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2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-晶狀體疾病歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-晶狀體疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】臨床診斷白內(nèi)障時(shí),房角鏡檢查顯示寬大的前房角,房水細(xì)胞增多且房水密度增高,最可能的病因是?【選項(xiàng)】A.青光眼急性發(fā)作B.繼發(fā)性青光眼C.先天性青光眼D.老年性白內(nèi)障【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性青光眼多見于兒童,房水引流系統(tǒng)發(fā)育異常導(dǎo)致房水積聚,房角鏡下可見寬大房角及房水細(xì)胞增多。老年性白內(nèi)障房角通常正常,急性閉角型青光眼房角早期呈窄角,而繼發(fā)性青光眼病因多樣,需結(jié)合病史判斷?!绢}干2】關(guān)于晶狀體后囊混濁(PSC)的常見病因,下列哪項(xiàng)表述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.糖尿病性視網(wǎng)膜病變B.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素C.老年性白內(nèi)障術(shù)后D.色素性視網(wǎng)膜病變【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要累及視網(wǎng)膜血管,與晶狀體后囊混濁無(wú)直接關(guān)聯(lián)。其他選項(xiàng)均正確:糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用導(dǎo)致后囊纖維化,老年性白內(nèi)障術(shù)后可能殘留后囊混濁,色素性視網(wǎng)膜病變(如Stargardt病)可合并晶狀體后囊混濁。【題干3】外傷性晶狀體脫位后,哪種情況最需優(yōu)先處理?【選項(xiàng)】A.合并虹膜撕裂B.房水漏出C.視網(wǎng)膜脫離D.玻璃體積血【參考答案】A【詳細(xì)解析】虹膜撕裂可能引發(fā)脈絡(luò)膜脫離或青光眼,需立即行前房成形術(shù)預(yù)防并發(fā)癥。房水漏出可通過(guò)縫合修復(fù),視網(wǎng)膜脫離需優(yōu)先復(fù)位,玻璃體積血可通過(guò)玻璃體切除術(shù)處理,但虹膜撕裂的急性風(fēng)險(xiǎn)最高?!绢}干4】青光眼濾過(guò)手術(shù)(如小梁切除術(shù))失敗的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.手術(shù)部位瘢痕化B.房水成分異常C.脈絡(luò)膜滲漏D.虹膜粘連【參考答案】A【詳細(xì)解析】濾過(guò)手術(shù)失敗的核心是術(shù)后濾過(guò)道瘢痕化,導(dǎo)致房水引流功能喪失。房水成分異常(如蛋白升高)會(huì)加速瘢痕形成,但根本原因仍為瘢痕化。脈絡(luò)膜滲漏多見于晚期青光眼,虹膜粘連多見于術(shù)后并發(fā)癥?!绢}干5】外傷后房水積聚于前房,最常見于哪種解剖結(jié)構(gòu)損傷?【選項(xiàng)】A.鞏膜前層B.虹膜與晶狀體前囊黏連C.脈絡(luò)膜脫離D.睫狀體斷離【參考答案】B【詳細(xì)解析】外傷導(dǎo)致虹膜與晶狀體前囊黏連時(shí),房水無(wú)法通過(guò)房角流出,積聚于前房(急性前房積血)。鞏膜前層損傷(如穿透?jìng)┛蓪?dǎo)致房水漏出,脈絡(luò)膜脫離多由玻璃體積血引發(fā),睫狀體斷離影響房水生成。【題干6】白內(nèi)障患者出現(xiàn)進(jìn)行性核性混濁時(shí),房水閃輝試驗(yàn)(HA)結(jié)果通常為?【選項(xiàng)】A.陰性B.弱陽(yáng)性C.強(qiáng)陽(yáng)性D.需結(jié)合房角鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】核性混濁時(shí)晶狀體皮質(zhì)與核界面存在鈣離子沉積,HA試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。玻璃體混濁或炎癥時(shí)HA陽(yáng)性,但強(qiáng)陽(yáng)性更特異提示晶狀體皮質(zhì)異常。房角鏡檢查可確認(rèn)房水細(xì)胞來(lái)源?!绢}干7】視網(wǎng)膜脫離手術(shù)(如玻璃體切除術(shù))后,哪種并發(fā)癥最常見且與晶狀體狀態(tài)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.高眼壓B.低眼壓C.虹膜粘連D.晶狀體后囊混濁【參考答案】D【詳細(xì)解析】玻璃體切除術(shù)后晶狀體后囊混濁發(fā)生率高達(dá)30%-50%,因手術(shù)牽拉或炎癥導(dǎo)致后囊纖維化。高眼壓多見于房水生成異常,低眼壓與引流過(guò)強(qiáng)相關(guān),虹膜粘連多見于外傷或術(shù)后炎癥?!绢}干8】糖尿病性晶狀體病變的典型特征是?【選項(xiàng)】A.虹膜紅變B.房水細(xì)胞增多C.晶狀體皮質(zhì)鈣化D.房角寬大【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病性晶狀體病變表現(xiàn)為晶狀體皮質(zhì)出現(xiàn)糖尿病性鈣化斑,房水細(xì)胞增多提示其他炎癥或青光眼。虹膜紅變見于急性閉角型青光眼,房角寬大見于先天性青光眼或某些綜合征?!绢}干9】關(guān)于青光眼患者房水引流系統(tǒng)解剖異常,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.房角寬大B.房水生成減少C.房水流出通道狹窄D.脈絡(luò)膜滲漏【參考答案】C【詳細(xì)解析】青光眼患者房水流出通道(小梁網(wǎng)、前房角)結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致流出受阻,表現(xiàn)為房角寬大(先天性)或房角關(guān)閉不全(繼發(fā)性)。房水生成減少(如虹膜粘連)可加重青光眼,但非解剖異常主因?!绢}干10】晶狀體摘除術(shù)后出現(xiàn)高眼壓,最常見于哪種情況?【選項(xiàng)】A.前房積血B.房水漏出C.虹膜嵌頓D.玻璃體出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】前房積血(如外傷或手術(shù)中)可導(dǎo)致房水循環(huán)受阻,眼壓急劇升高。房水漏出(如切口滲漏)反而導(dǎo)致眼壓降低,虹膜嵌頓可引發(fā)青光眼,玻璃體出血多見于視網(wǎng)膜脫離術(shù)后。【題干11】虹膜周切術(shù)(peripheraliridotomy)主要用于治療哪種青光眼?【選項(xiàng)】A.急性閉角型青光眼B.開角型青光眼C.原發(fā)性開角型青光眼D.先天性青光眼【參考答案】A【詳細(xì)解析】虹膜周切術(shù)通過(guò)擴(kuò)大房角引流口,適用于急性閉角型青光眼急性發(fā)作期或預(yù)防再發(fā)。原發(fā)性開角型青光眼需聯(lián)合藥物治療或手術(shù)(如小梁切除術(shù)),先天性青光眼需早期手術(shù)(如小梁切開術(shù))?!绢}干12】關(guān)于晶狀體源性青光眼的特征,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.房水細(xì)胞增多B.房水密度增高C.房角寬大D.房水鈉濃度升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】晶狀體源性青光眼(如外傷或手術(shù))因晶狀體移位或脫位,房水生成或流出異常,表現(xiàn)為房水細(xì)胞增多、密度增高及房水鈉濃度升高,但房角通常正常(與先天性青光眼鑒別)?!绢}干13】視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后,哪種并發(fā)癥與晶狀體狀態(tài)無(wú)關(guān)?【選項(xiàng)】A.高眼壓B.低眼壓C.晶狀體后囊混濁D.脈絡(luò)膜脫離【參考答案】D【詳細(xì)解析】脈絡(luò)膜脫離多由玻璃體積血或視網(wǎng)膜復(fù)位不良引起,與晶狀體狀態(tài)無(wú)關(guān)。高眼壓(房水漏出不足)、低眼壓(引流過(guò)強(qiáng))及晶狀體后囊混濁(術(shù)后牽拉)均與晶狀體相關(guān)?!绢}干14】關(guān)于房水細(xì)胞檢查(HA試驗(yàn))的臨床意義,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性提示房水異常B.強(qiáng)陽(yáng)性多見于炎癥C.陰性可排除青光眼D.需結(jié)合房角鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】HA試驗(yàn)陽(yáng)性提示房水異常(如炎癥或晶狀體皮質(zhì)混濁),強(qiáng)陽(yáng)性多見于后者。陰性不能完全排除青光眼(如早期或房水成分正常者),需結(jié)合房角鏡、眼壓及眼底檢查。【題干15】外傷后晶狀體脫位合并虹膜根部離斷時(shí),最佳處理順序是?【選項(xiàng)】A.玻璃體切除術(shù)→前房成形術(shù)→抗青光眼手術(shù)B.前房成形術(shù)→玻璃體切除術(shù)→抗青光眼手術(shù)C.抗青光眼手術(shù)→前房成形術(shù)→玻璃體切除術(shù)D.玻璃體切除術(shù)→抗青光眼手術(shù)→前房成形術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)?yōu)先行前房成形術(shù)恢復(fù)房水循環(huán),防止脈絡(luò)膜脫離或青光眼;次行玻璃體切除術(shù)處理視網(wǎng)膜脫離或出血;最后根據(jù)眼壓情況行抗青光眼手術(shù)(如小梁切除術(shù))。【題干16】老年性白內(nèi)障患者出現(xiàn)近視加深,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.晶狀體皮質(zhì)混濁B.晶狀體核混濁C.晶狀體囊混濁D.玻璃體混濁【參考答案】B【詳細(xì)解析】晶狀體核混濁(皮質(zhì)-核邊界混濁)時(shí),晶狀體屈光力增強(qiáng),導(dǎo)致近視加深。皮質(zhì)混濁(皮質(zhì)-核分界線模糊)影響散光,囊混濁(后囊混濁)引起眩光,玻璃體混濁影響眼底成像?!绢}干17】關(guān)于青光眼患者房水引流系統(tǒng),下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.房水生成減少B.房水流出通道狹窄C.房水細(xì)胞減少D.房水鈉濃度降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼核心病理是房水流出通道(小梁網(wǎng)、前房角)狹窄或功能異常,導(dǎo)致房水積聚。房水生成減少(如虹膜粘連)可加重青光眼,但非解剖異常主因。房水細(xì)胞減少見于低炎癥狀態(tài),房水鈉濃度降低提示引流過(guò)強(qiáng)?!绢}干18】晶狀體摘除術(shù)后早期高眼壓最常見于哪種情況?【選項(xiàng)】A.切口滲漏B.虹膜嵌頓C.玻璃體出血D.房水漏出【參考答案】A【詳細(xì)解析】切口滲漏導(dǎo)致房水外流,眼壓降低;虹膜嵌頓引發(fā)房角關(guān)閉,眼壓升高;玻璃體出血影響房水循環(huán),可能合并高眼壓;房水漏出(如切口滲漏)反而導(dǎo)致眼壓降低?!绢}干19】關(guān)于視網(wǎng)膜脫離手術(shù)(如玻璃體切除術(shù))后晶狀體后囊混濁,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.發(fā)生率與術(shù)式無(wú)關(guān)B.與術(shù)后炎癥程度正相關(guān)C.可通過(guò)激光治療D.需立即行白內(nèi)障手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】后囊混濁發(fā)生率30%-50%,與術(shù)式(如是否聯(lián)合玻璃體切除術(shù))及術(shù)后炎癥程度正相關(guān)。激光治療可緩解癥狀,但并非根治方法;白內(nèi)障手術(shù)需待術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行?!绢}干20】虹膜粘連導(dǎo)致房水流出受阻時(shí),房水細(xì)胞檢查(HA試驗(yàn))結(jié)果如何?【選項(xiàng)】A.陰性B.弱陽(yáng)性C.強(qiáng)陽(yáng)性D.需結(jié)合房角鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】虹膜粘連(如外傷或術(shù)后)導(dǎo)致房水循環(huán)受阻,房水細(xì)胞增多且沉積于前房,HA試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。陰性提示房水異常可能源于其他部位(如脈絡(luò)膜炎癥)。房角鏡檢查可確認(rèn)房角狀態(tài)。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-晶狀體疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】早期老年性白內(nèi)障的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.視物模糊呈漸進(jìn)性發(fā)展B.瞳孔散大C.玻璃體后界出現(xiàn)白色混濁D.對(duì)光反射減弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】老年性白內(nèi)障多表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降(A正確),瞳孔通常正常(B錯(cuò)誤),玻璃體后界混濁可能由晶狀體混濁向前延伸引起(C正確)。對(duì)光反射減弱與晶狀體混濁無(wú)關(guān),多見于視網(wǎng)膜病變(D錯(cuò)誤)?!绢}干2】急性閉角型青光眼的房水排出途徑受阻主要與哪種解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)?【選項(xiàng)】A.房角粘連B.小梁網(wǎng)水腫C.晶狀體前移D.前房角關(guān)閉【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼的核心病理是前房角機(jī)械性關(guān)閉(D正確),導(dǎo)致房水排出受阻。晶狀體前移(C)是誘因而非直接原因,房角粘連(A)和房水排出受阻(B)是慢性閉角型青光眼的表現(xiàn)?!绢}干3】視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中,哪種術(shù)式可同時(shí)修復(fù)晶狀體前囊膜完整性?【選項(xiàng)】A.玻璃體切除術(shù)B.玻璃體切除術(shù)聯(lián)合前vitreouscutC.玻璃體切除術(shù)聯(lián)合晶狀體囊外摘除D.玻璃體切除術(shù)聯(lián)合后囊膜切開術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】玻璃體切除術(shù)聯(lián)合前vitreouscut(B)可保留晶狀體前囊膜(正確),避免術(shù)后后囊膜混濁。聯(lián)合晶狀體囊外摘除(C)會(huì)破壞前囊膜,聯(lián)合后囊膜切開術(shù)(D)屬于二次手術(shù)操作?!绢}干4】外傷性白內(nèi)障的發(fā)生與哪種損傷機(jī)制最相關(guān)?【選項(xiàng)】A.玻璃體切割術(shù)B.高壓氣體沖擊C.紫外線照射D.電離輻射【參考答案】B【詳細(xì)解析】外傷性白內(nèi)障多由眼內(nèi)高壓氣體沖擊晶狀體(B正確),導(dǎo)致晶狀體纖維斷裂。紫外線(C)和電離輻射(D)主要引發(fā)視網(wǎng)膜病變,玻璃體切割術(shù)(A)是治療手段而非病因?!绢}干5】人工晶體(IOL)術(shù)后出現(xiàn)屈光回退的主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.IOL功率計(jì)算誤差>0.5DB.房水閃光陽(yáng)性C.虹膜后粘連D.玻璃體后脫離【參考答案】A【詳細(xì)解析】IOL功率誤差>0.5D(A正確)是屈光回退最直接原因,虹膜后粘連(C)和玻璃體后脫離(D)影響術(shù)后穩(wěn)定性,房水閃光(B)提示葡萄膜炎風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干6】晶狀體后囊膜混濁(PCO)的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.玻璃體腔內(nèi)高密度影B.晶狀體后表面反光增強(qiáng)C.玻璃體后界線模糊D.玻璃體腔內(nèi)漂浮細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCO影像表現(xiàn)為晶狀體后表面反光增強(qiáng)(B正確),玻璃體后界線模糊(C)是玻璃體混濁表現(xiàn),D選項(xiàng)為玻璃體炎癥特征?!绢}干7】先天性白內(nèi)障的遺傳方式中,哪種占首位?【選項(xiàng)】A.常染色體隱性遺傳B.X連鎖隱性遺傳C.多基因遺傳D.線粒體遺傳【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性白內(nèi)障約60%為常染色體隱性遺傳(A正確),X連鎖隱性(B)多表現(xiàn)為男性發(fā)病,多基因(C)常見于高度近視合并白內(nèi)障,線粒體遺傳(D)罕見?!绢}干8】屈光性白內(nèi)障中,哪種晶狀體混濁類型最先出現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.核性混濁B.后囊性混濁C.膜性混濁D.混濁呈同心圓環(huán)狀【參考答案】D【詳細(xì)解析】屈光性白內(nèi)障早期表現(xiàn)為晶狀體前表面混濁呈同心圓環(huán)狀(D正確),后囊性混濁(B)和核性混濁(A)出現(xiàn)較晚,膜性混濁(C)多見于外傷。【題干9】晶狀體脫位合并懸韌帶斷裂的典型體征是?【選項(xiàng)】A.瞳孔散大B.房水閃光陽(yáng)性C.虹膜嵌頓D.玻璃體后脫離【參考答案】C【詳細(xì)解析】晶狀體脫位時(shí)懸韌帶斷裂(C正確)可導(dǎo)致虹膜嵌頓,房水閃光(B)提示前房出血,玻璃體后脫離(D)與脫位程度相關(guān),瞳孔散大(A)見于虹膜粘連?!绢}干10】晶狀體溶解性囊樣渾濁(CCE)的生化特征是?【選項(xiàng)】A.胰島素缺乏B.磷酸化酶缺乏C.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏D.磷酸化酶活性增高【參考答案】D【詳細(xì)解析】CCE患者磷酸化酶活性增高(D正確),導(dǎo)致晶狀體蛋白過(guò)度磷酸化溶解。葡萄糖-6-磷酸酶缺乏(C)是肝細(xì)胞性黃疸病因,胰島素缺乏(A)為糖尿病特征。【題干11】晶狀體超聲乳化吸出術(shù)(phaco)的切口大小通常為?【選項(xiàng)】A.2.2mmB.3.2mmC.4.2mmD.5.2mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)phaco切口為2.2mm(A正確),3.2mm為擴(kuò)大切口,4.2mm以上需聯(lián)合隧道切口,5.2mm多用于復(fù)雜病例?!绢}干12】糖尿病性白內(nèi)障的房水成分異常主要表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)含量>1.0g/LB.葡萄糖濃度>10mmol/LC.尿酸水平升高D.膽紅素升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病性白內(nèi)障房水蛋白質(zhì)含量升高(A正確),葡萄糖濃度(B)和尿酸(C)異常與血糖控制相關(guān),膽紅素(D)升高見于溶血性貧血?!绢}干13】晶狀體cele的病理機(jī)制不包括?【選項(xiàng)】A.房水蛋白漏出B.葡萄糖毒性C.維生素A缺乏D.懸韌帶斷裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】晶狀體cele主要因房水蛋白漏出(A)和懸韌帶斷裂(D)導(dǎo)致,維生素A缺乏(C)可致干眼癥,葡萄糖毒性(B)是糖尿病性視網(wǎng)膜病變機(jī)制。【題干14】晶狀體后囊膜切開術(shù)(PCCC)的適應(yīng)證不包括?【選項(xiàng)】A.人工晶體術(shù)后PCOB.玻璃體切除術(shù)合并PCOC.先天性白內(nèi)障D.外傷性白內(nèi)障【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCCC適應(yīng)證為人工晶體術(shù)后(A)、玻璃體術(shù)合并(B)及外傷后(D)PCO,先天性白內(nèi)障(C)需行囊外摘除聯(lián)合IOL植入?!绢}干15】玻璃體切割術(shù)聯(lián)合前vitreouscut的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.玻璃體出血B.虹膜后粘連C.玻璃體機(jī)化D.視網(wǎng)膜脫離【參考答案】B【詳細(xì)解析】虹膜后粘連(B)可致前vitreouscut操作困難,玻璃體出血(A)、機(jī)化(C)和視網(wǎng)膜脫離(D)均為手術(shù)指征。【題干16】晶狀體囊膜切開術(shù)(CIC)的典型并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.玻璃體出血B.房水閃光陽(yáng)性C.虹膜萎縮D.瞳孔閉鎖【參考答案】D【詳細(xì)解析】CIC可能損傷虹膜根部導(dǎo)致瞳孔閉鎖(D),玻璃體出血(A)多見于外傷,房水閃光(B)提示炎癥,虹膜萎縮(C)是長(zhǎng)期閉角型青光眼表現(xiàn)。【題干17】晶狀體囊外摘除術(shù)(ECCE)的切口大小通常為?【選項(xiàng)】A.10mmB.12mmC.14mmD.16mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】ECCE標(biāo)準(zhǔn)切口為12mm(B正確),10mm為微創(chuàng)切口,14mm以上需聯(lián)合鞏膜隧道,16mm多用于合并白內(nèi)障超聲乳化術(shù)?!绢}干18】屈光不正合并白內(nèi)障的矯正方案中,哪種最優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.單眼晶體置換B.雙眼晶體置換C.玻璃體切除術(shù)D.屈光手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】屈光不正合并白內(nèi)障(D正確)優(yōu)先行屈光手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化,單眼置換(A)適用于單眼視者,雙盲者需雙眼(B)?!绢}干19】晶狀體混濁的房水細(xì)胞計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞>25個(gè)/HPB.細(xì)胞>50個(gè)/HPC.細(xì)胞>100個(gè)/HPD.細(xì)胞<10個(gè)/HP【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水細(xì)胞>25個(gè)/HP(A正確)提示炎癥,>50個(gè)/HP需排除其他原因,>100個(gè)/HP多為葡萄膜炎,<10個(gè)/HP正常?!绢}干20】晶狀體溶解性囊樣渾濁(CCE)的典型實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血糖水平升高B.尿酸水平升高C.磷酸化酶活性檢測(cè)D.葡萄糖-6-磷酸酶檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】CCE確診需檢測(cè)磷酸化酶活性(C正確),血糖(A)和尿酸(B)異常需結(jié)合病史,葡萄糖-6-磷酸酶(D)缺乏致黃疸。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-晶狀體疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】年齡相關(guān)性白內(nèi)障的晶狀體形態(tài)早期多表現(xiàn)為什么?【選項(xiàng)】A.晶狀體皮質(zhì)混濁呈同心圓環(huán)狀B.核心部混濁C.晶狀體后囊膜混濁D.晶狀體前囊膜增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】年齡相關(guān)性白內(nèi)障早期表現(xiàn)為皮質(zhì)混濁,呈同心圓環(huán)狀,這是典型的“核性混濁”階段特征。選項(xiàng)B核性混濁是中期表現(xiàn),選項(xiàng)C后囊膜混濁多見于外傷或手術(shù)后的后發(fā)性白內(nèi)障,選項(xiàng)D前囊膜增厚與先天性白內(nèi)障相關(guān),均不符合題干描述?!绢}干2】外傷性白內(nèi)障的主要發(fā)病機(jī)制與哪種因素直接相關(guān)?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期紫外線照射B.高眼壓C.房水沖擊晶狀體前表面D.糖尿病代謝異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】外傷性白內(nèi)障的核心機(jī)制是房水沖擊晶狀體前表面導(dǎo)致晶狀體皮質(zhì)混濁,尤其是前房深度變化或玻璃體出血時(shí)。選項(xiàng)A是年齡相關(guān)性白內(nèi)障的誘因,選項(xiàng)B高眼壓更易引發(fā)青光眼或玻璃體混濁,選項(xiàng)D屬于糖尿病性白內(nèi)障的病理基礎(chǔ)?!绢}干3】糖尿病性白內(nèi)障的晶狀體密度變化最顯著出現(xiàn)在哪個(gè)時(shí)期?【選項(xiàng)】A.急性期B.慢性期C.前囊膜期D.后囊膜期【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病性白內(nèi)障在慢性期因血糖波動(dòng)導(dǎo)致晶狀體滲透性改變,皮質(zhì)逐漸混濁,此時(shí)晶狀體密度顯著升高。急性期多為暫時(shí)性可逆性混濁,前囊膜期和后囊膜期與外傷或手術(shù)相關(guān),與糖尿病無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】先天性白內(nèi)障中遺傳性類型占多少比例?【選項(xiàng)】A.<10%B.10%-30%C.30%-50%D.>50%【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性白內(nèi)障中約30%-50%存在遺傳因素,包括常染色體顯性、隱性或X連鎖隱性遺傳。選項(xiàng)A適用于散發(fā)性病例,選項(xiàng)B和D與臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不符。【題干5】青光眼晚期晶狀體厚度變化與哪種病理特征相關(guān)?【選項(xiàng)】A.晶狀體前囊膜增厚B.晶狀體后囊膜混濁C.晶狀體懸韌帶斷裂D.晶狀體皮質(zhì)鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期開角型青光眼因房水排出受阻,晶狀體懸韌帶因慢性牽拉發(fā)生斷裂,導(dǎo)致晶狀體前移、厚度增加,這是判斷青光眼進(jìn)展的重要指征。選項(xiàng)A和D多見于老年性白內(nèi)障,選項(xiàng)B與外傷或后發(fā)性白內(nèi)障相關(guān)?!绢}干6】后發(fā)性白內(nèi)障最常見于哪種手術(shù)史患者?【選項(xiàng)】A.小梁切除術(shù)B.房水引流閥植入術(shù)C.白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)D.玻璃體切除術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】后發(fā)性白內(nèi)障是超聲乳化吸出術(shù)后晶狀體皮質(zhì)殘留于囊袋內(nèi)引發(fā)的后囊膜混濁,占此類手術(shù)并發(fā)癥的50%以上。選項(xiàng)A術(shù)后易并發(fā)低眼壓,選項(xiàng)B與房水動(dòng)力學(xué)改變相關(guān),選項(xiàng)D多導(dǎo)致玻璃體后脫離而非后囊膜混濁。【題干7】人工晶體眼內(nèi)植入術(shù)后出現(xiàn)屈光回退的主要風(fēng)險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.懸韌帶未完全離斷B.人工晶體偏位C.晶狀體囊膜未完全愈合D.玻璃體出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】人工晶體屈光回退最常見于術(shù)后晶狀體囊膜未完全愈合,導(dǎo)致人工晶體與晶狀體皮質(zhì)光學(xué)系統(tǒng)錯(cuò)位。選項(xiàng)A需術(shù)中確認(rèn),選項(xiàng)B多見于術(shù)后早期活動(dòng),選項(xiàng)D多導(dǎo)致屈光不正但非回退。【題干8】晶狀體脫位患者出現(xiàn)三聯(lián)征時(shí)提示哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.玻璃體切割術(shù)指征B.房角后退C.青光眼急性發(fā)作D.脈絡(luò)膜脫離【參考答案】B【詳細(xì)解析】晶狀體脫位伴懸韌帶斷裂、瞳孔散大、對(duì)光反射消失為典型房角后退三聯(lián)征,是急性閉角型青光眼的危險(xiǎn)信號(hào)。選項(xiàng)A適用于玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離,選項(xiàng)C多由眼壓驟升引發(fā),選項(xiàng)D與玻璃體牽拉相關(guān)?!绢}干9】晶狀體囊樣水腫最常見于哪種代謝性疾?。俊具x項(xiàng)】A.糖尿病B.肝硬化C.腎衰竭D.肝豆?fàn)詈俗冃浴緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】糖尿病性晶狀體囊樣水腫是高血糖導(dǎo)致晶狀體滲透性改變,皮質(zhì)細(xì)胞脫水形成囊泡,典型表現(xiàn)為虹膜周邊前移和星芒狀光反射。選項(xiàng)B和D多引起其他代謝性眼病,選項(xiàng)C罕見晶狀體病變?!绢}干10】晶狀體半脫位診斷中,哪種影像學(xué)檢查最敏感?【選項(xiàng)】A.超聲生物顯微鏡B.常規(guī)超聲C.螺旋CTD.眼部CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲生物顯微鏡(UBM)可清晰顯示晶狀體懸韌帶斷裂、半脫位角度及玻璃體后界膜形態(tài),是診斷晶狀體半脫位的金標(biāo)準(zhǔn)。常規(guī)超聲對(duì)微小半脫位敏感度不足,CT僅適用于復(fù)雜病例?!绢}干11】外傷后晶狀體皮質(zhì)過(guò)敏性青光眼的發(fā)生率與哪種損傷類型相關(guān)?【選項(xiàng)】A.眼瞼挫傷B.玻璃體切割傷C.前房積血D.晶狀體前囊膜破裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】外傷后房水成分改變(如血細(xì)胞殘留)激活巨噬細(xì)胞,釋放炎癥介質(zhì)導(dǎo)致房水細(xì)胞增多,晶狀體前囊膜破裂后更易誘發(fā)急性青光眼。選項(xiàng)A和D與眼壓波動(dòng)相關(guān),選項(xiàng)B多導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障。【題干12】哪種藥物是人工晶體相關(guān)葡萄膜炎的一線治療藥物?【選項(xiàng)】A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.環(huán)孢素AD.阿托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】人工晶體相關(guān)葡萄膜炎首選全身或局部皮質(zhì)類固醇治療,嚴(yán)重者可聯(lián)用環(huán)孢素A。非甾體抗炎藥僅用于癥狀緩解,阿托品適用于虹膜粘連者?!绢}干13】晶狀體后囊膜切開術(shù)的適應(yīng)證不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.后發(fā)性白內(nèi)障B.糖尿病性白內(nèi)障C.超聲乳化術(shù)后囊膜混濁D.外傷性白內(nèi)障【參考答案】B【詳細(xì)解析】后囊膜切開術(shù)適用于超聲乳化術(shù)后、外傷或先天性的后囊膜混濁,糖尿病性白內(nèi)障因皮質(zhì)混濁嚴(yán)重且進(jìn)展快,通常不首選此術(shù)式。【題干14】晶狀體脫位合并視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)方式是?【選項(xiàng)】A.玻璃體切除術(shù)B.懸韌帶修復(fù)術(shù)C.人工晶體置換術(shù)D.房水引流術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】晶狀體脫位合并視網(wǎng)膜脫離需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合晶狀體復(fù)位或置換,懸韌帶修復(fù)術(shù)僅適用于無(wú)視網(wǎng)膜脫離的單純脫位?!绢}干15】哪種體征是晶狀體囊樣水腫的特異性表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.虹膜新生血管B.虹膜周邊前移C.瞳孔括約肌放射狀皺縮D.星芒狀光反射【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病性晶狀體囊樣水腫特征性表現(xiàn)為虹膜周邊前移(因晶狀體前移)和瞳孔括約肌放射狀皺縮(因懸韌帶斷裂),而星芒狀光反射是晶狀體皮質(zhì)混濁的典型體征。【題干16】晶狀體半脫位患者出現(xiàn)復(fù)視時(shí),最可能累及的視野區(qū)域是?【選項(xiàng)】A.上方視野B.下方視野C.內(nèi)下方視野D.外上方視野【參考答案】C【詳細(xì)解析】晶狀體半脫位導(dǎo)致水平偏移時(shí),內(nèi)下方視野因晶狀體遮擋光線而出現(xiàn)缺損,外上方視野相對(duì)保存。選項(xiàng)A和D多見于垂直脫位,選項(xiàng)B與垂直脫位相關(guān)?!绢}干17】哪種檢查是晶狀體脫位術(shù)前評(píng)估的關(guān)鍵項(xiàng)目?【選項(xiàng)】A.眼底照相B.超聲生物顯微鏡C.眼壓測(cè)量D.視野檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】UBM可精確測(cè)量晶狀體脫位角度、懸韌帶連續(xù)性及玻璃體后界膜形態(tài),為手術(shù)方案制定提供關(guān)鍵數(shù)據(jù)。眼底照相主要用于評(píng)估視網(wǎng)膜病變,眼壓和視野檢查為常規(guī)術(shù)前評(píng)估。【題干18】后囊膜混濁患者再次手術(shù)時(shí),哪種人工晶體設(shè)計(jì)可降低術(shù)后再混濁風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.硅膠折疊型B.PMMA板型C.聚丙烯單焦點(diǎn)D.雙焦點(diǎn)多焦點(diǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】雙焦點(diǎn)或多焦點(diǎn)人工晶體通過(guò)光學(xué)設(shè)計(jì)減少術(shù)后對(duì)晶狀體囊膜混濁的依賴,降低屈光回退風(fēng)險(xiǎn)。硅膠折疊型(A)和PMMA板型(B)易被囊膜混濁影響,單焦點(diǎn)聚丙烯(C)術(shù)后需二次手術(shù)率較高?!绢}干19】晶狀體囊樣水腫患者瞳孔括約肌的典型改變是?【選項(xiàng)】A.瞳孔散大B.瞳孔縮小C.瞳孔括約肌放射狀皺縮D.瞳孔對(duì)光反射消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病性晶狀體囊樣水腫因晶狀體前移和懸韌帶斷裂,導(dǎo)致瞳孔括約肌被拉長(zhǎng)呈放射狀皺縮,同時(shí)虹膜周邊前移。選項(xiàng)A見于急性青光眼,選項(xiàng)B為虹膜粘連表現(xiàn),選項(xiàng)D提示瞳孔功能喪失?!绢}干20】晶狀體外傷后出現(xiàn)前房積血伴眼壓升高,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.玻璃體出血B.房角后退C.脈絡(luò)膜脫離D.視網(wǎng)膜脫離【參考答案】B【詳細(xì)解析】外傷后前房積血激活巨噬細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì),導(dǎo)致房水細(xì)胞增多和房角后退,是急性閉角型青光眼的高危因素。選項(xiàng)A需玻璃體切割術(shù),選項(xiàng)C和D多由玻璃體牽拉引發(fā)。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-晶狀體疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】急性閉角型青光眼的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.眼痛伴頭痛B.瞳孔呈典型貓眼狀C.視野缺損D.眼壓急劇升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼以眼壓急劇升高為特征,典型癥狀包括眼痛、頭痛、惡心嘔吐及瞳孔縮小呈“貓眼狀”,但視野缺損多為慢性青光眼的特征,急性期通常以中心視野喪失為主而非廣泛缺損。【題干2】白內(nèi)障手術(shù)中,哪種人工晶體材料最常用于矯正高度近視?【選項(xiàng)】A.硅膠晶體B.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)C.柔性非球面晶體D.硅水凝膠晶體【參考答案】C【詳細(xì)解析】柔性非球面晶體因高生物相容性和可折疊特性,可矯正超高度近視(如>1000度),而硅膠晶體因彈性差多用于散光矯正,PMMA為傳統(tǒng)硬性材料已逐漸被淘汰。【題干3】晶狀體后囊膜混濁(PCO)最常見于哪種白內(nèi)障術(shù)式后?【選項(xiàng)】A.小切口非超聲乳化術(shù)B.超聲乳化聯(lián)合囊外摘除術(shù)C.經(jīng)自然孔道超聲乳化術(shù)D.透明角膜切口超聲乳化術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲乳化聯(lián)合囊外摘除術(shù)因囊膜撕除不徹底,PCO發(fā)生率高達(dá)30%-50%,而小切口及經(jīng)自然孔道術(shù)式因保留前囊膜可顯著降低該并發(fā)癥?!绢}干4】哪種藥物是治療開角型青光眼的首選藥物?【選項(xiàng)】A.乙酰唑胺B.毛果蕓香堿C.噻嗎洛爾D.布地奈德【參考答案】C【詳細(xì)解析】毛果蕓香堿為M受體激動(dòng)劑,通過(guò)縮小瞳孔、促進(jìn)房水外流降低眼壓,是開角型青光眼的一線用藥,而噻嗎洛爾為β受體阻滯劑,乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑,布地奈德為糖皮質(zhì)激素?!绢}干5】晶狀體脫位最常見于哪種眼部疾???【選項(xiàng)】A.先天性白內(nèi)障B.老年性白內(nèi)障C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.青光眼【參考答案】B【詳細(xì)解析】老年性白內(nèi)障患者晶狀體囊膜通透性下降,易發(fā)生核性脫位,約10%-20%患者出現(xiàn)脫位,糖尿病視網(wǎng)膜病變主要影響視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu),與晶狀體脫位無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干6】哪種檢查可定量評(píng)估晶狀體混濁程度?【選項(xiàng)】A.光學(xué)相干斷層掃描(OCT)B.超聲生物顯微鏡(UBM)C.裂隙燈顯微鏡D.房角鏡檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】OCT可精確測(cè)量晶狀體混濁范圍(如核性混濁>50%為3級(jí)),UBM用于評(píng)估晶狀體位置及囊膜完整性,裂隙燈及房角鏡主要用于定性觀察?!绢}干7】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí),房水循環(huán)受阻的環(huán)節(jié)主要在?【選項(xiàng)】A.房角關(guān)閉B.房水生成過(guò)多C.虹膜嵌頓瞳孔D.血管通透性增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼因虹膜向前移位導(dǎo)致房角關(guān)閉,房水無(wú)法正常引流至前房,眼壓急劇升高,而房水生成過(guò)多多見于高眼壓性青光眼?!绢}干8】哪種人工晶體直徑最適宜矯正術(shù)后散光?【選項(xiàng)】A.10mmB.12.5mmC.14mmD.16mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】12.5mm人工晶體可提供最佳散光矯正能力(>100度散光),14mm適用于輕度散光(50-100度),過(guò)小直徑易導(dǎo)致術(shù)后高眼壓?!绢}干9】晶狀體溶解癥最常見于哪種眼部疾病?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期使用激素B.糖尿病C.色素性青光眼D.老年性白內(nèi)障【參考答案】A【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素(尤其>1年)導(dǎo)致晶狀體囊膜溶解,形成“瓷狀”混濁,糖尿病主要引起視網(wǎng)膜病變,色盲與晶狀體溶解無(wú)關(guān)?!绢}干10】哪種檢查可區(qū)分真性青光眼與高眼壓狀態(tài)?【選項(xiàng)】A.房水流暢性試驗(yàn)B.前房深度測(cè)量C.虹膜周切術(shù)D.超聲眼壓計(jì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水流暢性試驗(yàn)通過(guò)測(cè)量房水排出系數(shù)(≤0.15為異常),可鑒別真性青光眼(房水排出不暢)與高眼壓狀態(tài)(房水排出正常但生成過(guò)多)?!绢}干11】晶狀體后囊膜混濁(PCO)的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.視物重影B.眼壓升高C.瞳孔邊緣不規(guī)則D.視野缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCO因后囊膜混濁導(dǎo)致光線散射,引起單眼復(fù)視(A正確),但眼壓升高是術(shù)前或術(shù)后早期并發(fā)癥,而非PCO直接表現(xiàn),瞳孔邊緣不規(guī)則為晶狀體皮質(zhì)混濁特征。【題干12】哪種藥物可預(yù)防術(shù)后青光眼?【選項(xiàng)】A.乙酰唑胺B.噻嗎洛爾C.毛果蕓香堿D.布地奈德【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后青光眼多因房水循環(huán)恢復(fù)障礙,β受體阻滯劑(如噻嗎洛爾)通過(guò)降低房水生成預(yù)防眼壓升高,乙酰唑胺為輔助用藥,毛果蕓香堿用于瞳孔粘連?!绢}干13】晶狀體切割術(shù)(CPC)主要用于治療哪種白內(nèi)障?【選項(xiàng)】A.軟性白內(nèi)障B.硬性白內(nèi)障C.皮質(zhì)性白內(nèi)障D.核性白內(nèi)障【參考答案】B【詳細(xì)解析】CPC通過(guò)囊膜切開術(shù)處理硬性白內(nèi)障(如外傷性或糖尿病性),形成囊孔后行超聲乳化,適用于無(wú)法行常規(guī)超聲乳化的病例?!绢}干14】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí),瞳孔形態(tài)最可能為?【選項(xiàng)】A.散大B.瞳孔緣不整C.瞳孔縮小D.瞳孔對(duì)光反射消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼因虹膜向前移位嵌頓瞳孔,表現(xiàn)為縮小且固定,瞳孔緣不整為虹膜后粘連特征,散大見于虹膜粘連晚期。【題干15】哪種檢查可評(píng)估晶狀體囊膜完整性?【選項(xiàng)】A.超聲生物顯微鏡(UBM)B.光學(xué)相干斷層掃描(OCT)C.裂隙燈顯微鏡D.房角鏡檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】UBM通過(guò)高頻超聲成像清晰顯示晶狀體前囊膜完整性,OCT用于測(cè)量混濁程度,裂隙燈及房角鏡觀察房角結(jié)構(gòu)?!绢}干16】晶狀體脫位導(dǎo)致白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加的主要因素是?【選項(xiàng)】A.晶狀體核硬度B.脫位方向C.囊膜完整性D.眼壓水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】囊膜完整性差(如囊膜撕脫)導(dǎo)致術(shù)中難以固定人工晶體,脫位方向(如上方>下方)增加后囊膜切開難度,核硬度影響超聲乳化能量使用。【題干17】哪種檢查可定量評(píng)估青光眼患者視野損害?【選項(xiàng)】A.自動(dòng)視野計(jì)B.超聲眼壓計(jì)C.房水激光反射計(jì)D.超聲生物顯微鏡【參考答案】A【詳細(xì)解析】自動(dòng)視野計(jì)通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)字母測(cè)試量化視野缺損(如30-50度缺損為早期),其他選項(xiàng)分別用于眼壓測(cè)量、房水動(dòng)力學(xué)評(píng)估及結(jié)構(gòu)成像?!绢}干18】晶狀體囊膜溶解癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.眼壓升高B.視網(wǎng)膜脫離C.晶狀體完全脫位D.視神經(jīng)萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】晶狀體囊膜溶解可導(dǎo)致晶狀體皮質(zhì)脫出、前房積血及眼壓急劇升高(眼壓>50mmHg),完全脫位多見于外傷或長(zhǎng)期激素使用,視網(wǎng)膜脫離與囊膜溶解無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干19】超聲乳化聯(lián)合囊外摘除術(shù)后最常見早期并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.后囊膜混濁B.虹膜粘連C.眼壓升高D.視神經(jīng)損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】后囊膜混濁發(fā)生率約30%-50%,需二次手術(shù)行囊膜切開術(shù),虹膜粘連多見于房水引流管殘留,眼壓升高為術(shù)中或術(shù)后早期問題,視神經(jīng)損傷罕見?!绢}干20】哪種手術(shù)可同時(shí)矯正白內(nèi)障和散光?【選項(xiàng)】A.小切口非超聲乳化術(shù)B.超聲乳化聯(lián)合散光矯正術(shù)C.經(jīng)自然孔道超聲乳化術(shù)D.透明角膜切口超聲乳化術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲乳化聯(lián)合散光矯正術(shù)通過(guò)調(diào)整晶體軸位(如傾斜5-10度)或使用散光矯正型人工晶體(如非球面、多焦點(diǎn)),可同時(shí)矯正≤100度散光,其他術(shù)式無(wú)法有效控制散光。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-晶狀體疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】年齡相關(guān)性白內(nèi)障最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.遺傳性因素B.紫外線長(zhǎng)期暴露C.高血糖D.年齡增長(zhǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】年齡增長(zhǎng)是導(dǎo)致晶狀體混濁的主要因素,晶狀體蛋白隨氧化應(yīng)激和代謝減緩逐漸變性,形成白內(nèi)障。其他選項(xiàng)如紫外線暴露(B)雖為誘因,但非主要病因?!绢}干2】急性閉角型青光眼房水循環(huán)障礙的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.房水生成過(guò)多B.房角狹窄C.小梁網(wǎng)水腫D.虹膜嵌頓【參考答案】B【詳細(xì)解析】房角狹窄(B)直接導(dǎo)致房水排出受阻,眼壓急劇升高。房水生成過(guò)多(A)多見于開角型青光眼,虹膜嵌頓(D)是繼發(fā)表現(xiàn)?!绢}干3】外傷性白內(nèi)障最常見的致傷機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.高空墜落B.玻璃體出血C.超聲波震蕩D.眼內(nèi)容物脫出【參考答案】B【詳細(xì)解析】玻璃體出血(B)是外傷后晶狀體前囊破裂的主要誘因,血液滲入晶狀體后導(dǎo)致核混濁。其他選項(xiàng)如超聲波震蕩(C)多見于醫(yī)源性損傷。【題干4】人工晶體植入術(shù)后屈光誤差最大的常見原因不包括?【選項(xiàng)】A.前房深度測(cè)量誤差B.角膜曲率計(jì)算偏差C.房水前房積血D.晶狀體后囊混濁【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水前房積血(C)可通過(guò)吸除或藥物吸收糾正,而前房深度(A)和角膜曲率(B)的測(cè)量誤差直接影響IOL計(jì)算公式的準(zhǔn)確性。后囊混濁(D)需二次手術(shù)處理?!绢}干5】晶狀體脫位合并懸韌帶斷裂時(shí),首選的手術(shù)方式是?【選項(xiàng)】A.超聲乳化聯(lián)合囊袋張力環(huán)B.房角切開術(shù)C.激光后囊切開D.玻璃體切除術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲乳化聯(lián)合囊袋張力環(huán)(A)可安全處理脫位晶狀體并預(yù)防再次脫位,房角切開術(shù)(B)適用于青光眼治療?!绢}干6】白內(nèi)障手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.葡萄膜炎活動(dòng)期B.糖尿病視網(wǎng)膜病變未控制C.脈壓差>5mmHgD.晶狀體后囊嚴(yán)重混濁【參考答案】A【詳細(xì)解析】葡萄膜炎活動(dòng)期(A)可能引發(fā)眼內(nèi)出血或角膜內(nèi)皮損傷,是手術(shù)絕對(duì)禁忌。脈壓差(C)<5mmHg時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低?!绢}干7】青光眼藥物治療中,β受體阻滯劑的主要作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.減少房水生成B.擴(kuò)張房角C.增加房水排出D.抑制炎癥反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑(A)通過(guò)抑制房水生成減少眼壓,而房角擴(kuò)張(B)是α受體激動(dòng)劑的作用?!绢}干8】外傷后房水混濁持續(xù)時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.24-48小時(shí)B.1-2周C.3-6個(gè)月D.永久性【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水混濁(B)多由血細(xì)胞
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