骨盆骨折中醫(yī)護理常規(guī)演講人：XXX日期:

123中醫(yī)護理措施護理評估疾病概述目錄

456并發(fā)癥預防康復訓練計劃飲食調護規(guī)范目錄01疾病概述中醫(yī)對骨盆骨折的認識骨盆骨折屬中醫(yī)“骨折”范疇中醫(yī)將骨盆骨折歸類于“骨折”范疇，認為其發(fā)病機理與筋骨損傷有關。01骨盆是人體的重要骨骼結構，承載著軀體的重量，對保護盆腔內臟器起到重要作用。02骨盆骨折易損傷氣血骨盆骨折后，氣血受到損傷，易導致氣滯血瘀，從而影響骨折的愈合和功能的恢復。03骨盆為重要骨骼結構病因病機分析骨盆骨折多由外力直接作用于骨盆所致，如跌倒、撞擊等。外傷骨質疏松患者骨骼脆弱，易發(fā)生骨折。骨質疏松如腫瘤、炎癥等病理因素也可導致骨盆骨折。病理因素肝腎不足，筋骨失養(yǎng)，易發(fā)骨折。肝腎不足中醫(yī)護理原則整體護理骨盆骨折患者應注重整體護理，調節(jié)氣血、臟腑功能，促進骨折愈合。情志護理骨盆骨折患者常因疼痛、活動受限等原因產生焦慮、抑郁等情緒，應加強情志護理，緩解患者的不良情緒。辨證施護根據患者的具體病情和體質，辨證施護，如氣滯血瘀型應注重活血化瘀，肝腎不足型應注重補益肝腎。做好生活護理骨盆骨折患者需長期臥床，應加強皮膚護理，預防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。02護理評估辨證分型方法01氣血瘀滯型多見于骨折初期，局部腫脹、疼痛明顯，活動受限，舌紅苔薄白，脈弦澀。02營血失調型多見于骨折中后期，疼痛減輕，但面色蒼白、疲乏無力，舌淡苔薄白，脈細弱。望診觀察患者神志、面色、舌象、步態(tài)及骨折部位皮膚情況。01聞診聽聲音，聞氣味，了解患者有無疼痛呻吟及異常氣味。02問診詢問患者疼痛部位、性質、程度及受傷史、治療史等。03切診切脈診察脈象，了解患者氣血、臟腑功能狀況。04四診信息采集要點根據患者疼痛部位、性質、程度，結合表情、語聲等評估疼痛情況。疼痛評估評估患者骨折部位的活動度、負重能力及日常生活能力。功能評估了解患者心理狀態(tài)，判斷是否存在焦慮、恐懼等負面情緒。心理評估疼痛與功能風險評估03中醫(yī)護理措施體位管理與固定技術臥位護理患者宜取平臥位或側臥位，保持患肢外展中立位，避免內收、外旋等動作，以防止骨折再移位。翻身護理固定技術協(xié)助患者翻身時，需保持軀干和患肢在同一平面上，避免扭轉或彎曲，以減少疼痛和骨折移位的風險。采用牽引、夾板、石膏等固定方法，確保骨折部位的穩(wěn)定和愈合，同時注意觀察固定部位的皮膚情況，防止壓瘡和皮膚壞死。123根據骨折部位和癥狀，選用活血化瘀、消腫止痛的中藥進行外敷，如紅花、桃仁、川芎等，以促進局部血液循環(huán)和加速骨折愈合。中藥外敷與熏洗方案中藥外敷在骨折后期或疼痛緩解后，可使用舒筋活絡、行氣止痛的中藥進行熏洗，如伸筋草、透骨草、桂枝等，以舒筋活絡、行氣止痛。中藥熏洗中藥外敷和熏洗時，要注意溫度適宜，避免燙傷或受涼；同時，對中藥過敏者應禁止使用。注意事項骨折后患者往往情緒低落，應關心患者情緒變化，給予心理疏導和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。情志調適與穴位按摩情志調適根據患者癥狀和體質，選取適當的穴位進行按摩，如合谷、內關、足三里等，以疏通經絡、調和氣血、緩解疼痛。穴位按摩按摩時手法要輕柔、適度，避免過度刺激或損傷穴位；同時，對于有嚴重疾病或正在接受其他治療的患者，應在醫(yī)生指導下進行。注意事項04飲食調護規(guī)范分期飲食指導原則飲食宜清淡，易消化，富含維生素和纖維素，如蔬菜、水果、粥、面條等，以促進腸道蠕動，防止便秘。早期（血腫炎癥期）適當增加蛋白質、鈣、磷等營養(yǎng)素的攝入，如瘦肉、雞蛋、牛奶、排骨等，以促進骨折愈合。中期（骨痂形成期）飲食宜多樣化，營養(yǎng)均衡，適當補充鐵、鋅等微量元素，如動物肝臟、瘦肉、豆制品等，以促進骨折愈合和機體恢復。后期（骨痂改造塑形期）藥膳配伍推薦方案補血藥膳如當歸、黃芪、阿膠等，可與雞、鴨、豬肉等燉湯，具有補血益氣的功效。01補腎藥膳如枸杞子、山藥、杜仲等，可與豬腰、豬骨等燉湯，具有補腎壯骨的功效。02活血化瘀藥膳如桃仁、紅花、丹參等，可與雞肉、豬肉等燉湯，具有活血化瘀的功效。03忌口食物清單辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、姜、蒜等，易刺激傷口，影響愈合。01如炸雞、炸薯條、油條等，易導致消化不良，影響營養(yǎng)吸收。02甜食如糖果、巧克力、甜飲料等，易導致血糖升高，影響骨折愈合。03油膩食品05康復訓練計劃早期功能鍛煉方法轉移訓練進行患肢肌肉的等長收縮訓練和關節(jié)活動度訓練，如直腿抬高、靜力股四頭肌訓練等。站立與行走訓練床上鍛煉在醫(yī)護人員的協(xié)助下，進行床上翻身、坐起、躺下等轉移動作的訓練。在疼痛可以忍受的情況下，盡早進行站立和行走訓練，以促進骨折愈合和功能恢復。通過八段錦的柔和運動，增強身體的柔韌性和協(xié)調性，促進骨折愈合和康復。八段錦鍛煉通過深呼吸、冥想等方法，調節(jié)體內的氣血運行，緩解疼痛和焦慮情緒。氣功調理在專業(yè)人員指導下，進行患肢的推拿按摩，以促進血液循環(huán)和肌肉松弛。推拿按摩傳統(tǒng)功法應用（如八段錦）活動禁忌與進度控制禁止劇烈運動在骨折未完全愈合前，禁止進行跑步、跳躍等劇烈運動，以免影響骨折愈合。01遵循循序漸進原則康復訓練要循序漸進，逐漸增加活動量和強度，避免過度勞累和再次受傷。02定期評估與調整在康復過程中，要定期評估患肢的功能恢復情況，根據評估結果及時調整康復計劃。0306并發(fā)癥預防氣血瘀滯干預措施藥物調理根據醫(yī)生建議，使用活血化瘀藥物，如桃仁、紅花、川芎等，以促進氣血運行，消除瘀滯。01在專業(yè)人員指導下，進行推拿按摩，以疏通經絡，活血化瘀。02針灸療法選擇適當的穴位進行針灸，如足三里、三陰交等，以調和氣血，緩解瘀滯。03推拿按摩排尿障礙調整飲食結構，增加膳食纖維的攝入，必要時給予潤腸通便藥物，以保持大便通暢。排便障礙膀胱和直腸功能訓練在護理人員協(xié)助下，進行膀胱和直腸功能訓練，以恢復自主排便功能。采取誘導排尿、熱敷下腹部等措施，幫助患者恢復排尿功能。二便障礙處理方法預防壓瘡定時翻身、擦洗，保持床鋪清潔干燥，以預防壓瘡的發(fā)生。預防墜積性