醫(yī)院藥房考核管理辦法一、使用背景醫(yī)院藥房作為醫(yī)院藥品供應(yīng)與管理的核心部門，其工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者的用藥安全與治療效果。為了確保藥房工作的高效、規(guī)范運(yùn)行，提高服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本考核管理辦法。二、相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)1.《藥品管理法》2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》3.《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》4.《處方管理辦法》三、考核目的1.規(guī)范藥房工作人員行為，提高工作質(zhì)量和效率。2.確保藥品供應(yīng)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和安全性。3.提升患者滿意度，增強(qiáng)藥房服務(wù)水平。四、考核原則1.公平、公正、公開(kāi)原則2.定量與定性相結(jié)合原則3.激勵(lì)與約束并重原則五、考核對(duì)象醫(yī)院藥房全體工作人員六、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)（一）藥品管理1.藥品采購(gòu)嚴(yán)格按照醫(yī)院藥品采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)，確保藥品供應(yīng)及時(shí)。希望大家認(rèn)真核對(duì)采購(gòu)清單，避免出現(xiàn)漏購(gòu)或錯(cuò)購(gòu)情況。采購(gòu)藥品應(yīng)從合法渠道購(gòu)進(jìn)，索取并留存相關(guān)票據(jù)。我們鼓勵(lì)大家仔細(xì)審查供應(yīng)商資質(zhì)，確保藥品質(zhì)量。考核標(biāo)準(zhǔn)：每出現(xiàn)一次藥品采購(gòu)不及時(shí)或采購(gòu)渠道不合法情況，扣[X]分。2.藥品驗(yàn)收認(rèn)真核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期等信息，確保與采購(gòu)清單一致。希望大家仔細(xì)檢查每一批藥品，杜絕不合格藥品入庫(kù)。對(duì)驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題藥品，應(yīng)及時(shí)記錄并上報(bào)處理?？己藰?biāo)準(zhǔn)：驗(yàn)收不合格藥品未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理，每例扣[X]分。3.藥品儲(chǔ)存按照藥品儲(chǔ)存條件要求，合理分類存放藥品，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。大家要定期檢查藥品儲(chǔ)存環(huán)境，保證溫度、濕度等符合規(guī)定。做好藥品養(yǎng)護(hù)工作，對(duì)近效期藥品及時(shí)進(jìn)行催銷。我們鼓勵(lì)大家積極關(guān)注藥品效期，避免藥品過(guò)期浪費(fèi)。考核標(biāo)準(zhǔn)：藥品存放不符合要求，每發(fā)現(xiàn)一處扣[X]分；出現(xiàn)藥品過(guò)期情況，每例扣[X]分。4.藥品盤點(diǎn)定期進(jìn)行藥品盤點(diǎn)，確保賬物相符。希望大家認(rèn)真細(xì)致地進(jìn)行盤點(diǎn)工作，如實(shí)記錄盤點(diǎn)結(jié)果。對(duì)盤點(diǎn)中出現(xiàn)的盤盈、盤虧情況，應(yīng)及時(shí)查明原因并進(jìn)行處理?？己藰?biāo)準(zhǔn)：盤點(diǎn)賬物不符，每出現(xiàn)一項(xiàng)扣[X]分；未及時(shí)處理盤盈盤虧情況，每次扣[X]分。（二）處方調(diào)配1.處方審核嚴(yán)格按照處方管理辦法對(duì)處方進(jìn)行審核，確保處方的合法性、規(guī)范性和適宜性。大家要仔細(xì)審查處方內(nèi)容，避免出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤。對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題處方，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通并進(jìn)行處理?？己藰?biāo)準(zhǔn)：審核處方不認(rèn)真，出現(xiàn)一張問(wèn)題處方未發(fā)現(xiàn)扣[X]分；因?qū)徍耸д`導(dǎo)致患者用藥錯(cuò)誤，視情節(jié)嚴(yán)重程度扣[X][X]分。2.調(diào)配發(fā)藥準(zhǔn)確調(diào)配處方藥品，做到“四查十對(duì)”。希望大家在調(diào)配過(guò)程中認(rèn)真核對(duì)藥品信息，確保調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。向患者詳細(xì)交代藥品用法用量、注意事項(xiàng)等，提供用藥指導(dǎo)。我們鼓勵(lì)大家耐心解答患者疑問(wèn)，提高患者用藥依從性?？己藰?biāo)準(zhǔn)：調(diào)配發(fā)藥出現(xiàn)差錯(cuò)，每例扣[X]分；未向患者提供用藥指導(dǎo)，每次扣[X]分。（三）服務(wù)質(zhì)量1.窗口服務(wù)著裝整潔，佩戴工作牌，態(tài)度熱情、耐心、周到。希望大家以良好的精神面貌為患者提供服務(wù)，展現(xiàn)藥房工作人員的職業(yè)素養(yǎng)。及時(shí)響應(yīng)患者需求，不得推諉、敷衍患者?？己藰?biāo)準(zhǔn)：患者投訴窗口服務(wù)態(tài)度不好，經(jīng)查實(shí)每次扣[X]分。2.應(yīng)急處理對(duì)患者突發(fā)的用藥問(wèn)題或緊急情況，能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處理。大家要熟悉應(yīng)急處理流程，提高應(yīng)急處理能力。及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)重大用藥事件。考核標(biāo)準(zhǔn)：因應(yīng)急處理不當(dāng)導(dǎo)致患者病情延誤或出現(xiàn)不良后果，視情節(jié)嚴(yán)重程度扣[X][X]分。（四）工作紀(jì)律1.遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)上下班，不遲到、早退、曠工。希望大家嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，樹(shù)立良好的工作作風(fēng)。2.堅(jiān)守工作崗位，不得擅自離崗、串崗。3.考核標(biāo)準(zhǔn)：遲到、早退每次扣[X]分；曠工每次扣[X]分；擅自離崗、串崗每次扣[X]分。七、考核方式1.日常檢查藥房負(fù)責(zé)人及質(zhì)量管理人員定期對(duì)藥房工作進(jìn)行日常檢查，包括藥品管理、處方調(diào)配、服務(wù)質(zhì)量等方面。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)記錄，并要求相關(guān)人員限期整改。2.患者滿意度調(diào)查定期開(kāi)展患者滿意度調(diào)查，了解患者對(duì)藥房服務(wù)的評(píng)價(jià)。根據(jù)患者滿意度調(diào)查結(jié)果，對(duì)藥房工作人員進(jìn)行相應(yīng)考核。3.內(nèi)部考核每月組織一次內(nèi)部考核，對(duì)藥房工作人員當(dāng)月工作進(jìn)行全面評(píng)價(jià)?？己藘?nèi)容包括工作業(yè)績(jī)、工作態(tài)度、業(yè)務(wù)能力等方面。八、考核周期考核周期為自然月，每月末進(jìn)行考核評(píng)分，匯總當(dāng)月考核結(jié)果。九、考核結(jié)果應(yīng)用1.與績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金，考核得分越高，績(jī)效獎(jiǎng)金越高。具體發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)如下：考核得分在[X]分及以上，發(fā)放全額績(jī)效獎(jiǎng)金。考核得分在[X][X]分之間，發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金的[X]%?？己说梅衷赱X][X]分之間，發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金的[X]%?？己说梅衷赱X]分以下，不發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金，并視情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰。2.作為評(píng)優(yōu)評(píng)先依據(jù)在年度評(píng)優(yōu)評(píng)先時(shí)，優(yōu)先考慮考核結(jié)果優(yōu)秀的工作人員。連續(xù)[X]個(gè)月考核得分在[X]分以上的工作人員，可作為年度優(yōu)秀員工候選人。3.與崗位晉升掛鉤考核結(jié)果作為崗位晉升的重要參考依據(jù)。對(duì)考核成績(jī)突出、工作表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員，在崗位晉升時(shí)予以優(yōu)先考慮。十、申訴與處理1.工作人員如對(duì)考核結(jié)果有異議，可在考核結(jié)果公布后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，向藥房負(fù)責(zé)人提出申訴。2.藥房負(fù)責(zé)人接到申訴后，