2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-孕期監(jiān)護(hù)及保健歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-孕期監(jiān)護(hù)及保健歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】孕早期（12周前）孕婦應(yīng)避免的食物不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.生魚(yú)片B.未消毒乳制品C.生雞蛋D.酒精飲料【參考答案】C【詳細(xì)解析】生雞蛋可能攜帶沙門(mén)氏菌，易引發(fā)食物中毒；生魚(yú)片含寄生蟲(chóng)風(fēng)險(xiǎn)；未消毒乳制品可能含致病菌；酒精飲料明確禁止。正確答案為C?！绢}干2】孕28周時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)正常范圍為？【選項(xiàng)】A.每小時(shí)1-3次B.每2小時(shí)4-6次C.每日3-5次D.每周5-7次【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常胎動(dòng)每日應(yīng)≥10次，但28周后需每小時(shí)監(jiān)測(cè)，正常為1-3次/小時(shí)。選項(xiàng)B時(shí)間單位錯(cuò)誤，C/D頻率不足?！绢}干3】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)早剝B.早產(chǎn)C.子癇D.胎兒窘迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】子癇是妊娠期高血壓危象表現(xiàn)，可致多器官衰竭；胎盤(pán)早剝屬嚴(yán)重并發(fā)癥但非最危重；早產(chǎn)與子癇存在關(guān)聯(lián)但非直接答案?！绢}干4】產(chǎn)前超聲檢查首次推薦時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.孕11-13周+6天B.孕16周C.孕24周D.產(chǎn)后復(fù)查【參考答案】A【詳細(xì)解析】NT檢查需孕11-13周+6天，大排畸檢查在孕20-24周。選項(xiàng)B/C時(shí)間過(guò)早過(guò)晚均不匹配首次檢查標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干5】孕晚期孕婦每日鹽攝入量建議不超過(guò)？【選項(xiàng)】A.5克B.6克C.8克D.10克【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO建議孕晚期每日鹽攝入≤5克，但中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)調(diào)整為6克，因妊娠水腫需適當(dāng)控制鈉攝入。選項(xiàng)A為舊標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干6】胎動(dòng)減少首先應(yīng)采取的緊急措施是？【選項(xiàng)】A.立即就醫(yī)B.左側(cè)臥位C.補(bǔ)充水分D.休息后觀察【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少提示胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)，需立即急診評(píng)估。B/C為輔助措施，非優(yōu)先處理?！绢}干7】妊娠期糖尿病篩查最佳時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.孕24-28周B.孕30周C.孕36周D.產(chǎn)后42天【參考答案】A【詳細(xì)解析】中國(guó)指南建議孕24-28周進(jìn)行OGTT篩查，30周后若結(jié)果異常需重復(fù)檢測(cè)。選項(xiàng)D屬產(chǎn)后檢查。【題干8】羊水過(guò)少最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.胎兒畸形B.胎盤(pán)早剝C.妊娠期高血壓D.過(guò)期妊娠【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水過(guò)少前三位病因：胎兒泌尿系統(tǒng)畸形（30%）、羊膜腔感染（25%）、胎盤(pán)功能不足（20%）。B/D非主要原因?！绢}干9】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)惡露的主要成分是？【選項(xiàng)】A.蛻膜組織B.血液C.壞死蛻膜D.細(xì)菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)惡露含大量蛻膜組織、血液及壞死細(xì)胞，48小時(shí)后血液比例下降。選項(xiàng)B為早期表現(xiàn)但非主導(dǎo)成分。【題干10】妊娠期甲狀腺功能減退的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.怕熱多汗B.畏寒乏力C.皮膚干燥D.食欲亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲減致代謝減慢，畏寒乏力為特異性癥狀；選項(xiàng)A/C為甲亢表現(xiàn)。需通過(guò)TSH檢測(cè)確診?！绢}干11】產(chǎn)褥期感染的主要病原菌是？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.厭氧菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是產(chǎn)褥期感染最常見(jiàn)病原（占60-80%），其次為鏈球菌和大腸桿菌。D選項(xiàng)多見(jiàn)于混合感染。【題干12】新生兒出生后首次排便（胎便）的時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.出生后2小時(shí)內(nèi)B.6-12小時(shí)C.24-48小時(shí)D.3天后【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎便為墨綠色黏稠便，出生后2小時(shí)內(nèi)排出，6-12小時(shí)未排便需排查消化道畸形。【題干13】妊娠期缺鐵性貧血最易影響的系統(tǒng)是？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)系統(tǒng)B.心血管系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.免疫系統(tǒng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺鐵致血紅蛋白合成不足，首先影響腦部供氧，出現(xiàn)乏力、頭暈等神經(jīng)癥狀，需及時(shí)補(bǔ)鐵。【題干14】產(chǎn)后出血定義是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血≥400mlB.24小時(shí)內(nèi)失血≥500mlC.48小時(shí)內(nèi)失血≥1000mlD.產(chǎn)后2周內(nèi)失血≥1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)后2小時(shí)失血≥500ml或4小時(shí)≥1000ml為產(chǎn)后出血，但選項(xiàng)B為24小時(shí)總失血量標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干15】妊娠期高血壓疾病患者禁忌的檢查項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.尿蛋白測(cè)定B.眼底檢查C.肝功能檢查D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼底檢查可評(píng)估血管病變程度，若出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血提示子癇前期，屬必要檢查。D選項(xiàng)為安全檢查項(xiàng)目?！绢}干16】產(chǎn)后抑郁的高危期是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后6周C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查最佳時(shí)間為產(chǎn)后6周（產(chǎn)褥期），此時(shí)激素波動(dòng)和育兒壓力疊加，發(fā)病率達(dá)20-30%。【題干17】羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.呼吸困難B.血壓下降C.胎兒窘迫D.皮膚瘀斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞主要癥狀為急性肺動(dòng)脈高壓（呼吸困難、血壓驟降）和胎兒窘迫，皮膚瘀斑多見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）晚期?！绢}干18】妊娠期糖尿病飲食治療的核心原則是？【選項(xiàng)】A.高碳水化合物低脂肪B.少食多餐控制總熱量C.補(bǔ)充膳食纖維D.限制蛋白質(zhì)攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】核心原則為控制總熱量（每日1200-1500kcal），少食多餐（每日5-6餐），優(yōu)先選擇低GI食物。選項(xiàng)A/D與原則沖突。【題干19】產(chǎn)后42天復(fù)查的重點(diǎn)項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.盆底肌評(píng)估B.子宮復(fù)舊檢查C.乳腺炎篩查D.胎兒發(fā)育評(píng)估【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后復(fù)查需評(píng)估子宮復(fù)舊（正?！?cm）、盆底肌張力及乳腺炎風(fēng)險(xiǎn)，胎兒評(píng)估已結(jié)束。D選項(xiàng)屬產(chǎn)前檢查內(nèi)容。【題干20】妊娠期甲狀腺功能減退的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.血鈣升高B.TSH升高C.FT3升高D.尿常規(guī)異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】診斷甲減需TSH＞10mIU/L，F(xiàn)T3/FT4降低為特征性表現(xiàn)。選項(xiàng)A/B/D均非直接診斷依據(jù)。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-孕期監(jiān)護(hù)及保健歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】孕早期（12周前）首次產(chǎn)前檢查應(yīng)包含哪些項(xiàng)目？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、血型檢查B.血糖、尿蛋白、胎心監(jiān)護(hù)、B超C.鐵劑補(bǔ)充、葉酸攝入、體重監(jiān)測(cè)、血壓D.疫苗接種、營(yíng)養(yǎng)咨詢、心理評(píng)估、血常規(guī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕早期首次產(chǎn)前檢查需完成基礎(chǔ)篩查，包括血常規(guī)（評(píng)估貧血風(fēng)險(xiǎn)）、尿常規(guī)（排查尿路感染）、肝功能（監(jiān)測(cè)肝損傷）和血型檢查（預(yù)防新生兒溶血）。選項(xiàng)B的血糖和尿蛋白屬于孕中期檢查項(xiàng)目，選項(xiàng)C的鐵劑補(bǔ)充和葉酸攝入屬于預(yù)防措施而非檢查項(xiàng)目，選項(xiàng)D的疫苗接種屬于產(chǎn)后保健范疇。【題干2】孕28周后胎動(dòng)減少的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即就醫(yī)并監(jiān)測(cè)胎心B.增加飲水并臥床休息C.自行調(diào)整胎位并補(bǔ)充鈣劑D.每日記錄胎動(dòng)次數(shù)后觀察【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕28周后胎動(dòng)減少需警惕胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)，正確處理為立即就醫(yī)并監(jiān)測(cè)胎心變化。選項(xiàng)B的飲水和臥床無(wú)法解決潛在缺氧問(wèn)題，選項(xiàng)C的自行調(diào)整胎位缺乏醫(yī)學(xué)依據(jù)，選項(xiàng)D的記錄胎動(dòng)雖重要但無(wú)法替代專業(yè)評(píng)估。【題干3】妊娠期高血壓疾病最典型的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.尿蛋白＞3g/24h伴水腫B.血壓＞140/90mmHg持續(xù)6小時(shí)C.胎動(dòng)頻繁伴胎心監(jiān)護(hù)異常D.體重每周增長(zhǎng)＞0.5kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病以蛋白尿和水腫為典型表現(xiàn)，尿蛋白＞3g/24h是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。選項(xiàng)B的血壓標(biāo)準(zhǔn)雖正確但需結(jié)合尿蛋白和臨床表現(xiàn)，選項(xiàng)C的胎動(dòng)頻繁可能由其他原因引起，選項(xiàng)D的體重增長(zhǎng)與高血壓無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】孕晚期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)中應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充哪種維生素？【選項(xiàng)】A.維生素B12B.維生素CC.維生素DD.維生素E【參考答案】C【詳細(xì)解析】孕晚期需重點(diǎn)補(bǔ)充維生素D以促進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育和預(yù)防母體骨軟化。維生素B12缺乏多見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血，維生素C參與膠原蛋白合成，維生素E主要抗氧化，均非孕晚期核心營(yíng)養(yǎng)需求?！绢}干5】妊娠期缺鐵性貧血的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.孕早期補(bǔ)充鐵劑B.增加紅肉和動(dòng)物肝臟攝入C.每日攝入維生素C100mgD.孕中期篩查血紅蛋白水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】孕中期血紅蛋白篩查屬于診斷性措施而非預(yù)防性措施。孕早期補(bǔ)充鐵劑（A）、增加紅肉和肝臟攝入（B）、維生素C促進(jìn)鐵吸收（C）均為預(yù)防手段，孕中期篩查雖重要但屬于監(jiān)測(cè)而非預(yù)防。【題干6】產(chǎn)前超聲檢查中，孕中期（14-28周）需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是？【選項(xiàng)】A.胎心率和胎動(dòng)B.胎盤(pán)位置和羊水量C.腦室大小和脊柱排列D.臍帶血流和胎兒性別【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕中期超聲重點(diǎn)評(píng)估胎兒結(jié)構(gòu)畸形，需觀察胎盤(pán)位置（前置/后置）、羊水量（是否過(guò)少或過(guò)多）及胎兒生長(zhǎng)參數(shù)。胎心率和胎動(dòng)屬于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目（孕晚期），腦室大小和脊柱排列為神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)篩查（孕晚期），臍帶血流異常需結(jié)合其他檢查?！绢}干7】妊娠期糖尿病篩查的適用人群是？【選項(xiàng)】A.孕24周體重增長(zhǎng)＞4.5kgB.孕28周首次產(chǎn)檢C.糖尿病家族史孕婦D.孕36周血糖波動(dòng)異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》，所有孕婦均應(yīng)在孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。選項(xiàng)A的體重增長(zhǎng)與糖尿病無(wú)直接關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)C的家族史屬于高危因素但非篩查標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D的血糖波動(dòng)需結(jié)合OGTT結(jié)果判斷?！绢}干8】產(chǎn)后42天復(fù)查的必要項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.體溫監(jiān)測(cè)B.惡露評(píng)估C.傷口愈合情況D.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需評(píng)估惡露量、子宮復(fù)舊（B）、會(huì)陰/腹部傷口愈合（C）及母乳喂養(yǎng)情況（D）。體溫監(jiān)測(cè)屬于急性感染期（產(chǎn)后2周內(nèi)）的常規(guī)觀察項(xiàng)目，非42天復(fù)查重點(diǎn)。【題干9】妊娠期甲狀腺功能減退的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.怕冷、體重增加、皮膚干燥B.多汗、失眠、易激惹C.食欲減退、惡心嘔吐D.頭痛、眩暈、視物模糊【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退（甲減）以怕冷、體重增加、皮膚干燥為典型表現(xiàn)，與甲狀腺激素分泌不足直接相關(guān)。選項(xiàng)B的多汗、失眠見(jiàn)于甲亢，選項(xiàng)C的惡心嘔吐多與妊娠劇吐或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥相關(guān)，選項(xiàng)D的頭痛眩暈需排除其他系統(tǒng)疾病?！绢}干10】產(chǎn)褥期感染的主要病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.真菌D.病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以B型鏈球菌（GBS）為最常見(jiàn)病原體，占感染病例的30%-50%。大腸桿菌多見(jiàn)于泌尿生殖系統(tǒng)感染，真菌感染多與長(zhǎng)期抗生素使用相關(guān)，病毒感染較少見(jiàn)且通常不導(dǎo)致嚴(yán)重產(chǎn)褥期感染。【題干11】產(chǎn)后抑郁的篩查時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2-3周C.產(chǎn)后6個(gè)月D.產(chǎn)后1年內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁（PPD）的典型發(fā)病時(shí)間為產(chǎn)后2-3周，與激素水平驟降和角色適應(yīng)壓力相關(guān)。選項(xiàng)A的產(chǎn)后1周內(nèi)多表現(xiàn)為產(chǎn)褥期情緒波動(dòng)，選項(xiàng)C的6個(gè)月屬于長(zhǎng)期抑郁范疇，選項(xiàng)D的1年內(nèi)需排除其他精神障礙?！绢}干12】妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的胎兒并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.胎盤(pán)早剝C.腦癱D.羊水過(guò)少【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病可通過(guò)胎盤(pán)血流中斷導(dǎo)致胎兒窘迫（A）、胎盤(pán)早剝（B）和羊水過(guò)少（D），但直接導(dǎo)致腦癱（C）需排除其他致殘因素（如缺氧、感染等）。腦癱多與胎兒宮內(nèi)窘迫或感染相關(guān)，而非直接由高血壓引起?！绢}干13】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，子宮復(fù)舊正常標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.宮底高度降至臍下1指B.宮底高度與恥骨聯(lián)合上2指C.宮頸口閉合D.腹部未觸及子宮輪廓【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天子宮復(fù)舊正常標(biāo)準(zhǔn)為宮底高度降至恥骨聯(lián)合上2指（相當(dāng)于臍下1指），腹部未觸及子宮輪廓（D）。選項(xiàng)A的描述與選項(xiàng)D矛盾，選項(xiàng)B的恥骨聯(lián)合上2指與選項(xiàng)D的腹部觸診結(jié)果需結(jié)合實(shí)際檢查。宮頸口閉合是分娩后必然現(xiàn)象，非復(fù)舊指標(biāo)?！绢}干14】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.尿膽紅素陽(yáng)性C.尿酮體陽(yáng)性D.血清膽汁酸升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICP的實(shí)驗(yàn)室特征為血清結(jié)合型膽汁酸顯著升高（D），同時(shí)伴皮膚瘙癢（典型癥狀）、肝功能異常（轉(zhuǎn)氨酶升高A）及尿膽紅素陽(yáng)性（B）。尿酮體陽(yáng)性（C）多見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒或妊娠劇吐?！绢}干15】產(chǎn)后42天惡露量正常范圍是？【選項(xiàng)】A.每日＜30mlB.每日30-50mlC.每日＞80mlD.每日50-80ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后惡露正常量為每日30-50ml（B），持續(xù)約4-6周。選項(xiàng)A的＜30ml可能提示惡露過(guò)少，選項(xiàng)C的＞80ml屬于異常（可能為感染或出血），選項(xiàng)D的50-80ml為臨界值需結(jié)合其他癥狀評(píng)估。【題干16】妊娠期尿路感染的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.孕晚期子宮壓迫輸尿管B.孕早期憋尿習(xí)慣C.孕晚期血糖控制不佳D.孕晚期尿頻【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期尿路感染高危因素包括孕晚期子宮壓迫輸尿管（A）、憋尿（B）、多飲（D）及尿路解剖畸形等。孕晚期血糖控制不佳（C）屬于糖尿病相關(guān)并發(fā)癥，與尿路感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的主要死亡原因（占85%）是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感染C.羊水栓塞D.子宮破裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)死亡病例中85%由產(chǎn)后出血（A）導(dǎo)致，包括宮縮乏力、胎盤(pán)因素等。產(chǎn)褥感染（B）多發(fā)生于產(chǎn)后5-7天，羊水栓塞（C）多見(jiàn)于分娩過(guò)程，子宮破裂（D）屬嚴(yán)重并發(fā)癥但發(fā)生率較低?！绢}干18】妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6個(gè)月B.產(chǎn)后1年C.產(chǎn)后3年D.產(chǎn)后6周【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）患者需在產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)復(fù)查75gOGTT，若異常需每年監(jiān)測(cè)（B）。選項(xiàng)C的3年隨訪間隔過(guò)長(zhǎng)，選項(xiàng)D的6周屬于急性并發(fā)癥篩查時(shí)間?！绢}干19】產(chǎn)褥期心理評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容是？【選項(xiàng)】A.傷口疼痛程度B.母乳喂養(yǎng)信心C.情緒波動(dòng)頻率D.排尿功能恢復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期心理評(píng)估需重點(diǎn)關(guān)注母乳喂養(yǎng)信心（B），因哺乳困難易引發(fā)抑郁。選項(xiàng)A的疼痛程度屬生理評(píng)估，選項(xiàng)C的情緒波動(dòng)需結(jié)合持續(xù)時(shí)間判斷，選項(xiàng)D的排尿功能恢復(fù)屬盆底康復(fù)范疇?！绢}干20】新生兒溶血病最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.孕期巨細(xì)胞病毒感染B.孕期風(fēng)疹病毒感染C.孕期弓形蟲(chóng)感染D.孕母ABO血型不合【參考答案】D【詳細(xì)解析】ABO血型不合（D）是新生兒溶血病最常見(jiàn)原因，占新生兒溶血病例的90%以上。巨細(xì)胞病毒（A）、風(fēng)疹病毒（B）和弓形蟲(chóng)（C）感染可致胎兒宮內(nèi)感染，但導(dǎo)致的溶血多屬Rh血型不合或胎兒水腫綜合征，與ABO不合機(jī)制不同。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-孕期監(jiān)護(hù)及保健歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】妊娠期首次產(chǎn)前檢查的推薦時(shí)間為孕幾周？【選項(xiàng)】A.8周B.12周C.16周D.24周【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《孕產(chǎn)期保健服務(wù)規(guī)范》，首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕12周前完成，以便系統(tǒng)評(píng)估早孕風(fēng)險(xiǎn)，早發(fā)現(xiàn)高危妊娠。8周（孕早期）可能因胚胎穩(wěn)定性不足導(dǎo)致漏診，16周（孕中期）和24周（孕晚期）已錯(cuò)過(guò)早期干預(yù)窗口期。【題干2】孕晚期首次胎動(dòng)計(jì)數(shù)異常的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.每小時(shí)胎動(dòng)＜10次B.胎動(dòng)突然減少50%C.胎動(dòng)持續(xù)＞20分鐘無(wú)變化D.胎動(dòng)減少但波動(dòng)正常【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動(dòng)突然減少50%是胎兒窘迫的早期信號(hào)，需立即就醫(yī)。每小時(shí)＜10次（A）需結(jié)合其他指標(biāo)判斷，＞20分鐘無(wú)變化（C）可能為胎動(dòng)減少，但非急性風(fēng)險(xiǎn)。D選項(xiàng)描述不完整，無(wú)法單獨(dú)作為診斷依據(jù)?！绢}干3】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)早剝B.腦血管意外C.腎衰竭D.先兆子癇【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤(pán)早剝是孕晚期高血壓疾病最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，可導(dǎo)致胎兒窘迫、休克甚至死亡。腦血管意外（B）多見(jiàn)于子癇后期，腎衰竭（C）為慢性進(jìn)展表現(xiàn)，先兆子癇（D）是早期癥狀而非終末階段?！绢}干4】孕早期補(bǔ)充葉酸的推薦劑量是？【選項(xiàng)】A.400μg/dB.800μg/dC.1200μg/dD.2000μg/d【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO及我國(guó)《孕期營(yíng)養(yǎng)指南》明確推薦孕早期每日補(bǔ)充葉酸400μg（含維生素B12），可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。800μg/d（B）為孕中晚期推薦量，1200μg/d（C）和2000μg/d（D）超出安全范圍。【題干5】妊娠期缺鐵性貧血的補(bǔ)充時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕中期（14-28周）是鐵需求激增期（每日需增加4.7mg），此時(shí)補(bǔ)充可糾正儲(chǔ)備不足。孕早期（A）鐵需求尚可，孕晚期（C）可能出現(xiàn)相互作用（如鈣干擾吸收），產(chǎn)后3個(gè)月（D）屬非孕期?！绢}干6】孕晚期胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)“晚期減速”提示？【選項(xiàng)】A.腦血流量減少B.腦缺氧C.胎盤(pán)功能不足D.腦血管畸形【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期減速（胎心突然≤120次/分持續(xù)2分鐘）反映胎盤(pán)血流量急劇減少，與胎兒缺氧直接相關(guān)。腦血流量減少（A）和腦缺氧（B）是結(jié)果而非原發(fā)機(jī)制，D選項(xiàng)與胎心監(jiān)護(hù)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干7】妊娠期糖尿病篩查的推薦時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36周D.產(chǎn)后42天【參考答案】A【詳細(xì)解析】《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》規(guī)定孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），此時(shí)妊娠糖尿病發(fā)生率達(dá)20%-30%。孕30周（B）可能漏診早期病例，孕36周（C）接近分娩，D選項(xiàng)屬產(chǎn)后評(píng)估?！绢}干8】產(chǎn)后抑郁的篩查黃金期是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后6周C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6周（產(chǎn)褥期）是抑郁高發(fā)期（發(fā)生率15%-30%），此時(shí)篩查可早期干預(yù)。產(chǎn)后2周（A）可能未出現(xiàn)明顯癥狀，3個(gè)月（C）已進(jìn)入恢復(fù)期，6個(gè)月（D）屬長(zhǎng)期隨訪階段?！绢}干9】妊娠期甲狀腺功能減退的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.怕冷B.多汗C.腹瀉D.體重增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺功能減退（甲減）導(dǎo)致產(chǎn)熱減少，典型癥狀為怕冷（A），伴疲勞、便秘、水腫。多汗（B）見(jiàn)于甲亢，腹瀉（C）與乳糖不耐受相關(guān)，體重增加（D）非特異性?！绢}干10】孕晚期首次超聲篩查的必查項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.臍帶血流B.腦部畸形C.胎盤(pán)位置D.腦脊液【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕11-13??周的大排畸超聲（含腦部畸形篩查）是必查項(xiàng)目，可排除neuraltubedefects（NTDs）。臍帶血流（A）屬高危妊娠專項(xiàng)檢查，胎盤(pán)位置（C）和腦脊液（D）非常規(guī)內(nèi)容?！绢}干11】妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.血壓B.尿蛋白C.血糖D.臍帶血pH值【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)血壓驟升是子癇前期/子癇復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)信號(hào)，需持續(xù)監(jiān)測(cè)。尿蛋白（B）和血糖（C）屬長(zhǎng)期指標(biāo)，臍帶血pH值（D）用于胎兒宮內(nèi)窘迫評(píng)估?！绢}干12】孕早期出血的常見(jiàn)病因是？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)早剝B.先兆流產(chǎn)C.胎膜早破D.妊娠期高血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕早期出血（＞20ml）以先兆流產(chǎn)（B）最常見(jiàn)（占50%），與胚胎發(fā)育異常相關(guān)。胎盤(pán)早剝（A）多見(jiàn)于孕晚期，胎膜早破（C）伴陰道流液，妊娠期高血壓（D）無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干13】妊娠期缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白＜110g/LB.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞15×10?/LC.血清鐵蛋白＜30μg/LD.紅細(xì)胞平均體積＞13fl【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白＜30μg/L（C）是診斷缺鐵性貧血的金標(biāo)準(zhǔn)，反映鐵儲(chǔ)備不足。血紅蛋白＜110g/L（A）為貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)，但需結(jié)合其他指標(biāo)；網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（B）高提示骨髓代償，紅細(xì)胞平均體積＞13fl（D）為小細(xì)胞性改變?！绢}干14】孕晚期首次超聲篩查的推薦時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.孕18周B.孕22周C.孕28周D.孕32周【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕22-24周（B）是胎兒畸形系統(tǒng)篩查的黃金期，可清晰顯示顱腦、心臟、脊柱等結(jié)構(gòu)。孕18周（A）為早期篩查（NT檢查），孕28周（C）和32周（D）已錯(cuò)過(guò)關(guān)鍵畸形檢出期?！绢}干15】妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后血壓控制目標(biāo)為？【選項(xiàng)】A.≤130/80mmHgB.≤120/70mmHgC.≤140/90mmHgD.≤150/90mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)血壓應(yīng)控制在≤130/80mmHg（A），若持續(xù)＞140/90mmHg需啟動(dòng)降壓治療。120/70mmHg（B）為正常血壓下限，140/90mmHg（C）為孕中期血壓標(biāo)準(zhǔn)，150/90mmHg（D）為高血壓危象閾值?！绢}干16】孕晚期胎動(dòng)減少的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn)B.胎心監(jiān)護(hù)C.立即靜脈注射硫酸鎂D.胎頭外旋轉(zhuǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少需首先通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀態(tài)，若伴晚期減速或變異減速需緊急干預(yù)。立即剖宮產(chǎn)（A）無(wú)適應(yīng)癥，硫酸鎂（C）用于子癇控制，胎頭外旋轉(zhuǎn)（D）屬操作性處理?！绢}干17】妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪的推薦時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后3個(gè)月C.產(chǎn)后6個(gè)月D.產(chǎn)后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后3個(gè)月（B）是妊娠期糖尿病（GDM）隨訪關(guān)鍵期，需評(píng)估血糖恢復(fù)情況及胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。1周（A）屬短期恢復(fù)期，6個(gè)月（C）和1年（D）為長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。【題干18】孕晚期首次胎心監(jiān)護(hù)的推薦頻率是？【選項(xiàng)】A.每日2次B.每日1次C.每周3次D.每周1次【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕晚期（≥36周）需每日2次胎心監(jiān)護(hù)（每次1小時(shí)），以早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。每日1次（B）可能延誤診斷，每周3次（C）和1次（D）頻率不足。【題干19】妊娠期缺鐵性貧血的飲食指導(dǎo)不包括？【選項(xiàng)】A.增加紅肉攝入B.補(bǔ)充維生素CC.避免高鈣食物D.增加豆制品攝入【參考答案】C【詳細(xì)解析】高鈣食物（如牛奶、豆腐）會(huì)抑制非血紅素鐵吸收，需避免與鐵劑同服。紅肉（A）富含血紅素鐵，維生素C（B）促進(jìn)吸收，豆制品（D）含植物性鐵?！绢}干20】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)產(chǎn)后出血量的方法是？【選項(xiàng)】A.直接測(cè)量B.計(jì)算器估算C.藥物促進(jìn)宮縮D.超聲評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量需直接測(cè)量（A），采用稱重法（總量）或面積法（浸透紗布）。計(jì)算器估算（B）誤差大，硫酸鎂（C）屬藥物干預(yù)，超聲（D）用于深部出血評(píng)估。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-孕期監(jiān)護(hù)及保健歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首發(fā)癥狀中，哪項(xiàng)不屬于典型表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.頭痛B.水腫C.視物模糊D.血壓持續(xù)＞140/90mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病典型表現(xiàn)為頭痛、視物模糊和血壓升高（≥140/90mmHg）。水腫是子癇前期或子癇的后期表現(xiàn)，早期可能不出現(xiàn)。因此正確答案為B?！绢}干2】孕早期（≤12周）產(chǎn)前檢查中，不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.超聲檢查C.甲狀腺功能D.羊水穿刺【參考答案】D【詳細(xì)解析】孕早期檢查重點(diǎn)為實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)項(xiàng)目（血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能）和超聲確認(rèn)孕周。羊水穿刺屬于中孕期（≥16周）的產(chǎn)前診斷手段，故D為正確答案?！绢}干3】妊娠期糖尿病的篩查項(xiàng)目中，糖耐量試驗(yàn)（OGTT）的采血時(shí)間點(diǎn)錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.空腹8小時(shí)后B.飲用75g葡萄糖水后1小時(shí)C.飲用75g后2小時(shí)D.飲用后3小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】OGTT標(biāo)準(zhǔn)采血時(shí)間為空腹后0、1、2小時(shí)，3小時(shí)血糖并非診斷依據(jù)。因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤?！绢}干4】胎兒窘迫的典型臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)特異性最高？【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)減少B.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速C.胎心基線心率<110次/分D.羊水胎糞污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎心基線心率持續(xù)＜110次/分為胎兒嚴(yán)重缺氧的敏感指標(biāo)，而晚期減速和胎動(dòng)減少多為暫時(shí)性缺氧表現(xiàn)，羊水污染需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。因此C為正確答案?！绢}干5】孕晚期（≥28周）胎動(dòng)計(jì)數(shù)異常的界定是？【選項(xiàng)】A.每小時(shí)＜5次B.每小時(shí)＞10次C.每日減少50%D.每周減少20%【參考答案】C【詳細(xì)解析】國(guó)際指南將胎動(dòng)每日減少50%作為異常報(bào)警閾值，而每小時(shí)＜5次或＞10次為單次監(jiān)測(cè)異常，需結(jié)合連續(xù)監(jiān)測(cè)。因此C為正確答案?！绢}干6】妊娠期缺鐵性貧血的常用診斷標(biāo)準(zhǔn)為？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白＜70g/LB.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜1%C.血清鐵蛋白＜30μg/LD.紅細(xì)胞壓積＜30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白＜30μg/L是妊娠期缺鐵性貧血的敏感診斷指標(biāo)，血紅蛋白和壓積是貧血程度判斷標(biāo)準(zhǔn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞反映骨髓造血功能。因此C為正確答案?！绢}干7】產(chǎn)后抑郁癥的首發(fā)癥狀中，哪項(xiàng)最常見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.睡眠障礙B.食欲減退C.母乳喂養(yǎng)困難D.情緒波動(dòng)大【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁早期常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大、易激惹，后期才出現(xiàn)睡眠和食欲問(wèn)題。母乳喂養(yǎng)困難多與乳腺炎相關(guān)，非抑郁核心癥狀。因此D為正確答案?！绢}干8】妊娠期高血壓疾病患者，下列哪種藥物禁用？【選項(xiàng)】A.硫酸鎂B.硝苯地平C.肝素D.阿托西班【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，可能加重妊娠期高血壓的體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)，而硫酸鎂用于預(yù)防子癇，肝素用于抗凝治療，阿托西班用于宮縮異常。因此B為正確答案。【題干9】孕晚期胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速，首選處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即終止妊娠B.改良左側(cè)臥位C.靜脈滴注硫酸鎂D.增加胎動(dòng)監(jiān)測(cè)頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】晚期減速提示胎兒慢性缺氧，左側(cè)臥位可改善胎盤(pán)血流。立即分娩需排除其他高危因素，硫酸鎂用于預(yù)防子癇而非胎兒窘迫。因此B為正確答案。【題干10】妊娠期甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.懷孕后6-12周出現(xiàn)B.心動(dòng)過(guò)緩C.胸骨后甲狀腺腫D.便秘【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退（甲狀腺炎型）多在孕6-12周出現(xiàn)，表現(xiàn)為心悸、便秘等高代謝率減低癥狀，胸骨后甲狀腺腫是Graves病的特征，與甲狀腺功能減退無(wú)關(guān)。因此C為正確答案?！绢}干11】產(chǎn)褥期感染的高危因素中，哪項(xiàng)屬于醫(yī)源性因素？【選項(xiàng)】A.活躍期停滯B.會(huì)陰撕裂C.剖宮產(chǎn)史D.術(shù)后留置導(dǎo)尿管【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后導(dǎo)尿管留置為醫(yī)源性感染途徑，活躍期停滯（A）屬產(chǎn)程異常，會(huì)陰撕裂（B）和剖宮產(chǎn)（C）為產(chǎn)傷或手術(shù)相關(guān)。因此D為正確答案。【題干12】胎兒生長(zhǎng)受限（FGR）的病理生理機(jī)制中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)絨毛膜血管狹窄B.臍帶帆狀附著C.母親嚴(yán)重貧血D.胎兒甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】FGR主要病理機(jī)制為胎盤(pán)血流異常（A、B）和母體營(yíng)養(yǎng)缺乏（C），胎兒甲狀腺功能亢進(jìn)可加速宮內(nèi)發(fā)育但非導(dǎo)致生長(zhǎng)受限的主因。因此D為正確答案?！绢}干13】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查異常是？【選項(xiàng)】A.血清ALT升高B.血清膽紅素升高C.羊水膽汁酸濃度升高D.尿蛋白陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP特征為血清單核細(xì)胞酯酶活性升高，羊水膽汁酸濃度＞15mmol/L為診斷依據(jù)，ALT和膽紅素可能正常，尿蛋白陽(yáng)性提示其他合并癥。因此C為正確答案?！绢}干14】產(chǎn)后出血的緊急處理措施中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)完整者檢查宮底高度B.直接按壓宮底止血C.靜脈注射縮宮素D.立即行選擇性子宮動(dòng)脈栓塞【參考答案】D【詳細(xì)解析】緊急處理應(yīng)先明確出血量（A）、直接按壓宮底（B）、使用縮宮素（C），子宮動(dòng)脈栓塞需在止血后進(jìn)行。因此D為正確答案?！绢}干15】孕晚期篩查胎兒神經(jīng)管缺陷的常用方法是？【選項(xiàng)】A.無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)B.超聲軟組織測(cè)量C.羊水細(xì)胞遺傳學(xué)檢查D.孕婦血清PAPP-A檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】血清PAPP-A聯(lián)合NT檢查是孕早期篩查神經(jīng)管缺陷的主要手段，孕晚期羊水檢查（C）為確診方法，無(wú)創(chuàng)DNA（A）用于染色體異常篩查。因此D為正確答案?！绢}干16】妊娠期高血壓疾病患者，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白B.尿蛋白C.胎心監(jiān)護(hù)D.血清肌酐【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)需密切監(jiān)測(cè)尿蛋白（預(yù)測(cè)子癇風(fēng)險(xiǎn)）和血壓，血紅蛋白（預(yù)防溶血）和肌酐（評(píng)估腎功能）需常規(guī)但非重點(diǎn)。因此B為正確答案。【題干17】胎兒窘迫合并羊水過(guò)少時(shí)，首選的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.超聲測(cè)量羊水池深度B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)C.羊水穿刺D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水池深度＜2cm為過(guò)少標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合胎動(dòng)和監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。羊水穿刺（C）用于確診胎兒畸形而非窘迫。因此A為正確答案。【題干18】妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪的推薦時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后1個(gè)月C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后3個(gè)月需復(fù)查OGTT確認(rèn)血糖恢復(fù)正常，1周（A）過(guò)早，1個(gè)月（B）可能未恢復(fù)，6個(gè)月（D）間隔過(guò)長(zhǎng)。因此C為正確答案?！绢}干19】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理措施中，哪項(xiàng)不適用？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿管留置B.熱敷下腹部C.阿托品注射D.改良截石位【參考答案】C【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿（A）和熱敷（B）為常規(guī)處理，改良截石位（D）可改善排尿。阿托品（C）抑制腺體分泌可能加重尿潴留。因此C為正確答案?！绢}干20】妊娠期肺動(dòng)脈高壓的典型臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)最特征？【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.下肢水腫C.右心室擴(kuò)大D.脈搏細(xì)速【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷增加，最終出現(xiàn)右心室擴(kuò)大（C）。呼吸急促（A）為缺氧表現(xiàn)，水腫（B）多與心衰相關(guān)，脈搏細(xì)速（D）為代償機(jī)制。因此C為正確答案。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-孕期監(jiān)護(hù)及保健歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】孕早期（≤12周）的產(chǎn)前檢查頻率應(yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.每周一次B.每月一次C.每4周一次D.每隔6周一次【參考答案】C【詳細(xì)解析】孕早期高危孕婦或無(wú)并發(fā)癥者每4周檢查一次，孕中期（13-28周）改為每6周一次，孕晚期（≥29周）每4周一次。選項(xiàng)A（每周）適用于高危妊娠監(jiān)測(cè)，選項(xiàng)B（每月）與孕中期實(shí)際檢查間隔不符，選項(xiàng)D（6周）僅適用于孕中期?！绢}干2】妊娠期高血壓疾病早期診斷的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血清肌酐值升高B.尿蛋白≥300mg/24hC.血清鈉<130mmol/LD.胎心監(jiān)護(hù)異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓合并尿蛋白≥300mg/24h（或尿蛋白/肌酐比≥0.3）是妊娠期高血壓疾病診斷的必備標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A（肌酐升高）提示腎功能損害，但非早期診斷依據(jù)；選項(xiàng)C（低鈉血癥）多見(jiàn)于子癇前期晚期；選項(xiàng)D（胎心異常）是胎兒窘迫表現(xiàn)而非疾病診斷指標(biāo)?！绢}干3】孕晚期胎動(dòng)計(jì)數(shù)異常的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.每小時(shí)胎動(dòng)<5次B.每日胎動(dòng)總數(shù)<10次C.胎動(dòng)突然減少50%D.胎動(dòng)持續(xù)劇烈【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎動(dòng)突然減少50%需立即就醫(yī)，持續(xù)劇烈胎動(dòng)可能提示胎兒過(guò)度應(yīng)激。選項(xiàng)A（每小時(shí)<5次）是活躍胎動(dòng)閾值，選項(xiàng)B（每日<10次）屬于活躍至正常范圍臨界值，選項(xiàng)D（持續(xù)劇烈）需結(jié)合其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)綜合判斷?！绢}干4】妊娠期糖尿病篩查的推薦時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36周D.孕前檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南，所有孕婦應(yīng)于孕24-28周行75gOGTT篩查，高危人群需提前至孕16-20周。選項(xiàng)B（30-32周）屬于產(chǎn)后檢查時(shí)間，選項(xiàng)C（36周）接近分娩，選項(xiàng)D（孕前）為預(yù)防性檢查而非常規(guī)篩查?！绢}干5】產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是？【選項(xiàng)】A.評(píng)估母乳喂養(yǎng)情況B.確認(rèn)子宮復(fù)舊程度C.檢測(cè)乳汁成分D.監(jiān)測(cè)骨密度恢復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查核心內(nèi)容為子宮復(fù)舊評(píng)估（正常應(yīng)恢復(fù)至非孕大?。?，同時(shí)需檢查盆底肌張力、指導(dǎo)避孕及營(yíng)養(yǎng)恢復(fù)。選項(xiàng)A（母乳喂養(yǎng)）屬常規(guī)評(píng)估內(nèi)容但非主要目的，選項(xiàng)C（乳汁成分）需通過(guò)專業(yè)檢測(cè)，選項(xiàng)D（骨密度）屬長(zhǎng)期隨訪項(xiàng)目?！绢}干6】妊娠期缺鐵性貧血的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.乏力伴皮膚蒼白B.疲勞伴頭痛C.腹瀉伴便血D.肌肉疼痛伴關(guān)節(jié)腫脹【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血以乏力（占90%以上）和皮膚蒼白（甲床蒼白）為典型表現(xiàn)，嚴(yán)重者可伴心悸、頭暈。選項(xiàng)B（頭痛）多見(jiàn)于妊娠期高血壓，選項(xiàng)C（便血）提示消化道疾病，選項(xiàng)D（關(guān)節(jié)腫脹）與妊娠期關(guān)節(jié)炎相關(guān)?！绢}干7】產(chǎn)前營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)中推薦的鐵攝入量是？【選項(xiàng)】A.12mg/日B.18mg/日C.24mg/日D.30mg/日【參考答案】A【詳細(xì)解析】中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議孕早期鐵攝入量12mg/日（非孕女性8mg/日），孕中晚期增至27mg/日。選項(xiàng)B（18mg）接近孕早期需求，選項(xiàng)C（24mg）和D（30mg）均低于孕中晚期標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】妊娠期甲狀腺功能減退的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.TSH升高、FT3降低B.TSH降低、FT4升高C.TSH升高、FT4降低D.TSH正常、FT3升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退（甲減）以TSH升高（>2.5mIU/L）伴FT4降低為特征，F(xiàn)T3可能正?；蚪档?。選項(xiàng)A（FT3降低）多見(jiàn)于垂體性甲減，選項(xiàng)B（FT4升高）提示甲狀腺功能亢進(jìn)，選項(xiàng)D（FT3升高）與妊娠期甲狀腺炎相關(guān)?！绢}干9】產(chǎn)后抑郁篩查的首選工具是？【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.PHQ-9量表C.HAD量表D.BDI量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】PHQ-9量表（患者健康問(wèn)卷-9項(xiàng)）為國(guó)際通用產(chǎn)后抑郁篩查工具，評(píng)分≥5分需專業(yè)評(píng)估。選項(xiàng)A（EPDS量表）主要用于孕產(chǎn)期情緒障礙評(píng)估，選項(xiàng)C（HAD量表）側(cè)重焦慮抑郁共病，選項(xiàng)D（BDI量表）適用于抑郁癥長(zhǎng)期隨訪?！绢}干10】妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致胎兒窘迫的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.臍帶纏繞B.臍帶血供減少C.羊水過(guò)少D.胎盤(pán)早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】臍帶血供減少（因胎盤(pán)功能不全或子宮血管痙攣）是胎兒窘迫的核心機(jī)制，選項(xiàng)A（臍帶纏繞）僅導(dǎo)致暫時(shí)性缺氧，選項(xiàng)C（羊水過(guò)少）多與胎兒生長(zhǎng)受限相關(guān)，選項(xiàng)D（胎盤(pán)早剝）直接威脅胎兒安全。【題干11】孕晚期胎心監(jiān)護(hù)顯示“晚期減速”提示？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)功能良好B.胎兒窘迫C.臍帶先露D.胎膜早破