二級營養(yǎng)師《二級營養(yǎng)師考試答案》模擬練習(xí)卷一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.人體基礎(chǔ)代謝率最高的人群是（）A.老年人B.成年男性C.兒童D.成年女性答案：C2.以下哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸？（）A.油酸（C18:1）B.α亞麻酸（C18:3n3）C.硬脂酸（C18:0）D.棕櫚酸（C16:0）答案：B3.維生素B1缺乏可導(dǎo)致（）A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B4.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類的每日推薦攝入量為（）A.100200gB.200300gC.250400gD.300500g答案：C5.以下哪種食物的蛋白質(zhì)生物價(jià)最高？（）A.雞蛋B.牛奶C.大豆D.牛肉答案：A6.妊娠期婦女葉酸缺乏最可能導(dǎo)致（）A.新生兒神經(jīng)管畸形B.新生兒低血糖C.新生兒黃疸D.新生兒貧血答案：A7.糖尿病患者膳食中碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例是（）A.20%30%B.30%40%C.45%60%D.65%75%答案：C8.骨質(zhì)疏松癥患者需重點(diǎn)補(bǔ)充的礦物質(zhì)是（）A.鐵和鋅B.鈣和維生素DC.碘和硒D.鎂和磷答案：B9.腸外營養(yǎng)支持的主要適應(yīng)癥是（）A.短腸綜合征B.輕度腹瀉C.食欲減退D.咀嚼困難答案：A10.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來源且屬于植物性食物？（）A.雞肉B.豆腐C.雞蛋D.魚肉答案：B11.兒童生長發(fā)育遲緩的主要營養(yǎng)缺乏因素是（）A.維生素CB.蛋白質(zhì)能量C.膳食纖維D.脂肪答案：B12.高血壓患者膳食中鈉的每日推薦攝入量應(yīng)低于（）A.1000mgB.2000mgC.2500mgD.3000mg答案：B13.以下哪種維生素具有抗氧化作用？（）A.維生素B2B.維生素KC.維生素ED.維生素D答案：C14.中國居民膳食指南（2022）建議每日飲水量（1418歲除外）為（）A.500800mlB.10001200mlC.15001700mlD.20002500ml答案：C15.以下哪種食物膽固醇含量最高？（）A.豬肝B.蘋果C.燕麥D.菠菜答案：A16.乳糖不耐受人群適宜選擇的乳制品是（）A.全脂牛奶B.酸奶C.煉乳D.奶粉答案：B17.孕婦妊娠中晚期每日蛋白質(zhì)推薦攝入量比非孕婦女增加（）A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B18.以下哪種疾病與高嘌呤飲食直接相關(guān)？（）A.冠心病B.痛風(fēng)C.貧血D.骨質(zhì)疏松答案：B19.膳食纖維的主要生理功能不包括（）A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血膽固醇C.提供能量D.延緩葡萄糖吸收答案：C20.評價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)“氨基酸評分”主要依據(jù)（）A.蛋白質(zhì)含量B.必需氨基酸組成與參考蛋白的比值C.消化率D.生物利用率答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于水溶性維生素的有（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素DE.維生素B12答案：BCE2.兒童缺鐵性貧血的主要原因包括（）A.鐵攝入不足B.生長發(fā)育快需鐵量增加C.慢性失血D.維生素C攝入過多E.鈣攝入過多抑制鐵吸收答案：ABCE3.地中海飲食模式的特點(diǎn)包括（）A.以橄欖油為主要脂肪來源B.大量攝入紅肉C.每日食用新鮮水果和蔬菜D.適量飲用紅酒E.每周攝入魚類和海鮮答案：ACDE4.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的禁忌癥包括（）A.完全性腸梗阻B.嚴(yán)重腹瀉C.短腸綜合征早期D.意識清醒但吞咽困難E.上消化道出血急性期答案：ABCE5.關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述正確的有（）A.不同食物蛋白質(zhì)混合食用B.必需氨基酸互相補(bǔ)充，提高利用率C.搭配的食物種類越多，互補(bǔ)效果越好D.動(dòng)物蛋白與植物蛋白搭配效果優(yōu)于單純植物蛋白搭配E.需同時(shí)食用才能發(fā)揮互補(bǔ)作用答案：ABCD6.妊娠期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致的不良結(jié)局包括（）A.低出生體重兒B.胎兒畸形C.早產(chǎn)D.巨大兒E.新生兒低鈣血癥答案：ABCD7.糖尿病患者膳食管理的原則包括（）A.控制總能量，維持理想體重B.碳水化合物選擇低GI食物C.蛋白質(zhì)占總能量15%20%D.脂肪占總能量不超過30%，限制飽和脂肪酸E.嚴(yán)格禁糖，不吃任何甜食答案：ABCD8.老年人易發(fā)生的營養(yǎng)問題包括（）A.蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良B.骨質(zhì)疏松C.缺鐵性貧血D.維生素D缺乏E.膳食纖維攝入不足答案：ABCDE9.食物中鉛污染的主要來源包括（）A.工業(yè)“三廢”污染B.含鉛農(nóng)藥使用C.食品加工中使用含鉛容器D.大氣中的鉛沉降E.天然食物中鉛的本底值答案：ABCD10.營養(yǎng)教育的常用方法包括（）A.專題講座B.發(fā)放宣傳手冊C.個(gè)體咨詢D.社區(qū)義診E.網(wǎng)絡(luò)平臺科普答案：ABCDE三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述中國居民膳食指南（2022）的核心推薦。答：①食物多樣，合理搭配（每日12種以上，每周25種以上）；②吃動(dòng)平衡，健康體重（每周5天中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，累計(jì)150分鐘以上）；③多吃蔬果、奶類、全谷、大豆（蔬菜300500g，水果200350g，奶及制品300500g）；④適量吃魚、禽、蛋、瘦肉（畜禽肉4075g，水產(chǎn)品4075g，蛋類4050g）；⑤少鹽少油，控糖限酒（鹽＜5g，油2530g，添加糖＜50g，最好＜25g）；⑥規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水（15001700ml，主動(dòng)飲水）；⑦會烹會選，會看標(biāo)簽；⑧公筷分餐，杜絕浪費(fèi)。2.簡述蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良（PEM）的分型及主要表現(xiàn)。答：分型包括：①消瘦型（marasmus）：以能量缺乏為主，表現(xiàn)為體重嚴(yán)重下降，皮下脂肪減少，肌肉萎縮，皮膚干燥松弛，無水腫；②水腫型（kwashiorkor）：以蛋白質(zhì)缺乏為主，表現(xiàn)為凹陷性水腫（下肢、腹部明顯），毛發(fā)稀疏易斷、色淺，皮膚色素沉著或脫屑，肝大；③混合型：兼具兩者表現(xiàn)，體重下降伴水腫。3.簡述糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療（MNT）的目標(biāo)。答：①達(dá)到并維持理想體重；②控制血糖、血脂、血壓在目標(biāo)范圍；③預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥（如視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變）；④提高生活質(zhì)量；⑤針對1型糖尿病，配合胰島素治療，避免低血糖；⑥針對2型糖尿病，改善胰島素抵抗，減少降糖藥用量。4.簡述老年人膳食指導(dǎo)要點(diǎn)。答：①少量多餐，細(xì)軟易嚼（應(yīng)對消化功能減退）；②保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入（魚、禽、蛋、奶、大豆，每日1.21.5g/kg體重）；③增加富含鈣和維生素D的食物（奶及制品、深綠蔬菜、蛋黃，必要時(shí)補(bǔ)充劑）；④多吃深色蔬果（補(bǔ)充抗氧化維生素和膳食纖維）；⑤控制鹽和油（鹽＜5g/d，油2025g/d）；⑥主動(dòng)飲水（每日15002000ml，分次飲用）；⑦避免空腹飲酒，限制甜食；⑧定期營養(yǎng)篩查（關(guān)注體重、進(jìn)食能力、慢性病用藥影響）。5.簡述腸外營養(yǎng)（PN）的適應(yīng)癥。答：①胃腸道功能障礙（如短腸綜合征、腸梗阻、重癥胰腺炎）；②高分解代謝狀態(tài)（大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后）；③嚴(yán)重營養(yǎng)不良需快速糾正（無法經(jīng)口/腸內(nèi)攝入足夠營養(yǎng)）；④胃腸道需休息或康復(fù)（如消化道瘺、放射性腸炎急性期）；⑤特殊疾?。ㄈ鐕?yán)重炎性腸病、肝腎衰竭終末期需營養(yǎng)支持）。四、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：患者男性，58歲，身高170cm，體重85kg，診斷為2型糖尿?。崭寡?.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.0mmol/L），合并高血壓（150/95mmHg），日常愛吃紅燒肉、腌菜，很少吃蔬菜，每日飲酒（白酒約100ml），不愛運(yùn)動(dòng)。問題：1.計(jì)算患者BMI并判斷營養(yǎng)狀況。2.分析其現(xiàn)有膳食和生活方式的主要問題。3.提出具體的飲食調(diào)整建議。答案：1.BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.7)2≈29.4，屬于肥胖（BMI≥28為肥胖）。2.主要問題：①能量攝入過高（肥胖是證據(jù)）；②脂肪攝入過多（紅燒肉含大量飽和脂肪）；③鈉攝入過高（腌菜導(dǎo)致）；④膳食纖維攝入不足（很少吃蔬菜）；⑤酒精攝入過量（白酒100ml≈80g酒精，遠(yuǎn)超男性每日酒精≤25g的推薦）；⑥缺乏運(yùn)動(dòng)（能量消耗不足）。3.飲食調(diào)整建議：①控制總能量：按理想體重（170105=65kg）計(jì)算，輕體力活動(dòng)者每日能量2530kcal/kg，即65×25=1625kcal（肥胖者取下限）。②調(diào)整三大營養(yǎng)素比例：碳水化合物占50%60%（約1625×55%=894kcal，合224g），選擇低GI食物（如燕麥、糙米、雜豆）；蛋白質(zhì)占15%20%（1625×18%=293kcal，合73g，優(yōu)先魚、禽、蛋、豆制品）；脂肪占25%30%（1625×28%=455kcal，合50g，以橄欖油、堅(jiān)果為主，限制飽和脂肪）。③限鹽：每日＜5g，停用腌菜，改用天然香料調(diào)味（蔥、姜、蒜、醋）。④增加蔬菜：每日500g（深色蔬菜占1/2以上），如菠菜、西蘭花、西紅柿。⑤控酒：完全戒酒或男性每日酒精≤25g（白酒≤50ml）。⑥餐次分配：少量多餐（如三餐+2次加餐），避免餐后血糖波動(dòng)。案例2：6月齡女嬰，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近日出現(xiàn)夜間哭鬧、多汗、枕禿，查體：前囟2.5cm×2.5cm，血鈣2.1mmol/L（正常2.22.7mmol/L），血磷1.3mmol/L（正常1.31.9mmol/L），堿性磷酸酶280U/L（正常＜250U/L）。問題：1.該嬰兒最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？2.分析其營養(yǎng)缺乏的原因。3.提出干預(yù)措施。答案：1.最可能診斷：維生素D缺乏性佝僂病（初期）。依據(jù)：①6月齡（佝僂病好發(fā)年齡）；②母乳喂養(yǎng)未添加輔食（母乳維生素D含量低）；③癥狀（夜間哭鬧、多汗、枕禿）；④體征（前囟增大）；⑤實(shí)驗(yàn)室檢查（血鈣接近下限，血磷正常，堿性磷酸酶升高）。2.營養(yǎng)缺乏原因：①維生素D攝入不足（母乳中維生素D含量約410IU/100ml，無法滿足嬰兒需求；未添加含維生素D的輔食如強(qiáng)化奶粉、肝泥）；②日照不足（嬰兒戶外活動(dòng)少，皮膚合成維生素D減少）；③生長發(fā)育快（6月齡嬰兒骨骼生長迅速，對維生素D需求增加）。3.干預(yù)措施：①補(bǔ)充維生素D：口服維生素D制劑，初期每日2