(xù)1小時(shí)以上，可能引發(fā)腦水腫等并發(fā)癥。【題干6】精神分裂癥患者的陽(yáng)性癥狀中，哪項(xiàng)與邊緣系統(tǒng)功能紊亂相關(guān)？【選項(xiàng)】A.思維散漫B.妄想C.情感淡漠D.意志減退【參考答案】B【詳細(xì)解析】妄想是精神分裂癥最典型的陽(yáng)性癥狀，與邊緣系統(tǒng)（如杏仁核、海馬）功能異常密切相關(guān)。情感淡漠屬于陰性癥狀，與前額葉皮層損傷相關(guān)。【題干7】診斷抑郁癥時(shí)，必須排除哪種軀體疾病？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能減退B.糖尿病C.腫瘤D.肝炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】抑郁癥需與器質(zhì)性精神障礙（如甲狀腺功能減退、腫瘤）鑒別。糖尿病和肝炎可能引起情緒波動(dòng)，但非直接致病因素。腫瘤導(dǎo)致的抑郁多伴軀體癥狀（如消瘦、疼痛）。【題干8】帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀中，哪種最常見(jiàn)于早期階段？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知障礙B.睡眠障礙C.汗液異常D.嗅覺(jué)減退【參考答案】D【詳細(xì)解析】嗅覺(jué)減退是帕金森病最早出現(xiàn)的非運(yùn)動(dòng)癥狀（約40%患者受累），早于運(yùn)動(dòng)癥狀2-7年。睡眠障礙（如快速眼動(dòng)睡眠行為障礙）多見(jiàn)于中晚期。【題干9】精神分裂癥患者的陰性癥狀中，哪項(xiàng)與額葉功能損傷相關(guān)？【選項(xiàng)】A.思維貧乏B.情感淡漠C.意志減退D.感知異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】陰性癥狀（如思維貧乏、情感淡漠）與額葉前部（如背外側(cè)前額葉）損傷相關(guān)，影響認(rèn)知和動(dòng)機(jī)。感知異常多見(jiàn)于顳葉癲癇或精神分裂癥的感知型妄想。【題干10】阿爾茨海默病的早期診斷標(biāo)志是哪種腦影像特征？【選項(xiàng)】A.腦萎縮B.膽堿酯酶活性升高C.腦脊液Aβ42水平升高D.多巴胺受體減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦脊液Aβ42水平升高（比值<2.0）是阿爾茨海默病的早期生物標(biāo)志物。腦萎縮（如海馬萎縮）和膽堿酯酶活性下降（如突觸可塑性降低）為輔助診斷依據(jù)?！绢}干11】癲癇的分類(lèi)中，以下哪項(xiàng)屬于局灶性發(fā)作？【選項(xiàng)】A.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.失神發(fā)作C.陣攣性發(fā)作D.粒狀肌陣攣發(fā)作【參考答案】D【詳細(xì)解析】局灶性發(fā)作（舊稱局部性發(fā)作）包括單純部分性發(fā)作（如口角抽動(dòng)）和復(fù)雜部分性發(fā)作（如自動(dòng)癥）。全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和失神發(fā)作屬于全面性發(fā)作。【題干12】抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)與哪種神經(jīng)遞質(zhì)水平降低相關(guān)？【選項(xiàng)】A.5-羥色胺B.多巴胺C.乙酰膽堿D.降鈣素基因相關(guān)肽【參考答案】A【詳細(xì)解析】5-羥色胺（5-HT）能系統(tǒng)功能下降與抑郁癥自殺風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。多巴胺異常多見(jiàn)于精神分裂癥和成癮行為，乙酰膽堿與阿爾茨海默病相關(guān)?！绢}干13】精神分裂癥患者的陰性癥狀中，哪項(xiàng)與邊緣系統(tǒng)功能抑制相關(guān)？【選項(xiàng)】A.思維貧乏B.情感淡漠C.意志減退D.感知異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】情感淡漠是邊緣系統(tǒng)（如杏仁核、下丘腦）功能抑制的表現(xiàn)，影響情緒反應(yīng)和社交互動(dòng)。思維貧乏與額葉認(rèn)知功能損傷相關(guān)?！绢}干14】帕金森病的典型運(yùn)動(dòng)癥狀中，哪項(xiàng)與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.震顫B.肌張力障礙C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.流涎增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)-皮質(zhì)環(huán)路功能失衡，引發(fā)運(yùn)動(dòng)遲緩（如步態(tài)拖曳）。震顫（靜止性震顫）與紋狀體多巴胺受體超敏相關(guān)。【題干15】阿爾茨海默病的病理特征中，哪種蛋白沉積形成淀粉樣斑塊？【選項(xiàng)】A.β-淀粉樣蛋白B.tau蛋白C.肌紅蛋白D.SOD1【參考答案】A【詳細(xì)解析】β-淀粉樣蛋白（Aβ）在腦內(nèi)形成淀粉樣斑塊，是阿爾茨海默病的核心病理特征。tau蛋白（磷酸化形式）形成神經(jīng)纖維纏結(jié)，肌紅蛋白和SOD1與其他神經(jīng)退行性疾病相關(guān)?！绢}干16】精神分裂癥患者的陽(yáng)性癥狀中，哪項(xiàng)與顳葉功能紊亂相關(guān)？【選項(xiàng)】A.思維散漫B.妄想C.情感淡漠D.意志減退【參考答案】B【詳細(xì)解析】顳葉功能紊亂（如海馬損傷）易導(dǎo)致感知型妄想（如幻聽(tīng)、被害妄想）。思維散漫多見(jiàn)于前額葉損傷，情感淡漠與邊緣系統(tǒng)抑制相關(guān)?！绢}干17】抑郁癥患者的軀體癥狀中，哪種最常見(jiàn)且與5-HT能系統(tǒng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.頭痛B.肌肉疼痛C.胃腸道癥狀D.食欲減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃腸道癥狀（如惡心、腹瀉）是抑郁癥常見(jiàn)軀體化表現(xiàn)，與5-HT能系統(tǒng)對(duì)腸神經(jīng)系統(tǒng)的影響相關(guān)。食欲減退更常見(jiàn)于厭食癥或甲狀腺功能減退?！绢}干18】癲癇的病因中，以下哪項(xiàng)屬于遺傳代謝性疾?。俊具x項(xiàng)】A.腦外傷B.高血壓腦病C.糖尿病酮癥酸中毒D.長(zhǎng)春綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】長(zhǎng)春綜合征（遺傳性共濟(jì)失調(diào)-舞蹈癥）由常染色體隱性遺傳的CHN1基因突變引起，屬于遺傳代謝性癲癇。其他選項(xiàng)為獲得性病因。【題干19】阿爾茨海默病的早期認(rèn)知障礙中，哪項(xiàng)最易受累？【選項(xiàng)】A.視覺(jué)空間能力B.記憶力C.情緒調(diào)節(jié)D.執(zhí)行功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】記憶損害（尤其是近期記憶）是阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀，與海馬體萎縮直接相關(guān)。視覺(jué)空間能力（如判斷距離）和執(zhí)行功能（如計(jì)劃能力）在疾病中后期受累。【題干20】精神分裂癥患者的陰性癥狀中，哪項(xiàng)與背外側(cè)前額葉皮層損傷相關(guān)？【選項(xiàng)】A.思維貧乏B.情感淡漠C.意志減退D.感知異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】背外側(cè)前額葉皮層損傷導(dǎo)致執(zhí)行功能（如啟動(dòng)行為、工作記憶）受損，表現(xiàn)為思維貧乏（如言語(yǔ)減少、興趣喪失）。情感淡漠與邊緣系統(tǒng)抑制相關(guān)，意志減退為陰性癥狀的擴(kuò)展。2025年綜合類(lèi)-醫(yī)學(xué)人文綜合-臨床醫(yī)學(xué)綜合-第八章精神、神經(jīng)系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】診斷雙相障礙最關(guān)鍵的鑒別點(diǎn)是患者近期是否存在情緒極端波動(dòng)和物質(zhì)濫用史，其核心癥狀是（）【選項(xiàng)】A.持續(xù)性抑郁癥狀B.情感發(fā)作間期完全緩解C.青春期起病D.持續(xù)至少1個(gè)月的躁狂或輕躁狂發(fā)作【參考答案】D【詳細(xì)解析】雙相障礙的核心特征是躁狂或輕躁狂發(fā)作，需與抑郁障礙、環(huán)性心境障礙等鑒別。情緒波動(dòng)和物質(zhì)濫用史雖為支持性癥狀，但發(fā)作間期完全緩解是抑郁障礙的典型表現(xiàn)，青春期起病與發(fā)病年齡無(wú)直接關(guān)聯(lián)。躁狂發(fā)作需持續(xù)至少1個(gè)月（輕躁狂4周），且癥狀顯著影響社會(huì)功能?！绢}干2】阿爾茨海默病的病理特征中，錯(cuò)誤描述的是（）【選項(xiàng)】A.β淀粉樣蛋白斑塊沉積B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)C.膽堿能神經(jīng)元丟失D.海馬區(qū)萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿爾茨海默病的特征性病理改變包括β淀粉樣蛋白斑塊（A正確）、tau蛋白異常磷酸化形成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)